本發(fā)明涉及一種治療風(fēng)痰上攻型眉棱骨痛的中藥及制備。

背景技術(shù)：

眉棱骨痛，又名眉框痛、眼眶骨痛。該病名見于《眼科闡微》。在《儒門事親》“頭痛不止”中已有“攢竹痛俗呼為眉棱骨痛者”的記述，《證治要訣》將眉棱骨痛包括在“眼眶骨痛”內(nèi)。因經(jīng)氣不通致眉棱骨痛兼眼眶深部脹痛的眼病，相當(dāng)于眶上神經(jīng)痛，晝靜夜劇，在婦女月經(jīng)期間癥狀有加重趨勢。本病類似于西醫(yī)學(xué)之眶上神經(jīng)痛，其病因較為復(fù)雜，可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、神經(jīng)衰弱、屈光不正或經(jīng)期有關(guān)。目前，常采用止痛藥對癥治療，或利多卡因注射液、維生素B12攢竹穴注射。因不能有效控制而出現(xiàn)反復(fù)，給患者工作、生活帶來不便。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是為了解決上述技術(shù)上的不足，本病重點(diǎn)對中醫(yī)認(rèn)為的風(fēng)痰上攻型眉棱骨痛的患者進(jìn)行臨床試驗(yàn)，提供療效好、療程短、治愈率高，成本低且無毒副作用的一種治療眉棱骨痛的中藥，可制備多種劑型：片劑、丸劑、膠囊、顆粒等，利于不同患者需求。

本發(fā)明中藥以燥濕化痰，祛風(fēng)止痛、行氣活血、養(yǎng)心安神為治則的整體治療理念。臨床常根據(jù)不同證型辨證施治。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，一種治療風(fēng)痰上攻型眉棱骨痛的中藥及制備，其特征是中藥的原料藥重量份數(shù)如下：防風(fēng)12份、烏梢蛇6份、天南星6份、天竺黃8份、黃連3份、降香6份、葛根6份、草烏葉6份、功勞葉4份、牡荊葉6份、北寒水石4份、燈心草6份、蘇合香0.5份、冰片1份、甘草9份。

制備工藝：

炮制：

1)將烏梢蛇肉去頭及鱗片后，用黃酒悶透，除去皮骨，干燥。研細(xì)粉備用。2)制天南星，取凈天南星，按大小分別用水浸泡，每日換水2～3次，如起白沫時(shí)，換水后加白礬(每100kg天南星，加白礬2kg)，泡一日后，再進(jìn)行換水，至切開口嘗微有麻舌感時(shí)取出。將生姜片、白礬置鍋內(nèi)加適量水煮沸后，倒入天南星共煮至無干心時(shí)取出，除去姜片，晾至四至六成干，切薄片，干燥。研粉備用。(每100g天南星，用生姜、白礬各1.25kg。)；3)取凈燈心草，按中國藥典照煅炭法(附錄IID)制炭。研細(xì)粉備用。

將防風(fēng)、天竺黃、黃連、降香、葛根、草烏葉、功勞葉、牡荊葉、北寒水石、燈心草、蘇合香、冰片、甘草研細(xì)粉和上述烏梢蛇粉、天南星粉、燈心草炭粉過篩120目，備用。

：提取物制備：將上述細(xì)粉用60％乙醇加熱回流三次，第一次3小時(shí)，第二次2小時(shí)，第三次1小時(shí)，合并乙醇液，濾過，回收乙醇，濃縮成相對密度為1.25～1.30(50℃)的清膏100份備用。

成型：作為本發(fā)明組合物的固體制劑包括片劑、顆粒劑、丸劑、膠囊劑。

①清膏與藥粉1∶0.5混合，加入1-3％的硬脂酸鎂，制成顆粒、干燥、壓制成片。即得片劑。

②藥粉與清膏混合0.5-1∶1制軟材，用塑制法制備濃縮丸，干燥，打光，即得濃縮丸。即得濃縮丸劑。

③按原藥2-3倍的比例加入淀粉或糊精，混勻，用85-95的乙醇制粒，經(jīng)干燥，過篩，制成顆粒，即得顆粒劑。

④用90-95％的乙醇制成顆粒：60℃以下干燥、加入滑石粉1％-2％，混勻裝入0號膠囊。即得膠囊劑。

本發(fā)明中藥的功效：防風(fēng)本品為傘形科植物防風(fēng)Saposhnikovia divaricata(Turcz.)Schischk.的干燥根。本品含升麻苷(C37H54O11)和5-O-甲基維斯阿米醇苷(C22H28O10)。功能 與主治：解表祛風(fēng)，勝濕，止痙。烏梢蛇本品為游蛇科動(dòng)物烏梢蛇Zaocys dhumnades(Cantor)的干燥體。性味與歸經(jīng)：甘，平。歸肝經(jīng)。功能與主治：祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙。用于風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣，中風(fēng)口眼{歪}斜，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)疥癬，瘰疬惡瘡。天南星本品為天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott.、異葉天南星Arisaema heterophyllum BI.或東北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥塊莖。性味與歸經(jīng)：苦、辛，溫；有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。功能與主治：燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，散結(jié)消腫。用于頑痰咳嗽，風(fēng)痰眩暈，中風(fēng)痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癲癇，驚風(fēng)，破傷風(fēng)。天竺黃本品為禾本科植物青皮竹Bambusa textilis McClure或華思勞竹chizostachyum chinense Rendle等桿內(nèi)的分泌液干燥后的塊狀物。性味與歸經(jīng)：甘，寒。歸心、肝經(jīng)。功能與主治：清熱豁痰，涼心定驚。用于熱病神昏，中風(fēng)痰迷，小兒痰熱驚癇、抽搐、夜啼。黃連味苦，性寒。功能與主治：瀉火解毒。用于濕熱痞滿，嘔吐吞酸，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，心悸不寧，血熱吐衄，目赤，牙痛，消渴，癰腫療瘡；外治濕疹，濕瘡，耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。降香本品為豆科植物降香檀Dalbergia odonfera T.Chen樹干和根的干燥心材。性味與歸經(jīng)：辛，溫。歸肝、脾經(jīng)。功能與主治：行氣活血，止痛，止血。用于脘腹疼痛，肝郁脅痛，胸痹刺痛，葛根性涼，味甘、辛。功效：清熱、降火、排毒。草烏葉本品系蒙古族習(xí)用藥材。為毛莨科植物北烏頭Aconitum kusnezoffii Reichb.的干燥葉。性味：辛、澀，平；有小毒。功能與主治：清熱，解毒，止痛。用于熱病發(fā)熱，泄瀉腹痛，頭痛，牙痛。枸骨葉本品為冬青科植物枸骨llex cornuta Lindl.ex Paxt.的干燥葉。性味與歸經(jīng)：苦，涼。歸肝、腎經(jīng)。功能與主治：清熱養(yǎng)陰，平肝，益腎。用于肺癆咯血，骨蒸潮熱，頭暈?zāi)垦?；高血壓。功勞葉味苦，性涼。歸肺、肝、腎經(jīng)。清熱，除蒸，止咳化痰，燥濕，解毒。用于肺癆咳血，骨蒸潮熱，頭暈耳鳴，腰膝酸痛，濕熱黃疸，痢疾，帶下，濕疹瘙瘁，目赤腫痛，癰腫瘡毒。牡荊葉本品為馬鞭草科植物牡荊Vitex negundo L.var.cannabifolia(Sieb.etZucc.)Hand.-Mazz.的新鮮葉。性味與歸經(jīng)：微苦、辛，平。歸肺經(jīng)。功能與主治：祛痰，止咳，平喘。北寒水石辛、成，寒。歸胃、心、腎經(jīng)。清熱瀉火，利尿，消腫。用于時(shí)行熱病，積熱煩渴，吐瀉，水腫，尿閉，齒衄，丹毒，燙傷。蘇合香本品為金縷梅科植物蘇合香樹Liquidambar orientalis Mill.的樹干滲出的香樹脂，經(jīng)加工精制而成。本品含總香脂酸以桂皮酸(C9H802)。性昧與歸經(jīng)：辛，溫。歸心、脾經(jīng)。功能與主治：開竊，辟穢，止痛。用于中風(fēng)痰厥，猝然昏倒，胸腹冷痛，驚癇。燈芯草本品為燈心草科植物燈心草Juncus effusus L.的干燥莖髓。冰片本品為無色透明或白色半透明的片狀松脆結(jié)晶；氣清香，味辛、涼；具揮發(fā)性，點(diǎn)燃發(fā)生濃煙，并有帶光的火焰。本品含龍腦(C10H180)。性味與歸經(jīng)：辛、苦，微寒。歸心、脾、肺經(jīng)。功能與主治：開竅醒神，清熱止痛。甘草性平、味甘，歸十二經(jīng)。功效：補(bǔ)脾益氣，清熱解毒，緩急止痛，調(diào)和諸藥。

本發(fā)明遵循中醫(yī)的處方用藥原則，并按中國藥典炮制、工藝要求，進(jìn)行制備。

本發(fā)明經(jīng)臨床驗(yàn)證：90％以上，有效率95％以上，無毒副作用。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合實(shí)施病例對本發(fā)明作進(jìn)一步描述：

實(shí)施例1：取清膏100份與藥粉50份混合，加入1-3％的硬脂酸鎂，制成顆粒、干燥、壓制成片。即得片劑1500片。每次服用5片，每日2次，10日為一療程。

實(shí)施例2：取藥粉與清膏混合0.5-1∶1制軟材，用塑制法制備濃縮丸，干燥，打光，即得濃縮丸。即得濃縮丸劑1000丸。每次服用10丸，每日2次，10日為一療程。

實(shí)施例3：按原藥粉2-3倍的比例加入淀粉或糊精，混勻，用85-95的乙醇制粒，經(jīng)干燥，過篩，制成顆粒，即得顆粒劑100包。每次服用1包，每日2次，10日為一療程。

實(shí)施例4：用90-95％的乙醇制成顆粒：60℃以下干燥、加入滑石粉1％-2％，混勻裝入0號膠囊。即得膠囊劑100粒。每次服用10粒，每日2次，10日為一療程。

臨床療效總結(jié)：

一、本方多年來在臨床應(yīng)用廣泛，治療上百例患者，療效頻佳。

二、診斷標(biāo)準(zhǔn)：本病常見于婦女，其臨床表現(xiàn)：眉棱骨部疼痛，白天較輕，晚間疼痛明顯，或伴 眼脹痛、視力疲勞，煩躁易怒，口苦咽干等。查體：攢竹穴處(眶上切跡)壓痛。

三、服藥方法：每日按劑型要求藥量，早晚2次服用。

四、療效評定：

治愈：眉棱骨痛及伴隨癥狀消失，攢竹穴處無壓痛。

好轉(zhuǎn)：眉棱骨痛及伴隨癥狀減輕，攢竹穴處壓痛減輕。

未愈：眉棱骨痛及伴隨癥狀均無改善。

五、治療效果：服藥10天為一療程，輕癥1-2療程癥狀消失，重癥2-3療程癥狀消失。經(jīng)統(tǒng)計(jì)治愈率85％以上，有效率95％以上，無毒副作用。

六、典型病例

1、鄧XX，女，48歲，2012年10月就診：因眉棱骨部疼痛，伴有頭暈，夜間加重，伴胸悶，睡眠差1個(gè)月。查體：眉棱骨部位壓痛。經(jīng)口服西比靈加止疼片治療，經(jīng)常反復(fù)，即服本發(fā)明中藥片劑2療程，全身癥狀完全消失，至今未見再復(fù)發(fā)。

2、高X，女，39歲，2013年6月來診。主訴每次月經(jīng)來潮前出現(xiàn)眉棱骨痛，伴有視力疲勞，眼干澀，常欲閉目，口干，乏力半年，反復(fù)發(fā)作。經(jīng)攢竹穴按摩，口服止疼藥短暫緩解后反復(fù)發(fā)病，查體：眉棱骨部位壓痛、角膜干燥?；颊咭蠓景l(fā)明中藥膏劑2療程，全身癥狀消失，包括眉棱骨痛及伴隨癥狀消失，攢竹穴處無壓痛，至今未再復(fù)發(fā)。

3、董XX，女，36歲，2014年8月就診。患者主訴眉棱骨痛，胸脅脹痛，煩躁易怒，睡眠差1月余，查體：眉棱骨部壓痛。經(jīng)服本發(fā)明中藥膠囊2療程，全身癥狀完全消失，至今未再復(fù)發(fā)。