專利名稱：骨頭碎塊的復(fù)位裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種如權(quán)利要求1的前序部分所述的用于對骨頭碎塊進(jìn)行復(fù)位的裝置，特別是對長骨和骨盆碎塊進(jìn)行復(fù)位的裝置。
背景技術(shù)：
在創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)和整形外科中為了采用最小侵入外科術(shù)，經(jīng)常需要采用復(fù)位儀器或裝置，這種儀器或裝置只需要在人體或動物身體上作很窄的進(jìn)入切口。復(fù)位本身和將復(fù)位的骨頭保持在其位置上通常都是有問題的。大多數(shù)的復(fù)位鉗都是根據(jù)剪子的原理而起作用的，即它是由兩個交叉的桿組成的，這兩根桿由一個鉸鏈裝置相互連接，并且以X-形狀的方式打開和關(guān)閉，這樣就占據(jù)了一個寬的平面區(qū)域。尤其當(dāng)裂縫發(fā)生在骨盆深處時，軟組織以及像縫一樣的進(jìn)口的存在，常常使得這種鉗子不可能在垂直于裂縫的平面插入。由于這一原因，在很多情況下，有一個軸向鎖定機(jī)構(gòu)的夾緊裝置具有優(yōu)勢。
一種用于外科急癥的骨盆夾具有一個可沿一根軸進(jìn)行直線位移的夾緊零件，這種零件可以從GANZ的CH 680,561中得知。這種已知的骨盆夾具由一個長方形的軌導(dǎo)和兩個在所述軌導(dǎo)上移動的臂組成。所述臂帶有觸點(diǎn)，這些設(shè)計(jì)用來貼靠在骨頭上的觸點(diǎn)都是由推動螺桿驅(qū)動的，并且在骨盆還原期間可以用于施加壓力。然而，在骨頭表面相對于夾持方向傾斜的情況下，該觸點(diǎn)易于滑脫骨頭表面。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明意在改正這一缺點(diǎn)。因此，本發(fā)明的一個目的是創(chuàng)造一種復(fù)位裝置，該復(fù)位裝置設(shè)置了一個軸向鎖定機(jī)構(gòu)，當(dāng)需要為骨頭的還原施加壓力時，該鎖定機(jī)構(gòu)將帶來更大的安全性，并且更好地防止張緊零件的滑脫。
本發(fā)明通過提供一種用于骨頭碎塊復(fù)位、特別是長骨或骨盆碎塊復(fù)位的裝置而解決了這個問題，權(quán)利要求1中已經(jīng)顯示了了該裝置的特征。
根據(jù)本發(fā)明用于骨頭碎塊復(fù)位的裝置包括一個第一張緊零件和一個第二張緊零件，這兩個張緊零件通過一個連接零件這樣連接，即第二張緊零件可以相對于第一張緊零件直線位移。為了使該裝置繞骨頭運(yùn)動，第一張緊零件上設(shè)置了一個弓形件，該弓形件的端頭與第二張緊零件的縱軸對準(zhǔn)，這樣就產(chǎn)生了一個軸向的夾緊機(jī)構(gòu)，該夾緊機(jī)構(gòu)可以通過夾緊部件來鎖定。除了這個包括一個前端塊和一個尾端頭的弓形件以外，第一張緊零件還包括一個角錐或圓錐突起，該突起位于前端塊上并且對著弓形件的內(nèi)側(cè)，所述突起被設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭碎塊。在弓形件的另一端部設(shè)置了一根棒，該棒平行于移動軸線，并且與連接零件相連。該裝置還包括一個操作手柄。第二張緊零件為棱柱或圓柱形狀，并且其前端可貼靠在另一塊骨頭碎塊上。夾緊部件可以在被夾持在張緊零件之間的骨頭碎塊上施加一個軸向壓力，并且可松脫地將張緊零件鎖定在其相互對應(yīng)的位置。弓形件前端的突起上帶有一個尖觸點(diǎn)，該尖觸點(diǎn)可以壓入到骨頭的表面之中，并且同樣用于減小滑脫所述骨頭表面的危險，特別當(dāng)它相對于縱軸傾斜延伸時尤其如此。
在根據(jù)本發(fā)明的裝置的一個優(yōu)選實(shí)施例中，第二張緊零件的前端為帶有一個前部釘齒的王冠形狀，該前部釘齒可以被壓入骨頭表面中。這樣減小了滑脫傾斜于縱軸的骨頭表面的危險。
在另一個根據(jù)本發(fā)明的裝置的實(shí)施例中，第一張緊零件的前端塊包括一個與縱軸同心延伸的、帶內(nèi)螺紋的孔以及一個拉緊螺桿，該拉緊螺桿可以從弓形件的外側(cè)推入內(nèi)螺紋中，并且?guī)б粋€對著弓形件內(nèi)側(cè)的前端部，該前端部包括貼靠骨頭的部件。除了可插入的拉緊螺桿以外，還可以考慮采用插入件，該插入件可以由一個彈性插銷或一個卡口鎖在軸向鎖定。這些實(shí)施例的優(yōu)點(diǎn)是弓形件可以繞過軟組織，而只有拉緊螺桿或插入件需要借助于一個插入切口來穿過骨頭周圍的軟組織，以便與骨頭貼靠在一起。
設(shè)計(jì)用來貼靠在骨頭上的部件可以由圓錐或角錐形的觸點(diǎn)來實(shí)現(xiàn)，其中這些觸點(diǎn)與縱軸同軸地延伸，也可以由一個與縱軸同軸的球體來實(shí)現(xiàn)，該球體具有一個同樣與縱軸同軸的圓錐或角錐觸點(diǎn)，還可以由一個具有圓錐或角錐觸點(diǎn)的頂部來實(shí)現(xiàn)，其中該具有圓錐或角錐觸點(diǎn)的頂部可以通過一個球窩節(jié)與前端部分連接，或者可以由一個帶前部釘齒王冠形零件來實(shí)現(xiàn)。
在根據(jù)本發(fā)明的裝置的另一個實(shí)施例中，第一張緊零件和第二張緊零件的前端塊都各自有一個與縱軸同軸的孔，這樣就可以接受一根導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)。在該實(shí)施例中前端塊包括一個拉緊螺桿或一個插入件，所述拉緊螺桿或所述插入件都帶一個與縱軸同軸延伸的孔，這些孔用來接受導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)。
在根據(jù)本發(fā)明的裝置的另一個實(shí)施例中，第一張緊零件和/或第二張緊零件上的孔有足夠大的直徑，這樣就允許通過該孔的骨螺桿被導(dǎo)向至骨頭表面并且被旋入骨頭中。該孔也可以這樣形成，即使其直徑可以接受一個套管針。在插入第二張緊零件、拉緊螺桿或插入件所需要進(jìn)行的穿刺過程中，該套管針的功能是填滿空心的張緊零件中存在的空腔，這樣防止軟組織受到傷害。在該裝置的插入件通過軟組織后，該套管針就被從該裝置上移去，而基爾施納氏線(Kirschnerdraht)/導(dǎo)向線或骨螺桿按要求被插入到骨頭中。
在根據(jù)本發(fā)明的裝置的另一個實(shí)施例中，第二張緊零件的前端部帶有用于鎖定骨板的部件。這些部件最好包括彈性臂，這些彈性臂平行于縱軸并且在徑向上可以彈性變形。為了鎖定骨板，當(dāng)該臂被插入到骨板上的孔或錐口孔時，該臂被徑向壓縮，這樣隨著在第二張緊零件前端部的臂彈性地恢復(fù)其初始的、未被壓縮的狀態(tài)，該骨板將牢固地保持在其位置上。一旦該骨板被旋入到一根骨頭或骨頭碎塊上，第二張緊零件會被拉回，這樣就從骨板上的孔或錐口孔中去除了彈性臂。這些臂是通過在第二張緊零件的圓柱形的、空心的外壁上切割一些槽而獲得的，這些槽從第二張緊零件的前端起平行于縱軸延伸。
在根據(jù)本發(fā)明的裝置的另一個實(shí)施例中，連接零件基本上包括一個套管，該套管連接到第二張緊零件上，且?guī)в幸粋€平行于縱軸的通孔，以便可移動地接受棒。另外，該連接零件還包括一個止動螺釘，導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)通過該止動螺釘可以被可松脫地鎖定在該孔中。另外，該棒上帶有外螺紋，這樣通過擰在該外螺紋上的調(diào)節(jié)螺母，在平行于縱軸的方向上，連接零件和固定在其上的第二張緊零件就可以壓靠在弓形件的前端部上。
在根據(jù)本發(fā)明的裝置的另一個實(shí)施例中，連接零件包括一個與該棒固定連接的連接塊和一個孔，而第二張緊零件被安裝到該孔中，并且可與縱軸同軸地移動。該夾緊部件基本上包括一個在第二張緊零件上與縱軸同心的夾緊盤、一個在未拉緊的狀態(tài)下將該夾緊盤拉回的回位彈簧、和一個用于在該裝置處于拉緊狀態(tài)時將第二張緊零件相對于第一張緊零件鎖定的掣子桿，其中所述回位彈簧也與縱軸同心地配置在第二張緊零件上。為了將該裝置拉緊，將一個操縱桿與手柄結(jié)合到一起，當(dāng)該操縱桿起作用時，通過該操縱桿，使夾緊盤在第二張緊零件上處于嵌入位置，而當(dāng)該操縱桿保持在其起作用的位置時，第二張緊零件可以沿著平行于縱軸的方向朝著弓形件前端塊移動。
本發(fā)明的其它的優(yōu)選實(shí)施例由從屬權(quán)利要求表明其特點(diǎn)。
通過本發(fā)明所獲得的優(yōu)點(diǎn)基本上包括在以下事實(shí)中，即由于有軸向鎖定機(jī)構(gòu)，僅僅需要在人體上作很窄的進(jìn)入開口，根據(jù)本發(fā)明的裝置就可以對骨折進(jìn)行復(fù)位。另外，通過空心圓柱體形的第二張緊零件而插入的導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)，可以防止張緊零件從傾斜的骨頭表面上滑脫。也可以將該導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)穿透骨頭。因此，該導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)被第一張緊零件的前端部接受。這樣，就可以將該裝置剛性地?fù)卫卧诠穷^上。根據(jù)本發(fā)明的裝置與骨頭碎決之間的穩(wěn)定連接使得有控制地對碎塊進(jìn)行操縱成為可能。
下面，通過參考幾個實(shí)施例的部分示圖，將對本發(fā)明和其改進(jìn)進(jìn)行更詳細(xì)的說明。


在附圖中圖1是一個表示本發(fā)明裝置的優(yōu)選實(shí)施例的示圖；圖2是第一張緊零件的前端部的剖視圖；圖3是第二張緊零件的優(yōu)選實(shí)施例的剖視圖；圖4是第二張緊零件的另一個實(shí)施例以及鎖定在該第二張緊零件的前端部的骨板的剖視圖；圖5是根據(jù)本發(fā)明的裝置在破裂骨盆的骨頭上的應(yīng)用方法的示意圖；圖6是根據(jù)本發(fā)明的裝置在長骨上的應(yīng)用方法的示意圖；圖7是根據(jù)本發(fā)明的另一個實(shí)施例的示圖；圖8顯示了第一張緊零件的前端塊的另一個實(shí)施例，其中包括了一個拉緊螺桿；圖9顯示了第一張緊零件的前端塊的另一個實(shí)施例，其中包括了一個插入件和一個彈性插銷；圖10顯示了第一張緊零件的前端塊的另一個實(shí)施例，其中包括了一個插入件和一個卡口鎖；圖11顯示了設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件的另一個實(shí)施例；圖12顯示了設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件的另一個實(shí)施例；圖13顯示了設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件的另一個實(shí)施例，其中包括了一個球窩節(jié)；和圖14顯示了設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件的另一個實(shí)施例。
具體實(shí)施例方式
圖1顯示了用于對骨頭碎塊、特別是長骨或骨盆碎塊進(jìn)行復(fù)位的根據(jù)本發(fā)明的裝置的優(yōu)選實(shí)施例。該裝置包括一個第一張緊零件6、一個第二張緊零件7和一個用于可松脫地連接該兩個張緊零件6、7的連接零件14。第一張緊零件包括一個具有一個前端塊3的弓形件2、一個尾端塊4、和一個位于前端塊3之上并且朝著弓形件2內(nèi)側(cè)的圓錐形突起11、以及一個朝著弓形件2外側(cè)并且連接到尾端塊4上的棒24，該棒24垂直于第一端塊3和手柄5。該突起11用于使弓形件2貼靠在骨頭碎塊上。第二張緊零件7是一個圓筒形的零件，并且具有一個縱軸10和一個前端部8，該前端部8用于貼靠在另一塊骨頭碎塊上。通過連接零件14，兩個張緊零件6、7可以這樣連接，即縱軸10與弓形件2的前端塊3相交，第二張緊零件7可相對于第一張緊零件6在平行于縱軸10的方向上移動。另外，前端塊3和第二張緊零件7上有孔12、13，這些孔與縱軸10同心地延伸并且可以接受導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23(圖5)。突起11有一個可以壓入骨頭表面的尖觸點(diǎn)19。連接零件14包括一個套管20，該套管20連接到第二張緊零件7上，并且?guī)в幸粋€平行于縱軸10延伸且穿過套管20的孔22，以便可移動地接受棒24。另外，連接零件14還包括一個止動螺釘25和一個調(diào)節(jié)螺母27，通過該止動螺釘25使導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23(圖5)可以可松脫地鎖定在第二張緊零件7的孔13中，而調(diào)節(jié)螺母27可以擰在棒24的外螺紋26上，這樣由于所述螺母的作用，使得連接零件14和第二張緊零件7可以沿平行于中心軸23的方向，壓靠弓形件2的前端塊3。
圖2顯示了在弓形件2的前端塊3上的突起11。該突起11為圓錐形，指向弓形件2的內(nèi)側(cè)，并且靠在前端塊3上的孔12的旁邊。
圖3顯示了帶王冠形前端部8的第二張緊零件7。該王冠形前端部8上有前部釘齒15，該前部釘齒15可以壓入到骨頭表面中。
圖4顯示了包括臂18和第二張緊零件7的一個實(shí)施例，臂18被配置在前端部8上并且平行于縱軸10延伸。該臂18是彈性的并且可以徑向變形，用于鎖定骨板16。為此，當(dāng)插入到骨板16的孔或錐口孔29中時，該臂18被徑向壓縮，這樣隨著在第二張緊零件7的前端部8上的臂18彈性地恢復(fù)其初始的、未被壓縮的狀態(tài)，；骨板16將被牢固地保持在其位置上。一旦骨板16被擰到骨頭或骨頭碎塊上，第二張緊零件7將退回，這樣就從骨板16上的錐口孔29或孔中除去了彈性臂18。這些臂18是通過在第二張緊零件7的空心的、圓柱形的外壁上切割槽28而形成的，這些槽從第二張緊零件7的前端部8開始，平行于縱軸10延伸。
圖5顯示了根據(jù)本發(fā)明的裝置用于連接骨盆骨折的情況，骨折裂縫在患者30仰面躺著時是水平延伸的。借助于一個髂骨-腹股溝的進(jìn)入，通過將遠(yuǎn)處的下部碎塊在基本上垂直的方向上拉向上部碎塊，就可以使骨折復(fù)位。根據(jù)本發(fā)明的裝置1第一張緊零件6的前端塊3上的突起11靠在骨盆下部碎塊上并且被調(diào)整。然后，第二張緊零件7與連接零件14一起向前伸，直到其前端部8接觸到上部骨頭碎塊為止，擰緊其上的調(diào)整螺母14，這樣使骨折的骨盆骨頭在第一張緊零件6的突起11與第二張緊零件7的王冠形前端部8之間被壓緊。為了防止突起11和/或王冠形前端部8滑脫傾斜的骨頭表面，可以利用通過第二張緊零件7上的孔13的鉆具，在骨盆骨頭上鉆一個孔，以便接受導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23，使所述的導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23被接受到第一張緊零件6的前端塊3上的孔12中(圖1和2)。這樣，導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23與縱軸10同心地穿過骨頭，并且在骨盆骨頭的下端處由第一張緊零件6的前端塊3接受，同時第二張緊零件7在骨盆骨頭的上端接受導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23。通過止動螺釘25，可以將導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23可松脫地鎖定在第二張緊零件7上。以這種方法，可以將根據(jù)本發(fā)明的裝置剛性地?fù)卫卧诠桥韫穷^上。通過調(diào)整螺終27，可以將壓力施加到兩個骨頭碎塊上，這樣破裂的骨頭就可以被壓緊。
圖6顯示了前圖所描述的根據(jù)本發(fā)明的裝置的實(shí)施例的另一個應(yīng)用，即將其應(yīng)用到長骨33上的情況。在長骨有較大碎塊的情況下，第一張緊零件6的前端塊3可以向前，靠近骨頭，這樣它通過腹部或背部包圍所述碎塊，隨后這些碎塊通過第二張緊零件7而被壓緊。長骨前后向的骨折可以通過這種側(cè)向的進(jìn)路而被壓緊。使導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)23穿過第二張緊零件7插入到骨頭碎塊中而不越過骨折縫，這樣在骨頭和裝置之間產(chǎn)生了一個牢固的半環(huán)扎術(shù)型的連接。這樣，可以在六個自由度方向上操縱該碎塊。
圖7顯示了根據(jù)本發(fā)明的裝置的另一個實(shí)施例。裝置1還是包括一個弓形件2，該弓形件2包括一根與其尾端塊4相連的棒24和一個前端塊3，該前端塊3包括一個指向弓形件2內(nèi)側(cè)的突起11。裝置1通過讓弓形件2繞過骨頭而定位。以下描述的裝置1的實(shí)施例還進(jìn)一步包括一個第二張緊零件7，該第二張緊零件7具有一個縱軸10和一個將第二張緊零件7連接到棒24上的連接零件14。該連接零件14基本包括一個板狀連接塊38，該板狀連接塊38連接到棒24上并且?guī)в幸粋€穿過所述板狀連接塊38的孔47，以便接受第二張緊零件7。在連接塊38上的孔47的方向是這樣的，即使得第二張緊零件7的縱軸10與弓形件2的前端塊3相交，而第二張緊零件7可以相對于第一張緊零件6在平行于軸10的方向上移動。另外，在連接塊38上可松脫地連接著一個手柄5。通過一個第一軸40將一個操縱桿39可松脫地與手柄5相連(所述操縱桿可相對于手柄5繞所述第一軸40轉(zhuǎn)動)，這樣操縱桿39和手柄5都可以與裝置1分開。一個環(huán)狀的夾緊盤36上帶有一個孔49，而一個掣子桿41作為夾緊部件35。該夾緊盤36在第二張緊零件7上并且與縱軸10同心，孔49足夠大，使夾緊盤36可以在第二張緊零件7上以很小的間隙進(jìn)行軸向移動。為了拉緊裝置1，將驅(qū)動桿39壓靠在手柄5上，使驅(qū)動桿39的端部44位于夾緊盤的側(cè)面，偏心地對夾緊盤36施壓。這種偏心地施加在夾緊盤36上的壓力使得其上的孔49嵌入到第二張緊零件7上，并且因此在對著弓形件2的前端塊3的方向上推動所述張緊零件，直到拉緊力停止作用在驅(qū)動桿39上為止。如果沒有拉緊力作用在驅(qū)動桿39上，同樣與縱軸10同心配置的回位彈簧37就從相反一側(cè)壓迫夾緊盤36并且隨后推著夾緊盤36和驅(qū)動桿39回到其初始的后部位置上。第二張緊零件7通過掣子桿41鎖定在要求的位置上。一個彈簧42壓著掣子桿41靠在第二張緊零件7的側(cè)面。一旦由掣子桿41所施加的鎖定被松脫后，該第二張緊零件7就會被向后推。通過推動一個開鎖桿45可以做到這一點(diǎn)。通過壓下所述開鎖桿45，掣子桿41被壓靠在彈簧42上，與第二張緊零件7的接觸不再延續(xù)。開鎖桿45的運(yùn)動被銷子46限定，該銷子46配置在開鎖桿45對應(yīng)的凹槽50中。掣子桿41可以繞第二軸43轉(zhuǎn)動并且與彈簧42、開鎖桿45和銷子46一起被配置在連接塊38之中。夾緊盤36和回位彈簧37與孔47同心地安裝在連接塊38上的一個空腔48中。
圖8顯示了第一張緊零件6的前端塊3的一個實(shí)施例，其不同于圖7中所示的實(shí)施例之處僅在于該前端塊3有一個與縱軸10同心延伸的孔52，該孔52帶有內(nèi)螺紋53。根據(jù)本發(fā)明的裝置的該實(shí)施例還包括一個拉緊螺桿51，該拉緊螺桿51有一個朝著弓形件2的內(nèi)表面81的前端部54和一個尾端部55。從尾端部55開始，拉緊螺桿51包括一個與螺紋部分57鄰接的滾花螺桿頭56，和一個延伸到前端部54處的圓柱軸部分58，其中螺紋部分57的螺紋與孔52的內(nèi)螺紋53相配合。設(shè)計(jì)用于與骨頭貼靠的部件80被設(shè)置在前端部54處，為一個與縱軸10同心配置的尖觸點(diǎn)59。拉緊螺桿51可以通過螺紋部分57旋入前端塊3中，這樣在裝置1的兩端都有用于調(diào)整裝置1上與骨頭相接觸零件的部件。如上所述的前端塊3的實(shí)施列以及拉緊螺桿51的應(yīng)用也可以用于根據(jù)本發(fā)明的其它實(shí)施例中，例如可以用于圖1所示的圖9顯示了弓形件2的前端塊3的另一個實(shí)施例。其前端塊3上設(shè)置了一個與縱軸10同心延伸的孔60。一個附加的插入件61包括一個第一軸部分62和一個在該插入件61尾端66處的第二圓柱軸部分64，該第一軸部分62包括對著弓形件2內(nèi)側(cè)81的前端54。軸部分64可從弓形件2的內(nèi)側(cè)插入孔60中，這樣在其中形成緊配合。中間軸部分63配置在第一軸部分62和第二軸部分64之間，其直徑大于第二軸部分64的直徑，用于作為軸向止動塊，使插入件61可以靠在弓形件2的內(nèi)側(cè)81。為了軸向固定該插入件，在前端塊3上垂直于縱軸10的方向上配置了一個孔67，該孔67從孔60上向前端塊3中延伸但并不將其完全穿透。一個彈簧68被插入到該孔67中，該彈簧68靠在孔67的底部并且壓在一個球69上，該球69部分地伸入到孔60中。通過將球69壓入在所述孔67和孔60之間的交線處形成的孔67的邊緣之中，可以使球69被固定而不致掉落到孔67之外。軸部分64上設(shè)置了一個環(huán)形槽65，該環(huán)形槽65的剖面輪廓形狀為一段圓，并且該環(huán)形槽65與縱軸10同心并且垂直于縱軸10。隨著軸部分64被插入到孔60中，彈簧的作用迫使球69與環(huán)形槽65相接合，以便在孔60中軸向固定插入件61。在前端部分54上、被設(shè)計(jì)用來貼靠骨頭的部件80為與縱軸10同心的尖觸點(diǎn)。
圖10顯示了弓形件2的前端塊3的另一個實(shí)施例。該前端塊3帶有一個與縱軸10同心延伸的孔60。為了軸向固定該插入件，在前端塊3上垂直于縱軸10的方向上配置了一個孔67，該孔67從也60處開始，穿透了前端塊3，并且在該孔67中插入一個銷72。另一個插入件71包括一個前軸部分76、一個中間軸部分77和一個尾軸部分78，該前軸部分76帶有一個朝著弓形件2內(nèi)側(cè)81的前端54。前軸部分76和中間軸部分77都可以從弓形件2的外側(cè)同軸地插入孔60中。前軸部分76和中間軸部分77都為圓柱形，前軸部分76的直徑小于中間軸部分77的直徑。中間軸77上設(shè)置有一個槽73，該槽73的第一段74平行于縱軸10，與該第一段連續(xù)的第二段75垂直于縱軸10。第一段74通到中間軸部分77的端面79處，而該中間軸部分77與前軸部分76鄰接，這樣槽73向著前軸部分76打開，使得當(dāng)插入件71被導(dǎo)入到孔60中時，槽73朝著前軸部分76打開，使銷72可接合到槽73中。只要插入件71充分地插入到孔60中，該銷子就會與段75相接合，然后使插入件71繞縱軸10轉(zhuǎn)動，這樣將其軸向鎖定在孔60中。在前端部54上、設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件80為一個與縱軸10同心的尖觸點(diǎn)59。
圖11到14顯示了在拉緊螺桿51的前端54上、設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件80的各種不同的實(shí)施例。在根據(jù)圖11的變型中，所述部件80包括一個球82，該球82與縱軸10同心延伸并且?guī)в幸粋€圓錐的觸點(diǎn)59。球52的直徑大于拉緊螺桿51的圓柱軸部分58的直徑。這樣所得到的優(yōu)點(diǎn)是，即使不使用套管針，拉緊螺桿51也可以被推壓通過軟組織而不會傷害所述軟組織。在圖13所示的變型中，部件80包括一個頂部84，該頂部有一個圓錐觸點(diǎn)83和一個與拉緊螺桿51的前端54的頂部84相連接的球窩節(jié)85。該部件80的實(shí)施例顯示的優(yōu)點(diǎn)是，即使該裝置以傾斜的方式貼靠在骨頭上，壓入骨頭中的觸點(diǎn)83無論如何都會垂直地對著骨頭表面。由圖12和14所示的變型揭示了一個部件80，該部件80包括與縱軸同軸延伸的王冠狀配置的前端釘齒88、89。在圖12所示的變型中，釘齒89被直接設(shè)置在拉緊螺桿51的前端54上，而在圖14所示的變型中，在前端54上設(shè)置了一個臺肩87，該臺肩的直徑大于拉緊螺桿51的圓柱軸部分58的直徑。釘齒88被設(shè)置在臺肩87的遠(yuǎn)離前端54的端面上。由圖12和14所示的變型提供了這樣的優(yōu)點(diǎn)，即拉緊螺桿51上可以鉆一個與縱軸10共軸的孔90，根據(jù)孔90的直徑大小，在該孔90中可以插入一根基爾施納氏線(Kirschnerdraht)/導(dǎo)向線或插入一個螺桿。
雖然圖11到圖14所示的部件80的實(shí)施例均是以實(shí)例的形式、與包括拉緊螺桿51的變型(圖8)一起被描述的，但它們也可以同樣地與插入件61(圖9)和71(圖10)一起使用。第二張緊零件7的前端部8也可以是這些變型之一的形狀。
權(quán)利要求
1.一種用于對骨頭碎塊進(jìn)行復(fù)位的裝置，特別是用于對骨盆骨頭或長骨碎塊進(jìn)行復(fù)位的裝置，包括A)一個第一張緊零件(6)，所述第一張緊零件(6)包括一個貼靠在骨頭碎塊上的一個前端塊(3)和一個尾端塊(4)，和B)一個第二張緊零件(7)，所述第二張緊零件(7)包括一個貼靠在骨頭碎塊上的前端(8)；和C)一個連接零件(14)，通過所述連接零件(14)，所述第一和第二張緊零件(6；7)可以相互直線位移地連接，其特征在于D)所述第一張緊零件(6)包括一個弓形件(2)，所述弓形件(2)位于所述前端塊(3)和所述尾端塊(4)之間，可以繞著骨頭或骨頭碎塊運(yùn)動；E)所述第二張緊零件(7)為細(xì)長形狀并且有一個縱軸(10)；F)所述連接零件(14)是這樣配置的，即所述縱軸(10)與所述弓形件(2)的所述前端塊(3)相交，而所述第二張緊零件(7)可以在平行于所述縱軸(10)的方向上相對于所述第一張緊零件(6)移動；和G)所述裝置包括夾緊部件(35)，通過所述夾緊部件(35)，所述第二張緊零件(7)可以在平行于所述縱軸(10)的方向上壓靠在所述弓形件(2)的所述前端塊(3)上，并且可松脫地相對于所述第一張緊零件(6)鎖定。
2.根據(jù)權(quán)利要求1的裝置，其特征在于所述第一張緊零件(6)包括一根與所述尾端塊(4)相連的棒(24)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2的裝置，其特征在于所述裝置包括一個用于把持所述裝置的手柄(5)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1到3之一的裝置，其特征在于所述弓形件(2)的所述前端塊(3)和所述第二張緊零件(7)包括平行干所述縱軸(10)延伸的孔(12；13)，以便接受一根導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)(23)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1到3之一的裝置，其特征在于所述第二張緊零件(7)包括一個平行于所述縱軸(10)延伸的孔(13)，以便接受一個套管針。
6.根據(jù)權(quán)利要求1到3之一的裝置，其特征在于所述第二張緊零件(7)包括一個平行于所述縱軸(10)延伸的孔(13)，這樣在所述前端(8)上的一根骨螺桿就可以穿過所述孔(13)，旋入鄰近的骨頭碎塊中。
7.根據(jù)權(quán)利要求1到6之一的裝置，其特征在于所述第二張緊零件(7)的所述前端(8)為帶有前釘齒的王冠形狀，所述前釘齒可以壓入骨頭表面中。
8.根據(jù)權(quán)利要求1到6之一的裝置，其特征在于所述第二張緊零件(7)的所述前端(8)包括可松脫地鎖定骨板(16)的部件。
9.根據(jù)權(quán)利要求8的裝置，其特征在于所述第二張緊零件(7)的所述前端(8)包括與所述縱軸(10)平行延伸的徑向彈性臂(18)，所述徑向彈性臂(18)可以可松脫地鎖定骨板(16)。
10.根據(jù)權(quán)利要求1到9之一的裝置，其特征在于在其前端塊(3)上，所述弓形件(2)包括一個朝著所述弓形件(2)的內(nèi)側(cè)并且?guī)в幸粋€尖觸點(diǎn)(19)的突起(11)，所述突起(11)可以壓入到鄰近的骨頭碎塊的表面中。
11.根據(jù)權(quán)利要求10的裝置，其特征在于所述突起(11)為角錐或圓錐的形狀。
12.根據(jù)權(quán)利要求3到11之一的裝置，其特征在于所述手柄(5)可松脫地連接在裝置(1)之上。
13.根據(jù)權(quán)利要求1到12之一的裝置，其特征在于所述連接零件(14)包括一個套管(20)，所述套管(20)與所述第二張緊零件(7)相連，并且包括一個平行于所述縱軸(10)的通孔(22)，以便可移動地接受棒(24)。
14.根據(jù)權(quán)利要求2到13之一的裝置，其特征在于所述棒(24)包括一段外螺紋(26)，并且所述夾緊部件(35)包括一個可擰在所述外螺紋(26)上的調(diào)整螺母(27)。
15.根據(jù)權(quán)利要求1到12之一的裝置，其特征在于所述連接零件(14)包括一個固定連接在所述尾端塊(4)上的連接塊(38)以及一個孔(47)，所述第二張緊零件(7)安裝在所述孔(47)中，可以與所述縱軸(10)同軸地移動。
16.根據(jù)權(quán)利要求1到12之一的裝置，其特征在于所述連接零件(14)包括一個固定連接在所述尾端塊(24)上的連接塊(38)以及一個孔(47)，所述第二張緊零件(7)安裝在所述孔(47)中，可以與所述縱軸(10)同軸地移動。
17.根據(jù)權(quán)利要求15或16的裝置，其特征在于所述夾緊部件(35)包括一個配置在所述第二張緊零件(7)上與所述縱軸(10)同心的夾緊盤(36)、一個在未拉緊的狀態(tài)下將所述夾緊盤(36)拉回的回位彈簧(37)和一個用于在所述裝置(1)處于拉緊狀態(tài)時將所述第二張緊零件(7)相對于所述第一張緊零件(6)鎖定的掣子桿，其中所述回位彈簧(37)也與所述縱軸(10)同心地配置在所述第二張緊零件(7)上。
18.根據(jù)權(quán)利要求15到17之一的裝置，其特征在于一個操縱桿(39)與所述手柄(5)結(jié)合到一起，當(dāng)所述操縱桿(39)被拉緊時，通過所述操縱桿(39)，使所述夾緊盤(36)在所述第二張緊零件(7)上處于嵌入位置，而當(dāng)所述操縱桿(39)保持在其起作用的位置時，所述第二張緊零件(7)可以沿著平行于所述縱軸(10)的方向朝著所述弓形件(2)的所述前端塊(3)移動。
19.根據(jù)權(quán)利要求1到18之一的裝置，其特征在于所述連接零件(14)包括一個止動螺釘(25)，通過所述止動螺釘(25)使導(dǎo)向線或基爾施納氏線(Kirschnerdraht)(23)可以可松脫地鎖定孔(13)中。
20.根據(jù)權(quán)利要求1到3之一的裝置，其特征在于所述前端塊(3)包括一個帶有內(nèi)螺紋(53)且與所述縱軸(10)同心的孔(52)和一個帶有螺紋部分(57)的拉緊螺桿(51)，所述螺紋部分(57)的螺紋與所述內(nèi)螺紋(53)相配合，這樣所述拉緊螺桿(51)可以在與所述縱軸(10)同軸的方向上旋入到所述前端塊(3)中。
21.根據(jù)權(quán)利要求1到3之一的裝置，其特征在于所述前端塊(3)包括一個與所述縱軸(10)同心延伸的孔(60)、一個延伸到所述孔(60)中的彈性插銷(70)和一個可同軸地插入所述孔(60)中的插入件(61)，其中所述插入件(61)上設(shè)置了一個與所述縱軸(10)同心且垂直于所述縱軸(10)的環(huán)形槽(65)，這樣通過所述插銷(70)與所述環(huán)形槽(65)配合，就可以在所述前端塊(3)中實(shí)現(xiàn)所述插入件(61)的可松脫的軸向固定。
22.根據(jù)權(quán)利要求1到3之一的裝置，其特征在于所述前端塊(3)包括一個與所述縱軸(10)同心的孔(60)、一個徑向伸入到所述孔(60)中的銷(72)和一個可同軸地插入到孔(60)中并且?guī)в幸粋€槽(73)的插入件(71)，所述槽(73)的第一段(74)平行于所述縱軸(10)，與所述第一段(74)連續(xù)的第二段(75)垂直于所述縱軸(10)，所述槽和所述銷(72)形成了一個卡口鎖，這樣就實(shí)現(xiàn)了插入件(71)在所述前端塊(3)中的可松脫的軸向固定。
23.根據(jù)權(quán)利要求20的裝置，其特征在于所述弓形件(2)有一個內(nèi)側(cè)(81)，而所述拉緊螺桿(51)包括一個前端部(54)，所述前端部(54)朝著所述內(nèi)側(cè)(81)，并且包括設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件(80)。
24.根據(jù)權(quán)利要求21或22的裝置，其特征在于所述弓形件(2)有一個內(nèi)側(cè)(81)，而所述的插入件(61；71)包括一個前端部(54)，所述前端部(54)朝著所述內(nèi)側(cè)(81)，并且包括設(shè)計(jì)用于貼靠骨頭的部件(80)。
25.根據(jù)權(quán)利要求23或24的裝置，其特征在于所述部件(80)包括與所述縱軸(10)同心配置的圓錐形觸點(diǎn)(59)。
26.根據(jù)權(quán)利要求23或24的裝置，其特征在于所述部件(80)包括與所述縱軸(10)同心配置的角錐形觸點(diǎn)。
27.根據(jù)權(quán)利要求23或24的裝置，其特征在于所述部件(80)包括一個球(82)，所述球(82)與所述縱軸(10)同軸并且具有一個與所述縱軸(10)同心的圓錐形觸點(diǎn)(83)。
28.根據(jù)權(quán)利要求23或24的裝置，其特征在于所述部件(80)包括一個帶圓錐觸點(diǎn)(83)和一個球窩節(jié)(85)的頂部(84)，所述球窩節(jié)(85)將所述頂部(84)與所述前端部(54)連接在一起。
29.根據(jù)權(quán)利要求23或24的裝置，其特征在于所述部件(80)包括與所述縱軸(10)同軸延伸的王冠狀配置的釘齒(89)。
30.根據(jù)權(quán)利要求23或24的裝置，其特征在于所述部件(80)包括一個與所述縱軸(10)同軸延伸并且?guī)в型豕跔钆渲玫尼旪X(88)的臺肩(87)。
31.根據(jù)權(quán)利要求20、29或30之一的裝置，其特征在于所述拉緊螺桿(51)上鉆出了一個與所述縱軸(10)同軸延伸的通孔(90)。
32.根據(jù)權(quán)利要求21或22之一的裝置，其特征在于在所述插入件(61；71)上鉆出一個與所述縱軸(10)同軸延伸的孔(90)。
全文摘要
一種用于對骨頭碎塊進(jìn)行復(fù)位的裝置,特別是用于對骨盆骨頭或長骨碎塊進(jìn)行復(fù)位的裝置,包括:A)一個第一張緊零件(6),所述第一張緊零件(6)包括一個弓形件(2)和一個棒(24),所述弓形件(2)帶有一個貼靠在骨頭碎塊上的一個前端塊(3),所述棒(24)從弓形件(2)的外側(cè)連接到其尾端塊(4)上;B)一個第二張緊零件(7),所述第二張緊零件(7)包括一個縱軸(10)和一個貼靠在骨頭碎塊上的前端(8);C)一個連接零件(14),所述連接零件(14)將第二張緊零件(7)與第一張緊零件(6)連接起來,使第二張緊零件(7)可以相對于第一張緊零件(6)在平行于縱軸(10)的方向上移動;一個手柄(5);和D)夾緊部件(35),通過該夾緊部件(35),第二張緊零件(7)可以可松脫地相對于第一張緊零件(6)鎖定,其中E)弓形件(2)的前端塊(3)和第二張緊零件(7)包括與縱軸(10)平行的孔(12;13),以便接受一根導(dǎo)向線/基爾施納氏線(Kirschnerdraht)(23)或一個套管針。
文檔編號A61B17/17GK1374846SQ00812891
公開日2002年10月16日 申請日期2000年3月21日 優(yōu)先權(quán)日1999年9月15日
發(fā)明者馬庫斯·黑利, 斯特凡·魯普, 羅納德·施溫, 彼得·梅斯默, 彼得羅·雷加佐尼 申請人:庫爾斯恩蒂斯股份公司