專利名稱：偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術領域：
醫(yī)療器械3、現(xiàn)有技術骨科治療骨干骨折，通常在骨折的遠近端髓腔內置入一生物相容性好、具有一定強度的髓內釘，以達到骨折端連接及固定作用。早期不帶鎖髓內釘固定的最好指征是發(fā)生于髓腔峽部的橫形骨折或短斜形骨折或短螺旋形骨折，在髓腔較寬處的各類骨折以及髓腔峽部的粉碎形骨折、長斜形骨折或長螺旋形骨折，作髓內釘固定難于得到確實的固定。隨著骨折內固定技術的不斷改進和提高，在標準髓內釘?shù)幕A上，又出現(xiàn)了帶鎖髓內釘，是由其遠近端斜行或橫行穿入螺釘，使之與整個長骨形成一個整體，從而控制骨折端的旋轉和剪力，將髓內釘?shù)倪m應癥擴大到粉碎性、長斜形以及骨干兩端的骨折等，增加了骨折固定的穩(wěn)定性，提高了骨折愈合率，降低了感染率。手術實踐中，帶鎖髓內釘由于鎖釘位于長骨干的兩端，須增加手術切口，且鎖釘定位裝置操作繁瑣，必要時須用C臂X線裝置等。盡管有鎖釘定位裝置，遠端的鎖釘尤其是股骨遠端的鎖釘安置仍舊困難，究其原因，股骨矢面縱剖面上，可見髓腔在前后方向上向前輕度凸起，股骨遠段額面縱剖面髓腔寬大，故髓內釘進入遠段髓腔后，髓內釘遠端除向前位移外，且有可能向左右偏移，此為目前應用的G-K釘定深卡尺(定深把手)不能準確頂于髓內釘遠端凹陷，而致遠端的鎖釘安置困難的原因所在。
4、實用新型的目的本實用新型的目的是提供一種改進的帶鎖髓內釘，不僅能達到目前應用的帶鎖髓內釘?shù)墓潭ㄗ饔?，且能克服其靜力性固定造成的剛性固定作用不變的缺點，變鎖釘孔為面，為動力型帶鎖髓內釘，提高了骨折愈合率，手術操作更簡單。
5、技術方案本實用新型的技術方案，改進了帶鎖髓內釘遠近端鎖釘孔的方案，通過釘體遠、近段部分制成平面，很容易插入鎖定的銷釘，不僅適用于股骨干骨折，同樣也適用于脛骨和肱骨干骨折。
6、有益效果本實用新型公開了一種骨科治療股骨干骨折的偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘，相當于止頭螺絲的原理，控制骨折遠、近段旋轉，由于鎖釘所受力臂變小，基本上杜絕了斷釘?shù)牟l(fā)癥。手術操作簡單、相對損傷小、不需要特殊設備、制造成本低，與之配套的定位器也比現(xiàn)有帶鎖髓內釘?shù)亩ㄎ黄骱唵?，宜于廣泛推廣應用。
7、圖面說明圖為偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘?shù)慕Y構示意圖。
主釘體C為空心或實心圓柱形，近端設有定位口及內螺紋A，與配套的定位器和打拔器連接，遠、近端一邊設為平面B、D，由鎖釘(圖中未畫)控制骨折遠、近段旋轉，遠端設為圓滑的斜面E。
8、使用方法骨折復位、擴或不擴髓等步驟按常規(guī)進行。髓內釘與配套的定位器和打拔器連接，平面B、D朝向后方，經(jīng)粗隆部順行進釘，髓內釘過骨折線進入深度確當，由于股骨的向前的生理弧度，髓內釘遠端必向前移位，按定位器定位鉆孔，安裝近端的兩枚鎖釘；按定位器定位鉆孔，遠側的兩枚鎖釘，可確保與平面D平行，并就髓內釘遠端前移狀態(tài)下，利用止頭螺絲的原理，鎖定骨折遠段。
權利要求1.一種骨科治療股骨干骨折的偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘，用醫(yī)用不銹鋼制成空心或實心圓柱形，遠、近段一邊設為平面，遠端設為圓滑的斜面，近端設有定位口及內螺紋，可與配套的定位器和打拔器連接，其特征是改現(xiàn)有的帶鎖髓內釘鎖釘孔為鎖釘面，使鎖釘安置方便、簡單。
2.根據(jù)權利要求1所述的偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘，其特征是遠端設為圓滑的斜面，斜面向前，避免穿透股骨前面骨皮質。
3.根據(jù)權利要求1所述的偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘，其特征是遠、近段一邊設為平面，由于定位口與配套的定位器和打拔器的連接，操作時平面向后，與鎖釘接觸，利用止頭螺絲的原理，控制骨折遠、近段旋轉。
專利摘要一種骨科治療股骨干骨折的偏心插銷鎖定帶鎖髓內釘，用醫(yī)用不銹鋼制成空心或實心圓柱形，遠、近段一邊設為平面，遠端設為圓滑的斜面，安裝鎖釘簡單方便，利用止頭螺絲的原理，控制骨折遠、近段旋轉，具有彈性固定的作用，手術操作簡單、相對損傷小、不需要特殊設備、制造成本低，同樣也適用于脛骨和肱骨干骨折，宜于廣泛推廣應用。
文檔編號A61B17/72GK2540919SQ0123377
公開日2003年3月26日 申請日期2001年8月6日 優(yōu)先權日2001年8月6日
發(fā)明者張文祥, 王寶倫 申請人:張文祥