專利名稱：經(jīng)穴位置探測裝置和治療效果判斷裝置的制作方法
技術領域：
本發(fā)明涉及與東方醫(yī)學中的經(jīng)穴(穴位)治療方式相關聯(lián)的經(jīng)穴位置探測裝置和治療效果判斷裝置。
背景技術：
在針灸治療中，東方醫(yī)學是在身體被稱作經(jīng)穴(穴位)的位置處，通過針、灸等等器械來進行治療的。眾所周知，這種治療是否在正確經(jīng)穴位置處實施，其治療效果有很大差別。因此對于針灸治療方式，確定正確的經(jīng)穴位置是很重要的。
然而現(xiàn)在的常規(guī)針灸治療方式，是根據(jù)東方醫(yī)學文獻中經(jīng)絡圖給出的大概位置信息，以及基于臨床經(jīng)驗的直覺和試驗等等，來主觀地探測經(jīng)穴位置的，因此經(jīng)穴位置的確定缺乏客觀性，且再現(xiàn)性也存在問題。
而且，對由此確定的經(jīng)穴位置實施針灸治療的效果，是通過對患者進行的問診以及針灸治療師的脈診，即用手指尖觸摸患者的橈骨動脈以診斷脈波狀態(tài)的方式進行的，因此這種判斷結果也缺乏客觀性。
在另一方面，盡管某些可以將皮膚接觸阻抗比周圍小的點作為經(jīng)穴位置的經(jīng)穴位置探測裝置已經(jīng)問世，但是這些裝置的探測結果的信賴度也存在問題。

發(fā)明內容
本發(fā)明就是針對上述問題的發(fā)明，其目的是提供能獲得以下至少一種作用效果的經(jīng)穴位置探測裝置和治療效果判斷裝置。
1)能客觀且再現(xiàn)性良好地探測經(jīng)穴位置。
2)能客觀地判斷針灸治療的效果。
(1)根據(jù)本發(fā)明構造的一種經(jīng)穴位置探測裝置，可以具有檢測脈波的脈波檢測部分，具有形成為能刺激皮膚的端部的刺激部分，存儲部分，該部分對在所述刺激部分施加刺激的前后由所述脈波檢測部分測出的脈波波形實施存儲，
其特征在于該裝置還具有經(jīng)穴位置判斷部分，該部分利用該存儲部分所存儲的脈波波形，來判斷所述刺激部分刺激的部位是否為經(jīng)穴位置位置。
依據(jù)本發(fā)明構造的這種經(jīng)穴位置探測裝置，在刺激部分施加刺激的前后，利用脈波檢測部分進行檢測，并通過存儲部分所存儲的脈波波形，由經(jīng)穴位置判斷部分判斷刺激部分刺激的部位是否為經(jīng)穴位置，由此這種裝置能夠客觀地判斷經(jīng)穴位置，且探測位置的再現(xiàn)性高。
(2)根據(jù)本發(fā)明構造的一種經(jīng)穴位置探測裝置，可以具有檢測脈波的脈波檢測部分，具有形成為能刺激皮膚的端部的刺激部分，存儲部分，該部分對在所述刺激部分在多個部位分別給出刺激之后，由所述脈波檢測部分測出的脈波波形實施存儲，其特征在于該裝置還具有經(jīng)穴位置判斷部分，該部分利用該存儲部分所存儲的脈波波形判斷各刺激部位是否為經(jīng)穴位置。
依據(jù)本發(fā)明構造的這種經(jīng)穴位置探測裝置，在刺激部分對多個部位分別給出刺激之后，利用脈波檢測部分進行檢測，并通過存儲部分所存儲的脈波波形，由經(jīng)穴位置判斷部分判斷刺激部分刺激的各個部位是否為經(jīng)穴位置，由此能夠客觀地判斷經(jīng)穴位置，且探測位置的再現(xiàn)性高。
(3)而且上述經(jīng)穴位置探測裝置中的經(jīng)穴位置判斷部分還可以具備導出上述脈波波形指標用的脈波波形指標導出部分，從而可以使用所述指標判斷所述刺激部分刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
(4)而且所述經(jīng)穴位置探測裝置中的脈波波形指標導出部分可以從所述存儲部分存儲的脈波波形導出由收縮期血壓和擴張期血壓之間壓差形成的脈壓，由重脈血壓和收縮期血壓之間的壓差形成的噴射后期壓，重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高，用所述脈壓對重脈血壓和收縮期血壓之間壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比，用所述脈壓對重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比，用所述脈壓對擴張期血壓和退潮波峰血壓之間的血壓差形成的退潮波高進行標準化處理后的退潮波高比以及脈拍。
(5)根據(jù)本發(fā)明構造的一種治療效果判斷裝置，可以具有檢測脈波的脈波檢測部分，至少前端部形成為用于針灸的針狀體的針狀部分，存儲部分，該部分對在所述針狀部分進行針灸的前后，由所述脈波檢測部分測出的脈波波形實施存儲，其特征在于該裝置還具有治療效果判斷部分，該部分利用該存儲部分所存儲的脈波波形判斷針灸的治療效果。
依據(jù)本發(fā)明構造的這種治療效果判斷裝置，可以在針狀部分進行針灸前后，由脈波檢測部分進行檢測，并通過存儲部分所存儲的脈波波形，由治療效果判斷部分能夠判斷用針狀體進行針灸的治療效果，因此這種裝置能夠客觀地判斷針灸治療效果。
(6)而且，上述治療效果判斷裝置中的治療效果判斷部分還可以具備導出上述脈波波形指標用的脈波波形指標導出部分，從而可以使用所述指標判斷用所述針狀體進行針灸的治療效果。
(7)而且所述治療效果判斷裝置中的脈波波形指標導出部分可以從所述存儲部分存儲的脈波波形導出由收縮期血壓和擴張期血壓之間壓差形成的脈壓，由重脈血壓和收縮期血壓之間的壓差形成的噴射后期壓，重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高，用所述脈壓對重脈血壓和收縮期血壓之間壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比，用所述脈壓對重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比，用所述脈壓對擴張期血壓和退潮波峰血壓之間的血壓差形成的退潮波高進行標準化處理后的退潮波高比以及脈拍。


圖1為表示動脈中的典型血壓波形用的示意性曲線圖。
圖2為表示作為實施形式A的經(jīng)穴位置探測裝置的功能性構成部分用的示意性方框圖。
圖3表示的是作為實施形式A的經(jīng)穴位置探測裝置除去刺激部分之外部分的示意性外觀圖。
圖4表示的是將圖3所示的經(jīng)穴位置探測裝置戴在手腕處時狀態(tài)用的示意性斜視圖。
圖5(A)，(B)和(C)表示的是具有作為變形實例的脈波檢測部分的經(jīng)穴位置探測裝置除去刺激部分之外部分的實例用的示意性外觀圖。
圖6表示的是作為實施形式B的經(jīng)穴位置探測裝置的功能性構成部分用的示意性方框圖。
圖7表示的是作為實施形式C的治療效果判斷裝置的功能性構成部分用的示意性方框圖。
圖8為表示針狀部分形狀的一個實例用的示意性外觀圖。
圖9表示的是血壓測定部分的功能性構成部分及其與血壓測定部分80相連部分的關系的示意性方框圖。
圖10為表示用血壓測定部分測定血壓時的情況用的示意圖。
附圖中參考標號的含義為10、11經(jīng)穴位置探測裝置12治療效果判斷裝置14刺激部分15針狀部分18脈波檢測部分30、31經(jīng)穴位置判斷部分32治療效果判斷部分34、35、36存儲部分38脈波波形指標導出部分42、43、44判斷部分68壓力傳感器具體實施方式
(實施形式)下面將參考附圖，對本發(fā)明的優(yōu)選實施形式進行更具體的說明。
1<基本原理>
圖1為表示例如橈骨動脈等等的典型動脈血壓波形用的示意性曲線圖。在該圖顯示的動脈血壓波形中，通常包含有具有最高峰的噴射波(ejection wave)，具有次高峰的退潮波(tidal wave)，和具有第3高峰的降線重脈波(dicroticnotch)。退潮波和降線重脈波之間的極小點即曲線拐點被稱作重脈搏(dicroticnotch)。噴射波的波峰對應于血壓波形中形成最高血壓的收縮期血壓(最高血壓)BPsys。擴張期血壓(最低血壓)BPdia對應于血壓波形中的最低血壓。收縮期血壓BPsys和擴張期血壓BPdia之間的壓差稱作脈壓ΔBP。而且，對血壓波形進行積分，求出其時間平均值還可以得到平均血壓BPmean。
在本說明書中，分別將收縮期血壓BPsys和重脈搏處的血壓之間的壓差稱作噴射后期壓ΔBPp，將重脈搏處的血壓和降線重脈波波峰處的血壓之間的壓差稱作降線重脈波高ΔBPD，將擴張期血壓和退潮波波峰血壓之間的血壓差稱作退潮波高BPTp。
目前已知，作為具有血管擴張作用的鈣對抗劑的利心平(nifedipine)，具有使血管的伸展性得到暫時提高的藥理作用，這一作用與交感神經(jīng)被抑制、副交感神經(jīng)處于支配地位的生理狀態(tài)時的場合相類似。本申請的發(fā)明者對多個被測試者進行了如下測定在向被測試者進行利心平給藥的前后，分別測定噴射后期壓ΔBPp(mmHg)。表1示出了測量結果，在該表中，給藥前的噴射后期壓ΔBPp(mmHg)是在利心平給藥的1小時之前，對橈骨動脈壓波形實施疊加平均得出的噴射后期壓ΔBPp，給藥后的噴射后期壓ΔBPp(mmHg)是在利心平給藥的1小時之后，對橈骨動脈壓波形實施疊加平均得出的噴射后期壓ΔBPp。
表1

如該表所示，雖然對于被測試者A和B，難以看出在利心平給藥前后噴射后期壓ΔBPp出現(xiàn)明顯變化，但是由其他的4名被測試者C到F，顯然能夠確認在利心平給藥前后的噴射后期壓ΔBPp會明顯增加。即可以知道，作為從橈骨脈壓波形得到的指標之一的噴射后期壓ΔBPp，在不同的生理狀態(tài)下會顯示出顯著不同的數(shù)值。
據(jù)此可知，可以通過監(jiān)測從橈骨脈壓波形得到的指標，比如說噴射后期壓ΔBPp變化的方式測出被測試者的生理狀態(tài)變化。
2<實施形式A>
2.1經(jīng)穴位置探測裝置功能性構成部分圖2為表示作為本發(fā)明實施形式的經(jīng)穴位置探測裝置10的功能性構成部分用的示意性方框圖。如該圖所示，經(jīng)穴位置探測裝置10可以由刺激部分14，脈波檢測部分18，經(jīng)穴位置判斷部分30，顯示部分50和控制部分54構成。
刺激部分14具有按照能摩壓刺激皮膚的方式形成的端部。
脈波檢測部分18具有例如壓力傳感器等部件，可以對脈波，即由左心室收縮引起的動脈進行性膨脹波形實施檢測。
經(jīng)穴位置判斷部分30可以在刺激部分14施加刺激的前后，利用脈波檢測部分18檢測出的脈波波形，判斷刺激部分14所刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。經(jīng)穴位置判斷部分30可以由例如存儲部分34，脈波波形指標導出部分38和判斷部分42構成。更具體而言，經(jīng)穴位置判斷部分30可以包含有中央處理單元(CPU)和存儲操作該CPU用程序的存儲器。
存儲部分34用于對在刺激部分14進行刺激的前后由脈波檢測部分18檢測出的脈波波形實施存儲。存儲部分34可以由半導體存儲器，以及利用磁或光實施存儲的存儲介質等等形成。
脈波波形指標導出部分38可以利用存儲部分34存儲的脈波波形，導出例如噴射后期壓ΔBPp等等的脈波波形指標，。
判斷部分42可以利用在刺激部分14進行刺激前后，由脈波波形指標導出部分38所導出的例如噴射后期壓ΔBPp等等的指標，判斷刺激部分14刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
顯示部分50將經(jīng)穴位置判斷部分30對刺激部分14刺激的部位是否為經(jīng)穴位置的判斷結果，用文字，記號或圖表等形式表示出來。
2.2經(jīng)穴位置探測裝置的外觀構成作為本實施形式的經(jīng)穴位置探測裝置10除去刺激部分14之外的部分，可呈例如圖3和圖4所示的手表形式。圖3表示的是其外觀的示意性斜視圖，圖4是將其帶在手腕部時的示意性斜視圖。
如圖所示，經(jīng)穴位置探測裝置10除去刺激部分14之外的部分，可以具有本體部分62，安裝在本體部分62上的一對表帶58，以及可沿著表帶58移動并安裝在表帶58上的傳感器支撐部分59。在傳感器支撐部分59上可設置有脈波檢測部分18，而且該脈波檢測部分18可包含有突出設置著的壓力傳感器68。壓力傳感器68和本體部分62由圖中未示出的柔性印刷線路(FBCflexibleprinted circuit)布線基板等等連接在一起，以便能夠對壓力傳感器68測出的信號實施傳遞。
本體部分62具有至少一個圖中未示出的半導體集成電路(IC)。在圖3顯示的例子中，該半導體集成電路(IC)還具有計時功能，顯示部分59還可以顯示出時間信息。此外，還可以利用實施各種操作用的操作按鈕61，在例如檢測脈波的測定模式和顯示時刻的計時模式之間進行切換，或者實施各種輸入操作。
在使用經(jīng)穴位置探測裝置10時可以如圖4所示，將傳感器支撐部分59放置在橈骨動脈98的附近，將手表狀的經(jīng)穴位置探測裝置10纏繞在被測試者的手腕上。這時設置在傳感器支撐部分59上的壓力傳感器68可處于橈骨動脈98的位置上，并且可以通過沿著表帶58滑動的方式，使傳感器支撐部分59定位設置。
當壓力傳感器68按壓住被測試者的橈骨動脈98時，相應于伴隨著該動脈中血流變動的血管壁振動的脈波將傳遞至具有壓力傳感器68的脈波檢測部分18處，因此經(jīng)穴位置探測裝置10能夠對脈波實施隨時檢測。由于脈波波形與該血管中的血壓波形形狀大致相同，所以可以對波形實施檢測。
2.3經(jīng)穴位置探測裝置10的運行方式經(jīng)穴位置探測裝置10可以按照以下方式，判斷被測試者的被刺激部分所刺激的部位是否具有經(jīng)穴位置。
首先，將表帶58纏繞在手腕上，使傳感器支撐部分59位于橈骨動脈98附近的位置處。
然后在刺激部分14對被測試者施加刺激之前，利用具有諸如壓力傳感器68等等的脈波檢測部分18，檢測出作為壓力波形的、伴隨著諸如橈骨動脈98等等的手腕部動脈處的血液流動所產(chǎn)生的血管壁振動波形，即脈波波形。存儲部分34存儲由壓力傳感器68檢測出的脈波波形。利用存儲部分34存儲的該脈波波形，脈波波形指標導出部分38便可以導出脈波波形指標。
隨后，用刺激部分14在被測試者身上被推定為經(jīng)穴的部位進行刺激。
在刺激部分14對被測試者施加刺激之后，壓力傳感器68再次檢測脈波波形。存儲部分34存儲由壓力傳感器68檢測出的脈波波形。隨后，利用存儲部分34存儲的該脈波波形，脈波波形指標導出部分38可以導出例如噴射后期壓ΔBPp等等的脈波波形指標。
利用脈波波形指標導出部分38所導出的、刺激部分14對被測試者施加刺激前后的例如噴射后期壓ΔBPp等等的指標，判斷部分42可以對刺激部分14刺激的部位是否為經(jīng)穴位置作出判斷。
這一判斷結果可以在用如液晶顯示裝置等構成的顯示部分50上，用文字和圖像等等表示出來。
2.4實施形式A的變形實施形式2.4.1在此前所記載的本實施形式是以噴射后期壓ΔBPp為例，對經(jīng)穴位置判斷部分30中使用的、由脈波波形指標導出部分38導出的、由判斷被刺激的部位是否為經(jīng)穴位置的判斷部分42實施判斷時的指標進行說明的，然而在經(jīng)穴位置判斷部分30中，由脈波波形指標導出部分38導出的、由判斷部分42用于判斷的指標還可以為由收縮期血壓和擴張期血壓之間壓差形成的脈壓ΔBP，由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高ΔBPD，用脈壓對由重脈血壓和收縮期血壓之間壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比ΔBPP/ΔBP，用脈壓對由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比ΔBPD/ΔBP，用所述脈壓對由擴張期血壓和退潮波峰血壓之間的血壓差形成的退潮波高進行標準化處理后的退潮波高比BPTp/ΔBP，以及脈拍等等。
2.4.2在此前所記載的本實施形式，是以脈波檢測部分檢測脈波所用的動脈是橈骨動脈98的場合為例進行說明的，然而脈波檢測部分檢測脈波所用的動脈也可以是四肢和手指中任一種的動脈，比如說也可以是腕部的尺骨動脈，手指動脈中的掌側指動脈，上腕部的上腕動脈，以及下肢的膝窩動脈等等。而且，脈波檢測部分檢測脈波所用的動脈還可以是離體表不遠位置處的其它動脈，例如頸動脈和大腿動脈等等。
2.4.3在此前所記載的本實施形式，是以采用壓力傳感器作為脈波檢測部分為例進行說明的，然而為了能夠得到與血流量變化波形大致相同的脈波波形，還可以用光傳感器代替壓力傳感器作為脈波檢測部分，其中光傳感器可以通過對動脈進行光照射，檢測動脈內血液反射光量變化或者透過光量變化的方式實施檢測。
如果舉例來說，這種光傳感器可以用發(fā)光二極管(LEDlight-emittingdiode)和光敏晶體管等構成。發(fā)光二極管(LED)的發(fā)光波長可以選擇在血液中血紅蛋白的反射波長或吸收波長峰值附近，光敏晶體管的受光波長范圍可以選擇在血紅蛋白的反射波長或吸收波長峰值的附近，從而使光接受值可以相應于血流量發(fā)生變化。采用這種方式，便可以可通過檢測光接受值來檢測脈波波形。
這種光傳感器在未貼合在橈骨動脈等的位置處時，也能夠對相應于血流量變化的脈波或稱容積脈波實施檢測，即能夠將存在于皮膚附近毛細血管網(wǎng)中紅血球量的變動，作為照射向皮膚的光束透過量或反射量的變動而進行檢測。因而，使用這種光傳感器的脈波檢測部分可以穩(wěn)定地將存在于皮膚附近毛細血管中紅血球量的變動，作為末梢動脈中的脈波(容積脈波)實施檢測。
如上所述，作為本實施形式的經(jīng)穴位置檢測裝置10，用來判斷刺激部分14所刺激的部位是否為經(jīng)穴位置的指標可以是用由最高血壓和最低血壓之間壓差形成的脈壓對由重脈血壓和最高血壓之間壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比ΔBPP/ΔBP，用脈壓對由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比ΔBPD/ΔBP，用脈壓對由退潮波峰血壓進行標準化處理后的BPTp/ΔBP，以及脈拍等等。因此，脈波檢測部分也可以不使用檢測絕對血壓的傳感器?？梢允褂霉怆娛絺鞲衅鳂嫵傻拿}波檢測部分得到與血壓波形形狀相同的波形，因此可以構成為和前述經(jīng)穴位置檢測裝置具有同樣技術作用效果的經(jīng)穴位置檢測裝置。
圖5(A)，圖5(B)和圖5(C)表示的是除刺激部分14之外的、具有上述脈波檢測部分18A的經(jīng)穴位置檢測裝置10A的一個實例用的示意性外觀圖，該經(jīng)穴位置檢測裝置10A是由呈手表形狀的本體部分62A，通過連接件57連接在該本體62A的連接部分20處的電纜64，和設置在該電纜64的前端側面處的脈波檢測部分18A構成的。在本體部分62A上安裝有腕帶，而且該腕帶56可以將本體部分62A戴在被測試者的手腕部。
本體部分62A具有連接部分20，而且作為電纜64端部的連接件57以能夠自如脫戴的方式，安裝在連接部分20處。
圖5(C)表示的是取下連接件57之后的連接部分，如果舉例來說，它可以具有和電纜64連接的插銷21，傳輸數(shù)據(jù)用的發(fā)光二極管(LED)22以及光晶體管23等等。
在本體部分62A的表面?zhèn)冗€設置了由液晶板形成的顯示部分50A。顯示部分50A可以具有段顯示區(qū)域和點顯示區(qū)域等，以顯示中樞血壓波形，中樞血壓波形指標以及解析結果等。而且，在顯示部分50A中也可以使用除液晶板之外的其它顯示裝置。
在本體部分62A的內部具有控制各種演算和變換等的中央處理單元(CPU)，和存儲用于操作中央處理單元(CPU)用的程序等的存儲器(圖示中省略)，且在本體部分62A的外周部還分別設置了實施各種操作和輸入用的操作按鈕61A。
另一方面，脈波檢測部分18A可以如圖5(B)所示，被固定傳感器用條帶65遮光，并被戴在被測試者的食指根部附近。當將脈波檢測部分18A戴在指根附近處時，電纜64可以較短，且戴起來也不會覺得累贅。而且，由于指根附近對氣溫造成的血流量變化比指尖要少，所以檢測出的脈波波形受氣溫等的影響將比較少。
2.4.4在此前所記載的本實施形式，是以用經(jīng)穴位置判斷部分30，顯示部分50和控制部分54組成本體部分62的實例進行說明的，然而也可以使它們分體形成，并且與脈波檢測部分18和刺激部分14等實施電連接。
2.4.5在此前所記載的本實施形式，是以顯示部分50由具有作為告知部分的、諸如液晶顯示裝置等構成的，并且可以通過顯示部分50所顯示的文字和圖案等進行告知的場合為例進行說明的，但是也可采用打印機，以及音聲合成裝置和揚聲器等等構成的告知部，來代替顯示部分50或者和顯示部分50結合使用，由此也可以將作為文字和圖案等的各種信息，通過顯示、打印或者音聲的形式實施告知。
2.5實施形式A的作用效果如上所述，依據(jù)本實施形式構成的經(jīng)穴位置探測裝置10，可以通過使用在刺激部分14施與刺激前后由脈波檢測部分18所檢測到的，并由存儲部分34存儲的脈波波形，由經(jīng)穴位置判斷部分30判斷刺激部分14刺激的部位是否為經(jīng)穴位置，因此能客觀地對經(jīng)穴位置進行探測，且探測位置的再現(xiàn)性高。
3.<實施形式B>
本實施形式中的經(jīng)穴位置探測裝置和實施形式A的不同點在于由上述刺激部分向多個位置分別進行刺激之后，由存儲部分對上述脈波檢測部分檢測出的脈波波形實施存儲，經(jīng)穴位置判斷部分利用該存儲部分存儲的脈波波形判斷各刺激部位是否為經(jīng)穴位置。在下文中僅將與實施形式A不同的地方為中心進行說明。除此之外，由于與實施形式A相同，因此省去了詳細說明。而且，附圖中的相應部分已經(jīng)用同一符號標記。
3.1經(jīng)穴位置探測裝置的功能性構成部分圖6為表示作為本實施形式的經(jīng)穴位置探測裝置11的功能性構成部分用的示意性方框圖。本實施形式的功能性構成部分與實施形式A的功能性構成部分基本相同，只是經(jīng)穴位置判斷部分的運行方式有一些差異。
在本實施形式中，經(jīng)穴位置判斷部分31存儲的是由刺激部分14向多個位置分別進行刺激之后由脈波檢測部分18檢測出的脈波波形。在對多個部位進行刺激之后，使用所存儲的該脈波波形判斷各刺激部位是否為經(jīng)穴位置。經(jīng)穴位置判斷部分31和實施形式A相類似，也可以由存儲部分35，脈波波形指標導出部分38和判斷部分43形成。
存儲部分35存儲的是由刺激部分14向多個位置分別進行刺激之后由脈波檢測部分18檢測出的多個脈波波形。
脈波波形指標導出部分38可以利用存儲部分35存儲的脈波波形，導出例如噴射后期壓ΔBPp等等的各種脈波波形指標。
判斷部分43可以使用與存儲部分35所存儲的多個脈波波形各自對應的指標，判斷刺激部分14所刺激的各個部位是否為經(jīng)穴位置。例如判斷部分43可以對存儲部分35存儲的多個脈波波形，與由脈波波形指標導出部分38導出的噴射后期壓ΔBPp實施相互比較的方式，判斷刺激部分14所刺激的各個部位是否為經(jīng)穴位置。
3.2經(jīng)穴位置探測裝置的外觀構成作為本實施形式的經(jīng)穴位置探測裝置10的外觀構成可以和實施形式A一樣。
3.3經(jīng)穴位置探測裝置的運行方式作為本實施形式的經(jīng)穴位置探測裝置11可以按照以下方式，判斷用刺激部分14對被測試者進行刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
首先，將表帶58纏繞在手腕上，使傳感器支撐部分59位于橈骨動脈98的附近位置處。
然后用刺激部分14對推定為經(jīng)穴的位置進行刺激。
在利用刺激部分14對被測試者實施預定時間的刺激之后，利用壓力傳感器68檢測脈波波形。利用存儲部分35存儲壓力傳感器68檢測出的脈波波形。
在利用刺激部分14進行刺激時，對多個部位重復實施在刺激預定時間之后，對被檢測脈波波形實施檢測和存儲的操作。
此后，利用存儲部分35所存儲的、與各刺激部分對應的脈波波形，由脈波波形指標導出部分38導出與各刺激部分對應的例如噴射后期壓ΔBPp等等的脈波波形指標。通過對與多個刺激部位對應的指標進行相互比較的方式，由判斷部分判斷各刺激部位是否為經(jīng)穴位置。
該判斷結果由例如液晶顯示裝置等等構成的顯示部分50，用文字和圖案等表示出來。
3.4實施形式B的變形實施形式3.4.1在此前所記載的本實施形式中，是以存儲部分存儲與多個刺激部位對應的脈波，脈波波形指標導出部分在得到與該多個部位對應的脈波后導出指標的場合為例進行說明的，然而脈波波形指標導出部分也可以一邊得到與各刺激部位對應的脈波，一邊實施指標的導出。
3.4.2在實施形式A中所示的各種變形實施形式也同樣適用本實施形式。
3.5實施形式B的作用效果如上所述，這種裝置可以在由刺激部分14向多個位置分別進行刺激之后，由脈波檢測部分18進行檢測并由存儲部分35存儲脈波波形，而且經(jīng)穴位置判斷部分31能夠使用該脈波波形，判斷刺激部分14刺激的各部位是否為經(jīng)穴位置，由此能夠客觀地探測經(jīng)穴位置，且探測位置的再現(xiàn)性高。
4 <實施形式C>
作為本實施形式的針灸治療效果判斷裝置與作為實施形式A的經(jīng)穴位置探測裝置間的主要不同點在于使用針狀部分代替刺激部分，用治療效果判斷部分代替經(jīng)穴位置判斷部分。在下文中將以與實施形式A的不同點為中心進行說明。除此之外的地方由于和實施形式A相同而省略了詳細說明。附圖中對應的部分已經(jīng)用同一符號標記。
4.1治療效果判斷裝置的功能性構成部分圖7為表示作為本實施形式的治療效果判斷裝置12的功能性構成部分用的示意性方框圖。本實施形式的功能性構成部分幾乎與實施形式A的功能性構成部分一樣，只是用針狀部分代替了刺激部分，用治療效果判斷部分代替了經(jīng)穴位置判斷部分。
針狀部分15具有形成為實施針灸用針狀體的前端部。
治療效果判斷部分32可以利用在針狀部分進行針灸的前后由脈波檢測部分18檢測的脈波波形，判斷針灸的治療效果。治療效果判斷部分32可以由例如存儲部分36，脈波波形指標導出部分38和判斷部分44等構成。更具體的說，治療效果判斷部分32可以包含有中央處理單元(CPU)和存儲操作該CPU用程序的存儲器。
存儲部分36用于對在針狀部分15進行針灸的前后由脈波檢測部分18檢測出的脈波波形實施存儲。存儲部分36可以用半導體存儲器，以及利用磁或光實施存儲的存儲介質等等形成。
脈波波形指標導出部分38可以利用存儲部分36存儲的脈波波形，導出例如噴射后期壓ΔBPp等等的脈波波形指標。
判斷部分44可以利用在針狀部分15進行針灸的前后，由脈波檢測部分18檢測出的脈波波形來判斷針灸的治療效果。如果舉例來說，判斷部分44可以利用在針灸前后，從脈波波形導出的、作為指標的噴射后期壓ΔBPp的變化來判斷針灸的治療效果。
顯示部分50可以將針狀部分15針灸效果判斷結果用文字，記號或圖表等形式表示出來。
4.2治療效果判斷裝置的外觀構成作為本實施形式的治療效果判斷裝置10除針狀部分15之外的外觀構成，可以和實施形式A相同。
圖8為表示針狀部分15的一個形狀實例用的示意性外觀圖。由該實例所示的針狀部分15，可以由與皮膚直接接觸的針頭構件16和支撐針狀部分的被保持構件17構成。
4.3治療效果判斷裝置的運行方式治療效果判斷裝置10可以按照以下方式來判斷針灸的治療效果。
首先，將表帶58纏繞在手腕上，使傳感器支撐部分59位于橈骨動脈98附近的位置處。
然后在針狀部分15進行針灸之前，利用具有諸如壓力傳感器68等等的脈波檢測部分18檢測出脈波波形。存儲部分36存儲由壓力傳感器68檢測出的脈波波形。利用存儲部分36存儲的該脈波波形，脈波波形指標導出部分38便可以導出諸如噴射后期壓ΔBPp等等的脈波波形指標。
此后，利用針狀部分15沿著治療方向對被測試者身上的部位進行針刺。
用針狀部分15對被測試者進行針灸之后，壓力傳感器68再次檢測出脈波波形。此后存儲部分36存儲由壓力傳感器68檢測出的脈波波形。隨后，利用存儲部分36存儲的該脈波波形，脈波波形指標導出部分38導出脈波波形的指標。
此后，判斷部分44利用在用針狀部分15對被測試者進行刺激前后時由脈波波形指標導出部分38所導出的指標，判斷由針狀部分15實施的針刺效果。
可以利用如包括有液晶顯示裝置等等的顯示部分50，用文字和圖像表示出該判斷結果。
4.4實施形式C的變形實施形式4.4.1在此前所記載的本實施形式，是以噴射后期壓ΔBPp為例，對在經(jīng)穴位置判斷部分32中使用的、由脈波波形指標導出部分38導出的、由判斷治療效果部分44用于實施判斷的指標進行說明的，然而在經(jīng)穴位置判斷部分32中，由脈波波形指標導出部分38導出的、由判斷部分44用于判斷的指標還可以為由收縮期血壓和擴張期血壓之間壓差形成的脈壓ΔBP，由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高ΔBPD，用脈壓對由重脈血壓和收縮期血壓之間壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比ΔBPP/ΔBP，用脈壓對由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比ΔBPD/ΔBP，用脈壓對由擴張期血壓和退潮波峰血壓之間的血壓差形成的退潮波高進行標準化處理后的退潮波高比BPTp/ΔBP，以及脈拍等等。
4.4.2作為實施形式A的變形實施形式2.4.2、變形實施形式2.4.3、變形實施形式2.4.4和變形實施形式2.4.5，也同樣適用于本實施形式。
4.5實施形式C的作用效果如上所述，依據(jù)本實施形式構成的治療效果判斷裝置10，可以利用在針狀部分15進行針灸的前后由脈波檢測部分18進行檢測并由存儲部分36實施存儲脈波波形，由治療效果判斷部分32判斷用針狀部分15進行針灸的治療效果，因此能夠客觀地判斷針灸的治療效果。
5<實施形式D>
在上述各種實施形式中，是以利用脈波檢測部分18或18A檢測出的脈波波形，進行經(jīng)穴位置探測或治療效果判斷的實例進行說明的然而也可以在脈波檢測部分上增加以如下所示的血壓測定部分和變化部分構成的部件的方式，將脈波波形變換成血壓波形，進而利用該血壓波形進行經(jīng)穴位置探測或者治療效果的判斷。
圖9為表示血壓檢測部分80的功能性構成部分和與血壓檢測部分80相連的部分，即脈波檢測部分18和變換部分72間關系用的示意性方框圖。而且，脈波檢測部分并不僅限于上述各實施形式中所示的脈波檢測部分18或者脈波檢測部分18A，還可以使用具有檢測脈波波形用傳感器的其它類型的脈波檢測部分。
血壓檢測部分80用于在脈波檢測部分18檢測脈波的部位測定血壓。血壓測定部分80的構成實例將在下文進一步描述。
變換部分72可以利用血壓檢測部分80測定的血壓值，將脈波檢測部分18檢測出的脈波波形變換成該部位處的血壓波形。例如，變化部分72可以根據(jù)由血壓檢測部分80測定的擴張期血壓和收縮期后期血壓之間的振幅，將脈波波形變換成相應的血壓波形。由此所得到的血壓波形可輸入到經(jīng)穴位置判斷部分30或31，或者治療效果判斷部分32處，從而可以使用血壓波形代替脈波波形進行判斷。
圖10為表示使用作為一個血壓測定部分實例的血壓測定部分82進行血壓測定時的示意圖。血壓測定部分82可以利用戴在脈波檢測部分18檢測脈波用的部位，例如手腕處的帶狀體91進行血壓測定。在帶狀體91的內側還具有袋狀壓力附加部分89，并且可以將壓力附加部分在與橈骨動脈98相對的位置處纏繞在手指上。
壓力附加部分89形成為袋狀，并通過管路87與泵86和排氣閥88相連。在壓力附加部分89中填充著諸如空氣等等的流體，并且可以用泵86和排氣閥88等調整該流體的量，進而控制壓力附加部分89的體積，并由此調節(jié)壓力附加部分89按壓橈骨動脈98的按壓力。
在所述管路87處還可以設置檢測流體壓力變化的壓力傳感器90。壓力傳感器90可以通過壓力附加部分89以及管路87，檢測作為流體壓力變化的、所傳遞出的橈骨動脈98的振動。換句話說就是，置于橈骨動脈98上的壓力附加部分89可相對于橈骨動脈98的振動進行按壓，進而使壓力附加部分89內的流體壓力可以隨著橈骨動脈98的振動而變化。因此，檢測該壓力變化用的壓力傳感器90能夠輸出與橈骨動脈98的振動相對應的信號。
正如圖9中一部分所示，血壓測定部分80還可以在前述各部分處，添加有控制部分84和血壓確定部分92等等部件。
控制部分84的控制方式可以為通過控制調節(jié)泵86和排氣閥88的動作來調節(jié)充填在壓力附加部分89內的流體量，改變壓力附加部分89施加的壓力，進而通過壓力附加部分89用預定范圍內的各種按壓力按壓橈骨動脈98?？刂撇糠?4可以具有中央處理單元(CPU)和存儲操作該中央處理單元(CPU)用程序的、如半導體存儲器等等的存儲部分。
血壓確定部分92可以從控制部分84處獲得壓力附加部分89施加的各種按壓力信息，并且可以在施加各種按壓力時獲得從壓力傳感器90輸出的檢測信號，此后確定最高血壓和最低血壓。血壓確定部分92可以包含有中央處理單元(CPU)和存儲操作該中央處理單元(CPU)用程序的存儲器等等。
下面對采用具有上述構成形式的血壓測定部分82進行血壓測定時的操作方式進行說明。
首先，使壓力附加部分89處于與橈骨動脈98相對應的位置處，并將護腕狀帶狀體91纏繞在手腕上。
然后由控制部分84對泵86和排氣閥88進行控制，調節(jié)充填在壓力附加部分89內的流體量，使壓力附加部分89施加的壓力產(chǎn)生變化，進而使壓力附加部分89用預定范圍內的各種按壓力按壓橈骨動脈98。換句話說就是，由控制部分84將壓力附加部分89的按壓力控制在稍微超出通常血壓值范圍的范圍內，例如控制在250mmHg到20mmHg的范圍內。
在該壓力附加部分89用各種按壓力進行按壓時，壓力附加部分89將使血管變窄，流經(jīng)該血管的血流將使血管壁振動，所以檢測橈骨動脈98振動用的壓力傳感器90將可以檢測到與該血管壁振動相對應的信號。檢測結果按照與壓力附加部分89施加的各種按壓力相對應的方式，由血壓確定部分92實施存儲。此外，壓力附加部分89施加的各種按壓力值，是從控制該按壓力用的控制部分84傳輸?shù)窖獕捍_定部分92的。
此后，在獲得分布在上述壓力附加部分89按壓力設定范圍內的、足夠的試樣數(shù)目時，由血壓確定部分92進行血壓的確定。即確定最高血壓和最大血壓，最高血壓是隨著流經(jīng)處于狹窄狀態(tài)的血管中的血流的振動，由壓力傳感器90檢測到的壓力附加部分89的最高壓力，最低血壓是隨著流經(jīng)處于狹窄狀態(tài)的血管中的血流的振動，由壓力傳感器90檢測到的壓力附加部分89的最低壓力。這種血壓確定原理是與施加在腕帶處的壓力發(fā)生變化，用腕帶按壓住動脈末梢，并且對流經(jīng)由于按壓而變窄的該血管的血流所產(chǎn)生的血管壁振動實施檢測，以確定血壓的血壓測定法，即所謂的聽診法是相同的。
上面對本發(fā)明的實施形式進行了說明，但是本發(fā)明并不僅限于上述各實施形式，在本發(fā)明的要素范圍內，即在與權利要求請求范圍相當?shù)姆秶鷥龋€可以獲得各種變形實施形式。
權利要求
1一種經(jīng)穴位置探測裝置，具有檢測脈波的脈波檢測部分，具有形成為能刺激皮膚的端部的刺激部分，存儲部分，該部分對在所述刺激部分施加刺激的前后由所述脈波檢測部分測出的脈波波形實施存儲，其特征在于該裝置還具有經(jīng)穴位置判斷部分，該部分利用該存儲部分所存儲的脈波波形，來判斷所述刺激部分刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
2如權利要求1所述的經(jīng)穴位置探測裝置，其特征在于所述經(jīng)穴位置判斷部分還具備導出脈波波形指標的脈波波形指標導出部分，從而可以使用所述指標判斷所述刺激部分刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
3一種經(jīng)穴位置探測裝置，具有檢測脈波的脈波檢測部分，具有形成為能刺激皮膚的端部的刺激部分，存儲部分，該部分對在所述刺激部分在多個部位分別給出刺激之后，由所述脈波檢測部分測出的脈波波形實施存儲，其特征在于該裝置還具有經(jīng)穴位置判斷部分，該部分利用該存儲部分所存儲的脈波波形判斷各刺激部位是否為經(jīng)穴位置。
4如權利要求3所述的經(jīng)穴位置探測裝置，其特征在于所述經(jīng)穴位置判斷部分還具備導出脈波波形指標的脈波波形指標導出部分，從而可以使用所述指標判斷所述刺激部分刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
5如權利要求4所述的經(jīng)穴位置探測裝置，其特征在于所述脈波波形指標導出部分可以從所述存儲部分存儲的脈波波形導出由收縮期血壓和擴張期血壓之間的壓差形成的脈壓，由重脈血壓和收縮期血壓之間的壓差形成的噴射后期壓，重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高，用所述脈壓對由重脈血壓和收縮期血壓之間的壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比，用所述脈壓對由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比，用所述脈壓對由擴張期血壓和退潮波峰血壓之間的血壓差形成的退潮波高進行標準化處理后的退潮波高比以及脈拍。
6一種治療效果判斷裝置，具有檢測脈波的脈波檢測部分，至少前端部形成為用于針灸的針狀體的針狀部分，存儲部分，該部分對在所述針狀部分進行針灸的前后，由所述脈波檢測部分測出的脈波波形實施存儲，其特征在于該裝置還具有治療效果判斷部分，該部分利用該存儲部分所存儲的脈波波形判斷針灸的治療效果。
7如權利要求6所述的治療效果判斷裝置，其特征在于所述治療效果判斷部分還具備導出上述脈波波形指標的脈波波形指標導出部分，從而可以使用所述指標判斷用所述針狀部位進行針灸的治療效果。
8如權利要求7所述的治療效果判斷裝置，其特征在于所述脈波波形指標導出部分可以從所述存儲部分存儲的脈波波形導出由收縮期血壓和擴張期血壓之間壓差形成的脈壓，由重脈血壓和收縮期血壓之間的壓差形成的噴射后期壓，由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高，用所述脈壓對由重脈血壓和收縮期血壓之間壓差形成的噴射后期壓進行標準化處理后的噴射后期壓比，用所述脈壓對由重脈血壓和降線重脈波峰血壓之間的血壓差形成的降線重脈波高進行標準化處理后的降線重脈波高比，用所述脈壓對由擴張期血壓和退潮波峰血壓之間的血壓差形成的退潮波高進行標準化處理后的退潮波高比以及脈拍。
全文摘要
本發(fā)明提供了能夠客觀探測經(jīng)穴位置，且再現(xiàn)性良好的經(jīng)穴位置探測裝置。經(jīng)穴位置探測裝置10可以具有檢測脈波用的脈波檢測部分18；具有按照能夠刺激皮膚的方式形成的端部的刺激部分14；存儲部分34，該部分34可以存儲在刺激部分14施加刺激的前后由脈波檢測部分18測出的脈波波形；脈波波形指標導出部分38，該導出部分38可以利用存儲部分34所存儲的脈波波形導出脈波波形指標；以及經(jīng)穴位置判斷部分30，該部分可以利用刺激部分14施加刺激的前后時的脈波波形指標來判斷刺激部分14刺激的部位是否為經(jīng)穴位置。
文檔編號A61H39/00GK1403068SQ0214375
公開日2003年3月19日 申請日期2002年8月22日 優(yōu)先權日2001年8月22日
發(fā)明者天野和彥 申請人:精工愛普生株式會社