專利名稱：帶有灌注檢測(cè)的構(gòu)成整體的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)的制作方法
心室纖維性顫動(dòng)的特征是對(duì)心室的快速電搏動(dòng)、不完全的心室收縮與脈搏和血壓的綜合損失。對(duì)病人采用去纖顫取決于由通常在混亂狀態(tài)和時(shí)間壓力下工作的緊急救援者識(shí)別該情況。因此，拖延去纖顫可能對(duì)病人有害并造成長(zhǎng)期復(fù)雜狀態(tài)和/或死亡。
美國(guó)心醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的心肺復(fù)蘇(CPR)原始記錄要求一個(gè)健康護(hù)理專業(yè)人員在5至10秒內(nèi)評(píng)估病人的脈搏。沒有脈搏是開始外胸壓縮的一個(gè)指征。評(píng)估脈搏雖然對(duì)一個(gè)神志清醒的成年人似乎很簡(jiǎn)單，但這件事是一個(gè)基本的生命維持評(píng)估程序中最經(jīng)常失敗的因素，這可以歸結(jié)到各種原因，如缺乏經(jīng)驗(yàn)、缺少明顯標(biāo)志，或者對(duì)找到或找不到脈搏的傾向性。當(dāng)是否對(duì)病人采用心肺復(fù)蘇(CPR)或去纖顫療法時(shí)，不能精確地檢測(cè)是否存在脈搏，將導(dǎo)致對(duì)病人的錯(cuò)誤治療。
心電圖(ECG)信號(hào)通常用來(lái)確定是否應(yīng)當(dāng)采用去纖顫電震。但是，救援者多半會(huì)忍受的某些節(jié)律不能由心電圖信號(hào)唯一地確定，例如非灌注的心室心搏過(guò)速或無(wú)脈搏的電活性；診斷這些節(jié)律需要缺乏灌注的支持證據(jù)，而不管如由心電圖信號(hào)指示的心肌電活性。
當(dāng)前，臨床醫(yī)師使用獨(dú)立的多普勒系統(tǒng)來(lái)檢測(cè)病人的脈搏和測(cè)量血流。一旦用多普勒系統(tǒng)收集到信息并經(jīng)過(guò)處理，救援者然后需要收集心電圖信號(hào)并確定是否對(duì)病人采用去纖顫。其次，雖然救援者使用了心電圖，但救援者沒有評(píng)估灌注的足夠程度也就是血流量是否足夠的手段。因?yàn)槊}搏檢驗(yàn)或血流測(cè)量是手工進(jìn)行的，所以忍受人為誤差，而在時(shí)間是關(guān)鍵的緊急情況下，在開始心電圖信號(hào)分析之前收集信息以確定是否對(duì)病人采用去纖顫或繼續(xù)心肺復(fù)蘇(CPR)的時(shí)間太長(zhǎng)，因而造成有害結(jié)果。而且，該手續(xù)費(fèi)用高，因?yàn)樾枰?gòu)買和維護(hù)獨(dú)立的設(shè)備。
此外，雖然多普勒系統(tǒng)已被用于檢測(cè)嬰兒的心搏，但對(duì)于檢測(cè)灌注和獲得病人脈搏以確定是否對(duì)病人采用去纖顫來(lái)說(shuō)，這些多普勒系統(tǒng)尚未優(yōu)化。因此，需要研制一種綜合為一體的能夠快速而容易地測(cè)定病人脈搏、測(cè)量血流量并測(cè)定心電圖信號(hào)以準(zhǔn)確而充分地確定是否對(duì)病人采用去纖顫的系統(tǒng)。
在一個(gè)示范的實(shí)施例中，本發(fā)明提供一種非侵害的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括將確定病人心臟是否忍受可以電震的節(jié)律的多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊與一個(gè)多普勒墊綜合為一體的一組心臟復(fù)蘇墊。該多普勒墊膠粘地固定在病人皮膚上，以感知頸動(dòng)脈中的頸動(dòng)脈脈搏，后者已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)是足夠的大腦灌注的關(guān)鍵標(biāo)記。多普勒墊膠粘地固定在病人的緊鄰頸動(dòng)脈的部位，在頸動(dòng)脈上保持穩(wěn)定性，并使該系統(tǒng)與產(chǎn)生噪音的傳感器運(yùn)動(dòng)充分地隔開。其次，多普勒墊與一個(gè)傳感器構(gòu)成整體，該傳感器包括多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器，覆蓋頸動(dòng)脈上面的病人頸部的一個(gè)大面積。因此，按照本發(fā)明，該包括一組心臟復(fù)蘇墊的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)給緊急救援者在獲得脈搏讀數(shù)、測(cè)量通過(guò)脈管流動(dòng)的血液速度和確定對(duì)病人采用去纖顫是否合適的方面提供高度的確定性。
在一個(gè)示范實(shí)施例中，本發(fā)明提供一種心臟復(fù)蘇設(shè)備，該設(shè)備包括一個(gè)檢測(cè)脈搏信號(hào)的膠粘的多普勒墊和多個(gè)連接在多普勒墊上的檢測(cè)心電圖信號(hào)的去纖顫監(jiān)控墊，其中，該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)綜合在一起，以確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。本發(fā)明提供一種心臟復(fù)蘇設(shè)備，該設(shè)備包括一個(gè)膠粘的多普勒墊，該多普勒墊包括構(gòu)成整體的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接受器，用以檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；多個(gè)檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)的去纖顫監(jiān)控墊，其中該膠粘的多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜連接在心臟復(fù)蘇設(shè)備上；以及一個(gè)處理器，該處理器將該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)綜合在一起，并從其確定病人是否存在脈搏、測(cè)量血流和確定是否存在一個(gè)可以電震的節(jié)律。
本發(fā)明也提供一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，該系統(tǒng)包括檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)；綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)；以及根據(jù)該綜合的信號(hào)確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法包括通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)自動(dòng)外部去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部去纖顫器(SAED)上；通過(guò)包括構(gòu)成整體的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器的多普勒墊來(lái)檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；通過(guò)該多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊來(lái)檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)；以及綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)并以其確定是否存在脈搏、測(cè)量血流和確定是否存在可以電震的節(jié)律。
本發(fā)明也提供一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置一個(gè)膠粘的多普勒墊，以監(jiān)控脈搏信號(hào)；將多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊安置在病人身上，以監(jiān)控一個(gè)可以電震的節(jié)律的分析結(jié)果；綜合該脈搏信號(hào)和可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到脈搏或沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定不建議對(duì)病人采用電震療法；以及當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定建議對(duì)病人采用電震療法。
從下列綜合附圖的優(yōu)選實(shí)施例的描述中，可以清楚地更容易地理解本發(fā)明的各種目的和優(yōu)點(diǎn)，附圖中

圖1是例示本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例中的一種非侵害的膠粘的多普勒墊的示意圖；圖2是例示按照本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例的一種包括一組心臟復(fù)蘇墊的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)的示意圖；圖3是例示該組心臟復(fù)蘇墊安置在病人身上的示意圖；圖4是例示按照本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例的固定在病人頸部上的包括一個(gè)膠粘墊、一個(gè)傳感器和多個(gè)壓電元件的多普勒墊的示意圖；圖5A是例示安置在發(fā)射信號(hào)的頸動(dòng)脈上面的多普勒墊的橫截面的示意圖；圖5B是例示安置在接收返回信號(hào)的頸動(dòng)脈上面的多普勒墊的橫截面的示意圖；圖6是由圖2的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)進(jìn)行的程序的總示意圖；以及圖7是圖6的CPU(中央處理器)按照本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例進(jìn)行的步驟的示意圖，該程序確定是否應(yīng)當(dāng)對(duì)病人采用去纖顫，也就是，建議采用電震療法還是非電震療法。
現(xiàn)在詳細(xì)參考本發(fā)明的當(dāng)前優(yōu)選實(shí)施例，其例子示意于附圖中，所有圖中相同的標(biāo)號(hào)表示相同的部件。
本發(fā)明提供一種非侵害的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括一組帶有三根導(dǎo)線的心臟復(fù)蘇墊，這三根導(dǎo)線以兩個(gè)去纖顫監(jiān)控墊和一個(gè)膠粘的多普勒墊為終端。該多普勒墊包括一個(gè)壓電傳感器，該傳感器產(chǎn)生頻率恒定的連續(xù)波(CW)并接收已由流過(guò)頸動(dòng)脈的紅細(xì)胞散射的波。然后將接收的波送到一個(gè)處理器，該處理器計(jì)算相關(guān)的多普勒移動(dòng)并分析頻率信息，來(lái)確定病人是否存在頸動(dòng)脈脈搏(這是用于心動(dòng)停止的診斷試驗(yàn))和指示病人血液流動(dòng)的脈搏持續(xù)時(shí)間(如果存在脈搏的話)。該去纖顫監(jiān)控墊感知心電圖(ECG)參數(shù)，如一個(gè)可以電震的節(jié)律，并用于采用去纖顫療法。該多普勒墊向一個(gè)去纖顫器產(chǎn)生一指示病人動(dòng)脈血流因而指示脈搏的信號(hào)。這些心電圖參數(shù)和脈搏信號(hào)綜合在一起，由此確定是否應(yīng)當(dāng)對(duì)病人采用去纖顫療法。明確地說(shuō)，在由其確定是否應(yīng)當(dāng)對(duì)病人采用去纖顫療法之前，這種綜合被定義為等待接收心電圖參數(shù)和脈搏信號(hào)(如果存在脈搏的話)兩者的非侵害的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)。在一個(gè)自動(dòng)外部去纖顫器(AED)或半自動(dòng)外部去纖顫器(SAED)中綜合該組非侵害的心臟復(fù)蘇墊能提供一個(gè)不太貴而又易于使用的系統(tǒng)。
參照?qǐng)D1，該圖例示按照本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例的作為一個(gè)構(gòu)成整體器件的多普勒墊100。在多普勒墊100中一個(gè)膠粘墊110和一個(gè)包括多個(gè)壓電元件130的壓電傳感器120構(gòu)成整體。壓電傳感器120是一種可以彎曲的材料，當(dāng)其受到激勵(lì)時(shí)產(chǎn)生機(jī)械應(yīng)力，雖然在該示范實(shí)施例中例示一個(gè)壓電傳感器，但該技術(shù)的普通專業(yè)人員將會(huì)理解，可以使用任何其它種類的顯示壓電特性的部件或材料，使得當(dāng)其受到激勵(lì)時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種機(jī)械效應(yīng)。壓電傳感器120包括多個(gè)壓電元件130來(lái)產(chǎn)生連續(xù)波信號(hào)或(在另外的情況下)脈搏信號(hào)和相控陣模態(tài)，來(lái)檢測(cè)或接收病人的脈搏并測(cè)定有待以后處理的血流。一根導(dǎo)線140將多普勒墊100連接在一個(gè)去纖顫器(未示出)上。
按照本發(fā)明，將多普勒墊100直接粘貼在病人身上能在感知預(yù)動(dòng)脈中的多普勒能量時(shí)防止多普勒墊100移動(dòng)，從而使多普勒墊100不會(huì)感知由于傳感器移動(dòng)而產(chǎn)生的虛假多普勒能量。其次，多普勒墊100的膠粘性給救援者提供一定的自由度。明確地說(shuō)，救援者可以將多普勒墊100安置在病人身上而不必在量脈搏時(shí)將其握持在位置上，而且可以進(jìn)行下一步脈搏檢驗(yàn)而不需繼續(xù)注意傳感器裝置。
參照?qǐng)D2，該圖例示一種按照本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)200，該系統(tǒng)包括連接在去纖顫器(未示出)上的一組心臟復(fù)蘇墊。該組心臟復(fù)蘇墊包括多普勒墊100和去纖顫監(jiān)控墊210、220。從多普勒墊100和去纖顫監(jiān)控墊210、220來(lái)的導(dǎo)線140、230、240連接在一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜250上，由此將去纖顫監(jiān)控墊210、220和多普勒墊100連接在去纖顫器上成為一個(gè)裝置。其次，為了方便和保證多普勒墊100和去纖顫監(jiān)控墊210、220的合適安置，在每個(gè)墊上包括一個(gè)圖象標(biāo)記，向使用人提供將墊安置在病人身上的指導(dǎo)。例如，每個(gè)去纖顫監(jiān)控墊210、220會(huì)包括一個(gè)人體軀干的圖象來(lái)形象地表明每個(gè)去纖顫監(jiān)控墊210、220在軀干上應(yīng)當(dāng)安置的部位。同樣，多普勒墊100會(huì)包括一個(gè)病人頸部、頜線和耳葉尖及頸部一些部位的圖形。
參照?qǐng)D3，該圖表示包括去纖顫監(jiān)控墊210、220和多普勒墊100的一組心臟復(fù)蘇墊在病人身上的安置以及將去纖顫監(jiān)控墊210、220和多普勒墊100連接在去纖顫器上的單獨(dú)導(dǎo)電電纜250。在一個(gè)示范實(shí)施例中，救援者將去纖顫監(jiān)控墊210、220安置在病人身上。多普勒墊100粘貼在頸動(dòng)脈上以感知頸動(dòng)脈脈搏，來(lái)檢測(cè)是否存在足夠的大腦灌注，而灌注的持續(xù)時(shí)間指示病人的血流。救援者，隨后接通去纖顫器。在檢測(cè)病人時(shí)，去纖顫器從多普勒墊100收到指示病人脈搏的多普勒信號(hào)。去纖顫監(jiān)控墊210、220向去纖顫器提供指示病人的心臟是否忍受可以電震的節(jié)律的心電圖信號(hào)，并且如果需要那么也用于對(duì)病人采用去纖顫療法。該去纖顫器綜合兩種信號(hào)，并從其確定是否存在脈搏、測(cè)定血流和確定是否存在可以電震的節(jié)律。如果在分析心電圖信號(hào)和多普勒信號(hào)期間檢測(cè)到可以電震的節(jié)律和不存在脈搏，那么去纖顫器會(huì)對(duì)一個(gè)儲(chǔ)能電容器(未示出)充電，以待對(duì)病人施加一個(gè)去纖顫搏動(dòng)。
參照?qǐng)D4，該圖例示一個(gè)固定在病人頸部上的多普勒墊100的詳細(xì)實(shí)施例，該多普勒墊100包括膠粘墊110、傳感器120和傳感器120的包括多個(gè)發(fā)射器/接收器410、420的壓電元件130。發(fā)射器/接收器410、420用來(lái)解決傳感器120相對(duì)于頸動(dòng)脈可能不對(duì)準(zhǔn)的問(wèn)題。發(fā)射器/接收器410、420以相對(duì)于病人皮膚表面的一個(gè)預(yù)定方位安裝在多普勒墊100中。在另一方案中，在多普勒墊100中可以安裝一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器或多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器。該技術(shù)的普通專業(yè)人員將會(huì)理解，雖然圖示的發(fā)射器/接收器410、420具有橢圓形或矩形，但這些形狀只是為了例示和清楚起見，另外，發(fā)射器410也可以用作接收器420。如早先提到的，多普勒墊100還包括一個(gè)指示將其合適地安置在病人頸部上的示意圖。
發(fā)射器/接收器410、420在傳感器中的方位最好能使頸動(dòng)脈向上進(jìn)入腦子的血流平行于發(fā)射器/接收器410、420的方位。目前獨(dú)立的多普勒系統(tǒng)包括一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器/接收器。因此，如果發(fā)射器/接收器的位置相對(duì)于血流是斜的，那么該多普勒系統(tǒng)就不可能校正該位置的不對(duì)準(zhǔn)。
相反，按照本發(fā)明的一個(gè)示范實(shí)施例，因?yàn)閭鞲衅?20包括多個(gè)發(fā)射器/接收器410、420，所以即使一個(gè)發(fā)射器/接收器410、420不能充分地取向來(lái)測(cè)定血流，其余的發(fā)射器/接收器410、420也可以充分地覆蓋頸動(dòng)脈并被安置成可以測(cè)量血細(xì)胞流。其次，多個(gè)發(fā)射器/接收器410、420減少了救援者將多普勒墊100不適當(dāng)?shù)毓潭ㄔ诓∪松砩系奈ｋU(xiǎn)。雖然多普勒墊100示出其應(yīng)當(dāng)安置的部位，但即使多普勒墊100安置得稍許傾斜，多個(gè)發(fā)射器/接收器410、420也能保證至少有一對(duì)將充分地安置在頸動(dòng)脈上面，從而提供檢測(cè)脈搏的手段(如果存在脈搏的話)。
在需要心電圖的情況下，通常預(yù)期病人的脈搏或是很弱或是沒有。因此，利用一個(gè)單獨(dú)元件的傳感器要求救援者從病人檢測(cè)一個(gè)準(zhǔn)確的脈搏，以便將多普勒墊在病人身上充分地對(duì)準(zhǔn)。但是，按照本發(fā)明，不要求救援者檢測(cè)一個(gè)準(zhǔn)確的脈搏，而只要求將墊安置在頸動(dòng)脈附近。在多普勒墊100中包括多個(gè)發(fā)射器/接收器410、420為找到正確的脈沖信號(hào)提供一個(gè)較寬的面積。
在一個(gè)示范實(shí)施例中，圖5A例示安置在頸動(dòng)脈上面的以恒定頻率向紅細(xì)胞流發(fā)射連續(xù)波信號(hào)/聲波的多普勒墊100的橫截面圖。也示出膠粘墊110、傳感器120和發(fā)射器/接收器410、420的橫截面圖。圖5B例示在紅細(xì)胞上反射的或被紅細(xì)胞散射的發(fā)射信號(hào)和被傳感器120中的接收器接收的返回信號(hào)。如該圖中所示，這些返回信號(hào)頻率不同。然后去纖顫器計(jì)算相關(guān)的多普勒移動(dòng)并從返回信號(hào)分析頻率信息，以測(cè)定病人脈搏和測(cè)量血流。
參照?qǐng)D6，該圖是圖2的心臟復(fù)蘇系統(tǒng)200進(jìn)行的程序的總示意圖。具體地說(shuō)，去纖顫監(jiān)控墊210、220檢測(cè)從病人來(lái)的心電圖信號(hào)并將其提供給去纖顫器。信號(hào)調(diào)節(jié)器510通過(guò)過(guò)濾心電圖信號(hào)來(lái)調(diào)節(jié)該心電圖信號(hào)。A/D變換器520將調(diào)節(jié)的心電圖信號(hào)變換為數(shù)字信號(hào)并將該數(shù)字信號(hào)提供給中央處理器(CPU)530，以確定是否應(yīng)當(dāng)對(duì)該病人采用有待在圖7中描述的去纖顫療法。CPU 530包括永久的或可以清除的存儲(chǔ)器，如磁盤和光盤、隨機(jī)存取存儲(chǔ)器(RAM)、只讀存儲(chǔ)器(ROM)等，本發(fā)明的程序和數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)可以儲(chǔ)存和分布在其上面。如果CPU 530確定應(yīng)當(dāng)對(duì)病人采用去纖顫療法，例如，如果對(duì)病人建議采用電震療法，那么CPU 530將對(duì)儲(chǔ)能電容器(未示出)充電，以便通過(guò)去纖顫監(jiān)控墊210、220對(duì)病人施加一個(gè)電療法輸出脈沖540或?qū)嵭腥ダw顫療法。該CPU還可以通過(guò)發(fā)送甚高頻信號(hào)穿過(guò)去纖顫監(jiān)控墊210、220來(lái)進(jìn)行阻抗測(cè)量激勵(lì)550。該阻抗測(cè)量激勵(lì)被記錄在信號(hào)調(diào)節(jié)器510中，由此向救援者提供能力來(lái)確定去纖顫墊210、220是與病人接觸良好還是松開了。
其次，CPU 530輸出數(shù)字信號(hào)并通過(guò)D/A變換器560將數(shù)字信號(hào)發(fā)送給多普勒墊100。從D/A變換器560來(lái)的模擬信號(hào)觸發(fā)多普勒墊100中的發(fā)射器而向頸動(dòng)脈中的血細(xì)胞發(fā)射連續(xù)波信號(hào)。然后反射的信號(hào)被多普勒墊100中的接收器接收，一個(gè)A/D變換器570將該反射信號(hào)變換為一個(gè)數(shù)字多普勒信號(hào)，并將其提供給CPU 530，供進(jìn)一步處理，這有待圖7中描述。一個(gè)CPU支持器具580包括供完整的去纖顫系統(tǒng)用的必要硬件，也就是，例如存儲(chǔ)器、程序存儲(chǔ)器、結(jié)果存儲(chǔ)器、用戶接口元件(如顯示鈕等)及電源。
圖7例示由CPU 530進(jìn)行的確定病人是否應(yīng)當(dāng)去纖顫也就是是否應(yīng)當(dāng)采用電震療法。CPU 530通過(guò)清除存儲(chǔ)器、設(shè)定初始標(biāo)志狀態(tài)等而在操作610處開始，如該技術(shù)中熟知的。在操作620處，CPU 530通過(guò)多普勒墊100觸發(fā)一個(gè)多普勒分析。在操作630處，CPU 530通過(guò)去纖顫監(jiān)控墊210、220觸發(fā)一個(gè)心電圖分析。該技術(shù)的普通專業(yè)人員將會(huì)理解，雖然操作620和630在這里是順序描述的，但這兩個(gè)操作可以通過(guò)CPU 530同時(shí)進(jìn)行。
在操作640處，CPU 530分析或監(jiān)控從多普勒墊100來(lái)的返回信號(hào)(即多普勒信號(hào))和從去纖顫監(jiān)控墊210、220來(lái)的心電圖信號(hào)。多普勒信號(hào)指示病人的脈搏，因此指示灌注，并由CPU 530處理來(lái)測(cè)量血流。在一個(gè)示范實(shí)施例中，CPU 530將接收從多普勒墊100來(lái)的多普勒信號(hào)并將該多普勒信號(hào)與一個(gè)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上與接收的多普勒信號(hào)相適應(yīng)的閾值進(jìn)行比較。CPU 530將查找一個(gè)在閾值以上存在的血流時(shí)間。如果多普勒信號(hào)在閾值以上，那么CPU 530將確定該多普勒信號(hào)指示一個(gè)脈搏。相反，如果多普勒信號(hào)在閾值以下，那么該多普勒信號(hào)被認(rèn)為不是一個(gè)脈搏，而被認(rèn)為是背景噪聲或低速殘流。如果CPU530確定，存在在閾值以上的多普勒信號(hào)的一定程度的可預(yù)測(cè)性，那么CPU 530確定存在一個(gè)節(jié)律。
在操作650處，分析從去纖顫監(jiān)控墊210、220來(lái)的心電圖信號(hào)。該心電圖信號(hào)指示病人的心臟是否忍受一個(gè)可以電震的節(jié)律。在操作660處，CPU 530等待多普勒信號(hào)和心電圖信號(hào)，并綜合這兩種信號(hào)供進(jìn)一步處理用。在操作670處，確定是否從該綜合的信號(hào)檢測(cè)到一個(gè)脈搏。如果檢測(cè)到一個(gè)脈搏，那么CPU 530確定存在大腦灌注并進(jìn)行到操作680處。在操作680處，CPU 530對(duì)救援者指示“不建議電震”。CPU 530從操作680進(jìn)行到操作710，在該處CPU結(jié)束。
但是，如果在操作670處沒有檢測(cè)到脈搏，那么CPU 530進(jìn)行到操作690處。在操作690處，確定是否檢測(cè)到可以電震的節(jié)律。如果檢測(cè)到可以電震的節(jié)律，特別是心臟正在試圖搏動(dòng)但不能合適地做到這一點(diǎn)，那么CPU 530進(jìn)行到操作700處。在操作700處，CPU 530向救援者指示“建議電震”。CPU 530從操作700進(jìn)行到操作710處，在該處CPU 530結(jié)束。但是，如果在操作690處沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律，那么CPU 530進(jìn)行到操作680處，在該處CPU 530向救援者指示“不建議電震”。CPU 530從操作680進(jìn)行到操作710處，在該處CPU 530結(jié)束。
如果在一個(gè)規(guī)定的最大等待時(shí)間后不能從多普勒分析或心電圖分析得到一個(gè)穩(wěn)定的信號(hào)，那么該系統(tǒng)將確定是否能得到足夠的信息來(lái)作出合適的電震療法的決定，并將在沒有不穩(wěn)定信號(hào)的情況下作出這樣一個(gè)決定，或?qū)⒅该鞑豢赡茏鞒鰶Q定。
在心血管系統(tǒng)的正常操作中，心電圖信號(hào)對(duì)應(yīng)于心肌的活動(dòng)，這導(dǎo)致血液從心臟排入動(dòng)脈，導(dǎo)致動(dòng)脈中的血流，該血流可以在導(dǎo)線延退時(shí)間后被一個(gè)適當(dāng)安置的多普勒血流檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)到。在一個(gè)力學(xué)上穩(wěn)定的心血管系統(tǒng)中，如由相似的心電圖信號(hào)指示的，生理學(xué)上相似的心臟收縮應(yīng)當(dāng)在動(dòng)脈中產(chǎn)生相似的血流圖形。如果檢測(cè)到心臟收縮的相似的心電形，而且這些收縮產(chǎn)生符合一致的相似的血流圖形，而且血流在生理學(xué)上是充分的，那么可以預(yù)期，心血管系統(tǒng)的運(yùn)行足夠良好，因此沒有指示去纖顫電震。其次，對(duì)一個(gè)復(fù)蘇裝置可以利用的心電圖或其它信號(hào)(例如那些指示外胸壓縮開始的信號(hào))可以被用作血流測(cè)量的暫時(shí)參考。
CPU 530也可以被編制程序來(lái)利用從多普勒墊100得到的多普勒信號(hào)，以精確地作出當(dāng)與SAED或AED一起使用時(shí)是否建議對(duì)病人采用電震療法的決定。其次，CPU 530也可以進(jìn)行一種用數(shù)量表示從脈搏信號(hào)得來(lái)的血流信息的算法，以精確地作出當(dāng)與SAED或AED一起使用時(shí)是否建議對(duì)病人采用電震療法的決定。
雖然已經(jīng)列舉和描述了本發(fā)明的一些優(yōu)選實(shí)施例，但該技術(shù)的專業(yè)人員將會(huì)理解，在該實(shí)施例中可以進(jìn)行一些變化而并不偏離本發(fā)明的原理和精神，本發(fā)明的范圍由權(quán)利要求及其等同內(nèi)容界定。
權(quán)利要求
1.一種心臟復(fù)蘇設(shè)備，包括一個(gè)檢測(cè)病人脈搏信號(hào)的膠粘的多普勒墊；連接在該多普勒墊上的檢測(cè)病人心電圖信號(hào)的去纖顫監(jiān)控墊；以及一個(gè)綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)以由其確定是否建議對(duì)病人采用電震療法的處理器。
2.如權(quán)利要求1中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該心電圖信號(hào)指示病人的心臟是否將忍受一種可以電震的節(jié)律。
3.如權(quán)利要求2中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該多普勒墊還包括一個(gè)傳感器，該傳感器包括安置在一預(yù)定方位的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器，以檢測(cè)病人的指示大腦灌注的脈搏信號(hào)和指示病人血流的持續(xù)時(shí)間。
4.如權(quán)利要求3中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該處理器根據(jù)這些綜合的信號(hào)確定病人的脈搏是否存在，測(cè)量血流，并確定是否存在可以電震的節(jié)律。
5.如權(quán)利要求1中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊是通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜連接在該心臟復(fù)蘇設(shè)備上的。
6.如權(quán)利要求1中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該心臟復(fù)蘇設(shè)備連接在一個(gè)自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(SAED)上。
7.如權(quán)利要求1中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上用的圖象標(biāo)記。
8.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)，包括一個(gè)包括構(gòu)成整體以檢測(cè)病人脈搏信號(hào)的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器的膠粘的多普勒墊；檢測(cè)病人心電圖信號(hào)的去纖顫監(jiān)控墊，其中，該膠粘的多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜連接在一個(gè)心臟復(fù)蘇設(shè)備上；以及一個(gè)綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)并從其確定病人的脈搏是否存在、測(cè)量血流并確定是否存在可以電震的節(jié)律的處理器。
9.如權(quán)利要求8中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器是安置在一個(gè)預(yù)定的方位的，以檢測(cè)病人的指示大腦灌注的脈搏信號(hào)和指示血流的持續(xù)時(shí)間。
10.如權(quán)利要求8中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，該心臟復(fù)蘇設(shè)備連接在一個(gè)自動(dòng)外部可編程序的去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(SAED)上。
11.如權(quán)利要求8中所述的心臟復(fù)蘇設(shè)備，其特征在于，每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上用的圖象標(biāo)記。
12.一種心臟復(fù)蘇設(shè)備，包括連接在一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜中并以一個(gè)多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊為終端的多根導(dǎo)線，其中，這些導(dǎo)線將該多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(SAED)上成為一個(gè)裝置。
13.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)，包括一個(gè)包含一構(gòu)成整體的壓電傳感器并相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置的膠粘多普勒墊，用以利用連續(xù)波信號(hào)、脈搏信號(hào)和相控陣模態(tài)之一來(lái)檢測(cè)一個(gè)脈沖信號(hào)，其中，該傳感器包括安置在一預(yù)定方位的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器，來(lái)檢測(cè)指示大腦灌注的脈搏信號(hào)和指示血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間；檢測(cè)病人的一個(gè)可以電震的節(jié)律的去纖顫監(jiān)控墊，其中，該膠粘的多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜連接在一個(gè)自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(SAED)上，而每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上用的圖象標(biāo)記；以及一個(gè)據(jù)此綜合的信號(hào)確定病人的脈搏是否存在、測(cè)量血流并確定是否存在可以電震的節(jié)律以確定是否建議對(duì)病人采用電震療法的處理器。
14.一種心臟復(fù)蘇設(shè)備，包括用于檢測(cè)病人脈搏信號(hào)的脈搏檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)；連接在膠粘機(jī)構(gòu)上用于檢測(cè)病人心電圖信號(hào)的監(jiān)控機(jī)構(gòu)；以及用于綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)據(jù)此確定是否建議對(duì)病人采用電震療法的處理機(jī)構(gòu)。
15.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)，包括包含構(gòu)成整體的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器以用于檢測(cè)病人脈搏信號(hào)的脈搏檢測(cè)機(jī)構(gòu)；用于檢測(cè)病人心電圖信號(hào)的監(jiān)控機(jī)構(gòu)，其中，該膠粘機(jī)構(gòu)和監(jiān)控機(jī)構(gòu)通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜連接在心臟復(fù)蘇設(shè)備上；以及用于綜合脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)并據(jù)此確定病人的脈搏是否存在、測(cè)量血流和確定是否存在可以電震的節(jié)律的處理機(jī)構(gòu)。
16.一種心臟復(fù)蘇設(shè)備，包括連接在一個(gè)單獨(dú)的導(dǎo)電機(jī)構(gòu)中并以一個(gè)多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊為終端的導(dǎo)電機(jī)構(gòu)，其中，該導(dǎo)電機(jī)構(gòu)將該多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(SAED)上成為一個(gè)裝置。
17.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)，包括包含一構(gòu)成整體的壓電傳感器并相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置的脈搏檢測(cè)機(jī)構(gòu)，用于利用連續(xù)波信號(hào)、脈搏信號(hào)和相控陣模態(tài)之一來(lái)檢測(cè)一個(gè)脈搏信號(hào)，其中，該傳感器包括安置在一預(yù)定方位的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器，來(lái)檢測(cè)指示大腦灌注的脈搏信號(hào)和指示血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間；用于檢測(cè)病人的一個(gè)可以電震的節(jié)律的去纖顫監(jiān)控機(jī)構(gòu)，其中，該脈搏檢測(cè)機(jī)構(gòu)和監(jiān)控機(jī)構(gòu)通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜連接在一個(gè)AED或SAED上，而每個(gè)脈搏檢測(cè)機(jī)構(gòu)和去纖顫監(jiān)控機(jī)構(gòu)包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)機(jī)構(gòu)安置在病人身上用的圖象標(biāo)記；以及用于據(jù)此綜合的信號(hào)確定病人的脈搏是否存在、測(cè)量血流并確定是否存在可以電震的節(jié)律以確定是否建議對(duì)病人采用電震療法的處理機(jī)構(gòu)。
18.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，包括檢測(cè)病人的一個(gè)脈搏信號(hào)；檢測(cè)病人的一個(gè)心電圖信號(hào)；綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)；以及從這些綜合的信號(hào)確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。
19.如權(quán)利要求18中所述的方法，還包括從這些綜合的信號(hào)確定病人的脈搏是否存在、測(cè)量血流并確定是否存在可以電震的節(jié)律。
20.如權(quán)利要求18中所述的方法，還包括將多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器安置在一預(yù)定的方位上，以檢測(cè)病人的指示大腦灌注的脈搏信號(hào)和指示血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間。
21.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，包括檢測(cè)病人的一個(gè)脈搏信號(hào)；檢測(cè)病人的一個(gè)心電圖信號(hào)；以及綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)，并從其確定脈搏是否存在、測(cè)量血流和確定是否存在一個(gè)可以電震的節(jié)律。
22.如權(quán)利要求21中所述的方法，據(jù)此綜合的信號(hào)確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。
23.如權(quán)利要求21中所述的方法，還包括將多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器安置在一預(yù)定的方位上，以檢測(cè)指示大腦灌注的病人的脈搏信號(hào)和指示病人血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間。
24.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，包括通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)AED或一個(gè)SAED上；通過(guò)該包括構(gòu)成整體的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器的膠粘的多普勒墊來(lái)檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；通過(guò)該多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊來(lái)檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)；以及綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)，并從其確定脈搏信號(hào)是否存在、測(cè)量血流和確定是否存在一個(gè)可以電震的節(jié)律。
25.如權(quán)利要求24中所述的方法，還包括將該多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器安置在一預(yù)定的方位上，以檢測(cè)指示大腦灌注的病人的脈搏信號(hào)和指示血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間。
26.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，包括相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置一個(gè)膠粘的多普勒墊，以監(jiān)控一個(gè)脈搏信號(hào)；將多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊安置在該病人身上，以監(jiān)控一個(gè)可以電震的節(jié)律；綜合該脈搏信號(hào)和可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到了一個(gè)脈搏或沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定不建議對(duì)病人采用電震療法；以及當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定建議對(duì)病人采用電震療法。
27.如權(quán)利要求26中所述的方法，還包括處理該脈搏信號(hào)，以便用數(shù)量表示病人的血流。
28.如權(quán)利要求26中所述的方法，還包括處理該綜合的信號(hào)，以精確作出是否建議采用電震療法的決定。
29.如權(quán)利要求26中所述的方法，還包括提供一個(gè)阻抗測(cè)量激勵(lì)，以確定去纖顫監(jiān)控墊是否安置得與病人接觸良好。
30.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，包括綜合病人的一個(gè)脈搏信號(hào)和一個(gè)可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到一個(gè)脈搏或沒有檢測(cè)到一個(gè)可以電震的節(jié)律時(shí)確定不建議對(duì)病人采用電震療法；以及當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定建議對(duì)病人采用電震療法。
31.如權(quán)利要求30所述的方法，還包括通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)AED或一個(gè)SAED上，其中，每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上的圖象標(biāo)記；相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置該膠粘的多普勒墊，以監(jiān)控該脈搏信號(hào)；以及將這些去纖顫監(jiān)控墊安置在病人身上，以監(jiān)控該可以電震的節(jié)律。
32.一種心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的方法，包括通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)AED或一個(gè)SAED上，其中，每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上用的圖象標(biāo)記；相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置該膠粘的多普勒墊，以監(jiān)控一個(gè)脈搏信號(hào)，其中，該膠粘的多普勒墊包括安置在一預(yù)定方位上的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器；處理該脈搏信號(hào)，以便用數(shù)量表示病人的血流；將這些去纖顫監(jiān)控墊安置在病人身上，以監(jiān)控一個(gè)可以電震的節(jié)律；綜合該脈搏信號(hào)和可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到一個(gè)脈搏或沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定不建議對(duì)病人采用電震療法；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定建議對(duì)病人采用電震療法；精確判斷該綜合的信號(hào)；以及提供一個(gè)阻抗測(cè)量激勵(lì)，以確定這些去纖顫監(jiān)控墊是否安置得與病人接觸良好。
33.一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)；綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)；以及據(jù)此綜合的信號(hào)確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。
34.如權(quán)利要求33中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括據(jù)此綜合的信號(hào)確定病人是否存在脈搏、測(cè)量血流和確定是否存在可以電震的節(jié)律。
35.如權(quán)利要求33中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括將多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器安置在一個(gè)預(yù)定的方位上，以檢測(cè)指示大腦灌注的病人的脈搏信號(hào)和指示病人血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間。
36.一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)；以及綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)，并從其確定是否存在脈搏、測(cè)量血流和確定是否存在可以電震的節(jié)律。
37.如權(quán)利要求36中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，據(jù)此綜合的信號(hào)確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。
38.如權(quán)利要求36中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括將多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器安置在一個(gè)預(yù)定的方位上，以檢測(cè)指示大腦灌注的病人的脈搏信號(hào)和指示病人血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間。
39.一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)AED或一個(gè)SAED上；通過(guò)該包括構(gòu)成整體的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器的膠粘的多普勒墊來(lái)檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)；通過(guò)這些去纖顫監(jiān)控墊檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)；以及綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)，并從其確定是否存在脈搏、測(cè)量血流和確定是否存在可以電震的節(jié)律。
40.如權(quán)利要求39中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括將該多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器安置在一個(gè)預(yù)定的方位上，以檢測(cè)指示大腦灌注的病人的脈搏信號(hào)和指示血流的脈搏信號(hào)持續(xù)時(shí)間。
41.一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序?qū)⒁荒z粘的多普勒墊相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置以監(jiān)控一脈搏信號(hào)；將多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊安置在病人身上以監(jiān)控一可以電震的節(jié)律；綜合該脈搏信號(hào)和可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到一個(gè)脈搏或沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定不建議對(duì)病人采用電震療法；以及當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)建議對(duì)病人采用電震療法。
42.如權(quán)利要求41中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括處理該脈搏信號(hào)，以便用數(shù)量表示病人的血流。
43.如權(quán)利要求41中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括處理該綜合的信號(hào)以精確作出是否建議電震療法的決定。
44.如權(quán)利要求41中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括提供一個(gè)阻抗測(cè)量激勵(lì)，以確定這些去纖顫監(jiān)控墊是否安置得與病人接觸良好。
45.一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序綜合病人的脈搏信號(hào)和可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到脈搏或沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定不建議對(duì)病人采用電震療法；而當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)確定建議對(duì)病人采用電震療法。
46.如權(quán)利要求45中所述的計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，還包括通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)AED或一個(gè)SAED上，其中每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上用的圖象標(biāo)記；相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置該膠粘的多普勒墊，以監(jiān)控該脈搏信號(hào)；以及將去纖顫監(jiān)控墊安置在病人身上，以監(jiān)控該可以電震的節(jié)律。
47.一種計(jì)算機(jī)可以讀出的存儲(chǔ)器，該存儲(chǔ)器控制一個(gè)心臟復(fù)蘇系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)，并包括以下程序通過(guò)一根單獨(dú)的導(dǎo)電電纜將一個(gè)膠粘的多普勒墊和多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在一個(gè)AED或一個(gè)SAED上，其中，每個(gè)多普勒墊和去纖顫監(jiān)控墊包括一個(gè)指導(dǎo)使用人將每個(gè)墊安置在病人身上用的圖象標(biāo)記；相對(duì)于病人的頸動(dòng)脈安置該膠粘的多普勒墊，以監(jiān)控脈搏信號(hào)，其中該膠粘的多普勒墊包括安置在一預(yù)定方位的多個(gè)發(fā)射器和接收器中的一個(gè)、一個(gè)單獨(dú)的發(fā)射器和多個(gè)接收器以及多個(gè)發(fā)射器和一個(gè)單獨(dú)的接收器；處理該脈搏信號(hào)，以便用數(shù)量表示病人的血流；將去纖顫監(jiān)控墊安置在病人身上，以監(jiān)控可以電震的節(jié)律；綜合該脈搏信號(hào)和可以電震的節(jié)律；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示檢測(cè)到一個(gè)脈搏或沒有檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)，確定不建議對(duì)病人采用電震療法；當(dāng)該綜合的信號(hào)指示沒有檢測(cè)到脈搏和檢測(cè)到可以電震的節(jié)律時(shí)，確定建議對(duì)病人采用電震療法；精確判斷該綜合信號(hào)；以及提供一個(gè)阻抗測(cè)量激勵(lì)，以確定去纖顫監(jiān)控墊是否安置得與病人接觸良好。
全文摘要
一種包括一個(gè)心臟復(fù)蘇設(shè)備的系統(tǒng)和方法，該心臟復(fù)蘇設(shè)備連接在一個(gè)自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(AED)或一個(gè)半自動(dòng)外部可編程序去纖顫器(SAED)上，該設(shè)備包括一個(gè)膠粘的多普勒墊，以檢測(cè)病人的脈搏信號(hào)。多個(gè)去纖顫監(jiān)控墊連接在該多普勒墊上并檢測(cè)病人的心電圖信號(hào)。一個(gè)處理器綜合該脈搏信號(hào)和心電圖信號(hào)，以從其確定是否建議對(duì)病人采用電震療法。
文檔編號(hào)A61B5/0285GK1463194SQ02801733
公開日2003年12月24日 申請(qǐng)日期2002年5月17日 優(yōu)先權(quán)日2001年5月18日
發(fā)明者J·E·羅克, M·納卡加瓦, C·羅赫福德 申請(qǐng)人:皇家菲利浦電子有限公司