專利名稱：液囊空腸導(dǎo)管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種向胃腸內(nèi)輸注液體的液囊空腸導(dǎo)管。
背景技術(shù)：
腹部手術(shù)后早期向十二指腸或空腸內(nèi)輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液進(jìn)行術(shù)后早期腸內(nèi)營養(yǎng)已經(jīng)被證明是安全、有效的。以往輸注營養(yǎng)液的途徑主要是通過手術(shù)中進(jìn)行空腸造瘺，它不可避免地給患者帶來額外的手術(shù)創(chuàng)傷和置管并發(fā)癥。因此，在目前的臨床手術(shù)中，使用較多的是一種“管中管”結(jié)構(gòu)的鼻胃腸管，公告號(hào)為CN2302802Y的實(shí)用新型專利代表了這種“管中管”的領(lǐng)先技術(shù)。然而，在使用這項(xiàng)專利的導(dǎo)管向空腸內(nèi)輸注營養(yǎng)液時(shí)，須將導(dǎo)管前端由薄膜膨脹而成的液囊擊破，這種對液囊進(jìn)行毀滅性的方式，存有下述缺陷①由于制造薄膜的材料具有很強(qiáng)的伸縮性，當(dāng)將液囊擊破時(shí)，液囊首先成倍脹大，這無疑對空間有限的空腸造成不利影響；②由于液囊被擊破，當(dāng)因嘔吐、腸道的逆蠕動(dòng)等原因而造成導(dǎo)管逆流時(shí)，導(dǎo)管難以返回預(yù)定的位置，導(dǎo)管向預(yù)定位置輸注液體的功能也即喪失。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問題和提出的技術(shù)任務(wù)是克服現(xiàn)有導(dǎo)管存在的技術(shù)缺陷，提供一種不需將囊擊破即可向空腸內(nèi)輸注液體、且通過向囊中充輸或釋放壓力和液體即可控制導(dǎo)管前進(jìn)或停止的液囊空腸導(dǎo)管。為此，本實(shí)用新型采取下述技術(shù)方案液囊空腸導(dǎo)管，具有由柔軟的管壁包圍而成的至少兩個(gè)相互隔離的管腔，其特征是一個(gè)管腔的前端封有囊；其余管腔與囊隔離，且其前部的管壁上開有至少一個(gè)通孔。其中與囊隔離的管腔用于向空腸內(nèi)輸注液體(比如營養(yǎng)液和藥液)；與囊連通的管腔用于向囊中施壓和導(dǎo)入液體，使囊脹大增重，便于在胃腸的蠕動(dòng)和重力作用下前進(jìn)，因此，在使用中，尤其是當(dāng)導(dǎo)管到達(dá)預(yù)定位置后，釋放囊中的壓力和液體，使其在自身彈力的作用下恢復(fù)原樣，體積減小且重力降低，即可使導(dǎo)管停止前進(jìn)，通過側(cè)壁開有通孔的管腔即可順利地向預(yù)定位置輸注液體，不需將液囊擊破，操作簡便易行，可以大大減輕對病人造成的痛苦。由于液囊完好無損，若遇嘔吐、腸道的逆蠕動(dòng)等原因而造成導(dǎo)管逆流時(shí)，可以再次向囊中施壓和導(dǎo)入液體，使囊脹大增重，在胃腸蠕動(dòng)和重力的作用下再次前進(jìn)而返回預(yù)定位置。由于用這種導(dǎo)管向腸內(nèi)輸注液體不受囊的影響，故還可以在導(dǎo)管前進(jìn)的過程中向空腸內(nèi)輸注液體，該液體同時(shí)還具有促進(jìn)導(dǎo)管前進(jìn)的作用。需要說明的是，一個(gè)以上的與囊隔離的管腔可以同時(shí)向空腸內(nèi)分別輸注不同的液體(比如營養(yǎng)液和藥液)；所謂的囊，是一種在壓力作用下可以膨脹，而當(dāng)釋放壓力時(shí)又可以自行收縮成原形的彈性物，因此，它可以是管狀、球狀、袋狀或僅僅是封堵在液囊管前端的薄膜狀物，該囊應(yīng)該具有足夠的強(qiáng)度以防止向其內(nèi)施壓和充輸液體時(shí)破裂。
所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述前端封有囊的管腔被包圍在另一管腔內(nèi)，形成外形為圓管狀的導(dǎo)管，這樣不會(huì)改變導(dǎo)管的整體外部形狀，不致影響到使用；考慮到與囊連通的管腔的作用在于向囊內(nèi)施壓并充灌液體，迫使囊膨脹，因此其截面積不宜太大，同時(shí)兼顧其對外管腔截面積的影響，即不致于因?yàn)樗脑O(shè)置而導(dǎo)致整個(gè)導(dǎo)管的截面積增大，為此，內(nèi)、外管腔的截面積比為1/50～1/20較為合適。
所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述的囊被抱圍在一引導(dǎo)管的前端，從而將柔軟的導(dǎo)管與該引導(dǎo)管結(jié)合在一起。該引導(dǎo)管作為輔助導(dǎo)管攜帶著導(dǎo)管從鼻腔插入胃中，在胃中人為地迫使囊脹大，使導(dǎo)管沖開引導(dǎo)管的抱圍，脫離引導(dǎo)管，以繼續(xù)向空腸內(nèi)前進(jìn)。
所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述引導(dǎo)管的前端側(cè)壁開有一縱向切口，所述的囊被抱圍在縱向切口的內(nèi)側(cè)。該縱向切口便于將囊抱圍在引導(dǎo)管的前端，當(dāng)囊脹大時(shí)，容易沖開引導(dǎo)管的抱圍而從縱向切口與引導(dǎo)管脫離。
所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述縱向切口前端的引導(dǎo)管側(cè)壁上開有圓孔，其后端的引導(dǎo)管側(cè)壁上開有楔形口。該圓孔和楔形口在囊脹大時(shí)可以增大縱向開口的張開程度，更有利于囊從縱向開口與引導(dǎo)管脫離，而且楔形口能夠使導(dǎo)管與囊相鄰的部分位于引導(dǎo)管內(nèi)并逐漸向引導(dǎo)管外過度，減小二管結(jié)合后的橫向尺寸，利于從鼻腔向胃中插管。其中的圓孔還可以是能夠增大縱向開口張開程度的橢圓、三角形等形狀。由于該引導(dǎo)管作為導(dǎo)管的支撐被插入胃中，故可以將其制成鼻胃管，以向胃中輸注液體。
所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述各管腔的后端彼此獨(dú)立，并分別連有連接口。連接口主要用于與輸注營養(yǎng)液和對囊施壓的器具相連，連接口的結(jié)構(gòu)可以隨著輸注器具的改變而改變。
所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述的管腔內(nèi)置有一根細(xì)引導(dǎo)絲。以增加在導(dǎo)管沒有其它支撐時(shí)，引導(dǎo)絲可以增加導(dǎo)管的剛性。
本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡單，構(gòu)思巧妙，操作順利；它可以在不擊破囊的情況下向空腸內(nèi)輸注液體；且在導(dǎo)管前進(jìn)的過程中輸注液體，該液體同時(shí)還可以促進(jìn)導(dǎo)管的前進(jìn)；當(dāng)導(dǎo)管逆流時(shí)，可以再次向囊中施壓和導(dǎo)入液體，使囊脹大增重，在胃腸蠕動(dòng)和重力的作用下再次前進(jìn)，返回預(yù)定位置；在臨床上可以大大減輕病人的痛苦。
下面結(jié)合說明書附圖和具體實(shí)施方式
對本實(shí)用新型做進(jìn)一步的說明。

圖1為本實(shí)用新型導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2為圖1中的A部放大圖。
圖3為本實(shí)用新型導(dǎo)管的截面放大圖。
圖4為本實(shí)用新型引導(dǎo)管的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖5為結(jié)合在一起的導(dǎo)管與引導(dǎo)管分離時(shí)的示意圖。
具體實(shí)施方式如圖1～3所示的導(dǎo)管，由連為一體的管壁包圍成外管腔4和內(nèi)管腔3；外管腔4的前端被封堵，后端連有連接口5，在鄰近囊1的側(cè)壁上開有三個(gè)通孔6；內(nèi)管腔3的前端與液囊1相通，其后端則從外管腔4內(nèi)引出，并連接一連接口5；在外管腔4內(nèi)還置有一細(xì)引導(dǎo)絲2。作為空腸導(dǎo)管，外管腔4的直徑通常為3.0～3.5mm，內(nèi)管腔3的直徑通常為0.5～0.6mm。
如圖4所示的引導(dǎo)管，其前端側(cè)壁上有一長度與囊1的大小相當(dāng)?shù)目v向切口9，縱向切口9的前端為圓孔10，其后端為楔形口11，該引導(dǎo)管可以在現(xiàn)有鼻胃管的基礎(chǔ)上制成。
使用時(shí)，導(dǎo)管7若與引導(dǎo)管8結(jié)合，則將囊1置于引導(dǎo)管8前端側(cè)壁的縱向切口9內(nèi)側(cè)的管腔內(nèi)，導(dǎo)管7的前端則位于引導(dǎo)管8上與楔形口11對應(yīng)的的管槽內(nèi)，并沿楔形口11過度到引導(dǎo)管管腔之外，從而將導(dǎo)管和引導(dǎo)管結(jié)合在一起；按照常規(guī)方式將二管經(jīng)鼻孔插入胃中，用注射器經(jīng)內(nèi)管腔3后端的連接口向囊1中輸注液體(通常是營養(yǎng)液)，迫使囊脹大并使液體貯存于脹大的囊中，被脹大的囊將引導(dǎo)管前端側(cè)壁的縱向切口9撐開而使二管分離(見圖5)；之后，在胃腸的蠕動(dòng)及囊中液體的重力作用下，導(dǎo)管前進(jìn)，至預(yù)定位置后，從內(nèi)管腔后端的連接口釋放囊中的壓力和液體，使囊在自身彈力的作用下恢復(fù)原形，即可使導(dǎo)管停止前進(jìn)，在體外將導(dǎo)管固定，即可通過營養(yǎng)管向空腸內(nèi)輸注液體。
若單獨(dú)使用該導(dǎo)管，則在其外管腔內(nèi)置入細(xì)引導(dǎo)絲作為支撐，將導(dǎo)管從鼻孔插入胃內(nèi)，抽出引導(dǎo)絲，此后即可如前述方式進(jìn)行操作。
需要說明的是，為了使導(dǎo)管能夠在腸胃的蠕動(dòng)及重力作用下向空腸內(nèi)前進(jìn)，使用時(shí)必須使囊脹大，并充填液體增加重量，但隨著技術(shù)的進(jìn)步以及新材料的出現(xiàn)，充填在囊內(nèi)的液體同樣可以由其它物質(zhì)代替，而囊的作用卻不會(huì)因此而改變。
權(quán)利要求1.液囊空腸導(dǎo)管，具有由柔軟的管壁包圍而成的至少兩個(gè)相互隔離的管腔(3、4)，其特征是一個(gè)管腔(3)的前端封有囊(1)；其余管腔(4)與囊(1)隔離，且其前部的管壁上開有至少一個(gè)通孔(6)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述前端封有囊的管腔(3)被包圍在另一管腔(4)內(nèi)，形成外形為圓管狀的導(dǎo)管；內(nèi)、外管腔的截面積比為1/50～1/20。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述的囊(1)被抱圍在一引導(dǎo)管(8)的前端。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述引導(dǎo)管(8)的前端側(cè)壁開有一縱向切口(9)，所述的囊(1)被抱圍在縱向切口(9)的內(nèi)側(cè)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述縱向切口(9)前端的引導(dǎo)管側(cè)壁上開有圓孔(10)，其后端的引導(dǎo)管側(cè)壁上開有楔形口(11)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是所述各管腔的后端彼此獨(dú)立，并分別連有連接口(5)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的液囊空腸導(dǎo)管，其特征是導(dǎo)管的一個(gè)管腔內(nèi)置有一根細(xì)引導(dǎo)絲(2)。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種向胃腸內(nèi)輸注液體的液囊空腸導(dǎo)管。它具有由柔軟的管壁包圍而成的至少兩個(gè)相互隔離的管腔，其特征是一個(gè)管腔的前端封有囊；其余管腔與囊隔離，且其前部的管壁上開有至少一個(gè)通孔。其結(jié)構(gòu)簡單，構(gòu)思巧妙，操作順利；它可以在不擊破囊的情況下向空腸內(nèi)輸注液體；且在導(dǎo)管前進(jìn)的過程中輸注液體，該液體同時(shí)還可以促進(jìn)導(dǎo)管的前進(jìn)；當(dāng)導(dǎo)管逆流時(shí)，可以再次向囊中施壓和導(dǎo)入液體，使囊脹大增重，在胃腸蠕動(dòng)和重力的作用下再次前進(jìn)，返回預(yù)定位置；在臨床上可以大大減輕病人的痛苦。
文檔編號(hào)A61M25/00GK2605019SQ0322943
公開日2004年3月3日 申請日期2003年3月12日 優(yōu)先權(quán)日2003年3月12日
發(fā)明者陳一奇 申請人:陳一奇