專利名稱：醫(yī)用復(fù)合同心鉆的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械，具體涉及創(chuàng)傷骨科為治療長(zhǎng)骨干骨折用鉆頭的改進(jìn)。用于對(duì)骨折片鉆孔以便置入普通皮質(zhì)骨鏍釘，從而達(dá)到兩骨折片間的加壓作用。
背景技術(shù)：
四肢骨折是創(chuàng)傷骨科中最常見的損傷，其中尤以長(zhǎng)骨干骨折為多見。在粉碎、斜形和螺旋形骨折中，需要對(duì)骨折片進(jìn)行牢固固定?；謴?fù)骨結(jié)構(gòu)完整性的最有效方式不僅僅是恢復(fù)骨折片的相互接觸，而且要加壓，這允許負(fù)荷直接從一個(gè)骨片傳到另一個(gè)骨片。減少由固定裝置運(yùn)載的負(fù)荷，增加了固定的穩(wěn)定性并減少了斷裂。拉力螺釘是完成折片間加壓和穩(wěn)定的最有效方式。它形成了所有穩(wěn)定內(nèi)固定的基本結(jié)構(gòu)單元，同時(shí)可加用中和鋼板來保護(hù)螺釘而防止其斷裂。拉力螺釘是一種其螺紋僅抓持對(duì)側(cè)皮質(zhì)的螺釘。這意味著螺釘部分未抓持近側(cè)皮質(zhì)。要么因?yàn)槁葆旙w部無螺紋，要么因?yàn)榻鼈?cè)皮質(zhì)孔等于或?qū)嶋H上大于螺釘?shù)耐鈴?，因此?dāng)一個(gè)拉力螺釘被擰緊時(shí)，產(chǎn)生兩骨折片間的加壓力。通常使用的拉力螺釘為普通全螺紋皮質(zhì)骨螺釘。全螺紋螺釘作為拉力螺釘使用時(shí)，近端皮質(zhì)孔必須擴(kuò)鉆以便使近側(cè)皮質(zhì)的釘孔在大小上至少等于螺紋的外徑。
在擰入螺釘前，需對(duì)骨折片進(jìn)行鉆孔。常用方法為將內(nèi)徑3.5(4.5)mm的套筒套在直徑3.5(4.5)mm的鉆頭上，鉆近側(cè)皮質(zhì)滑動(dòng)孔，然后更換直徑2.5(3.2)mm鉆頭，套上外徑3.5(4.5)mm的套筒，鉆遠(yuǎn)側(cè)皮質(zhì)，即為攻絲孔。另一種方法為先鉆攻絲孔，再用C型導(dǎo)向器定位鉆滑動(dòng)孔。但是C型導(dǎo)向器的尖必須在攻絲孔的原位，否則，兩個(gè)孔將不在一條直線上，這將導(dǎo)致骨折片的移位，從而在拉力螺釘擰緊時(shí)喪失復(fù)位。
上述兩種方法存在1、手術(shù)操作步驟多、費(fèi)時(shí)；2、需要輔助器械；3、換步操作時(shí)骨折片易移位，而不能保證兩孔的同心性等缺陷。兩孔不同心的危害在于螺紋與滑動(dòng)孔之間嚙合而失去拉力螺釘作用。少數(shù)操作者為節(jié)省時(shí)間往往先用細(xì)鉆打孔，再用粗鉆擴(kuò)孔，這樣更容易導(dǎo)致滑動(dòng)孔的偏心。
實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題是克服上述現(xiàn)有技術(shù)的缺陷，提供一種鉆頭前部細(xì)鉆用于鉆攻絲孔，后部粗鉆用于鉆滑動(dòng)孔之醫(yī)用加壓螺釘復(fù)合同心鉆。
本實(shí)用新型是通過下面的技術(shù)方案解決上述技術(shù)問題的。它包括鉆頭和柄部，其特征在于所述鉆頭分為鉆頭前部和鉆頭后部，其中鉆頭前部外徑小于鉆頭后部外徑，兩者軸心在同一直線上，鉆頭前部外徑為2.5mm～3.5mm，長(zhǎng)度為10mm～15mm，鉆頭后部外徑為3.5mm～4.5mm，長(zhǎng)度為45mm～55mm。
本實(shí)用新型將本來需用兩個(gè)鉆頭及套筒、分兩步進(jìn)行的鉆滑動(dòng)孔和攻絲孔的操作簡(jiǎn)化為只需一個(gè)鉆頭一個(gè)套筒、只需一步完成的操作，不需其它輔助器械。因而簡(jiǎn)化了手術(shù)步驟，縮短了手術(shù)時(shí)間，在一次完成打兩個(gè)孔的同時(shí)又能保證兩孔的同心性，不會(huì)使本已復(fù)位的骨折片移位。在后部擴(kuò)孔時(shí)，前部鉆孔的同時(shí)還能起到導(dǎo)向作用，同時(shí)由于前部的長(zhǎng)度是根據(jù)不同部位骨干的皮質(zhì)厚度設(shè)定的，因此前部剛剛穿透對(duì)側(cè)皮質(zhì)后，后部剛好能穿透近側(cè)皮質(zhì)，故不會(huì)損傷遠(yuǎn)側(cè)的軟組織。


圖1為本實(shí)用新型主視圖；圖2為本實(shí)用新型俯視圖。
具體實(shí)施方式
本實(shí)用新型是為克服上述現(xiàn)有技術(shù)存在的不足而進(jìn)行的改進(jìn)，它是由直徑不同的兩個(gè)鉆復(fù)合而成。如圖1、圖2所示，本實(shí)用新型包括鉆頭1和柄部2，其特征在于所述鉆頭1分為鉆頭前部3和鉆頭后部4兩個(gè)部分，前部用于鉆攻絲孔，后部用于鉆滑動(dòng)孔，其中鉆頭前部3外徑小于鉆頭后部4外徑，且兩者中心在同一直線上，這樣，可一次同時(shí)鉆攻絲孔和滑動(dòng)孔，并能保證鉆后兩孔的同心。
本實(shí)用新型鉆頭前部3和鉆頭后部4之外徑及長(zhǎng)度是根據(jù)不同的骨折位置來確定的。用于上肢的兩鉆直徑可分別為2.5mm和3.5mm，鉆頭前部3長(zhǎng)為10mm，鉆頭后部4長(zhǎng)可為50mm，整個(gè)鉆頭長(zhǎng)100mm；用于下肢的兩鉆直徑可分別為3.2mm和4.5mm，鉆頭前部3長(zhǎng)可為15mm，鉆頭后部4長(zhǎng)可為50mm，整個(gè)鉆頭長(zhǎng)100mm。在兩部交界(后角)處有刃，以便后部擴(kuò)孔。柄部2尾端制成適用于AO電鉆的形狀。
權(quán)利要求1.一種醫(yī)用復(fù)合同心鉆，它包括鉆頭(1)和柄部(2)，其特征在于所述鉆頭(1)分為鉆頭前部(3)和鉆頭后部(4)，其中鉆頭前部(3)外徑小于鉆頭后部(4)外徑，兩者軸心在同一直線上。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)用復(fù)合同心鉆，其特征在于鉆頭前部(3)外徑為2.5mm～3.5mm，長(zhǎng)度為10mm～15mm，鉆頭后部(4)外徑為3.5mm～4.5mm，長(zhǎng)度為45mm～55mm。
專利摘要一種醫(yī)用復(fù)合同心鉆，它包括鉆頭和柄部，其特征在于所述鉆頭分為鉆頭前部和鉆頭后部，其中鉆頭前部外徑小于鉆頭后部外徑，兩者軸心在同一直線上，鉆頭前部外徑為2.5mm～3.5mm，長(zhǎng)度為10mm～15mm，鉆頭后部外徑為3.5mm～4.5mm，長(zhǎng)度為45mm～55mm。本實(shí)用新型只需一個(gè)鉆頭一個(gè)套筒、一步完成操作，不需其它輔助器械，簡(jiǎn)化了手術(shù)步驟，縮短了手術(shù)時(shí)間，一次完成打兩個(gè)孔的同時(shí)又能保證兩孔的同心性，不會(huì)使本已復(fù)位的骨折片移位。在后部擴(kuò)孔時(shí)，前部鉆孔的同時(shí)還能起到導(dǎo)向作用，同時(shí)由于前部的長(zhǎng)度是根據(jù)不同部位骨干的皮質(zhì)厚度設(shè)定的，因此前部剛剛穿透對(duì)側(cè)皮質(zhì)后，后部剛好能穿透近側(cè)皮質(zhì)，故不會(huì)損傷遠(yuǎn)側(cè)的軟組織。
文檔編號(hào)A61B17/16GK2657590SQ03248539
公開日2004年11月24日 申請(qǐng)日期2003年8月18日 優(yōu)先權(quán)日2003年8月18日
發(fā)明者楊慎達(dá), 朱勇, 張超, 鄧展生 申請(qǐng)人:中南大學(xué)湘雅醫(yī)院