專利名稱:螺旋式髓內(nèi)針打拔器的制作方法
本發(fā)明屬于醫(yī)學(xué)手術(shù)器械在臨床骨科長骨干骨折進行內(nèi)固定時，需打入髓內(nèi)針，但有時打入的髓內(nèi)針，由于選針過細、過粗或卡殼，需要拔出重新打入。已往臨床常用的髓內(nèi)針打拔器有撞錘式和弓形拔出器兩種，其缺點是拔針時用錘擊退針，拔出力小，由于錘擊力不穩(wěn)，易使打拔器鉤折斷，同時又易使骨及關(guān)節(jié)周圍組織損傷，對“卡殼”針和髓腔內(nèi)的彎針拔出十分困難，經(jīng)常使手術(shù)陷于進退兩難的困境。
本發(fā)明的目的是避免上述情況的發(fā)生，改進了舊式髓內(nèi)針打拔器的缺陷，廢除了骨錘擊打的笨重退針方法，提高了手術(shù)質(zhì)量，即省時又省力，保證了手術(shù)效果。為此，設(shè)計了螺旋式髓內(nèi)針打拔器。
本發(fā)明的基本設(shè)計是螺旋式髓內(nèi)針打拔器由三部分結(jié)構(gòu)組成，有一個打入器，呈圓柱狀，直徑約17～19mm，一端帶有圓孔，孔深為24～26mm，孔的直徑為8～12mm。有一個拔出器包括絲杠，呈圓柱狀，直徑在12～14mm，長度為150～180mm，有一個栓套器，呈圓筒狀，內(nèi)口直徑為8～12mm，有一個推進絲母，呈圓筒狀，直徑為34～37mm。有三個管形支架，呈圓筒狀，直徑在20～24mm，有一個加力搬桿，呈圓柱狀，有一個粗隆保護套和三個骨斷端保護套。
按上述設(shè)計出來的螺旋式髓內(nèi)針打拔器，在使用時，醫(yī)師可用左手持針，對準近端骨髓腔，右手持打入器套住針尾，換左手把住打入器，右手持骨錘擊打入器的尾端，使針進入髓腔，當髓針過粗過細或進針卡殼，需拔出換針重新打入時，醫(yī)師用右手持骨斷端保護套，套住骨斷端，隨即用右手持絲杠栓套器，栓住針孔，然后用右手將管形支架套入絲杠及栓套器，在用右手將推進絲母旋入絲桿，旋緊后，按順時針方向旋轉(zhuǎn)，針即拔出，這種髓內(nèi)針打拔器拔出力強而穩(wěn)，省時、省力，無付損傷，符合生物力學(xué)要求，提高了手術(shù)質(zhì)量，減輕了患者的痛苦，拔出效果滿意。
下面是本發(fā)明的一個最佳實施，如圖(1)所示，拔出器結(jié)構(gòu)，栓套器(1)，在栓套器的前端呈筒狀，內(nèi)孔直徑8～12mm，在圓筒的一側(cè)中部有一個槽，槽內(nèi)有一個栓套器鉤(2)，鉤髓內(nèi)針孔用，鉤用一銷軸(3)固定在圓筒上，在鉤后部的深方有一彈簧(4)以將鉤彈起，在栓套器后端有一直徑為6～10mm的帶有外螺紋的圓桿長為24～31mm，與絲杠(5)相接，絲杠呈圓柱狀，直徑為12～14mm，長度為150～130mm，絲杠前端帶有內(nèi)螺紋，與栓套器相接，絲杠后端有一尾座(6)用來手托固定調(diào)整方向，有一推進絲母(7)，推進絲母分前后兩部分，后部的后端外緣有三個均布圓柱狀搬手(8)，在搬手上可套有加力搬桿(9)加力旋轉(zhuǎn)用，推進絲母中間為內(nèi)螺紋，與絲桿相咬合，在推進絲母前端有單向推力軸承(10)，起減少摩擦作用，在推進絲母前方有一軸承(10)和軸承套(11)。以固定軸承(10)軸承套后端外緣有三個帶內(nèi)螺紋的孔，孔內(nèi)有三個帶有外螺紋的固定螺絲桿(12)，使軸承套與推進絲母旋轉(zhuǎn)連接，絲杠外面有管形支架(13)，管形支架呈圓筒狀，分三節(jié)，每節(jié)長128～132mm，圓筒直徑為20～24mm。有一打入器(圖2)，呈圓柱狀，孔以容納針尾，限制針尾外置長度，防止針尾過長過短，有兩種保護套(圖3)，有骨折端保護套(14)，保護套一端是周圍封閉，中間有孔，針由中間孔穿過，另一端是敞口與骨斷端相接觸，骨折端保護套側(cè)壁周圍呈內(nèi)厚外薄敞口狀，內(nèi)腔呈上寬下窄。有大粗隆保護套(15)，其一端是敞口，與大粗隆相接觸，大粗隆保護套的側(cè)壁上薄下厚，其內(nèi)腔似碗狀。
權(quán)利要求
1.用于長管狀骨骨折手術(shù)打入和拔出髓內(nèi)針的螺旋式髓內(nèi)針打拔器，屬于骨科手術(shù)器械，它由一個拔出器(圖1)，打入器(圖2)和保護套(圖3)組成，其特征在于拔出器前方有栓套器(1)，栓套器筒一側(cè)中部有一槽，槽內(nèi)有一個鉤，鉤的深方有一彈簧；推進絲母的后端外緣有三個均布園柱狀搬手；推進絲母前端有單向推力軸承，軸承外面有軸承套，軸承套后端有三個帶有螺紋的孔。
2.如權(quán)利要求
1所述的髓內(nèi)針打拔器，其特征在于打入器前方孔深為24～26mm，孔內(nèi)直徑為8～12mm。
3.如權(quán)利要求
1所述的髓內(nèi)針打拔器其特征在于栓套器前端呈筒狀，內(nèi)孔直徑為8～12mm。
4.如權(quán)利要求
1所述的髓內(nèi)針打拔器，其特征在于栓套器的后端為一帶有外螺紋的圓柱，直徑為6～10mm，長為29～31mm。
5.如權(quán)利要求
1所述的髓內(nèi)針打拔器，其特征在于絲杠直徑為12～14mm，長度為150～180mm。
6.如權(quán)利要求
1所述的髓內(nèi)針打拔器，其特征在于管形支架分三節(jié)，每節(jié)直徑為20～24mm。
7.如權(quán)利要求
1所述的髓內(nèi)針打拔器，其特征在于保護套的一端是周圍封閉，中間有孔，保護套側(cè)壁的封閉端厚，敞口端薄，內(nèi)腔上寬下窄。
專利摘要
一種用于長管狀骨骨折手術(shù)時髓內(nèi)針打入和拔出用的螺旋式髓內(nèi)針打拔器，包括一個圓柱形打入器，拔出器和兩種不同形狀的保護套，拔出器包括栓套器；絲杠；推進絲母；管形支架；加力扳桿。打入器是將髓內(nèi)針打入骨髓腔內(nèi)。拔出器是將打入的針或彎針和卡殼針拔出。二種保護套可在拔針時對骨折端和骨大粗隆起保護作用。
文檔編號A61B17/58GK87209708SQ87209708
公開日1988年5月18日 申請日期1987年6月27日
發(fā)明者鄭軍 申請人:佳木斯醫(yī)學(xué)院導(dǎo)出引文BiBTeX, EndNote, RefMan