專利名稱：自動(dòng)閥的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本文公開的內(nèi)容總體涉及醫(yī)療上對(duì)患者的流體處理，更具體而言涉及具有多路口的閥系統(tǒng)，該閥系統(tǒng)被操縱以建立與鼻胃管的通道的流體連通。
背景技術(shù)：
本領(lǐng)域已經(jīng)公知與患者身體插在一起用于對(duì)患者進(jìn)行流體處理的醫(yī)療系統(tǒng)，例如鼻胃管。通常在醫(yī)院、護(hù)理室、療養(yǎng)所等中使用鼻胃管以從患者體內(nèi)去除流體，例如從患者的胃腸道(GI tract)吸出流體或向患者導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等。
在一種應(yīng)用中，鼻胃管吸出流體和空氣以使患者胃中容物減壓從而避免損傷內(nèi)壁例如胃粘膜。利用鼻胃管還可以幫助從胃腸道中去除由于疾病、腸梗阻、出血性潰瘍和麻痹性潰瘍等引起的積液、積血等以防止胃腸道的逐步擴(kuò)張。胃腸道的逐步擴(kuò)張會(huì)導(dǎo)致休克、內(nèi)臟損傷和嘔吐。嘔吐物可能會(huì)被吸入呼吸道并引起窒息和肺炎。
對(duì)進(jìn)行腹部外科手術(shù)的患者使用鼻胃管，以保持流體在胃中排空以及術(shù)后防止并發(fā)癥例如胃腸功能衰退等。這種鼻胃管有利地防止了胃腸道內(nèi)液體的淤積，從而有助于消化功能的術(shù)后恢復(fù)。鼻胃管還能夠用于保護(hù)胃縫合線、防止與治療麻痹性腸梗阻、治療用藥過量、灌洗以及其它影響胃腸道的情形。
在常規(guī)使用中采用柔性塑料鼻胃管。鼻胃管形成有從近端延伸到遠(yuǎn)端的通道。醫(yī)師通過患者的鼻道經(jīng)過一個(gè)鼻孔導(dǎo)入鼻胃管的遠(yuǎn)端。遠(yuǎn)端通過咽向下沿著食道進(jìn)入胃腸道。根據(jù)具體應(yīng)用，例如吸出流體、導(dǎo)入治療用藥、灌食等，遠(yuǎn)端能夠進(jìn)入十二指腸、胃等。在遠(yuǎn)端形成允許胃液、養(yǎng)分、治療用藥等通過的一些開口。
為防止在遠(yuǎn)端的開口堵塞，一般使用雙腔鼻胃管。雙腔鼻胃管包括抽吸/沖洗腔和分開的通氣腔。抽吸/沖洗腔連接到抽吸源，抽吸源提供間斷的或連續(xù)的抽吸以幫助吸引導(dǎo)液和沖洗。通氣腔在鼻胃管的遠(yuǎn)端附近與抽吸/沖洗腔連通，從而允許大氣通過通氣腔吸入抽吸腔。大氣的流動(dòng)節(jié)制了抽吸量和吸出過程中的流動(dòng)。所導(dǎo)入的養(yǎng)分或治療用藥沿著抽吸腔向下傳遞，并且通氣腔是夾緊或塞緊的。隨后施加空氣壓力以清理通氣腔。
鼻胃管的近端從鼻孔引出并且與抽吸源連通。近端可以通過連接器連接到灌食泵等抽吸源，連接器可以與收集容器連通。在流體吸出應(yīng)用中，在抽吸源的作用下，通過在遠(yuǎn)端的開口吸出胃液，經(jīng)過所述通道進(jìn)入收集容器。在流體導(dǎo)入應(yīng)用中，養(yǎng)分、治療用藥等注入所述通道并且通過在遠(yuǎn)端的開口強(qiáng)灌到例如十二指腸中。
連接器連接到第二管上，第二管連接到抽吸源或者連接到灌食泵。鼻胃管必須頻繁變換到用于抽吸、灌食或?qū)胱⑸鋭┑脑瓷?。為變換鼻胃管應(yīng)用，從連接器上拆下第二管或者從鼻胃管的近端拆下連接器并且進(jìn)行所需的連接。這些已知的裝置和方法受到許多缺陷的影響。通常，在管和連接器斷開的過程中醫(yī)師會(huì)被濺到嘔吐物或其它流體。
該過程可能還需要夾緊所述管。其不利之處在于麻煩、不干凈并且不能充分防止胃腸道流體的泄漏。泄漏和濺散的小腸液會(huì)引起傷口、管和導(dǎo)管的污染。小腸液可能包含對(duì)醫(yī)師造成嚴(yán)重健康威脅的傳染性物質(zhì)。
這些裝置和方法的另一個(gè)缺點(diǎn)是清洗泄漏和濺散的小腸液的勞動(dòng)密集性負(fù)擔(dān)。還可能引起病人的不適及并發(fā)癥。這消耗了醫(yī)師的大量時(shí)間并且增加了健康護(hù)理的成本。
因此，用一個(gè)具有多路口的閥系統(tǒng)來克服現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)和缺陷是理想的，操縱該閥系統(tǒng)以建立與鼻胃管的通道的流體連通，從而避免小腸液泄漏并使疾病傳播最小化。如果這種閥系統(tǒng)包括可轉(zhuǎn)動(dòng)的閥件將是理想的，操縱該閥件以幫助鼻胃管的通道與變換的源的連接，從而實(shí)現(xiàn)本公開的原理。如果閥系統(tǒng)連接到鼻胃管的第二通道上則是極為理想的。構(gòu)思的閥系統(tǒng)及其組成部件都易于高效制造與裝配。

發(fā)明內(nèi)容
因此，提供一種具有多路口的閥系統(tǒng)，操縱該閥系統(tǒng)以建立與鼻胃管的通道的流體連通，從而避免小腸液泄漏并使疾病傳播最小化來克服現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)和缺陷。理想地，這種閥系統(tǒng)包括可轉(zhuǎn)動(dòng)的蓋，蓋操縱用于幫助鼻胃管的通道與變換的源的連接，從而實(shí)現(xiàn)本公開的原理。最理想的是閥系統(tǒng)連接到鼻胃管的第二通道上。閥系統(tǒng)易于高效制造與裝配。本公開解決了現(xiàn)有技術(shù)中遇到的相關(guān)缺點(diǎn)和缺陷。
在一個(gè)具體實(shí)施例中，根據(jù)本公開的原理，提供一種包括閥連接器的閥系統(tǒng)，閥連接器具有第一通道的一部分。閥連接器包括隔開且大致平行對(duì)齊的吸口和導(dǎo)入口。吸口和導(dǎo)入口能夠操縱用于在第一通道的所述部分與吸口或?qū)肟谥g建立流體連通。閥連接器可以具有可轉(zhuǎn)動(dòng)的外蓋，外蓋包括吸口和導(dǎo)入口。蓋構(gòu)造成有助于操縱吸口和導(dǎo)入口以便與第一通道的所述部分建立流體連通。
導(dǎo)入口可以包括常閉閥。常閉閥可以包括可彈性變形的隔膜，隔膜具有在整個(gè)隔膜厚度上形成的細(xì)長(zhǎng)切口。隔膜可以彈性變形使得插管能夠與細(xì)長(zhǎng)切口接合，從而在插管與第一通道之間建立流體連通。隔膜可以相對(duì)于閥連接器的外表面凹入。閥連接器可以形成凹入的圓柱形空腔，該圓柱形空腔包括所述隔膜。隔膜可以相對(duì)于圓柱形空腔的縱軸具有成角度的取向。
或者，閥連接器限定了縱軸，并且第一通道的所述部分形成了傾斜的流路。在另一個(gè)實(shí)施例中，操縱吸口與插入口以在第一通道的所述部分與吸口以及插入口之間建立流體連通。
閥連接器可以連接到雙腔鼻胃管上。在一個(gè)替換實(shí)施例中，閥連接器還包括第二通道的一部分，該部分包括放氣口。放氣口可以包括單向閥。設(shè)置在閥連接器內(nèi)的第一通道的所述部分以及第二通道的一部分與鼻胃管流體連通。在另一個(gè)實(shí)施例中，第一通道與第二通道在閥連接器內(nèi)不流體連通。
在一個(gè)替換實(shí)施例中，鼻胃閥系統(tǒng)具有鼻胃管，鼻胃管包括第一腔和第二腔。第一腔形成了第一通道的第一部分。第二腔形成了第二通道的第一部分。第一通道和第二通道在鼻胃管的遠(yuǎn)端附近流體連通。具有第一端和第二端的閥連接器連接到鼻胃管上。閥連接器包括第一通道的第二部分和第二通道的第二部分。閥連接器還包括隔開且大致平行對(duì)齊的吸口和導(dǎo)入口。吸口和導(dǎo)入口能夠操縱用于在第一通道的第二部分與吸口或?qū)肟谥g建立流體連通。導(dǎo)入口形成了常閉閥，并且第二通道的第二部分形成了放氣口。
在另一個(gè)替換實(shí)施例中，閥系統(tǒng)具有的第一通道的所述部分與第二通道的所述部分流體連通。
在另一個(gè)替換實(shí)施例中，提供一種用于對(duì)患者進(jìn)行流體處理的方法。該方法包括如下步驟提供類似于上述的閥系統(tǒng)；把類似于上述的鼻胃管連接到閥連接器上；將鼻胃管的遠(yuǎn)端插入患者并經(jīng)過患者的通道；操縱閥系統(tǒng)的閥連接器的吸口和導(dǎo)入口，從而在鼻胃管的第一通道的第二部分與吸口或?qū)肟谥g建立流體連通。
提供閥系統(tǒng)的步驟可以還包括閥連接器，閥連接器具有可轉(zhuǎn)動(dòng)的蓋。蓋包括吸口和導(dǎo)入口，從而操縱的步驟包括轉(zhuǎn)動(dòng)蓋以建立與吸口的流體連通以便從患者體內(nèi)去除流體?；蛘?，操縱的步驟包括轉(zhuǎn)動(dòng)蓋以建立與導(dǎo)入口的流體連通以便對(duì)患者注射流體。
在另一個(gè)實(shí)施例中，所提供的閥系統(tǒng)包括閥，該閥用于對(duì)由于胃腸系統(tǒng)的暫時(shí)性麻痹、減壓或梗阻而需要抽吸、灌食和醫(yī)療沖洗的病人進(jìn)行鼻胃處理。該閥是單獨(dú)使用的手持型模制塑料組件，它最初設(shè)計(jì)用于與雙腔鼻胃池吸管(double lumen nasogastric-sump tubes)一起使用。閥包括整合設(shè)計(jì)，即同時(shí)包含防逆流閥(ARV)機(jī)構(gòu)和口選擇機(jī)構(gòu)，防逆流閥(ARV)機(jī)構(gòu)用于免受生物流體污染，口選擇機(jī)構(gòu)允許使用者進(jìn)行治療或沖洗而不需拆下灌食或抽吸管路。該裝置的其它元件包括導(dǎo)入口和防干擾機(jī)構(gòu)的結(jié)合，導(dǎo)入口自動(dòng)關(guān)閉并保護(hù)使用者免于流體污染，防干擾機(jī)構(gòu)降低意外的病人干擾的出現(xiàn)率。
閥包括相似的頂殼和底殼，對(duì)頂殼和底殼進(jìn)行超聲焊接。這些構(gòu)件提供對(duì)使用者的全光滑設(shè)計(jì)。這些構(gòu)件一般是透明或略帶色彩的，從而允許對(duì)該裝置內(nèi)部檢查阻塞和異物。在焊接本體的內(nèi)部是三個(gè)附加構(gòu)件，這些附加構(gòu)件起到包括ARV閥在內(nèi)的多種功能。當(dāng)前的設(shè)計(jì)提供通過ARV閥進(jìn)行沖洗的附加特征。使用者轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕來選擇打開模式(用于連續(xù)抽吸或灌食)、關(guān)閉模式(用于運(yùn)送病人)或?qū)肽Ｊ?用于治療用藥和批式灌食)。導(dǎo)入口用于確保當(dāng)旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)到導(dǎo)入模式時(shí)流路保持關(guān)閉直到通過導(dǎo)入口插入沖洗端灌洗器。腸道適配器是軟PVC構(gòu)件，它接合到底殼上的吸口上，并且不需要適配器就能夠把所有腸道灌食連接器固定到吸口內(nèi)徑上。
在操作中，雙腔池吸管首先通過鼻道插入，沿著食道向下并且定位在胃中。當(dāng)確認(rèn)放置后，閥的一個(gè)雙倒鉤端連接到從病人身上延伸出來的池吸管(sump tube)的自由端上。
在正常操作中，旋鈕設(shè)定到“打開”位置從而允許從池吸管(sumptube)到吸口/腸道適配器口的流路。該設(shè)定允許通過主腔抽吸?；蛘撸?dāng)需要連續(xù)灌食時(shí)能夠把腸道灌食連接器連接到吸口上。當(dāng)需要治療用藥的導(dǎo)入時(shí)，使用者將旋鈕轉(zhuǎn)動(dòng)到導(dǎo)入口，通過導(dǎo)入口插入沖洗端灌洗器并且通過主腔施加治療用藥。導(dǎo)入口包括橡膠構(gòu)件，從而能夠適應(yīng)多種沖洗端灌洗器，并且導(dǎo)入口包含單向雙閥。該導(dǎo)入口允許到病人的用藥流體的通道，但是一旦拆下灌洗器就自動(dòng)關(guān)閉以制止污染的胃液回流。
旋鈕能夠轉(zhuǎn)動(dòng)到“關(guān)閉”模式而為運(yùn)送病人作準(zhǔn)備。關(guān)閉位置在抽吸/灌食口與導(dǎo)入/治療用藥口之間用于關(guān)閉管。不管旋鈕位置如何，ARV總是運(yùn)作的。
閥包含防干擾機(jī)構(gòu)，防干擾機(jī)構(gòu)降低了病人干擾的可能性。防干擾機(jī)構(gòu)阻止旋鈕的轉(zhuǎn)動(dòng)，并且在能夠轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕之前必須先打開防干擾機(jī)構(gòu)。使用者首先壓下中央按鈕并且在轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕時(shí)按住中央按鈕?；蛘?，防干擾機(jī)構(gòu)位于側(cè)面且必須壓向連接器的中心，并且在轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕時(shí)按住防干擾機(jī)構(gòu)。
整體式ARV防止逆流經(jīng)過通氣腔溢出。單向閥不能拆下，因而永遠(yuǎn)不會(huì)放錯(cuò)地方或丟失。位于ARV上方的沖洗端口將使得使用者能夠很容易地把空氣注入通氣腔并在腔內(nèi)建立壓力驅(qū)動(dòng)的空氣緩沖器(PAAB)。
在該閥系統(tǒng)中還包括雙口適配器，并且雙口適配器是模制塑料部件，它與池吸管(sump tube)的主腔和第二腔對(duì)齊并且接合到它們上面。雙口適配器連接閥系統(tǒng)。閥設(shè)計(jì)成使得使用者能夠?yàn)榱司S護(hù)或更換連接器而將閥從導(dǎo)管上拆下。雙口適配器有助于直接的、人機(jī)工程學(xué)的和可靠的連接器更換。
本公開的閥系統(tǒng)受益于一些優(yōu)點(diǎn)。閥系統(tǒng)將三向閥和ARV整合為手持式單獨(dú)使用的裝置。整合設(shè)計(jì)降低了系統(tǒng)的混雜和整體復(fù)雜度。閥還包含比現(xiàn)有連接器更少的隆起和突出物。如果病人翻滾到該裝置上，這種較光滑連續(xù)的設(shè)計(jì)給病人較少的不適。
另外，由于是整合式ARV，該構(gòu)件就不會(huì)丟失。該閥系統(tǒng)是可反向的并且一般只需要單手操作。而且，由于該裝置的簡(jiǎn)化的通用標(biāo)記和容易顯示流體流路的透明外殼，對(duì)該裝置的使用是直觀的。本閥系統(tǒng)還在病人治療或沖洗的同時(shí)防止意外的抽吸。
本閥系統(tǒng)包含防干擾機(jī)構(gòu)，防干擾機(jī)構(gòu)顯著減少了發(fā)生病人或非臨床人員無意或有意干擾連接器的情況。閥系統(tǒng)的導(dǎo)入口包含橡膠座圈，該橡膠座圈能夠改善對(duì)多種沖洗端灌洗器的密封。
在另一個(gè)實(shí)施例中，根據(jù)本公開的原理，所提供的閥系統(tǒng)具有外殼，外殼包括第一端、第二端和沿著外殼延伸的第一通道。外殼還包括第一口和第二口。閥件設(shè)置在外殼內(nèi)并且能夠相對(duì)于外殼運(yùn)動(dòng)。閥件形成了第一通道的一部分，該部分包括第一開口，第一開口構(gòu)造用于與第一口以及第二口對(duì)齊且密封流體連通，第一通道的所述部分還包括第二開口，第二開口比第一開口具有相對(duì)較大的尺寸。閥件能夠操縱用于在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)在外殼的第二端附近在第二開口與第一通道之間維持連續(xù)的密封流體連通。閥系統(tǒng)可以包括連接到閥件上的手柄以便對(duì)其操縱。
閥件能夠設(shè)置在外殼內(nèi)用于相對(duì)于外殼轉(zhuǎn)動(dòng)從而在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通。閥件可以操縱到一個(gè)位置使得第一開口不與第一口或第二口對(duì)齊并防止它們之間流體連通。
或者，第一開口能夠以可釋放的方式鎖定對(duì)齊第一口及第二口。外殼可以支撐一個(gè)按鈕，該按鈕與閥件接合從而將第一開口從與第一口以及第二口的對(duì)齊狀態(tài)中釋放出來。
外殼可以還包括設(shè)置在其第二端附近的第三口，第三口與第一通道流體連通，并且第三口與延伸到第二開口并由第二開口支撐的管連接。該管構(gòu)造成有助于第一通道與第一口以及第二口的流體連通。外殼的外表面能夠提供第一開口位置的視覺標(biāo)記。
在一個(gè)替換實(shí)施例中，外殼包括導(dǎo)入口和吸口，導(dǎo)入口和吸口都設(shè)置在第一端附近。外殼還包括設(shè)置在第二端附近的連接口。閥件安裝用于在外殼的空腔內(nèi)相對(duì)于其縱軸轉(zhuǎn)動(dòng)。
在另一個(gè)替換實(shí)施例中，外殼包括設(shè)置在第二端附近的第三口，第三口與第一通道流體連通并且連接到管上。該管延伸到第二開口并由第二開口支撐。該管構(gòu)造成有助于第一通道與第一口以及第二口的流體連通。閥件能夠操縱用于在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)通過該管在第二開口與第三口之間維持連續(xù)的密封流體連通。


以所附權(quán)利要求中的細(xì)目對(duì)被認(rèn)為具有新穎性的本公開的目的和特征進(jìn)行了闡述。通過參考下面的描述并結(jié)合下述附圖，可以最佳地理解本發(fā)明的結(jié)構(gòu)、操作方式以及進(jìn)一步的目的和優(yōu)點(diǎn)。
圖1是根據(jù)本公開原理的閥系統(tǒng)的一個(gè)實(shí)施例的透視圖；圖2是圖1所示閥系統(tǒng)部件的分解透視圖；圖3是圖1所示閥系統(tǒng)的閥的遠(yuǎn)端的主視圖；
圖4是圖1所示閥的近端的剖視側(cè)視圖；圖5是圖4所示近端的另一個(gè)實(shí)施例的剖視側(cè)視圖；圖6是圖1所示閥的蓋的側(cè)視透視圖；圖7是圖6所示蓋的底視透視圖；圖8是圖1所示閥的一個(gè)部件的俯視透視圖；圖9是圖8所示部件的底視透視圖；圖10是圖1所示閥的本體的透視圖；圖11是該閥系統(tǒng)的透視圖，該閥系統(tǒng)具有為導(dǎo)入而轉(zhuǎn)動(dòng)了的蓋；圖12是圖11所示閥系統(tǒng)的局部剖視透視圖，該閥系統(tǒng)具有插在一起的插管；圖13是根據(jù)本發(fā)明原理的閥系統(tǒng)的另一個(gè)實(shí)施例的透視圖；圖14是圖13所示閥系統(tǒng)部件分解透視圖；圖15是圖13所示閥系統(tǒng)的俯視剖視圖；圖16是圖13所示閥系統(tǒng)的另一實(shí)施例的透視圖；圖17是圖13所示閥系統(tǒng)的透視圖，該閥系統(tǒng)包括鼻胃管；圖18是圖17所示鼻胃管的一部分與適配器的透視局部剖視圖；圖19是圖13所示閥系統(tǒng)的另一個(gè)實(shí)施例的透視圖，其中拆下了外殼部分；并且圖20是圖19所示閥系統(tǒng)部件分解透視圖。
具體實(shí)施例方式
所公開的閥系統(tǒng)的示意性實(shí)施例以及使用方法以與患者身體插在一起用于處理流體的醫(yī)療系統(tǒng)的形式進(jìn)行討論，更具體而言，以具有多路口的閥系統(tǒng)的形式進(jìn)行討論，操縱該閥系統(tǒng)以建立與鼻胃管的通道的流體連通從而避免小腸液泄漏并使疾病傳播最小化。還可預(yù)見到，本發(fā)明將在從患者體內(nèi)去除流體例如從體內(nèi)吸出流體或向體內(nèi)導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等方面找到應(yīng)用空間。進(jìn)一步預(yù)見該閥系統(tǒng)可以與鼻胃管一起使用，用于使患者胃中容物減壓并且有助于從胃腸道中去除由于疾病、腸梗阻、出血性潰瘍和麻痹性潰瘍等引起的積液、積血等。設(shè)想該閥系統(tǒng)可以與腹部外科手術(shù)用鼻胃管一起使用，用于保持流體在胃中排空以及術(shù)后防止并發(fā)癥例如胃腸功能衰退。進(jìn)一步設(shè)想該閥系統(tǒng)將在保護(hù)胃縫合線、防止與治療麻痹性腸梗阻、治療用藥過量、灌洗以及其它影響到胃腸道的情形方面找到應(yīng)用空間。在醫(yī)院、護(hù)理室、療養(yǎng)所等中醫(yī)師可以使用這種閥系統(tǒng)。
在接下來的討論中，術(shù)語“近”指結(jié)構(gòu)中離醫(yī)師較近的部分，而術(shù)語“遠(yuǎn)”指離醫(yī)師較遠(yuǎn)的部分。術(shù)語“患者”用在這里指對(duì)其處理流體的病人或其它動(dòng)物，對(duì)流體的處理包括如這里所討論的去除和導(dǎo)入。根據(jù)本公開，術(shù)語“醫(yī)師”指與醫(yī)用管一起使用該閥系統(tǒng)的醫(yī)生、護(hù)士或其它護(hù)理提供者，并且可以包括支援人員。
現(xiàn)在將詳細(xì)參考圖示于附圖中的本公開的示例性實(shí)施例?，F(xiàn)在轉(zhuǎn)到附圖，其中在一些附圖中用同樣的參考標(biāo)號(hào)表示同樣的構(gòu)件，首先看圖1和2，在圖1和2中圖示有根據(jù)本公開原理的鼻胃閥系統(tǒng)20。
鼻胃閥系統(tǒng)20包括限定了縱軸x的閥連接器22，并且包括第一通道26的第二部分24。閥連接器22還包括隔開且大致平行對(duì)齊的吸口28和導(dǎo)入口30。吸口28和導(dǎo)入口30能夠被操縱以在第一通道26的部分24與吸口28或?qū)肟?0之間建立流體連通。如這里將討論的那樣，該結(jié)構(gòu)有利地避免小腸液泄漏并使疾病傳播最小化。
閥連接器22的構(gòu)件部分可以是一次性的，由適于對(duì)患者進(jìn)行包括去除和導(dǎo)入在內(nèi)的流體處理的鼻胃管應(yīng)用的材料制造。這些材料可以包括合適的醫(yī)用級(jí)柔性、半剛性和剛性塑料，可以根據(jù)具體的鼻胃管應(yīng)用和/或醫(yī)師的偏好包括聚氯乙烯(PVC)、硅酮等，以及醫(yī)用級(jí)金屬例如不銹鋼和鋁。但是本領(lǐng)域技術(shù)人員將意識(shí)到適于根據(jù)本公開的裝配與制造的其它材料與制造方法也是適當(dāng)?shù)摹?br> 鼻胃閥系統(tǒng)20包括柔性鼻胃管32，柔性鼻胃管32具有流體腔34和通氣腔36。流體腔34和通氣腔36以并排平行關(guān)系設(shè)置并且從鼻胃管32的近端37延伸到遠(yuǎn)端44。鼻胃管32可以整體形成，或者可以分別形成流體腔34和通氣腔36并隨后整合連接。而且流體腔34和通氣腔36可以不連接。
流體腔34構(gòu)造成用于從患者的胃腸道(未示出)吸出流體或向患者導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等。通氣腔36構(gòu)造成用于調(diào)節(jié)吸出過程中的抽吸量和流量。
鼻胃管32的構(gòu)件部分可以是一次性的，由適于鼻胃管應(yīng)用的材料制造，鼻胃管對(duì)患者進(jìn)行包括去除和導(dǎo)入在內(nèi)的流體處理。這些材料可以包括合適的醫(yī)用級(jí)柔性、半剛性和剛性塑料，根據(jù)具體的鼻胃管應(yīng)用和/或醫(yī)師的偏好可以包括聚氯乙烯(PVC)、硅酮等，也可以是醫(yī)用級(jí)柔性金屬結(jié)構(gòu)。但是本領(lǐng)域技術(shù)人員將意識(shí)到適于根據(jù)本公開的裝配與制造的其它材料與制造方法也是適當(dāng)?shù)摹?br> 流體腔34形成了第一通道26的第一部分38。通氣腔36形成了第二通道42的第一部分40。第一通道26與第二通道42在鼻胃管32的遠(yuǎn)端44附近流體連通。預(yù)見第一通道26與第二通道42除遠(yuǎn)端44之外不流體連通?；蛘?，第一通道26與第二通道42可以通過有助于它們之間連通的適當(dāng)?shù)慕Y(jié)構(gòu)例如連接空腔、開口等在閥連接器22內(nèi)流體連通。
閥連接器22具有第一端例如近端46和第二端例如遠(yuǎn)端48。參考圖3，遠(yuǎn)端48包括流體口52和通氣口54。遠(yuǎn)端48連接到鼻胃管32的近端37上，使得流體腔34和通氣腔36分別接納流體口52和通氣口54。流體口52和通氣口54以摩擦過盈配合的方式滑動(dòng)地與流體腔34和通氣腔36的相應(yīng)內(nèi)表面接合，從而維持閥連接器22與鼻胃管32之間的流體密封配合。閥連接器22包括第一通道26的第二部分24和第二通道42的第二部分50。
參考圖4-7，閥連接器22具有可轉(zhuǎn)動(dòng)的圓柱形外蓋56，蓋56包括吸口28和導(dǎo)入口30。蓋56構(gòu)造成有助于操縱吸口28和導(dǎo)入口30以便與第一通道26的第二部分24建立流體連通。蓋56可以具有各種橫截面結(jié)構(gòu)例如矩形、多邊形等以有助于對(duì)其操縱。已經(jīng)預(yù)見到蓋56可以根據(jù)具體應(yīng)用的需求改變關(guān)于例如直徑、長(zhǎng)度等尺寸。
醫(yī)師在圖1中箭頭A所示方向(逆時(shí)針方向)上手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而在吸口28與第一通道26之間建立流體連通，以便通過流體腔34吸出流體?；蛘?，醫(yī)師在圖11中箭頭B所示方向(順時(shí)針方向)上手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而在導(dǎo)入口30與第一通道26之間建立流體連通，以便向患者導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等。蓋56能夠轉(zhuǎn)過大約120°角以便從吸口28到導(dǎo)入口30之間變換流體連通。
蓋56可以順時(shí)針和逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)，所轉(zhuǎn)過角的角度變化直到包括360°，從而在吸口28或?qū)肟?0與第一通道26之間建立流體連通。進(jìn)一步設(shè)想蓋56可以相對(duì)于縱軸x軸向操縱、角向轉(zhuǎn)動(dòng)等以建立流體連通。預(yù)見到蓋56可以通過機(jī)械、電動(dòng)、計(jì)算機(jī)化等裝置轉(zhuǎn)動(dòng)，從而根據(jù)本公開的原理建立與吸口28和導(dǎo)入口30之間的流體連通。
吸口28沿著縱軸x軸向延伸，并且構(gòu)造成用于被吸管(未示出)接納，吸管連接到抽吸源(未示出)例如真空泵等。如圖4所示，吸口28具有一系列凸緣58。凸緣58形成倒鉤狀結(jié)構(gòu)以此保持吸管。設(shè)想可以根據(jù)具體應(yīng)用以單一的、漸增的、漸減的直徑等布置該一系列凸緣58以有助于固定。如圖5所示，所示吸口28的替換實(shí)施例包括以漸減的直徑順序布置的凸緣158。
參考圖8-10，閥連接器22包括部件60和本體62。部件60設(shè)置在蓋56內(nèi)并且具有階梯部分64，階梯部分64構(gòu)造成與本體62的對(duì)應(yīng)構(gòu)造的階梯部分66接合并配合。部件60由彈性體材料例如橡膠等制造，并且構(gòu)造成有助于操縱蓋56以在吸口28或?qū)肟?0與第一通道26之間建立流體連通。蓋56相對(duì)于部件60轉(zhuǎn)動(dòng)以根據(jù)需要使吸口28或?qū)肟?0與第一通道26對(duì)齊，這將在下面進(jìn)一步討論。部件60的彈性體材料能夠在流體連通的過程中密封第一通道26。部件60可以由柔性較小的塑料或合適的金屬制造。
導(dǎo)入口30包括形成在部件60中的常閉閥68。常閉閥68包括可彈性變形的隔膜70，隔膜70具有在整個(gè)隔膜70厚度上形成的細(xì)長(zhǎng)切口72。已經(jīng)想到，隔膜70的全部或只有一部分可以彈性變形。
隔膜70能夠彈性變形使得插管74(圖12)能夠與細(xì)長(zhǎng)切口72接合，從而在插管74與第一通道26之間建立流體連通以便向患者導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等。隔膜70相對(duì)于縱軸x具有成角度的取向以有助于使插管74通過切口72。預(yù)見到隔膜70可以相對(duì)于縱軸x取向在各種成角度的取向上，例如成銳角、成直角等?？梢杂蓪?dǎo)入口30經(jīng)過隔膜70導(dǎo)入灌食泵等以便對(duì)患者持續(xù)或間斷灌食。
隔膜70相對(duì)于閥連接器22的外表面76凹入。閥連接器22和常閉閥68一起形成了凹入的圓柱形空腔78。設(shè)想閥連接器22或常閉閥68可以單獨(dú)地形成空腔78?？涨?8包括隔膜70。
部件60包括吸孔80。吸孔80有助于吸口28與第一通道26之間的連通。凸邊81繞吸孔80周向設(shè)置在部件60的表面83上。表面83構(gòu)造成用于與蓋56的內(nèi)表面鄰接接合，使得凸邊81有助于密封并且防止鼻胃閥系統(tǒng)20的泄漏。
例如，在圖1中箭頭A所示方向(逆時(shí)針方向)上手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而在吸口28與第一通道26之間建立流體連通。凸邊81與蓋56中吸口28的開口滑動(dòng)配合(snug fit)以有助于蓋56與部件60的就位。該結(jié)構(gòu)防止在抽吸過程中第一通道26的泄漏。已經(jīng)想到，通過凸邊81與吸口28的搭扣等配合接合來向醫(yī)師提供觸覺反饋，用于指示在吸口28與第一通道26之間建立了流體連通。進(jìn)一步設(shè)想，這種觸覺反饋可指示吸口28與吸孔80的就位以及第一通道26的密封。
或者，在圖11中箭頭B所示方向(順時(shí)針方向)上手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而在導(dǎo)入口30與第一通道26之間建立流體連通。在該取向下，凸邊81與蓋56的內(nèi)表面接合從而封閉吸孔80。該結(jié)構(gòu)防止在導(dǎo)入口30與第一通道26之間流體連通的過程中吸口28的真空泄漏。已經(jīng)預(yù)見到凸邊81可以根據(jù)具體應(yīng)用的需求具有各種幾何形狀、厚度、高度等。還預(yù)見到凸邊81可以以各種形式繞吸孔80設(shè)置，例如間斷、波狀等。
常閉閥68設(shè)置在吸孔80附近以便與本體62的傾斜的流路82對(duì)齊。流路82的寬度a的尺寸足以使得吸孔80和部件60的常閉閥68同時(shí)定位成與流路82對(duì)齊。該結(jié)構(gòu)有利地幫助根據(jù)蓋56相對(duì)于部件60的轉(zhuǎn)動(dòng)建立與吸口28或?qū)肟?0的流體連通。當(dāng)吸孔80和常閉閥68與第一通道26對(duì)齊時(shí)，能夠根據(jù)需要操縱吸口28或?qū)肟?0去除流體或向患者導(dǎo)入流體。已經(jīng)想到，能夠操縱吸口28和插入口30以同時(shí)在第一通道26與吸口28以及插入口30之間建立流體連通。
凸邊85繞傾斜的流路82的開口89設(shè)置在本體62的表面87上。表面87構(gòu)造用于與部件60的表面91鄰接接合，使得凸邊85有助于密封并防止鼻胃閥系統(tǒng)20的泄漏。凸邊85與表面91接合從而防止在使用過程中第一通道26的泄漏。預(yù)見到凸邊85可以根據(jù)具體應(yīng)用的需求具有各種幾何形狀、厚度、高度等。還預(yù)見到凸邊85可以以各種形式繞傾斜的流路82設(shè)置，例如間斷、波狀等。
回過來參考圖1和2，第二通道42的第二部分50包括放氣口84。放氣口84與閥連接器22設(shè)置在一起并且從外表面76凸出。放氣口84包括開口86，開口86與第二通道42以及通氣腔36連通。通氣腔36、第二通道42和放氣口84構(gòu)造成用于調(diào)節(jié)抽吸量和吸出過程中的流動(dòng)。已經(jīng)想到可以使用放氣口84來清理鼻胃管32。蓋88以及閥90與放氣口84安裝在一起。蓋88形成開口92，開口92構(gòu)造成用于接納與通氣腔36連通的插管(未示出)等。已經(jīng)想到，放氣口84可以連接到大氣、通氣源等。還想到，蓋88可以包括單向閥、雙向閥等。
在操作中，提供類似于根據(jù)本公開的原理描述的閥系統(tǒng)20用于對(duì)患者進(jìn)行流體處理。閥系統(tǒng)20的構(gòu)件包括類似于所描述的閥連接器22和鼻胃管32，制造這些構(gòu)件并對(duì)它們嚴(yán)格滅菌以及另外準(zhǔn)備貯藏、運(yùn)輸和使用。如所討論的那樣，操縱鼻胃管32使得流體腔34和通氣腔36分別接納流體口52和通氣口54。這樣，鼻胃管32連接到閥連接器22上，使得第一通道26的第二部分24與第一部分38流體連通。第二通道42的第二部分50與第一部分40也流體連通。
醫(yī)師通過患者的鼻管(未示出)經(jīng)過一個(gè)鼻孔導(dǎo)入鼻胃管32的遠(yuǎn)端44。遠(yuǎn)端44通過咽向下沿著食道進(jìn)入胃腸道。根據(jù)具體應(yīng)用，例如吸出流體、治療用藥的導(dǎo)入、灌食等，遠(yuǎn)端44能夠移入十二指腸、胃等。在遠(yuǎn)端44形成一些開口94，以允許胃液、養(yǎng)分、治療用藥等通過。
根據(jù)需要轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而操縱吸口28與導(dǎo)入口30以在第一通道26的第二部分24與吸口28或?qū)肟?0之間建立流體連通。參考圖1，醫(yī)師在箭頭A所示方向(逆時(shí)針方向)上手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而在吸口28與第一通道26之間建立流體連通，以便通過流體腔34從患者體內(nèi)吸出流體。如所描述的那樣，凸邊81與蓋56中吸口28的開口滑動(dòng)配合，從而向醫(yī)師提供觸覺反饋，即建立了流體連通并且密封了第一通道26的觸覺反饋。閥系統(tǒng)20可以連接到收集容器等上以存放收集的流體。
或者，參考圖11，醫(yī)師在箭頭B所示方向(順時(shí)針方向)上手動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)蓋56，從而在導(dǎo)入口30與第一通道26之間建立流體連通以便注射流體。如所描述的那樣，凸邊81與蓋56的內(nèi)表面接合從而封閉吸孔80。在一個(gè)實(shí)施例中，如所討論的那樣，插管74與常閉閥68插在一起以向患者體內(nèi)導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等。閥系統(tǒng)20可以連接到灌食泵等上以提供持續(xù)或間斷灌食。該結(jié)構(gòu)有利地避免了小腸液泄漏并使疾病傳播最小化。
如本領(lǐng)域技術(shù)人員所公知的那樣，已經(jīng)想到，鼻胃閥系統(tǒng)20包括必要的電子和/或處理構(gòu)件以執(zhí)行流體測(cè)量與分析從而有助于對(duì)患者的診斷、治療等。
參考圖13-15，所示為類似于上述的鼻胃閥系統(tǒng)20的另一個(gè)實(shí)施例，它包括閥222。閥222包括外殼224，外殼224限定有第一端226和第二端228。外殼224也限定了縱軸x并且包括沿著外殼224延伸的第一通道230。外殼224包括第一口例如導(dǎo)入口232和第二口例如吸口234。導(dǎo)入口232和吸口234設(shè)置在第一端226附近。已經(jīng)想到，口232、234可以以平行對(duì)齊、偏移、傾斜等方式設(shè)置。外殼224還包括第三口例如設(shè)置在第二端228附近的連接口236。連接口236有助于連接到鼻胃管238(圖17)。第一通道230可以具有例如單一、分支等結(jié)構(gòu)。
安裝閥件240用于在外殼224的空腔242內(nèi)相對(duì)于縱軸x轉(zhuǎn)動(dòng)。閥件240形成了包括第一開口246的第一通道230的一部分244，如將討論的那樣，第一開口246構(gòu)造用于在第一位置與導(dǎo)入口232的對(duì)齊并形成密封流體連通。第一開口246還構(gòu)造用于在第二位置與吸口234的對(duì)齊及形成密封連通。
上述部分244包括第二開口248，如將討論的那樣，第二開口248比第一開口246具有相對(duì)較大的尺寸，并且部分244構(gòu)造成用于建立與第一通道230的連續(xù)的流體連通。閥件240能夠轉(zhuǎn)動(dòng)，以在第一開口246與導(dǎo)入口232或吸口234之間建立密封流體連通，同時(shí)在第二開口248與連接口236之間維持連續(xù)的密封流體連通。如這里將討論的那樣，該結(jié)構(gòu)有利地避免了小腸液泄漏并使疾病傳播最小化。
鼻胃閥系統(tǒng)20包括柔性鼻胃管238(圖17和18)，類似于對(duì)圖1-12的描述，柔性鼻胃管238具有流體腔250和通氣腔252。流體腔250和通氣腔252以并排平行關(guān)系設(shè)置并且從近端254延伸到遠(yuǎn)端。流體腔250形成了第一通道230的第一部分。通氣腔252形成了第二通道255的一部分。與圖2所示類似，第一通道230與第二通道255在鼻胃管238的遠(yuǎn)端附近流體連通。
外殼224具有第一部分例如頂部256和第二部分例如底部258。頂部256和底部258裝配在一起從而包圍閥222的構(gòu)件。頂部256和底部258超聲接合在一起，但是作為選擇可以使用粘合劑、夾子等進(jìn)行裝配。
適配器262(圖18)包括流體腔264和通氣腔266，如圖17所示，流體腔264和通氣腔266接合到鼻胃管238的流體腔250和通氣腔252上，從而在閥222與管238之間提供密封流體連通。適配器262有助于管238與閥222的連接，并且適配器262構(gòu)造成使得使用者能夠很容易地從閥222拆下管238以便維護(hù)和更換。適配器262接合到管238上，并且適配器262在其外周包括表面267，表面267接合到管238的外表面上從而消除應(yīng)力。適配器262可以超聲接合、粘合到鼻胃管238上或者與鼻胃管238整體形成。適配器262可以由軟的、半剛性或剛性材料制造，并且適配器262包括有裕度的幾何形狀、表面蝕紋、加肋或附加材料以增強(qiáng)對(duì)其的握持和操縱。
第二端228包括連接口236和通氣口260。第二端228連接到適配器262上，使得流體腔264和通氣腔266分別接納連接口236和通氣口260。連接口236和通氣口260以可滑動(dòng)的方式與流體腔264和通氣腔266的相應(yīng)內(nèi)表面接合，從而有助于以摩擦過盈配合的方式分別與腔250、252的對(duì)應(yīng)的流體連通，從而維持閥222與鼻胃管238之間的流體密封接合。
閥件240安裝在空腔242內(nèi)用于把第一開口246轉(zhuǎn)動(dòng)到多個(gè)位置。閥件240包括手柄例如選擇旋鈕268等以便對(duì)其操縱，并且有助于如圖15中箭頭A所示在順時(shí)針和逆時(shí)針方向上相對(duì)于縱軸x轉(zhuǎn)動(dòng)第一開口246?？梢圆倏v選擇旋鈕268把開口246轉(zhuǎn)動(dòng)到第一位置，例如打開位置(未示出)。
在打開位置，開口246與吸口234對(duì)齊且密封流體連通。通過從外殼224的外表面顯示出的視覺標(biāo)記向使用者提供開口246處于打開位置的指示。視覺標(biāo)記包括對(duì)應(yīng)于開口246位置的凸起的表面，以及閥件240的指向吸口234的箭頭B。可以使用凹陷、機(jī)械制動(dòng)裝置、發(fā)光表面等替換該凸起的表面。閥222也可以使用類似于所用視覺標(biāo)記的觸覺和聽覺標(biāo)記。
開口246可以轉(zhuǎn)動(dòng)到第二位置例如導(dǎo)入位置(圖15)，使得開口246與導(dǎo)入口232對(duì)齊且密封流體連通。通過從外殼224的外表面顯示出的視覺標(biāo)記向使用者提供開口246處于導(dǎo)入位置的指示。開口246也可以轉(zhuǎn)動(dòng)到第三位置例如關(guān)閉位置(圖1)，使得開口246不與口232、234對(duì)齊并且防止它們之間流體連通。通過從外殼224的外表面顯示出的視覺標(biāo)記向使用者提供開口246處于關(guān)閉位置的指示。
閥件240具有實(shí)心管塞(stopcock)閥體，實(shí)心管塞閥體包括穿過其中形成的孔270?？?70從圓形開口246展開到寬橢圓形結(jié)構(gòu)的第二開口248。該結(jié)構(gòu)有利地適應(yīng)了閥件240的轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)在操縱閥件240的過程中在第二開口248與第一通道230之間維持連續(xù)的密封流體連通。在圖19和20所示的替換實(shí)施例中，閥件240安裝在外殼324的頂部356和底部358內(nèi)，閥件240形成有單一孔370。管372設(shè)置在孔370內(nèi)用于與第一通道230流體連通并連接到連接口236。管372延伸到開口346并且構(gòu)造成有助于與第一通道230連續(xù)的流體連通。管372是柔性的，以便與閥件240一起轉(zhuǎn)動(dòng)從而建立與導(dǎo)入口232以及第二口234的流體連通。密封墊374具有分別與口232、234對(duì)齊的開口376和378，密封墊374安裝在外殼324內(nèi)從而有助于與第一通道230的流體連通。該結(jié)構(gòu)使流路體積和表面積最小化。
閥件240可以具有各種結(jié)構(gòu)例如矩形、多邊形等以有助于對(duì)其操縱。已預(yù)見到，閥件240可以根據(jù)具體應(yīng)用的需要改變例如直徑、長(zhǎng)度等尺寸。閥件240由彈性材料例如橡膠等制造，并且構(gòu)造成有助于對(duì)其操縱和建立流體連通。其它半剛性和剛性材料也是想到了的。
已經(jīng)想到，閥件240可以順時(shí)針和逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)，所轉(zhuǎn)過角的角度變化最大到360°并包括360°，從而在口232、234與第一通道230之間建立流體連通。進(jìn)一步設(shè)想到，閥件240可以相對(duì)于縱軸x軸向操縱、角向轉(zhuǎn)動(dòng)等以建立流體連通。預(yù)見閥件240可以通過機(jī)械、電動(dòng)、計(jì)算機(jī)化等裝置轉(zhuǎn)動(dòng)，從而根據(jù)本公開的原理建立與口232、234的流體連通。
開口246通過閥222的防干擾機(jī)構(gòu)以可釋放的方式鎖定在打開位置、導(dǎo)入位置和關(guān)閉位置。防干擾機(jī)構(gòu)包括閉鎖件(未示出)，閉鎖件連接到釋放按鈕280上并且與閥件240接合從而把開口246固定在導(dǎo)入位置與導(dǎo)入口232對(duì)齊；在打開位置與吸口234對(duì)齊；并且在關(guān)閉位置不對(duì)齊。閉鎖件與閥件240之間的這種接合防止旋鈕268的轉(zhuǎn)動(dòng)，并且在能夠轉(zhuǎn)動(dòng)旋鈕268之前將這種接合解鎖。釋放按鈕280與閉鎖件包括實(shí)現(xiàn)對(duì)閥件240的閉鎖與釋放所必需的已知結(jié)構(gòu)，例如彈簧加載、凸輪布置、樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)結(jié)構(gòu)等。
外殼224支撐釋放按鈕280，釋放按鈕280與閥件240接合從而將第一開口246從在具體位置的對(duì)齊狀態(tài)中釋放出來。醫(yī)師在操縱旋鈕268的同時(shí)壓下按鈕280。在另一個(gè)實(shí)施例中，如圖16所示，類似于所述按鈕280的防干擾釋放按鈕282設(shè)置在外殼224的側(cè)部。
吸口234與縱軸x略微偏移一個(gè)角度延伸，并且構(gòu)造成用于被吸管(未示出)接納，吸管連接到抽吸源(未示出)例如真空泵等。吸口234具有一系列凸緣272。凸緣272形成倒鉤狀結(jié)構(gòu)以此保持吸管。已經(jīng)想到，可以根據(jù)具體應(yīng)用以單一的、漸增的、漸減的直徑等布置該一系列凸緣272以有助于保持。凸緣272可以以漸減的直徑順序布置。當(dāng)需要連續(xù)灌食時(shí)，吸口234可以包括腸道適配器274。適配器274接合到吸口234上，并且作為選擇可以粘合或整體形成。
導(dǎo)入口232包括常閉閥276，常閉閥276形成在與口232接合的閥適配器278內(nèi)。常閉閥276包括可彈性變形的隔膜，隔膜具有在整個(gè)隔膜厚度上形成的細(xì)長(zhǎng)切口。
隔膜能夠彈性變形使得插管(未示出)能夠與其接合，從而在插管與第一通道230之間建立流體連通以便向患者導(dǎo)入養(yǎng)分、補(bǔ)充物、藥物等。可以由導(dǎo)入口30經(jīng)過隔膜導(dǎo)入灌食泵等以便對(duì)患者持續(xù)或間斷灌食。
第二通道255包括放氣口260。放氣口260包括開口284，開口284與第二通道255以及通氣腔252連通。通氣腔252、第二通道255和放氣口260構(gòu)造成用于調(diào)節(jié)吸出過程中的抽吸量和流量。已經(jīng)想到，可以使用放氣口260來清理鼻胃管238。在外殼224中安裝與放氣口260流體連通的防逆流口286和防逆流閥288。防逆流閥288防止逆流經(jīng)過通氣腔252溢出，而且不管閥件240的位置如何，防逆流閥288總是工作的。
防逆流口286形成了薄膜290，薄膜290構(gòu)造成用于接納并允許與通氣腔252連通的插管(未示出)等通過。防逆流口286允許使用者將空氣注入通氣腔252并在通氣腔252內(nèi)形成壓力驅(qū)動(dòng)的緩沖器。設(shè)想放氣口260可以連接到大氣、通氣源等。還設(shè)想到，蓋286可以包括單向閥、雙向閥等。
在操作中，提供類似于根據(jù)本公開的原理對(duì)圖13-20描述的閥系統(tǒng)20，用于對(duì)患者進(jìn)行流體處理。閥系統(tǒng)20的構(gòu)件包括類似于所描述的閥222和鼻胃管238，制造這些構(gòu)件并對(duì)它們嚴(yán)格滅菌以及另外準(zhǔn)備貯藏、運(yùn)輸和使用。如所討論的那樣，操縱鼻胃管238和適配器262使得流體腔264和通氣腔266分別接納連接口236和放氣口260。這樣，鼻胃管238連接到閥222上從而建立與第一通道230以及第二通道255的流體連通。
醫(yī)師通過患者的鼻管(未示出)經(jīng)過一個(gè)鼻孔導(dǎo)入鼻胃管238的遠(yuǎn)端。鼻胃管238的遠(yuǎn)端通過咽部向下沿著食道進(jìn)入胃腸道。根據(jù)具體應(yīng)用，例如吸出流體、治療用藥的導(dǎo)入、灌食等，鼻胃管238的遠(yuǎn)端能夠移入十二指腸、胃等。
操縱旋鈕268以便把閥件240的開口246轉(zhuǎn)動(dòng)到打開位置，如通過上述視覺標(biāo)記確認(rèn)的那樣，從而在流體腔250與吸口234之間建立流體連通。打開位置設(shè)定有助于通過流體腔250的抽吸。閥系統(tǒng)20可以連接到收集容器等以容納收集的流體。或者，腸道灌食適配器274連接到吸口234上用于連續(xù)灌食。
如上所述，當(dāng)需要把治療用藥導(dǎo)入流體腔250時(shí)，在能夠操縱旋鈕268到導(dǎo)入位置之前，釋放按鈕280被解鎖。使用者在操縱旋鈕268的同時(shí)壓下并按住按鈕280。操縱旋鈕268從而在如箭頭A所示的順時(shí)針方向上把開口246轉(zhuǎn)動(dòng)到導(dǎo)入口232，并且通過視覺標(biāo)記確認(rèn)。使用者釋放按鈕280從而驅(qū)動(dòng)閉鎖件并且把閥件240固定在導(dǎo)入位置。通過常閉閥276導(dǎo)入沖洗端灌洗器(未示出)以通過流體腔250處理治療用藥等。一旦拆下灌洗器，常閉閥276就自動(dòng)關(guān)閉以制止污染的胃液回流。閥系統(tǒng)20可以連接到灌食泵等上以提供持續(xù)或間斷的灌食。
當(dāng)需要運(yùn)送病人時(shí)，使用者壓下并按住按鈕280，并且如通過視覺標(biāo)記確認(rèn)的那樣，操縱旋鈕268把開口246轉(zhuǎn)動(dòng)到關(guān)閉位置，為運(yùn)送病人作準(zhǔn)備。使用者釋放按鈕280從而驅(qū)動(dòng)閉鎖件并且把閥件240固定在關(guān)閉位置。閥系統(tǒng)20的結(jié)構(gòu)有利地避免了小腸液泄漏并使疾病傳播最小化。
應(yīng)當(dāng)理解可以對(duì)這里所公開的實(shí)施例作出各種改進(jìn)。因此，上述說明不應(yīng)當(dāng)理解為對(duì)各種實(shí)施例的限制，而應(yīng)當(dāng)理解為只是各種實(shí)施例的范例。本領(lǐng)域技術(shù)人員將預(yù)見在所附權(quán)利要求的范圍和精神之內(nèi)的其它改進(jìn)。
權(quán)利要求
1.一種閥，包括外殼，該外殼包括第一端、第二端和沿著外殼延伸的第一通道，該外殼還包括第一口和第二口；和閥件，該閥件設(shè)置在外殼內(nèi)并且能夠相對(duì)于外殼移動(dòng)，閥件形成第一通道的一部分，該部分包括第一開口，第一開口構(gòu)造用于與第一口和第二口對(duì)齊并密封流體連通，第一通道的該部分還包括第二開口，第二開口比第一開口具有相對(duì)較大的尺寸，其中閥件能夠被操縱從而在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)在第二開口與外殼的第二端附近的第一通道之間維持連續(xù)的密封流體連通。
2.如權(quán)利要求1所述的閥，其中閥件設(shè)置在外殼內(nèi)用于相對(duì)于外殼轉(zhuǎn)動(dòng)，從而在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通。
3.如權(quán)利要求1所述的閥，其中閥件能夠被操縱到一個(gè)位置，使得第一開口不與第一口或第二口對(duì)齊并防止它們之間流體連通。
4.如權(quán)利要求1所述的閥，還包括連接到閥件上的手柄以便對(duì)其進(jìn)行操縱。
5.如權(quán)利要求1所述的閥，其中第一開口能夠以可釋放的方式鎖定為與第一口或第二口的對(duì)齊狀態(tài)。
6.如權(quán)利要求5所述的閥，其中外殼支撐一個(gè)按鈕，該按鈕與閥件接合從而將第一開口從與第一口和第二口的對(duì)齊狀態(tài)中釋放出來。
7.如權(quán)利要求1所述的閥系統(tǒng)，其中第一口構(gòu)造成用于把流體導(dǎo)入第一通道。
8.如權(quán)利要求1所述的閥系統(tǒng)，其中導(dǎo)入口包括一常閉閥。
9.如權(quán)利要求8所述的閥系統(tǒng)，其中常閉閥包括可彈性變形的隔膜，該隔膜具有在整個(gè)隔膜厚度上形成的長(zhǎng)切口。
10.如權(quán)利要求1所述的閥系統(tǒng)，其中外殼還包括第二通道，該第二通道包括一放氣口。
11.如權(quán)利要求1所述的閥系統(tǒng)，其中設(shè)置在外殼內(nèi)的第一通道以及第二通道與一鼻胃管流體連通。
12.如權(quán)利要求1所述的閥系統(tǒng)，其中外殼還包括設(shè)置在其第二端附近的第三口，第三口與第一通道流體連通，并且第三口與延伸到第二開口并由第二開口支撐的管道連接，所述管道構(gòu)造成有助于第一通道與第一口和第二口的流體連通。
13.如權(quán)利要求7所述的閥系統(tǒng)，其中第二口構(gòu)造成用于從第一通道中去除流體。
14.如權(quán)利要求1所述的閥系統(tǒng)，其中外殼的外表面提供第一開口的位置的視覺標(biāo)記。
15.一種閥，包括外殼，該外殼限定有第一端、第二端和縱軸，外殼包括沿其延伸的第一通道，該外殼包括導(dǎo)入口和吸口，導(dǎo)入口和吸口都設(shè)置在第一端附近，外殼還包括設(shè)置在第二端附近的連接口；和閥件，該閥件安裝用于在外殼的空腔內(nèi)相對(duì)于縱軸轉(zhuǎn)動(dòng)，閥件形成了第一通道的一部分，該部分包括第一開口，該第一開口構(gòu)造用于在第一位置與導(dǎo)入口對(duì)齊并密封流體連通、以及在第二位置與吸口對(duì)齊并密封流體連通，第一通道的該部分還包括第二開口，該第二開口具有比第一開口相對(duì)較大的尺寸，并且該第二開口構(gòu)造成用于與第一通道建立連續(xù)的流體連通，其中，閥件能夠轉(zhuǎn)動(dòng)，以在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)在第二開口與連接口之間維持連續(xù)的密封流體連通。
16.如權(quán)利要求15所述的閥，其中閥件能夠轉(zhuǎn)動(dòng)到第三位置，使得第一開口不與導(dǎo)入口或吸口對(duì)齊并防止它們之間流體連通。
17.如權(quán)利要求16所述的閥系統(tǒng)，其中外殼的外表面提供閥件的位置的視覺標(biāo)記。
18.如權(quán)利要求16所述的閥，其中閥件能夠通過一按鈕以可釋放的方式鎖定在一個(gè)位置，該按鈕由外殼支撐并與閥件接合。
19.一種閥，包括外殼，該外殼包括第一端、第二端和沿著外殼延伸的第一通道，外殼還包括設(shè)置在第一端附近的第一口和第二口，外殼還包括設(shè)置在第二端附近的第三口，該第三口與第一通道流體連通并與管道相連；和閥件，該閥件設(shè)置在外殼內(nèi)并能夠相對(duì)于外殼移動(dòng)，閥件形成第一通道的一部分，該部分包括第一開口，該第一開口構(gòu)造用于與第一口和第二口對(duì)齊并密封流體連通，第一通道的該部分還包括第二開口，所述管道延伸到第二開口并由第二開口支撐，所述管道構(gòu)造成有助于第一通道與第一口和第二口流體連通，其中，閥件能夠被操縱以在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)通過所述管道在第二開口與第三口之間維持連續(xù)的密封流體連通。
20.一種鼻胃閥系統(tǒng)，包括鼻胃管，其包括第一腔和第二腔，第一腔形成第一通道，第二腔形成第二通道，其中，第一通道和第二通道在鼻胃管的遠(yuǎn)端附近流體連通；外殼，其限定有第一端、第二端和縱軸，外殼包括在其內(nèi)延伸的所述第一通道，外殼包括導(dǎo)入口和吸口，導(dǎo)入口和吸口都設(shè)置在第一端附近，外殼還包括設(shè)置在第二端附近的連接口；和閥件，該閥件用于在外殼的空腔內(nèi)相對(duì)于縱軸轉(zhuǎn)動(dòng)，該閥件形成有第一通道的一部分，該部分包括第一開口，該第一開口構(gòu)造用于在第一位置與導(dǎo)入口對(duì)齊并密封流體連通、以及在第二位置與吸口對(duì)齊并密封流體連通，第一通道的該部分還包括第二開口，該第二開口具有比第一開口相對(duì)較大的尺寸，并且該第二開口構(gòu)造成與第一通道建立連續(xù)的流體連通，其中，閥件能夠轉(zhuǎn)動(dòng)以在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)在第二開口與連接口之間維持連續(xù)的密封流體連通。
21.如權(quán)利要求1所述的閥，其中第一通道具有單一結(jié)構(gòu)。
22.如權(quán)利要求1所述的閥，其中第一通道具有分支結(jié)構(gòu)。
23.如權(quán)利要求4所述的閥，其中手柄構(gòu)造成用于單手操作。
24.如權(quán)利要求5所述的閥，其中閥件支撐著一個(gè)按鈕，該按鈕能夠與閥件相接合以將第一開口從與第一口和第二口的對(duì)齊狀態(tài)中釋放出來。
25.如權(quán)利要求7所述的閥，其中第二口構(gòu)造成用于去除和導(dǎo)入流體。
26.如權(quán)利要求15所述的閥，其中通過包括機(jī)械制動(dòng)裝置在內(nèi)的視覺標(biāo)記確認(rèn)閥件的位置。
27.如權(quán)利要求11所述的閥，其中該閥還包括適配器，該適配器設(shè)置用于將閥與鼻胃管相連接并且在它們之間提供密封流體連通。
28.如權(quán)利要求27所述的閥，其中適配器包括在其外周附近的表面，該表面接合到鼻胃管的外表面上以消除應(yīng)力。
29.如權(quán)利要求27所述的閥，其中適配器具有構(gòu)造成用于改善其操作性能的外表面。
全文摘要
所提供的閥系統(tǒng)(20)具有外殼，外殼包括第一端(46)、第二端(48)和第一通道(26)。外殼具有第一口和第二口。閥件(22)設(shè)置在外殼內(nèi)并且能夠相對(duì)于外殼運(yùn)動(dòng)。閥件(22)形成了第一通道(26)的一部分，該部分包括第一開口，第一開口構(gòu)造用于與第一口以及第二口對(duì)齊且密封流體連通。第一通道(26)的該部分還包括第二開口，第二開口比第一開口具有相對(duì)較大的尺寸。閥件(22)能夠操縱用于在第一開口與第一口或第二口之間建立密封流體連通，同時(shí)在外殼的第二端(48)附近在第二開口與第一通道(26)之間維持連續(xù)的密封流體連通。閥件(22)能夠設(shè)置在外殼內(nèi)用于相對(duì)于外殼轉(zhuǎn)動(dòng)。
文檔編號(hào)A61M39/22GK1717264SQ200380104475
公開日2006年1月4日 申請(qǐng)日期2003年10月28日 優(yōu)先權(quán)日2002年10月28日
發(fā)明者貝內(nèi)迪克特·希亞, 羅克·斯維舍爾, 詹姆斯·漢隆, 格倫·富尼耶, 羅伯特·庫(kù)恩, 加里·普羅科普, 詹姆斯·漢德, 喬伊·中山, 丹尼爾·彼得森 申請(qǐng)人:舍伍德服務(wù)公開股份有限公司