專利名稱：專用近距散焦視物訓練近視防治裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型屬于用于眼晴的物理療法鍛煉器技術(shù)領(lǐng)域。具體是一種用于訓練防治近視的眼視光器械。
背景技術(shù)：
目前，全世界約有三分之一人口患有近視，并且日趨嚴重?，F(xiàn)在尚無理想高效的防治近視的儀器。以往產(chǎn)品有“鳳眼神2000”，利用紅蘭綠視覺頻譜光對視網(wǎng)膜刺激提高視力，效果差且慢。中國專利申請?zhí)?9219609公開了一種正常佩戴的近視防治鏡，鏡片上部看遠矯正遠視力，鏡片下部看近矯正近視力，難以讓眼睛散焦視物引起反向變化治療近視和控制近視發(fā)展，而且多焦點對青少年眼球發(fā)育還有害。1922年，希爾德(Sheard)發(fā)明了用凸透鏡置于眼前看遠的“遠霧視法”，對防治近視有一定作用，但不能達到較好的確定的效果，故難以推廣使用。1980年～1985年，我國數(shù)個城市小學生進行佩戴1.5D凸透鏡讀寫作業(yè)防治近視的實驗，所謂的“近霧視法”，實際上讀寫看近無散焦效果，不能霧視，雖有一定減緩近視發(fā)展的作用，但不能有效防治近視。其他用凸透鏡防治近視的方法，也同樣存在效果差不能推廣使用的問題。

發(fā)明內(nèi)容
本實用新型的目的是提供一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，專門用于近距近視防治訓練，具有結(jié)構(gòu)簡單、效果顯著、療效迅速、無任何副作用、易于推廣的特點。特別適用于青少年兒童長期使用防治近視和功能性近視的快速治療。
本實用新型裝置主要技術(shù)方案是一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，包括鏡框、鏡架、透鏡，其特征在于透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，其中近視度數(shù)A為眼遠視力矯正屈光度數(shù)，散焦屈光度B取0.1～3D之間一個值，u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，u取值在130～1000mm之間；具有保持u的聲、光、電、機械控或人為控距機構(gòu)(即代替控距尺的其他人為控距亦屬本專利或等同保護范圍)；透鏡可為雙眼雙透鏡、雙眼單透鏡或單眼單透鏡；ΔΦ為微調(diào)值，一般取ΔΦ為零，相當佩戴眼鏡時使用；當眼睛訓練位置再遠離透鏡時，透鏡屈光度Φ取值適當減小，但仍保證與上述散焦視物相等的模糊效果，減小值ΔΦ可實驗得出或根據(jù)相應光學公式計算，均屬本專利或等同保護范圍。
控距機構(gòu)應能控制透鏡距被視物處于上述訓練距離u處或處于小于u一些的位置，達到讓眼處于既訓練又能休息的狀態(tài)，通過控距和調(diào)距較好地或準確可靠地達到訓練眼放松調(diào)節(jié)激發(fā)像模糊性調(diào)節(jié)和視遠調(diào)節(jié)變化的目的。
為增加適用性、訓練讀寫方便，上述的u取值在200～500mm之間。
為了更加適用，加強防治效果，通用性更好，上述的u取值在250～330mm之間。
上述的透鏡可為單透鏡，或為等效屈光度組合式透鏡。為使效果更好，為組合式透鏡較佳，其中目鏡為凸透鏡Φ2，物鏡為凹透鏡Φ1，目鏡和物鏡間距d為固定式或可調(diào)式，可用公式Φ＝(Φ1+Φ2-Φ1Φ2d)/(1-Φ1d)計算；此時u取訓練時被視物到目鏡間的距離；目鏡和物鏡間也可加遮光筒。透鏡也可為替代式系列鏡片組或可調(diào)焦鏡片。
上述的機械控距機構(gòu)為固定式或可調(diào)距式臺式支架鏡架；其結(jié)構(gòu)簡單，可靠性好，方便實用。即鏡架最好為臺式，即固定式或可調(diào)距式臺式支架控距結(jié)構(gòu)，或是佩戴式眼鏡架或眼鏡(如帶鏡腿的眼鏡或頭套式眼鏡等)，其上帶有控距尺，或為其他的活動標尺控制式。
上述的固定式或可調(diào)距式臺式支架下部最好設有載物臺板(或稱臺座)，其上可放置被視物，如視標等，并設有載物臺板升降機構(gòu)；以便于訓練者方便調(diào)節(jié)姿勢，方便訓練。
上述的被視物也可為書本等。為了用適宜的空間頻率提高眼睛調(diào)節(jié)訓練效果，上述裝置中的被視物最好為專用視標。
所述專用視標視標圖形可為線條式畫，或為多個大小相同或不同但有規(guī)律的字母、數(shù)字或文字(如文章)等符號，例如平面微型視力表或視標書等。
為了增強有趣性和患者注意力，提高視心理效應，確保訓練時間，或結(jié)合知識學習和閱讀訓練，專用視標可為液晶游戲機顯示屏式視標。
上述專用視標可為單視標，雙眼或單眼用；最好為雙視標。雙視標為并列的可使雙眼雙透鏡合像的雙視標，便于雙眼合像訓練使用，便于雙目視線平行，減少眼的集合度，減少雙眼的幅輳性調(diào)節(jié)，更有利于眼睛調(diào)節(jié)放松和遠視調(diào)節(jié)變化。二視標中心距一般為20～100mm，二視標可相同，也可不同，以便于合像為原則。
為了在單視標合像訓練時提高防治效果，減少眼的集合度，減少雙眼的幅輳性調(diào)節(jié)，有利于眼睛調(diào)節(jié)放松和遠視調(diào)節(jié)變化；或者有利于二視標更好合像，上述的兩個透鏡上最好各復合一個基底向鼻側(cè)或內(nèi)下側(cè)的三棱鏡，三棱鏡度P＝4Δ～15Δ為佳， 三棱鏡度也可為P=50×d/u，其中d為看遠處時雙眼視線間的距離，u為視標到前面鏡片間距離。或兩個透鏡為兩個偏心透鏡。
為了防止人眼近感知性調(diào)節(jié)，使訓練時精力集中，效果更好，可在上述裝置中透鏡的四周設有遮光罩。雙視標時，也可加有防止兩眼視線交叉的結(jié)構(gòu)，如在兩鏡中間位置設有一豎向視線隔片(或擋光板)，目的是防止左右眼視線交叉復視造成視力干擾。
專用近距散焦視物訓練近視防治裝置使用方法，其透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，，其中近視度數(shù)A為眼遠視力矯正屈光度數(shù)，散焦屈光度B取0.1～3D之間一個值，u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，根據(jù)近距工作學習訓練需求先確定一個訓練距離u，u取值在130～1000mm、200～500mm或250～330mm之間，再選擇一個B值，利用上述公式確定Φ；按此規(guī)定使用，近距工作學習訓練時進行散焦訓練防治；當視力有所恢復后，可調(diào)大訓練距離u，仍保持散焦訓練，以進一步提高治療效果，或根據(jù)恢復后的A值據(jù)公式改變Φ值，u不變，仍保持散焦訓練，以進一步提高治療效果；可用與透鏡應保持u的聲、光、電、機械控距機構(gòu)控距或人為控距(即代替控距尺的其他人為控距亦屬本專利或等同保護范圍)；ΔΦ為微調(diào)值，ΔΦ≥0，一般取ΔΦ為零，相當佩戴眼鏡時使用；當眼睛訓練位置再遠離透鏡時，透鏡屈光度Φ值可適當減小，但應保證上述散焦視物相等的模糊效果，其減小值ΔΦ可實驗得出或根據(jù)相應光學公式計算，均屬本專利或等同保護范圍。
本實用新型的設計與防治機理是專門用于近距訓練及讀寫作業(yè)，通過裝置讓人眼經(jīng)常處于散焦視物狀態(tài)，即被視物成像焦點不易處在人眼視網(wǎng)膜上，而成像在視網(wǎng)膜前玻璃體內(nèi)，斷續(xù)在視網(wǎng)膜上成散焦像激發(fā)人眼像模糊性調(diào)節(jié)和視遠調(diào)節(jié)變化，長時間的這種訓練能達到防治近視眼的目的。
正常人眼的靜態(tài)曲光度可使入眼的平行光成焦于視網(wǎng)膜上，此時正視眼不需動態(tài)屈光調(diào)節(jié)。為了恢復正視眼的這種特征，應讓眼避免長時間的看近屈光調(diào)節(jié)并多接受平行光。而對于已患近視者來說，眼的睫狀肌已處于痙攣狀態(tài)，實驗證明，僅靠減少或降低眼的視近調(diào)節(jié)是不起作用的，只有眼處于視遠的散焦視物時，即被視物通過透鏡和眼屈光系統(tǒng)成像在視網(wǎng)膜前玻璃體內(nèi)，則引起人眼的看遠“模糊性調(diào)節(jié)”，才能引起睫狀肌向正常人眼狀態(tài)放松變化，可以快速有效解除睫狀肌的痙攣。所以在近距離上，僅用低度凸透鏡降低眼調(diào)節(jié)是無效的。即使使用中低度凸透鏡，如果使用中不注意對應的視物距離，佩戴之隨意看近，也不能有較好或可靠效果，而必須以有特定的使用距離為前提。所以應按不同的透鏡對應不同的使用距離，才能達到有效散焦視物。散焦的屈光度B取值在0.1～3D或0.25～3D之間較合適，再小就無散焦意義，太大則因散焦過大，人眼視物已完全不能辨認，則出現(xiàn)空視野近視(empty-spacemyopia)狀態(tài)，故也不可取，一般情況取1D左右。由于使用距離有嚴格的要求，僅僅靠人為控制還不十分可靠。為此設計了控距裝置，開始人眼感覺視標模糊不夠清晰，隨著注視時間延長而逐步變清楚，這就是眼的視遠調(diào)節(jié)的過程?？纱偈寡蹌討B(tài)屈光調(diào)節(jié)為零或逐步反向調(diào)節(jié)，并通過在視網(wǎng)膜上形成的導致遠視的散焦像(模糊的原因)，抑制眼軸的生長和增強眼遠視調(diào)節(jié)能力，達到防治結(jié)構(gòu)性近視的目的。shoeffel和schmid分別于1988年和1996年用凸透鏡和凹透鏡貼附在雛雞眼上進行了動物眼的散焦(defocus)實驗，成功形成了動物的遠視眼和近視眼，這為散焦視物可以改變動物眼的屈光和視力提供了解剖實驗證據(jù)。
視標作用是使患者長時間地認真專注地投入閱讀訓練治療，它可以調(diào)動患者訓練的興趣和積極性，并可利用不同的視覺空間頻率，通過對大小分辯力不同難易程度不同的符號，鍛練眼的分辯力，使患者有意識地不斷向難辨的符號努力訓練，引起眼的良性調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)變，可以調(diào)動患者治療的主動性，符合視心理學和視生理學的規(guī)律。
造成近視的原因基本因素是(1)遺傳進化因素；(2)環(huán)境因素。遺傳是人的內(nèi)因它決定了近視的發(fā)生和發(fā)展的潛力，它難以改變，但它又決定于環(huán)境因素的影響和刺激，環(huán)境因素是外因，人眼是感光器官，它根據(jù)外界環(huán)境光線的情況來調(diào)節(jié)和發(fā)育，近環(huán)境的發(fā)散光使之向近視調(diào)節(jié)，遠環(huán)境的平行光或視網(wǎng)膜前玻璃體側(cè)的散焦像使之反向調(diào)節(jié)，長期過多的視近和減少視遠，則導致內(nèi)因起作用，使眼代償?shù)慕暟l(fā)生發(fā)展和遺傳變異。所以環(huán)境和光線是致病的關(guān)鍵，也是防治的關(guān)鍵。所以，應該改變環(huán)境，變近環(huán)境為遠環(huán)境(或摸擬遠環(huán)境，改變?nèi)胙酃獾陌l(fā)散度)，發(fā)展人眼的遠視潛力，抑制人眼的近視潛力防治近視。
人類健康的雙眼看遠方時，眼調(diào)節(jié)放松，雙眼集合為零，被注視物成象于雙眼中心凹，看近時雙眼集合、調(diào)節(jié)，二者有規(guī)律地聯(lián)動，保持單視和中心視雙眼合像?，F(xiàn)代人類用眼環(huán)境的變化和不合理，尤其嚴重的是幼兒時期即開始不合生理用眼，看遠機會變少，使人視神經(jīng)系統(tǒng)和器官接受越來越多的近環(huán)境發(fā)散光，使眼迅速地近視化發(fā)育和發(fā)展。
經(jīng)過中外多人次的幼小雞、猴、貓等動物實驗、解剖研究和大量近視發(fā)病規(guī)律統(tǒng)計資料已充分證明近視主要原因是由于長期視近引起的。反之，如果能讓眼睛避免長時間眼集合和眼正向調(diào)節(jié)，使眼多進行反向調(diào)節(jié)，發(fā)生代償，則利于防治近視。故進行雙眼模擬遠望和散焦視物訓練是防治近視的關(guān)鍵。對少年兒童更為有效。
根據(jù)眼科神經(jīng)學理論，人眼的集合與調(diào)節(jié)以及瞳孔的收縮存在聯(lián)動關(guān)系，而且由Donders線可知正視眼集合為零時，對應調(diào)節(jié)為零，集合變大調(diào)節(jié)變大。調(diào)節(jié)性近視眼正是因為人眼長時間看近，過度的集合和過度的調(diào)節(jié)，造成調(diào)節(jié)不能放松，調(diào)節(jié)與集合不能正確搭配。所以人為的使人眼集合為零，再通過散焦訓練促使調(diào)節(jié)為零，使之符合原對應規(guī)律。這種訓練可以促使調(diào)節(jié)恢復正常，恢復原有的搭配規(guī)律，達到防治近視的目的。雙視標的作用和三棱鏡合像可幫助達到這樣的目的。
實踐證明，本實用新型具如下顯著效果和特點專門用于近視防治訓練，效果顯著、療效迅速、結(jié)構(gòu)簡單、使用方便、安全、可靠、無任何副作用、易于推廣、方法簡單科學；特別適用于青少年兒童特別是學生長期使用防治近視和功能性近視的快速治療；一般3個月內(nèi)，可使大多數(shù)近視少兒視力恢復到1.5。
以下結(jié)合實施例及附圖作詳述，但不作為對本實用新型的限定。


圖1本實用新型雙透鏡單視標臺式防治裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
圖2本實用新型雙透鏡雙視標臺式防治裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
圖3是本實用新型單透鏡單視標臺式防治裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4是本實用新型雙透鏡單視標眼鏡式防治裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
圖5是本實用新型雙透鏡雙視標眼鏡式防治裝置結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
參見圖1，1為遮光筒式鏡框，雙凸透鏡片2均為4D9Δ，3為臺式可調(diào)支架式鏡架導軌滑塊33和齒輪32的支架及鏡框1相連，調(diào)節(jié)手輪31可使齒輪32沿齒條34升降，調(diào)節(jié)錐形螺絲35可調(diào)節(jié)帶張緊結(jié)構(gòu)的導軌滑塊33與導軌間的摩擦力大小，使之鎖緊或滑動，4為微型液晶游戲機顯示屏式單視標，5為液晶游戲機控制鍵；根據(jù)公式Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，B取2D，ΔΦ取零，u取330mm，適合A為-1.00D者。若A為-2.00D者，其他取值不變，可將雙透鏡片2換為3D9Δ。若A為-3.00D者，其他取值不變，可將雙凸透鏡片2換為2D9Δ。若A為-3.00D者，雙凸透鏡片2為3D9Δ，則u取250mm，其他取值不變。
參見圖2，雙凸透鏡片2為10D，6為三桿可調(diào)支架，7為雙視標，8為防雙眼視線交叉隔板；如u為130mm，B取3D，則A可為-0.7D。
參見圖3，9為4D凸透鏡單鏡片，10為二桿臺式可調(diào)支架，11為書本式單視標；可雙眼或單眼訓練；如u為200mm，B取3D，則A可為-4D。
參見圖4，雙凸透鏡片2均為3.5D3Δ，鏡架為眼鏡式，控距尺12連在單視標板13上；如u為1000mm，B取3D，則A可為-0.5D。
參見圖5，雙凹透鏡片2均為-2D，14為鏡腿式鏡架，15為活動式限光片或單色片，16為防止兩眼視線交叉不反光的遮光式隔板，17為連在眼鏡上的治療拉桿伸縮式控距尺，19為載有兩個相同并列微型視力表的半透明視標箱，18為內(nèi)置視標照明單色燈；如u為500mm，B取1D，則A可為-5D。
均按上述使用方法使用訓練。
內(nèi)部實驗情況。實驗人數(shù)240人；實驗對象男女少年兒童；年令6～14歲；近視度為0.06～0.8；訓練方法每周集中訓練1～2次，每次2小時，每天個人在家中訓練1.5小時，訓練期一年；標準用國際標準對數(shù)視力表測遠視力，用視網(wǎng)膜檢影鏡檢影，提高3行為有效，提高到1.0以上為恢復(治愈)；進行內(nèi)部實驗單位某少兒科學院。
治療實驗結(jié)果見表1。
表1

部分經(jīng)醫(yī)院散瞳和治療后前來實驗訓練的學生治療實例見表2。
表2
權(quán)利要求1.一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，包括鏡框、鏡架、透鏡，其特征在于透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B-ΔΦ，其中近視度數(shù)A為眼遠視力矯正屈光度數(shù)，散焦屈光度B取0.1～3D之間一個值，ΔΦ為微調(diào)值，一般ΔΦ為零，u為訓練時的被視物到透鏡間的距離，u取值在130～1000mm之間，具有u的聲、光、電、機械控或人為控距機構(gòu)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于u取值在200～500mm之間。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于u取值在250～330mm之間。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于透鏡為組合式透鏡，其中目鏡為凸透鏡，物鏡為凹透鏡，目鏡和物鏡間距為固定式或可調(diào)式。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于透鏡為替代式系列鏡片組或可調(diào)焦鏡片。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于所述的機械控距機構(gòu)為固定式或可調(diào)距式臺式支架鏡架。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于所述的固定式或可調(diào)距式臺式支架下部設有載物臺板，并設有載物臺板升降機構(gòu)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1、2、3、4、5、6或7所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于被視物為專用視標。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于專用視標為液晶游戲機顯示屏視標。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于視標為并列的可使雙眼雙透鏡合像的雙視標。
11.根據(jù)權(quán)利要求1、2、3、4、5、6或7所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于在兩個透鏡上各復合一個基底向鼻側(cè)或內(nèi)下側(cè)的三棱鏡，三棱鏡度P＝4△～15△，或為兩個偏心透鏡。
12.根據(jù)權(quán)利要求8所述的專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，其特征在于在兩個透鏡上各復合一個基底向鼻側(cè)或內(nèi)下側(cè)的三棱鏡，三棱鏡度P＝4△～15△，或為兩個偏心透鏡，專用視標為單視標。
專利摘要本實用新型涉及一種專用近距散焦視物訓練近視防治裝置，屬于用于眼睛的物理療法鍛煉器技術(shù)領(lǐng)域。包括鏡框、鏡架、透鏡，透鏡屈光度Φ＝1/u+A+B－ΔΦ，其中近視度數(shù)A為眼遠視力矯正屈光度數(shù)，散焦屈光度B取值在0.1～3D之間，ΔΦ為微調(diào)值，一般ΔΦ為零，u取值在130～1000mm之間，具有u的聲、光、電、機械控或人為控距機構(gòu)。本實用新型的特點是專門用于近視防治訓練，效果顯著、療效迅速、結(jié)構(gòu)簡單、使用方便、安全、可靠、無任何副作用、易于推廣；特別適用于青少年兒童特別是學生長期使用防治近視和功能性近視的快速治療；一般3個月內(nèi)，可使大多數(shù)近視少兒視力恢復到1.5。
文檔編號A61F9/00GK2734208SQ200420058799
公開日2005年10月19日 申請日期2004年12月20日 優(yōu)先權(quán)日2003年12月25日
發(fā)明者戴明華, 戴耀東 申請人:戴明華