專(zhuān)利名稱(chēng)：具備附加導(dǎo)聯(lián)的心電圖機(jī)和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖合成法的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及到能夠快速準(zhǔn)確地合成附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的具備附加導(dǎo)聯(lián)的心電圖機(jī)和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的合成方法。該附加導(dǎo)聯(lián)心電圖能夠?qū)词估脴?biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖也難以檢測(cè)的心肌部位處的心肌缺血和急性心肌梗塞進(jìn)行有效診斷。
背景技術(shù)：
測(cè)量病人心電圖時(shí)，使用10個(gè)與心電圖機(jī)相連接的電極，將各個(gè)電極分別安裝在用于測(cè)量胸部導(dǎo)聯(lián)的6個(gè)位置和用于測(cè)量四肢導(dǎo)聯(lián)的4個(gè)位置。心電圖機(jī)通過(guò)這10個(gè)電極測(cè)出來(lái)的電位，可以計(jì)算輸出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的四肢6導(dǎo)聯(lián)波形(I、II、III、aVR、aVL、aVF)，以及標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的胸部6個(gè)導(dǎo)聯(lián)波形(V1、V2、V3、V4、V5、V6)。
一般情況下，用于得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)波形與測(cè)定部位處心電位的關(guān)系，如下面表1所示。
I導(dǎo)聯(lián) vL-vRII導(dǎo)聯(lián) vF-vRIII導(dǎo)聯(lián)vF-vLaVR導(dǎo)聯(lián)vR-(vL+vF)/2aVL導(dǎo)聯(lián)vL-(vR+vF)/2aVF導(dǎo)聯(lián)vF-(vL+vR)/2V1導(dǎo)聯(lián) v1-(vR+vL+vF)/3V2導(dǎo)聯(lián) v2-(vR+vL+vF)/3V3導(dǎo)聯(lián) v3-(vR+vL+vF)/3V4導(dǎo)聯(lián) v4-(vR+vL+vF)/3V5導(dǎo)聯(lián) v5-(vR+vL+vF)/3V6導(dǎo)聯(lián) v6-(vR+vL+vF)/3
v表示在電極安裝部位測(cè)得的電位。
只要是在設(shè)施齊全的醫(yī)院內(nèi)等，可在使病人處于安靜的狀態(tài)下，使用象這樣多的電極對(duì)病人的心臟疾患進(jìn)行診斷。
然而，例如，如果在家庭病床和緊急救護(hù)的情況下，從病人的狀態(tài)來(lái)看，要使用這樣多的電極并在病人的體表上準(zhǔn)確地安裝各個(gè)電極，時(shí)間上一般是不允許的。另外，為了獲得多個(gè)導(dǎo)聯(lián)波形，多通道信號(hào)的傳輸有時(shí)也頗為困難。因此現(xiàn)在常用的方法是，只傳送1個(gè)通道的(一個(gè)導(dǎo)聯(lián))心電圖信號(hào)，通過(guò)使用大致2～4個(gè)電極測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)波形內(nèi)的幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)波形，進(jìn)行對(duì)心臟疾病的診斷。
從以上問(wèn)題出發(fā)，本發(fā)明人通過(guò)使用能夠獲取公知的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的由最少數(shù)目的導(dǎo)聯(lián)構(gòu)成的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的子集，開(kāi)發(fā)出了用于再合成可對(duì)心臟疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和治療的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的合成方式以及心電圖檢查裝置，并申請(qǐng)了專(zhuān)利(見(jiàn)專(zhuān)利文獻(xiàn)1)。
換而言之，在專(zhuān)利文獻(xiàn)1公開(kāi)的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的合成方式中，作為由最小限度的通道數(shù)構(gòu)成的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的子集，使用得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的四肢導(dǎo)聯(lián)的第I、II導(dǎo)聯(lián)以及作為胸部導(dǎo)聯(lián)的2個(gè)導(dǎo)聯(lián)的V1和V5導(dǎo)聯(lián)或V6導(dǎo)聯(lián)。利用這些導(dǎo)聯(lián)，然后根據(jù)表1表示的各導(dǎo)聯(lián)的固有關(guān)系，通過(guò)計(jì)算求出第III導(dǎo)聯(lián)以及aV導(dǎo)聯(lián)(包括aVR導(dǎo)聯(lián)、aVL導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián))。作為胸部導(dǎo)聯(lián)的剩余導(dǎo)聯(lián)的V2導(dǎo)聯(lián)、V3導(dǎo)聯(lián)、V4導(dǎo)聯(lián)、以及V6導(dǎo)聯(lián)或者V5導(dǎo)聯(lián)，則根據(jù)電位向量、導(dǎo)聯(lián)向量和心臟向量這三者的關(guān)系通過(guò)計(jì)算求出。
這樣得到的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，由于使用原有標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的導(dǎo)聯(lián)子集，在各電極的安裝時(shí)可容易且可靠地進(jìn)行對(duì)各個(gè)規(guī)定部位的定位，也不需要測(cè)量人員具備特別熟練的實(shí)際操作能力。同時(shí)還能再合成高精度的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，對(duì)各種心臟疾病進(jìn)行正確診斷和治療。
然而，不但在如現(xiàn)有那樣通過(guò)使用10個(gè)電極由四肢6導(dǎo)聯(lián)和胸部6導(dǎo)聯(lián)得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的情況下，即使在利用上述專(zhuān)利文獻(xiàn)1公開(kāi)的方式得到高精度的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的情況下，例如在心肌梗塞中在向心肌輸送血液的冠狀動(dòng)脈的堵塞發(fā)生在心肌的前壁、側(cè)壁或下壁時(shí)，比較容易地確認(rèn)診斷心電圖波形的異常。然而如果冠狀動(dòng)脈在心肌后壁發(fā)生堵塞，由于電極的安裝部位離后壁較遠(yuǎn)，心電圖波形的靈敏度較低，因冠狀動(dòng)脈的堵塞對(duì)心電圖波形造成的影響難以反映。同時(shí)由于標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的電極安裝位置大致在體表面的左側(cè)，對(duì)右側(cè)心肌的敏感度也較低。因此，在診斷時(shí)，對(duì)后壁、右壁以及右下壁處的冠狀動(dòng)脈的堵塞發(fā)生漏診的可能性較高。
日本專(zhuān)利公開(kāi)2002-34943號(hào)公報(bào)。
因此，目前為了能夠?qū)蟊谔幇l(fā)生的心肌梗塞、肺原性心臟病、肺栓塞、右心室梗塞、右心室肥大、右胸心以及其他右心室負(fù)荷相關(guān)的疾病進(jìn)行正確診斷，通常需要得到由在位于胸部導(dǎo)聯(lián)的延長(zhǎng)線(xiàn)上的電極安裝部位處測(cè)量的V7、V8、和V9導(dǎo)聯(lián)和基于在位于與胸部導(dǎo)聯(lián)的電極部位對(duì)稱(chēng)的位置上的電極部位的V3R、V4R、V5R以及V6R導(dǎo)聯(lián)構(gòu)成的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。然而由于用于得到V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的電極安裝位置在患者背部等。而一般為了使患者處于安靜的狀態(tài)有必要使患者處于仰臥，在患者背部安裝電極需要患者保持難受的姿勢(shì)，同時(shí)電極的安放也頗為困難。另外V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)或者V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖，不能使用普通的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)，需要使用具備附加導(dǎo)聯(lián)測(cè)量用的電極的帶有附加導(dǎo)聯(lián)心電圖測(cè)量功能的專(zhuān)用心電圖機(jī)。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是，在解決原有的技術(shù)問(wèn)題的同時(shí)，不對(duì)在12導(dǎo)聯(lián)中用的電極進(jìn)一步附加安裝電極，就能夠較簡(jiǎn)便地得到附加導(dǎo)聯(lián)。另一個(gè)目的是不安裝附加導(dǎo)聯(lián)用的電極，只使用12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的導(dǎo)聯(lián)中的一部分電極，就能較簡(jiǎn)便地得到附加導(dǎo)聯(lián)。
為了達(dá)到本發(fā)明的上述目的，本發(fā)明提供一種具有附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，該心電圖機(jī)包括測(cè)量12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位或者其中至少一部分的導(dǎo)聯(lián)電位的電位檢測(cè)器；和根據(jù)利用電位檢測(cè)器測(cè)量到的12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位或者其一部分的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位的附加導(dǎo)聯(lián)電位計(jì)算單元。
作為本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施方式，附加導(dǎo)聯(lián)電位計(jì)算單元根據(jù)測(cè)量到的導(dǎo)聯(lián)電位、心臟向量和導(dǎo)聯(lián)向量的關(guān)系，利用電位檢測(cè)器已測(cè)得的心電導(dǎo)聯(lián)電位，先求出心臟向量(cardiac vector心電向量)，再由求得的心臟向量合成附加導(dǎo)聯(lián)電位。
此外，附加導(dǎo)聯(lián)電位計(jì)算單元可基于描述導(dǎo)聯(lián)之間相互關(guān)系的傳遞系數(shù)α，根據(jù)利用電位檢測(cè)器已測(cè)得的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位。
此外，為了達(dá)到本發(fā)明的上述目的，本發(fā)明提出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖合成方法分為2個(gè)步驟進(jìn)行測(cè)出12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位中的至少一部分導(dǎo)聯(lián)電位的第一步驟；和根據(jù)上述測(cè)得的12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位的第二步驟。
在本發(fā)明的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，優(yōu)選，在第2步驟，根據(jù)導(dǎo)聯(lián)電位、心臟向量和導(dǎo)聯(lián)向量的關(guān)系，利用已測(cè)得的導(dǎo)聯(lián)電位，求出心臟向量，再由求出的心臟向量計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位。
或者，在第2步驟，也可以使用描述導(dǎo)聯(lián)之間相互關(guān)系的傳遞系數(shù)α，利用已測(cè)得的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位。
本發(fā)明提出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征是，采用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器，根據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖以外的附加導(dǎo)聯(lián)部位的導(dǎo)聯(lián)電位。
本發(fā)明提出的一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征是，采用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器，根據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，利用電位[V]/導(dǎo)聯(lián)向量[L]/心臟向量[H]的關(guān)系，基于作為測(cè)量到的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)，求出心臟向量[H]，再用求得的上述心臟向量[H]，通過(guò)演算計(jì)算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位。
本發(fā)明提出的另一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征是，采用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器，存儲(chǔ)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，一方面根據(jù)預(yù)先測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算設(shè)定用于算出附加導(dǎo)聯(lián)電位的傳遞系數(shù)α，使用該計(jì)算設(shè)定的傳遞系數(shù)α，根據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，通過(guò)演算算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位。
或者，本發(fā)明提出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征是，存儲(chǔ)利用電位檢測(cè)器作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖而測(cè)量的心電信號(hào)，一方面根據(jù)預(yù)先測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算設(shè)定用于算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的參數(shù)，使用該計(jì)算設(shè)定的參數(shù)，根據(jù)作為上述標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖而測(cè)量的心電信號(hào)，通過(guò)演算算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位。
或者，本發(fā)明的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，該心電圖機(jī)包括用于得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)波形的安裝在生物體身體表面的電極；從各電極分別測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的電位檢測(cè)器；分別存儲(chǔ)利用電位檢測(cè)器測(cè)量到的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的心電信號(hào)存儲(chǔ)器；輸入經(jīng)心電信號(hào)存儲(chǔ)器得到的心電信號(hào)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形處理的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形單元；輸入經(jīng)心電信號(hào)存儲(chǔ)器得到的心電信號(hào)根據(jù)預(yù)先計(jì)算設(shè)定的計(jì)算用參數(shù)α計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的附加導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)計(jì)算單元；輸入由附加導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)計(jì)算單元算出的心電信號(hào)進(jìn)行附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形處理的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元；和分別將從標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元輸出的心電圖波形輸出同時(shí)顯示在畫(huà)面上的顯示單元。
上述附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的信號(hào)電位包括V7～V9導(dǎo)聯(lián)以及V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)中的一部分或者全部的導(dǎo)聯(lián)。
圖1為表示本發(fā)明的心電圖機(jī)的實(shí)施方式1的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖；圖2為表示實(shí)施方式1的心電圖機(jī)的動(dòng)作的流程圖；圖3為用于比較采用實(shí)施方式1導(dǎo)出的V7導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖和基于實(shí)測(cè)值的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形圖；圖4為用于比較采用實(shí)施方式1導(dǎo)出的V8導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖和基于實(shí)測(cè)值的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形圖；
圖5為用于比較采用實(shí)施方式1導(dǎo)出的V9導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖和基于實(shí)測(cè)值的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形圖；圖6為表示本發(fā)明的心電圖機(jī)的實(shí)施方式2的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖；圖7為圖6所示的心電圖機(jī)的動(dòng)作的流程圖；圖8為表示本發(fā)明的心電圖機(jī)實(shí)施方式3的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖；圖9為表示圖8所示的心電圖機(jī)的動(dòng)作的流程圖；圖10為表示本發(fā)明的心電圖機(jī)實(shí)施方式4的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖；圖11為表示圖9所示心電圖機(jī)的動(dòng)作的流程圖；圖12中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；圖13中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V2、V5)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；圖14中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V2、V6)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；圖15中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V1、V5)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；圖16中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V1、V6)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；圖17中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V3、V4)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；圖18中，(a)為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的心電信號(hào)(I、II、V3、V5)的實(shí)測(cè)波形；(b)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形；(c)為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的計(jì)算波形和實(shí)測(cè)波形。
具體實(shí)施例方式
以下將參照附圖，詳細(xì)說(shuō)明本發(fā)明的實(shí)施方式。
實(shí)施方式1涉及利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)的電位檢測(cè)器在標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)的電極安放部位測(cè)得的心電信號(hào)，通過(guò)演算計(jì)算(合成)出包括位于例如胸部導(dǎo)聯(lián)的延長(zhǎng)線(xiàn)上的電極安裝部位處的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)的算法和裝置。
即，實(shí)施方式1是，用于從利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)的電位檢測(cè)器測(cè)得的心電信號(hào)，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)部位的心臟電位(心電圖)，例如從利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)測(cè)得的8個(gè)心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)合成出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)。
(基于導(dǎo)聯(lián)向量的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的合成原理)。
根據(jù)導(dǎo)聯(lián)理論，臨床心電圖學(xué)認(rèn)為，可以用位置固定的偶極子(Fixed Single Dipole)來(lái)近似任意時(shí)刻的心臟電源，因此任意導(dǎo)聯(lián)位置的電位(V)可以用以下公式(1-1)～(1-3)合成。
V＝L·H…(1-1)H=h xh yh z...(1-2)]]>L=l xl yl z...(1-3)]]>其中，V為電位矩陣，H為心臟向量，L為導(dǎo)聯(lián)向量。但是心臟向量H隨著心臟的電活動(dòng)而變化，由心電圖機(jī)測(cè)得的心臟電位(心電圖)V等于心臟向量和導(dǎo)聯(lián)向量L的點(diǎn)積。同時(shí)，由于導(dǎo)聯(lián)向量L對(duì)于特定的某個(gè)人具有固定值，因此心臟電位可由心臟電動(dòng)勢(shì)的空間向量決定。也就是說(shuō)任何導(dǎo)聯(lián)的心臟電位都是由3個(gè)參數(shù)決定的。
因此，在標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)的電位檢測(cè)器中，由于測(cè)量8個(gè)心電信號(hào)，可使用這些心電信號(hào)計(jì)算出身體表面任何部位的心電圖電位。例如在從利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)的電位檢測(cè)器測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R時(shí)，可以利用以下公式(1-4)表示。
Vi=Σjαi,jVj....(1-4)]]>其中，i對(duì)應(yīng)于附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)；j對(duì)應(yīng)于標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)；而α則是表示導(dǎo)聯(lián)間相互關(guān)系的傳遞系數(shù)。
在此，雖然在由式(1-4)表示的方程中的參數(shù)α，理論上是由個(gè)人的身體結(jié)構(gòu)決定的常數(shù)，但是在式(1-4)是未知數(shù)。在此，可以實(shí)測(cè)預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6導(dǎo)聯(lián)以及附加導(dǎo)聯(lián)的V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)，并分別代入下式(1-5)，作為最小二乘法的解而求出參數(shù)α。
A＝(VTjVj)-1VTjVi…(1-5)A＝{αi，j}Vj＝{Vs，j}Vi＝{Vi，s}T表示向量的轉(zhuǎn)置，s是數(shù)據(jù)樣本。
這樣通過(guò)求出參數(shù)α，根據(jù)公式(1-4)，就能夠很容易地從導(dǎo)出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)直接求出作為附加導(dǎo)聯(lián)的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R、和V5R導(dǎo)聯(lián)。
因此，根據(jù)利用電位檢測(cè)器測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)，通過(guò)演算，可簡(jiǎn)便導(dǎo)出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖以外的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)。
(具備用于導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的功能的心電圖機(jī)的構(gòu)造)
圖1是具有從實(shí)施方式1的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖。圖1中，標(biāo)號(hào)10所示的是能夠檢測(cè)出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的電位檢測(cè)器。此電位檢測(cè)器10具有作為用于對(duì)從可得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)波形的安放在身體表面上的電極(RA、LA、RL、LL、V1、V2、V3、V4、V5、V6)計(jì)算測(cè)量的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)加以測(cè)量的生物放大器和A/D轉(zhuǎn)換器的功能。
由電位檢測(cè)器10檢出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的各心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)，在被心電信號(hào)存儲(chǔ)器12存儲(chǔ)后，輸入到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元14。保存在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)，被輸入到附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16。附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16，用輸入的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)以及后述的預(yù)先設(shè)定在存儲(chǔ)器15的計(jì)算用參數(shù)α，通過(guò)演算算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9)并輸送給附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18。
從標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元14和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18輸出的心電圖波形輸出分別輸入到顯示監(jiān)視器20。而且，利用顯示監(jiān)視器20同時(shí)表示標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。
計(jì)算用參數(shù)α采用從母集團(tuán)得到的平均模型的數(shù)值。其計(jì)算方法是利用電位檢測(cè)器10從多個(gè)病人以及健康人等的集團(tuán)收集包括標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的各導(dǎo)聯(lián)電位(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)和附加導(dǎo)聯(lián)的各導(dǎo)聯(lián)電位(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)的心電信號(hào)，由附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16建立數(shù)據(jù)庫(kù)。然后，由附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16再利用該數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)，計(jì)算出平均模型的計(jì)算用參數(shù)α，并將該α保存在存儲(chǔ)器15中。在計(jì)算用參數(shù)(合成用參數(shù))α，由上述式(1-5)就可以算出。
針對(duì)這樣構(gòu)成的具有附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)的系統(tǒng)動(dòng)作，將參照?qǐng)D2所示的流程圖做以下說(shuō)明。
即，在本發(fā)明實(shí)施方式1的具有附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，首先用電位檢測(cè)器10測(cè)出患者的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)(步驟-101)。然后將測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)保存在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12中(步驟-102)。接著，將存儲(chǔ)器15中預(yù)先設(shè)定的的計(jì)算用參數(shù)α輸入附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16(步驟-103)。接下來(lái)，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16利用心電信號(hào)存儲(chǔ)器12中存儲(chǔ)的患者的心電信號(hào)和計(jì)算用參數(shù)α，通過(guò)演算算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V3R、V5R)(步驟-104)?；谏鲜龉?1-4)，基于附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)的計(jì)算可象以下的公式(1-6)～(1-11)那樣算出。
V7導(dǎo)聯(lián)V7＝α7IVI+α7IIVII+α7V1VV1+α7V2VV2+… …(1-6)+α7V6VV6V8導(dǎo)聯(lián)V8＝α8IVI+α8IIVII+α8V1VV1+α8V2VV2+… …(1-7)+α8V6VV6V9導(dǎo)聯(lián)V9＝α9IVI+α9IIVII+α9V1VV1+α9V2VV2+… …(1-8)+α9V6VV6V3R導(dǎo)聯(lián)V3R＝α3RIVI+α3RIIVII+α3RV1VV1+α3RV2VV2+… …(1-9)+α3RV6VV6V4R導(dǎo)聯(lián)V4R＝α4RIVI+α4RIIVII+α4RV1VV1+α4RV2VV2+… …+α4RV6VV6(1-10)V5R導(dǎo)聯(lián)V5R＝α5RIVI+α5RIIVII+α5RV1VV1+α5RV2VV2+… …+α5RV6VV6(1-11)接下來(lái)，這樣算出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)在通過(guò)附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18波形處理的同時(shí)(步驟-105)，利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元14波形處理心電信號(hào)存儲(chǔ)器12中保存的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)心電圖信號(hào)，并將心電圖信號(hào)送入顯示監(jiān)視器20(步驟-106)。顯示監(jiān)視器20可以在顯示畫(huà)面上同時(shí)顯示輸入的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖(步驟-107)。
圖3到圖5顯示的是對(duì)由利用本發(fā)明的實(shí)施方式1從標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)算出的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)構(gòu)成的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖和根據(jù)各V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的實(shí)測(cè)值的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖進(jìn)行比較的結(jié)果。圖3對(duì)應(yīng)于V7導(dǎo)聯(lián)的心電圖，圖4對(duì)應(yīng)于V8導(dǎo)聯(lián)的心電圖，圖5對(duì)應(yīng)于V9導(dǎo)聯(lián)的心電圖?；诟髯杂?jì)算結(jié)果的心電圖(特性波形A)和基于實(shí)測(cè)值的(特性波形B)極為接近，具有極高的近似精度。使用54例患者和健康者的心電數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，基于計(jì)算結(jié)果的心電圖和基于實(shí)測(cè)值的心電圖的波形總體相關(guān)系數(shù)約為0.83(83％)，取ST波中心點(diǎn)的電位差為0.1mV的容許率約占73％，另外對(duì)于V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)，同樣可以得到對(duì)于實(shí)測(cè)顯示較高相關(guān)系數(shù)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形。
因此，采用本發(fā)明提出的實(shí)施方式1中的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法和裝置，可以利用由電位檢測(cè)器測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)，通過(guò)演算較為簡(jiǎn)便地合成標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖以外的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)。這對(duì)提高心臟后壁、右壁、下壁處的心肌的心肌梗塞診斷精度具有很高的使用價(jià)值。另外使用本導(dǎo)出方法，可以很容易地?cái)U(kuò)展原有心電圖顯示監(jiān)視器和霍爾德Holter心電圖機(jī)的功能，除了后壁、右壁、下壁處的心肌梗塞外，還可望有效提高肺原性心臟病、肺栓塞、右心室梗塞、右心室肥大、右胸心以及其他右心室負(fù)荷相關(guān)的疾病的診斷精度。除此之外，本心電圖機(jī)制造成本也頗為低廉。
綜上所述，雖然針對(duì)實(shí)施方式1進(jìn)行了說(shuō)明，本發(fā)明提出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出，不限于基于安放在胸部導(dǎo)聯(lián)延長(zhǎng)線(xiàn)上的電極部位的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)或位于與胸部導(dǎo)聯(lián)的電極電位對(duì)稱(chēng)的位置處的電極部位的V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出。本發(fā)明還可以用于其他導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出。另外，在不脫離本發(fā)明的宗旨的范圍內(nèi)，可以對(duì)實(shí)施方式進(jìn)行種種變更。
下面介紹本發(fā)明實(shí)施方式2。實(shí)施方式2和實(shí)施方式1的區(qū)別在于不使用傳遞系數(shù)α，而利用導(dǎo)聯(lián)向量來(lái)合成附加導(dǎo)聯(lián)心電圖(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián))。
(基于導(dǎo)聯(lián)向量的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法的原理)實(shí)施方式2的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法原理如下所述。
如上所述，根據(jù)導(dǎo)聯(lián)理論，臨床心電圖學(xué)認(rèn)為，可以用位置固定的偶極子(Fixed Single Dipole)來(lái)近似任意時(shí)刻的心臟電源，而任意導(dǎo)聯(lián)位置的電位(V)可以用以下公式(2-1)～(2-3)求出。
V＝L·H …(2-1)H=h xh yh z...(2-2)]]>L=l xl yl z...(2-3)]]>其中，V為電位、H為心臟向量、L為導(dǎo)聯(lián)向量。
因此，根據(jù)公式(2-1)，可以將所測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位變?yōu)橄率?2-4)。
LITLIITL1TL2TL3TL4TL5TL6Th xh yh z=VIVIIV1V2V3V4V5V6...(2-4)]]>T表示向量的轉(zhuǎn)置。
公式(2-4)是表示一般式L·H＝V?；诠?2-4)可以求出心臟向量H，如公式(2-5)所示。
H＝(LTL)-1LTV …(2-5)基于公式(2-5)，可以用下式(2-6)求出附加導(dǎo)聯(lián)的電位V。
V7V8V9V3RV4RV5R=L7TL8TL9TL3RTL4RTL5RTh xh yh z...(2-6)]]>(具備用于導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的功能的心電圖機(jī)的構(gòu)造)圖6是實(shí)施方式2中由標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的心電圖機(jī)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖。實(shí)施方式2的心電圖機(jī)與實(shí)施方式1的心電圖機(jī)的不同是，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17中的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的計(jì)算處理。即附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17，如從心電信號(hào)存儲(chǔ)器12輸入心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)，讀出保存在導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13中的作為測(cè)量導(dǎo)聯(lián)的I、II、V1、V2、V3、V4、V5和V6的導(dǎo)聯(lián)向量后，基于公式(2-4)和(2-5)求出心臟向量H。接著附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17，從導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13讀取附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)向量L，根據(jù)式(2-6)計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)。
下面參照?qǐng)D7的心電圖機(jī)的流程圖，說(shuō)明圖6中心電圖機(jī)的動(dòng)作。
首先用電位檢測(cè)器10測(cè)出患者的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)(步驟-201)。并將測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12中(步驟-202)。向附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17輸入存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12中的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)。然后利用附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17從導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13讀取作為測(cè)量導(dǎo)聯(lián)的I、II、V1、V2、V3、V4、V5和V6的導(dǎo)聯(lián)向量(步驟-203)。附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17，利用I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6的導(dǎo)聯(lián)向量，根據(jù)公式(2-4)和(2-5)求出心臟向量H(步驟-204)。從導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13向附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17輸入附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)向量(L7T、L8T、L9T、L3RT、L4RT、L5RT)(步驟-205)。在這些基礎(chǔ)之上，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17，根據(jù)公式(2-6)，從心臟向量H和附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)向量計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)(步驟-206)。
接下來(lái)，將如此算出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)輸出到附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18，由該附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18進(jìn)行波形處理，輸入到顯示監(jiān)視器20(步驟-207)。另外向標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元14輸出存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12中的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(I、II、V1、V2、V3、V4、V5、V6)，由該標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元14進(jìn)行波形處理，分別送入顯示監(jiān)視器20(步驟-208)。顯示監(jiān)視器20可以同時(shí)在顯示畫(huà)面上顯示輸入的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖(步驟-209)。
這樣，根據(jù)本發(fā)明實(shí)施方式2的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法和裝置，與實(shí)施方式1一樣，可以利用由電位檢測(cè)器測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)，通過(guò)演算簡(jiǎn)便地合成標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖以外的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)。這對(duì)提高后壁、右壁、下壁處的心肌梗塞診斷精度有很高的使用價(jià)值。另外使用這樣的導(dǎo)出方法，可以很容易地?cái)U(kuò)展心電圖監(jiān)視器和霍爾德Holter心電圖機(jī)的功能，例如除了后壁、右壁、下壁處的心肌梗塞外，還可望有效提高肺原性心臟病、肺栓塞、右心室梗塞、右心室肥大、右胸心以及其他右心室負(fù)荷相關(guān)的疾病的診斷精度。除此之外，本心電圖機(jī)制造成本也頗為低廉。
從本發(fā)明人提出的專(zhuān)利文獻(xiàn)1公開(kāi)的發(fā)明中，通過(guò)由例如6個(gè)電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器，作為由最少數(shù)目的通道數(shù)構(gòu)成的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的子集，使用得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖時(shí)的四肢導(dǎo)聯(lián)的第I、第II導(dǎo)聯(lián)和作為胸部導(dǎo)聯(lián)的2個(gè)導(dǎo)聯(lián)的V2導(dǎo)聯(lián)和V4導(dǎo)聯(lián)，(1)根據(jù)上述表1所示的各導(dǎo)聯(lián)的固有關(guān)系通過(guò)演算求出第III導(dǎo)聯(lián)以及aV導(dǎo)聯(lián)(aVR導(dǎo)聯(lián)、aVL導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián))。而且(2)作為胸部導(dǎo)聯(lián)的剩余導(dǎo)聯(lián)的V1導(dǎo)聯(lián)、V3導(dǎo)聯(lián)、V5導(dǎo)聯(lián)、V6導(dǎo)聯(lián)，可以根據(jù)電位V/導(dǎo)聯(lián)向量L和心臟向量H這三者的關(guān)系通過(guò)演算求出。
因此，在實(shí)施方式3，根據(jù)采用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位(I、II、V2、V4的心電信號(hào))后，就可以通過(guò)演算求出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖以外的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位(V7、V8、V9和V3R、V4R、V5R的心電信號(hào))。
在此情況下，為了測(cè)得作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的第I、II導(dǎo)聯(lián)的心電圖信號(hào)，只要是四肢導(dǎo)聯(lián)，就在左右腕(LA、RA電極)和左右下肢(LL、RL電極)的4個(gè)位置安放電極。在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等的情況，取作為修正12導(dǎo)聯(lián)的Mason-Likar的修正12導(dǎo)聯(lián)的四肢導(dǎo)聯(lián)，在作為左右上肢的左右鎖骨遠(yuǎn)端，和在作為左右下肢的左右側(cè)腹部的4個(gè)位置分別安放電極。在這里RL電極為接地電極。另外為了測(cè)得作為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的胸部導(dǎo)聯(lián)的2個(gè)導(dǎo)聯(lián)(V2和V4)的心電信號(hào)，例如在第4肋間胸骨左緣位置(得到V2的心電信號(hào))和左鎖骨中線(xiàn)與橫切第5肋間的水平線(xiàn)的交叉點(diǎn)位置(得到V4的心電信號(hào))的2個(gè)地方安放電極。這樣可以利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)的子集(一部分)，根據(jù)上述表1中所示的各導(dǎo)聯(lián)間的固有關(guān)系或者電位向量、導(dǎo)聯(lián)向量、心臟向量的關(guān)系，通過(guò)計(jì)算可求出其它的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位(心電信號(hào))。在使用修正12導(dǎo)聯(lián)的子集測(cè)量的情況下，同樣可獲得修正12導(dǎo)聯(lián)心電圖及其附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。下面具體說(shuō)明附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法和具有附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)的實(shí)施方式。
(基于導(dǎo)聯(lián)向量的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法的原理)實(shí)施方式3的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法的原理如下所述。根據(jù)導(dǎo)聯(lián)理論，臨床心電圖學(xué)認(rèn)為，可以用位置固定的偶極子(Fixed SingleDipole)來(lái)近似任意時(shí)刻的心臟電源，而任意導(dǎo)聯(lián)位置的電位(V)可以用以下公式(3-1)～(3-3)合成。
V＝L·H …(3-1)H=h xh yh z...(3-2)]]>L=l xl yl z...(3-3)]]>其中，V為電位，H為心臟向量，L為導(dǎo)聯(lián)向量。
由于心臟向量H是位置固定的空間向量，只具有3個(gè)獨(dú)立參數(shù)。在此，從帶有空間信息的3個(gè)導(dǎo)聯(lián)，就可以算出心臟向量H的參數(shù)。也即只要知道心臟向量H，就可以計(jì)算求出其余的12導(dǎo)聯(lián)中的電位。
例如作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位，對(duì)于測(cè)量導(dǎo)聯(lián)部位(I、II、V2、V4)的心電信號(hào)，導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)的導(dǎo)聯(lián)電位，可象式(3-4)那樣進(jìn)行計(jì)算處理。
LITLIITL2TL4Th xh yh z=VIVIIV2V4...(3-4)]]>T表示向量的轉(zhuǎn)置。
公式(3-4)是表示一般式L·H＝V?；诠?3-4)可以求出心臟向量H，得到公式(3-5)。
H＝(LTL)-1LTV…(3-5)基于上述式(3-5)，可以用下式(3-6)求出附加導(dǎo)聯(lián)的電位V。
V7V8V9V3RV4RV5R=L7TL8TL9TL3RTL4RTL5RTh xh yh z...(3-6)]]>(具備用于導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的功能的心電圖機(jī)的構(gòu)造)圖8是實(shí)施方式3中具備用于導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的功能的心電圖機(jī)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖。在圖8中，標(biāo)號(hào)10A表示用于測(cè)量作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)的電位檢測(cè)器。此電位檢測(cè)器10A具有從用于得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的安放在身體表面上的10個(gè)以下的電極即標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖用電位檢測(cè)器的子集(例如RA、LA、RL、LL、V2、V4的6個(gè))測(cè)量心電信號(hào)(I、II、V2、V4)的、作為生物電放大器和A/D轉(zhuǎn)換器的功能。
由電位檢測(cè)器10A檢出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，分別存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A，而且還輸入到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A。另外，存儲(chǔ)在該心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A上的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，被輸入到附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A。如此，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A讀取保存在導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13A中的作為測(cè)量導(dǎo)聯(lián)的I、II、V2、V4的導(dǎo)聯(lián)向量，基于公式(3-4)和(3-5)求出心臟向量[H]。接著附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A讀取保存在導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13A中的導(dǎo)聯(lián)附加向量[L](L7T、L8T、L9T、L3RT、L4RT、L5RT)，根據(jù)式(3-6)就可以計(jì)算作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)。
這樣，作為在附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A算出的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)輸入到附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18A。同時(shí)作為由標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A算出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)輸入到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元20A。
從標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元20A和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18A輸出的心電圖波形被分別輸入到顯示監(jiān)視器22A，構(gòu)成為同時(shí)圖像顯示標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。
下面參照?qǐng)D9的流程圖，說(shuō)明這樣構(gòu)成的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)的系統(tǒng)動(dòng)作。
首先，在具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，用電位檢測(cè)器10A測(cè)出患者的作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)(步驟-301)。然后將測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A中(步驟-302)。
此外，利用附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A從導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13A讀取作為測(cè)量導(dǎo)聯(lián)的I、II、V2和V4的導(dǎo)聯(lián)向量，輸入附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A(步驟-303)。進(jìn)而，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A使用這些I、II、V2和V4的導(dǎo)聯(lián)向量，根據(jù)存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A中的患者的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，基于表示與導(dǎo)聯(lián)有關(guān)的電位[V]/導(dǎo)聯(lián)向量[L]/心臟向量[H]的關(guān)系的公式(3-4)和(3-5)求出心臟向量[H](步驟-304)。然后，從導(dǎo)聯(lián)向量存儲(chǔ)單元13A向附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A輸入附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)向量(L7T、L8T、L9T、L3RT、L4RT、L5RT)(步驟-305)。在這些基礎(chǔ)之上，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A，根據(jù)式(3-6)，從心臟向量[H]和附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)向量計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)(步驟-306)。
接下來(lái)向標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A輸入存儲(chǔ)心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A中的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，通過(guò)演算算出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位(I、II、III、V1、V2、V3、V4、V5、V6、aVR、aVL、aVF)。在此，根據(jù)利用電位向量、導(dǎo)聯(lián)向量和心臟向量的關(guān)系，使用在步驟-304中求出的心臟向量[H]和導(dǎo)聯(lián)向量(L1T、L3T、L5T、L6T)計(jì)算V1、V3、V5、V6導(dǎo)聯(lián)。而且，利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A算出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位由標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元20A進(jìn)行波形處理后，輸送到顯示監(jiān)視器22A(步驟-307)。
而且，作為由附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元17A算出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)，由附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18A進(jìn)行波形處理后，輸送到顯示監(jiān)視器22A(步驟-308)。波形處理過(guò)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出和標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出同時(shí)顯示在顯示監(jiān)視器22A的顯示畫(huà)面(步驟-309)。
[利用導(dǎo)聯(lián)間關(guān)系(傳遞系數(shù)α)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法]基于心臟偶極子模型的導(dǎo)聯(lián)理論，是目前在臨床應(yīng)用最多的理論。而任意導(dǎo)聯(lián)位置處的電位(V)可以用以下公式(4-1)～(4-3)求出。
V＝L·H …(4-1)H=h xh yh z...(4-2)]]>L=l xl yl z...(4-3)]]>V為電位矩陣，H為心臟向量，L為導(dǎo)聯(lián)向量。
如上所述，根據(jù)導(dǎo)聯(lián)理論，任意導(dǎo)聯(lián)位置的心臟電位，由3個(gè)參數(shù)決定。因此3個(gè)以上的身體表面的任意部位的心電圖電位，相互具有相關(guān)性。也就是說(shuō)某一部的導(dǎo)聯(lián)電位可利用其他導(dǎo)聯(lián)電位的線(xiàn)性組合來(lái)表示。例如可得到式(4-4)所示的關(guān)系。
Vi=Σjαi,jVj...(4-4)]]>其中，i對(duì)應(yīng)于附加導(dǎo)聯(lián)部位的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)，而j對(duì)應(yīng)于標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)(I、II、V2、V4)。而α則是描述導(dǎo)聯(lián)間關(guān)系的傳遞系數(shù)。雖然傳遞系數(shù)α理論上是由個(gè)人的身體結(jié)構(gòu)決定的常數(shù)，但是在上述式(4-4)是未知數(shù)。因此，可以先實(shí)際測(cè)得各個(gè)導(dǎo)聯(lián)部位的導(dǎo)聯(lián)電位(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R以及I、II、V2、V4)，從上述式(4-4)如式(4-5)所示，可逆向求出傳遞系數(shù)α。
A＝(VTjVj)-1VTjVi…(4-5)A＝{αi，j}Vj＝{Vs，j}Vi＝{Vi，s}i對(duì)應(yīng)于附加導(dǎo)聯(lián)部位的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)、而j對(duì)應(yīng)于標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)(I、II、V2、V4)s表示數(shù)據(jù)樣本。
因此一旦求出傳遞系數(shù)α，根據(jù)上述公式(4-5)，就能夠從作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)求出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)。
本實(shí)施方式中，為了計(jì)算特定個(gè)人的附加導(dǎo)聯(lián)，在理想情況下，預(yù)先求得特定某個(gè)人的傳遞系數(shù)α，將其作為數(shù)據(jù)存儲(chǔ)起來(lái)，用于計(jì)算，就可以得到高精度計(jì)算結(jié)果。然而，最初求得每個(gè)人的傳遞系數(shù)α，作為數(shù)據(jù)保存下來(lái)隨時(shí)用于計(jì)算在實(shí)際中是不可能的。因此，求出人的平均模型的傳遞系數(shù)α，作為數(shù)據(jù)存儲(chǔ)起來(lái)可隨時(shí)在計(jì)算中使用。為此，例如象集體檢查那樣從多個(gè)人進(jìn)行心電圖的測(cè)量，收集由標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)中的四肢導(dǎo)聯(lián)的2個(gè)導(dǎo)聯(lián)I和II和兩個(gè)胸部導(dǎo)聯(lián)V2和V4以及附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R構(gòu)成的心電信號(hào)，構(gòu)造用于算出計(jì)算用傳遞系數(shù)α的數(shù)據(jù)庫(kù)。而且，將該數(shù)據(jù)庫(kù)中保存的集團(tuán)整體的數(shù)據(jù)代入上述公式(4-5)中，得到α平均值，將其存儲(chǔ)在向用于計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位的計(jì)算單元輸出的所需要的存儲(chǔ)器。
而且，在上述提出的實(shí)施方式，在附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出時(shí)，雖然針對(duì)位于胸部導(dǎo)聯(lián)延長(zhǎng)線(xiàn)上的電極部位的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)以及位于與胸部導(dǎo)聯(lián)的電極部位對(duì)稱(chēng)位置上的電極部位的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行說(shuō)明，但并不限定于此，還可以用于其他附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出。另外，在上述實(shí)施方式，雖然從作為標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的I、II、V2、V4導(dǎo)聯(lián)計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖，但是并不限定于此，還可以利用另外的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的四肢2導(dǎo)聯(lián)和胸部2導(dǎo)聯(lián)的各種組合。特別是I、II、V2和V5導(dǎo)聯(lián)的組合，I、II、V2和V6導(dǎo)聯(lián)的組合，I、II、V1和V4導(dǎo)聯(lián)的組合，I、II、V1和V5導(dǎo)聯(lián)的組合，以及I、II、V1和V6導(dǎo)聯(lián)的組合具有很好的實(shí)用性。
結(jié)合實(shí)施方式4中描述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，對(duì)一種具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)進(jìn)行介紹。該心電圖機(jī)構(gòu)成為能夠在顯示監(jiān)視器上同時(shí)顯示附加導(dǎo)聯(lián)心電圖和標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖。
(具備用于導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的功能的心電圖機(jī)的構(gòu)造)圖10是實(shí)施方式4中具備導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖功能的心電圖機(jī)的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖。在圖10中，標(biāo)號(hào)10A表示用于測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖中的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)的電位檢測(cè)器。該電位檢測(cè)器10A具有從用于得到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的安放在身體表面上的10個(gè)以下的電極即標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖用電位檢測(cè)器的子集(例如RA、LA、RL、LL、V2、V4的6個(gè))測(cè)量心電信號(hào)(I、II、V2、V4)的、作為生物電放大器和A/D轉(zhuǎn)換器的功能。
由電位檢測(cè)器10A檢出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，在分別存儲(chǔ)于心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A的同時(shí)，輸入到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A。保存在此心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，被輸入到附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A。通過(guò)演算算出作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)。
而且，如后所述，利用存儲(chǔ)器15A中預(yù)先設(shè)定的計(jì)算用傳遞系數(shù)α，根據(jù)所測(cè)得的作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，通過(guò)公式(4-1)算出作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)。
這樣，作為在附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A算出的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)，被輸入到附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18A。而且作為利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A算出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)輸入到標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元20A。
從標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元20A和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18A輸出的心電圖波形輸出分別被輸入到顯示監(jiān)視器22A，同時(shí)圖像顯示標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。
但是，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A，，利用電位檢測(cè)器10A，從多個(gè)患者以至健康人等收集由標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)中的四肢導(dǎo)聯(lián)的兩個(gè)導(dǎo)聯(lián)I、II和胸部導(dǎo)聯(lián)的2個(gè)導(dǎo)聯(lián)V2、V4以及附加導(dǎo)聯(lián)電位V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R構(gòu)成的心電信號(hào)，構(gòu)造用于算出平均模型的計(jì)算用傳遞系數(shù)α的數(shù)據(jù)庫(kù)，并將使用該數(shù)據(jù)庫(kù)算出的計(jì)算用傳遞系數(shù)α存儲(chǔ)在存儲(chǔ)器15A。此時(shí)，可利用公式(4-5)，算出計(jì)算用傳遞系數(shù)α。
下面參照?qǐng)D11所示的流程圖，說(shuō)明這樣構(gòu)成的具有附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)的系統(tǒng)動(dòng)作。
首先，在具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，用電位檢測(cè)器10A測(cè)出患者的作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)(步驟-401)。然后將測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)存儲(chǔ)在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A中(步驟-402)。
接著，向附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A輸入在存儲(chǔ)器15A中預(yù)先設(shè)定的計(jì)算用傳遞系數(shù)α(步驟-403)；并向附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A輸入保存在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A中的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，如此一來(lái)，附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A根據(jù)心電信號(hào)(I、II、V2、V4)以及傳遞系數(shù)α，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)(步驟-404)。另外，基于此附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)的計(jì)算，依據(jù)公式(4-4)，如下可算出。
V7導(dǎo)聯(lián)V7＝α7IVI+α7IIVII+α7V1VV1+α7V2VV2+α7V4VV4…(4-6)V8導(dǎo)聯(lián)
V8＝α8IVI+α8IIVII+α8V2VV2+α8V4VV4…(4-7)V9導(dǎo)聯(lián)V9＝α9IVI+α9IIVII+α9V2VV2+α9V4VV4…(4-8)V3R導(dǎo)聯(lián)V3R＝α3RIVI+α3RIIVII+α3RV2VV2+α3RV4VV4…(4-9)V4R導(dǎo)聯(lián)V4R＝α4RIVI+α4RIIVII+α4RV2VV2+α4RV4VV4…(4-10)V5R導(dǎo)聯(lián)V5R＝α5RIVI+α5RIIVII+α5RV2VV2+α5RV4VV4…(4-11)也向標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A輸入保存在心電信號(hào)存儲(chǔ)器12A中的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)，通過(guò)演算算出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位(I、II、III、V1、V2、V3、V4、V5、V6、aVR、aVL、aVF)(步驟-405)。在導(dǎo)聯(lián)電位V1、V3、V5、V6可根據(jù)電位向量、導(dǎo)聯(lián)向量和心臟向量的關(guān)系通過(guò)演算求出。
作為利用附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元16A算出的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(V7、V8、V9、V3R、V4R、V5R)，由附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元18A進(jìn)行波形處理，輸送到顯示監(jiān)視器22A(步驟-406)。作為利用標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元14A算出的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、III、V1、V2、V3、V4、V5、V6、aVR、aVL、aVF)，由標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖輸出波形單元20A進(jìn)行波形處理(步驟-407)，輸入到顯示監(jiān)視器22A(步驟-407)。波形處理過(guò)的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出和標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出同時(shí)在顯示監(jiān)視器22A的顯示畫(huà)面上顯示出來(lái)(步驟-408)。
作為基于實(shí)施方式4測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)(I、II、V1～V6)以及作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的波形圖，如圖12～圖18。采用實(shí)施方式3也可以得到同樣的輸出波形。
即，圖12(a)表示從某患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V2、V4)的波形。圖12(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V2、V4)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖12(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V2、V4)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以確認(rèn)，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
圖13(a)表示從另外的患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V2、V5)的波形。圖13(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V2、V5)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖13(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V2、V5)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以確認(rèn)，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
圖14(a)表示從另外的患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V2、V6)的波形。圖14(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V2、V6)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖14(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V2、V6)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以看到，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
圖15(a)表示從另外的患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V1、V5)的波形。圖15(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V1、V5)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖15(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V1、V5)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以確認(rèn)，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
圖16(a)表示從另外的患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V1、V6)的波形。圖16(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V1、V6)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖16(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V1、V6)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以確認(rèn)，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
圖17(a)表示從另外的患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V3、V4)的波形。圖17(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V3、V4)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖17(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V3、V4)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以確認(rèn)，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
圖18(a)表示從另外的患者測(cè)得的心電信號(hào)(I、II、V3、V5)的波形。圖18(b)表示利用心電信號(hào)(I、II、V3、V5)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V3R、V4R、V5R導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。圖18(c)表示由心電信號(hào)(I、II、V3、V5)算出的作為附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)以及從該同一患者實(shí)測(cè)得到的V7、V8、V9導(dǎo)聯(lián)的各波形(實(shí)測(cè)波形用粗實(shí)線(xiàn)表示，與通過(guò)演算算出的波形重疊的部分用細(xì)實(shí)線(xiàn)表示)。結(jié)果可以確認(rèn)，基于實(shí)施方式4計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形和實(shí)測(cè)得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形極為近似。
此外，本發(fā)明并不限于上述實(shí)施方式。在上述實(shí)施方式中，在標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖(含修正12導(dǎo)聯(lián)心電圖)的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位中，從四肢導(dǎo)聯(lián)選擇測(cè)量第I、II導(dǎo)聯(lián)，從胸部導(dǎo)聯(lián)選擇測(cè)量2個(gè)導(dǎo)聯(lián)，從這些導(dǎo)聯(lián)求出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。但是本發(fā)明并不限于這樣的導(dǎo)聯(lián)選擇，而可以選擇適當(dāng)電極，針對(duì)四肢導(dǎo)聯(lián)可選擇第I、III導(dǎo)聯(lián)的組合或者第II、III導(dǎo)聯(lián)的組合。此時(shí)，對(duì)于胸部導(dǎo)聯(lián)，不用說(shuō)可以從V1～V6導(dǎo)聯(lián)中選取任意合適組合。另外，本發(fā)明也適用于使用Mason-Likar的修正12導(dǎo)聯(lián)中的四肢導(dǎo)聯(lián)，得到運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等情況時(shí)的修正12導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖。本發(fā)明的計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)的功能，可以添加到在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等正在工作的心電圖機(jī)上，作為心電圖機(jī)的選擇功能加以銷(xiāo)售。而且，計(jì)算該附加導(dǎo)聯(lián)的功能，除加到心電圖機(jī)外還可以裝備到其他的測(cè)量生理信息的生理信息監(jiān)護(hù)儀上。此外，在不脫離本發(fā)明的宗旨的范圍內(nèi)，可進(jìn)行種種設(shè)計(jì)的變更。
產(chǎn)業(yè)化的可行性利用本發(fā)明，不需要在患者安放附加導(dǎo)聯(lián)用的電極，就可以簡(jiǎn)單地計(jì)算導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)。
權(quán)利要求
1.一種具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，具有檢測(cè)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位中的至少一部分的導(dǎo)聯(lián)電位的電位檢測(cè)器；和根據(jù)通過(guò)所述電位檢測(cè)器測(cè)量到的所述12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位的附加導(dǎo)聯(lián)電位計(jì)算單元。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，所述附加導(dǎo)聯(lián)電位計(jì)算單元，從導(dǎo)聯(lián)電位、心臟向量和導(dǎo)聯(lián)向量的關(guān)系，根據(jù)利用所述電位檢測(cè)器測(cè)得的所述導(dǎo)聯(lián)電位，算出所述心臟向量，然后用該求得的所述心臟向量計(jì)算所述附加導(dǎo)聯(lián)電位。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，所述附加導(dǎo)聯(lián)電位計(jì)算單元，利用表示導(dǎo)聯(lián)間關(guān)系的傳遞系數(shù)α，根據(jù)利用所述電位檢測(cè)器測(cè)得的所述導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算所述附加導(dǎo)聯(lián)電位。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，所述傳遞系數(shù)α滿(mǎn)足Vi=Σjαi,jVj]]>其中，i是附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)，j是12導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1～4之一所述的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，所述電位檢測(cè)器測(cè)量四肢導(dǎo)聯(lián)的至少任意2個(gè)導(dǎo)聯(lián)電位，并測(cè)量胸部導(dǎo)聯(lián)的至少任意2個(gè)導(dǎo)聯(lián)電位。
6.根據(jù)權(quán)利要求1～5之一所述的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，所述附加導(dǎo)聯(lián)電位包括V7～V9導(dǎo)聯(lián)、V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)中的至少任意一個(gè)導(dǎo)聯(lián)。
7.一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征在于，該方法包括測(cè)量12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位中至少一部分導(dǎo)聯(lián)電位的第一步驟；和根據(jù)所測(cè)得的所述12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)電位的第二步驟。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征在于，在所述第二步驟中，利用導(dǎo)聯(lián)電位、心臟向量和導(dǎo)聯(lián)向量的關(guān)系，根據(jù)測(cè)量到的所述導(dǎo)聯(lián)電位，求出所述心臟向量，然后利用該求出的所述心臟向量計(jì)算所述附加導(dǎo)聯(lián)電位。
9.根據(jù)權(quán)利要求7所述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征在于，在所述第二步驟中，利用表示導(dǎo)聯(lián)間關(guān)系的傳遞系數(shù)α，根據(jù)測(cè)量到的所述導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算所述附加導(dǎo)聯(lián)電位。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征在于，所述傳遞系數(shù)α滿(mǎn)足Vi=Σjαi,jVj]]>其中，i是附加導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)，j是12導(dǎo)聯(lián)的導(dǎo)聯(lián)編號(hào)。
11根據(jù)權(quán)利要求7～10之一所述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征在于，所述第一步驟，測(cè)量四肢導(dǎo)聯(lián)的至少任意2個(gè)導(dǎo)聯(lián)電位和胸部導(dǎo)聯(lián)的至少任意2個(gè)導(dǎo)聯(lián)電位。
12.根據(jù)權(quán)利要求7～11之一所述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法，其特征在于，所述附加導(dǎo)聯(lián)電位包括V7～V9導(dǎo)聯(lián)、V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)中的至少任意一個(gè)導(dǎo)聯(lián)。
13.一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征在于，利用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器，根據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，通過(guò)演算算出標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖以外的附加導(dǎo)聯(lián)部位的導(dǎo)聯(lián)電位。
14.一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征在于，利用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器，根據(jù)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，從電位[V]/導(dǎo)聯(lián)向量[L]/心臟向量[H]的關(guān)系，根據(jù)測(cè)量到的作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位的心電信號(hào)，計(jì)算出心臟向量[H]，然后用該求出的所述心臟向量[H]，通過(guò)演算算出所述附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位。
15.一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征在于，存儲(chǔ)利用由10個(gè)以下的電極構(gòu)成的電位檢測(cè)器對(duì)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量的心電信號(hào)，一方面根據(jù)預(yù)先測(cè)量到的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算設(shè)定用于算出附加導(dǎo)聯(lián)電位的傳遞系數(shù)α，利用該計(jì)算設(shè)定的傳遞系數(shù)α，從作為所述標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)電位而測(cè)量到的心電信號(hào)，通過(guò)演算算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的附加導(dǎo)聯(lián)電位。
16.一種附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征在于，存儲(chǔ)利用電位檢測(cè)器作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖而測(cè)量的心電信號(hào)，一方面根據(jù)預(yù)先測(cè)量到的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位和附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位，計(jì)算設(shè)定用于算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的參數(shù)，利用該計(jì)算設(shè)定的參數(shù)，從作為所述標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖而測(cè)量的心電信號(hào)，通過(guò)演算算出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)聯(lián)電位。
17.根據(jù)權(quán)利要求13～16之一所述的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的導(dǎo)出方法，其特征在于，所述附加導(dǎo)聯(lián)的電位包括V7～V9導(dǎo)聯(lián)、V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)中的至少任意一個(gè)導(dǎo)聯(lián)。
18.一種具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，包括為了獲取標(biāo)準(zhǔn)12心電圖的導(dǎo)聯(lián)波形而在活體的體表面安放的電極；從所述各電極分別測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的電位檢測(cè)器；分別存儲(chǔ)利用所述電位檢測(cè)器測(cè)量到的所述標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的心電信號(hào)存儲(chǔ)器；輸入經(jīng)所述心電信號(hào)存儲(chǔ)器而得到的心電信號(hào)并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形處理的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形單元；輸入經(jīng)所述心電信號(hào)存儲(chǔ)器而得到的心電信號(hào)并根據(jù)預(yù)先計(jì)算設(shè)定的計(jì)算用參數(shù)α，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的附加導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)計(jì)算單元；輸入利用所述附加導(dǎo)聯(lián)心電信號(hào)計(jì)算單元計(jì)算出的心電信號(hào)并進(jìn)行附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的波形處理的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元；和將從所述標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元和所述附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元輸出的心電圖波形輸出分別同時(shí)進(jìn)行畫(huà)面顯示的顯示監(jiān)視器。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的具備附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)，其特征在于，所述附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的信號(hào)電位包括V7～V9導(dǎo)聯(lián)、V3R、V4R、V5R、V6R導(dǎo)聯(lián)中的至少任意一個(gè)導(dǎo)聯(lián)。
全文摘要
提出了一種利用由電位檢測(cè)器(10)測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)，可通過(guò)演算簡(jiǎn)便地導(dǎo)出附加導(dǎo)聯(lián)心電圖的心電信號(hào)的具有附加導(dǎo)聯(lián)功能的心電圖機(jī)及附加導(dǎo)聯(lián)心電圖導(dǎo)出方法。利用電位檢測(cè)器(10)作為標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖而測(cè)得的心電信號(hào)被存儲(chǔ)在心電圖存儲(chǔ)器(12)中。附加導(dǎo)聯(lián)心電圖計(jì)算單元(16)，利用表示導(dǎo)聯(lián)間關(guān)系的系數(shù)α，由在心電圖存儲(chǔ)器(12)中保存的心電信號(hào)，計(jì)算附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7～V9。計(jì)算得到的附加導(dǎo)聯(lián)心電圖V7～V9經(jīng)附加導(dǎo)聯(lián)心電圖波形輸出單元(18)，顯示在顯示監(jiān)視器(20)。
文檔編號(hào)A61B5/0402GK1753640SQ20048000499
公開(kāi)日2006年3月29日 申請(qǐng)日期2004年2月26日 優(yōu)先權(quán)日2003年2月26日
發(fā)明者魏大名 申請(qǐng)人:福島縣