專利名稱:健康護理處理裝置和顯示系統(tǒng)的制作方法
技術領域:
本發(fā)明涉及一種處理裝置和顯示系統(tǒng),尤其涉及一種模塊化健康護理處理和顯示系統(tǒng)。
背景技術:
醫(yī)院從開始入院到最終出院常規(guī)地監(jiān)測病人的生理參數(shù)。最初,該功能由一個或者多個病人監(jiān)測裝置執(zhí)行,比如說心率監(jiān)測器,心電圖監(jiān)測器,血氧飽和度監(jiān)測器,等等。這些生理參數(shù)分別由器材的不同部分分別監(jiān)測,器材這些不同部分可能分別由不同制造者制造。監(jiān)測器材包括與病人的連接部分和特定類型顯示裝置,該連接部分對于測量生理參數(shù)是必要的,該類型顯示裝置對于以適當方式顯示生理參數(shù)是必要的。健康護理工作者,比如說護士,要去病人所在的位置并且觀看各個系統(tǒng)以收集病人的生命信號。
現(xiàn)有系統(tǒng)將一些生理參數(shù)(比如說心電圖EKG,血氧飽和度SpO2等等)的測量裝置集成到單一的病人監(jiān)測裝置中。此裝置包括與病人的連接部分和顯示裝置,該連接部分對于測量可以由該裝置測量的生理參數(shù)是必要的,該顯示裝置可以以適當方式顯示測量得到的生理參數(shù)。可以認為這樣的病人監(jiān)測器分為兩部分。第一操作部分控制來自與病人連接的電極的信號的接收并且執(zhí)行對于計算期望的生理參數(shù)而言必要的信號處理。第二控制、狀態(tài)和通信部分與用戶交互以獲得控制信息,與操作部分交互以獲得生理參數(shù),并且以適當?shù)姆绞斤@示狀態(tài)信息和生理參數(shù)的數(shù)值。這些部分中的一個或者全部可以包括計算機或者處理器以控制該部分的操作。因為控制、狀態(tài)和通信部分在參數(shù)監(jiān)測功能上共享,所以該目標具有經(jīng)濟利益。
病人監(jiān)測器也可以通過醫(yī)院網(wǎng)絡連接到中心醫(yī)院計算機系統(tǒng)。以這種方式,代表病人生理參數(shù)的數(shù)據(jù)可以傳送到中心醫(yī)院計算機系統(tǒng)以便于臨時或者永久存儲于存儲裝置中。從病人監(jiān)測器接收的數(shù)據(jù)也可以由如護士的人在中心位置進行監(jiān)測。存儲的數(shù)據(jù)可以通過醫(yī)院網(wǎng)絡被其他健康護理工作者檢索或者分析。在該網(wǎng)絡系統(tǒng)中的病人監(jiān)測器包括可以連接到醫(yī)院網(wǎng)絡并能與醫(yī)院網(wǎng)絡通信的終端。在該病人監(jiān)測器中,控制、狀態(tài)和通信部分控制生理參數(shù)的顯示,也控制與醫(yī)院網(wǎng)絡的連接和通過醫(yī)院網(wǎng)絡與其他系統(tǒng)生理參數(shù)的交換,比如說其他病人監(jiān)測器和/或中心計算機存儲裝置。
該病人監(jiān)測模塊也可以是便攜式的。也就是說,該模塊在跟隨從醫(yī)院的某個地方送到另一地方的病人被傳送的時候,舉例而言在病房和急救室或者手術室之間,該模塊可以運行。便攜式病人監(jiān)測器包括基準單元和可以與基準單元泊接或者非泊接的便攜單元?;鶞蕟卧挥卺t(yī)院中合適的地點?;鶞蕟卧c醫(yī)院網(wǎng)絡持久連接并且從電力總線獲得電力。便攜單元包括必要的病人連接部分,與基準單元泊接的連接部分,和顯示屏。便攜單元還可以包括控制便攜單元操作的處理器。該便攜單元進一步包括電池和內部存儲裝置。
當病人監(jiān)測器的便攜單元被泊接時,電池得以充電,借助醫(yī)院的網(wǎng)絡代表生理參數(shù)的數(shù)據(jù)通過基準單元傳送到中心醫(yī)院計算機。當病人監(jiān)測器的便攜單元非泊接時,其使用電池電力運轉。在運送中,病人監(jiān)測器持續(xù)接收和顯示生理參數(shù),并在內部存儲裝置中存儲那些參數(shù)的記錄。如果基準單元位于可以達到的地方,便攜單元可以在該地方泊接。與醫(yī)院中心計算機的通信重新確立,電池充電開始。此時,代表先前存儲的參數(shù)的數(shù)據(jù)從內部存儲裝置中加以檢索并且通過醫(yī)院網(wǎng)絡傳送到中心醫(yī)院計算機的存儲裝置中。
在該病人監(jiān)測器中,控制、狀態(tài)和通信部分控制生理參數(shù)的顯示,和控制通過泊接單元與醫(yī)院網(wǎng)絡針對該參數(shù)的通信,也控制電力(當泊接時來自基準單元并且在非泊接時來自內部電池),控制當病人監(jiān)測器非泊接時在內部存儲器中生理參數(shù)數(shù)據(jù)的存儲,控制當病人監(jiān)測器再度泊接時存儲的生理參數(shù)數(shù)據(jù)的傳送。
病人監(jiān)測器也適用于從其他模塊傳送信息到醫(yī)院網(wǎng)絡。這些模塊可以是病人監(jiān)測模塊,該病人監(jiān)測模塊測量病人監(jiān)測器沒有測量的生理參數(shù)的,或者是病人治療模塊,該病人治療模塊報告提供給病人的治療的情況。該病人監(jiān)測器包括與監(jiān)測模塊連接的輸入終端,或者無線輸入端口。這些模塊的信息通過病人監(jiān)測器通過基準單元從病人監(jiān)測器傳送到醫(yī)院網(wǎng)絡。
附圖1是以上述方式操作的醫(yī)院100的框圖。在附圖1中,醫(yī)院的四個房間被詳細描述手術室102,重癥監(jiān)護(ICU)病房104,急救室106和其他重癥護理病房108。手術室102,ICU病房104和急救室106包括如上所述的病人監(jiān)測裝置。病人監(jiān)測器包括與重癥監(jiān)護區(qū)域網(wǎng)絡110相連接的連接部分,或者病人監(jiān)測器直接連接,或者通過基準單元(未示出)相連接。病人監(jiān)測器也包括與依附于病人的電極連接的病人連接部分,為了簡化附圖未示出。病人監(jiān)測器也從其他裝置接收數(shù)據(jù)并且將數(shù)據(jù)傳送到重癥監(jiān)護區(qū)域網(wǎng)絡。在手術室102,麻醉裝置和流體管理裝置通過病人監(jiān)測器和重癥監(jiān)護區(qū)域網(wǎng)絡110相連接;在ICU病房,呼吸器裝置和流體管理裝置通過病人監(jiān)測器和重癥監(jiān)護區(qū)域網(wǎng)絡110相連接;并且在急救室106,呼吸器裝置通過病人監(jiān)測器和重癥護理區(qū)域網(wǎng)絡110相連接。在其他重癥護理病房108,呼吸裝置和重癥護理區(qū)域網(wǎng)絡110直接連接,直接或者通過本身的基準單元。
如附圖1闡明的模塊各自獨立操作,并且每一個模塊包括自己的計算機或者處理器來控制該模塊。這需要每一個獨立模塊的基準單元的存在。在手術室,許多該模塊并行使用,這需要空間和電力。進一步而言,每一個裝置被泊接到該類型裝置的基準單元上。也就是說,病人監(jiān)測器被泊接到病人監(jiān)測器基準單元上,流體監(jiān)測裝置被泊接到流體監(jiān)測裝置基準單元上,等等。
病人監(jiān)測器在感測上是被動的,該監(jiān)測器監(jiān)測其所依附的病人的生理參數(shù)。然而,其他醫(yī)學裝置在感測上是主動的,在這種意義上他們的操作在某種形式上影響病人。舉例而言,麻醉裝置控制對病人進行麻醉的管理,比如說在手術中;流體管理裝置控制對病人進行流體(血液,生理鹽水,和/或藥物)的管理;呼吸器裝置幫助或者控制病人的呼吸,比如說在手術中等等。主動的裝置也包括控制該裝置的操作的計算機或者處理器。這些裝置也可以通過基準單元連接到醫(yī)院網(wǎng)絡。這就允許中心位置可以監(jiān)視和控制主動裝置。至于病人監(jiān)測裝置這樣一個主動裝置,比如說流體監(jiān)測裝置可以是便攜式的,在這種意義上包括處理器的控制模塊可以與固定單元非泊接。控制模塊繼續(xù)操作該裝置,最終接收控制的設置,比如說病人從一個地點被送到另一個地點。當在該新地點的時候,控制模塊可以泊接到位于新位置的固定單元并且繼續(xù)由中心計算機控制。
如上所述的用于病人監(jiān)測和治療的現(xiàn)有處理和顯示系統(tǒng)據(jù)有許多缺陷。該現(xiàn)有處理系統(tǒng)對于監(jiān)測器計算機、麻醉計算機、呼吸計算機和流體管理計算機使用不同的軟件。進一步,系統(tǒng)裝置在典型的情況下被運送并連接到特定對應類型的醫(yī)療裝置計算機上(舉例而言,監(jiān)測器裝置可以被運送并連接到對應的監(jiān)測器計算機上)。進一步,在現(xiàn)有系統(tǒng)中,醫(yī)療裝置的處理裝置和顯示器在典型的情況下能夠觀測和控制其他類似裝置的參數(shù)和功能,也就是說,監(jiān)測處理裝置和顯示器局限于能夠觀測和控制另一監(jiān)測處理裝置和顯示器的參數(shù)和功能。另外,現(xiàn)有系統(tǒng)在典型的情況下使用特定設備和裝置獲得病人參數(shù),該特定設備和裝置被分別制作以處理對應的特定類型的病人參數(shù)。這些裝置需要多個獨立電連接并且不能提供跨裝置的通信并且不具有中心參數(shù)處理能力。
因此,為了向病人提供預期的治療,提供治療所需的病人監(jiān)測和/或治療模塊可以在病人床邊裝配。這些模塊依附于病人,并且獨立配置。另外,為了提供預期的治療,可能需要根據(jù)從其他裝置得到的讀數(shù)改變某些病人治療裝置的設定。因為不同病人監(jiān)測和/或治療模塊來自不同數(shù)據(jù)源并且包括不同用戶接口,具有在基于其他裝置的讀數(shù)設定某裝置的時候產(chǎn)生錯誤的顯著的風險。為了最小化類似錯誤,詳細操作指令要提供給臨床工作人員,該詳細操作指令是用于操作為了提供期望的治療所需的病人監(jiān)測和/或治療裝置的,并且這種操作者與病人監(jiān)測和/或治療模塊的交互減緩了提供預期治療的進程。
人們期望一種系統(tǒng)來解決上述缺陷和相關問題。
發(fā)明內容
根據(jù)本發(fā)明的原理,一種用于對病人實施醫(yī)療護理的支持大量不同模塊提供不同功能的處理裝置和顯示系統(tǒng),包括病人監(jiān)測模塊,該模塊包括用于獲得并且處理來自適于病人攜帶的感測器的信號的處理器。包括處理器的病人治療模塊使用治療傳送裝置支持向病人實施的治療的傳送。中心處理器與模塊處理器交換數(shù)據(jù)并且處理來自所述病人治療模塊的信號,以支持病人情況的監(jiān)測,在向所述病人傳送所述治療的過程中同時監(jiān)測所述治療傳送裝置的操作。
在附圖中附圖1是用于監(jiān)測病人并為病人提供治療的現(xiàn)有醫(yī)院系統(tǒng)的框圖;和附圖2是依據(jù)本發(fā)明原理的用于監(jiān)測病人并為病人提供治療的醫(yī)院系統(tǒng)的框圖;附圖3是闡明中心處理器和病人監(jiān)測與治療模塊之間相互連接的詳細框圖;附圖4是附圖3中闡明的中心單元的詳細框圖;附圖5是闡明控制中心單元的軟件的各個組件之間關系的框圖。
發(fā)明詳述附圖2是用于對病人進行監(jiān)測和提供治療的醫(yī)院系統(tǒng)200的框圖。在附圖2中,闡明與附圖1中同樣的四個房間,并且那些房間擁有相同的醫(yī)療設備。手術室202也包括病人監(jiān)測模塊210,該模塊用于獲得和處理來自適于病人攜帶的感測器(未示出)的信號。手術室202還包括病人治療模塊流體注射(靜脈注射)控制和管理模塊212和麻醉模塊214。這些模塊(210,212和214)通過病人區(qū)域網(wǎng)絡(PAN)216與中心處理器220連接。中心處理器220與顯示生成器222連接,該顯示生成器與顯示裝置223連接。如虛線所示,顯示生成器222也可以選擇與從屬顯示裝置224連接。ICU病房204包括監(jiān)測模塊,流體管理病人治療模塊和呼吸器模塊;這些模塊通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN和中心處理器連接。急救室206包括監(jiān)測模塊和呼吸器病人治療模塊,這些模塊通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN和中心處理器連接。其它重癥護理病房208包括呼吸器病人治療模塊,該模塊通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216和中心計算機連接。
在操作中,病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216可以以允許多個模塊相互通信的任何方式實現(xiàn)。舉例而言,病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216可以用以太網(wǎng)實現(xiàn),或者有線或者無線(WLAN)。如果以無線網(wǎng)絡的形式實現(xiàn),其可以依照現(xiàn)行標準實現(xiàn),比如(a)WLAN 802.11b兼容標準,(b)802.11a兼容標準,(c)802.11g兼容標準,(d)藍牙802.15兼容標準,和/或(e)GSM/GPRS兼容標準通信網(wǎng)絡。
病人監(jiān)測模塊210與上述現(xiàn)有技術中的病人監(jiān)測器的操作部分相對應。其從病人攜帶的電極或者監(jiān)測器上接收信號,執(zhí)行信號處理以計算生理參數(shù),和通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216向中心處理器220提供該信息。類似地,病人治療模塊,也就是流體管理模塊212和麻醉模塊214,與上述現(xiàn)有技術中的治療模塊中的操作部分相對應。病人治療模塊212和214通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216從中心處理器220中接收操作數(shù)據(jù)并且作為回應執(zhí)行治療功能,就是分別監(jiān)測對病人使用的流體和向病人提供麻醉。同時,病人治療模塊212,214通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216向中心處理器220發(fā)送狀態(tài)數(shù)據(jù)。中心處理器220處理從病人監(jiān)測模塊210以及病人治療模塊212和214接收的信號。
中心處理器220與用戶通信以接收病人識別信息和治療指示和參數(shù)。通過使用病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216傳送病人識別信息、治療指示和參數(shù)到病人治療模塊212和214的方式,中心處理器220配置病人治療模塊212和214。
病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214可以包括處理器,該處理器用于從中心處理器220接收配置參數(shù),用于控制模塊210,212,214的操作,和用于通過病人區(qū)域網(wǎng)絡PAN216傳送狀態(tài)和病人生理參數(shù)信息到中心處理器220。配置參數(shù)可以包括病人識別信息,結構參數(shù)和/或代表執(zhí)行指令的數(shù)據(jù),該執(zhí)行指令用于模塊210,212,214中的處理器在處理要提供給中心處理器220的數(shù)據(jù)的過程中執(zhí)行。模塊210,212,214依次使用接收到的配置參數(shù)和支持它們操作的執(zhí)行指令,就是處理要提供給中心處理器220的數(shù)據(jù)。
如上所述,在醫(yī)院的遠程地點中可以有多個中心處理器220。如果模塊210,212,214與一個中心處理器220失去連接,病人識別信息、結構參數(shù)和/或已經(jīng)傳送到的執(zhí)行指令接著用于在失去連接期間控制模塊210,212,214的操作。如果失去連接的模塊210,212,214與中心處理器220恢復連接,可能在與失去連接時中心處理器220所在的位置不同的位置,接著恢復連接的模塊210,212,214傳送數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)代表病人識別信息、模塊操作參數(shù)和在與其連接的中心處理器220失去連接期間收集的其它的病人生理參數(shù)。
中心處理器220也接收代表生理參數(shù)的信號,該信號來自病人監(jiān)測模塊210和可能來自病人治療模塊212,214。這些參數(shù)可以是相對標準的生理參數(shù),比如說心電圖,心率,血氧飽和度等等。中心處理器220也可以基于使用病人監(jiān)測模塊210和/或病人治療模塊212,214獲得的信號啟動新參數(shù)的生成。舉例而言,新參數(shù)可以與(a)換氣情況,(b)皮膚顏色,(c)血液動力,(d)疼痛和/或(e)電生理情況相關聯(lián)。
中心處理器220調節(jié)顯示生成器222生成圖像信號,該圖像用于以適當?shù)姆绞斤@示這些生理參數(shù)。這一顯示以適當?shù)姆绞竭M行,比如波形、狀態(tài)語句或者數(shù)字。顯示生成器222與顯示圖像的顯示裝置223連接。顯示生成器222可以任意傳送適當?shù)膱D像代表信號到從屬顯示裝置224。從屬顯示裝置224具有較大的較高分辨率的顯示屏,或者簡單地,可以是一個位于遠離中心處理器所在地的位置的顯示裝置。在中心處理器220和顯示生成器222的控制下,由顯示裝置223生成的圖像可以以適當方式集成來自病人治療模塊212,214的病人標識符、治療指令和參數(shù)和狀態(tài)的顯示。以這種方式,舉例而言,來自用戶以及來自病人監(jiān)測模塊210和病人治療模塊212,214的信息可以被集成到一個或者多個在顯示裝置223和224上顯示的復合圖像。
中心處理器220也可以通過重癥護理區(qū)域網(wǎng)絡205與在醫(yī)院其它地點的相應處理裝置和顯示系統(tǒng)的中心處理器通信,比如說ICU病房204,急救室206和其它重癥護理病房208中的處理裝置和顯示系統(tǒng)。如附圖2中虛線所示,中心處理器220可以選擇通過醫(yī)院網(wǎng)絡230和中心醫(yī)院位置進行通信。在這種情況下,如虛線所示,病人生理參數(shù)和治療指令、參數(shù)和狀態(tài)可以傳送到中心位置并且存儲在中心存儲裝置232中。
附圖2闡明病人監(jiān)測模塊210和病人治療模塊,病人治療模塊包括流體管理212,麻醉控制214和呼吸控制。然而,本領域普通技術人員可以理解存在其它監(jiān)測和治療裝置,該監(jiān)測和治療裝置可以包括用于控制和通信的病人治療模塊,例如(a)保育箱,(b)自動減顫器,(c)保暖室,(d)診斷圖像模塊,(e)影像—治療模塊,(f)流體輸入支持模塊,(g)流體輸出支持模塊,(h)心—肺支持模塊,(i)血液含氣量監(jiān)測器,(j)可控移植治療模塊,(k)可控外科手術臺和測重計,等等。用于涉及這些和其它病人治療裝置的指令和通信可以如附圖2所示的方式進行使用。
附圖3是闡明附圖2演示的系統(tǒng)的更為詳盡的框圖。在附圖3中,與附圖2中演示的元素相同的元素被指定相同的號碼并且在下面不詳細進行討論。附圖3闡明在附圖2的房間202,204,206或者208其中之一實現(xiàn)的系統(tǒng)。在附圖3中,中心處理器220和顯示生成器222被包括在中心單元300中。中心單元300是包含線路和連接器的框架,該線路和連接器對于下述相互連接是必要的,即將中心處理器220和顯示生成器222與病人監(jiān)測與治療模塊210,212,214,250和260;顯示裝置224,320和330;多病人局域網(wǎng)205和醫(yī)院局域網(wǎng)230相互連接。
中心處理器220與通信與電源中心235連接。通信與電源中心235包括病人區(qū)域網(wǎng)絡(PAN)216和與病人區(qū)域網(wǎng)絡(PAN)216連接的模塊連接部分的集合240比如病人監(jiān)測連接器241,呼吸器連接器243,流體管理中心連接器245,麻醉使用連接器247和流體(靜脈注射)管理連接器249。連接器240允許獨立模塊210,212,214,250,260根據(jù)需要接入或者移離中心單元300。在一個具體實施例中,用戶可以啟用單獨的機械釋放機制從中心單元300中移除模塊210,212,214,250,260或者將模塊重新接入中心單元300。連接器240使用PAN216在模塊210,212,214,250,260和中心處理器220之間傳送數(shù)據(jù)信號。
通信與電源中心235進一步包括用于向中心單元300提供電力的電源總線234。電源總線234進一步連接到PAN216以從中心處理器220接收指令并將狀態(tài)情況反饋給中心處理器220。電源總線234也連接到連接器240(為簡化附圖未示出)以向病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260提供電力。在這種情況下,中心處理器220可以依照一組在中心處理器220中保持的預定規(guī)則,管理病人監(jiān)測和治療模塊210,212,214,250,260的接通電源和斷開電源的狀態(tài)。
如上所述,至少從屬模塊210,212,214,250,260中的一些包括允許這些模塊在與中心單元300斷開時可以繼續(xù)工作的電路,比如電池。當泊接的時候,中心處理器220調節(jié)這些模塊210,212,214,250,260從依靠電池電力工作向依靠電源總線234提供的電力工作轉換并且給電池充電。模塊210,212,214,250,260的內部電力供應電路也可以通過連接器240和PAN216提供類似于目前電池電量的電源供應狀態(tài)信息到中心處理器220。中心處理器220可以調節(jié)顯示生成器222以生成代表圖像的信號,該圖像顯示了插入中心單元300的病人監(jiān)測和治療模塊210,212,214,250,260的電池充電狀態(tài)。該圖像可以在主控面板320、從屬控制面板330和/或遠程顯示裝置224上的顯示裝置321,331和/或225上分別顯示。
如上所述,PAN216可以以無線網(wǎng)絡的形式實現(xiàn)。在該實施例中,中心處理器220可以包括與PAN216連接的無線通信接口。當病人監(jiān)測與治療模塊與中心單元300失去連接時,該接口可以實現(xiàn)與病人監(jiān)測與治療模塊210,212,214,250,260的雙向通信。該通信連接使得在病人監(jiān)測和治療模塊與中心單元失去連接時,中心處理器300維持對病人監(jiān)測和治療模塊210,212,214,250,260的控制。
各個病人監(jiān)測與治療模塊210,212,214,250,260與連接器240中的相應連接器連接。舉例而言,病人監(jiān)測模塊210可以接入監(jiān)測連接器241,呼吸器模塊可以接入呼吸器連接器243,等等。中心單元300可以包括連接器241,243,245,247,249。這些連接器與期望接入的病人監(jiān)測與治療模塊210,212,214,250,260的不同類型具體對應。可替代地,模塊210,212,214,250,260可以使用同一類型的連接器制造,并且連接器240可以是同一類型的匹配連接器。在前面的實施例中,病人監(jiān)測與治療模塊210,212,214,250,260的特定類型可以接入與該模塊類型對應的連接器241,243,245,247,248。在后面的實施例中,任何病人監(jiān)測或治療模塊210,212,214,250,260可以可交換地接入連接器241,243,245,247,248中的任意一個。
如上所述,接入監(jiān)測連接器241的病人監(jiān)測模塊210與多個置于病人的電極和傳感器連接。監(jiān)測點211用于連接病人接入電極和病人監(jiān)測模塊210。類似地,呼吸器模塊250可以接入呼吸器連接器243。呼吸器模塊250依次連接送氣機254和加濕器252。流體管理中心260接入流體管理中心連接器245。兩個流體(靜脈注射)管理模塊264和266接入流體管理中心267。每一個流體(靜脈注射)管理模塊,264,266連接靜脈注射部分(未示出)。麻醉使用模塊接入麻醉使用連接器247。麻醉使用模塊214與麻醉使用裝置連接(未示出)。獨立的靜脈注射212與靜脈注射連接器249連接。與其它靜脈注射模塊264和266類似,流體(靜脈注射)管理模塊212與靜脈注射連接(未示出)。
中心處理器220也與重癥護理區(qū)域局域網(wǎng)205連接,如附圖2所示,中心處理器與其它房間的處理裝置和顯示系統(tǒng)中的其它中心單元300連接。中心處理器220也可以連接到醫(yī)院局域網(wǎng)230。當醫(yī)院局域網(wǎng)230需要標準辦公室的帶寬服務保證時,重癥護理局域網(wǎng)205需要實時帶寬服務保證。如前所述,如果中心處理器220連接到醫(yī)院局域網(wǎng)230,其可以與中心存儲裝置232或者任何其它位于醫(yī)院遠處的預期裝置(未示出)交換數(shù)據(jù)。可以借助PAN216,通過連接到中心處理器220的連接器240,數(shù)據(jù)從病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260傳送到中心存儲裝置232。另外,在另一方向上,控制數(shù)據(jù)可以從中心位置傳送到病人監(jiān)測或治療模塊210,212,214,250,260。
進一步而言,通過重癥護理區(qū)域局域網(wǎng)205或者醫(yī)院局域網(wǎng)230,在一個治療室202,204,206,208中的處理裝置和顯示系統(tǒng)中的中心單元300的中心處理器220可以與另一個在不同的治療室202,204,206,208中的處理裝置和顯示系統(tǒng)中的中心單元300的中心處理器220之間通信成為可能(附圖2)。如此,一個治療室中的中心處理器220可以控制另一個治療室中的另一個中心處理器220的操作;并可以顯示從不同治療室的另一中心單元300接收的病人相關數(shù)據(jù);和/或可以將(a)標識特定病人的病人標識符和/或(b)與特定病人相關的醫(yī)療信息傳送到另一個治療室202,204,206,208中的中心單元300中的另一中心處理器220,該中心處理器接收該信息。
中心處理器220從一個或者多個病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260接收數(shù)據(jù)也成為可能;中心處理器220處理數(shù)據(jù)并傳送控制數(shù)據(jù)到一個或者多個病人治療模塊212,214,250,260從而用下面詳細描述的方式響應接收的數(shù)據(jù)也成為可能。
顯示生成器222與主控面板320連接。主控面板320包括顯示裝置321,鍵盤322和以鼠標324的形式的指示器。其它輸入/輸出裝置(未示出)可以在主控面板320上裝備,例如按鈕,開關,撥號器,或者觸摸屏;光感,液晶顯示器,或者大型電子管顯示器;蜂鳴器,鈴或者其它發(fā)聲裝置等等。這些輸入/輸出裝置從中心處理器220接收信號并發(fā)送信號到中心處理器220,或者通過顯示生成器222,或者通過獨立信號路徑,為簡化附圖未示出。主控面板320可以制造為中心單元300的一部分,或者制造為獨立單元。顯示生成器222可選擇地與從屬控制面板330連接,該從屬控制面板實質上再現(xiàn)了主控面板320的功能,但是位于遠離中心單元300的位置。顯示生成器222也可選擇地與從屬顯示裝置224連接。從屬顯示裝置224包括顯示裝置225,但不包括包含在主控面板320和從屬控制面板330中的任何其它輸入/輸出裝置。
在操作中,中心單元300和主控面板320為接入到普通單元300的病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260提供控制和顯示功能。用戶可以使用與主控面板320連接的輸入裝置,或者如果可用則可以使用從屬控制面板330連接的輸入裝置,比如說鍵盤322,鼠標324或者其它如上面所述的輸入裝置。結果信號被中心處理器220接收。作為回應,中心處理器220通過PAN216傳送控制信號到目前接入到中心單元300的病人監(jiān)測或治療模塊210,212,214,250,260。
并發(fā)地,如上所述,中心處理器220從病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260接收數(shù)據(jù)信號,并調節(jié)顯示生成器222以產(chǎn)生代表圖像的信號,該圖像用于以適當?shù)姆绞斤@示來自病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260的數(shù)據(jù)。舉例而言,如果能夠對病人執(zhí)行心電圖監(jiān)測的病人監(jiān)測器210接入中心單元300,來自病人監(jiān)測器210的心電圖先導數(shù)據(jù)借助PAN216通過監(jiān)測連接器241提供給中心處理器220。中心處理器220依次調節(jié)顯示生成器222以生成信號,該信號代表心電圖先導信號波形的圖像。這些圖像代表信號提供給主控面板320上的顯示裝置321,該顯示裝置顯示心電圖先導信號波形的圖像。源自心電圖先導信號的代表病人心率的圖像,可以類似地以數(shù)字形式顯示。代表由病人監(jiān)測器210測量的其它生理參數(shù)的圖像也可以以類似的方式在主控面板320的顯示裝置321上以適當形式顯示,該生理參數(shù)例如血壓,體溫,血氧飽和度等等。如果顯示裝置可用的話,圖像數(shù)據(jù)也可以在從屬控制面板330的顯示裝置331上顯示,并且在從屬顯示器224的顯示裝置225上顯示。
以類似的方式,代表從病人治療模塊212,214,250,260接收的圖像代表數(shù)據(jù)可以以適當?shù)姆绞皆陲@示裝置321,331,225上顯示。舉例而言,這些數(shù)據(jù)可以代表各個治療模塊的當前設置,比如說依附于流體管理模塊212,264,266的靜脈注射的具體滴定速度。該數(shù)據(jù)可以由適當形式的圖像代表。該數(shù)據(jù)也可以代表可由病人治療裝置212,214,250,260測量的生理參數(shù)。舉例而言,呼吸曲線可以基于從呼吸器模塊250接收的數(shù)據(jù)以圖像的形式加以顯示,或者依附于靜脈注射的滴定速度可以基于從流體管理中心260接收的數(shù)據(jù)以數(shù)字的形式加以顯示。
用戶可以選擇哪些生理參數(shù)顯示在顯示裝置321上,并且可以在顯示裝置321上安排顯示被選擇的生理參數(shù)的圖像的位置。另外,用戶可以選擇在主控面板320上的顯示裝置321上和從屬控制面板330的顯示裝置331上顯示不同生理參數(shù),和/或在從屬顯示器224的顯示裝置225上顯示的不同生理參數(shù)。另外,從屬顯示裝置224可以具有顯示裝置225,該裝置比主控面板320和從屬控制面板330上的顯示裝置具有更大和/或更高的分辨率,從而圖像可以更易于看到,和/或圖像可以以增強的分辨率加以顯示。
中心處理器220也可以使用PAN216從電源總線234接收數(shù)據(jù),該數(shù)據(jù)代表病人監(jiān)測和治療模塊210,212,214,250,260的電力供應的狀態(tài)。舉例而言,中心處理器220可以基于從電源總線234接收的數(shù)據(jù)調節(jié)顯示生成器222以生成代表圖像的信號,該圖像代表接入中心單元300的病人監(jiān)測和治療模塊210,212,214,250,260中的各自電池的當前電荷情況,該信號分別生成或者綜合生成。另外,病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260可以向中心處理器220提供表示該模塊中的錯誤狀況的數(shù)據(jù)。中心處理器220可以調節(jié)顯示生成器222以生成代表圖像的信號,該圖像向用戶顯示了該模塊的錯誤狀況。
中心處理器220也可以生成控制在上述主控面板和從屬控制面板320,330上的其它輸出裝置的操作的信號。舉例而言,中心處理器220可以分析基于從病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260接收的信號得到的生理參數(shù),以確定是否超越了任何界限。這分別需要計算和驗證由病人監(jiān)測和/或治療模塊確定的生理參數(shù),并且比較該參數(shù)和預定參數(shù)范圍以確定是否超過界限,或者分析多個生理參數(shù)以確定這些生理參數(shù)的函數(shù)值是否超過界限。如果超過了界限,接著中心處理器220可以調節(jié)主控面板和從屬控制面板320,330上的輸出裝置以提供警告。舉例而言,中心處理器220可以生成一個信號該信號啟動在主控面板320和/或如果可用時從屬控制面板330上的光源,蜂鳴器,鐘和/或其它類似裝置,以產(chǎn)生視覺警告或者聽覺警告。中心計算機220也可以在重癥護理區(qū)域局域網(wǎng)205和/或醫(yī)院局域網(wǎng)230上傳送表明超過界限的信號。類似的警告可以在遠程位置生成以響應該信號的接收。
附圖4是附圖3中闡述的中心單元300的詳細框圖。在附圖4中,與附圖3中演示的元素相同的元素被指定相同的號碼并且在下面不詳細進行討論。在附圖4中中心單元300以類似于常見個人計算機的計算機系統(tǒng)的形式實現(xiàn)。在該系統(tǒng)中,中心處理單元(CPU)402控制系統(tǒng)其它部分的操作。在中心單元300中闡明的其它部件通過為簡化圖未示出的連接部分與CPU402連接。
在附圖4中,電力供應部分450向中心單元300提供電力。電力供應部分450可以連接到總電源上。電力供應部分450也可以包括給中心單元300提供電力的電池。電池可以在緊急備份模式操作,在該模式下如果在主電源出現(xiàn)電力故障,電池被轉換用于向中心單元提供電力。可替代地,電池可以向中心單元提供主電源,并且主電源用于維持電池滿電荷,或者在電力故障后給電池再次充電。本領域技術人員可以理解向中心單元300提供電力的其它方案是可能的。
第一以太網(wǎng)適配器404將CPU402與病人區(qū)域網(wǎng)絡(PAN)216連接,該病人區(qū)域網(wǎng)絡依次與病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260相互連接。第二以太網(wǎng)適配器406將CPU402與重癥護理區(qū)域局域網(wǎng)205連接。第三以太網(wǎng)適配器432將CPU402與醫(yī)院局域網(wǎng)230連接,該醫(yī)院局域網(wǎng)依次與中心存儲器232相互連接。
顯示生成器222將CPU402和分別在主控面板320、從屬控制面板330和從屬顯示器224上的顯示裝置321、331和225連接。一系列面板輸入輸出接口410將CPU402和如上所述的主控面板320和從屬控制面板330上的面板輸入/輸出裝置連接。正如前面所描述的,該輸入/輸出裝置可以包括旋鈕,觸摸面板,按鈕,燈光等等。
監(jiān)視電路430檢查CPU402操作是否正常并且在CPU402不能正常操作時生成表明錯誤狀態(tài)的信號。監(jiān)視電路430可以使用多個方法中的任何方法檢查CPU402操作是否正常。舉例而言,監(jiān)視電路430可以定時向CPU402發(fā)送詢問信號。如果CPU402正常操作,其接收并識別詢問信號,并且向監(jiān)視電路430提供回復信號。如果監(jiān)視電路430在指定的發(fā)布詢問信號的時間內沒有從CPU402回收信號,接著其就在CPU402中檢測錯誤,并生成錯誤狀態(tài)信號。監(jiān)視電路430也可以進行重新啟動操作以檢測CPU402操作上的錯誤,上述重新啟動操作例如CPU402的重新引導。
在典型的情況下,中心單元300中演示的剩余元素包含在個人計算機中。鍵盤/鼠標接口408將鍵盤332和鼠標324與CPU402連接,典型的情況下鍵盤/鼠標接口使用PS/2或者USB標準。聲卡412響應來自CPU402的指令以生成聲音表示信號,該聲卡可以與揚聲器(未示出)連接以再現(xiàn)聲音。讀寫存儲單元(RAM)414提供控制CPU402的程序和CPU402使用和/或生成的數(shù)據(jù)的本地存儲。串行口416與外部的外圍設備交換串行二進制數(shù)據(jù)信號,比如使用RS232標準。類似地,USB端口418基于USB標準與外部的外圍設備交換串行二進制數(shù)據(jù)信號。DVD/CD播放器420允許CPU402在DVD和/或CD存取數(shù)據(jù)。在DVD和/或CD上寫入數(shù)據(jù)也是可能的。擴展卡端口422允許CPU與便攜式裝置交換數(shù)據(jù),該擴展卡例如個人計算機存儲器卡國際聯(lián)合會(PCMCIA)卡,壓縮閃存(CF),安全數(shù)字(SD)等等。實時時鐘(RTC)424以及其從屬的電池425,維持當前時間和日期并將當前時間和日期提供給CPU402。對應的卡可以插入的集成設備電路(IDE)總線426允許這些卡與CPU402交換信息。類似地,對應的卡可以插入的外設部件互連(PCI)總線允許這些卡與CPU402交換信息?;蛘卟迦隝DE總線426或者插入PCI總線的卡可以與在中心單元300內部和外部的外圍裝置連接,并且允許CPU402與外圍裝置交換數(shù)據(jù)。
在操作中,CPU402在軟件控制下與連接在其上面的外圍裝置相互作用。因為中心單元300以類似于典型個人計算機的形式設計和實現(xiàn),中心單元可以使用典型地在個人計算機上執(zhí)行的軟件進行控制,使用執(zhí)行與監(jiān)測病人和向病人提供治療相關的特定任務的執(zhí)行程序進行擴充。
附圖5演示了中心單元300的不同組件之間的關系和相互作用,包括硬件平臺504(如附圖3和附圖4所示)和系統(tǒng)執(zhí)行應用程序500。如上所述,執(zhí)行應用程序是例如用于控制可編程處理器操作的執(zhí)行指令的集合。其可以適當包括軟件,固件和硬件。并且本領域技術人員可以理解如何將該可執(zhí)行應用分割到軟件,固件和硬件,并且可以理解涉及的設計標準和權衡。因為,如上所述,附圖5中所示組件在基于常見PC系統(tǒng)的硬件系統(tǒng)上實現(xiàn),附圖5中所示的執(zhí)行應用程序在計算機軟件中實現(xiàn),并且在下面被稱為系統(tǒng)軟件500。
附圖5中各個元素由矩形代表??傮w而言,附圖5中低層次提供的元素和函數(shù)可以被上層次的元素存取。在附圖5的底部是硬件平臺504。硬件平臺504提供硬件功能,在上面的內容中已經(jīng)詳述,比如向病人監(jiān)測和/或治療裝置210,212,214,250,260提供控制信號,并從上述裝置接收狀態(tài)和病人生理參數(shù)信息;在重癥護理區(qū)域局域網(wǎng)205和醫(yī)院局域網(wǎng)230上交換數(shù)據(jù);向顯示裝置222,225,321,331提供圖像表示信號(附圖3),與面板輸入/輸出裝置410交換信號(附圖4)等等。硬件平臺504不是附圖5中剩余部分所示的系統(tǒng)軟件500的一部分。
附圖5中所示的系統(tǒng)軟件500包括提供特定功能的軟件框架502。軟件框架502提供支持基于醫(yī)療模塊的醫(yī)療點的基礎軟件構造,比如模塊210,212,214,250,260(附圖2,附圖3,附圖4)。正如此處所使用的,醫(yī)療點(POC)是在病人附近的醫(yī)療護理被提供給病人的區(qū)域。如附圖5所示的軟件可以在基于PC的產(chǎn)品中實現(xiàn),表1(如下)詳細描述了附圖5中各個軟件組件提供的功能。
軟件框架502包括基于硬件的操作系統(tǒng)506,在附圖5中該操作系統(tǒng)是嵌入式Windows操作系統(tǒng)(OS)506。舉例而言,Windows XP(微軟公司提供)OS506的嵌入式版本可以包括在軟件框架502中。OS506與硬件504相互作用,其針對不同產(chǎn)品并不相同,或者可以隨著時間改變或者更新。OS506也提供一系列應用程序接口(API),該應用程序接口是普通軟件接口的集合,該應用程序接口可以被其余軟件調用,并且該應用程序接口在硬件504中不管硬件504的差異保持不變。附圖5中所示的軟件的剩余部分涉及提供中心單元300所控制的模塊所需的功能。
軟件框架502進一步包括一系列普通平臺組件508(參見表1(如下))。這些組件為中心單元300提供監(jiān)測和執(zhí)行功能。特定的情形,監(jiān)視功能,資源監(jiān)測器和重要組件監(jiān)測器由普通平臺組件508提供。另外,普通平臺組件508提供中心單元300的安全,生命期管理,診斷,實時基礎組織和事件管理,可靠性和可用性管理,和用戶建立配置支持。
軟件框架502也提供普通通信組件510(參見表1(如下))。更為具體地,普通通信組件提供PAN216,重癥治療區(qū)域網(wǎng)絡205和例如醫(yī)院網(wǎng)絡230的中心單元300連接的其它網(wǎng)絡的存取(附圖3)。普通通信組件510也提供外圍支持,比如說與其它輔助裝置通信,該通信通過串行口416,USB端口418,擴展卡端口422和/或可以通過與中心單元300連接的其它設備,比如說通過裝入IDE總線426或者PCI總線428的電路。
軟件框架502也提供普通人機接口組件512(參見表1(如下))。普通人機接口組件512提供在顯示裝置225,321,331(附圖3,附圖4)上顯示圖形用戶接口(GUI)的功能,協(xié)調從例如鍵盤322和鼠標324的輸入裝置接收的用戶輸入與顯示的圖形用戶接口的功能。這樣使用戶可以控制系統(tǒng)的配置和操作,可以從系統(tǒng)接收代表病人生理參數(shù)的狀態(tài)和數(shù)據(jù)。這些功能也提供參數(shù)信號群支持,展開支持和用戶幫助。
這些功能也包括對病人監(jiān)測和治療模塊特定化的圖形用戶接口功能,舉例而言,支持波形顯示、趨勢維持和報告生成,波形顯示比如說心電圖波形或者呼吸周期。這些圖形用戶接口的功能也包括用戶可以安排在顯示裝置的屏幕上的代表病人生理參數(shù)的圖像。也就是說,能夠在屏幕中移動這些圖像,調整圖像大小,移除顯示生理參數(shù)的圖像和/或插入顯示其它生理參數(shù)的圖像。普通人機接口組件512進一步支持病人數(shù)據(jù)和狀態(tài)維護,支持包含這些和/或其它數(shù)據(jù)項目的數(shù)據(jù)庫的維護。普通人機接口512組件進一步提供警告支持和處理,包括在中心單元300(附圖3,附圖4中)提供生成聽覺和/或視覺警告的功能,并且提供通過PAN216傳送警告信息到其它地點、重癥護理區(qū)域網(wǎng)絡205和/或醫(yī)院網(wǎng)絡230的功能。普通人機接口組件512也為其它軟件應用程序提供更多標準圖形用戶接口支持(下面詳細描述),其可能與醫(yī)療支持并不直接相關。
系統(tǒng)軟件中組件的其余部分是應用程序520。應用程序是軟件,該軟件使用如上所述的軟件框架502提供的功能以支持臨床區(qū)域和/或在醫(yī)療點提供臨床功能。正如此處所使用的,臨床區(qū)域是病人監(jiān)測和/或治療過程所在的區(qū)域。舉例而言,病人監(jiān)測是臨床區(qū)域;病人呼吸是另一個臨床區(qū)域;麻醉和流體管理是其它的臨床區(qū)域等等。系統(tǒng)軟件500包括應用程序520的一些類型。
應用程序520包括一系列普通醫(yī)療點(POC)的應用程序522(CPOC),該應用程序對于臨床區(qū)域而言是常見的(參見表1(如下))。CPOC522提供的功能是應用相關的,但是對特定區(qū)域而言是通用的而非個性化的。也就是說,中心單元300的中心處理器402至少執(zhí)行CPOC應用程序522中的常用代碼一部分,以支持兩個或者或者多個病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260的操作。
舉例而言,CPOC應用程序522可以提供主屏幕,從該主屏幕上其它功能可以被選擇和被配置。中心單元300自身的配置和控制的功能可以從主屏幕上加以選擇,包括軟件優(yōu)化處理;應用選擇和配置;通過重癥護理區(qū)域網(wǎng)絡205和/或病房區(qū)域網(wǎng)絡230(附圖2)的來自例如從屬控制單元(附圖4中的330)或者其它中心單元的遠程控制,包括有線和無線;電池管理;等等。另外,與病人相關的功能可以在主屏幕上選擇,包括病人情況的分類,配置,內容,設置,人數(shù)統(tǒng)計的登錄,編輯和變動。CPOC應用522也可以提供與監(jiān)測和/或治療病人相關的功能,包括實時測量的過程,波形顯示;警告的行為,顯示和控制;測量的設置和優(yōu)先順序,事件,趨勢,帶形記錄;回路顯示;流量計顯示;警告的界限和歷史,等等。
本領域技術人員可以意識到醫(yī)療點(POC)病人監(jiān)測和/或治療模塊,比如說210,212,214,250,260(附圖3和附圖4)典型地情況與特定臨床主機聯(lián)系。也就是說,監(jiān)測模塊210與病人監(jiān)測主機相連;麻醉模塊214與麻醉主機相連等等。特定POC應用(SPOC)分別對應特定主機區(qū)域的POC模塊,只示出特定POC應用中的三個523,524,526以簡化示圖。各個SPOC應用523,524,526與模塊210,212,214,250,260中關聯(lián)的模塊相互作用。舉例而言,在附圖5中,SPOC523可以與一種類型的POC模塊關聯(lián),比如說麻醉模塊214;SPOC524可以與另一類型的POC模塊關聯(lián),比如說流體管理模塊212;和SPOC526可以與另一POC模塊關聯(lián),比如說病人監(jiān)測模塊210。
典型地,SPOC應用523,524,526具有例如523A的顯示功能,例如523B的控制和管理功能,例如523C的數(shù)據(jù)服務功能,例如523D的可插入的前端(FE)模塊接口功能。正如此處使用的,術語可插入的前端指的是醫(yī)療監(jiān)測和/或治療模塊,比如說模塊210,212,214,250,260(附圖2,附圖3和附圖4),這些模塊可以在操作中連接到中心單元300或者與中心單元300切斷連接。FE模塊接口功能比如523D,與病人監(jiān)測和治療模塊210,212,214,250,260雙向通信。該通信包括控制和狀態(tài)信息以及生理參數(shù)代表數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)服務器功能比如523C使得控制狀態(tài)和生理數(shù)據(jù)可用于其它應用。顯示功能比如23A使得控制,狀態(tài)和生理參數(shù)可用于在顯示裝置225,321,331上顯示(附圖3)??刂坪凸芾砉δ鼙热?23B控制SPOC和FE模塊的操作。
更為具體地,與病人監(jiān)測模塊210關聯(lián)的SPOC應用526,提供控制監(jiān)測模塊210和與監(jiān)測模塊210相互作用的特定功能。如表1更為詳細地進行描述的(如下),監(jiān)測SPOC526提供模塊管理,控制和報告功能,比如說監(jiān)測器安裝;輸出協(xié)議管理;護士呼叫和設定顯示模式,包括床邊顯示模式和外科顯示模式,監(jiān)測器SPOC526也提供生理參數(shù)監(jiān)測功能,比如說EEG,SpO2,呼吸機能,侵犯性血壓和非侵犯性血壓,體溫,經(jīng)皮血液氣體等等。
與麻醉模塊214關聯(lián)的SPOC應用523提供用于與麻醉模塊214相互作用所需的特定功能。如表1更為詳細地進行描述的(如下),麻醉SPOC523提供模塊管理,控制和報告功能比如說熱身;運送氣體選擇等等。麻醉SPOC523也提供麻醉控制和監(jiān)測功能,比如說包括N2O,氙氣等麻醉氣體控制;消耗監(jiān)測和麻醉氣體供應等等。
與流體管理模塊212關聯(lián)的SPOC應用524提供用于與流體管理模塊212相互作用的特定功能。如表1更為詳細地進行描述的(如下),流體管理SPOC524提供支持不同流體管理模塊的功能,包括總控注射(TCI),總靜脈麻醉(TIVA)和病人控制痛覺缺失(PCA)。如上所述,與其它醫(yī)療主機對應的其它醫(yī)療監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260與控制和管理它們的SPOC應用關聯(lián)。這些SPOC的詳細信息在表1(如下)中詳細描述。
應用程序520進一步包括跨主機醫(yī)療點應用(CDPOC),為簡化示圖其中之一528在附圖5中顯示。CDPOC應用提供高級集成臨床信息。該信息可以源自兩個或者多個選擇的SPOC應用523,524,526的協(xié)同操作,該SPOC應用分別控制相關聯(lián)的醫(yī)療監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260各自臨床主機,比如監(jiān)測,呼吸,麻醉和/或流體管理。正如下面更為詳細描述的,CDPOC應用調節(jié)選擇的醫(yī)療監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260的操作,并且集成從其中接收的數(shù)據(jù)。本領域技術人員可以理解其它CDPOC應用可以包括在調節(jié)不同SPOC應用的應用程序520中;可以理解多于兩個SPOC應用可以被CDPOC應用調節(jié),以及可以理解SPOC應用可以與多于一個CDPOC應用關聯(lián)。
具體參考附圖5,CDPOC應用528調節(jié)流體管理SPOC524和監(jiān)測SPOC526的操作。流體管理SPOC524控制流體管理治療模塊212的操作,該模塊可以管理藥物以影響特定的病人生理參數(shù),比如說血壓。另外,監(jiān)測SPOC526控制病人監(jiān)測模塊210的操作以監(jiān)測病人的血壓。CDPOC應用528監(jiān)測病人血壓并且控制流體管理SPOC應用524以連續(xù)調整血壓藥物的管理以將病人的血壓維持在醫(yī)生限定的特定值之內。該病人血壓是由監(jiān)測SPOC應用526報告的。
如表1更為詳細地進行描述的(如下),應用程序520進一步包括圖像應用程序530。這些應用調節(jié)各種顯示設備,225,321,331(附圖3)從而以2D和3D的模式顯示指定圖像。這些圖像應用程序530進一步提供移動鏡頭和變焦的用戶控制,提供3D圖像的視點的用戶控制。圖像應用520也可以用于產(chǎn)生虛擬膠片,例如X光照片,CAT掃描,或者其它相關圖片群;病人掃描器;通過查詢/檢索操作的DICOM(醫(yī)學數(shù)字成像和通信)圖片檢索,等等。
如表1更為詳細地進行描述的(如下),應用程序520可以進一步包括信息技術(IT)應用532。該應用可以包括例如圖表助理程序,遠程查看程序,和其它用于交換信息和分析信息的程序。其它第三方應用534也可以包括在應用程序520中。正如此處所使用的,第三方應用534可以提供診斷功能,該功能可以在醫(yī)療點提供便利,并且可以在外面獨立于中心單元300中具有的結構通過與醫(yī)療監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260相互作用得以改進。舉例而言,以下是可以由第三方應用程序534提供的功能醫(yī)療圖像和報告的分發(fā),安排預約計劃,客戶記錄管理,現(xiàn)款付款的跟蹤和入帳,醫(yī)療制圖,保險提交和入帳,日程表安排等等。
語義產(chǎn)品應用(SPA)536調節(jié)包括在系統(tǒng)軟件中的應用程序520。SPA536覆蓋所有目標主機或者系統(tǒng)主機,正如配置為所選擇的醫(yī)療監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260。SPA536使用,配置和結合其它應用程序520。更為具體地,SPA536包括SPOC523,524,526配置;CPOC522配置;和CDPOC528配置功能等等。SPA536還提供系統(tǒng)的版本控制。
在各個重癥區(qū)域和/或醫(yī)院的中心單元300實質上使用相同類型的CPU402并且被實現(xiàn)用于支持病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260的不同類型的操作。另外,如上所述,在重癥區(qū)域和/或醫(yī)院的各個中心單元300的中心處理器220實質上使用相同的系統(tǒng)軟件500支持病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260的操作。
如上所述和如附圖2,附圖3,附圖4和附圖5中演示的硬件和軟件架構允許利用不同產(chǎn)品的實現(xiàn),該不同產(chǎn)品提出期望的醫(yī)療主機或者主機群。正如此處所使用的,產(chǎn)品使用硬件和軟件架構提出期望的主機以提供目標主機的較好定義的一系列應用程序。這就是制造者可以通過包括監(jiān)測器SPOC(比如526)和病人監(jiān)測模塊(比如210)的方式生成監(jiān)測產(chǎn)品。可替代地,也可以包括更進一步的功能,比如包括呼吸器SPOC(未示出)和呼吸病人治療模塊(也未示出),流體管理SPOC(比如524)和流體管理病人治療模塊(比如212),和麻醉SPOC(比如523)和麻醉病人治療模塊(比如214)。CDPOC(比如528)應用可以添加以協(xié)調兩個或者多個SPOC應用的操作。
更為具體地,制造者可以實現(xiàn)例如可運送的呼吸支持裝置系統(tǒng)的產(chǎn)品。該裝置在附圖2中的房間208中演示。該系統(tǒng)包括中心單元300(附圖3)(未示出),該中心單元調節(jié)中心處理器208B和泊接連接器240。呼吸器模塊208A通過PAN208D與中心處理器208B和顯示裝置208C連接。呼吸器模塊208A控制呼吸裝置(未示出)。呼吸裝置調節(jié)從源(未示出)到病人肺部的呼吸氣流。呼吸器模塊208A包括至少一個電池,在傳送中該電池為模塊208A和呼吸器裝置本身供電。如果期望的話,泊接連接器240允許其它模塊比如說病人監(jiān)測模塊210,麻醉模塊214和/或流體管理模塊212連接到呼吸支持裝置系統(tǒng)。系統(tǒng)軟件500(附圖5)探測到這些模塊的存在并且自動加載用于控制新增模塊210,212,214,250,260的SPOC應用。這些可運送的呼吸支持裝置系統(tǒng)可以包括手動按壓的或者電力驅動的手推車或者電動車以運送該裝置。
其它產(chǎn)品可以以類似的方式實現(xiàn),該其它產(chǎn)品例如房間206(附圖2)演示的包括病人監(jiān)測和呼吸模塊的急救室產(chǎn)品;或者例如房間204演示的重癥監(jiān)護病房產(chǎn)品,其具有病人監(jiān)測,呼吸和流體管理模塊,并具有進一步增加期望的模塊的能力。
如上所述,CDPOC應用528可以方便地調節(jié)兩個或者多個SPOC應用523,524,526的操作,其依次控制依附的病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260的操作。該調節(jié)使得中心處理器220(附圖2)可以支持病人治療模塊212,214,250,260的監(jiān)測操作,通過(a)推導數(shù)據(jù),該推導基于從病人監(jiān)測模塊210和病人治療模塊212,214,250,260得到的參數(shù)的結合,并提供給用戶,和/或(b)向用戶提示建議的病人治療模塊212,214,250,260的配置設置。
中心處理器220也可以通過下述方式驗證治療安全性從病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260接收數(shù)據(jù)并且使用所述的接收到的數(shù)據(jù)確定與依附于病人治療模塊212,214,250,260的治療傳送裝置的設置與要傳送給病人的期望的治療是否相協(xié)調。也就是說,中心處理器220可以通過下述方式驗證期望的治療的安全性比較在治療傳送啟動之后接收的病人生理參數(shù),或者在治療中追隨由病人治療模塊212,214,250,260的設置上的相應變化引發(fā)的治療中的變化,該變化在預定的生理參數(shù)數(shù)值響應范圍內?;貞∪酥委熌K212,214,250,260的設置與期望的治療不匹配的判斷,中心處理器220可以(a)自動改變設置和/或(b)啟動向用戶警告該不匹配的警告消息的生成。
不同病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260之間的協(xié)調允許在無需使用更多費用或者更多侵入測試方法的情況下,通過該系統(tǒng)病人醫(yī)療測試得以執(zhí)行,并且生理參數(shù)得以確定。舉例而言,如附圖4和附圖5所示的信號配置系統(tǒng)方便地自動地執(zhí)行多個不同測試,如下所述。在某些情況下這些測試可以涉及手動的相互作用。本領域技術人員可以理解病人監(jiān)測和/或治療模塊中的哪一個包括在系統(tǒng)中,可以理解如何協(xié)調這些模塊的操作,并且可以理解如何分析從那些模塊獲得的用于執(zhí)行期望的醫(yī)療測試的數(shù)據(jù)。
該病人醫(yī)療測試的總體形式涉及向病人提供預定的生理刺激,在該刺激后監(jiān)測病人的生理參數(shù),和判定可接受的回應。舉例而言,生理刺激可以是(a)藥物刺激,(b)給該病人使用的氣體,(c)電子刺激,(d)物理刺激或者機械刺激,(e)熱或者冷的使用,(f)聽覺刺激,(g)光學刺激和/或放射刺激。監(jiān)測的病人生理參數(shù)可以是(a)BP,(b)HR,(c)RR,(d)SpO2,(e)O2,(f)CO2,(g)NBP,(h)EEG和/或(i)血液氣體參數(shù)。
在上述系統(tǒng)中,中心處理器220(附圖4)可以啟動刺激,通過調節(jié)病人治療模塊212,214,250,260以臨時改變操作設置,和使用病人監(jiān)測模塊210監(jiān)測接下來的生理參數(shù)以驗證可接受的回應。
醫(yī)療測試的更為具體化的例子是呼吸和心臟收縮變化測試(RSVT),該測試可以由這樣的系統(tǒng)加以執(zhí)行。該測試確定左心房充血的情況。其使得醫(yī)師可以管理病人的血液流入與流出,和肺部補充的效果(血容量過低經(jīng)常是病人不能忍受壓力控制翻轉比呼吸(PCIRV))。該測試的結構是病人的生理參數(shù),該生理參數(shù)可以在顯示裝置225,321,331(附圖3)中顯示。上述系統(tǒng)的提供RSVT測試的使用比單單應用PA導管的使用更為準確并且更少侵害,PA導管目前花費大約100美元。
Gedeon非侵入心臟輸出測試(NICO)也可以由上述系統(tǒng)執(zhí)行。該測試評價左心室的輸出部分和肺部高效氣體交換區(qū)域(也就是有效肺活量(ELV))。這使得醫(yī)生可以在啟動機械呼吸器后用滴定法測量實際呼氣末正壓通氣(PEEP)以優(yōu)化CO和ELV。正如此處所使用的,術語“用滴定法測量”指的是病人治療參數(shù)(比如呼氣末正壓通氣PEEP壓力)的調整從而獲得期望的病人生理參數(shù)(也就是,優(yōu)化的CO和ELV)獲得。用滴定法測量可以由醫(yī)生根據(jù)測試結果手工進行,或者可以在CDPOC(未示出)的控制下自動執(zhí)行,該CDPOC被編程以執(zhí)行測試和用滴定法測量呼氣末正壓通氣PEEP參數(shù)。該測試的結果可以顯示在顯示裝置225,321,331上(附圖3)。該測試也幫助醫(yī)生開始或者監(jiān)測促使肌肉收縮(也就是心臟輸出增強)的藥物治療。上述該系統(tǒng)的執(zhí)行NICO測試的使用與傳統(tǒng)方法相比較,侵入更少;并且與其它NICO方法相比較,更為準確。
肺部機能計算測試(LMC)也可以由上述系統(tǒng)執(zhí)行。該測試實現(xiàn)病人呼吸系統(tǒng)在柔韌性和抵抗力方面的建模。更為具體地,該測試可以判定呼吸循環(huán)中的變形點,也就是在呼氣中的肺泡坍塌點和吸氣中的過度膨脹點。該測試也可以計算生理死亡空間,也就是在呼吸中吸入體內的但未參與氣體交換的空氣。前一測試的結果可以數(shù)字顯示或者圖形顯示,并且后一測試的結果可以數(shù)字顯示,兩者之一或者全部可以顯示在顯示裝置225,321,331(附圖3)上。醫(yī)生可以使用該測試的結果在啟動機械呼吸之后用滴定法測量設置,或者CDPOC可以被編程以自動用滴定法測量設置。LMC測試已經(jīng)進行并被廣泛發(fā)布。其被認為是當今最新型的肺部機制。前面闡述的NICO測試所需條件可以結合在本測試中。
壓力指數(shù)測試(SI)也可以由上述系統(tǒng)執(zhí)行。該測試使用機械呼吸器確定肺部壓力的數(shù)量。更為具體地,該測試探測和測量循環(huán)延長的效果,也就是在吸氣的極值點肺泡補充和在呼氣的極值點坍塌。該測試的結果可以是數(shù)字或者圖形,并且可以在顯示裝置225,321,331(附圖3)上顯示。醫(yī)生可以使用該測試的結果用滴定法測量呼吸器的設置,比如說呼氣末正壓通氣PEEP和潮流氣量(VT)以減少供氧中肺部的壓力,或者CDPOC可以編程以自動用滴定法測量設置。該測試的結果也可以用于預測肺部恢復嘗試成功的可能性。根據(jù)SI測試制造的呼吸器設置已被證明可以在肺部組織中減少炎癥的癥狀。
自動肺部參數(shù)評估測試(ALPE)也可以由上述系統(tǒng)執(zhí)行。該測試幫助醫(yī)生確定肺部動靜脈吻合流的數(shù)量,和肺部循環(huán)(比如換氣—灌注比率(V/Q)散布)的分布。該測試也可以探測和確定心臟充血的程度,也就是充血性心力衰竭(CHF)。該測試的結果可以是數(shù)字或者圖形,并且可以在顯示裝置225,321,331(附圖3)上顯示。醫(yī)生可以使用該測試的結果確定利尿劑和肌肉收縮藥物的使用以處理CHF。該測試提供非侵入的血液動力狀態(tài)和血液氣體的便于理解的模型。這可以在CHF的探測和管理方面對醫(yī)生有用,充血性心力衰竭CHF是一種廣泛存在的疾病,尤其在呼吸病患者中廣泛存在。
由橫隔膜肌肉神經(jīng)電探器(EMG)控制的換氣也可以由上述系統(tǒng)執(zhí)行。在該換氣模式下,與橫隔膜肌肉收縮相關的電信號使用食管導管上的電極得到探測。因為當病人開始深呼吸時橫隔膜肌肉收縮發(fā)生,EMG信號被用于觸發(fā)呼吸器開始一個呼吸周期。因此,換氣模式允許病人的大腦有利地控制呼吸支持。該模式可以通過以下方式被選擇由用戶通過與GUI和例如鍵盤322和鼠標324的用戶輸入裝置的相互作用進行用戶選擇,或者由用戶通過主控面板320和/或從屬控制面板330(附圖3,附圖4)上的面板輸入/輸出裝置進行用戶選擇。使用EMG信號觸發(fā)呼吸使得呼吸與病人更為匹配。這樣實現(xiàn)了對病人更大范圍的自發(fā)呼吸的支持。反過來,這使得吸氣面罩更為可行,減少例如醫(yī)院內獲得性肺炎的與導管有關的并發(fā)癥。該電信號也可以提供ECG信號以測量心臟后動脈并且潛在地檢測心房顫動。使用EMG信號的ECG結果可以以圖像形式顯示在顯示裝置225,321,331上。如果心房顫動被檢測到,警告也被傳送。心臟缺血和心房顫動的探測可以允許較早的治療。
如上所述的系統(tǒng)也可以用于執(zhí)行電阻抗斷層成像技術(EIT)。電阻抗斷層成像技術EIT可以提供呼吸和心臟的動力和分配的連續(xù)呼吸和連續(xù)跳動的解剖學成像。更為具體地,醫(yī)生可以看到和量化肺部的肺膨脹不全和肺膨脹過度的區(qū)域,和/或可以看到和量化每一次心跳中右心室輸出和血液在肺部的沉積。提供電流和感測電壓的電極應用于病人并且適當?shù)男盘枒糜陔姌O以感測身體各個部分的傳導率。從這些讀數(shù)中,解剖圖像或者實時圖像序列被合成。顯示生成器222(附圖4)生成代表這些病人解剖圖像的信號。為了維持這些圖像的實時顯示,處理器402和顯示生成器222之間的接口提供實質上實時雙向通信。這些圖像可以在主控面板320和從屬控制面板330上的顯示裝置321和331上分別顯示。這些圖像也可以提供給從屬顯示面板224上的較大的顯示裝置225。醫(yī)生可以優(yōu)化呼吸參數(shù)以處理呼吸/灌注不匹配的問題,在該問題中肺部隔室或者呼吸但不灌注或者灌注但不呼吸。由于電阻抗斷層成像技術的使用,較早的介入可以防止肺部傷害的感染以致急性呼吸窘迫綜合癥(ARDS)和膿毒病。電阻抗斷層成像技術的使用也有可能降低所需的CT和X-射線成像的數(shù)量,和降低其所需的醫(yī)院內運送。
再一次參考附圖5,嵌入式操作系統(tǒng)506被配置以監(jiān)測輸入/輸出端口,該輸入/輸出端口可以包括串行口416,USB端口418,擴展卡端口422,以太網(wǎng)接口404、406,和/或面板輸入/輸出接口410,以監(jiān)測何時硬件設備新連接到系統(tǒng)。當新連接的硬件被探測到,系統(tǒng)軟件500與新硬件相互作用所需的軟件的至少一部分從大容量存儲器中檢索,裝入RAM414并且使之在操作系統(tǒng)506和系統(tǒng)軟件500的其它部分可以使用。該操作有時被成為“即插即用”。大容量存儲裝置可以位于中心單元300本地,或者可以位于遠程(就是位于醫(yī)院的中心位置),在后者的情況下通過以太網(wǎng)連接進行檢索。當SPOC應用523,524,526被檢索到并且加載到RAM414中的時候,新連接模塊210,212,214,250,260與其連接,新連接的病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260接著被中心單元300控制并且開始執(zhí)行功能。
如上所述,病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260有時在某地從中心單元300中移除并且在另一地方重新連接到中心單元300(附圖3,附圖4)。當病人監(jiān)測和/或治療模塊210,212,214,250,260重新連接到中心單元300時,操作系統(tǒng)506可以有效地探測到它的存在并且識別控制它所需的SPOC523,524,526。如果所需的SPOC523,524,526已經(jīng)被加載,接著就被連接到新連接模塊210,212,214,250,260。如果所需的SPOC523,524,526尚未被加載,則如上所述在大容量存儲裝置中檢索。
如上所述的系統(tǒng)將被動的病人監(jiān)測模塊210(附圖3)和主動的治療模塊212,214,250,260(流體注射,呼吸器,麻醉裝置,保育箱等等)與中心單元300和從屬系統(tǒng)軟件500集成,該系統(tǒng)軟件從兩種類型的模塊接收生理參數(shù)數(shù)據(jù)和操作狀態(tài)信息,并向兩種類型的模塊提供控制信息。軟件500允許模塊與中心單元300失去連接,并且允許與中心單元重新連接。軟件500還允許模塊中的兩個或者多個協(xié)同操作。系統(tǒng)減少了人為錯誤,提高了治療自動化適應的速度,并且在涉及人為干預時提高治療適應的速度。另外,系統(tǒng)提高了生成警告的速度和準確性,該警告在例如手術室的重癥護理單元是十分重要的。該系統(tǒng)也節(jié)省了空間和成本,將警告聯(lián)合并分組,提供了穩(wěn)固的文檔,便利了模塊的運送和便利了用戶的操作。其減少了在控制多個獨立的設備部分過程中給醫(yī)療工作者提出的問題。因為模塊間可以相互雙向通信,以前手工完成的向治療模塊提供監(jiān)測參數(shù)的任務可以便利地自動完成,并減少了人為錯誤。重癥護理系統(tǒng)可以使用規(guī)則和程序化的指令控制系統(tǒng)的模塊添加。集成重癥護理系統(tǒng)也便利地提供在病人檢測和治療和生命維持模塊的觀察和感知中一致的用戶接口。其實現(xiàn)了用戶友好操作,并且相對于教導醫(yī)療工作者操作各個獨立模塊而言,其減少了教導醫(yī)療工作者操作該系統(tǒng)所需的培訓。
表1
權利要求
1.一種用于對病人實施醫(yī)療護理的支持大量不同模塊提供不同功能的處理裝置和顯示系統(tǒng),包括病人監(jiān)測模塊,該模塊包括用于獲得并且處理來自適于病人攜帶的感測器的信號的處理器;病人治療模塊,該模塊包括使用治療傳送裝置支持向病人實施的治療的傳送的處理器;中心處理器,用于與模塊處理器交換數(shù)據(jù)并且用于處理來自所述病人治療模塊的信號,以支持病人情況的監(jiān)測,在向所述病人傳送所述治療的過程中同時監(jiān)測所述治療傳送裝置的操作。
2.一種用于對病人實施醫(yī)療護理的支持大量不同模塊提供不同功能的處理裝置和顯示系統(tǒng),包括病人監(jiān)測模塊,該模塊用于獲得并且處理來自適于病人攜帶的感測器的信號;和至少一個第二模塊,用于使用治療傳送裝置支持向病人實施治療,所述第二模塊至少包括下述之一(a)支持向病人使用麻醉的模塊;(b)支持病人呼吸的模塊;和(c)支持流體注射控制的模塊。所述第二模塊包括處理器,以支持實現(xiàn)所述第二模塊的功能的操作;中心處理器,用于與模塊處理器交換數(shù)據(jù)并且用于處理來自所述至少一個第二模塊的信號,以支持病人情況的監(jiān)測,在向所述病人傳送所述治療的過程中同時監(jiān)測所述治療傳送裝置的操作。
3.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器對病人啟動刺激,該刺激的啟動通過使用所述至少一個第二模塊使得治療傳送裝置操作設定臨時改變來實現(xiàn),并且通過測量對所述改變的回應來實現(xiàn),該測量通過使用所述病人監(jiān)測模塊監(jiān)測所述傳來信號實現(xiàn)。
4.如權利要求3所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器計算和驗證可接受的回應,其通過比較基于所述傳來信號得到的確定的病人參數(shù)與預定的參數(shù)范圍實現(xiàn)。
5.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器支持所述治療傳送裝置的監(jiān)測操作,通過至少下述之一,(a)基于從所述病人監(jiān)測模塊和第二模塊的參數(shù)的結合推導數(shù)據(jù),向用戶顯示和(b)向用戶提示建議的治療傳送裝置的配置設定。
6.如權利要求5所述的系統(tǒng),其中所述治療傳送裝置是至少下述之一(a)支持向病人使用麻醉的設備;(b)支持病人呼吸的設備;(c)支持向病人使用流體注射控制的流體注射裝置;(d)保育箱;(e)自動減顫器;(f)保暖裝置;(g)診斷圖像裝置;(h)影像—治療裝置;(i)流體輸出支持裝置;(j)心—肺支持裝置;(k)血液含氣量監(jiān)測器;(l)可控移植治療裝置;(m)可控外科手術臺和測重計。
7.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器驗證使用所述治療傳送裝置傳送的治療的安全性,該驗證通過從所述治療傳送裝置接收數(shù)據(jù)并使用所述接收數(shù)據(jù)確定所述裝置的設定是否與要傳送給使用所述裝置的病人的治療相匹配。
8.如權利要求7所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器,響應對于所述裝置的所述設定與治療不匹配的判斷,至少實現(xiàn)下述之一(a)自動改變所述設定和(b)啟動警告消息的生成向用戶警告上述不匹配。
9.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器通過推導數(shù)據(jù)支持所述治療傳送裝置的監(jiān)測操作,其基于從所述病人監(jiān)測模塊和第二模塊得到的參數(shù)的結合,并用于向用戶顯示。
10.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器管理所述治療傳送裝置的操作。
11.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器驗證使用所述治療傳送裝置傳送的治療的安全性,該驗證通過比較在使用所述護理裝置啟動治療傳送之后接收的病人參數(shù)與預定參數(shù)對應的數(shù)值范圍實現(xiàn)。
12.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器驗證使用所述治療傳送裝置傳送的改變的治療的安全性,該驗證通過比較在所述裝置的設定變化之后接收的病人參數(shù)與預定參數(shù)對應的數(shù)值范圍實現(xiàn)。
13.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中包括顯示生成器,該顯示生成器用于啟動數(shù)據(jù)的生成,該數(shù)據(jù)代表至少一個用戶接口圖像,該用戶接口圖像包括經(jīng)過處理的所述第一和至少一個第二模塊的信號信息。
14.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器配置所述至少一個第二模塊,該配置通過與所述至少一個第二模塊的處理器傳送配置參數(shù)實現(xiàn)。
15.如權利要求14所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器和所述顯示生成器位于中心單元,以適宜地容納所述至少一個第二模塊;和所述至少一個第二模塊可以移離所述中心單元,并且在所述中心單元外部時能夠操作。
16.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中通過使用所述病人檢測模塊獲得的所述病人參數(shù)包括下述至少兩個,(a)血壓參數(shù),(b)呼吸參數(shù),(c)生命跡象參數(shù),(d)血氧飽和度代表參數(shù),(e)與流體傳送相關的靜脈注射參數(shù),(f)藥物滴定相關參數(shù),(g)麻醉裝置參數(shù)和(h)其他流體相關參數(shù)。
17.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述病人參數(shù)使用所述病人監(jiān)測模塊得到,所述病人參數(shù)至少包括下述之一,(a)RSVT,(b)NICO,(c)LMC,(d)ALPE,(e)EMG,(f)EIT和(g)SI。
18.如權利要求2所述的系統(tǒng),其中所述病人參數(shù)使用所述病人監(jiān)測模塊得到,所述病人參數(shù)至少包括下述之一,(a)BP,(b)HR,(c)RR,(d)SpO2,(e)O2,(f)CO2,(g)NBP和(h)EEG。
19.一種用于對病人實施醫(yī)療護理的支持大量不同模塊提供不同功能的處理裝置和顯示系統(tǒng),包括病人監(jiān)測模塊,該模塊用于獲得并且處理來自適于病人攜帶的感測器的信號;至少一個第二模塊,用于使用治療傳送裝置支持向病人實施治療,所述第二模塊至少包括下述之一(a)支持向病人使用麻醉的模塊;(b)支持病人呼吸的模塊;和(c)支持流體注射控制的模塊。所述第二模塊包括處理器,以支持實現(xiàn)所述第二模塊的功能的操作;中心處理器,用于與模塊處理器交換數(shù)據(jù)并且用于對病人啟動刺激,該刺激的啟動通過使用所述至少一個第二模塊使得治療傳送裝置操作設定臨時改變來實現(xiàn),并且通過驗證所述改變的可接受的回應來實現(xiàn),該測量通過使用所述病人監(jiān)測模塊監(jiān)測所述傳來信號實現(xiàn)。
20.如權利要求19所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器驗證可接受的回應,該驗證通過比較基于所述傳來信號傳來的確定病人參數(shù)與預定的參數(shù)范圍實現(xiàn)。
21.如權利要求19所述的系統(tǒng),其中所述病人參數(shù)使用所述病人監(jiān)測模塊得到,所述病人參數(shù)至少包括下述之一,(a)RSVT,(b)NICO,(c)LMC,(d)ALPE,(e)EMG,(f)EIT和(g)SI。
22.如權利要求19所述的系統(tǒng),其中所述病人參數(shù)使用所述病人監(jiān)測模塊得到,所述病人參數(shù)至少包括下述之一,(a)BP,(b)HR,(c)RR,(d)SpO2,(e)O2,(f)CO2,(g)NBP,(h)EEG和(i)血液氣體參數(shù)。
23.如權利要求19所述的系統(tǒng),其中針對所述病人的所述刺激包括至少下述之一,(a)藥物刺激,(b)給該病人使用的氣體,(c)電子刺激,(d)物理刺激或者機械刺激,(e)熱或者冷的使用,(f)聽覺刺激,(g)光學刺激和(h)放射刺激。
24.如權利要求19所述的系統(tǒng),其中所述中心處理器基于使用所述病人監(jiān)測模塊得到的所述信號啟動新參數(shù)的生成。
25.如權利要求24所述的系統(tǒng),其中所述新參數(shù)與至少下述之一(a)換氣情況,(b)皮膚顏色,(c)血液動力,(d)疼痛和(e)電生理情況相關聯(lián)。
全文摘要
一種用于對病人實施醫(yī)療護理的支持大量不同模塊提供不同功能的處理裝置和顯示系統(tǒng),包括病人監(jiān)測模塊,該模塊包括用于獲得并且處理來自適于病人攜帶的感測器的信號的處理器。包括處理器的病人治療模塊使用治療傳送裝置支持向病人實施的治療的傳送。中心處理器與模塊處理器交換數(shù)據(jù)并且處理來自所述病人治療模塊的信號,以支持病人情況的監(jiān)測,在向所述病人傳送所述治療的過程中同時監(jiān)測所述治療傳送裝置的操作。
文檔編號A61B5/00GK1871610SQ200480030682
公開日2006年11月29日 申請日期2004年10月28日 優(yōu)先權日2003年11月12日
發(fā)明者約瑟夫·埃拉茲, 沃爾夫岡·肖爾茨, 塞繆爾·卡瓦拉羅, 杰伊·布特布羅德特 申請人:德雷格醫(yī)療系統(tǒng)股份有限公司