專(zhuān)利名稱(chēng)：下頜角整形輔助裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)學(xué)整形美容領(lǐng)域，尤其涉及一種能用于下頜角整形手術(shù)前預(yù)定整形范圍并能在術(shù)中準(zhǔn)確指示預(yù)定整形范圍的裝置。
背景技術(shù)：
下頜骨呈弓形，由水平的下頜體和垂直的下頜升支組成。下頜體與下頜升支相交部稱(chēng)為下頜角。下頜角大小個(gè)體差異較大，一般為120°左右，外觀看起來(lái)，應(yīng)沒(méi)有明顯棱角，而下頜角肥大者，主要包括兩方面的情況一是下頜角的角度過(guò)小，呈現(xiàn)“國(guó)”字臉，對(duì)于女性按東方審美觀而言就顯得缺乏美感。二是下頜骨外翻增厚，使得臉形呈梯形，對(duì)于女性而言從側(cè)面看似男性的下頜角，缺乏柔和、流暢的輪廓，同樣缺乏美感。下頜角肥大并非病態(tài)，僅屬于影響人體外在美的一種發(fā)育上的缺憾，因此，無(wú)須醫(yī)學(xué)治療，但其缺憾可通過(guò)整形美容外科技術(shù)得以矯正。
下頜角內(nèi)部無(wú)明顯大骨髓腔，主要為松質(zhì)骨，可以作為下頜角整形手術(shù)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。對(duì)于下頜角肥大的整形手術(shù)，主要有口內(nèi)、口外和口內(nèi)外聯(lián)合入路三種方式。
目前，公知的所有術(shù)式術(shù)前對(duì)下頜角切除范圍的預(yù)定均通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行設(shè)計(jì)。①通過(guò)照相機(jī)拍攝頭顱正側(cè)位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，采用電腦模擬下頜角縮小手術(shù)效果，征得術(shù)者認(rèn)可后即可進(jìn)行手術(shù)。②直接在受術(shù)者體表示意確定下頜角截除的范圍；③通過(guò)拍攝雙側(cè)下頜角骨體的X線片，與術(shù)者商榷取得截骨范圍的共識(shí)。④預(yù)制多種不同角度，不同大小的有機(jī)玻璃模板，根據(jù)所需截骨范圍挑選相應(yīng)模板備用。
由于上述方法均無(wú)法獲得受術(shù)者下頜角準(zhǔn)確形態(tài)數(shù)據(jù)，因此，盡管術(shù)前看似已與受術(shù)者充分溝通并已取得切除范圍的共識(shí)，但事實(shí)上雙方均無(wú)法對(duì)切除范圍進(jìn)行量化限定，所謂術(shù)前“共識(shí)”只不過(guò)是一種雙方均缺乏可操作性(無(wú)法量度)的“模糊”約定。
另外，目前公知的所有術(shù)式術(shù)中對(duì)下頜角切除范圍的限定均通過(guò)下列方法進(jìn)行控制。①根據(jù)術(shù)前預(yù)定的大致切除范圍，憑術(shù)者經(jīng)驗(yàn)完成截骨操作；②根據(jù)術(shù)前預(yù)定的大致切除范圍，采用畫(huà)線截骨法，即先畫(huà)出截骨線，后接此線完成截骨操作；③根據(jù)術(shù)前預(yù)定的大致切除范圍，使用相應(yīng)的模板完成截骨操作。
上述方法①、②的缺點(diǎn)顯而易見(jiàn)，方法③的缺點(diǎn)是無(wú)法滿足不同受術(shù)者個(gè)性化差異，同時(shí)由于有機(jī)玻璃模板無(wú)法緊貼下頜角，故實(shí)際截骨范圍會(huì)與預(yù)期產(chǎn)生較大誤差。
由此可見(jiàn)，現(xiàn)有技術(shù)存在術(shù)前無(wú)法準(zhǔn)確預(yù)定切除范圍、術(shù)中無(wú)法限定切除范圍等難以克服的缺陷及醫(yī)患糾紛。
實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型的目的在于，提供一種下頜角整形輔助裝置，以解決現(xiàn)有下頜角切除中不能準(zhǔn)確限定的問(wèn)題。
本實(shí)用新型的技術(shù)方案是，提供一種下頜角整形輔助裝置，包括限位片以及分別位于限位片的外側(cè)邊的兩個(gè)固定片，所述固定片以可沿限位片的外側(cè)彎折的方式與所述限位片連接，所述限位片的內(nèi)側(cè)邊與預(yù)定切除線相匹配。
上述的下頜角整形輔助裝置中，所述限位片的外側(cè)邊與下頜角側(cè)面輪廓線相匹配。
上述的下頜角整形輔助裝置中，所述限位片外側(cè)邊的水平部分的長(zhǎng)度小于下頜體長(zhǎng)度、垂直部分的長(zhǎng)度小于下頜升支的長(zhǎng)度。
上述的下頜角整形輔助裝置中，所述固定片分別位于所述限位片外側(cè)邊的兩端。
上述的下頜角整形輔助裝置中，所述限位片和固定片的厚度為0.5～2毫米。
上述的下頜角整形輔助裝置中，所述限位片的兩個(gè)端部為弧形。
本實(shí)用新型的下頜角整形輔助裝置，通過(guò)提供限位片，使得預(yù)定切除范圍形態(tài)與實(shí)際形態(tài)完全一致從而提高了下頜骨整形手術(shù)的效果。此外由于準(zhǔn)確限定切除線，還可以有效保護(hù)下頜骨骨髓腔內(nèi)的下齒槽血管神經(jīng)束免受損傷。


圖1是本實(shí)用新型的術(shù)前預(yù)定形成的準(zhǔn)確切除范圍的示意圖。
圖2是本實(shí)用新型的下頜角整形輔助裝置的平面示意圖。
圖3是圖2中的下頜角整形輔助裝置的立體示意圖。
圖4是本實(shí)用新型的下頜角整形輔助裝置的使用狀態(tài)示意圖。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述。
如圖1所示，在下頜角1的整形過(guò)程中，首先必須確定切除范圍6。該切除范圍6的確定可使用現(xiàn)有的CT掃描或X光獲取兩側(cè)的下頜角1的形態(tài)參數(shù)，然后在計(jì)算機(jī)平面或三維圖像技術(shù)的輔助下獲取下頜角1的預(yù)定切除范圍6的位置及形狀，預(yù)定切除范圍6具有切除線5。該獲取預(yù)定切除范圍6的位置及形狀的過(guò)程可參考美學(xué)和醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。當(dāng)然獲取切除范圍6的位置及形狀的過(guò)程也可通過(guò)直接在圖紙上描繪來(lái)實(shí)現(xiàn)。
可根據(jù)上述獲取的下頜角1的形態(tài)及切除線5制作下頜角整形輔助裝置，該輔助裝置可按照1∶1輸出的下頜角1以及切除線5的下頜角側(cè)位平面圖來(lái)制作。如圖2所示，下頜角整形范圍輔助裝置包括限位片2以及位于分別位于限位片2的外側(cè)邊8的端部的兩個(gè)固定片3、4。固定片3、4是與限定片2一體的部件，其以可沿限位片的外側(cè)邊8彎折的方式(如圖2所示的虛線)與所述限位片相接。限位片2的內(nèi)側(cè)邊7與預(yù)定切除線5相匹配(一致或基本一致)，限位片2的外側(cè)邊8與下頜角1的側(cè)面輪廓線相匹配(一致或基本一致)，并且限位片2的外側(cè)邊的水平部分的長(zhǎng)度小于下頜體長(zhǎng)度、垂直部分的長(zhǎng)度小于下頜升支的長(zhǎng)度，從而限位片2的形狀及大小大致與預(yù)定的切除范圍6一致。限位片2的兩個(gè)端部為弧形。
如圖3所示，在使用時(shí)，輔助裝置的固定片3、4可沿限位片2的外側(cè)邊8彎折，從而分別緊貼垂直位置的下頜升支和水平位置的下頜體。在本實(shí)施例中，處于使用狀態(tài)的固定片3、4與限位片2相接處的形狀為弧形。
輔助裝置選用醫(yī)用金屬板材(如不銹鋼、合金材料等)，其厚度一般可根據(jù)材料的硬度不同而采用0.5～2毫米(以能夠?qū)⒐潭ㄆ瑥澢鸀橐?。當(dāng)然，輔助裝置的材料和厚度并不限于上面所描述的。
如圖4所示，在下頜角整形手術(shù)中，將骨體完全與其表面的軟組織分離(應(yīng)特別注意將下頜下緣、下頜角和下頜角后緣的骨膜盡量剝離干凈)后，即可放入本實(shí)用新型的輔助裝置，并使限位片2的外側(cè)邊8與下頜角1的邊緣對(duì)齊，而固定片3、4分別置于下頜角1的后緣及下緣，同時(shí)在外推緊使固定片3、4分別緊貼下頜角的后緣及下緣。將微型骨鋸放入并使鋸口沿限位片2的內(nèi)側(cè)邊7準(zhǔn)確進(jìn)行切除。
此外，也可不采用外側(cè)邊8來(lái)定位輔助裝置在使用時(shí)的位置的方案，而通過(guò)固定片的位置來(lái)定位輔助裝置的方案。即采用位于定位片2外側(cè)邊8不同位置的固定片3、4的彎折方向來(lái)定位輔助裝置，但該方案的定位可能不夠精確。
權(quán)利要求1.一種下頜角整形輔助裝置，其特征在于，包括限位片以及分別位于限位片的外側(cè)邊的兩個(gè)固定片，所述固定片以可沿限位片的外側(cè)彎折的方式與所述限位片連接，所述限位片的內(nèi)側(cè)邊與預(yù)定切除線相匹配。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的下頜角整形輔助裝置，其特征在于，所述限位片的外側(cè)邊與下頜角側(cè)面輪廓線相匹配。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的下頜角整形輔助裝置，其特征在于，所述限位片外側(cè)邊的水平部分的長(zhǎng)度小于下頜體長(zhǎng)度、垂直部分的長(zhǎng)度小于下頜升支的長(zhǎng)度。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的下頜角整形輔助裝置，其特征在于，所述固定片分別位于所述限位片外側(cè)邊的兩端。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的下頜角整形輔助裝置，其特征在于，所述限位片和固定片的厚度為0.5～2毫米。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的下頜角整形輔助裝置，其特征在于，所述限位片的兩個(gè)端部為弧形。
專(zhuān)利摘要本實(shí)用新型涉及一種下頜角整形輔助裝置，包括限位片以及分別位于限位片的外側(cè)邊的兩個(gè)固定片，所述固定片以可沿限位片的外側(cè)彎折的方式與所述限位片連接，所述限位片的內(nèi)側(cè)邊與預(yù)定切除線相匹配。本實(shí)用新型通過(guò)提供限位片，使得預(yù)定切除范圍形態(tài)與實(shí)際形態(tài)完全一致，從而提高了下頜骨整形手術(shù)的效果。
文檔編號(hào)A61B19/00GK2810517SQ200520057828
公開(kāi)日2006年8月30日 申請(qǐng)日期2005年4月26日 優(yōu)先權(quán)日2005年4月26日
發(fā)明者周鵬武, 李明, 田亞華 申請(qǐng)人:深圳鵬程醫(yī)院