專利名稱：腦的冷卻裝置及其所使用的流體注入裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及腦的冷卻裝置。
背景技術(shù)：
眾所周知，在人體等生物機(jī)體中，一旦處于像心臟停止這樣的呼吸功能或循環(huán)功能不全的狀態(tài)(下面稱為心臟停止?fàn)顟B(tài))，則對(duì)腦的供氧量就不足，此供氧量不足是導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死、即所謂缺血性神經(jīng)細(xì)胞損傷的主要原因。
另一方面，對(duì)處于心臟停止?fàn)顟B(tài)的生物機(jī)體，為了從心臟停止?fàn)顟B(tài)復(fù)蘇，要實(shí)施人工呼吸等處置，但是即使在通過(guò)此處置使生物機(jī)體從心臟停止?fàn)顟B(tài)復(fù)蘇了的情況下，也有可能因所述的缺血性神經(jīng)細(xì)胞損傷造成腦部殘留有后遺癥。
鑒于這種情況，近年來(lái)提倡低體溫療法，即通過(guò)降低處于心臟停止?fàn)顟B(tài)的生物機(jī)體的體溫，使腦冷卻，來(lái)抑制產(chǎn)生缺血性神經(jīng)細(xì)胞損傷的治療法。
在產(chǎn)生缺血后，越早實(shí)施此低體溫療法越有效，但隨時(shí)間的延長(zhǎng)，治療效果急劇降低。
在所述低體溫療法中，采用的方法有用內(nèi)部有循環(huán)冷卻液的毯子包住全身，使生物機(jī)體的體溫降低的方法，以及如專利文獻(xiàn)1公開的、通過(guò)把內(nèi)部有循環(huán)冷卻液的覆蓋件覆蓋在生物機(jī)體的頭部，直接冷卻頭部的方法。
可是，在使用所述毯子或覆蓋件使體溫降低的情況下，由于都是從體表冷卻身體，所以不僅使腦的溫度降低需要時(shí)間，而且難以充分冷卻到腦的皮質(zhì)下組織。
此外，在用所述毯子冷卻了全身的狀態(tài)下，當(dāng)生物機(jī)體從心臟停止?fàn)顟B(tài)復(fù)蘇后，由于有可能伴隨全身的體溫降低而誘發(fā)心率失常，所以必須精心注意用該毯子冷卻生物機(jī)體的時(shí)間。
鑒于所述課題，本發(fā)明的目的是提供一種在短時(shí)間內(nèi)可以充分冷卻到腦的皮質(zhì)下組織的腦的冷卻裝置。
專利文獻(xiàn)1特開2000-60890號(hào)公報(bào)發(fā)明內(nèi)容為了解決所述課題，本發(fā)明提供一種腦的冷卻裝置，其特征在于包括管狀構(gòu)件，經(jīng)口或經(jīng)鼻插入，可以確保生物機(jī)體的呼吸道；貯存部，安裝在此管狀構(gòu)件的外周部，其內(nèi)部可以貯存冷卻流體；以及注入排出部，可以向此貯存部注入或排出流體，所述貯存部的構(gòu)成為具有柔性，根據(jù)注入或排出流體而膨脹或收縮，在通過(guò)管狀構(gòu)件確保生物機(jī)體呼吸道的狀態(tài)下注入流體時(shí)，膨脹的貯存部與生物機(jī)體的咽部緊密接觸。
按照本發(fā)明，在把管狀構(gòu)件插入到生物機(jī)體內(nèi)的狀態(tài)下，通過(guò)向貯存部注入流體，可以使貯存部與咽部緊密接觸，所以可以用該貯存部?jī)?nèi)的冷卻流體冷卻咽部。由于在此咽部附近集中了向腦供血的血管，所以通過(guò)貯存部冷卻這些血管，進(jìn)而冷卻該血管內(nèi)的血液，可以冷卻腦。
在本發(fā)明中，由于采用從體內(nèi)(咽部)冷卻距腦比較近的血管，所以，不僅可以在短時(shí)間內(nèi)冷卻腦，而且由于采用通過(guò)血液冷卻腦，所以可以充分冷卻到腦的皮質(zhì)下組織。
此外，在本發(fā)明中，由于采用僅冷卻咽部來(lái)冷卻腦，所以與冷卻全身的情況相比，可以減少對(duì)冷卻時(shí)間的擔(dān)心。
再有，在本發(fā)明中，由于用管狀構(gòu)件可以確保生物機(jī)體的呼吸道，所以可以同時(shí)進(jìn)行人工呼吸等心臟停止的復(fù)蘇處置和低體溫療法。


圖1是表示本發(fā)明實(shí)施方式的喉部罩的整體構(gòu)成的立體圖。
圖2是圖1的喉部罩的側(cè)面剖面圖。
圖3是把圖2的喉部罩的前端部放大表示的一部分?jǐn)嗝娴暮?jiǎn)圖。
圖4是示意表示給患者使用圖1的喉部罩的狀態(tài)的側(cè)面剖視圖。
圖5是表示本發(fā)明的另外實(shí)施方式的、省略喉部罩的一部分的側(cè)面剖面圖。
圖6是圖5的VI-VI線剖面圖。
圖7(a)是表示本發(fā)明的另外實(shí)施方式的氣管內(nèi)管的整體構(gòu)成的側(cè)視圖，圖7(b)是(a)的B-B線剖面圖。
圖8是示意表示給患者使用本發(fā)明的另外實(shí)施方式的經(jīng)鼻導(dǎo)氣管的狀態(tài)的側(cè)面剖視圖。
圖9(a)是示意表示給患者使用本發(fā)明的另外實(shí)施方式的食管閉鎖式雙空管的狀態(tài)的側(cè)面剖視圖，圖9(b)是(a)的B-B線剖面圖。
圖10是向咽部套箍注入冷卻劑的流體注入裝置的正面剖面圖。
圖11是圖10的XI-XI線剖面圖。
具體實(shí)施例方式
下面參照附圖對(duì)本發(fā)明優(yōu)選的實(shí)施方式進(jìn)行說(shuō)明。
圖1是表示本發(fā)明實(shí)施方式的喉部罩1的整體構(gòu)成的立體圖，圖2是圖1的喉部罩1的側(cè)面剖面圖，圖3是把圖2的喉部罩1的前端部放大表示的一部分?jǐn)嗝娴暮?jiǎn)圖。
參照各圖，喉部罩1包括形成大體為圓弧形的管主體2、安裝在此管主體2底端部的結(jié)合管3、外裝在所述管主體2前端的套箍4、從此套箍4向底端部一側(cè)延伸并外裝在管主體2上的咽部套箍(貯存部)5、以及可以向這兩個(gè)套箍4、5注入或排出流體的注入排出部6。
管主體2用軟質(zhì)聚氯乙烯等具有柔性的樹脂材料制成，是具有內(nèi)腔部2a的管狀構(gòu)件。此外，管主體2的前端部做成隨著轉(zhuǎn)向圓弧形狀的中心一側(cè)，向底端部一側(cè)傾斜的傾斜端面2b。
結(jié)合管3是用聚乙烯等具有比較大的剛性的樹脂材料做成的管狀構(gòu)件。結(jié)合管3具有小直徑的連接部3a、以及通過(guò)法蘭3b與此連接部3a同心形成的大直徑的接合部3c。
連接部3a嵌入到管主體2的內(nèi)腔部2a內(nèi)，其外周面與管主體2的內(nèi)周面之間形成氣密狀態(tài)。接合部3c的外周面做成錐面7，此錐面7的尺寸設(shè)定成相對(duì)于圖中省略的人工呼吸器等的配管可以裝拆。
套箍4用硅樹脂等具有柔性的材質(zhì)做成，以沿管主體2的傾斜端面2b傾斜的狀態(tài)，沿周邊方向與該管主體2的前端外周部接合。套箍4作成中空的，可以把流體裝入其內(nèi)部，整體做成浮環(huán)的形式。
此外，在套箍4的底端部一側(cè)的側(cè)面，形成向外側(cè)突出且與內(nèi)部連通的安裝筒4a。在此安裝筒4a上插入注入排出部6的連接管6a，兩者在此連接管6a的外周面和安裝筒4a的內(nèi)周面之間接合。此外，在套箍4底端部一側(cè)的端部壁面4b上，沿周邊方向形成多個(gè)貫通該套箍4內(nèi)部的孔4c。
咽部套箍5是用硅樹脂等具有柔性的材質(zhì)做成的管狀構(gòu)件。咽部套箍5的前端部接合在套箍4的端部壁面4b上，另一方面，它的底端部接合在管主體2的外周面上，在這兩個(gè)接合部之間，在管主體2和咽部套箍5之間可以貯存流體。
此外，由于在所述各孔4c的外側(cè)位置，咽部套箍5的前端部接合在端部壁面4b上，所以通過(guò)各孔4c，從注入排出部6注入的流體可以進(jìn)入咽部套箍5的內(nèi)部。
注入排出部6是將接合在所述套箍4上的連接管6a、主控球6b、閥主體6c順序串聯(lián)連接的構(gòu)造體。閥主體6c具有嵌入注射筒后可以形成氣密狀態(tài)的接合部8，其構(gòu)成是在插入注射筒的情況下，打開閥體，另一方面，在拔出注射筒的情況下，關(guān)閉閥體，由于這是眾所周知的，所以在此省略了詳細(xì)的說(shuō)明。
所述主控球6b的構(gòu)成為在向所述套箍4和咽部套箍5注入流體的情況下，對(duì)應(yīng)于這兩個(gè)套箍4、5的內(nèi)壓而脹大，通過(guò)醫(yī)療工作者觸摸它脹大的情況，可以檢測(cè)兩個(gè)套箍4、5的內(nèi)壓。
下面參照?qǐng)D4，對(duì)所述喉部罩1的使用方法進(jìn)行說(shuō)明。
首先，醫(yī)療工作者把管主體2從套箍4一側(cè)插入患者(生物機(jī)體)的口中(經(jīng)口插入)，使該套箍4插到食管S和氣管K的分岔部。然后，醫(yī)療工作者把預(yù)先冷卻了的冷卻劑(比熱大的流體，例如脂肪乳劑)，從注入排出部6的閥主體6c向套箍4和咽部套箍5注入，使這兩個(gè)套箍4、5膨脹。
膨脹后的套箍4的前端部與食管的內(nèi)壁緊密接觸，另一方面，它的底端部與會(huì)厭J1附近緊密接觸，其結(jié)果沿氣管K的開口部K1的周邊部緊密接觸。因此，從人工呼吸器等通過(guò)結(jié)合管3導(dǎo)入的氧等氣體，經(jīng)過(guò)管主體2的內(nèi)腔部2a，導(dǎo)入氣管K內(nèi)。
另一方面，膨脹后的咽部套箍5從患者的腭J2向后方延伸，成為在周邊方向與中咽T2和下咽T3緊密接觸的狀態(tài)。其中，要說(shuō)明的是，咽部T具有三個(gè)范圍比連接鼻腔的腭J2靠上的上咽T1、張開口可以看到的中咽T2、以及比食管S的入口部靠上的下咽T3。
在把管主體2從患者口中拔出的情況下，醫(yī)療工作者是把所述冷卻劑從注入排出部6排出后拔出。
按照以上說(shuō)明的喉部罩1，在插入管主體2的狀態(tài)下，通過(guò)向咽部套箍5注入冷卻劑，由于可以使咽部套箍5與咽部T緊密接觸，所以通過(guò)該咽部套箍5內(nèi)的冷卻的冷卻劑，可以冷卻咽部T。因在此咽部T附近集中了向腦供血的血管，所以通過(guò)用咽部套箍5冷卻這些血管，進(jìn)而冷卻該血管內(nèi)的血液，可以冷卻腦。
這樣，所述喉部罩1由于從體內(nèi)冷卻距腦比較近的血管，所以不僅可以在短時(shí)間內(nèi)冷卻腦，而且由于采用通過(guò)血液冷卻腦，所以可以充分冷卻到腦的皮質(zhì)下組織。
此外，由于所述喉部罩1可以通過(guò)管主體2確保生物機(jī)體的呼吸道，所以可以同時(shí)進(jìn)行人工呼吸等心臟停止的復(fù)蘇處置和低體溫療法。
此外，所述喉部罩1由于采用冷卻咽部T，可以確保咽部套箍5與該咽部T的接觸面積大。另一方面，把相當(dāng)于所述咽部套箍5的口腔套箍插入患者的口腔或后口腔的情況下，不能充分確保血管和所述套箍的接觸面積，難以獲得冷卻能力。與此相反，與冷卻口腔或后口腔的情況相比，所述喉部罩1與血管的接觸面積大，可以獲得高的冷卻能力。
采用把咽部套箍5配置成圍繞所述管主體2的構(gòu)成，由于根據(jù)冷卻劑的注入，可以使咽部套箍5向管主體2的周邊方向膨脹，所以能夠可靠地使咽部套箍5與咽部T緊密接觸。
采用把套箍4和咽部套箍5連接的構(gòu)成，由于可以把從一個(gè)注入排出部6注入的冷卻劑注入到套箍4和咽部套箍5雙方，所以可以把使套箍4膨脹的操作和使咽部套箍5膨脹的操作作為一系列的動(dòng)作來(lái)進(jìn)行，可以提高操作性能。
此外，在所述喉部罩1中，采用了從注入排出部6分別向套箍4和咽部套箍5注入流體，但不限于此構(gòu)成，例如也可以做成圖5和圖6所示的喉部罩10。
圖5是表示本發(fā)明的另外實(shí)施方式的、省略喉部罩10的一部分的側(cè)面剖面圖，圖6是圖5的VI-VI線剖面圖。此外，在以下的說(shuō)明中，對(duì)于與所述喉部罩1相同的構(gòu)成，采用相同的附圖標(biāo)記，對(duì)它們的說(shuō)明省略。
參照各圖，在咽部套箍15與套箍4不連接方面，喉部罩10具有與所述實(shí)施方式不同的構(gòu)成(省略了套箍4的孔4c)。
也就是，喉部罩10具有柔性管19，沿管主體2的長(zhǎng)度方向外裝在管主體2上，通過(guò)在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)位置(接合部位S1、S2)上，把此柔性管19沿周邊方向與管主體2的外周面接合，在該管主體2的外側(cè)形成咽部套箍15。
所述咽部套箍15把從注入排出部16注入的冷卻劑貯存在接合部位S1、S2之間、而且在管主體2和柔性管19之間的貯存空間C內(nèi)。
注入排出部16具有在管主體2內(nèi)與所述內(nèi)腔部2a平行形成的孔16a、連接在此孔16a上的所述連接管6a、所述主控球6b、以及所述閥主體6c(參照?qǐng)D1)。所述孔16a的前端部向管主體2的側(cè)面開口，與所述貯存空間C連通，另一方面，它的底端部在所述柔性管19的外側(cè)，向管主體2的側(cè)面開口。所述連接管6a插入此底端部一側(cè)的開口部，把連接管6a和管主體2接合，使此連接管6a的內(nèi)腔部和孔16a連通。
按照所述喉部罩10，在使套箍4膨脹，并確保呼吸道的狀態(tài)下，通過(guò)使咽部套箍15膨脹，與所述的實(shí)施方式相同，膨脹后的咽部套箍15可以與患者的中咽T2和下咽T3緊密接觸。
因此，按照此實(shí)施方式的構(gòu)成，通過(guò)在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)部位，把柔性管19與管主體2接合，可以形成咽部套箍15，所以可以把喉部罩10做成比較廉價(jià)的構(gòu)成。
此外，由于在所述喉部罩10中分別形成對(duì)應(yīng)于套箍4的注入排出部6、以及對(duì)應(yīng)于咽部套箍15的注入排出部16，所以可以使套箍4和咽部套箍15分別膨脹或收縮。
此外，在所述各實(shí)施方式中，對(duì)設(shè)置咽部套箍5、15的喉部罩1、10進(jìn)行了說(shuō)明，但不限于喉部罩，例如，如圖7所示，也可以把咽部套箍25設(shè)置在氣管內(nèi)管20上。
氣管內(nèi)管20是把做成大體為圓弧形的管主體22經(jīng)口插入，用于確?；颊叩暮粑赖臉?gòu)件。具體說(shuō)，氣管內(nèi)管20在把設(shè)置在管主體22前端部的套箍24插入到患者的氣管K(參照?qǐng)D4)的狀態(tài)下，通過(guò)從注入排出部26注入空氣，使套箍24膨脹，在該套箍24的外周面和氣管K之間形成氣密狀態(tài)，把從人工呼吸器通過(guò)結(jié)合管3導(dǎo)入的氧氣等，通過(guò)管主體22的內(nèi)腔部22a，導(dǎo)入氣管K內(nèi)。
所述注入排出部26與所述喉部罩10的注入排出部16(參照?qǐng)D5)相同，通過(guò)在管主體22內(nèi)與內(nèi)腔部22a平行形成的孔22b，可以向套箍24內(nèi)注入或排出流體。具體說(shuō)，注入排出部26具有孔22b、與此孔22b連接的連接管6a、所述主控球6b、以及所述閥主體6c(參照?qǐng)D1)。
此外，所述氣管內(nèi)管20具有沿管主體22的長(zhǎng)度方向外裝在管主體22上的柔性管29，通過(guò)在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)位置(接合部位S3、S4)上，把此柔性管29沿周邊方向與管主體22的外周面接合，在該管主體22的外側(cè)形成咽部套箍25。
所述咽部套箍25把從注入排出部36注入的冷卻劑貯存在接合部位S3、S4之間、而且在管主體22和柔性管29之間。
所述注入排出部36與所述注入排出部16(參照?qǐng)D5)相同，通過(guò)在管主體22內(nèi)與所述內(nèi)腔部22a平行形成的孔22c，向套箍24內(nèi)可以注入或排出冷卻劑。具體說(shuō)，注入排出部36具有孔22c、連接此孔22c的連接管6a、所述主控球6b、以及所述閥主體6c(參照?qǐng)D1)。
因此如圖7(b)所示，在本實(shí)施方式的氣管內(nèi)管20的管主體22中，沿長(zhǎng)度方向形成內(nèi)腔部22a和孔22b、22c三個(gè)孔。而內(nèi)腔部22a從管主體22的前端部到底端部貫通，孔22b向管主體22的側(cè)面開口，使它的前端部與套箍24內(nèi)連通，另一方面，它的底端部與注入排出部26的連接管6a的內(nèi)腔部連通，孔22c向管主體22的側(cè)面開口，使它的前端部與咽部套箍25內(nèi)連通，另一方面，它的底端部與注入排出部36的連接管6a的內(nèi)腔部連通。
按照所述氣管內(nèi)管20，在使套箍24在氣管K內(nèi)膨脹，并確保呼吸道的狀態(tài)下，通過(guò)使咽部套箍25膨脹，與所述各實(shí)施方式相同，膨脹后的咽部套箍25可以與患者的中咽T2和下咽T3緊密接觸。
此外，在所述氣管內(nèi)管20中，分別形成套箍24和咽部套箍25，但也可以像所述喉部罩1那樣(參照?qǐng)D1～3)，采用將套箍24和咽部套箍25連接的構(gòu)成。這種情況下，也可以設(shè)置對(duì)兩個(gè)套箍24、25共用的注入排出部。
此外，在所述實(shí)施方式中，說(shuō)明的是把氣管內(nèi)管20經(jīng)口插入的狀態(tài)，但不限于此，也可以把氣管內(nèi)管20經(jīng)鼻插入。這種情況下，可以通過(guò)咽部套箍25冷卻上咽T1～下咽T3的范圍。
再有，不同于所述各實(shí)施方式，也可以像圖8那樣，對(duì)經(jīng)鼻插入用的經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40設(shè)置咽部套箍45。
經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40是把做成大體為圓弧形的管主體42經(jīng)鼻插入后，用于確?；颊叩暮粑赖臉?gòu)件。具體說(shuō)，經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40通過(guò)把管主體42的前端部配置在患者的上咽T1至下咽T3的某個(gè)區(qū)域內(nèi)，對(duì)處于不能張開口等狀態(tài)的患者，確保呼吸道。
此外，所述經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40具有柔性管49，沿管主體42的長(zhǎng)度方向外裝在管主體42上，通過(guò)在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)位置(接合部位S5、S6)上，把此柔性管49沿周邊方向與管主體42的外周面接合，在該管主體42的外側(cè)形成咽部套箍45。
所述咽部套箍45把從注入排出部46注入的冷卻劑貯存在管主體42和柔性管49之間。
所述注入排出部46與所述注入排出部16(參照?qǐng)D5)相同，通過(guò)在管主體42內(nèi)與所述內(nèi)腔部42a平行形成的圖中省略的孔，向套箍45內(nèi)可以注入或排出冷卻劑。具體說(shuō)，注入排出部46具有所述孔、連接于此孔的連接管6a、所述主控球6b、以及所述閥主體6c(參照?qǐng)D1)。
這樣構(gòu)成的經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40，可以使咽部套箍45與上咽T1至下咽T3的范圍緊密接觸。
此外，還可以采用對(duì)圖9所示的食管閉鎖式雙空管70設(shè)置咽部套箍75。
食管閉鎖式雙空管70(下面稱為雙空管70)是把做成大體為圓弧形的管主體72經(jīng)口插入后，用于確?；颊叩暮粑赖臉?gòu)件。
具體說(shuō)，雙空管70在把設(shè)置在管主體72前端部的套箍74a插入到患者的食管S的狀態(tài)下，通過(guò)從注入排出部76a注入空氣，使套箍74a膨脹，在該套箍74a的外周面和食管S之間形成氣密狀態(tài)。另一方面，通過(guò)把所述套箍74a配置在食管S內(nèi)，使配置在管主體72上的套箍74b配置在下咽T3附近，通過(guò)注入排出部76b，向此套箍74b注入空氣，使套箍74b膨脹。通過(guò)此膨脹，在兩個(gè)套箍74a、74b之間形成密封的空間，在此空間內(nèi)配置氣管K的開口部K1。
在所述管主體72上，形成從底端部到前端部貫通的第一內(nèi)腔部72a、以及從所述兩個(gè)套箍74a、74b之間向底端部一側(cè)延伸的第二內(nèi)腔部72b。此第二內(nèi)腔部72b的前端部通過(guò)孔80，向管主體72的側(cè)面開口，另一方面，它的底端部與第二管主體82連通。
此第二管主體82與所述注入排出部16的連接管6a(參照?qǐng)D5)相同，它的前端部插入在管主體72的底端部一側(cè)向側(cè)面開口的第二內(nèi)腔部72b內(nèi)，與管主體72接合，使此第二內(nèi)腔部72b和第二管主體82的內(nèi)腔部連通。而第二管主體82具有連接在底端部上的結(jié)合管3，通過(guò)此結(jié)合管3，把從人工呼吸器導(dǎo)入的氧氣等，通過(guò)管主體72的第二內(nèi)腔部72b和孔80，導(dǎo)入氣管K內(nèi)。
此外，雙空管70即使在把管主體72的前端部(套箍74a)插入氣管K內(nèi)的狀態(tài)下也可以使用，這種情況下，通過(guò)把人工呼吸器與連接在管主體72的底端部的結(jié)合管3連接，從該人工呼吸器導(dǎo)入的氧氣等，通過(guò)第一內(nèi)腔部72a，導(dǎo)入氣管K內(nèi)。
此外，本實(shí)施方式的雙空管70還具有柔性管79，沿管主體72的長(zhǎng)度方向外裝在管主體72上，通過(guò)在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)位置(接合部位S7、S8)上，把此柔性管79沿周邊方向與管主體72的外周面接合，在該管主體72的外側(cè)形成咽部套箍75。
所述咽部套箍75把從注入排出部76c注入的冷卻劑貯存在管主體72和柔性管79之間。
所述注入排出部76c與所述注入排出部16(參照?qǐng)D5)相同，通過(guò)在管主體72內(nèi)與所述各內(nèi)腔部72a、72b平行形成的圖中省略了的孔，向咽部套箍75內(nèi)可以注入或排出冷卻劑。具體說(shuō)，注入排出部76c具有所述孔、連接于此孔的連接管6a、所述主控球6b、以及所述閥主體6c。
這樣構(gòu)成的雙空管70，司以使咽部套箍75與中咽T2至下咽T3的范圍緊密接觸。
此外，在所述雙空管70中，套箍74b和咽部套箍75是單獨(dú)構(gòu)成，但也可以將它們形成一體。
此外，在所述喉部罩10、氣管內(nèi)管20、經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40和雙空管70中，采用咽部套箍15、25、45、75分別相對(duì)于管主體2、22、42、72設(shè)置成一體的構(gòu)成，但不限于此，例如也可以單獨(dú)構(gòu)成各管主體2、22、42、72和咽部套箍15、25、45、75。
這種情況下，咽部套箍15、25、45、75形成具有可以插入通過(guò)各管主體2、22、42、72的孔的中空容器，具有向此咽部套箍15、25、45、75內(nèi)可以注入冷卻劑的注入排出部。這樣構(gòu)成的咽部套箍15、25、45、75沿已經(jīng)插入體內(nèi)的管主體2、22、42、72，可以從后面插入到咽部。
此外，鑒于本發(fā)明的目的是通過(guò)使咽部套箍15、25、45、75與咽部T大范圍接觸，冷卻咽部T，抑制缺血性神經(jīng)細(xì)胞損傷，優(yōu)選的是，像所述各實(shí)施方式那樣，沿管主體2、22、42、72的長(zhǎng)度方向和周邊方向連續(xù)形成咽部套箍15、25、45、75，但也未必限定于此，也可以相對(duì)于管主體2、22、42、72，在周邊方向或長(zhǎng)度方向上斷續(xù)形成咽部套箍15、25、45、75。如這樣做，由于可以相對(duì)減小壓迫咽部T的力，所以醫(yī)療工作者可以根據(jù)患者的癥狀，適當(dāng)選擇咽部套箍15、25、45、75的上述各種配置方式。
下面參照?qǐng)D10和圖11，說(shuō)明可以向所述喉部罩1、10、氣管內(nèi)管20、經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40、以及雙空管70中注入經(jīng)冷卻的冷卻劑的流體注入裝置50。
圖10是向咽部套箍5、15、25、45、75注入冷卻劑的流體注入裝置50的正面剖面圖，圖11是圖10的XI-XI線剖面圖。
參照各圖，流體注入裝置50包括主體部52，在內(nèi)部具有可以貯存冷卻劑的貯存室51；對(duì)所述貯存室51內(nèi)的冷卻劑加壓的加壓構(gòu)件53；以及外裝在所述主體部52上的隔熱構(gòu)件54，通過(guò)把所述加壓構(gòu)件53向主體部52壓入，把貯存室51內(nèi)的冷卻劑通過(guò)主體部52的排出口(排出部)55向外部排出。
主體部52是用鋁等散熱性能比較好的材質(zhì)做成的圓柱體構(gòu)件，圓筒形的排出孔55向它的軸線方向突出。在此主體部52上，形成沿主體部52的軸線相互連通的、具有大體為六角星形的斷面形狀的貯存室51、以及排出口55的內(nèi)腔部55a。此外，使排出口55的外周面形狀(與注射簡(jiǎn)為相同的形狀)為以氣密狀態(tài)可以嵌入所述閥主體6c的連接部8。
此外，在主體部52上形成以繞其軸線圍繞所述貯存室51的致冷劑貯存室(致冷劑貯存部)56。此致冷劑貯存室56具有環(huán)形的斷面形狀，是沿主體部52的軸線方向形成的空間，通過(guò)壁部57繞軸線分割成四部分。在這些壁部57上形成分別連通兩側(cè)的致冷劑貯存室56的孔56a，各致冷劑貯存室56利用這些孔56a成為相互連通的狀態(tài)。
在主體部52的側(cè)面，使各致冷劑貯存室56中的一個(gè)形成向外部敞開的雌螺紋部58，貫通隔熱構(gòu)件54。此雌螺紋部58可以與貯存液態(tài)二氧化碳的高壓儲(chǔ)氣瓶B的排出口B2螺紋連接。
加壓構(gòu)件53具有相對(duì)分割所述貯存室51的壁面可以滑動(dòng)的活塞59、以及連接在此活塞59上的推桿60?；钊?9具有大體為六角形星的正面形狀，在與分割貯存室51的壁面之間，形成液密狀態(tài)。推桿60從活塞59延伸到主體部52的外部，可以把活塞59向排出口55一側(cè)壓入。
隔熱構(gòu)件54用尿烷樹脂等具有隔熱性能的材質(zhì)做成，固定在所述主體部52的外周面上。
在利用所述流體注入裝置50的情況下，首先，醫(yī)療工作者通過(guò)提起推桿60，把冷卻劑從排出口55吸入貯存室51內(nèi)，在此狀態(tài)下，把液態(tài)二氧化碳的高壓儲(chǔ)氣瓶B的排出口B2連接在雌螺紋部58上。這樣做以后，在各致冷劑貯存室56內(nèi)充滿液態(tài)二氧化碳，該致冷劑貯存室56的溫度降低。此溫度在主體部52中傳導(dǎo)，但由于在主體部52的外側(cè)配置有隔熱構(gòu)件54，所以主要向貯存室51一側(cè)傳導(dǎo)。貯存室51由于被大體為六角星形的壁部分割，所以與圓形的情況相比，貯存室51用于熱傳導(dǎo)的面積大，傳導(dǎo)效率高。
在規(guī)定的時(shí)間待機(jī)，確認(rèn)冷卻劑冷卻了以后，醫(yī)療工作者把排出口55連接在閥主體6c的連接部8上，通過(guò)把推桿60向主體部52一側(cè)壓入，向咽部套箍5、15、25、45注入冷卻的冷卻劑。
此外，在所述流體注入裝置50中，是以主體部52為例進(jìn)行說(shuō)明，如圖10的假想線所示，所述主體部52是把貯存冷卻劑的流體貯存部61和可以冷卻此流體貯存部61內(nèi)的冷卻劑的冷卻部62形成一體，但也可以單獨(dú)形成這些流體貯存部61和冷卻部62。
按照以上說(shuō)明的所述流體注入裝置50，由于具有冷卻部62，不但冷卻流體貯存部61內(nèi)的冷卻劑，并且可以把冷卻劑注入喉部罩1、10、氣管內(nèi)管20、經(jīng)鼻導(dǎo)氣管40和雙空管70。
如所述冷卻部62采用具有致冷劑貯存室56的構(gòu)成，通過(guò)向此致冷劑貯存室56填充液態(tài)二氧化碳，可以冷卻流體貯存部61內(nèi)的流體。
此外，在所述流體注入裝置50中，采用在致冷劑貯存室56中填充液態(tài)二氧化碳，但不限于此，也可以采用其它構(gòu)成例如把通過(guò)混合變成低溫的兩種藥液混合后進(jìn)行填充，或預(yù)先在致冷劑貯存室56中填充混合前的一種藥液，然后注入另一種藥液，以及再設(shè)置把致冷劑貯存室56分割成兩部分的壁部，可以把兩種藥液?jiǎn)为?dú)貯存，通過(guò)破壞此壁部，在致冷劑貯存室56內(nèi)混合各藥液。
此外，在所述的說(shuō)明中，例舉的是以脂肪乳劑作為冷卻劑，但冷卻劑也可以從對(duì)患者無(wú)害的流體中適當(dāng)選擇，其中優(yōu)選的是從比熱高的流體中選擇。而考慮到此比熱方面，所述流體最優(yōu)選的是從液體中選擇。
如以上所說(shuō)明，本發(fā)明的腦的冷卻裝置包括管狀構(gòu)件，通過(guò)經(jīng)口或經(jīng)鼻插入，可以確保生物機(jī)體的呼吸道；貯存部，裝在此管狀構(gòu)件的外周部，其內(nèi)部可以貯存冷卻流體；以及注入排出部，可以把流體注入或排出此貯存部，所述貯存部具有柔性，根據(jù)流體的注入或排出而膨脹或收縮，在用管狀構(gòu)件確保生物機(jī)體呼吸道的狀態(tài)下注入流體時(shí)，膨脹的貯存部與生物機(jī)體的咽部緊密接觸。
根據(jù)所述構(gòu)成，在把管狀構(gòu)件插入生物機(jī)體內(nèi)的狀態(tài)下，通過(guò)向貯存部注入流體，可以使貯存部與咽部緊密接觸，所以可以用該貯存部?jī)?nèi)的冷卻流體來(lái)冷卻咽部。而在此咽部附近集中了向腦供血的血管，通過(guò)用貯存部冷卻這些血管，進(jìn)而冷卻該血管內(nèi)的血液，可以冷卻腦。
這樣，在所述構(gòu)成中，由于從體內(nèi)(咽部)冷卻距腦比較近的血管，所以不僅可以在短時(shí)間內(nèi)冷卻腦，而且由于通過(guò)血液冷卻腦，所以可以充分冷卻到腦的皮質(zhì)下組織。
此外，在所述構(gòu)成中，由于只冷卻咽部來(lái)冷卻腦，所以與冷卻全身的情況相比，可以減少對(duì)冷卻時(shí)間的擔(dān)心。
再有，在所述構(gòu)成中，由于可以用管狀構(gòu)件確保生物機(jī)體的呼吸道，所以可以同時(shí)進(jìn)行人工呼吸等心臟停止的復(fù)蘇處置和低體溫療法。
優(yōu)選的是，在所述腦的冷卻裝置中，所述貯存部的構(gòu)成為在周邊方向圍繞在管狀構(gòu)件的外周部。
以圍繞所述管狀構(gòu)件的方式配置貯存部，由于可以使貯存部根據(jù)流體的注入，向管狀構(gòu)件的圓周方向膨脹，所以可以使貯存部更可靠地與咽部緊密接觸。
優(yōu)選的是，在所述腦的冷卻裝置中，所述貯存部的構(gòu)成為通過(guò)將沿相對(duì)于管狀構(gòu)件的長(zhǎng)度方向外裝在所述管狀構(gòu)件上的柔性管，在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)部位，沿周邊方向與管狀構(gòu)件的外周面接合而形成，在這些接合部之間，流體貯存在柔性管和管狀構(gòu)件之間。按照具有柔性管的構(gòu)成，由于通過(guò)在相對(duì)于管狀構(gòu)件的長(zhǎng)度方向上的兩個(gè)部位上接合柔性管，可以形成貯存部，所以可以比較廉價(jià)地構(gòu)成冷卻裝置。
優(yōu)選的是，在所述腦的冷卻裝置中，在所述管狀構(gòu)件的前端外周部分，設(shè)置貯存從注入排出部注入的流體后可以膨脹的套箍，另一方面，所述貯存部連接在套箍上，可以接受注入到套箍的流體，并且從該套箍沿管狀構(gòu)件的軸線向該管狀構(gòu)件的底端部一側(cè)延伸。
由于把貯存部連接在所述管狀構(gòu)件前端外周部形成的套箍上，把從一個(gè)注入排出部注入的流體，可以注入到套箍和貯存部雙方，所以可以把使所述套箍膨脹的操作和使貯存部膨脹的操作作為一系列的動(dòng)作來(lái)進(jìn)行，可以提高操作性能。
優(yōu)選的是，在所述腦的冷卻裝置中，所述管狀構(gòu)件是喉部罩的管主體，它經(jīng)口插入，前端部插入到生物機(jī)體的食管和氣管的分岔部。
由于把所述貯存部設(shè)置在喉部罩的管主體上，用喉部罩有選擇地閉塞食管一側(cè)，確保生物機(jī)體的呼吸道，同時(shí)通過(guò)在管主體上形成的貯存部可以冷卻咽部。此外，由于喉部罩是緊急搶救的人可以使用的用具，所以在緊急時(shí)希望確保呼吸道的情況下，可以有效地使用。
優(yōu)選的是，在所述腦的冷卻裝置中，所述管狀構(gòu)件是氣管內(nèi)管的管主體，經(jīng)口或經(jīng)鼻插入，它的前端部插入到生物機(jī)體的氣管內(nèi)。
把所述貯存部設(shè)置在氣管內(nèi)管的管主體上的話，通過(guò)把氣管內(nèi)管插入氣管內(nèi)，確保生物機(jī)體的呼吸道，同時(shí)通過(guò)在管主體上形成貯存部，可以冷卻咽部。
優(yōu)選的是，在所述腦的冷卻裝置中，所述管狀構(gòu)件是經(jīng)鼻插入的經(jīng)鼻導(dǎo)氣管的管主體。
把所述貯存部設(shè)置在經(jīng)鼻導(dǎo)氣管的管主體上的話，通過(guò)經(jīng)鼻插入的經(jīng)鼻導(dǎo)氣管，可以確保張開口困難的生物機(jī)體的呼吸道，同時(shí)通過(guò)在管主體上形成貯存部，可以冷卻咽部。
優(yōu)選的是，可以向所述腦的冷卻裝置注入流體的流體注入裝置包括流體貯存部，貯存流體，并具有可以裝在所述注入排出部上的排出部，可以將貯存的流體從此排出部排出；以及冷卻部，可以冷卻此流體貯存部?jī)?nèi)的流體。
可以向所述腦的冷卻裝置注入流體的流體注入裝置，由于具有冷卻部，不僅冷卻流體貯存部?jī)?nèi)的流體，并且可以向冷卻裝置注入流體。
優(yōu)選的是，在所述流體注入裝置中，所述冷卻部配置成圍繞流體貯存部的外部，具有可以在內(nèi)部填充致冷劑的致冷劑貯存部，通過(guò)把致冷劑的冷度向流體貯存部傳導(dǎo)來(lái)冷卻流體。
由于所述冷卻部具有致冷劑貯存部，通過(guò)向此致冷劑貯存部填充致冷劑(例如液態(tài)二氧化碳)，可以冷卻流體貯存部?jī)?nèi)的流體。
工業(yè)實(shí)用性采用本發(fā)明，在把管狀構(gòu)件插入生物機(jī)體內(nèi)的狀態(tài)下，通過(guò)向貯存部注入流體，可以使貯存部與咽部緊密接觸，所以可以通過(guò)該貯存部?jī)?nèi)冷卻流體來(lái)冷卻咽部。而由于在此咽部附近集中了向腦供血的血管，通過(guò)用貯存部冷卻這些血管，進(jìn)而冷卻該血管內(nèi)的血液，可以冷卻腦。
權(quán)利要求
1.一種腦的冷卻裝置，其特征在于包括管狀構(gòu)件，通過(guò)經(jīng)口或經(jīng)鼻插入，可以確保生物機(jī)體的呼吸道；貯存部，安裝在此管狀構(gòu)件的外周部，在其內(nèi)部可以貯存冷卻流體；以及注入排出部，可以向此貯存部注入或排出流體，所述貯存部具有柔性，根據(jù)流體的注入或排出而膨脹或收縮，在通過(guò)管狀構(gòu)件確保生物機(jī)體呼吸道的狀態(tài)下注入流體時(shí)，膨脹的貯存部與生物機(jī)體的咽部緊密接觸。
2.如權(quán)利要求1所述的腦的冷卻裝置，其特征在于，所述貯存部在周邊方向圍繞在管狀構(gòu)件的外周部。
3.如權(quán)利要求2所述的腦的冷卻裝置，其特征在于，所述貯存部的構(gòu)成為通過(guò)將沿管狀構(gòu)件的長(zhǎng)度方向外裝在管狀構(gòu)件上的柔性管，在長(zhǎng)度方向的兩個(gè)部位，沿周邊方向與管狀構(gòu)件的外周面接合而形成，流體貯存在這些接合部間的柔性管和管狀構(gòu)件之間。
4.如權(quán)利要求1或2所述的腦的冷卻裝置，其特征在于，在所述管狀構(gòu)件的前端外周部分，設(shè)置有貯存從注入排出部注入的流體后可以膨脹的套箍，另一方面，所述貯存部連接在套箍上，可以接受注入到套箍的流體，并且從該套箍沿管狀構(gòu)件的軸線方向，向該管狀構(gòu)件的底端部一側(cè)延伸。
5.如權(quán)利要求1至4中的任一項(xiàng)所述的腦的冷卻裝置，其特征在于，所述管狀構(gòu)件是喉部罩的管主體，它經(jīng)口插入，前端部插入到生物機(jī)體的食管和氣管的分岔部。
6.如權(quán)利要求1至4中的任一項(xiàng)所述的腦的冷卻裝置，其特征在于，所述管狀構(gòu)件是氣管內(nèi)管的管主體，經(jīng)口或經(jīng)鼻插入，它的前端部插入到生物機(jī)體的氣管內(nèi)。
7.如權(quán)利要求1至4中的任一項(xiàng)所述的腦的冷卻裝置，其特征在于，所述管狀構(gòu)件是經(jīng)鼻插入的經(jīng)鼻導(dǎo)氣管的管主體。
8.一種流體注入裝置，可以向權(quán)利要求1至7中任一項(xiàng)所述的腦的冷卻裝置注入流體，其特征在于包括流體貯存部，貯存流體，具有可以裝在所述注入排出部上的排出部，貯存的流體可以從此排出部排出，以及冷卻部，可以冷卻此流體貯存部?jī)?nèi)的流體。
9.如權(quán)利要求8所述的流體注入裝置，其特征在于，所述冷卻部具有致冷劑貯存部，配置成圍繞在流體貯存部的外部，在其內(nèi)部可以填充致冷劑，通過(guò)把致冷劑的冷度向流體貯存部傳導(dǎo)來(lái)冷卻流體。
全文摘要
本發(fā)明的腦的冷卻裝置具有可以確保生物機(jī)體呼吸道的管主體(2)、設(shè)置在此管主體(2)外周的、內(nèi)部可以貯存冷卻流體的咽部套箍(5)、可以對(duì)此咽部套箍(5)注入或排出流體的注入排出部(6)，所述咽部套箍(5)具有柔性，根據(jù)注入或排出流體而膨脹或收縮，在通過(guò)管主體(2)確保生物機(jī)體呼吸道的狀態(tài)下注入流體時(shí)，膨脹的貯存部與生物機(jī)體的咽部(T)緊密接觸。
文檔編號(hào)A61M16/04GK1937977SQ20058001061
公開日2007年3月28日 申請(qǐng)日期2005年3月3日 優(yōu)先權(quán)日2004年3月31日
發(fā)明者武田吉正, 森田潔 申請(qǐng)人:國(guó)立大學(xué)法人岡山大學(xué)