專(zhuān)利名稱(chēng)：替代面關(guān)節(jié)和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于替代和/或修復(fù)特別是脊柱頸段內(nèi)的脊柱面關(guān)節(jié)的方法和裝置。
背景技術(shù)：
已經(jīng)提出了用于替代脊柱的面關(guān)節(jié)的各種裝置和方法。例如，授予Fits的美國(guó)專(zhuān)利No.RE36758披露了一種人造面關(guān)節(jié)，所述人造面關(guān)節(jié)包括上構(gòu)件，所述上構(gòu)件是圓錐形或金字塔形的形式、且與下構(gòu)件關(guān)節(jié)連接，所述下構(gòu)件也是大體上圓錐形或金字塔形的形式。授予Gable等的美國(guó)專(zhuān)利No.6579319披露了用于替代脊椎面關(guān)節(jié)的假體，所述假體不需要連接到后弓或鄰接后弓(posterior arch)。授予Reiley的美國(guó)專(zhuān)利No.6610091披露了面關(guān)節(jié)成形裝置，所述面關(guān)節(jié)成形裝置提供上假體與下假體之間的關(guān)節(jié)連接運(yùn)動(dòng)。需要提供改進(jìn)的假體和方法，所述改進(jìn)的假體和方法用于替代特別是脊柱頸段內(nèi)的面關(guān)節(jié)和特別是C3至C7的面關(guān)節(jié)內(nèi)的面關(guān)節(jié)。
對(duì)脊柱實(shí)施的外科手術(shù)之一涉及使用椎間盤(pán)假體替代(或更換)一個(gè)或多個(gè)椎間盤(pán)。椎間盤(pán)替代中涉及的諸問(wèn)題中的一個(gè)是恢復(fù)脊柱對(duì)準(zhǔn)。在各種脊柱手術(shù)(包括涉及椎間盤(pán)替代的那些手術(shù))中需要改進(jìn)的方法和假體以用于恢復(fù)脊柱對(duì)準(zhǔn)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例涉及一種用于修復(fù)頸椎面關(guān)節(jié)的假體，所述假體包括上構(gòu)件，所述上構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第一部分和安裝部分。所述假體也設(shè)置了下構(gòu)件，所述下構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第二部分和安裝部分。所述安裝部分適于連接到相鄰的頸椎，且第一和第二部分在相鄰的頸椎的面之間彼此關(guān)節(jié)連接。
本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種用于修復(fù)頸椎面關(guān)節(jié)的假體。所述假體提供了具有大體上平坦或輕微彎曲的部分和安裝部分的構(gòu)件，且所述大體上平坦或輕微彎曲的部分適于替代兩個(gè)相鄰頸椎之間的關(guān)節(jié)連接的面關(guān)節(jié)的面中的一個(gè)面的關(guān)節(jié)連接表面。
本發(fā)明的再一實(shí)施例涉及一種用于修復(fù)相鄰椎骨的頸椎面關(guān)節(jié)的方法，所述方法包括以下步驟設(shè)置上構(gòu)件，所述上構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第一部分和上安裝部分；并且設(shè)置下構(gòu)件，所述下構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第二部分和下安裝部分；將面的關(guān)節(jié)連接表面只去除足以允許以交疊的關(guān)系將所述第一和第二部分插入面關(guān)節(jié)的面之間的量。所述方法進(jìn)一步包括將第一和第二部分插入所述面之間，且第一和第二部分為交疊的關(guān)系。并且，通過(guò)將安裝部分連接到相鄰椎骨的后弓上，將所述構(gòu)件固定到相鄰椎骨上。
形成本發(fā)明實(shí)施例的又一種方法涉及修復(fù)第一椎骨與第二椎骨之間的頸錐面關(guān)節(jié)，所述方法包括以下步驟設(shè)置一構(gòu)件，所述構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的部分和安裝部分；將第一椎骨的天然面表面只去除足以允許以與第二椎骨的天然面表面成交疊的關(guān)系插入第一部分的量；以與第二椎骨的天然面表面成交疊的關(guān)系插入第一部分；和通過(guò)將安裝部分連接到第一椎骨的后弓上，將構(gòu)件固定到第一椎骨。


圖1是顯示本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的、部分剖開(kāi)的人類(lèi)脊柱頸段的側(cè)視圖；圖2是與圖1相似的、顯示本發(fā)明進(jìn)一步的實(shí)施例的視圖；圖3是圖1中的上構(gòu)件形成部分的前視圖；圖4是圖1中的下構(gòu)件形成部分的前視圖；圖5是沿圖3中的箭頭5-5的方向的截面視圖；圖6是沿圖4中的箭頭6-6的方向的截面視圖；圖7是圖2中的上構(gòu)件形成部分的前視圖；
圖8是圖2中的下構(gòu)件形成部分的前視圖；圖9是沿圖7中的箭頭9-9的方向的截面視圖；圖10是沿圖8中的箭頭10-10的方向的截面視圖；圖11是顯示本發(fā)明的可選實(shí)施例的頸椎骨的面的俯視圖；和圖12是顯示本發(fā)明的另一實(shí)施例的脊柱頸段的后視圖。
具體實(shí)施例方式
為了更好地理解本發(fā)明的原理，下面將參考圖中示出的實(shí)施例，并使用特定語(yǔ)言描述所述實(shí)施例。但是要理解的是這不是對(duì)本發(fā)明的保護(hù)范圍的限制，本發(fā)明所涉及技術(shù)領(lǐng)域內(nèi)的普通技術(shù)人員通常容易想到的在圖示的裝置中的那些替代和進(jìn)一步修改，以及在此說(shuō)明的本發(fā)明的原理的那些進(jìn)一步應(yīng)用，也在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。
本發(fā)明總的涉及一種特別構(gòu)造用于脊柱的頸椎區(qū)域的人造面關(guān)節(jié)。所述人造面關(guān)節(jié)優(yōu)選地包括上構(gòu)件和下構(gòu)件，所述上構(gòu)件和下構(gòu)件彼此配合以大體上模仿相鄰椎骨之間正常的生理運(yùn)動(dòng)。人造面關(guān)節(jié)的植入不是必然需要去除天然面關(guān)節(jié)的相當(dāng)大的部分。相反，上構(gòu)件和下構(gòu)件優(yōu)選地構(gòu)造成只替代天然面關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)連接表面部分，且天然面關(guān)節(jié)的剩余部分維持原樣。而且，人造面關(guān)節(jié)不是必須構(gòu)成體內(nèi)類(lèi)型的裝置，而是相反可以安裝在椎間盤(pán)空間的外部。另外，人造面關(guān)節(jié)可以用于脊椎頸段的單側(cè)或雙側(cè)治療。
參照?qǐng)D1，在一個(gè)實(shí)施例中，上構(gòu)件20和下構(gòu)件21每一個(gè)優(yōu)選地包括大體上平坦或輕微彎曲的關(guān)節(jié)連接部分22、25，所述關(guān)節(jié)連接部分22、25分別限定關(guān)節(jié)連接表面；和安裝凸緣部分30和31，所述安裝凸緣部分30和31分別從關(guān)節(jié)連接部分橫向延伸，以便通過(guò)一個(gè)或多個(gè)接骨螺釘36、37、40和41后部連接到各個(gè)脊椎骨的側(cè)塊32和35。上/下構(gòu)件的關(guān)節(jié)連接部分和安裝部分優(yōu)選地具有相對(duì)薄的板狀構(gòu)造。與限定球窩式構(gòu)造相反，人造面關(guān)節(jié)的上構(gòu)件和下構(gòu)件的配合關(guān)節(jié)連接表面優(yōu)選大體上是平的或平坦的或輕微彎曲的。配合關(guān)節(jié)連接表面中的一些輕微的彎曲，盡管不是優(yōu)選(less preferred)的，也認(rèn)為在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。要理解的是，在具有上構(gòu)件和下構(gòu)件的實(shí)施例中，這種非常輕微的彎曲優(yōu)選地在兩個(gè)構(gòu)件之間匹配，并且這種彎曲可能限制可能的關(guān)節(jié)連接的范圍。如此，上關(guān)節(jié)連接部分與下關(guān)節(jié)連接部分之間的接觸面可以描述為具有“屋瓦式”交疊布置。
對(duì)于上假體構(gòu)件20，關(guān)節(jié)連接部分22與安裝凸緣部分30之間的角度優(yōu)選地為大約45度，以接近天然下關(guān)節(jié)面相對(duì)于后部側(cè)塊的角度取向。相似地，下假體構(gòu)件21優(yōu)選地將關(guān)節(jié)連接部分與安裝部分之間的角度限定為大約135度，以接近天然上關(guān)節(jié)面相對(duì)于后部側(cè)塊的角度取向。應(yīng)該理解的是，人造關(guān)節(jié)面的上構(gòu)件和下構(gòu)件可以由本領(lǐng)域普通技術(shù)人員已知的、適于此目的的所有材料形成。這些材料包括但不限于金屬、聚合體、陶瓷、或它們的任何組合。應(yīng)該進(jìn)一步理解的是，每一個(gè)構(gòu)件的一些部分可以由一種材料制成、而其他部分由不同材料制成，和/或構(gòu)件的一些部分、特別是當(dāng)相對(duì)表面彼此摩擦?xí)r可能受到較大磨損的安裝部分可以涂覆有另外的材料，這些都被認(rèn)為在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。
參照?qǐng)D2，在本發(fā)明的另一方面，柔性系繩系統(tǒng)45例如連接在頸椎46和47之間，以提供脊柱頸段的受到治療的部分的柔性穩(wěn)定。在一個(gè)實(shí)施例中，柔性系繩系統(tǒng)45可以?xún)?yōu)選地包括兩個(gè)頂點(diǎn)類(lèi)型(Vertex-type)螺釘50和51，所述頂點(diǎn)類(lèi)型螺釘50和51用于將人造面關(guān)節(jié)的上構(gòu)件52和下構(gòu)件53分別固定到上椎骨和下椎骨。螺釘50和51分別包括接收部分55和56，所述接收部分55和56的每一個(gè)優(yōu)選地限定用于容納柔性系繩57的U形通道。柔性系繩57優(yōu)選地為柔性索、纜或桿。應(yīng)該理解的是，其它類(lèi)型和構(gòu)造的柔性系繩系統(tǒng)也被認(rèn)為在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。所述系繩系統(tǒng)可以構(gòu)造為和包括多軸接骨螺釘組件，所述多軸接骨螺釘組件在授予Barker的美國(guó)專(zhuān)利No.6280442中得到詳細(xì)描述和說(shuō)明，所述美國(guó)專(zhuān)利在此通過(guò)引用并入。為了在本發(fā)明中使用，系繩57優(yōu)選地是柔性的而不是剛性的，所述剛性在希望構(gòu)件之間具有固定關(guān)系的應(yīng)用中可能是需要的。
圖3和圖5分別是顯示上構(gòu)件20的構(gòu)造的前視圖和截面圖。在一個(gè)具體實(shí)施例中，平坦的或輕微彎曲的關(guān)節(jié)連接部分22和安裝凸緣部分30優(yōu)選地相對(duì)于彼此以45度角度布置?？蛇x地，角關(guān)系可以為大約45度。圖4和圖6分別是顯示下構(gòu)件21的構(gòu)造的前視圖和截面圖。在一個(gè)具體實(shí)施例中，平坦的或輕微彎曲的關(guān)節(jié)連接部分25和安裝凸緣部分31優(yōu)選地相對(duì)于彼此以135度角度布置?？蛇x地，角關(guān)系可以為大約135度。圖1和2中的實(shí)施例分別顯示了每個(gè)構(gòu)件有兩個(gè)螺釘和每個(gè)構(gòu)件有一個(gè)螺釘，但是每一個(gè)實(shí)施例中的螺釘?shù)臄?shù)量可以變化。由此，圖1中的實(shí)施例可以是每一個(gè)構(gòu)件使用一個(gè)螺釘，且圖2中的實(shí)施例可以是每一個(gè)構(gòu)件使用兩個(gè)螺釘。應(yīng)該理解的是，每一個(gè)構(gòu)件可以具有不同數(shù)量的固定件，以及對(duì)于每一個(gè)構(gòu)件的固定件的數(shù)量可以是一個(gè)、兩個(gè)和多于兩個(gè)固定件，這些都被認(rèn)為在本發(fā)明的保護(hù)范圍內(nèi)。
圖7和圖9分別是顯示上構(gòu)件52的構(gòu)造的前視圖和截面圖。在一個(gè)具體實(shí)施例中，平坦的或輕微彎曲的關(guān)節(jié)連接部分60和安裝凸緣部分61優(yōu)選地相對(duì)于彼此以45度角度布置?？蛇x地，角關(guān)系可以為大約45度。圖8和圖10分別是顯示下構(gòu)件55的構(gòu)造的前視圖和截面圖。在一個(gè)具體實(shí)施例中，平坦的或輕微彎曲的關(guān)節(jié)連接部分62和安裝凸緣部分65優(yōu)選地相對(duì)于彼此以135度角度布置?？蛇x地，角關(guān)系可以為大約135度。
圖1和2中的實(shí)施例都優(yōu)選地提供這樣的安裝能力，所述安裝能力允許螺釘(或可以使用的任何其他骨固定部件)將構(gòu)件連接成在安裝構(gòu)件的醫(yī)生所希望的方向上延伸。例如參照?qǐng)D1，接骨螺釘36、37、40和41每一個(gè)優(yōu)選地具有圓頭67，所述圓頭67安置在安裝凸緣部分30和31內(nèi)的圓孔70(圖5和6)內(nèi)。此構(gòu)造允許外科醫(yī)生在各種角度定向螺釘，從而將螺釘放置在骨的最結(jié)實(shí)部分。此能力也對(duì)圖2中的多軸接骨螺釘組件適用，所述多軸接骨螺釘組件在授予Barker的美國(guó)專(zhuān)利No.6280442中得到詳細(xì)描述。由此，圖7至10中的接骨螺釘孔70也優(yōu)選地被圓化以在一定角度范圍內(nèi)容納它們的各個(gè)接骨螺釘?shù)念^部。
在諸如脊柱骨折(或破損)的某些應(yīng)用中，適當(dāng)?shù)氖峭ㄟ^(guò)只替代天然面關(guān)節(jié)中的關(guān)節(jié)連接表面中的一個(gè)，修復(fù)頸段面關(guān)節(jié)。由此，圖11顯示了用于實(shí)現(xiàn)此目的的假體75，其中面關(guān)節(jié)的下部已經(jīng)被假體75替代，所述假體75優(yōu)選地構(gòu)造成與圖8和10中圖示的結(jié)構(gòu)相同。圖12是頸段脊柱的后視圖，且其中面關(guān)節(jié)的上部已經(jīng)被假體76替代，所述假體76可以?xún)?yōu)選地構(gòu)造成與圖3和5中圖示的結(jié)構(gòu)相同。然而應(yīng)該理解的是，在圖11和12的實(shí)施例中可以使用一個(gè)或更多接骨螺釘。并且對(duì)于圖11和12中的實(shí)施例，重要的是，人造關(guān)節(jié)連接部分的表面(例如部分62的接觸天然面的表面)，應(yīng)該由軟骨或生物組織制成，且不是由在天然面組織上引起磨損的材料制成。
本發(fā)明的用于修復(fù)相鄰椎骨的頸段面關(guān)節(jié)的方法，包括設(shè)置上構(gòu)件，所述上構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第一部分和安裝部分；設(shè)置下構(gòu)件，所述上構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第二部分和安裝部分；將天然面關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)連接表面只去除足以允許以交疊的關(guān)系將第一和第二部分插入其間的量；然后將第一和第二部分插入到所述表面之間，且第一和第二部分為交疊的關(guān)系；通過(guò)將安裝部分連接到相鄰椎骨的后弓上，所述構(gòu)件優(yōu)選地固定到相鄰椎骨上。
去除天然面關(guān)節(jié)的天然關(guān)節(jié)連接表面的步驟可以利用各種手術(shù)器械或工具完成。應(yīng)該選擇所使用的器械，以便使得可以達(dá)到關(guān)節(jié)的想要的精確尺寸。所述器械可以是擺鋸或鋸。并且可以使用高速圓鋸。
為了實(shí)踐此方法，優(yōu)選地將一個(gè)引導(dǎo)件或多個(gè)引導(dǎo)件放置到面關(guān)節(jié)內(nèi)。所述一個(gè)引導(dǎo)件或多個(gè)引導(dǎo)件可以是放置到關(guān)節(jié)內(nèi)的刮刀形(spatula-appearing)裝置。所述引導(dǎo)件或多個(gè)引導(dǎo)件在天然面關(guān)節(jié)的中心朝向頭部和尾部，以便為放置人造面關(guān)節(jié)騰出空間。引導(dǎo)件優(yōu)選地為夾具，所述夾具與用于整個(gè)膝蓋以便切開(kāi)整個(gè)膝蓋的夾具相似，或與在前面的脊柱腰段中使用以切開(kāi)端板(end plate)的夾具相似。所述夾具被安裝從而擺鋸或高速圓鋸被用于形成允許放置人造關(guān)節(jié)的切口。一旦切口形成，就去除天然面關(guān)節(jié)的端板，從而外科醫(yī)生可以觀察形成切口的區(qū)域，以確定在天然面關(guān)節(jié)的尖端沒(méi)有任何骨贅或任何其它骨的碎片。這是神經(jīng)所在的地方，所以外科醫(yī)生應(yīng)該確定不存在任何很深從而應(yīng)該被減壓的大骨刺。一旦已經(jīng)形成切口，優(yōu)選地，外科醫(yī)生放置作為單一件的人造關(guān)節(jié)，其中兩個(gè)構(gòu)件配合在一起。人造關(guān)節(jié)將優(yōu)選地作為單一件放入。因?yàn)橥ㄟ^(guò)使用夾具形成切口將形成面關(guān)節(jié)尺寸的精確匹配，所以人造關(guān)節(jié)應(yīng)該配合很好。優(yōu)選地，人造關(guān)節(jié)以壓入配合或與壓入配合相似地方式放入。然后，外科醫(yī)生將固定件或螺釘放入，以便優(yōu)選地使用側(cè)塊螺釘固定人造關(guān)節(jié)。在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例中，存在提供動(dòng)態(tài)穩(wěn)定的系繩。通過(guò)使用彈性系繩，面關(guān)節(jié)被很好地張緊。如果利用人造盤(pán)替代物(artificial discreplacement)完成所述過(guò)程，從而人造盤(pán)已經(jīng)放置在前面，從而首先被制做，然后張緊系繩從而脊柱被很好地松弛(saggittal)對(duì)準(zhǔn)，從而進(jìn)行橫向X射線(xiàn)照射時(shí)，可以實(shí)現(xiàn)和確認(rèn)正常的脊柱前凸。由此，系繩(或軟桿)用于張緊此動(dòng)態(tài)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，并且實(shí)際上這將允許面關(guān)節(jié)的滑動(dòng)關(guān)節(jié)連接，從而獲得絕對(duì)正常的松弛對(duì)準(zhǔn)。
為了實(shí)踐圖11和12中示出的方法(其中天然面關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)連接表面中只有一個(gè)表面被替代)，過(guò)程如下。設(shè)置一構(gòu)件，所述構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第一部分和安裝部分；第一椎骨的天然面表面只去除足以允許以與第二椎骨的天然面表面交疊的關(guān)系將第一部分插入的量；然后以與第二椎骨的天然面表面成交疊的關(guān)系插入第一部分，和優(yōu)選地通過(guò)將安裝部分連接到第一椎骨的后弓上，將構(gòu)件固定到第一椎骨上。
可以理解的是，在此描述的假體和過(guò)程可以改進(jìn)脊柱的治療。例如，這些過(guò)程可以與盤(pán)替代物(disc replacement)結(jié)合使用，以便恢復(fù)脊柱對(duì)準(zhǔn)。此外在損傷的情況下，在此教導(dǎo)的構(gòu)思可以通過(guò)只替代天然面表面中的一個(gè)來(lái)修復(fù)面關(guān)節(jié)。
盡管本發(fā)明已經(jīng)在圖中和前面的描述中得到詳細(xì)的說(shuō)明和描述，但是圖和前面的描述在性質(zhì)上被認(rèn)為是說(shuō)明性的且不是限制性的，要理解的是，在此只示出和描述了優(yōu)選的實(shí)施例，且在本發(fā)明的本質(zhì)范圍內(nèi)的所有變化和修改將得到保護(hù)。
權(quán)利要求
1.一種用于修復(fù)頸椎面關(guān)節(jié)的假體，包括上構(gòu)件，所述上構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第一部分以及安裝部分；下構(gòu)件，所述下構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第二部分以及安裝部分；所述安裝部分適于連接到相鄰的頸椎，且所述第一和第二部分在相鄰頸椎的面之間彼此關(guān)節(jié)連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以大約45度的角度連接到所述上安裝部分。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的第二部分以大約135度的角度連接到所述下安裝部分。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以大約45度的角度連接到所述上安裝部分。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以45度的角度連接到所述上安裝部分。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的第二部分以135度的角度連接到所述下安裝部分。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以45度的角度連接到所述上安裝部分。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的假體，進(jìn)一步包括第一骨固定部件，所述第一骨固定部件用于將所述上構(gòu)件連接到椎骨；第二骨固定部件，所述第二骨固定部件用于將所述下構(gòu)件連接到椎骨；和柔性系繩系統(tǒng)，所述柔性系繩系統(tǒng)連接所述第一骨固定部件和所述第二骨固定部件。
9.根據(jù)權(quán)利要求9所述的假體，其中所述柔性系繩系統(tǒng)包括柔性的細(xì)長(zhǎng)部件，所述柔性細(xì)長(zhǎng)部件固定到所述第一骨固定部件和所述第二骨固定部件。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的假體，其中所述骨固定部件是螺釘。
11.一種用于修復(fù)頸椎面關(guān)節(jié)的假體，包括具有大體上平坦或輕微彎曲的部分和安裝部分的構(gòu)件，所述大體上平坦或輕微彎曲的部分，適于替代兩個(gè)相鄰頸椎之間的關(guān)節(jié)連接的面關(guān)節(jié)的面中的一個(gè)面的關(guān)節(jié)連接表面。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以大約45度的角度連接到所述安裝部分。
13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以45度的角度連接到所述安裝部分。
14.根據(jù)權(quán)利要求11所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以大約135度的角度連接到所述安裝部分。
15.根據(jù)權(quán)利要求11所述的假體，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以135度的角度連接到所述安裝部分。
16.一種用于修復(fù)相鄰椎骨的頸椎面關(guān)節(jié)的方法，包括以下步驟(a)設(shè)置上構(gòu)件，所述上構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第一部分，以及安裝部分；(b)設(shè)置下構(gòu)件，所述下構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的第二部分，以及安裝部分；(c)將面關(guān)節(jié)的面的關(guān)節(jié)連接表面只去除足以允許以交疊的關(guān)系將所述平坦或輕微彎曲的部分插入所述面之間的量；(d)將所述平坦部分插入到所述面之間，且所述平坦或輕微彎曲的部分為交疊的關(guān)系；和(e)通過(guò)將安裝部分連接到相鄰椎骨的后弓上，將所述構(gòu)件固定到相鄰椎骨上。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以大約45度的角度連接到所述上安裝部分。
18.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的第二部分以大約135度的角度連接到所述下安裝部分。
19.根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以大約45度的角度連接到所述下安裝部分。
20.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以45度的角度連接到所述上安裝部分。
21.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的第二部分以135度的角度連接到所述下安裝部分。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的第一部分以45度的角度連接到所述下安裝部分。
23.一種用于修復(fù)第一椎骨與第二椎骨之間的頸椎面關(guān)節(jié)的方法，包括以下步驟(a)設(shè)置一構(gòu)件，所述構(gòu)件具有大體上平坦或輕微彎曲的部分，以以及安裝部分；(b)將第一椎骨的天然面表面只去除足以允許以與第二椎骨的天然面表面成交疊的關(guān)系插入所述平坦或輕微彎曲的部分的量；(c)以與第二椎骨的天然面表面成交疊的關(guān)系插入所述平坦部分；和(d)通過(guò)將安裝部分連接到第一椎骨的后弓上，將所述構(gòu)件固定到第一椎骨上。
24.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以大約45度的角度連接到所述安裝部分。
25.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以45度的角度連接到所述安裝部分。
26.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以大約135度的角度連接到所述安裝部分。
27.根據(jù)權(quán)利要求23所述的方法，其中所述平坦或輕微彎曲的部分以135度的角度連接到所述安裝部分。
全文摘要
本發(fā)明提出了用于修復(fù)頸椎面關(guān)節(jié)的假體和方法。面關(guān)節(jié)的天然面的關(guān)節(jié)連接表面只去除足以允許在它們之間以交疊的方式插入假體的平坦或輕微彎曲的部分的量。所述部分被這樣插入且假體通過(guò)連接到相鄰椎骨被安裝。并且，單個(gè)天然面可以使用單個(gè)假體被相似地修復(fù)。
文檔編號(hào)A61B17/56GK101043852SQ200580034241
公開(kāi)日2007年9月26日 申請(qǐng)日期2005年8月3日 優(yōu)先權(quán)日2004年8月13日
發(fā)明者理查多·薩索, 凱文·T·福利 申請(qǐng)人:理查多·薩索, 凱文·T·福利