專利名稱：具有蓋鎖系統(tǒng)的移動(dòng)板的制作方法
具有蓋鎖系統(tǒng)的移動(dòng)板發(fā)明領(lǐng)域本技術(shù)涉及用于將固定裝置連接到骨胳上的接骨螺釘，并且尤 其涉及在它們的裝配位置保持4妾骨螺釘?shù)难b置。發(fā)明背景諸如板之類的整形固定裝置經(jīng)常通過(guò)將緊固件經(jīng)板孔插入而結(jié) 合在骨胳上。眾所周知，將這種緊固件固定到骨板上(例如通過(guò)使 用寬頭螺釘)可減少手術(shù)后固定組件松動(dòng)的發(fā)生。還已知的是，可 在每個(gè)板孔中設(shè)置用以接收緊固件而允許多軸線運(yùn)動(dòng)的套管，以便緊固件能以外科醫(yī)生選定的角度來(lái)設(shè)定角度。然而，緊固件通過(guò)板 孔裝配位置進(jìn)行的多軸線運(yùn)動(dòng)只是增加了緊固件自己的配件選擇。 板孔相互之間以及在板的縱軸線上仍然保持固定。典型地，脊推固定板應(yīng)用于受損堆骨前側(cè)來(lái)跨過(guò)至少一塊受損 推間盤空位或推骨(也就是至少一部分推間盤已被移走并已插入脊 推熔合墊片)。板通過(guò)接骨螺釘固定在推骨上，并且在墊片熔合到鄰近推骨后的最初階段板起到讓推骨排列有序的作用。板還可以防 止墊片在這個(gè)最初階段被排擠出推間盤空位。在脊椎熔合墊片移植到 一對(duì)推骨間等待熔合的地方，墊片放置 在推骨的終板上。終板的外部包含硬皮骨，并因此為墊片提供了很 好的用以放置墊片在其上的平面。終板的中心包括薄的皮骨殼，皮 骨殼覆蓋在較軟的松質(zhì)骨上。然而，墊片的全部或大部分接觸面都 可^皮設(shè)定在這個(gè)中心部分內(nèi)。在放置了墊片后，外科醫(yī)生一般通過(guò)擠壓相鄰稚骨來(lái)縮短推間 盤空位。這種擠壓保證了墊片與終板間好的接合，增加了它們之間
熔合的機(jī)率。通常，在手術(shù)剛剛結(jié)束之后，墊片會(huì)下沉到終板的下 部，或者是推骨終板間的空位會(huì)由于移植再吸收而變小(在異源移 植墊片的情況下)。在用剛性固定板連接推骨的地方，這種下沉?xí)呌趯⒍鄶?shù)的脊 推負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移到板上，這是不希望有的。如果板沒(méi)有準(zhǔn)確地安裝到推 骨上也會(huì)產(chǎn)生這種負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移。在極端情況下，這種負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)移可能造 成墊片無(wú)法熔合到推骨上，這是由于墊片與推骨間的牢固擠壓是成 功熔合的一個(gè)因素。因此，需要給待熔合稚骨提供需要的支撐力的固定系統(tǒng)，其允 許推骨相對(duì)于板的至少 一 部分進(jìn)行有限的移動(dòng)，因此限制了板由于 沉降或脊柱正常承受的壓力引起的移植沉降負(fù)擔(dān)保護(hù)效果。這樣， 就可達(dá)到促進(jìn)相近脊推熔合的效果。移動(dòng)板通過(guò)提供上述剛性固定板的好處(一般的推骨排列，和 墊片脫離的防止)補(bǔ)償了稚骨這種下沉，并允許至少一塊推骨相對(duì) 板移動(dòng)來(lái)補(bǔ)償手術(shù)后的下沉，該移動(dòng)板是所希望的。這種補(bǔ)償可允 許脊柱的大部分負(fù)擔(dān)由墊片來(lái)承擔(dān)，而不是由板承擔(dān)。因此，需要一種可與移動(dòng)板結(jié)合以防止螺釘旋出的緊固件保持 件裝置。還需要一種方便地安裝在板上或板周圍的保持件裝置，以 便不與緊固件的插入和/或替換千涉。另外需要一種外科醫(yī)生不用費(fèi) 力即可彎曲和/或移動(dòng)的保持件裝置。發(fā)明概述一種設(shè)備可包括骨緊固件、骨固定裝置和骨緊固件保持件裝置。 緊固件的頭部可具有帶有第一弧曲狀外形的凸形下表面和帶有第二 弧曲狀外形的凸形上表面。固定裝置可構(gòu)造成用以在裝配位置接收骨緊固件，其中緊固件頭部的凸形下表面擱置在固定裝置的也具有 第一弧曲狀外形的凹形表面上。另外，保持件裝置可構(gòu)造成用以安 裝在固定裝置上的位置，其中保持件裝置的凹形表面壓在緊固件頭
部的凸形上表面上。保持件裝置的凹形表面也可具有第二弧曲狀外 形。換言概述之， 一種設(shè)備可包括具有多個(gè)骨緊固件開(kāi)口的固定裝 置，并且另外可包括可與固定裝置以機(jī)械互鎖方式接收在固定裝置 上的骨緊固件保持件裝置。可優(yōu)選的是，固定裝置具有以第一距離 相互分開(kāi)的相對(duì)的邊緣表面。保持件裝置可具有無(wú)應(yīng)力狀態(tài)，在無(wú) 應(yīng)力狀態(tài)，保持件裝置的相對(duì)邊緣表面以大于第 一距離的第二距離 相互分開(kāi)。保持件裝置可從無(wú)應(yīng)力狀態(tài)彈性彎曲到彎曲狀態(tài)。當(dāng)保 持件裝置處于彎曲狀態(tài)時(shí)，保持件裝置的相對(duì)邊緣表面可以小于第 一距離的第三距離相互分開(kāi)。這可使保持件裝置在處于彎曲狀態(tài)時(shí) 放置到固定裝置的相對(duì)邊緣表面之間，并且通過(guò)從彎曲狀態(tài)回彈而移動(dòng)到與固定裝置的舌榫(tongue-and-groove )配合。一種固定組件包括帶有頭部的骨緊固件，頭部具有帶有第一 弧曲狀外形的凸形下表面和帶有第二弧曲狀外形的凸形上表面；固 定裝置，其構(gòu)造成用以在裝配位置接收骨緊固件，其中緊固件頭部 的凸形下表面擱置在固定裝置的也基本上具有第一弧曲狀外形的凹 形表面上；以及骨緊固件保持件裝置，其構(gòu)造成用以在裝配位置安 裝到固定裝置上，其中骨緊固件保持件裝置的凹形表面壓在頭部的 凸形上表面上，其中骨緊固件保持件裝置的凹形表面也基本上具有 第二弧曲狀外形。第一弧曲狀外形與第二弧曲狀外形可基本上為球形。第一弧曲 狀外形與第二弧曲狀外形可具有基本相等的曲率半徑。固定裝置可以是板，并且其中固定裝置的凹形表面是穿過(guò)板的 開(kāi)口之內(nèi)的內(nèi)邊緣表面。開(kāi)口可基本上是槽形的并且能夠接收骨緊 固件的至少一部分，開(kāi)口還具有縱軸線。骨緊固件可允許沿縱軸線在開(kāi)口中移動(dòng)。骨緊固件可允許在原 位移動(dòng)。在骨緊固件的至少一部分插入到骨段中后，骨緊固件可允 許移動(dòng)。
固定裝置和骨緊固件保持件裝置可構(gòu)造成用以在骨緊固件保持 件裝置處于其裝配位置時(shí)以機(jī)械互鎖方式相互接合。機(jī)械互鎖可包 括舌榫配合。另一種固定裝置包括具有多個(gè)骨緊固件開(kāi)口的固定裝置；可 彈性彎曲的骨緊固件保持件裝置，其構(gòu)造成用以與骨固定裝置以機(jī) 械互鎖方式接收在骨固定裝置上。固定裝置可具有以第 一距離分開(kāi)的相對(duì)邊緣表面，其中骨緊固 件保持件裝置具有無(wú)應(yīng)力狀態(tài)，在無(wú)應(yīng)力狀態(tài)，骨緊固件保持件裝 置的相對(duì)邊緣表面以大于第 一距離的第二距離分開(kāi)，骨緊固件保持 件裝置可從無(wú)應(yīng)力狀態(tài)彈性彎曲到彎曲狀態(tài)，在彎曲狀態(tài)，相對(duì)邊 緣表面以小于第一距離的第三距離分開(kāi)，使得當(dāng)骨緊固件保持件裝 置處于彎曲狀態(tài)時(shí)骨緊固件保持件裝置的邊緣表面可放置到固定裝 置的相對(duì)邊緣表面之間，并且骨緊固件保持件裝置然后可通過(guò)從彎 曲狀態(tài)回彈而形成與固定裝置的舌榫配合。骨緊固件保持件裝置在相對(duì)邊緣表面之間可是長(zhǎng)形的。固定裝 置可是脊堆固定板。骨緊固件開(kāi)口各自可構(gòu)造成用以接收骨緊固件 的至少一部分。至少一個(gè)開(kāi)口可以是圓形的。至少一個(gè)開(kāi)口可以基 本上是槽形的并且具有縱軸線。固定裝置可具有一對(duì)圓形開(kāi)口和一 對(duì)基本為槽形的開(kāi)口。另一種固定組件包括固定裝置，其具有上表面和下表面以及 從上表面延伸到下表面的多個(gè)骨緊固件開(kāi)口 ；骨緊固件保持件裝置， 其具有上表面和下表面以及從上表面延伸到下表面的多個(gè)骨緊固件 開(kāi)口；以及，其中骨緊固件保持件裝置構(gòu)造成用以接收在骨固定裝 置上，以便防止骨緊固件旋出。固定裝置的上表面可具有第 一面積，而骨緊固件保持件裝置的 下表面具有第二面積，并且其中第一面積與第二面積基本上相等。 固定裝置與緊固件保持件裝置可具有相同數(shù)量的骨緊固件開(kāi)口 。固 定裝置中的開(kāi)口的位置一般可與骨緊固件保持件裝置中的開(kāi)口的位 置相對(duì)應(yīng)。固定裝置與骨緊固件保持件裝置可構(gòu)造成用以在至少一 個(gè)位置上剛性連接。附圖簡(jiǎn)述盡管為了介紹而在附圖中公開(kāi)了本發(fā)明的優(yōu)選特征，但是由權(quán)利要求限定的本發(fā)明絕不應(yīng)局限于這些優(yōu)選特征或附圖，在附圖中

圖1是包括骨緊固件保持件裝置的固定設(shè)備的一種實(shí)施例的透 -f見(jiàn)分解圖；圖2是圖1的設(shè)備中可用到的緊固件的部分截面圖；圖3是圖1的設(shè)備中可用到的固定板和保持件裝置的部分截面圖；圖4是圖1的設(shè)備組裝后的部分截面圖；圖5是帶有骨緊固件保持件裝置的固定設(shè)備的另一種實(shí)施例的 透視分解圖；圖6是圖5的固定設(shè)備組裝后的截面圖；以及圖7是圖5的固定設(shè)備的截面圖，其顯示了對(duì)保持件裝置的彎 曲，以便接合固定板。發(fā)明詳述此處描述的板可用在脊推熔合的過(guò)程中，其中從一對(duì)推骨間移 走受損或病變的推間盤(或推間盤的部分)并在推骨間放置脊推熔 合墊片。板可放置于受損推骨前部來(lái)蓋住受損推間盤空位，并可通 過(guò)接骨螺釘將之固定在推骨上。將墊片熔合到鄰近推骨后的最初階 段，使用板可以起到維持稚骨排列有序的作用。板還可以用來(lái)分擔(dān) 一些熔合墊片承受的脊推負(fù)擔(dān)，以便防止因病人骨質(zhì)脆弱而可能引 起的墊片下沉至脊推體的極端現(xiàn)象。板還可以用作防止墊片在手術(shù) 后的最初階段被排擠出脊推空位。板可用于單級(jí)(也就是一個(gè)推間盤)或多級(jí)(也就是多個(gè)推間
盤)的熔合過(guò)程。某些實(shí)施例可用于病推醫(yī)療過(guò)程，其中脊推體的 至少一部分已^皮移除。單級(jí)板一般會(huì)有兩對(duì)骨固定孔和/或槽，而多 級(jí)板一般會(huì)有三對(duì)或更多對(duì)骨固定孔和/或槽。盡管此處描述的板， 其參照及應(yīng)用都是針對(duì)脊推，zf旦是應(yīng)該理解的是，板的特征以及板 可具有其它用途，并且可以用于骨架的其它骨胳和/或部分。圖1至圖4所示為固定設(shè)備的一種實(shí)施例。設(shè)備10可包括骨固定裝置12，在這個(gè)具體示例中為脊推固定板。多個(gè)骨緊固件14可穿 過(guò)固定板12中的開(kāi)口 15將固定板固定在脊柱上。當(dāng)將固定板12和 骨緊固件14固定在脊柱上時(shí)，可將骨緊固件保持件裝置16放在骨 固定板12和骨緊固件14之上。然后，可使用一對(duì)保持件定位器18 將保持件裝置16與固定板12固定，以便保持件裝置16可防止骨緊 固件14從固定板12中向外退出。優(yōu)選的是，可將多個(gè)骨緊固件14做成同樣的，其中每個(gè)都具有 如圖2所部分顯示的構(gòu)造。這樣，每個(gè)骨緊固件14都可包括按縱向 中心軸線33居中的頭部30和螺桿32。頭部可包括凸形下表面34和 凸形上表面36。這兩個(gè)面在圖2中關(guān)于點(diǎn)37進(jìn)行顯示，點(diǎn)37是軸 線33和水平面39的交點(diǎn)。下表面34可從水平面39向下延伸，并 可形成以點(diǎn)37為中心、Rl為半徑的弧曲狀外形。凸形上表面36可 從水平面39向上延伸，并且可能比凸形下表面34弧度小，但是也 可形成以點(diǎn)37為中心、R2為半徑的弧曲狀外形。優(yōu)選的是，可將使 表面34和36的弧度半徑Rl和R2基本一致，并且使二者相同也是 優(yōu)選的。本示例中，緊固件頭部30的凸形表面34和36具有基本上 相同的J求面外形。再參見(jiàn)圖1,固定板12可具有一般矩形的外形，以便覆蓋在脊 柱的某節(jié)上而提供維持脊柱的該節(jié)上兩塊或更多塊推骨的排列的支 撐力。圖中所示的板12為原始狀態(tài)，其中其具有相對(duì)的平側(cè)面40 和42。板12的厚度和材料應(yīng)允許外科醫(yī)生根據(jù)需要將其從平板構(gòu)造 撓曲，以便以適當(dāng)?shù)耐庑卧诩怪涎由?。根?jù)設(shè)備10的使用，板的 厚度和材料可進(jìn)行變化，以提供需要的曲度。板12中的開(kāi)口 15可成對(duì):t也分布在板12的相對(duì)端部。在這樣的布置中，在其中一對(duì)開(kāi)口 15中的一對(duì)骨緊固件14可將板12固定在 第一塊推骨上，而在其中另一對(duì)開(kāi)口 15中的一對(duì)骨緊固件14可將 板12固定在第二塊推骨上，第二塊椎骨與第一塊推骨沿著脊柱的長(zhǎng) 度分開(kāi)。另外，優(yōu)選的是，兩對(duì)開(kāi)口 15中至少有一對(duì)可作成槽狀， 從而當(dāng)脊柱壓力導(dǎo)致被固定的兩對(duì)推骨沿板12的長(zhǎng)度方向相對(duì)運(yùn)動(dòng) 時(shí)，骨緊固件14可以相應(yīng)地在槽15中垂直移動(dòng)?？梢悦黠@地想到 的是，板12中的開(kāi)口 15的形狀和大小可進(jìn)行改變，以便響應(yīng)對(duì)應(yīng) 的推骨移位而允許緊固件所需的移動(dòng)。如圖1所示，盡管開(kāi)口 15中的兩個(gè)為圓形，而另兩個(gè)為槽形， 但是從板12長(zhǎng)度方向的側(cè)視3中可見(jiàn)，所有四個(gè)開(kāi)口 15的截 面構(gòu)造是相同的。板12的內(nèi)邊緣表面50可在開(kāi)口 15的整個(gè)內(nèi)側(cè)延 伸。如圖3所示，內(nèi)邊緣表面50可在開(kāi)口 15的相對(duì)側(cè)具有相對(duì)部 分52。表面50的那些部分52的外形可與螺釘頭部30的下表面34 的外形相匹配(如圖2所示)。因此，在本示例中，表面50的那些 部分52可各自具有以在上側(cè)平面40的平面內(nèi)的點(diǎn)53為中心、以R3 為半徑的弧度，并且半徑R3可與螺釘頭部30的下表面34的半徑Rl 相等?；蛘?，優(yōu)選的是，Rl與R3可有輕微差別。采取這種方式的 益處是至少可以將螺釘頭部30的凸形下表面34和內(nèi)邊緣表面50粗 糙化和/或進(jìn)行構(gòu)形，以提供在螺釘頭部30和開(kāi)口 15之間的摩擦和/ 或千涉。優(yōu)選的是，按圖1所示，將保持件板16與固定板12設(shè)成同樣 的大小和形狀。保持件板16可具有兩個(gè)相對(duì)平側(cè)面60和62，并且 當(dāng)被固定在固定板12上時(shí)是可隨保持件板16彎曲的。圖1中還顯示出，保持件板16可有圓形和槽形接骨螺釘開(kāi)口 65 陣列，它們與固定板12的開(kāi)口 15的陣列對(duì)準(zhǔn)。如圖3所示，那些 開(kāi)口 65中的每一個(gè)都由各自的內(nèi)邊緣表面70界定，內(nèi)邊緣表面既
可能是光滑的，也可能被粗糙化和/或進(jìn)行構(gòu)形的，以便提供用于接合緊固件頭部30的上表面36的摩擦和/或干涉。那些表面70也可具 有與緊固件頭部30的上表面36的凸形表面基本匹配的凹形，并且 每個(gè)凹形表面70的半徑R4可與每個(gè)凸形表面36的半徑R2基本相 等，或者有輕微差別。因此，其中每對(duì)對(duì)準(zhǔn)的開(kāi)口 15和65可構(gòu)造 成用以在裝配位置接收對(duì)應(yīng)的緊固件頭部30，其中緊固件頭部30按 如圖4所示的方式收容在兩個(gè)板12和板16之間。然后，緊固件頭 部30的凸形下表面34可擱在固定板12中開(kāi)口 15的凹形內(nèi)表面50 上。保持件板16的凹形內(nèi)表面70可覆蓋在緊固件頭部30的凸形上 表面36上，以防止緊固件14從開(kāi)口 15中旋出。一般來(lái)說(shuō)，將表面50, 70與緊固件頭部30的表面34, 36相一 致可是優(yōu)選的。然而，如前所述，使表面的外形和/或尺寸有偏差和/ 或?qū)Ρ砻孢M(jìn)行粗糙化和/或進(jìn)行構(gòu)形也是優(yōu)選的，以便提供緊固件頭 部30和開(kāi)口 15的部分之間的所需程度的摩擦和/或干涉。改變表面 50, 70的形狀也可是優(yōu)選的，以便為開(kāi)口 15內(nèi)的緊固件頭部30提 供較松或較緊的配合。例如，盡管表面50和70 —般可為凹形，但 優(yōu)選的是，可以某種方式傾斜表面，以便為緊固件頭部30提供一般 為收斂或發(fā)散的開(kāi)口 15。盡管緊固件頭部30的凸形下表面34基本上呈球形是優(yōu)選的(以 便凸形下表面34可與凹形內(nèi)表面70相一致)，但是可明顯地想到 的是，緊固件頭部30的凸形上表面36可為各種形狀。例如，凸形 上表面36基本上可為平坦形、多邊形、長(zhǎng)方形或球形。當(dāng)保持件緊固件18安裝通過(guò)保持件板16中的槽83 (參見(jiàn)圖1 )， 進(jìn)而進(jìn)入到板12中相對(duì)應(yīng)的螺孔85中時(shí)，緊固件頭部30可被夾緊 在兩個(gè)板12和16之間。在這種構(gòu)造中，緊固件頭部30和兩個(gè)板12， 16可共同形成球窩關(guān)節(jié)，用于骨緊固件14相對(duì)于板12, 16的樞軸 轉(zhuǎn)動(dòng)。骨緊固件14的樞軸轉(zhuǎn)動(dòng)范圍可由板12的另外的內(nèi)邊緣表面80 (如圖4所示)來(lái)限定，它在開(kāi)口 15底部與下側(cè)表面42相毗鄰。
固定設(shè)備的另一種實(shí)施例顯示在圖5至圖7中。設(shè)備100可包 括骨固定裝置110 (類似于前面提到的骨固定裝置12)，其在這個(gè) 具體示例中為脊柱固定板。同樣，設(shè)備100可包括板形的骨緊固件 保持件裝置116,它可構(gòu)造成覆蓋在固定板12之上，以便防止骨緊 固件從它們的裝配位置上相對(duì)于固定板12向外退出。固定板112的下側(cè)表面120可構(gòu)造成在脊柱的一節(jié)上延伸，固 定板112可通過(guò)骨緊固件(未示出)緊固在脊柱上。在固定板112 被安裝到脊柱上時(shí)可產(chǎn)生任何彎曲之前，下側(cè)表面120和上側(cè)表面122 都可呈平面構(gòu)造。固定板112的上平面122可環(huán)繞構(gòu)造成用來(lái)接收保持件板116 的空間125?？臻g125的底部由可從上平面122凹進(jìn)去的內(nèi)平面126 限定。固定板112的內(nèi)邊緣表面128為空間125提供了匹配保持件 板116的厚度和外形的統(tǒng)一深度和一般為矩形的外形。那些表面126 和128可由在空間126的邊界處形成骨緊固件開(kāi)口 131的另外內(nèi)邊 緣表面130斷開(kāi)。如在空間125的相對(duì)端所示，內(nèi)邊緣表面128的相對(duì)部分140 可沿保持件板126的長(zhǎng)度彼此面對(duì)。那些表面140可位于沿槽125 的長(zhǎng)度方向突出的突出部142的內(nèi)端，并從上平面122沿著互相遠(yuǎn) 離延伸的方向向下傾殺牛。如前所述，空間125的大小和形狀可與保持件板116的大小和 形狀相匹配。更具體地說(shuō)，保持件板116可具有上平側(cè)面150和下 平側(cè)面152，并且還可具有與固定板112的內(nèi)邊緣表面128相對(duì)的外 邊緣表面154。保持件板116的外邊緣表面154可被另外的外邊緣表 面156所中斷。那些表面156中的每一個(gè)都可構(gòu)造成當(dāng)保持件板116 安裝在空間125內(nèi)時(shí)與固定板112中對(duì)應(yīng)的接骨螺釘開(kāi)口 131相面 對(duì)。使保持件板116上的外邊緣表面156與固定板112上的內(nèi)邊緣 表面130具有這樣的造形是優(yōu)選的，使得開(kāi)口 131內(nèi)安裝的球形骨 緊固件頭部(未示出)收容在兩個(gè)板112和116之間，這與圖4的球形接骨螺釘頭部30收容在兩個(gè)板12和16之間的方式基本相同。固定板112與保持件板116的另外特征可使當(dāng)保持件板116安 裝在固定板112上時(shí)，兩個(gè)才反以機(jī)械互鎖方式配合在一起。這就可 以免去使用諸如保持件緊固件18的緊固件，緊固件的示例顯示在圖 1中。如圖例中所示，機(jī)械互鎖可為舌榫配合。具體地，外邊緣表面154 的部分160 (參見(jiàn)圖5)可在^呆持件板116的相對(duì)端互相遠(yuǎn)離地相面 對(duì)。那些表面160可位于一對(duì)凹口 161的內(nèi)端，并且可從上平面150 反向向下并且縱向向外地傾斜。如圖6所示，當(dāng)把保持件板16安裝 在固定板112上時(shí)，固定板112上的突出部142可接收在保持件板116 上的凹口 161內(nèi)，使得兩個(gè)相反方向傾斜的邊緣表面140和160可 在兩個(gè)板112和116之間形成舌榫配合。通過(guò)首先將保持件板116 >^人圖5所示的原始無(wú)應(yīng)力狀態(tài)彈性彎 曲到圖7所示的弓形狀態(tài)后，可將保持件板116放置到其裝配位置。 這樣做會(huì)是必要的，因?yàn)楣潭?反112上相對(duì)邊緣表面140之間的距 離Dl比保持件板116上相對(duì)邊緣表面160之間的起始距離短。當(dāng)保 持件板.116彎曲成弓形狀態(tài)時(shí)，其中相對(duì)邊緣表面160之間的距離 縮減到比距離Dl小的距離D3，保持件板116就可向下移動(dòng)到相對(duì) 邊緣表面140之間，并可然后在從弓形狀態(tài)回彈時(shí)朝著裝配位置移 動(dòng)并且進(jìn)入到裝配位置?？墒褂萌鐖D7所示的醫(yī)用剪刀，通過(guò)保持 件板116上為該目的設(shè)計(jì)的孔171來(lái)安裝和拆卸保持件板116。保持件板116可包括一般的柔性材料，例如鈦合金鉬(約含15% 鉬的鈦合金)。應(yīng)該注意的是，上述說(shuō)明以及圖解僅作為可使用本發(fā)明的原理 進(jìn)行設(shè)計(jì)和組裝的移動(dòng)板的構(gòu)造的示例進(jìn)行提供。本領(lǐng)域中的技術(shù) 人員應(yīng)將這些示例理解為非限制性的，因?yàn)槭褂盟_(kāi)特征的一個(gè)所公開(kāi)的這些特征本質(zhì)上是"才莫塊化"的。
此處公開(kāi)的緊固件和固定板中的每一個(gè)都可由鈦合金制成，如 鈦-鋁-鈮合金，其可被陽(yáng)極氧化處理。用于此處公開(kāi)的板和螺釘中的每一個(gè)的一種材料是Ti-6Al-7Nb,并且具有約4.52gm/cc的密度、約 105Gpa的彈性模數(shù)、約900Mpa的極限抗拉強(qiáng)度和約800Mpa的屈 服強(qiáng)度。緊固件的表面也可無(wú)毛刺，所有尖緣具有約O.lmm的最大 半徑。盡管文中已參照具體實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)行了展現(xiàn)和說(shuō)明，但是 應(yīng)當(dāng)理解的是，可在不脫離本發(fā)明的精神和范圍下，對(duì)所述的實(shí)施 例作出用于實(shí)際中的以及尤其適于具體環(huán)境和操作要求的形狀、結(jié) 構(gòu)、安排、屬性、材料、部件等的各種附加、代替或者變更。因此， 應(yīng)該理解的是，此處公開(kāi)的實(shí)施例只說(shuō)明了發(fā)明原理。本領(lǐng)域中的各種其它變更。通過(guò)介紹權(quán)利要求中的元件的示例，本說(shuō)明書闡述了所要求保 護(hù)的發(fā)明的最佳模式，并且描述了所要求保護(hù)的發(fā)明，以使本領(lǐng)域 的普通技術(shù)人員可以制造和使用本發(fā)明。本發(fā)明可獲專利的范圍由 權(quán)利要求本身來(lái)限定，并且可包括本領(lǐng)域的技術(shù)人員想到的其它示 例?？稍谏暾?qǐng)日前后得到的這些其它示例，如果它們的結(jié)構(gòu)元件不 與權(quán)利要求中的書面語(yǔ)言不同，或者如果它們包括具有與權(quán)利要求 中語(yǔ)言描述無(wú)本質(zhì)區(qū)別的等同結(jié)構(gòu)元件，則應(yīng)落入到權(quán)利要求的范 圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種固定組件，包括帶有頭部的骨緊固件，所述頭部具有帶有第一弧曲狀外形的凸形下表面和帶有第二弧曲狀外形的凸形上表面；固定裝置，其構(gòu)造成用以在裝配位置接收所述骨緊固件，其中所述緊固件頭部的凸形下表面擱置在所述固定裝置的也基本上具有第一弧曲狀外形的凹形表面上；以及骨緊固件保持件裝置，其構(gòu)造成用以在裝配位置安裝到所述固定裝置上，其中所述骨緊固件保持件裝置的凹形表面壓在所述頭部的凸形上表面上，其中所述骨緊固件保持件裝置的所述凹形表面也基本上具有第二弧曲狀外形。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述第一弧曲狀 外形與所述第二弧曲狀外形基本上為球形。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的組件，其特征在于，所述第一弧曲狀 外形與所述第二弧曲狀外形具有基本相等的曲率半徑。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述固定裝置是 板，并且所述固定裝置的所述凹形表面是穿過(guò)所述板的開(kāi)口之內(nèi)的 內(nèi)邊緣表面。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的組件，其特征在于，所述開(kāi)口基本上 是槽形的并且能夠接收骨緊固件的至少 一部分，所述開(kāi)口還具有縱 軸線。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件允 許沿所述縱軸線在所述開(kāi)口中移動(dòng)。
7. 根椐權(quán)利要求6所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件允 許在原位移動(dòng)。
8. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件允 許在所述骨緊固件的至少 一部分插入到骨段中后進(jìn)行移動(dòng)。
9. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述固定裝置和所述骨緊固件保持件裝置構(gòu)造成用以在所述骨緊固件保持件裝置處 于其裝配位置時(shí)以機(jī)械互鎖方式相互接合。
10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的組件，其特征在于，所述機(jī)械互鎖包括舌榫配合。
11. 一種固定組件，包括 具有多個(gè)骨緊固件開(kāi)口的固定裝置；以及可彈性彎曲的骨緊固件保持件裝置，其構(gòu)造成用以與所述骨固 定裝置以機(jī)械互鎖方式接收在所述骨固定裝置上。
12. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的組件，其特征在于，所述機(jī)械互鎖包括舌榫配合。
13. 根據(jù)權(quán)利要求12所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 具有以第 一距離分開(kāi)的相對(duì)邊緣表面，其中所述骨緊固件保持件裝 置具有無(wú)應(yīng)力狀態(tài)，在所述無(wú)應(yīng)力狀態(tài)，所述骨緊固件保持件裝置 的相對(duì)邊緣表面以大于所述第 一距離的第二距離分開(kāi)，所述骨緊固 件保持件裝置可從所述無(wú)應(yīng)力狀態(tài)彈性彎曲到彎曲狀態(tài)，在所述彎 曲狀態(tài)，所述相對(duì)邊緣表面以小于所述第 一距離的笫三距離分開(kāi)， 使得當(dāng)所述骨緊固件保持件裝置處于彎曲狀態(tài)時(shí)所述骨緊固件保持 件裝置的所述邊緣表面可放置到所述固定裝置的所述相對(duì)邊緣表面 之間，并且所述骨緊固件保持件裝置然后可通過(guò)從彎曲狀態(tài)回彈而 形成與所述固定裝置的所述舌4隼配合。
14. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件 保持件裝置在所述相對(duì)邊緣表面之間是長(zhǎng)形的。
15. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 是脊推固定板。
16. 根據(jù)權(quán)利要求11所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件 開(kāi)口各自構(gòu)造成用以接收骨緊固件的至少一部分。
17. 根據(jù)權(quán)利要求16所述的組件，其特征在于，至少一個(gè)開(kāi)口 是圓形的。
18. 根據(jù)權(quán)利要求16所述的組件，其特征在于，至少一個(gè)開(kāi)口 基本上是槽形的并且具有縱軸線。
19. 根據(jù)權(quán)利要求18所迷的組件，其特征在于，骨緊固件允許 沿所述開(kāi)口的縱軸線移動(dòng)。
20. 根據(jù)權(quán)利要求19所迷的組件，其特征在于，所述骨緊固件 可在原位移動(dòng)。
21. 根據(jù)權(quán)利要求19所逸的組件，其特征在于，所述骨緊固件 允許在其的至少 一部分插入到骨段中后進(jìn)行移動(dòng)。
22. 根據(jù)權(quán)利要求11所迷的組件，其特征在于，所述固定裝置 具有一對(duì)圓形開(kāi)口和一對(duì)基本為槽形的開(kāi)口 。
23. —種固定組件，包括固定裝置，其具有上表面和下表面以及從所述上表面延伸到所 述下表面的多個(gè)骨緊固件開(kāi)口 ；骨緊固件保持件裝置，其具有上表面和下表面以及從所述上表 面延伸到所述下表面的多個(gè)骨緊固件開(kāi)口；以及其中所述骨緊固件保持件裝置構(gòu)造成用以凈皮4^收在所述骨固定 裝置上方，以便防止骨緊固件^走出。
24. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 的所述上表面具有第一面積，而所述骨緊固件保持件裝置的所述下 表面具有第二面積，并且所述第 一面積與所述第二面積基本相等。
25. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 與所述骨緊固件保持件裝置具有相同數(shù)量的骨緊固件開(kāi)口 。
26. 根據(jù)權(quán)利要求25所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 中的所述開(kāi)口的位置與所述骨緊固件保持件裝置中的所述開(kāi)口的位 置相對(duì)應(yīng)。
27. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，至少一個(gè)開(kāi)口 是圓形的。
28. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，至少一個(gè)開(kāi)口 是槽形的并且具有縱軸線。
29. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，骨緊固件允許 沿著所述開(kāi)口的縱軸線移動(dòng)。
30. 根據(jù)權(quán)利要求29所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件 允許在原位移動(dòng)。
31. 根據(jù)權(quán)利要求29所述的組件，其特征在于，所述骨緊固件 允許在其的至少 一部分插入到骨段中后進(jìn)行移動(dòng)。
32. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 具有一對(duì)圓形開(kāi)口和一對(duì)基本上為槽形的開(kāi)口 。
33. 根據(jù)權(quán)利要求23所述的組件，其特征在于，所述固定裝置 與所述骨緊固件保持件裝置構(gòu)造成用以在至少一個(gè)位置上剛性連 接。
全文摘要
一種設(shè)備(10，100)包括骨緊固件(14)、骨固定裝置(12，112)和骨緊固件保持件裝置(16，116)。緊固件的頭部(30)具有帶有第一弧曲狀外形的凸形下表面和帶有第二弧曲狀外形的凸形上表面(36)。固定裝置構(gòu)造成用以在裝配位置接收骨緊固件，其中緊固件頭部的凸形下表面擱置在骨固定裝置的也具有第一弧曲狀外形的凹形表面上。另外，保持件裝置構(gòu)造成用以安裝在固定裝置上的位置，其中保持件裝置的凹形表面壓在緊固件頭部的凸形上表面上。保持件裝置的凹形表面也具有第二弧曲狀外形。骨緊固件保持件裝置能夠以與固定裝置機(jī)械互鎖的方式接收在固定裝置上。
文檔編號(hào)A61B17/68GK101111199SQ200580047523
公開(kāi)日2008年1月23日 申請(qǐng)日期2005年12月5日 優(yōu)先權(quán)日2004年12月6日
發(fā)明者D·S·拉斯布恩, S·S·蘇 申請(qǐng)人:新特斯有限責(zé)任公司