專(zhuān)利名稱：用于結(jié)腸直腸應(yīng)用的吻合環(huán)施放裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總的涉及外科，并且特別涉及對(duì)消化系統(tǒng)進(jìn)行外科手術(shù)的裝置。
背景技術(shù)：
世界上患有病態(tài)肥胖癥的人口比例在不斷增長(zhǎng)。重度肥胖者易增加患心臟病、中風(fēng)、糖尿病、肺病以及意外事件的風(fēng)險(xiǎn)。由于病態(tài)肥胖影響患者的壽命，所以治療病態(tài)肥胖的方法一直是人們認(rèn)真研究的課題。
治療病態(tài)肥胖的一種已知方法包括吻合環(huán)的使用。用于施放吻合環(huán)的裝置在本領(lǐng)域是已知的。具有這種特性的裝置通常適于將壓縮的吻合環(huán)插入到在最近的胃腸道組織壁之間形成的吻合開(kāi)口內(nèi)。這些施放裝置可使用包括擴(kuò)展元件的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)，當(dāng)將壓縮吻合環(huán)放置到吻合開(kāi)口中時(shí)，該擴(kuò)展元件被致動(dòng)，從而將吻合環(huán)從其圓柱形壓縮位置擴(kuò)展到中空鉚釘形致動(dòng)位置。
可能存在這樣的情況，如果具有適用于直腸結(jié)腸應(yīng)用的吻合環(huán)施放器將會(huì)是很有利的。然而，傳統(tǒng)吻合環(huán)施放裝置的細(xì)長(zhǎng)軸不適用于直腸結(jié)腸應(yīng)用。具體地說(shuō)，傳統(tǒng)的吻合環(huán)施放裝置可能缺乏所需的曲率，和/或不能為這種應(yīng)用提供理想的支持。另外，傳統(tǒng)的環(huán)施放器使用的致動(dòng)機(jī)構(gòu)可能不適用于直腸結(jié)腸應(yīng)用。由于各種其它原因，傳統(tǒng)的環(huán)施放器對(duì)于直腸結(jié)腸應(yīng)用可能不適用或者不那么理想。
因此，需要有一種適用于直腸結(jié)腸應(yīng)用的吻合環(huán)施放裝置。特別是，需要有這樣一種吻合環(huán)施放裝置，其包括適于直腸結(jié)腸應(yīng)用的細(xì)長(zhǎng)軸。此外，需要有一種包括適用于直腸結(jié)腸應(yīng)用的致動(dòng)機(jī)構(gòu)的吻合環(huán)施放裝置。

發(fā)明內(nèi)容
在一個(gè)實(shí)施例中，吻合環(huán)施放裝置包括通過(guò)細(xì)長(zhǎng)軸與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)連接的手柄，該環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)構(gòu)造為使吻合環(huán)從大致為圓柱形的未致動(dòng)位置擴(kuò)展到中空鉚釘形的致動(dòng)位置。該器械還包括用于將致動(dòng)力傳遞到環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的致動(dòng)機(jī)構(gòu)。所述細(xì)長(zhǎng)軸包括剛性的彎曲構(gòu)件。該細(xì)長(zhǎng)軸的剛性彎曲構(gòu)件可使該器械能夠用于直腸結(jié)腸應(yīng)用，或者便于這種應(yīng)，從而展開(kāi)吻合環(huán)。
在另一個(gè)實(shí)施例中，所述器械包括通過(guò)細(xì)長(zhǎng)軸與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)連接的手柄，該細(xì)長(zhǎng)軸具有近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分。所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)包括多個(gè)適于從細(xì)長(zhǎng)軸向外進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)來(lái)展開(kāi)吻合環(huán)的指狀件。該細(xì)長(zhǎng)軸包括剛性的彎曲構(gòu)件。該實(shí)施例也適用于直腸結(jié)腸應(yīng)用。
在又一個(gè)實(shí)施例中，所述器械包括與細(xì)長(zhǎng)軸的近側(cè)部分連接的手柄，該細(xì)長(zhǎng)軸還包括定位在其遠(yuǎn)側(cè)部分上的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)。所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)包括縱向端部和中央部分，其中所述縱向端部適于向著中央部分運(yùn)動(dòng)來(lái)展開(kāi)吻合環(huán)的一部分。所述器械還包括致動(dòng)機(jī)構(gòu)，該致動(dòng)機(jī)構(gòu)具有適于使展開(kāi)機(jī)構(gòu)的縱向端部向著中央部分運(yùn)動(dòng)的撓性連接構(gòu)件。該細(xì)長(zhǎng)軸包括剛性的彎曲構(gòu)件。該實(shí)施例包括細(xì)長(zhǎng)軸的剛性彎曲構(gòu)件以及撓性連接構(gòu)件。因而該實(shí)施例被構(gòu)造為在直腸結(jié)腸應(yīng)用過(guò)程中用于展開(kāi)吻合環(huán)。
更具體地說(shuō)，本發(fā)明涉及如下內(nèi)容(1)一種用于植入吻合環(huán)裝置的外科器械，其包括(i)手柄；(ii)環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)，其構(gòu)造為容納吻合環(huán)，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)適于在大致為圓柱形的未致動(dòng)位置和中空鉚釘形的致動(dòng)位置之間運(yùn)動(dòng)；(iii)致動(dòng)機(jī)構(gòu)，其可操作地將致動(dòng)力傳遞到環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)；以及(iv)細(xì)長(zhǎng)軸，其使手柄與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)連接；其中細(xì)長(zhǎng)軸包括一個(gè)或多個(gè)剛性的彎曲構(gòu)件。
(2)如第(1)項(xiàng)所述的外科器械，還包括可操作地致動(dòng)所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的致動(dòng)構(gòu)件。
(3)如第(2)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述致動(dòng)構(gòu)件通過(guò)撓性管與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)連接。
(4)如第(3)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述撓性管包括鐵絲網(wǎng)。
(5)如第(1)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括靜止的非致動(dòng)構(gòu)件。
(6)如第(5)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括平移元件。
(7)如第(6)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述平移元件與靜止的非致動(dòng)元件成鉸接關(guān)系。
(8)如第(7)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述平移元件構(gòu)造為響應(yīng)于致動(dòng)力向著靜止元件運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致所述平移元件從細(xì)長(zhǎng)軸向外進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，以展開(kāi)吻合環(huán)的一部分。
(9)一種用于植入吻合環(huán)裝置的外科器械，其包括(i)手柄；(ii)包括近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分的細(xì)長(zhǎng)軸，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部分與手柄連接，并且所述細(xì)長(zhǎng)軸包括至少一個(gè)剛性的彎曲構(gòu)件；(iii)設(shè)置在所述軸的遠(yuǎn)側(cè)部分上的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)，該環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)包括構(gòu)造為容納吻合環(huán)的多個(gè)第一指狀件，該指狀件可從與所述軸縱向?qū)?zhǔn)的第一位置運(yùn)動(dòng)到第二位置，在該第二位置中，所述指狀件從所述細(xì)長(zhǎng)軸的縱向軸線向外致動(dòng)，從而使吻合環(huán)的至少一部分致動(dòng)。
(10)如第(9)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述多個(gè)第一指狀件被構(gòu)造為容納并展開(kāi)吻合環(huán)的近側(cè)部分，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括構(gòu)造為容納并展開(kāi)吻合環(huán)的遠(yuǎn)側(cè)部分的多個(gè)第二指狀件。
(11)如第(10)項(xiàng)所述的外科器械，還包括第一致動(dòng)構(gòu)件，其可操作地致動(dòng)所述多個(gè)第一指狀件；和第二致動(dòng)構(gòu)件，其可操作地致動(dòng)所述多個(gè)第二指狀件。
(12)如第(11)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述第一致動(dòng)構(gòu)件與多個(gè)第一指狀件通過(guò)第一撓性管連接，并且第二致動(dòng)構(gòu)件與多個(gè)第二指狀件通過(guò)第二撓性管連接。
(13)如第(12)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述第一和第二撓性管包括鐵絲網(wǎng)。
(14)如第(13)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)包括定位在所述多個(gè)第一指狀件和多個(gè)第二指狀件之間的靜止元件。
(15)如第(14)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述靜止元件由剛性的彎曲構(gòu)件保持就位。
(16)一種用于植入吻合環(huán)裝置的外科器械，其包括(i)手柄；(ii)包括近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分的細(xì)長(zhǎng)軸，所述近側(cè)部分與所述手柄連接，并且所述細(xì)長(zhǎng)軸包括剛性的彎曲構(gòu)件；(iii)環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)，其包括縱向端部和中央部分，該環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)定位在所述細(xì)長(zhǎng)軸的遠(yuǎn)側(cè)部分，并且所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)構(gòu)造為容納壓縮的吻合環(huán)；以及(iv)包括撓性連接構(gòu)件的致動(dòng)機(jī)構(gòu)，所述撓性連接構(gòu)件可操作地使環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的縱向端部向著環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的中央部分運(yùn)動(dòng)，以便致動(dòng)吻合環(huán)的至少一部分。
(17)如第(16)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括第二縱向端部，該第二縱向端部可操作地從初始位置向著環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的中央部分運(yùn)動(dòng)，以便致動(dòng)吻合環(huán)的第二部分。
(18)如第(17)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述第一縱向端部通過(guò)撓性連接構(gòu)件與第一致動(dòng)構(gòu)件連接。
(19)如第(18)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述第二縱向端部通過(guò)第二撓性連接構(gòu)件與第二致動(dòng)構(gòu)件連接。
(20)如第(19)項(xiàng)所述的外科器械，其中，所述第一連接構(gòu)件和第二連接構(gòu)件被構(gòu)造為在所述細(xì)長(zhǎng)軸中沿縱向平移。


包含于說(shuō)明書(shū)中并構(gòu)成說(shuō)明書(shū)的一部分的附圖解釋了本發(fā)明的各個(gè)方案，并且與上面給出的總體說(shuō)明以及下面給出的方案的詳細(xì)描述一起用于解釋本發(fā)明的原理。
圖1是吻合環(huán)施放裝置的透視圖，示出了處于未致動(dòng)位置的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)。
圖2是將吻合環(huán)保持在未致動(dòng)位置的吻合環(huán)施放裝置的遠(yuǎn)側(cè)部分的局部透視圖。
圖3是將吻合環(huán)保持在致動(dòng)位置的圖2所示裝置的遠(yuǎn)側(cè)部分的局部透視圖。
圖4是致動(dòng)的吻合環(huán)的主視圖。
圖5是圖1所示裝置的透視圖，示出了處于部分致動(dòng)位置的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)側(cè)部分。
圖6是圖1所示裝置的遠(yuǎn)側(cè)部分的分解圖，顯示了被完全致動(dòng)的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)。
圖7是圖1所示裝置的近側(cè)部分的分解剖視圖。
圖8是圖1所示裝置的遠(yuǎn)側(cè)部分的剖視圖。
圖9是圖1所示裝置的近側(cè)部分的剖視圖。
圖10是圖1所示裝置的遠(yuǎn)側(cè)部分的剖視圖，顯示了被完全致動(dòng)環(huán)的展開(kāi)機(jī)構(gòu)。
圖11是圖1所示裝置的近側(cè)部分的剖視圖，其中致動(dòng)構(gòu)件處于致動(dòng)位置。
圖12是圖1所示裝置的近側(cè)部分沿著圖9的平面20截取的剖視圖。
具體實(shí)施例方式
參照附圖，其中在所有附圖中相同的附圖標(biāo)記表示相同的組成元件，圖1示出了施放器10，其可操作地將吻合環(huán)裝置14(在圖1中未顯示)從大致圓柱形展開(kāi)并致動(dòng)成具有中空鉚釘或環(huán)形特性的形狀，所述形狀能夠在吻合目標(biāo)部位(諸如病態(tài)肥胖患者的肥胖治療胃旁路中)形成吻合連接。圖2示出了另一種施放器12。應(yīng)當(dāng)理解，施放器10、12可以各種方式使用，包括但不限于腹腔鏡式或內(nèi)窺鏡式。圖2中顯示的施放器12在展開(kāi)機(jī)構(gòu)16上設(shè)置有吻合環(huán)14。在圖2中，吻合環(huán)14顯示為處于圓柱形壓縮位置。在圖3中，施放器12的展開(kāi)機(jī)構(gòu)16已經(jīng)將吻合環(huán)14運(yùn)動(dòng)到中空鉚釘形的致動(dòng)位置。圖4是處于致動(dòng)位置的吻合環(huán)14的近距離視圖。吻合環(huán)14可包括形狀記憶效應(yīng)(SME)材料，例如僅作為例子的鎳鈦諾，其可進(jìn)一步輔助致動(dòng)成接合的中空鉚釘形狀。其它合適的吻合環(huán)14的材料對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。在Park等的公開(kāi)號(hào)為US2003/0032967的美國(guó)專(zhuān)利申請(qǐng)中詳細(xì)描述了一種典型的吻合環(huán)14。
應(yīng)理解，這里使用的術(shù)語(yǔ)“近側(cè)”和“遠(yuǎn)側(cè)”以握持施放器10手柄的醫(yī)生為參照。還應(yīng)理解，為了方便和清楚起見(jiàn)，這里使用的空間術(shù)語(yǔ)，諸如“右”、“左”、“垂直”以及“水平”以附圖為參照。然而，外科器械可以多種定向和位置使用，這些術(shù)語(yǔ)并不是限制性的和絕對(duì)的。此外，本發(fā)明的各個(gè)方面可應(yīng)用于以內(nèi)窺鏡和腹腔鏡方式進(jìn)行的外科手術(shù)以及開(kāi)放式手術(shù)或其它手術(shù)。在此這些或相似術(shù)語(yǔ)中的任一個(gè)的使用不應(yīng)解釋為將本發(fā)明限制為僅僅用于一種外科手術(shù)類(lèi)型中。
將是容易想到的參見(jiàn)圖1、5和6，施放器10包括手柄13以及具有近端17和遠(yuǎn)端18的細(xì)長(zhǎng)軸15。手柄13通過(guò)軸15與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20連接。手柄13包括在操作上可將致動(dòng)力傳遞給環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20的致動(dòng)構(gòu)件22。在本實(shí)施例中，任選地，施放器10還包括第二致動(dòng)構(gòu)件24。致動(dòng)構(gòu)件22、24包括滑塊。第二滑塊24設(shè)置在第一滑塊22的遠(yuǎn)側(cè)。然而，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員會(huì)理解，手柄13可具有任何合適數(shù)目的致動(dòng)構(gòu)件22、24，致動(dòng)構(gòu)件22、24可采取多種替代形式，手柄13和/或致動(dòng)構(gòu)件22、24可以多種替代方式構(gòu)造。
如圖5所示，滑塊22、24適于從第一未致動(dòng)位置(圖9)滑動(dòng)到致動(dòng)位置(圖11)，從而使環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20致動(dòng)。如圖6最清楚地顯示的，環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20包括近側(cè)指狀件26和遠(yuǎn)側(cè)指狀件28。指狀件26、28構(gòu)造為在吻合環(huán)展開(kāi)之前和展開(kāi)期間通過(guò)接合瓣52來(lái)保持吻合環(huán)，并在吻合環(huán)展開(kāi)時(shí)釋放瓣52。施放器10包括設(shè)置在展開(kāi)機(jī)構(gòu)20的遠(yuǎn)側(cè)處的末端30。末端30可與遠(yuǎn)側(cè)指狀件26連接，和/或可通過(guò)桿(未顯示)與手柄13連接。
在本實(shí)施例中，環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20包括靜止的中間環(huán)32(圖8)。中間環(huán)32通過(guò)靜止的底管34保持靜止。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)指狀件26、28均與中間環(huán)32成雙重鉸接關(guān)系。指狀件26、28每個(gè)都包括夾持槽36，該夾持槽36被構(gòu)造成在環(huán)展開(kāi)之前以及在環(huán)展開(kāi)的中間階段期間保持吻合環(huán)。指狀件26、28還包括指向內(nèi)的末端38，所述末端38被構(gòu)造為當(dāng)環(huán)完全展開(kāi)時(shí)允許吻合環(huán)滑動(dòng)與指狀件26、28脫離接合。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)指狀件26、28分別適于容納吻合環(huán)的近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)部分。近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)指狀件26、28還適于從第一未致動(dòng)位置(圖8)向著中間環(huán)32運(yùn)動(dòng)到第二致動(dòng)位置(圖10)，以展開(kāi)吻合環(huán)。當(dāng)指狀件26、28向著中間環(huán)32運(yùn)動(dòng)時(shí)，它們被構(gòu)造為由于它們與中間環(huán)32的鉸接關(guān)系而以傘狀的方式向外進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，從而使吻合環(huán)從壓縮位置運(yùn)動(dòng)到展開(kāi)的鉚釘形位置。當(dāng)然，環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20可包括多種替代元件和/或構(gòu)造。這些替代對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。
現(xiàn)在參見(jiàn)圖7、9、11和12，其中顯示了構(gòu)造為將用戶輸入傳送到環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)20的機(jī)構(gòu)。在本實(shí)施例中，第一展開(kāi)致動(dòng)器22可操作地控制近側(cè)指狀件26，第二展開(kāi)致動(dòng)器24可操作地控制遠(yuǎn)側(cè)指狀件28?；蛘?，第一展開(kāi)致動(dòng)器22控制遠(yuǎn)側(cè)指狀件28，第二展開(kāi)致動(dòng)器24控制近側(cè)指狀件26。在本實(shí)施例中，第一和第二環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)22、24每個(gè)均包括一對(duì)構(gòu)造為在軌道42上滑動(dòng)的溝槽40。軌道42還構(gòu)造為在手柄13中滑動(dòng)。其它合適的構(gòu)造對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。
在本實(shí)施例中，第一致動(dòng)器22與軌道42的近側(cè)部分49固定連接。軌道42的遠(yuǎn)側(cè)部分50與可滑動(dòng)連接在手柄13上的滑塊53固定連接?；瑝K53與外管54連接。由此第一致動(dòng)器22的縱向運(yùn)動(dòng)引起軌道42、滑塊53和外管54的相應(yīng)縱向運(yùn)動(dòng)。外管54與近側(cè)指狀件26連接。外管54由此可操作地將運(yùn)動(dòng)傳遞到近側(cè)指狀件26。
第二致動(dòng)器24與內(nèi)管56連接。內(nèi)管56穿過(guò)底管34沿縱向延伸，該底管34穿過(guò)外管54沿縱向延伸。內(nèi)管56與遠(yuǎn)側(cè)指狀件28連接。內(nèi)管56由此可操作地將運(yùn)動(dòng)傳遞到遠(yuǎn)側(cè)指狀件28。以這種方式，第一致動(dòng)器22可操作地控制近側(cè)指狀件26的致動(dòng)，并且第二致動(dòng)器24可操作地控制遠(yuǎn)側(cè)指狀件28的致動(dòng)。底管34在其近端與錨固件58固定連接，并在其遠(yuǎn)端固定在中間環(huán)32上。錨固件58構(gòu)造為與手柄13中的凸起60連接，從而防止手柄13和底管34之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng)。
在本實(shí)施例中，應(yīng)當(dāng)注意，盡管第二致動(dòng)器24構(gòu)造為在軌道42上滑動(dòng)，但它不是靜態(tài)地與軌道42連接。因此，由于第一致動(dòng)器22的運(yùn)動(dòng)而引起的軌道42的縱向運(yùn)動(dòng)不會(huì)引起第二致動(dòng)器24的縱向運(yùn)動(dòng)。然而，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員將會(huì)理解，各種替代元件和/或構(gòu)造都可用于使遠(yuǎn)側(cè)指狀件28和/或近側(cè)指狀件26致動(dòng)。僅僅作為例子，一種替代構(gòu)造可包括將第一致動(dòng)器22構(gòu)造為可操作地控制遠(yuǎn)側(cè)指狀件28的致動(dòng)，將第二致動(dòng)器24構(gòu)造為可操作地控制近側(cè)指狀件26的致動(dòng)。其它合適的變化對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。
本實(shí)施例的底管34是剛性的，并包括彎曲部分。應(yīng)當(dāng)理解，底管34因而適于結(jié)腸直腸應(yīng)用。內(nèi)管56和外管54是撓性的，因而當(dāng)它們響應(yīng)于第一和第二致動(dòng)器22、24的致動(dòng)而縱向平移時(shí)，允許它們隨著底管34彎曲。在一種實(shí)施例中，內(nèi)管56和外管54由緊密的鐵絲網(wǎng)構(gòu)成。管34、54和56的其它合適的特征和構(gòu)造對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。
已經(jīng)示出并說(shuō)明了本發(fā)明的多個(gè)實(shí)施例和概念，這里描述的方法和系統(tǒng)的進(jìn)一步修改可由本領(lǐng)域技術(shù)人員在不背離本發(fā)明的范圍的情況下通過(guò)合適的修改而實(shí)現(xiàn)。多種這些可能的替代、修改和變化已經(jīng)提及，根據(jù)前述教導(dǎo)，其它修改對(duì)本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。因此，本發(fā)明試圖包含可能落入所附權(quán)利要求書(shū)的精神和范圍內(nèi)的所有這些替代、修改和改變，并且應(yīng)當(dāng)理解，本發(fā)明不限于在說(shuō)明書(shū)和附圖中顯示和描述的結(jié)構(gòu)和操作的細(xì)節(jié)。其它優(yōu)點(diǎn)對(duì)本領(lǐng)域技術(shù)人員來(lái)說(shuō)將是容易想到的。
權(quán)利要求
1.一種用于植入吻合環(huán)裝置的外科器械，其包括(i)手柄；(ii)環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)，其構(gòu)造為容納吻合環(huán)，其中所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)適于在大致為圓柱形的未致動(dòng)位置和中空鉚釘形的致動(dòng)位置之間運(yùn)動(dòng)；(iii)致動(dòng)機(jī)構(gòu)，其可操作地將致動(dòng)力傳遞到環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)；以及(iv)細(xì)長(zhǎng)軸，其使手柄與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)連接；其中細(xì)長(zhǎng)軸包括一個(gè)或多個(gè)剛性的彎曲構(gòu)件。
2.如權(quán)利要求1所述的外科器械，還包括可操作地致動(dòng)所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)的致動(dòng)構(gòu)件。
3.如權(quán)利要求2所述的外科器械，其中，所述致動(dòng)構(gòu)件通過(guò)撓性管與環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)連接。
4.如權(quán)利要求3所述的外科器械，其中，所述撓性管包括鐵絲網(wǎng)。
5.如權(quán)利要求1所述的外科器械，其中，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括靜止的非致動(dòng)構(gòu)件。
6.如權(quán)利要求5所述的外科器械，其中，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括平移元件。
7.如權(quán)利要求6所述的外科器械，其中，所述平移元件與靜止的非致動(dòng)元件成鉸接關(guān)系。
8.如權(quán)利要求7所述的外科器械，其中，所述平移元件構(gòu)造為響應(yīng)于致動(dòng)力向著靜止元件運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致所述平移元件從細(xì)長(zhǎng)軸向外進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，以展開(kāi)吻合環(huán)的一部分。
9.一種用于植入吻合環(huán)裝置的外科器械，其包括(i)手柄；(ii)包括近側(cè)部分和遠(yuǎn)側(cè)部分的細(xì)長(zhǎng)軸，其中所述遠(yuǎn)側(cè)部分與手柄連接，并且所述細(xì)長(zhǎng)軸包括至少一個(gè)剛性的彎曲構(gòu)件；(iii)設(shè)置在所述軸的遠(yuǎn)側(cè)部分上的環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)，該環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)包括構(gòu)造為容納吻合環(huán)的多個(gè)第一指狀件，該指狀件可從與所述軸縱向?qū)?zhǔn)的第一位置運(yùn)動(dòng)到第二位置，在該第二位置中，所述指狀件從所述細(xì)長(zhǎng)軸的縱向軸線向外致動(dòng)，從而使吻合環(huán)的至少一部分致動(dòng)。
10.如權(quán)利要求9所述的外科器械，其中，所述多個(gè)第一指狀件被構(gòu)造為容納并展開(kāi)吻合環(huán)的近側(cè)部分，所述環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)還包括構(gòu)造為容納并展開(kāi)吻合環(huán)的遠(yuǎn)側(cè)部分的多個(gè)第二指狀件。
全文摘要
一種可操作地展開(kāi)吻合環(huán)的外科工具或者施放器，其包括與細(xì)長(zhǎng)軸連接的手柄。所述細(xì)長(zhǎng)軸在其遠(yuǎn)側(cè)部分具有吻合環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)。該環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)可從未致動(dòng)位置運(yùn)動(dòng)到致動(dòng)位置。所述細(xì)長(zhǎng)軸包括剛性的彎曲構(gòu)件，從而使所述工具適于直腸結(jié)腸應(yīng)用。在一個(gè)實(shí)施例中，所述工具包括致動(dòng)機(jī)構(gòu)，該致動(dòng)機(jī)構(gòu)可操作地借助撓性連接構(gòu)件將致動(dòng)力傳遞到環(huán)展開(kāi)機(jī)構(gòu)。
文檔編號(hào)A61B17/03GK1951334SQ20061010644
公開(kāi)日2007年4月25日 申請(qǐng)日期2006年7月24日 優(yōu)先權(quán)日2005年7月22日
發(fā)明者馬克·S·奧爾蒂斯 申請(qǐng)人:伊西康內(nèi)外科公司