專利名稱：機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的x光攝影診斷臺的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及一種醫(yī)療診斷領域的儀器，是用于拇掌指關節(jié)及拇/指指間關節(jié)側(cè)方定量機械加力撐開傷側(cè)(橈或尺側(cè))關節(jié)間隙，比較傷側(cè)X光片與健手相應側(cè)關節(jié)X光片兩者間隙的大小差異，以確診或排除拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的儀器。
背景技術：
拇指掌指關節(jié)側(cè)付韌帶，尤其是尺側(cè)側(cè)付韌帶斷裂，以及拇/指指間關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂是手部非骨折閉合性損傷的一種常見類型。
迄今的X光診斷方法是借徒手撐開側(cè)方損傷側(cè)關節(jié)間隙作X光攝片，同時對健手相應關節(jié)亦作撐開后攝片，比較兩間隙的大小，可發(fā)現(xiàn)傷側(cè)關節(jié)間隙的撐開度比健手相應關節(jié)間隙的撐開度明顯加大，從而可作出傷側(cè)側(cè)付韌帶斷裂的診斷。
醫(yī)務人員為避免X射線照射的放射損傷，在置身于放射線照射范圍內(nèi)，可使用含鉛防護圍裙及含鉛手套，但徒手操作尤其是在指縫狹小間隙操作時常因受厚而笨重的含鉛手套的干擾甚感不便，而不得不放棄使用，這樣手部直接暴露于放射線照射中，由于職業(yè)的反復操作，放射性損傷不可避免，此外徒手加力不均，又無定量標準，也影響了診斷的準確性。

發(fā)明內(nèi)容
本實用新型目的在于克服迄今徒手操作技術的缺點，為此設計的一種機構加力診斷臺。
本實用新型是通過以下結構達到上述目的的?；旧细鶕?jù)“三支點”的原理，采用一個底板上裝有一個加力裝置和兩個支撐裝置，加力裝置又由水平桿和豎桿構成，水平桿一端裝有壓頭其中設有可裝卸的壓板，另一端裝有可調(diào)節(jié)水平桿移動加力的螺母和加力后的能顯示數(shù)字的“測力數(shù)顯儀”，豎桿連接水平桿成T形，并安裝在底板上；兩個支撐裝置各由水平桿與豎桿構成，水平桿的一端有壓頭，其中設在可裝卸的壓板另一端有可調(diào)節(jié)壓頭位移的螺桿頭，豎桿連接水平桿成T形并安裝在底板上，由于有了以上一個加力裝置與兩個支撐裝置中的三個壓板作為三支點，支撐比較穩(wěn)定，側(cè)方定量機械加力撐開關節(jié)間隙，所加之力有數(shù)字顯示于“測力數(shù)顯儀”的顯示屏上。使用本器械可完全避免醫(yī)務操作人員遭受X光放射傷害；與徒手操作比較還排除了主觀因素，加力均勻，并可定量，故診斷更為準確。


圖1是本實用新型的正視圖；圖2是本實用新型的俯視圖；圖3是本實用新型中的加力裝置的結構示意圖；圖4是本實用新型中的支撐裝置的一種結構示意圖；圖5是本實用新型中的支撐裝置的第二種結構(推移裝置)示意圖；圖6是撐開左手拇指掌指尺側(cè)關節(jié)間隙(尺側(cè)付韌帶)的俯視圖；
圖7是撐開右手拇指掌指尺側(cè)關節(jié)間隙(尺側(cè)付韌帶)的俯視圖；圖8是撐開左手拇指掌指尺側(cè)關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)對拇指尖水平位圖；圖9是撐開左手拇指掌指橈側(cè)關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖；圖10是撐開左手拇指，指間橈側(cè)關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖；圖11是撐開左手食指近端橈側(cè)指間關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖；圖12是撐開左手小指近端橈側(cè)指間關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖；圖13是撐開右手食指近端尺側(cè)指間關節(jié)間隙(尺側(cè)付韌帶)對食指尖水平位圖；圖中所示1、底板，2、測力數(shù)顯儀，3、加力裝置，4、加力裝置螺母，5、底板滑槽，6、加力裝置水平螺桿，7、支撐裝置的一種壓板，7a、壓板的連桿，8、X光片盒，9、加力裝置壓板，9a、加力裝置壓板的連桿，10、支撐裝置球形螺帽，11、支撐裝置，12、支撐裝置的一種壓板，12a、支撐裝置壓板的連板，13、底板滑槽，14、支撐裝置水平桿，15、支撐裝置球形螺帽，16、支撐裝置水平桿，17、支撐裝置，18、支撐裝置螺干頭，19、支撐裝置螺干頭，20、支撐裝置壓板螺母，21、支撐裝置壓頭，22、加力裝置壓板螺母，23、加力裝置壓頭，24、支撐裝置壓頭，25、支撐裝置壓板螺母，26、支撐裝置豎桿，27、加力裝置豎桿，27a加力裝置豎桿套筒，28、支撐裝置豎桿，28a、支撐裝置豎桿套筒，29、支撐裝置豎桿螺母，30、加力裝置底豎桿螺母，31、支撐裝置豎桿螺母，32、支撐裝置底板擰定螺母，33、加力裝置底板擰定螺母，34、支撐裝置底板擰定螺母，35、墊高裝置(圖8)，36、壓板，37、壓板后貫空螺釘，38、拔插裝置壓板的連桿，39、拔/插裝置套筒，40、推移裝置支頭螺釘，41、可推移圓管(內(nèi)有螺紋)，42、支撐裝置水平桿(螺桿)，43、水平桿的螺桿頭，44、托座，45、調(diào)節(jié)桿升降的螺母，46、豎桿，47、豎桿和套筒，24X、拔/插裝置壓頭，48、豎桿底板擰定螺母。
具體實施方式
以下結合附圖和實施例對本實用新型作進一步說明。
現(xiàn)結合附圖1-4說明本實用新型的機械結構圖1與圖2本實用新型是由一個底板1上裝有一個加力裝置3和兩個支撐裝置11、17組成，加力裝置3又由水平螺桿6與豎桿27構成，水平螺桿6的一端裝有壓頭23，它是由可裝卸壓板9及其連桿9a與螺母22所構成，另一端裝有調(diào)節(jié)水平桿移動加力的螺母4和加力后能顯示數(shù)字的“測力數(shù)顯儀”。操作時，擰動螺母4力量從水平桿上螺紋傳動向手部相關部位加壓，定量加力顯示于“測力數(shù)顯儀”上。“測力數(shù)顯儀”的原理是將所加之力，使電阻應變片變形，從而改變其電阻值，輸出電壓，經(jīng)放大，A/D轉(zhuǎn)換后，變化值就顯示于“測力數(shù)顯儀”的液晶屏面上。加力裝置3(圖3)的豎桿27連接水平桿6成T形，并安裝在底板1的滑槽5中，可在槽內(nèi)移動，當移至合適位置后，擰緊其螺母33定位。兩個支撐裝置11、17各由水平14、16與豎桿26、28的組成。水平桿的一端亦有壓頭24、21是由可裝卸壓板7、12及其連桿7a、12a、與螺母25、20以及調(diào)節(jié)壓板7、12、轉(zhuǎn)向的球狀螺帽10、15組成，另一端具有可調(diào)節(jié)壓頭(24、21)位移的螺桿頭19、18擰動它藉水平桿14、16螺紋，使壓板7、12移動，球狀螺帽10、15的內(nèi)部為球形結構，擰松時壓板7、12可有30°左右轉(zhuǎn)動，使壓板與手/指側(cè)方妥貼接觸，擰緊時，則上述轉(zhuǎn)動功能喪失。兩個支撐裝置的豎桿結構26、28與加力裝置3的豎桿27相同，但前兩者是安裝在另一個滑槽13中，當移動至合適位置，可擰緊其擰定螺母32、34定位。上述豎桿26、27、28的升/降，可擰動螺母29、30、31調(diào)節(jié)。
圖5所示上述支撐裝置的水平桿尚有第二種結構方案——即推移裝置。它由一只螺桿(42)和可移動的圓管(41)與托座(40)以及壓頭(24X)所組成。圓管裝在托座(44)的隧道中，水平移動。托座上裝有支頭螺釘40用以擰緊圓管(41)推移中定位，圓管之內(nèi)壁有螺母紋，它與水平桿(螺桿)42嚙合，水平桿42的一端設有可微調(diào)水平桿位移的螺桿頭(43)，另一端設有壓頭(24X)，它是由壓板(36)，及其連桿(38)和套筒(39)所組成，并構成拔/插裝置，擰動壓板(36)后螺釘(37)可調(diào)節(jié)壓板(36)的方向。
圖5所示為支撐裝置底板擰定螺母的另一種形式，它不在側(cè)方，而是套在豎桿套筒外的豎桿底板擰定螺母(48)。擰松該螺母時豎桿套筒(47)可在底板滑槽中移動，擰緊時豎桿套筒則固定不動。這種螺母亦適用于加力裝置的豎桿移動定位。
所有上述加力裝置和兩個支撐裝置中壓頭的壓板是按拇/指實際各部位解剖特點造型，并具有彈性。各壓板可按需要用“螺紋結構”或“拔/插裝置”裝卸、更換或互換。
所有上述加力裝置和兩個支撐裝置中的垂直部份是由豎桿27、26、28及外套管27a、26a、28a構成并由螺母30、29、31調(diào)控其高低及轉(zhuǎn)向。從而與豎桿26、27、28相連接的水平桿及其壓板9、7、12、能夠上下移動及旋轉(zhuǎn)以取得合適的位置。
由于上述各項結構特征，藉各壓板適當加力有效撐開手部各相關關節(jié)進行X光攝影，以診斷側(cè)付韌帶斷裂從而既能避免醫(yī)務操作人員受到X光攝影的傷害，且診斷比徒手法更為準確，達到了設計的預期目的。
上述各部件材料為不銹鋼、鋁合金、尼龍、橡膠、硬塑料、彈性塑料等。
現(xiàn)就應用本實用新型診斷拇/指各不同關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的臨床操作模式實例，通過圖6-13作進一步說明1、診斷拇指、撐指關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂圖6為以左手為例的俯視圖，加力裝置3的壓頭23置于拇指間關節(jié)尺側(cè)，前方接觸部可用壓板9，支撐裝置17的壓頭21置于魚際(第一掌骨的側(cè)方)，其接觸部用壓板7，支撐裝置11可置旁不用(參見圖2、圖6)，為使拇指處于指甲與底板平行(水平)位，要抬高拇指，手指掌側(cè)盡量平貼于X光片盒，魚際部以壓頭21固定后藉擰轉(zhuǎn)加力裝置3螺母4，使壓頭23最大可能撐開拇指掌指關節(jié)尺側(cè)間隙后攝片。
圖7為右手相應關節(jié)俯視圖，可將支撐裝置17閑置，使用支撐裝置11的壓板7，按類同圖6操作，定位加壓后攝片。比較兩張X光片中之側(cè)間隙大小，可作出右手拇指、掌指關節(jié)尺側(cè)付韌帶斷裂的診斷，同理也可作出左手拇指、掌指關節(jié)尺側(cè)付韌帶斷裂之診斷。
圖8為左手對拇指尖水平觀，圖中X光片盒8置于墊高裝置35上。
2、拇指、掌指關節(jié)橈側(cè)付韌帶斷裂，較為少見。
圖9為撐開左手拇指、掌指橈側(cè)關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)的俯視圖。圖示三個壓頭23、24、21的位置，調(diào)節(jié)加力后攝片又圖9如放入右手，則將兩個支撐裝置的壓頭部的壓板要互換，調(diào)節(jié)加力后攝片；兩片對比可作出左右手拇指、掌指關節(jié)橈側(cè)付韌帶斷裂的診斷。
3、拇指、指間關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂之診斷。
圖10為撐開左手拇指指間橈側(cè)關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖。圖示三個壓頭23、24、21放置模式，其接觸部的壓板均為小型號9與12，調(diào)節(jié)加力后攝片；同理放入右手，撐開相應的橈側(cè)指間關節(jié)間隙，調(diào)節(jié)加力后攝片，互為對照的診斷左/右手拇橈側(cè)指間關節(jié)付韌帶斷裂。
將本診斷臺水平位轉(zhuǎn)180°，先后放入左右手拇指，以顯示撐開的拇尺側(cè)指間關節(jié)間隙，比較雙側(cè)X光片，可診斷左/右手拇指尺側(cè)付韌帶斷裂。
4、手指指間關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的診斷圖11為撐開左手食指近端橈側(cè)指間關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖，圖示三個壓頭23、24、21放置模式調(diào)節(jié)加力后攝片。將此片與右手旋后位食指片或右手旋前位，但將診斷臺水平位旋轉(zhuǎn)180°，調(diào)節(jié)加力后攝片，兩片加以比較，可診斷橈側(cè)指間關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂。同理可診斷食指近端尺側(cè)指間關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂，如將加力與支撐裝置移至手指遠端可診斷，左右手其他手指，遠端指間關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂。
圖12為撐開左手小指橈側(cè)近端指間關節(jié)間隙(橈側(cè)付韌帶)俯視圖，圖示三個壓頭23、24、21放置模式近端支撐裝置壓頭上的壓板選用較小型號，尤其手指近端支撐裝置宜選X型。
圖13為撐開右手食指近端尺側(cè)指間關節(jié)間隙(尺側(cè)付韌帶)對食指尖水平觀的示意圖。
權利要求1.一種機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，它由底板(1)上裝有一個加力裝置(3)和兩個支撐裝置(11、17)組成，其特征是加力裝置(3)又由水平桿(6)與豎桿(27)構成，水平桿(6)一端裝有壓頭(23)，其中設有可裝卸壓板(9)，另一端裝有調(diào)節(jié)水平桿移動加力的螺母(4)和加力后能顯示數(shù)字的“測力數(shù)顯儀”，豎桿(27)連接水平(6)成T形，并安裝在底板(1)上；兩個支撐裝置(11、17)各由水平桿(14、16)與豎桿(26、28)構成，水平桿(14、16)的一端有壓頭(24、21)，其中設有裝卸壓板(7、12)，另一端有調(diào)節(jié)壓頭(24、21)位移的螺桿頭(19、18)，豎桿(26、28)連接水平桿(14、16)成T形并安裝在底板(1)上。
2.根據(jù)權利要求1所述的機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，其特征是上述的兩個支撐裝置(11、17)各的水平桿它們(14、16)的一端各有壓頭(24、21)是由可裝卸壓板(7、12)及其連桿(7a、12a)和螺母(25、20)以及可調(diào)節(jié)壓板(7、12)轉(zhuǎn)向的球狀螺帽(10、15)所組成，另一端設有可調(diào)節(jié)壓頭(24、21)位移的螺桿頭(19、18)。
3.根據(jù)權處要求1所述的機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，其特征是上述的兩個支撐裝置(11、17)的水平桿，是兩個相同結構的推移裝置，它由一只螺桿(42)和可移動的圓管(41)，與托座(40)以及壓頭(24X)所組成，圓管(41)裝在托座(44)的遂道中，可水平移動，托座裝有支頭螺釘(40)，用以擰緊圓管(41)推移中定位，圓管(41)內(nèi)壁設有螺紋，它與水平桿(42)中嚙合。水平桿(42)的一端設有可微調(diào)水平桿位移的螺桿頭(43)，另一端設有壓頭(24X)。它由壓板(36)及其連桿(38)與套管(39)所組成并構成拔/插裝置。壓板(24X)后裝有可調(diào)節(jié)壓板(36)方向的螺釘(37)。
4.根據(jù)權處要求1所述的機械加力對拇/指各關節(jié)投影付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，其特征是上述的加力裝置和兩個支撐裝置的豎桿(26、27、28)，其外為可在其中上/下移動與轉(zhuǎn)動的外套管(27a、26a、28a)，并設有藉螺母(30、29、31)調(diào)控豎桿的高低及轉(zhuǎn)向。
5.根據(jù)權利要求1所述的機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，其特征是上述的底板(1)設有兩個滑槽(5、13)，其中一槽(5)安裝有加力裝置(3)的豎桿(27)，是藉底板擰定螺母(33)調(diào)控其在槽(5)中移動定位；另一槽(13)安裝有兩個支撐裝置的兩個豎桿(26、28)亦藉底板擰定螺母(34、32)調(diào)控其在槽中移動定位。
6.根據(jù)要利要求1所述的機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，其特征是上述的加力裝置和兩個支撐裝置的豎桿(26、27、28)還裝有套在豎桿套筒外的豎桿底板擰定螺母(48)，用以豎桿在槽內(nèi)移動定位。
7.根據(jù)權利要求1所述的機械加力對拇/指各關節(jié)側(cè)付韌帶斷裂的X光攝影診斷臺，其特征是一個加力裝置和兩個支撐裝置的壓頭中的可裝卸的壓板，是按拇/指實際各部位解剖特點造型并具有彈性。
專利摘要本實用新型由一個底板上裝有一個加力裝置和兩個支撐裝置所組成，加力裝置有加力壓頭和“測力數(shù)顯儀”；兩個支撐裝置有多角度旋轉(zhuǎn)的壓頭。藉3或2個壓頭定量機械加力，撐開傷手的拇/指各不同關節(jié)間隙與健手相應關節(jié)間隙，進行雙手X光攝片，比較兩間隙大小，可診斷側(cè)付韌帶斷裂與否。本實用新型可完全避免操作者所受X射線損傷，由于采用定量機械加力，從而避免徒手加力主觀因素所致誤差，故診斷更為準確。
文檔編號A61B6/00GK2889173SQ20062000121
公開日2007年4月18日 申請日期2006年1月19日 優(yōu)先權日2006年1月19日
發(fā)明者王慰年, 陳溶 申請人:陳溶