專(zhuān)利名稱(chēng)：脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段后路動(dòng)態(tài)穩(wěn)定的植入物和方法
脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段后路動(dòng)態(tài)穩(wěn)定的植入物和方法
背景技術(shù)：
植入物可定位在相鄰棘突之間，從而耐受脊柱伸展導(dǎo)致的椎骨運(yùn)動(dòng)。這些 植入物用作動(dòng)態(tài)限制脊柱伸展的震動(dòng)吸收器或緩沖器。植入物可通過(guò)完全圍繞 棘突和植入物延伸的環(huán)狀索或帶固定于相鄰棘突，以保持植入物定位在棘突之 間同時(shí)限制脊柱屈曲。然而，這些環(huán)狀索或帶一旦受到足夠的力，將沿各個(gè)棘 突的上表面或下表面鍥入骨。而且，環(huán)狀索或帶在棘突之間的位置將暴露于椎 孔，潛在地進(jìn)入或侵入椎孔。
發(fā)明概述
提供了一種脊柱植入物組件，其包括可在相鄰棘突間定位的間隔件，兩端
分別接觸脊突之一以限制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的伸展；以及聯(lián)結(jié)于脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的嚙 合元件以限制屈曲運(yùn)動(dòng)。嚙合元件中至少一個(gè)被構(gòu)造成接觸與間隔件末端接觸 的棘突表面相對(duì)側(cè)的椎板表面。
根據(jù)一方面，脊柱植入物組件包括在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突間定 位的第一和第二相對(duì)端間延伸的間隔件。所述間隔件包括一可壓縮主體，以動(dòng) 態(tài)限制上下棘突在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段伸展時(shí)的相互靠近運(yùn)動(dòng)。上嚙合元件和下嚙合 元件各自從間隔件延伸并與脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段嚙合以限制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的屈曲運(yùn) 動(dòng)。所述上下嚙合元件中至少一個(gè)被構(gòu)造成能夠沿上下棘突之一附近的椎板表 面定位。所述椎板表面在與相鄰的間隔件第一和第二端之一接觸的各個(gè)棘突表 面的相對(duì)側(cè)。
另一方面，脊柱植入物組件包括在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突間定位 的第一和第二相對(duì)端間延伸的間隔件。所述間隔件包括一可壓縮主體，以動(dòng)態(tài) 限制上下棘突在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段伸展時(shí)的相互靠近運(yùn)動(dòng)。上嚙合元件和下嚙合元 件分別從間隔件的第一和第二端延伸。所述上嚙合元件包括沿靠近上棘突的上 椎板的上表面定位的鉤狀末端部分，所述下嚙合元件包括沿下棘突下表面定位
的鉤狀末端部分。所述嚙合元件接觸各個(gè)椎板表面以限制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的屈曲 運(yùn)動(dòng)。
又一方面， 一種穩(wěn)定脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的方法，該方法包括使間隔件定位在 脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突之間，所述間隔件包括接觸上棘突下表面的上端
和接觸下棘突上表面的下端；使從間隔件上端延伸的上嚙合元件接觸上棘突附 近上椎板的上表面定位；和使從間隔件下端延伸的下嚙合元件接觸下棘突附近 向下取向的表面定位。
根據(jù)又一方面，脊柱植入物組件包括可在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突間 定位的第一和第二相對(duì)端間延伸的間隔件。所述第一和第二端各自包括沿所述 相鄰棘突兩側(cè)延伸的一對(duì)臂。所述間隔件包括一可壓縮主體，以動(dòng)態(tài)限制所述 上下棘突在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段伸展時(shí)的相互靠近運(yùn)動(dòng)。組件還包括第一嚙合元件和 第二嚙合元件，它們各自從間隔件延伸并可嚙合脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段以限制脊柱運(yùn)動(dòng) 節(jié)段的屈曲運(yùn)動(dòng)。所述第一嚙合元件在第一端沿一個(gè)臂與間隔件嚙合，所述第 二嚙合元件在第二端沿一個(gè)臂與間隔件嚙合。
下面將進(jìn)一步描述這些和其它方面。
附圖簡(jiǎn)要說(shuō)明


圖1是嚙合有植入物組件的脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段后部的立體圖。
圖2是圖1所示脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的部分放大圖，顯示了植入物組件的嚙合元 件和椎板。
圖3是另一個(gè)實(shí)施方式的脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段后部元件之間的植入物組件的正視圖。
圖4是另一個(gè)實(shí)施方式的脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段后部元件之間的植入物組件的正視圖。
圖5是另一個(gè)實(shí)施方式的植入物組件的正視圖。
具體實(shí)施例方式
為了促進(jìn)對(duì)本發(fā)明原理的理解，現(xiàn)在將參考本文所示實(shí)施方式并用附圖和 具體的語(yǔ)言來(lái)描述這些實(shí)施方式。但是應(yīng)理解，這不是對(duì)本發(fā)明范圍的限制，
考慮了所述裝置的任何改變和進(jìn)一步改進(jìn)，以及本文所述本發(fā)明原理的進(jìn)一步 應(yīng)用，如本發(fā)明所屬領(lǐng)域技術(shù)人員通常所明白的那樣。
植入物可定位在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的相鄰棘突之間，從而動(dòng)態(tài)穩(wěn)定和限制脊柱 伸展和屈曲。植入物包括容納在棘突之間的間隔件，可壓縮間隔件以實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng) 節(jié)段的伸展運(yùn)動(dòng)，同時(shí)維持棘突間的分離力。植入物還包括從間隔件的各個(gè)上 端和下端延伸的嚙合元件。嚙合元件嚙合脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段以限制屈曲運(yùn)動(dòng)。至少 一個(gè)嚙合元件被構(gòu)造成能夠嚙合各個(gè)棘突附近的椎板表面。椎板提供了穩(wěn)定的 支持表面，該表面適合抵抗植入物對(duì)抗運(yùn)動(dòng)節(jié)段屈曲而施加的負(fù)荷。椎板與嚙 合元件的嚙合還降低了后部椎骨元件上的扭轉(zhuǎn)負(fù)荷。
在另一個(gè)實(shí)施方式中，植入物組件的上下嚙合元件分別沿各個(gè)棘突附近的 椎板表面嚙合。嚙合元件嚙合間隔件兩端支持的棘突表面對(duì)側(cè)的椎板表面。在 另一個(gè)實(shí)施方式中，嚙合元件包括鉤狀末端，上嚙合元件的鉤狀末端沿上椎板 上表面延伸，下嚙合元件的鉤狀末端沿下元件下表面延伸。在另一個(gè)實(shí)施方式 中，嚙合元件可移動(dòng)地聯(lián)結(jié)于間隔件。在另一個(gè)實(shí)施方式中，上下嚙合元件中 至少一個(gè)包括彈性連接部分，該彈性連接部分允許運(yùn)動(dòng)節(jié)段有限屈曲的同時(shí)維 持嚙合元件與椎板的嚙合。
圖1顯示了一個(gè)脊柱節(jié)段10，它包括上椎骨11、下椎骨15和其間的椎間
盤(pán)13。椎骨ll、 15和椎間盤(pán)13構(gòu)成一脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段，應(yīng)理解，脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段 可包括多個(gè)椎骨水平。上椎骨11包括從上椎骨16延伸的上棘突12。下椎骨 15包括從下椎板18延伸的下棘突14。棘突12、 14和椎板16、 18構(gòu)成脊柱運(yùn)
動(dòng)節(jié)段的后部椎骨元件。
脊柱植入物組件30的定位能夠嚙合后部椎骨元件以提供動(dòng)態(tài)脊柱穩(wěn)定作 用。脊柱植入物組件30包括從棘突12、 14相鄰表面間延伸并接觸這兩個(gè)表面 的間隔件32，從而抑制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段伸展導(dǎo)致的棘突相互靠近運(yùn)動(dòng)。例如，間 隔件32可包括與棘突12的下表面22接觸的上端34和與棘突14的上表面26 接觸的下端36。間隔件32包括一主體，主體被構(gòu)造成能夠響應(yīng)脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段 的伸展而彈性壓縮，由于間隔件32的壓縮來(lái)抵抗伸展力和限制棘突12、 14相 互靠近運(yùn)動(dòng)。
植入物組件30包括從間隔件32延伸的上嚙合元件50和下嚙合元件70。
上嚙合元件50沿上椎板16的上表面20延伸并接觸該表面，下嚙合元件70沿 下椎板18的下表面24延伸并接觸該表面。因此，嚙合元件50、 70能夠限制 運(yùn)動(dòng)節(jié)段屈曲導(dǎo)致的棘突12、 14相互遠(yuǎn)離運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施方式中，嚙合元 件50、 70可移動(dòng)地聯(lián)結(jié)間隔件32以便于操縱嚙合元件50、 70和放置到脊柱 椎板上。例如，如圖2所示，嚙合元件50包括從間隔件32延伸的連接部分54 和沿椎板16上表面定位的鉤狀末端部分52。鉤狀末端部分52與脊柱椎板的嚙 合提供了骨性支持面，該表面的大小和強(qiáng)度足以抵抗嚙合元件50、 70產(chǎn)生的 力而不會(huì)使骨胳發(fā)生破裂、斷裂或不恰當(dāng)?shù)淖冃巍?br> 為了便于嚙合元件50、 70分別沿椎板16、 18的定位，嚙合元件50、 70 可朝間隔件32的前側(cè)38偏移。間隔件32的后側(cè)40在棘突12、 14間向后取 向。由于末端34、 36分別嚙合棘突12、 14的相鄰表面，沿前側(cè)38定位嚙合 元件50、 70有利于與各個(gè)椎板16、 18的嚙合，椎板16、 18各自位于相鄰棘 突12、 14的前方。
在一個(gè)實(shí)施方式中，嚙合元件50包括柔性連接部分54和剛性鉤狀末端部 分52。柔性連接部分54有利于操縱嚙合元件50靠近間隔件32并定位成與椎 板嚙合。在一個(gè)實(shí)施方式中，連接部分54包括彈簧樣結(jié)構(gòu)，該結(jié)構(gòu)可彈性伸 展或拉長(zhǎng)成沿上椎板表面定位鉤狀末端部分，連接部分54彈性回到其伸展前 狀態(tài)以使鉤狀末端部分52偏置成與椎板16上表面嚙合的位置。嚙合元件70 的構(gòu)造可與嚙合元件50相同以嚙合下椎板18的下表面。在另一個(gè)實(shí)施方式中， 嚙合元件50、 70其中之一包括彈簧樣連接部分，該部分可拉長(zhǎng)而其它部分不 行。在另一種形式中，嚙合元件50、 70各自為剛性。
連接部分54可以任何合適的方式聯(lián)結(jié)于間隔件32。在一個(gè)實(shí)施方式中， 連接部分54可移動(dòng)地聯(lián)結(jié)于間隔件32。連接部分54可與間隔件32 —體成形， 或者可通過(guò)緊固件、縫線(xiàn)、錨件、索纜、連桿、包覆成型或其它合適的連接方 式附連。間隔件32可具有突起、眼孔、凹陷或其它合適的結(jié)構(gòu)以便嚙合元件 50與間隔件32的嚙合。連接部分74的構(gòu)型類(lèi)似。
現(xiàn)在參考圖3，顯示了脊柱植入物組件130，它具有間隔件32和聯(lián)結(jié)于間 隔件32兩端的嚙合元件150、 170。間隔件32包括第一對(duì)上臂42和第二對(duì)下 臂44，上臂42間延伸形成凹面上表面34以套疊接納棘突12,下臂44間延伸形成凹面下表面36以套疊接納棘突14。臂42、 44分別沿棘突12、 14的兩側(cè) 延伸，防止間隔件32從棘突12、 14間側(cè)向滑出或脫位。
植入物組件130包括上嚙合元件150和下嚙合元件170，它們以與上文植 入物組件30中所述相同或相似的方式嚙合上椎板16和下椎板18。嚙合元件 150包括鉤狀末端部分152和沿上臂42之一延伸定位的連接部分154。類(lèi)似地， 嚙合元件170包括鉤狀末端部分172和沿下臂44之一延伸定位的連接部分174。 嚙合臂150的末端156沿臂42定位，使得在其植入位置中，嚙合元件150不 沿沿脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段延伸的椎孔定位。例如，臂42上端離開(kāi)椎孔解剖學(xué)開(kāi)口的 距離為184，而嚙合元件150的末端156離開(kāi)臂42上端的距離為182，使其在 上方或頭側(cè)離開(kāi)通往椎孔的椎骨間的開(kāi)口。臂170的末端176相對(duì)于下臂44 之一類(lèi)似定位。其它實(shí)施方式考慮，嚙合元件和連接元件中的一個(gè)或多個(gè)沿椎 孔延伸并暴露于椎孔的布置。
連接元件180延伸穿過(guò)間隔件32，由圍繞連接元件180的間隔件32的主 體與椎孔隔離。連接元件180的兩端分別聯(lián)結(jié)于嚙合元件150、 170的各個(gè)末 端156、 176，以使嚙合元件150、 170固定于間隔件32，同時(shí)允許嚙合元件150、 170相對(duì)于間隔件32樞轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
現(xiàn)在參考圖4，顯示了另一個(gè)實(shí)施方式的植入物組件132。植入物組件132 類(lèi)似于上述植入物組件130，類(lèi)似的元件用類(lèi)似的附圖標(biāo)記表示。然而，嚙合 元件150相對(duì)于嚙合元件170在中軸線(xiàn)133的相對(duì)側(cè)上相對(duì)于間隔件32定位， 而在圖3中，嚙合元件150和嚙合元件170在軸線(xiàn)133的同側(cè)定位。在圖4中， 連接元件190經(jīng)軸線(xiàn)穿過(guò)間隔件32延伸，聯(lián)結(jié)于嚙合元件150、170的末端156、 176。
在圖3和4所示實(shí)施方式中，連接部分154、 174可以是剛性，雖然考慮 了柔性連接部分154、 174。末端156、 176可通過(guò)銷(xiāo)、緊固件、摩擦匹配、粘 合劑、融合、巻邊或其它合適的連接方式聯(lián)結(jié)于連接元件180、 190。末端156、 176分別沿臂42、 44定位，使其定位和運(yùn)動(dòng)避開(kāi)椎孔。
在圖5中，顯示了另一種植入物組件230，它包括間隔件32以及延伸穿過(guò) 其中的連接元件280。連接元件280包括上端254，上端254從臂42—側(cè)延伸 至嚙合元件250的鉤狀末端部分252。連接元件280在連接處256聯(lián)結(jié)于鉤狀
末端部分252。連接處256可包括銷(xiāo)、緊固件、摩擦匹配、粘合劑、融合、巻 邊或其它合適的聯(lián)結(jié)方式。連接元件280還包括下端274，下端274從臂44的 一側(cè)延伸至嚙合元件270的鉤狀末端部分272。連接元件280在連接處276聯(lián) 結(jié)于鉤狀末端部分272。連接處276可包括銷(xiāo)、緊固件、摩擦匹配、粘合劑、 融合、巻邊或其它合適的聯(lián)結(jié)方式。嚙合元件250、 270可在主體中軸線(xiàn)的同 側(cè)定位，或者可在中軸線(xiàn)的對(duì)側(cè)定位。
連接元件280從間隔件32的主體延伸，使其與各個(gè)上下嚙合元件250、 270 的連接與間隔件32隔開(kāi)。連接元件280在兩個(gè)嚙合元件250、 270間柔性延伸 以允許嚙合元件250、 270的運(yùn)動(dòng)。連接元件280還可伸展但具有彈性以提供 彈簧樣聯(lián)結(jié)方式，有助于維持嚙合元件250、 270的鉤狀末端部分分別與椎板 表面的接觸。而且，鉤狀末端部分250、 270各自包括一接觸表面251、 271， 其表面特征有利于與椎板的嚙合。這些表面特征包括銷(xiāo)釘、齒、粗糙化、滾花、 表面處理、蝕刻、緊固件或其它中斷件以便使嚙合元件相對(duì)于椎板表面的嚙合 增強(qiáng)和抵抗其間的運(yùn)動(dòng)。其它嚙合元件的實(shí)施方式也可具有表面特征。
在采用連接元件的植入物組件實(shí)施方式中，連接元件延伸穿過(guò)間隔件32 的主體，使其在植入后不會(huì)暴露于間隔件32外部和鄰近的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)。這種 設(shè)置避免了例如連接元件暴露于椎孔和神經(jīng)組織。連接元件與嚙合元件在沿各 個(gè)臂42、 44位置的連接也避免了暴露于椎孔。連接元件可穿過(guò)間隔件中形成 的一個(gè)或多個(gè)通道定位，或者間隔件可圍繞連接元件包覆成型?？紤]了各種 形式的連接元件，包括例如索纜、線(xiàn)、縫線(xiàn)、繩索、帶、帶狀物、剛性連接或 桿、柔性連接或桿。
在本文所述的各個(gè)實(shí)施方式中，可采用各種裝置和/或技術(shù)將嚙合元件連接 或固定于間隔件，或者嚙合元件可與間隔件一體成形或形成間隔件的延伸部。 間隔件可通過(guò)(例如)嚙合元件與間隔件的縫合、熱焊接或粘結(jié)、粘合劑粘結(jié)、 三維織造或編織、螺釘、卡釘、銷(xiāo)釘、定位焊或鉚釘固定等方式連接或附連于 嚙合元件。而且，嚙合元件可在間隔件定位于棘突間的之前或之后固定于間隔 件。
間隔件可由柔性或至少顯示部分柔性的部件構(gòu)成。這些部件的例子包括 機(jī)織管狀織物、機(jī)織和非機(jī)織織網(wǎng)、或編織或機(jī)織結(jié)構(gòu)、縫線(xiàn)、系繩、繩索、
平面元件、帶、線(xiàn)、索或能夠在相鄰棘突間延伸并支持相鄰棘突的任何其它元 件。此外，間隔件可以是彈性和/或伸縮的，從而配合插入和附連期間的各種形 狀。
間隔件可由任何生物相容的材料構(gòu)成，合成或天然來(lái)源的材料、重吸收性 或非重吸收性材料構(gòu)成。間隔件材料合適的例子包括自體移植物、同種異體 移植物或異種移植物；組織材料，包括軟組織、結(jié)締組織、脫礦骨基質(zhì)及其組 合；重吸收性材料，包括聚丙交酯、聚乙交酯、酪氨酸-衍生的聚碳酸酯、聚酐、 聚原酸酯、聚膦腈、磷酸鈣、羥基磷灰石、生物活性玻璃、膠原、白蛋白、纖維 蛋白原及其組合；以及非重吸收性材料，包括聚乙烯、聚酯、聚乙烯醇、聚丙烯 腈、聚酰胺、聚四氟乙烯、聚對(duì)苯二甲酸對(duì)苯二酯、聚醚醚酮、纖維素及其組合。
本文所述嚙合元件可由以下生物相容材料中的任一種或其組合構(gòu)成，包括 合成或天然自體移植組織、同種異體移植組織、異體移植組織，并且可以是重 吸收性或非重吸收性的。組織材料的例子包括硬組織、結(jié)締組織、脫礦骨基質(zhì) 及其組合。重吸收性材料的進(jìn)一步例子包括聚丙交酯、聚乙交酯、酪氨酸衍生 的聚碳酸酯、聚酐、聚原酸酯、聚膦腈、磷酸鈣、羥基磷灰石、生物活性玻璃 及其組合。非重吸收性材料的進(jìn)一步例子包括碳強(qiáng)化聚合物復(fù)合材料、形狀記 憶合金、鈦、鈦合金、鈷鉻合金、不銹鋼及其組合。
在一個(gè)實(shí)施方式中，鉤狀末端部分為剛性，由金屬材料、聚合物材料或其 它顯示剛性的材料構(gòu)成，連接部分為柔性以便嚙合元件沿椎板的定位。在另一 個(gè)實(shí)施方式中，連接部分具有彈性，由能夠伸展的彈簧或彈簧樣材料構(gòu)成，便 于鉤狀末端部分沿椎板的定位和回彈到維持鉤狀末端部分與相應(yīng)的椎板表面 的接觸。
雖然在附圖和上述說(shuō)明中詳細(xì)闡述和描述了本發(fā)明，認(rèn)為這些描述是示例 性而非限制性的。本發(fā)明精神范圍內(nèi)的所有改變和改進(jìn)都需要保護(hù)。
權(quán)利要求
1.一種脊柱植入物組件，其包括定位于脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突之間的在第一和第二相對(duì)端間延伸的間隔件，所述間隔件包括可壓縮主體，以動(dòng)態(tài)限制上下棘突在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段伸展時(shí)的相互靠近運(yùn)動(dòng)；和上嚙合元件和下嚙合元件，它們分別從間隔件延伸并與脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段可嚙合以限制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的屈曲，所述上下嚙合元件中至少一個(gè)被構(gòu)造成能夠沿上下棘突之一附近的椎板表面定位，所述椎板表面在一個(gè)棘突與間隔件的第一和第二端相鄰的一端接觸的表面的相對(duì)側(cè)。
2. 如權(quán)利要求l所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件中的另一個(gè)被構(gòu)造成能夠沿另一個(gè)棘突附近的椎板表面定位，所述另一椎板表面在另一個(gè) 棘突與間隔件的第一和第二端中另一端接觸的表面的相對(duì)側(cè)。
3. 如權(quán)利要求l所述的組件，其特征在于，所述間隔件包括在其第一端的 第一對(duì)臂和在其第二端的第二對(duì)臂，所述各對(duì)臂在其間各自形成凹面，用于在 其中接納相鄰的上下棘突，所述各對(duì)臂的各個(gè)臂沿相鄰棘突的相對(duì)側(cè)延伸。
4. 如權(quán)利要求3所述的組件，其特征在于，所述上嚙合元件包括在所述第 一端處嚙合于所述臂之一處的所述間隔件的連接部分，所述下嚙合元件包括在 所述第二端處嚙合于所述臂之一處的所述間隔件的連接部分。
5. 如權(quán)利要求4所述的組件，其特征在于，所述組件還包括延伸穿過(guò)所述 間隔件并連接于所述上下嚙元件的所述連接部分的連接元件。
6. 如權(quán)利要求4所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件位于在所述 間隔件的所述第 一 和第二端間延伸的中軸線(xiàn)的兩側(cè)。
7. 如權(quán)利要求4所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件位于在所述間隔件的所述第一和第二端間延伸的中軸線(xiàn)的同側(cè)。
8. 如權(quán)利要求4所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件各自的所述連接部分與所述間隔件的各個(gè)所述臂樞軸聯(lián)結(jié)。
9. 如權(quán)利要求l所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件中至少一個(gè)包括接觸椎板表面可定位的鉤狀末端部分； 和所述上下嚙合元件中的另一個(gè)包括被構(gòu)造成能夠沿另一個(gè)棘突附近的第 二椎板表面定位的鉤狀末端部分，所述第二椎板表面在另一個(gè)棘突與間隔件的 第一和第二端中另一端接觸的表面的相對(duì)側(cè)。
10. 如權(quán)利要求9所述的組件，其特征在于，還包括延伸穿過(guò)所述間隔件 并分別連接于所述上下嚙合元件的連接元件。
11. 如權(quán)利要求IO所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件各自包括 所述間隔件附近的柔性部分，而所述上下嚙合元件各自的所述鉤狀末端部分為 剛性。
12. 如權(quán)利要求l所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件中至少一 個(gè)包括沿椎板表面可定位的剛性鉤狀末端部分，并且還包括從所述鉤狀末端部 分延伸穿過(guò)所述間隔件到達(dá)所述上下嚙合元件中另一個(gè)的柔性連接部分。
13. 如權(quán)利要求12所述的組件，其特征在于，所述鉤狀末端部分包括便于 與椎板表面嚙合的表面特征。
14. 一種脊柱植入物組件，其包括定位于脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突之間的在第一和第二相對(duì)端間延伸 的間隔件，所述間隔件包括可壓縮主體，以動(dòng)態(tài)限制上下棘突在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段 伸展時(shí)的相互靠近運(yùn)動(dòng)；和分別從所述間隔件的第一和第二端延伸的上嚙合元件和下嚙合元件，所述 上嚙合元件包括沿上棘突附近上椎板的上表面可定位的鉤狀末端部分，所述下 嚙合元件包括沿下棘突的下表面可定位的鉤狀末端部分，所述嚙合元件分別接 觸椎板表面以限制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的屈曲。
15. 如權(quán)利要求14所述的組件，其特征在于，所述間隔件包括在所述第一 端的第一對(duì)臂和在所述第二端的第二對(duì)臂，所述各對(duì)臂之間各自形成凹面，用 于在其中接納相鄰的上或下棘突，其中，所述各對(duì)臂的各個(gè)臂分別沿相鄰棘突 的一側(cè)延伸。
16. 如權(quán)利要求15所述的組件，其特征在于，所述上嚙合元件包括在所述 第一端處嚙合于鄰近所述臂之一的所述間隔件的連接部分，所述下嚙合元件包 括在所述第二端處嚙合于鄰近所述臂之一的所述間隔件的連接部分。
17. 如權(quán)利要求16所述的組件，其特征在于，還包括延伸穿過(guò)所述間隔件并連接所述上下嚙合元件的所述連接部分的連接元件。
18. 如權(quán)利要求17所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件位于在所 述間隔件的所述第一和第二端間延伸的中軸線(xiàn)的兩側(cè)。
19. 如權(quán)利要求17所述的組件，其特征在于，所述上下嚙合元件位于在所 述間隔件的所述第一和第二端間延伸的中軸線(xiàn)的同側(cè)。
20. 如權(quán)利要求16所述的組件，其特征在于，所述嚙合元件各自的連接部 分與各個(gè)相鄰臂樞軸聯(lián)結(jié)。
21. —種穩(wěn)定脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的方法，所述方法包括使間隔件定位在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突之間，所述間隔件包括接觸 上棘突下表面的上端和接觸下棘突上表面的下端；使從間隔件上端延伸的上嚙合元件接觸上棘突附近上椎板的上表面定位；和使從間隔件下端延伸的下嚙合元件接觸下棘突附近向下取向的表面定位。
22. 如權(quán)利要求21所述的方法，其特征在于，所述向下取向的表面沿下棘 突附近的下椎板延伸，所述使下嚙合元件定位的步驟包括使下椎板的下表面與 下嚙合元件接觸。
23. 如權(quán)利要求22所述的方法，其特征在于，所述使上嚙合元件和下嚙合元件定位的步驟分別包括使鉤狀末端部分接觸各個(gè)椎板表面定位。
24. 如權(quán)利要求21所述的方法，其特征在于，所述方法還包括在使上嚙合 元件接觸上椎板的上表面定位之前彈性伸展上嚙合元件的步驟。
25. 如權(quán)利要求21所述的方法，其特征在于，當(dāng)間隔件在上下棘突間定位 時(shí)，所述上下嚙合元件分別沿各個(gè)上下棘突與間隔件可移動(dòng)地聯(lián)結(jié)。
26. —種脊柱植入物組件，包括定位于脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段相鄰的上下棘突之間的在第一和第二相對(duì)端間延伸 的間隔件，所述第一和第二端各自包括沿所述相鄰棘突兩側(cè)延伸的一對(duì)臂，所 述間隔件包括可壓縮主體，以動(dòng)態(tài)限制所述上下棘突在脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段伸展時(shí)的 相互靠近運(yùn)動(dòng)；和第一嚙合元件和第二嚙合元件，它們各自從間隔件延伸并與脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段 可嚙合以限制脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的屈曲，所述第一嚙合元件在所述間隔件的第一端 嚙合于并終止于所述臂之一，所述第二嚙合元件在所述間隔件的第二端嚙合于 并終止于所述臂之一。
27.如權(quán)利要求26所述的組件，其特征在于，所述第一和第二嚙合元件分 別被構(gòu)造成接觸各個(gè)上或下棘突附近的相應(yīng)椎板表面定位，所述椎板表面在各 個(gè)上或下棘突與所述各對(duì)臂間的所述間隔件接觸的表面的相對(duì)側(cè)。
全文摘要
一種用于穩(wěn)定脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的植入物組件(30、130、132、230)，其包括可在相鄰棘突間定位的間隔件(32)以及從所述間隔件(32)延伸的上下嚙合元件(50、150、250、70、170、270)。所述上下嚙合元件(50、150、250、70、170、270)嚙合至少一個(gè)椎板以抵抗脊柱運(yùn)動(dòng)節(jié)段的屈曲運(yùn)動(dòng)。
文檔編號(hào)A61B17/70GK101180001SQ200680017581
公開(kāi)日2008年5月14日 申請(qǐng)日期2006年4月7日 優(yōu)先權(quán)日2005年4月12日
發(fā)明者A·布魯鈕, E·C·朗恩, F·J·莫利茲四世, J·M·德威利, K·M·安德森, M·M·莫里森, T·A·卡利斯 申請(qǐng)人:華沙整形外科股份有限公司