專利名稱：一種能分離大面積表皮的吸頭的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明屬于醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域，涉及一種用于治療白癜風(fēng)、燒傷創(chuàng)面、皮膚慢性潰瘍等需進行表皮移植的疾病的表皮分離儀的一個部件，具體涉及表皮分離儀的部件即吸頭設(shè)計方案的一種改進。
背景技術(shù)：
白癜風(fēng)是一種皮膚局部或泛發(fā)性的色素脫失性疾病，表現(xiàn)為后天性局部色素脫失，影響容貌美觀，發(fā)病率較高，治療困難。在眾多的治療方法中，以表皮移植較為有效且副作用小。用于表皮移植治療白癜風(fēng)的表皮分離儀種類較多，但共同的機理均為通過吸頭(在申請?zhí)枮?00420079350.3的專利白癜風(fēng)治療儀中名稱為吸頭，在申請?zhí)枮?6210052.8的專利電腦多路表皮移植機中名稱為表皮分離頭，在申請?zhí)枮?8222156.8的專利表皮分離器中稱為表皮分離器)以負壓吸引使表皮與真皮分離，分別在供皮區(qū)和受皮區(qū)形成水皰(以下簡稱吸皰)，去除受皮區(qū)構(gòu)成水皰皰壁的表皮，然后將供皮區(qū)構(gòu)成水皰皰壁的表皮取下移植到受皮區(qū)。目前，市面上表皮分離儀通過吸頭負壓吸引后所產(chǎn)生的水皰均為多個小水皰，從每個水皰能獲得表皮約1cm2左右，若受皮區(qū)面積大于1cm2，則需將從供皮區(qū)獲得大量的小塊表皮移植到受皮區(qū)并拼接起來。由于白癜風(fēng)患者皮損面積多在5～30cm2甚至更大，將大量小塊的表皮拼接起來需耗費很長時間，增加引起感染的機會，而且，由于患者活動、表皮收縮以及覆蓋不完整等原因使移植到受皮區(qū)的多塊表皮之間存在裂隙，受皮區(qū)有許多未被移植表皮覆蓋的區(qū)域，結(jié)果未被移植表皮覆蓋的區(qū)域色素很難恢復(fù)，降低治療效果。故若能根據(jù)受皮區(qū)面積大小從供皮區(qū)取得面積稍大于受皮區(qū)的一整塊表皮，完整覆蓋受皮區(qū)，將減少手術(shù)耗費的時間，提高治療效果。通過表皮分離儀進行表皮移植不但可用于白癜風(fēng)的治療，也可用于治療燒傷創(chuàng)面、皮膚慢性潰瘍等，若能改進吸頭，同樣能減少這些疾病進行表皮移植手術(shù)所耗費的時間，并能提高治療效果。由于通過吸皰進行表皮移植目前多用于白癜風(fēng)的治療，故下面以白癜風(fēng)為例進行敘述。
為了解決上述問題，本發(fā)明對表皮分離儀的吸頭的設(shè)計方案進行了改進，并在臨床實踐中進行實施，驗證了該改進方案的有效性，成本低且容易實施。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是提供一種表皮分離儀的吸頭的改進方案，使分離面積較大的表皮更加容易、快速。
本發(fā)明的目的是這樣實現(xiàn)的該吸頭是成對設(shè)計的，每一對吸頭均由陰枚和陽枚各一枚組成(陰枚和陽枚的取名只是為了敘述方便，實際上一對吸頭可以取名任何一枚為陽枚，另一枚則為陰枚)。吸頭可采用任何有一定硬度的材料制成，如有機玻璃、玻璃、塑料、金屬，這些材料對人體無不良作用，不易引起過敏反應(yīng)，采用透明的材料則可隨時透過吸頭觀察皮膚的變化，使用更為方便。組成一對吸頭的陰枚和陽枚的外形和大小相同。每一枚吸頭各自由數(shù)個壁圍成一個中空體，這個中空體通過凹槽部2與外界相通，通過負壓通道5與表皮分離儀的負壓吸引管相通，負壓通道通過負壓通道的分支12與凹槽部內(nèi)的每一部分空間相通。中空體的內(nèi)部從上到下可分為兩部分，上部為加熱部1，下部為凹槽部2，中空體也可只由凹槽部一個部分組成。加熱部位于凹槽部的上方，可安裝發(fā)熱裝置4和溫控裝置6，加熱部與凹槽部相通，發(fā)熱裝置產(chǎn)生的熱量可順利的傳遞到需要吸皰的皮膚，并可通過溫控裝置調(diào)控發(fā)熱裝置的產(chǎn)熱量。發(fā)熱部內(nèi)可設(shè)置一個縱隔3，用于固定發(fā)熱裝置、溫控裝置和負壓通道。發(fā)熱裝置和溫控裝置的電源線路以及負壓通道可從吸頭的頂部或靠近頂部的側(cè)面引出，引出部位的通道鑲嵌密封圈，以避免空氣流通。加熱部與凹槽部之間可采用任何能銜接方式，如螺紋、螺釘以及粘合劑，這些銜接方式既能使加熱部與凹槽部之間的縫隙在吸皰時無空氣流通，又便于拆卸維修。缺少加熱部，僅有凹槽部的吸頭，凹槽部的上方為一個完整的頂，頂與四周的壁相連接，構(gòu)成一個中空體，負壓通道從側(cè)面進入頂部，再分支到下述的每一個凹部。負壓通道的外口可接一根管子，如不銹鋼管、塑料管，以便于與負壓吸引管連接。凹槽部位于吸頭的下部，凹槽部的下面用于接觸需要吸皰的皮膚，這個面的邊緣的一周圍成一個完整的環(huán)狀(以下稱為環(huán)狀邊緣9)，環(huán)狀的邊緣位于同一個平面上，凹槽的其它部分不能向下超出這個平面，以保證下面的邊緣能與皮膚密切吻合，在負壓吸引時基本上無空氣進入，能形成負壓。陰枚和陽枚凹槽下面的環(huán)狀邊緣所圍成區(qū)域的形狀和大小是相同的。仰視吸頭的下面，凹槽部內(nèi)由凹部7和凸部8兩部分組成。向內(nèi)凹陷形成腔隙的部分稱為凹部，凹部形成的腔隙可為任何形狀，如圓柱形、棱柱形或其它不規(guī)則形狀，深度可為2mm～50mm，一般以10～20mm為最佳，寬度為1mm～50mm，以5mm～15mm為最佳。每個凹部均通過負壓通道的分支與負壓通道相通，進一步與負壓吸引管相通。凸部為構(gòu)成凹部的壁，相對凹部較為突出，是凹槽內(nèi)的一些隔，凹槽下面的環(huán)狀邊緣所圍成區(qū)域由相距一定距離的多個凸部分割成多個凹部。一枚吸頭可有一個至數(shù)百個甚至更多的凹部和凸部，凹部和凸部相間排列。在陰枚和陽枚下面的環(huán)狀邊緣所圍成的區(qū)域內(nèi)，陰枚和陽枚的凸部和凹部是互補的，也就是在相對位置相同的部位，其中一枚為凸部的位置，另一枚則為凹部。組成一對的兩枚吸頭，在相對位置相同的部位，一對吸頭中的一枚的凹部與另一枚的凸部的橫截面幾何形狀為相似形，可均由圓形、三角形、四邊形、多邊形、其它不規(guī)則形狀以及多種形狀的組合構(gòu)成，凹部橫截面的面積可略大于或等于對應(yīng)位置凸部橫截面的面積，以避免需要吸皰的皮膚有一部分不能被吸引產(chǎn)生水皰。由于白癜風(fēng)皮損的邊緣常不規(guī)則，預(yù)先制作的吸頭在大多數(shù)情況下都不能與皮損形狀相吻合，因此，本發(fā)明設(shè)計了一些塞子10，吸頭根據(jù)情況可使用也可不使用塞子，這些塞子中的任何一個的橫截面面積小于或等于一個凹部的橫截面面積，高度等于凹部的深度，將一個或多個塞子并排組合起來可剛好填充吸頭一個凹部或一個凹部的一部分，將為一枚吸頭制作的所有塞子組合起來可完全填充該吸頭的所有凹部。塞子的下面制作由淺斜行向深部的盲管11，盲管傾斜角度可為10°～70°，以30°～45°為佳，盲管外口及內(nèi)部的空間大小以能插入鑷子尖部為度，以便于用鑷子插入凹槽中向下拔出塞子。塞子可采用有一定硬度的任何材料制成，如玻璃、有機玻璃、塑料、橡膠、金屬、木材，這些材料對人體無毒，不易引起過敏反應(yīng)，制作成塞子后，在吸皰時無明顯變形。在進行吸皰前，根據(jù)患者白癜風(fēng)白斑區(qū)的形狀，選擇一對凹槽下面面積稍大于白斑面積的吸頭，用一定數(shù)量的塞子填充可能吸引正常皮膚的那部分凹部，使吸頭能吸皰的部分的形狀與白斑區(qū)形狀基本吻合，將一對吸頭用于在白斑區(qū)(受皮區(qū))吸皰，再用同樣的方法制作一對與在受皮區(qū)吸皰的吸頭相同的吸頭，用于在供皮區(qū)吸皰。若先用陰枚吸頭在皮膚上吸皰，凹部所對應(yīng)的位置將產(chǎn)生水皰，凸部所對應(yīng)的位置則無水皰出現(xiàn)，然后用陽枚放置在陰枚剛放置過的位置，陽枚的凹部則對應(yīng)于陰枚凸部所對應(yīng)的位置，吸引后產(chǎn)生水皰，陽枚的凸部正好對應(yīng)于陰枚凹部已經(jīng)吸引形成水皰的位置，使已經(jīng)產(chǎn)生水皰的位置避免繼續(xù)被負壓吸引。若先用陽枚吸皰，然后再用陰枚在陽枚剛放置的位置吸皰，也能取得同樣的效果，陰枚和陽枚的使用不分先后。先用陰枚和陽枚中的一枚在皮膚上進行負壓吸皰后，再用另一枚在剛吸引過的位置繼續(xù)吸引(若水皰妨礙吸頭的放置，可在無菌操作下將其刺破，排出皰液)，則將形成一個稍小于吸頭下面面積的水皰，剪下水皰的表皮，即一次性得到了一塊面積較大的表皮。將吸頭制作成不同的規(guī)格，使用時選用吸頭下面面積稍大于白癜風(fēng)白斑區(qū)面積的吸頭，用塞子填充調(diào)整吸皰的部位的形狀后(也可不使用塞子，直接選用規(guī)格大小適合于白斑大小的吸頭)，分別在供皮區(qū)和受皮區(qū)同時吸皰，去除受皮區(qū)水皰皰壁的表皮，取下供皮區(qū)表皮移植到受皮區(qū)(白斑區(qū))，消毒敷料包扎，經(jīng)過一段時間，即能使白斑區(qū)均勻一致的恢復(fù)色素。
本發(fā)明的優(yōu)點是能一次性從受皮區(qū)去除大面積的表皮，同時能一次性從供皮區(qū)獲得大面積表皮，操作簡單，將供皮區(qū)表皮移植到受皮區(qū)只需幾分鐘即能完成。缺點是吸皰所花費的時間是采用普通吸頭吸皰的兩倍。然而，考慮到將小塊表皮逐一移植到受皮區(qū)需花費幾十分鐘甚至幾個小時的時間，使用本發(fā)明的吸頭雖然增加了吸皰時間，但明顯減少了將供皮區(qū)表皮移植到受皮區(qū)所需的時間，從而減少了表皮移植整個過程總的花費時間，減少了手術(shù)者的工作量。由于是將整塊表皮覆蓋受皮區(qū)，使手術(shù)后色素的恢復(fù)均勻一致，治療效果得到顯著提高。因此，本發(fā)明具備推廣使用的價值。


圖1為具有加熱部和凹槽部的一對吸頭的正視剖視圖的示意圖，圖1a為陰枚，圖1b為陽枚。
圖2為只由凹槽部構(gòu)成的一對吸頭的正視剖視圖的示意圖，圖2a為陰枚，圖2b為陽枚。
圖3為一種吸頭設(shè)計方案的仰視示意圖，示橫截面為由多個正六邊形組成的凹部和凸部，圖3a為陰枚，圖3b為陽枚。
圖4為一種吸頭設(shè)計方案的仰視示意圖，示橫截面為長方形的凹部和凸部，圖4a為陰枚，圖4b為陽枚。
圖5為長方體形的塞子放大示意圖。
以上圖1-圖5中1是加熱部；2是凹槽部；3是縱隔；4是發(fā)熱裝置；5是負壓通道；6是溫控裝置；7是凹部；8是凸部；9是凹槽部下面的邊緣；10是塞子；11是盲管。
在圖1具有加熱部和凹槽部的一對吸頭的正視剖視圖的示意圖中，1是加熱部，2是凹槽部，3是縱隔，4是發(fā)熱裝置，5是負壓通道，6是溫控裝置，7是凹部，8是凸部。一對吸頭中的每一枚均由加熱部1和凹槽部2組成，加熱部內(nèi)的發(fā)熱裝置4和溫控裝置6是成熟技術(shù)，本發(fā)明不列出其線路及構(gòu)造。凹槽部的每一個凹部7都與加熱部相通，加熱部的發(fā)熱裝置產(chǎn)生的熱量可經(jīng)過凹槽部內(nèi)的凹部直接傳遞到需吸皰的皮膚，加熱部內(nèi)具有腔隙，腔隙中有一縱隔3，用于固定發(fā)熱裝置和溫控裝置以及負壓通道5。該腔隙一方面通過負壓通道與負壓吸引管相通，另一方面向下與凹槽部的每一個凹部相通，使得凹部內(nèi)能形成負壓。圖1a的凹部與圖1b的凸部形成互補，圖1a的凸部與圖1b的凹部形成互補。
在圖2只由凹槽部構(gòu)成的一對吸頭的正視剖視圖的示意圖中，2是凹槽部，5是負壓通道，7是凹部，8是凸部，12是負壓通道分支。吸頭的頂部存在一個壁，使每一個凹部都是一方面通過負壓通道分支12與負壓通道5相通進一步與負壓吸引管相通，負壓通道及其分支經(jīng)過吸頭頂部的這個壁；另一方面通過向下的開口與外界相通，在吸皰時這個開口接觸皮膚，通過負壓吸引使皮膚產(chǎn)生水皰。圖2a的凹部與圖2b的凸部形成互補，圖2a的凸部與圖2b的凹部形成互補。
在圖3-4的吸頭設(shè)計方案的仰視示意圖中，7是凹部，8是凸部，9是凹槽部下面的邊緣。圖3示吸頭凹部7和凸部8的橫截面均由多個正六邊形構(gòu)成，圖4示吸頭凹部7和凸部8的橫截面均由長方形構(gòu)成。圖中緊靠凹槽部下面的邊緣9的凸部可與邊緣相融合，凹部7和凸部8相間排列。
在圖5的塞子放大示意圖中，10是塞子，11是盲管。圖5示長方體形的塞子10，可與圖4所示的吸頭配合使用。塞子10的下部有一個開口于塞子下面向上斜行的盲管11，盲管11腔內(nèi)的容積大小根據(jù)塞子大小確定，以便于能用適當(dāng)?shù)蔫囎有毙胁迦朊す苤邢蛳聽恳〕鋈印?br> 具體實施例方式
實施例1取兩塊厚度為20mm，長和寬均為100mm的長方體形無色透明的有機玻璃，每一塊均有上、下、左、右、前、后六個面，在機床上將每一塊分別從下面向上加工出大小為6mm×94mm×10mm的長方體形凹部和凸部各8個，凹部與凸部平行相間排列，方向為從左向右。在同樣的相對位置，其中一塊為凹部，另一塊則為凸部。凹部和凸部的四周留有3mm寬的壁，不能與凹部相間隔的凸部則與四周的壁相融合。仰視吸頭，如圖4a和圖4b所示。然后如圖2所示，從前向后的方向，平行于上面，鉆一直徑為3mm的圓形孔道作為負壓通道，行走于上部的壁內(nèi)，再于每個凹部垂直于負壓通道的位置鉆孔，形成負壓通道分支，使每個凹部與負壓通道相通。取一長為20mm，外徑為3mm，內(nèi)徑為2.5mm的不銹鋼管，插入負壓通道外口，注意保證不銹鋼管與負壓通道外口銜接良好。再用有機玻璃加工10mm×6mm×9.4mm的長方體形塞子160個，從每個塞子的下面的中央，斜向上方鉆一個直徑為3mm，長度為3mm的盲管。吸頭的制作完成。使用時，根據(jù)需要吸皰處皮膚的形狀，用塞子塞入吸頭凹部，以調(diào)整吸皰的面積和形狀，將不銹鋼管接通表皮分離儀的負壓吸引管，常規(guī)消毒后，以吸頭下面接觸皮膚，先用其中一枚吸引產(chǎn)生水皰后，再用另一枚放在前一枚放置的位置繼續(xù)吸引，即能產(chǎn)生一個較大的水皰，從水皰的周緣剪下皰壁即得到一張最大面積可為8836mm2的表皮。
實施例2取兩塊厚度為10mm，直徑為100mm的圓柱形無色透明的有機玻璃，如圖3所示，在機床上分別將每一塊加工出橫截面由邊長為20.55mm的正六棱柱構(gòu)成的凹部和凸部，正六棱柱形凹部和凸部的高度為10mm，凹部與凸部周圍的環(huán)狀邊緣寬為2.05mm，其中一枚為凸部的位置，另一枚則為凹部。然后在圓柱形的弧形外面加工螺紋，用于銜接加熱部，即得到凹槽部。再如圖1所示，用塑料加工兩個壁厚為2mm，直徑為100mm的半球形加熱部，加熱部為有一縱隔的中空體，縱隔高度僅為半球形高度的一半，在縱隔的一定位置設(shè)有一些內(nèi)有螺紋的孔，用于固定發(fā)熱裝置、溫控裝置和負壓通道。半球形的頂部有一個孔，孔內(nèi)有密封圈，用于引出負壓通道以及發(fā)熱裝置和溫控裝置的電源線路。半球形加熱部的邊沿內(nèi)面加工有螺紋，用于和凹槽部外面的螺紋相吻合以便于銜接。如圖1所示，將發(fā)熱裝置、溫控裝置和負壓通道用螺絲固定于縱隔上，從頂部的孔向外引出負壓通道以及發(fā)熱裝置和溫控裝置的電源線路，通過螺紋分別將加熱部和凹槽部連接起來，即制成一對吸頭。使用時，接通發(fā)熱裝置和溫控裝置的電源，設(shè)置吸頭內(nèi)溫度為40℃，連接負壓通道和表皮分離儀的負壓吸引管，常規(guī)消毒后，以吸頭下面接觸皮膚，先用其中一枚吸引產(chǎn)生水皰后，再用另一枚放在前一枚放置的位置，凹部正對前一枚吸頭凸部所對的位置，凸部正對已經(jīng)產(chǎn)生的水皰，繼續(xù)吸引，即能產(chǎn)生一個較大的水皰，從水皰的周緣剪下皰壁即得到一張面積約為7200mm2的表皮。
權(quán)利要求
1.該吸頭是成對設(shè)計的，一對吸頭由陰枚和陽枚各一組成。每一枚吸頭各自由數(shù)個壁圍成一個中空體，這個中空體通過凹槽部與外界相通，通過負壓通道與表皮分離儀的負壓吸引管相通。中空體的內(nèi)部從上到下可分為為加熱部和凹槽部，中空體也可只由凹槽部一個部分組成。凹槽部內(nèi)由凹部和凸部兩部分組成。陰枚和陽枚的凸部和凹部是互補的，也就是在相對位置相同的部位，其中一枚為凸部的位置，另一枚則為凹部。本發(fā)明設(shè)計了用于調(diào)節(jié)吸皰區(qū)域的大小和形狀的塞子。用本發(fā)明的一對吸頭中的一個在擬吸皰的位置吸引產(chǎn)生水皰后，再用另一枚放在相同的位置，吸引后即得到一個面積較大的水皰。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的吸頭，凹槽部內(nèi)由凹部和凸部兩部分組成。陰枚和陽枚的凸部和凹部是互補的，也就是在相對位置相同的部位，其中一枚為凸部的位置，另一枚則為凹部。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的吸頭，本發(fā)明設(shè)計了用于調(diào)節(jié)吸皰區(qū)域的大小和形狀的塞子。
全文摘要
該吸頭是成對設(shè)計的，一對吸頭由陰枚和陽枚各一組成。每一枚吸頭各自由數(shù)個壁圍成一個中空體，這個中空體通過凹槽部2與外界相通，通過負壓通道5與表皮分離儀的負壓吸引管相通。中空體的內(nèi)部從上到下可分為為加熱部1和凹槽部2，中空體也可只由凹槽部一個部分組成。凹槽部內(nèi)由凹部7和凸部8兩部分組成。陰枚和陽枚的凸部和凹部是互補的，也就是在相對位置相同的部位，其中一枚為凸部的位置，另一枚則為凹部。本發(fā)明設(shè)計了用于調(diào)節(jié)吸皰區(qū)域的大小和形狀的塞子10。用本發(fā)明的一對吸頭中的一個在擬吸皰的位置吸引產(chǎn)生水皰后，再用另一枚放在相同的位置，吸引后即得到一個面積較大的水皰。
文檔編號A61B17/322GK101053528SQ20071007777
公開日2007年10月17日 申請日期2007年6月1日 優(yōu)先權(quán)日2007年6月1日
發(fā)明者張磊, 李娟 申請人:張磊