專利名稱：具有可生物吸收的柱的整形外科植入物的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及整形外科植入物，且更特定地涉及有助于保存患者自 然骨的植入物的特征。
背景技術(shù)：
大多數(shù)關(guān)節(jié)形成術(shù)要求以假體替換關(guān)節(jié)的一個(gè)或多個(gè)鉸接表面。 這些假體典型地由生物相容性金屬形成，例如不銹鋼或鈦，或有時(shí)由 陶瓷材料形成。假體或整形外科植入物必須足夠堅(jiān)固以在長(zhǎng)時(shí)間周期 內(nèi)承受可能很高的載荷。例如，髖骨植入物在關(guān)節(jié)的正常使用情況中 將承受患者體重的兩倍到三倍附近的循環(huán)載荷，且在運(yùn)動(dòng)活動(dòng)中甚至 承受更高的載荷。因此，整形外科植入物因需要性必須由能抵抗此長(zhǎng) 期載荷模式的材料形成。此外，在一些情況中，植入物必須提供能實(shí) 現(xiàn)在相對(duì)的自然或假體匹配部件之間的鉸接運(yùn)動(dòng)而不凹陷、磨傷或過(guò) 度磨損的承載表面。另外，此要求規(guī)定可以有效地用于整形外科植入 物的材料的類型。
在許多情況中，植入物材料與現(xiàn)有的骨內(nèi)的簡(jiǎn)單固定物有些不相 容。換言之，可以很好地整合到現(xiàn)有的骨的多孔植入物可能不具有形 成關(guān)節(jié)形成術(shù)中的承受載荷部件所需要的強(qiáng)度和耐受性。即使使用骨 接合劑界面，大多數(shù)整形外科植入物也要求另外的與現(xiàn)有的骨的固定 界面。因此，許多整形外科植入物依賴于從植入物的面向骨表面突出 的凸片或柱。這些凸片或柱嵌入到自然骨內(nèi)合適地形成的孔或腔內(nèi)且 與面向骨表面 一起以骨接合劑或類似材料固定。
雖然凸片或柱的使用導(dǎo)致很好地固定的植入物，但在翻修手術(shù)期 間產(chǎn)生了明顯的困難。
一般地，大多數(shù)關(guān)節(jié)形成術(shù)具有有限的壽命。 假體關(guān)節(jié)部件可能隨時(shí)間松動(dòng)。在一些情況中，患者關(guān)節(jié)的生理改變
可能使得假體更不優(yōu)化地適合于特定的關(guān)節(jié)。在其他情況中，圍繞植 入物的自然骨變得骨質(zhì)疏松或可能從植入物后退。有時(shí)整形外科植入 物可能在過(guò)度的載荷情況，例如跌倒期間經(jīng)歷應(yīng)力失效。因此，許多 關(guān)節(jié)形成術(shù)將要求翻修，這意味著原來(lái)的關(guān)節(jié)植入物被去除且以新的植入物部件替換。
當(dāng)植入物包括延伸到自然骨內(nèi)的凸片或柱時(shí)，翻修手術(shù)通常要求 大的骨切除以去除凸片/柱。此大的切除不僅使手術(shù)復(fù)雜且與所希望的 相比也要求去除患者更多的自然骨。去除另外的骨可能進(jìn)一步損害 骨，增加了骨病變或異常發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，或降低了可用于固定翻修植入 物的健康骨。此外，大的切除通常意味著需要更大的整形外科植入物 以填充空間和將關(guān)節(jié)部件恢復(fù)到其期望的幾何形狀。
因此，存在對(duì)能在患者自然骨內(nèi)實(shí)現(xiàn)充分的固定同時(shí)降低或消除 與隨后的翻修手術(shù)有關(guān)的損害的整形外科植入物的相當(dāng)大的需求。

發(fā)明內(nèi)容
為解決此需求，本發(fā)明構(gòu)想了用于安裝在骨的已準(zhǔn)備端部上的整 形外科植入物，整形外科植入物包括主體，主體具有構(gòu)造為與骨的已 準(zhǔn)備端部匹配的面向骨表面。在一個(gè)特征中，面向骨表面提供有多孔 涂層，當(dāng)主體與骨匹配時(shí)涂層適合于就地的骨向內(nèi)生長(zhǎng)。在進(jìn)一步的 特征中，植入物包括從面向骨表面延伸且適合于延伸到形成在骨的已 準(zhǔn)備端部?jī)?nèi)的腔內(nèi)的可生物吸收的柱。因此，柱最初增加了植入物到
骨的已準(zhǔn)備端部的固定。
在一個(gè)方面中，柱由可生物吸收的材料形成，該材料選擇為使其 被吸收到自然骨內(nèi)的速度相對(duì)于骨向內(nèi)生長(zhǎng)到多孔涂層內(nèi)的速度來(lái)校 準(zhǔn)。換言之，可生物吸收的柱保持存活直至到植入物的多孔表面內(nèi)的 骨向內(nèi)生長(zhǎng)足以牢固地將植入物固定到骨。
在一個(gè)特征中，植入物包括在主體和柱之間的接合特征部。在一 個(gè)實(shí)施例中，接合特征部包括在柱上的帶螺紋的桿和在主體的面向骨 表面處的互補(bǔ)的螺紋特征部。取決于植入物的類型，互補(bǔ)螺紋可以形 成在從表面突出的突出物內(nèi)，或形成在限定在主體內(nèi)的螺紋孔內(nèi)。優(yōu) 選的是，帶螺紋的桿由與柱的剩余部分相同的可生物吸收的材料形 成。
在某些實(shí)施例的另一個(gè)特征中，柱包括延長(zhǎng)的桿和外部特征部以 防止柱從骨內(nèi)的已準(zhǔn)備孔排出。此外部特征部可以包括多個(gè)沿柱的長(zhǎng) 度間隔開的鰭部。在一些實(shí)施例中，多個(gè)鰭部繞延長(zhǎng)的桿周向地連續(xù) 延伸，而在其他實(shí)施例中，鰭部不連續(xù)或具有周向段的形式。在其他
實(shí)施例中，鰭部包括面向柱的排出方向的帶缺口的表面。
構(gòu)想的是此發(fā)明的特征可以合并到寬范圍的整形外科植入物內(nèi)。 本發(fā)明特別地對(duì)于表面替換植入物是有價(jià)值的，例如關(guān)節(jié)形成術(shù)的部 件。因此，本發(fā)明的特征可以合并到股骨、肱骨或脛骨表面替代假體 內(nèi)。
本發(fā)明的一個(gè)目的是提供簡(jiǎn)化了潛在的翻修手術(shù)的整形外科植入 物。更特定的，目的是提供可以在翻修手術(shù)中去除而不要求不必要的 去除植入物下方的另外的骨的植入物。
因此，本發(fā)明的一個(gè)重要的益處是提供了能實(shí)現(xiàn)剛性固定到已準(zhǔn) 備的骨表面而無(wú)在后來(lái)的翻修過(guò)程中的通常困難的整形外科植入物。 本發(fā)明的其他目的和益處將從如下的書面描述和附圖中認(rèn)識(shí)到。


圖1是合并了本發(fā)明的特征的包括了本發(fā)明的可生物吸收的柱的
股骨表面整形外科植入物的底透視圖2是合并了根據(jù)本發(fā)明的特征的兩個(gè)可生物吸收的柱的替代的
股骨表面整形外科植入物的底透視圖3是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的能與例如圖1至圖2中示出的
植入物的整形外科植入物一起使用的可生物吸收的柱的前透視圖4是根據(jù)本發(fā)明的進(jìn)一步的實(shí)施例的能與例如圖1至圖2中示 出的植入物的整形外科植入物一起使用的可生物吸收的柱的前透視
圖5是對(duì)圖4中的柱的帶缺口的鰭部修改的放大視圖； 圖6是根據(jù)本發(fā)明的再另一個(gè)實(shí)施例的能與例如圖1至圖2中示 出的植入物的整形外科植入物一起使用的可生物吸收的柱的前透視
圖7是合并了根據(jù)本發(fā)明的特征的可生物吸收的柱的髖骨表面整
形外科植入物的部分側(cè)截面視圖，
圖8是合并了根據(jù)本發(fā)明的特征的可生物吸收的柱的肱骨表面整 形外科植入物的部分側(cè)截面視圖9是合并了兩個(gè)根據(jù)本發(fā)明的特征的可生物吸收的柱的脛骨表 面整形外科植入物的底透視圖io是根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例的固定在骨內(nèi)的植入物的截面視 圖，且圖示了用于翻修過(guò)程的切割線以去除表面植入物。
具體實(shí)施例方式
為促進(jìn)對(duì)本發(fā)明原理的理解的目的，現(xiàn)在將參考在附圖中圖示的 且在如下的書面說(shuō)明書中描述的實(shí)施例。應(yīng)理解的是以此不意圖于限 制本發(fā)明的范圍。進(jìn)一步應(yīng)理解的是本發(fā)明包括任何對(duì)圖示的實(shí)施例 的變化和修改且包括對(duì)本發(fā)明的原理的進(jìn)一步應(yīng)用，如本發(fā)明所隸屬 的領(lǐng)域的技術(shù)人員通常所想到。
本發(fā)明構(gòu)想了整形外科植入物，特別是構(gòu)造為替換鉸接的關(guān)節(jié)表
面的植入物。因此，在一個(gè)實(shí)施例中，在圖1示出的股骨植入物io提 供有主體12，主體12構(gòu)造為作為膝關(guān)節(jié)成形術(shù)的部分替換股骨遠(yuǎn)端表 面。主體由已知的植入物材料形成，且優(yōu)選地由例如鋼或鈦和其合金 的金屬材料形成。對(duì)于一些植入物，主體可以由可生物相容性陶瓷形 成。主體12包括面向骨表面14，該表面14構(gòu)造為與根據(jù)已知的實(shí)踐 來(lái)準(zhǔn)備的股骨遠(yuǎn)端匹配。面向骨表面14可以進(jìn)一步限定肋片16，肋片 16定位在限定在股骨遠(yuǎn)端內(nèi)的凹槽內(nèi)。
根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，面向骨表面14可以提供有適合于便于和 /或促進(jìn)骨向內(nèi)生長(zhǎng)的多孔涂層15(圖10)。多孔涂層提高了植入物到
現(xiàn)有的骨的固定，因?yàn)楣堑墓羌芘c多孔涂層整合。多孔涂層可以是任 何合適的組合物，它固定到、結(jié)合到植入物主體12的面向骨表面14 或形成在面向骨表面14上。面向骨表面自身可以被機(jī)械地處理以形成 多孔的開口單元陣列。
在一個(gè)特定的實(shí)施例中，表面14以已知的方式涂敷以多孔材料且 涂敷到可接受的厚度，多孔材料例如由DePuy Inc銷售的 POROCOAT⑧多孑L涂層，該多孔涂層合并了燒結(jié)金屬合金珠(例如鈷 -鉻或鈦)的三維陣列。此三維陣列提供了允許骨向內(nèi)生長(zhǎng)在表面內(nèi) 且通過(guò)表面的相互連接的空隙或孔隙。已發(fā)現(xiàn)0.030至0.035英寸厚的 具有大約250微米的平均空隙尺度的POROCOAT⑧涂層提供了堅(jiān)固的 植入物與骨的結(jié)合，用于無(wú)接合劑地固定整形外科植入物。其他類型 的合適的表面涂層可以已知的方式施加到植入物主體，例如通過(guò)等離 子噴射。用于表面14的多孔涂層可以浸漬以骨生長(zhǎng)促進(jìn)或激勵(lì)物質(zhì)，
包括某些蛋白質(zhì)，例如骨形態(tài)發(fā)生蛋白質(zhì)、去除礦物質(zhì)的骨基質(zhì)、羥 磷灰石等。
即使使用骨接合劑將植入物10固定到已準(zhǔn)備的股骨遠(yuǎn)端端部，也
已知適當(dāng)?shù)墓潭ㄒ髷?shù)周時(shí)間。為增強(qiáng)固定，將凸片或柱典型地提供 在整形外科植入物的面向骨表面上。因此，在圖1中圖示的實(shí)施例中
提供了柱20;然而，與現(xiàn)有植入物的柱不同，柱20由可生物吸收的材 料形成。植入物10的面向骨表面14限定了構(gòu)造為以牢固的接合來(lái)接 合柱20的接合突出物18。
轉(zhuǎn)到圖3，圖中圖示了柱20的一個(gè)實(shí)施例。柱20包括延長(zhǎng)的桿22， 桿22根據(jù)柱待固定到其內(nèi)的骨來(lái)定尺寸。特別地，桿22的長(zhǎng)度和直 徑通過(guò)位于下方的可用的自然骨來(lái)確定。桿22優(yōu)選地根據(jù)合并到現(xiàn)有 的類似整形外科植入物內(nèi)的凸片或柱來(lái)定尺寸。替代地，桿22可以小 于現(xiàn)有技術(shù)的典型的柱，因?yàn)橹?0的多孔性可以自然地增加柱和自然
骨之間的有效接觸表面。
可生物吸收的柱20進(jìn)一步包括固定桿24，固定桿24在圖示的實(shí) 施例中構(gòu)造為帶有外螺紋。植入物10的突出物18因此包括互補(bǔ)的內(nèi) 螺紋以與帶螺紋的固定桿24匹配?？蓸?gòu)想其他形式的固定，只要柱20 充分剛性地固定到主體12以避免在預(yù)期的關(guān)節(jié)載荷下部件的分離。
桿的尖端26可以是漸縮的以便于將柱引入到患者自然骨內(nèi)已準(zhǔn)備 的孔內(nèi)。漸縮尖端26優(yōu)選地構(gòu)造為順應(yīng)已準(zhǔn)備的孔的漸縮的基部，該 漸縮的基部在由骨鉆形成孔時(shí)典型地造成。
為提高柱20在已準(zhǔn)備的孔內(nèi)的固定，桿22可以合并一系列從桿 的表面向外突出的脊部或鰭部28,如在圖3中示出。當(dāng)植入物10固定 到遠(yuǎn)端股骨時(shí)，這些鰭部28優(yōu)選地嵌入在圍繞已準(zhǔn)備的孔的自然骨內(nèi) 以防止柱20相對(duì)于骨的排出或倒退移動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，鰭部28 具有一般地三角形截面，如在圖5中所代表。然而，也構(gòu)想了允許將 柱引入到已準(zhǔn)備的骨孔內(nèi)的其他鰭部構(gòu)造，且一旦柱到位則這些鰭部 構(gòu)造能向外延伸到骨內(nèi)。例如在一個(gè)替代中，鰭部一般地是盤形形狀 的。
柱20由可生物吸收的材料形成，該材料足夠堅(jiān)固以牢固地接合自 然骨且有助于將植入物IO保持到骨上。柱材料被吸收到鄰近的骨內(nèi)所 用的時(shí)間長(zhǎng)度相對(duì)于骨向內(nèi)生長(zhǎng)到植入物10的面向骨表面14的多孔
涂層內(nèi)的速度被校準(zhǔn)。換言之，只要骨向內(nèi)生長(zhǎng)未完成，則柱優(yōu)選地
保持存活。 一旦骨已完全地與植入物io通過(guò)多孔涂層整合，則不再需
要由柱20提供的結(jié)構(gòu)。在此時(shí)，柱可以完全地吸收到現(xiàn)有的自然骨內(nèi)。 在一個(gè)方面中，整個(gè)柱20由可吸收材料形成，包括接合桿24。因 此，當(dāng)柱完全被吸收到現(xiàn)有的骨內(nèi)時(shí)，骨的部分將延伸到接合突出物 18內(nèi)。突出物的內(nèi)部可以提供有骨向內(nèi)生長(zhǎng)涂層以提高新形成的骨在 突出物內(nèi)的固定。
柱20由可生物吸收的材料形成，該材料已知在整形外科固定應(yīng)用 中展示了充分的強(qiáng)度。例如，合適的可吸收材料包括某些聚合物材料， 例如聚oc-鞋酸、聚-L乳酸(PLA)、聚g乳酸(PGA) (pohyglactin acid)和它們的衍生物或復(fù)合物。柱材料可以浸漬有附屬生物活性組合 物以促進(jìn)骨生長(zhǎng)、愈合和/或礦化，包括抗生素、生長(zhǎng)因子、骨形態(tài)發(fā) 生蛋白質(zhì)等。如以上所指出，可生物吸收的材料的選擇優(yōu)選地基于相 對(duì)于對(duì)于植入物IO上的多孔涂層的骨向內(nèi)生長(zhǎng)速度的希望的吸收速度
或降解速度。因此，選中的材料可以具有以周或月測(cè)量且甚至直至兩 年的吸收速度。
在一個(gè)典型的實(shí)施例中，柱20由注模聚合物形成，例如聚對(duì)二氧 環(huán)己酮(PDA) 。 PDA材料在大約210日(三十周)內(nèi)被完全地吸收， 且在大約42日(六周)內(nèi)具有71%的強(qiáng)度。典型的多孔涂層15可以 在十二到十五周內(nèi)實(shí)現(xiàn)大體上完全的骨向內(nèi)生長(zhǎng)，且在大約二十周內(nèi) 實(shí)現(xiàn)持久的固定。柱可以在PDA模制形式上合并附加的可吸收層。例 如，擠出聚合物纖維的支架，例如聚乙醇酸/聚乳酸(PGA/PLA)可以 固定到柱表面。此PGA/PLA層將典型地具有更快的吸收速度，在大約 十周內(nèi)完全地吸收。進(jìn)一步構(gòu)想的是，在相對(duì)于對(duì)于表面植入物的多 孔涂層15的骨向內(nèi)生長(zhǎng)速度希望的是更短的吸收時(shí)間的情況下，柱20 自身可以完整地由PGA/PLA形成。
在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，股骨表面替代植入物IO'包括主體 12'，主體12'在面向骨表面14'上合并了兩個(gè)突出物18'，如在圖2中示 出。突出物18'每個(gè)構(gòu)造為接收柱，例如柱30。柱30包括帶有接合桿 34的延長(zhǎng)的桿32，如在圖4中示出。接合桿34可以合并螺紋或其他與 互補(bǔ)地構(gòu)造的突出物18'的接合形式，如在圖3的實(shí)施例中在以上論 述。對(duì)于現(xiàn)有實(shí)施例，桿32的長(zhǎng)度和直徑通過(guò)在股骨的已準(zhǔn)備的遠(yuǎn)端
端部處可獲得的骨來(lái)確定。如在圖2中圖示， 一個(gè)柱30位于面向骨表 面14'的中心，而第二柱30'偏置。第二柱30'比中心柱30短，因?yàn)樵?br> 此位置具有更少的可利用的自然骨來(lái)接收柱。
轉(zhuǎn)到圖4，柱30包括漸縮的尖端36和數(shù)排鰭部段38。段38代替 了在圖3中柱20的周向鰭部28。使用鰭部段而非連續(xù)的周向鰭部可以 使得將柱30引入到已準(zhǔn)備的骨孔內(nèi)更容易。
在一個(gè)特定的實(shí)施例中，連續(xù)的鰭部28和鰭部段38可以基本上 是實(shí)心的。替代地，如在圖5中示出，鰭部段38 (和連續(xù)的鰭部)可 以在段的遠(yuǎn)端面39處合并缺口 40。缺口 40面向柱30 (和柱20)的排 出方向，使得骨可以捕獲在缺口內(nèi)。
本發(fā)明的可吸收的柱可以具有能將柱引入到已準(zhǔn)備的孔內(nèi)且適合 于抵抗柱在自然骨內(nèi)的排出或后退移動(dòng)的一個(gè)范圍內(nèi)的構(gòu)造。因此， 在進(jìn)一步的實(shí)施例中，柱50包括延長(zhǎng)的桿52，桿52帶有接合軒54和 漸縮的尖端56，如在圖6中示出。桿52在此實(shí)施例中向尖端56漸縮。 周向鰭部58、 60和62的排限定在桿52上。與前述實(shí)施例相同，鰭部 58、 60、 62構(gòu)造為便于引入到骨孔內(nèi)同時(shí)抵抗排出。鰭部跟隨漸縮的 桿52使得每個(gè)相繼的鰭部具有比后一個(gè)鰭部更小的直徑。
構(gòu)想的是，結(jié)合股骨表面替代植入物10和10'描述的可吸收的柱 和多孔表面可以合并到其他類型的整形外科植入物內(nèi)。因此，如在圖7 中所示出，髖骨表面替代植入物70包括一般地球形的杯狀主體72，主 體72限定了順應(yīng)股骨的已準(zhǔn)備的近端端部的腔74，作為髖關(guān)節(jié)形成術(shù) 的部分。杯狀主體的近端內(nèi)面76限定了一般地中心接合孔78以接收 柱50，的接合桿54。柱50'類似于圖6中描繪的柱50，但更長(zhǎng)以沿股骨 的髓內(nèi)通道延伸。
肱骨表面替代植入物80在圖8中示出，它在總體構(gòu)造上類似于股 骨植入物。肱骨植入物80包括杯狀主體82，杯狀主體82限定了一般 地球形的腔84以配合在肱骨的已準(zhǔn)備的近端端部上，作為肩關(guān)節(jié)形成 術(shù)的部分。近端內(nèi)表面86限定了接合孔88以接收?qǐng)D6的可生物吸收 的柱50的接合桿54。
類似地，在圖9中示出的脛骨表面替代植入物卯包括構(gòu)造為用于 膝關(guān)節(jié)形成術(shù)的脛骨盤的主體92。主體92限定了接合孔94的對(duì)以用 于接收可吸收的柱60"的接合桿。可認(rèn)識(shí)到的是柱60"可以類似于在圖
3至圖6中示出的柱20、 30或60中的任何柱。
構(gòu)想為在可生物吸收的柱20、 30、 50的每個(gè)上的接合桿24、 34、 54允許在關(guān)節(jié)形成術(shù)過(guò)程期間選則特定的柱。作為過(guò)程的部分，可用 于接收植入物的自然骨被評(píng)估，且特別地可用于準(zhǔn)備孔或腔來(lái)接收可 生物吸收的柱的骨被評(píng)估。基于可利用骨以及柱的可利用尺寸的選擇 來(lái)選擇孔的長(zhǎng)度和直徑。替代地，柱可以特別地制造為匹配已準(zhǔn)備的 孔或腔。
一旦可生物吸收的柱已選中，則它在例如突出物18或18'的接合 突出物處，或例如孔78或88的接合孔處接合到植入物。作為結(jié)果的 植入物然后安裝到根據(jù)特定的關(guān)節(jié)形成術(shù)過(guò)程已準(zhǔn)備的骨端部。
構(gòu)想為可結(jié)合特定的整形外科表面植入物提供套件。套件可以包 括具有不同長(zhǎng)度、直徑、鰭部個(gè)數(shù)和形式以及材料吸收速度的柱的選 擇。待接合到表面植入物的合適的柱(多個(gè)柱)的選擇可以通過(guò)如下 來(lái)確定可利用于錨定植入物的骨的特性和程度，患者的年齡和健康 情況(因?yàn)檫@可能影響愈合速度)，對(duì)例如骨接合劑的輔助固定形式 的需求，被錨定的表面植入物的類型，和在植入物上的多孔涂層的組 合物。
本發(fā)明的一個(gè)重要的益處可以通過(guò)考慮圖IO被認(rèn)識(shí)到。例如植入 物10'的表面植入物被錨定到骨B的已準(zhǔn)備端部。多孔涂層15在視圖 中被夸大，但指示了在自然骨B和植入物的面向骨表面14'之間的骨向 內(nèi)生長(zhǎng)區(qū)域。柱30以假想線描繪以代表柱已被完全地吸收到現(xiàn)有的骨 內(nèi)。在翻修手術(shù)中，可見切割線C僅需要跟隨面向骨表面14'，因?yàn)橹?30'不在存活。因此，不同于去除骨B的大部分到柱30'的深度，必須 去除的骨僅是直接鄰近植入物的骨。 一旦最初的植入物被去除，則骨 的已準(zhǔn)備端部將僅要求最小化修理以接受新的植入物。此外，明智的 切除骨以去除最初的植入物意味著新的植入物可以大體上類似于最初 的植入物而主要在厚度上不同。
雖然本發(fā)明已在附圖中和前述的描述中詳細(xì)圖示和描述，本發(fā)明 在其特征上應(yīng)考慮為例證性的而非限制性的。應(yīng)理解的是僅提出了優(yōu) 選的實(shí)施例且希望保護(hù)所有在本發(fā)明的精神范圍內(nèi)的改變、修改和進(jìn) 一步應(yīng)用。
例如，用于植入物的每個(gè)的面向骨表面的多孔層可以合并機(jī)械表
面特征部，例如凹槽或"格板，，。表面特征部可以用于存留骨接合劑 以用于將植入物固定到自然骨的已準(zhǔn)備表面。
權(quán)利要求
1.一種用于安裝在骨的已準(zhǔn)備端部上的整形外科植入物，其包括具有構(gòu)造為與骨的已準(zhǔn)備端部匹配的面向骨表面的主體；在所述的面向骨表面上的多孔涂層，當(dāng)所述的主體與骨匹配時(shí)多孔涂層適合于就地的骨向內(nèi)生長(zhǎng)；和從所述的面向骨表面延伸且適合于延伸到形成在骨的已準(zhǔn)備端部?jī)?nèi)的腔內(nèi)的柱，所述的柱由可生物吸收的材料形成。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的整形外科植入物，進(jìn)一步包括在所述的主 體和所述的柱之間的接合特征部。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的整形外科植入物，其中所述的接合特征部 包括在所述的柱上的帶螺紋的桿和在所述的主體的所述的面向骨表面 處的互補(bǔ)的螺紋特征部。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的整形外科植入物，其中所述的螺紋桿由所 述的可生物吸收的材料形成。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的整形外科植入物，其中所述的柱包括延長(zhǎng) 的軒和外部特征部以防止所述的柱從已準(zhǔn)備的孔排出。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的整形外科植入物，其中所述的外部特征部 包括多個(gè)鰭部。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的整形外科植入物，其中所述的多個(gè)鰭部繞 所述的延長(zhǎng)的桿周向延伸。
8. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的整形外科植入物，其中所述的多個(gè)鰭部繞 所述的延長(zhǎng)的桿連續(xù)延伸。
9. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的整形外科植入物，其中所述的多個(gè)鰭部包 括面向所述的柱的排出方向的帶缺口的表面。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的整形外科植入物，其中可生物吸收的 材料選擇為使得所述的柱將不大體上被吸收到現(xiàn)有的骨內(nèi)直至已在多 孔涂層內(nèi)實(shí)現(xiàn)相當(dāng)大的骨向內(nèi)生長(zhǎng)。
11. 一種用于將整形外科表面植入物固定到骨的已準(zhǔn)備端部的套 件，其包括表面植入物，其包括構(gòu)造為與骨的已準(zhǔn)備端部匹配的面向骨表面； 在所述的面向骨表面上的多孔涂層，當(dāng)所述的表面植入物與骨匹 配時(shí)多孔涂層適合于就地的骨向內(nèi)生長(zhǎng)；和至少一個(gè)在所述的面向骨表面上的接合特征部；和多個(gè)不同地構(gòu)造的可生物吸收的柱，所述的柱的每個(gè)包括用于與 所述的表面植入物的所述的接合特征部接合的匹配特征部，以將柱接 合到表面植入物，當(dāng)所述的表面植入物與骨匹配時(shí)，所述的多個(gè)柱的 一個(gè)可選擇為接合所述的至少一個(gè)接合特征部的相應(yīng)的一個(gè)。
12. 根據(jù)權(quán)利要求ll所述的套件，其中所述的多個(gè)可生物吸收的 柱包括多個(gè)具有不同長(zhǎng)度的柱。
13. 根據(jù)權(quán)利要求ll所述的套件，其中所述的多個(gè)可生物吸收的 柱包括多個(gè)具有不同直徑的柱。
14. 根據(jù)權(quán)利要求ll所述的套件，其中所述的多個(gè)可生物吸收的 柱包括多個(gè)由具有不同的吸收速度的可生物吸收的材料形成的柱。
全文摘要
用于例如在關(guān)節(jié)形成術(shù)中替換骨表面的整形外科植入物，包括用于與骨的已準(zhǔn)備端部匹配的面向骨表面。表面包括多孔涂層以促進(jìn)骨向內(nèi)生長(zhǎng)?？缮镂盏闹鶑拿嫦蚬潜砻嫜由煲越雍显诠莾?nèi)的已準(zhǔn)備的腔或孔內(nèi)。柱的可生物吸收的材料選擇為使得柱將不大體上被吸收到現(xiàn)有的骨內(nèi)直至在多孔涂層內(nèi)已實(shí)現(xiàn)相當(dāng)大的骨向內(nèi)生長(zhǎng)。
文檔編號(hào)A61F2/00GK101099697SQ200710110378
公開日2008年1月9日 申請(qǐng)日期2007年6月15日 優(yōu)先權(quán)日2006年6月15日
發(fā)明者J·G·維斯 申請(qǐng)人:德普伊產(chǎn)品公司