專利名稱：一種寰樞椎后路內(nèi)固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種骨外科用寰樞稚后 路內(nèi)固定器。
背景技術(shù)：
寰樞關(guān)節(jié)復(fù)合體位于頸部，是脊柱運(yùn)動(dòng)最靈活的區(qū)域，容易造 成機(jī)械損傷，也是先天性畸形、肺瘤、結(jié)核、類風(fēng)濕性等疾病的好發(fā) 部位，由此所致的寰樞推不穩(wěn)造成脊髓壓迫是脊柱外科治療的重要方 面。后路寰樞推融合術(shù)是解決寰樞推不穩(wěn)的主要手段，后路寰樞推融 合術(shù)是用內(nèi)固定方法將失穩(wěn)的寰樞推后結(jié)構(gòu)與植骨塊固定為一體，最終融合的辦法。傳統(tǒng)的內(nèi)固定方法有l(wèi).用鋼絲或鈦纜捆扎寰推后弓 和樞推推板(Gallie技術(shù)和Brooks技術(shù))，但固定強(qiáng)度不夠強(qiáng)，屬于 兩點(diǎn)固定，融合率低，并且存在鋼絲或鈦纜切割推板損傷脊髓的可能； 2.用推板夾固定技術(shù)，推板夾兩端為推板掛鉤，用推板掛鉤分別固定 寰推后弓和樞推推板，雖然避免了推板下穿鋼絲或鈦纜的技術(shù)環(huán)節(jié)， 但推板鉤可能進(jìn)入推管產(chǎn)生脊髓壓迫，而且也屬于兩點(diǎn)固定，固定強(qiáng) 度也不夠強(qiáng)，融合率較低；3.用寰樞推經(jīng)關(guān)節(jié)間隙螺釘固定，即用螺 釘穿過(guò)寰樞推側(cè)塊關(guān)節(jié)使之固定于一體，此方法一般需要與鋼絲或鈦 纜捆扎相結(jié)合實(shí)現(xiàn)后方植骨融合的目的。雖然此方法屬于三點(diǎn)固定， 但固定器無(wú)法連接成一體，降低了內(nèi)固定強(qiáng)度，并且依然存在鋼絲或鈦纜切割推板損傷脊髓的可能；4.用寰推側(cè)塊螺釘和樞推推弓根螺釘固定方法，此方法具有較強(qiáng)的生物力學(xué)穩(wěn)定性，但由于寰樞推解剖 學(xué)上的特殊性，手術(shù)操作難度較大，難以廣泛應(yīng)用。目前寰樞推經(jīng)關(guān)節(jié)間隙螺釘+鋼絲或鈦纜捆扎的方法臨床上應(yīng) 用較多，屬于三點(diǎn)式固定比較牢靠，但用現(xiàn)有的內(nèi)固定器螺釘與鋼絲 或鈦纜并未形成一體，操作上比較繁瑣不便，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，而且手術(shù) 損傷脊髓等風(fēng)險(xiǎn)較大，影響手術(shù)質(zhì)量。發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是提供一種固定牢靠、操作方便、手術(shù)時(shí)間短 且損傷風(fēng)險(xiǎn)小的寰樞推后路內(nèi)固定器。本實(shí)用新型寰樞推后路內(nèi)固定器由寰推后弓掛鉤和寰樞推萬(wàn)向 螺釘組成。寰推后弓掛鉤由推板掛鉤和連接棒兩部分組成，兩部分連 為一體，推板掛鉤用于鉤住失穩(wěn)的寰推后弓，推板掛鉤的頂端設(shè)有加 壓器卡槽，便于專用加壓器卡住加壓，連接棒用于與寰樞推萬(wàn)向螺釘連接，從而使寰推后弓掛鉤和寰樞推萬(wàn)向螺釘連為一體；寰樞推萬(wàn)向 螺釘由釘體、釘帽和螺母組成，釘帽中空，帽頂呈斜面狀，約有50 度切跡，可以使釘體在切跡面有更大活動(dòng)度，釘帽中央設(shè)有螺釘孔， 釘體安裝于其內(nèi)，釘帽兩側(cè)設(shè)有U形凹槽，U形凹槽的寬度與寰推后弓 掛鉤的連接棒外徑匹配，釘帽內(nèi)壁設(shè)有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋與螺母的外 螺紋匹配，螺母中空，內(nèi)腔橫截面呈六角形或其他形狀，可用匹配的 內(nèi)六角螺刀或其他旋具旋緊于釘帽內(nèi)。寰推后弓掛鉤和寰樞推萬(wàn)向螺釘組合時(shí)，先將寰推后弓掛鉤的連接棒穿過(guò)U形凹槽，將專用加壓器 卡于掛鉤上的加壓器卡槽加壓后，再將螺母旋緊于釘帽內(nèi)，就成本實(shí) 用新型寰樞推后路內(nèi)固定器。手術(shù)時(shí)，先將寰樞推萬(wàn)向螺釘穿過(guò)失穩(wěn)的寰樞推側(cè)塊關(guān)節(jié)，由于 經(jīng)關(guān)節(jié)間隙螺釘角度大、釘帽成角大，而釘帽的帽頂呈斜面狀，有50 度切跡，可以使釘帽仍然保持在正常位置便于寰推后弓掛鉤的連接棒 相連。然后根據(jù)術(shù)中情況將寰推后弓掛鉤的連接棒部分適當(dāng)折彎，再 將寰推后弓掛鉤的推板掛鉤鉤住寰推后弓，寰推后弓掛鉤的連接棒穿 過(guò)釘帽的U形凹槽至適當(dāng)長(zhǎng)度，通過(guò)專用加壓器對(duì)其進(jìn)行加壓，最后 旋緊釘帽內(nèi)的螺母，即達(dá)到固定目的。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便，由于本內(nèi)固定器寰推后弓掛鉤 和寰樞推萬(wàn)向螺釘通過(guò)連接棒和釘帽的銜接而連為一體，實(shí)現(xiàn)了三點(diǎn) 式固定的目的，因此使失穩(wěn)的寰樞推固定牢靠，融合率提高，手術(shù)操 作也變得簡(jiǎn)便易行，P爭(zhēng)低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高了手術(shù)質(zhì)量。


圖1為本實(shí)用新型的寰推后弓掛鉤的結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本實(shí)用新型的寰樞推萬(wàn)向螺釘釘體和釘帽的結(jié)構(gòu)示意圖。 圖3為本實(shí)用新型的寰樞推萬(wàn)向螺釘螺母的結(jié)構(gòu)示意圖。 圖4為本實(shí)用新型寰推后弓掛鉤和寰樞推萬(wàn)向螺釘連接的側(cè)視結(jié) 構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
，對(duì)本實(shí)用新型作詳細(xì)描述。本實(shí)用新型由寰推后弓掛鉤1和寰樞推萬(wàn)向螺釘2組成。寰推后弓 掛鉤由推板掛鉤11和連接棒12兩部分組成，兩部分連為一體，推板掛鉤11的頂端設(shè)有加壓器卡槽13 ，寰推后弓掛鉤l通過(guò)連接棒l2與寰樞 推萬(wàn)向螺釘2連接；寰樞推萬(wàn)向螺釘2由釘體21 、釘帽22和螺母23組成， 釘帽中空，帽頂24呈50度斜面狀，斜面中央設(shè)有螺釘孔，釘體就插于 其內(nèi)，釘帽兩側(cè)設(shè)有U形凹槽25, U形凹槽的寬度與寰推后弓掛鉤的連 接棒12的外徑匹配，釘帽內(nèi)壁設(shè)有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋與螺母23的外螺 紋匹配，螺母中空，內(nèi)腔橫截面呈六角形或其他形狀，可用匹配的內(nèi) 六角螺刀或其他旋具旋緊于釘帽內(nèi)；將寰推后弓掛鉤的連接棒穿過(guò)寰 樞推萬(wàn)向螺釘釘帽上的U形凹槽，再將螺母旋緊，即成寰樞推后路內(nèi) 固定器。 實(shí)施例l.本實(shí)用新型由寰推后弓掛鉤和寰樞推萬(wàn)向螺釘組成，連接棒長(zhǎng) 54. 7mm，夕卜徑3mm，推+反掛鉤內(nèi)徑2. 8mm,寬4. 5mm，厚l. 5mm，彎鉤頂 端與連接棒之間的跨度為62. 3mm;萬(wàn)向螺釘釘體長(zhǎng)40mm,外徑3. 5mm， 4丁帽內(nèi)徑7. 8mm，螺母外徑7. 8mm與其匹配。 實(shí)施例2.本實(shí)用新型由寰推后弓掛鉤和寰樞推萬(wàn)向螺釘組成，萬(wàn)向螺釘釘 體長(zhǎng)24mm,外徑3. 5mm,其余同實(shí)施例l。 本實(shí)用新型可按需制成不同的規(guī)格型號(hào)。
權(quán)利要求1、一種寰樞椎后路內(nèi)固定器，其特征在于由寰椎后弓掛鉤(1)和寰樞椎萬(wàn)向螺釘(2)組成，寰椎后弓掛鉤由椎板掛鉤(11)和連接棒(12)兩部分組成，兩部分連為一體，椎板掛鉤(11)的頂端設(shè)有加壓器卡槽(13)，寰椎后弓掛鉤(1)通過(guò)連接棒(12)與寰樞椎萬(wàn)向螺釘(2)連接；寰樞椎萬(wàn)向螺釘(2)由釘體(21)、釘帽(22)和螺母(23)組成，釘帽中空，帽頂(24)呈50度斜面狀，斜面中央設(shè)有螺釘孔，釘體就插于其內(nèi)，釘帽兩側(cè)設(shè)有U形凹槽(25)，U形凹槽的寬度與寰椎后弓掛鉤的連接棒(12)的外徑匹配，釘帽內(nèi)壁設(shè)有內(nèi)螺紋，該內(nèi)螺紋與螺母(23)的外螺紋匹配，螺母中空，內(nèi)腔橫截面呈六角形或其他形狀，可用匹配的內(nèi)六角螺刀或其他旋具旋緊于釘帽內(nèi)；將寰椎后弓掛鉤的連接棒穿過(guò)寰樞椎萬(wàn)向螺釘釘帽上的U形凹槽，再將螺母旋緊，即成寰樞椎后路內(nèi)固定器。
專利摘要本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種骨外科用寰樞椎后路內(nèi)固定器，由寰椎后弓掛鉤(1)和寰樞椎萬(wàn)向螺釘(2)組成，寰椎后弓掛鉤由椎板掛鉤(11)和連接棒(12)兩部分組成，寰樞椎萬(wàn)向螺釘(2)由釘體(21)、釘帽(22)和螺母(23)組成，釘帽(22)中空，兩側(cè)設(shè)有U形凹槽(25)；將寰椎后弓掛鉤的連接棒穿過(guò)寰樞椎萬(wàn)向螺釘釘帽上的U形凹槽，再將螺母旋緊，即成寰樞椎后路內(nèi)固定器。由于本內(nèi)固定器寰椎后弓掛鉤和寰樞椎萬(wàn)向螺釘通過(guò)連接棒和釘帽的銜接而連為一體，實(shí)現(xiàn)了三點(diǎn)式固定的目的，因此使失穩(wěn)的寰樞椎固定牢靠，融合率提高，手術(shù)操作也變得簡(jiǎn)便易行，降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，提高了手術(shù)質(zhì)量。
文檔編號(hào)A61B17/70GK201108490SQ20072007576
公開(kāi)日2008年9月3日 申請(qǐng)日期2007年11月20日 優(yōu)先權(quán)日2007年11月20日
發(fā)明者斌 倪, 王明飛 申請(qǐng)人:中國(guó)人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)