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用于醫(yī)療應用的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的制作方法

文檔序號:1219426閱讀:238來源:國知局

專利名稱::用于醫(yī)療應用的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的制作方法
技術領域
:本發(fā)明涉及側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物,并且特別涉及在醫(yī)療應用中有用的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物。相關技術描述聚合物材料廣泛地用在許多應用中。例如,治療栓塞是血管或患病的脈管結(jié)構(gòu)的選擇性阻塞。聚合物栓塞治療(embolotherapy)裝置和試劑的實例包括栓塞線圈(emboliccoil)、凝膠泡沬、膠粘物和粒子聚合物栓劑,例如,用于控制出血、在外科程序之前或過程中防止失血、限制或阻滯供血到腫瘤和脈管畸形,例如,子宮平滑肌瘤、腫瘤(即,化學-栓塞)、出血(例如,在出血的創(chuàng)傷過程中)和動靜脈畸形、瘺(例如,AVF的)和動脈瘤。聚合物液體栓劑包括沉淀的和反應體系。例如,在沉淀體系中,聚合物可以溶解在當脈管遞送時分散的生物學可接受的溶劑中,使所述聚合物原位沉淀。反應體系包括氰基丙烯酸酯體系,其中,例如,將液體單體的和/或低聚的氰基丙烯酸酯混合物通過導管引入到脈管位點并原位聚合。在這一體系中,聚合作用通過在血液中可獲得的水而引發(fā)。許多技術應用涉及使用在溫度改變時經(jīng)歷轉(zhuǎn)變的聚合物。例如,在醫(yī)學領域,一種將固體聚合物引入到特定機體區(qū)域的方法是將所述聚合物加熱成可流動的狀態(tài),然后將所述聚合物注射到所述區(qū)域并使它冷卻和凝固。美國專利號5,469,867公開了據(jù)說有效用于閉塞活的哺乳動物中的通道的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物。據(jù)說設計這樣的聚合物以便在稍微高于機體溫度下它們可以被熔融以致它們是流動的,但是當冷卻到機體溫度時它們便凝固。概述一個實施方案提供了包括主鏈、多個可結(jié)晶側(cè)鏈和多個連接到所述聚合物上的重原子的聚合物,所述重原子可以以有效使所述聚合物成為不透射線的量存在。在一個實施方案中,所述聚合物包括下文列出的式(VI)的重復單元。另一個實施方案提供了包含這樣一種聚合物的醫(yī)療裝置。另一個實施方案提供了包括聚合材料的醫(yī)療裝置,所述聚合材料包含生物相容的固有不透射線的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物。在一個實施方案中,所述醫(yī)療裝置包括至少一個支架(stent)。另一個實施方案提供了治療方法,其包括將醫(yī)療裝置以對至少部分閉塞所述體腔是有效的量引入到哺乳動物的體腔中,其中所述醫(yī)療裝置包含聚合材料,并且其中所述聚合材料包含側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物。在一個實施方案中,所述方法還包括通過所述醫(yī)療裝置形成通道。另一個實施方案提供了制造固有不透射線的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的方法,該方法包含將第一單體和第二單體共聚,所述第一單體包含重原子并且所述第二單體包含可結(jié)晶的基團。另一個實施方案提供了制造固有不透射線的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的方法,該方法包含將側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物與重金屬試劑在選擇的條件下反應而將多個重原子連接到所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物上。另一個實施方案提供包含側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的支架。下面將更詳細地描述這些和其它實施方案。附圖簡述圖1是依據(jù)本發(fā)明的一個優(yōu)選實施方案的滑動-和-鎖定支架構(gòu)型的詳圖,其包括可偏轉(zhuǎn)齒(deflectableteeth),其向下偏轉(zhuǎn),為支架提供表現(xiàn)出單方向的擴張。優(yōu)選實施方案詳述一個實施方案提供了含有重原子的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物("HACSCCP")。許多聚合物含有相對低原子序數(shù)的原子,如氫、碳、氮、氧、硅和硫。然而,己經(jīng)發(fā)現(xiàn),將相對更高原子序數(shù)的原子連接到所述聚合物上可以影響所述聚合物的許多物理和機械特性。例如,將重原子以充分的量連接到聚合物上可以有利地使得所述聚合物更易于通過許多醫(yī)學成像技術檢測到。術語"重原子"用于本文是指具有17或更大的原子序數(shù)的原子。優(yōu)選的重原子具有35或更大的原子序數(shù),并且包括溴、碘、鉍、金、鉑、鉭、鎢、和鋇。在某些構(gòu)型中,HACSCCP's可以是固有不透射線的。術語"固有不透射線的"用于本文是指通過共價或離子鍵所連接足夠數(shù)目的重原子使所述聚合物更容易被醫(yī)學成像技術檢測到(例如,用X-射線和/或在熒光透視檢查過程中)的聚合物。HACSCCP's可以用于各種應用中,包括醫(yī)療應用,其中它們設置成提供一定程度的固有不透射線性,這可以提供顯著的優(yōu)點。應該理解,使得所述聚合物更易于通過醫(yī)學成像技術檢測到的連接的重原子的程度通常將取決于結(jié)合到所述聚合物中的重原子的量和所述聚合物的構(gòu)型(例如,厚度)。除了重原子之外,HACSCCP,s也含有可結(jié)晶的側(cè)鏈。側(cè)鏈可結(jié)晶(SCC)的聚合物,有時稱作"類梳子"聚合物,是眾所周知的,參見N.A.Plate和V.P.Shibaev,J.PolymerSci.:Macromol.Rev.(聚合物科學雜志大分子綜述)8:117-253(1974),其公開內(nèi)容通過引用結(jié)合于此。應該理解,HACSCCP's是一種類型的SCC聚合物,并且本文對SCC聚合物的引用包括HACSCCP's,除非另外闡明。在一個實施方案中,所述SCC聚合物基本上沒有重原子。HACSCCP's可以是被改性為包括重原子的SCC聚合物,例如通過將重原子結(jié)合到SCC聚合物和/或通過將含有重原子的單體聚合而制造HACSCCP。SCC聚合物可以具有多種構(gòu)型,例如,均聚物、共聚物(例如,無規(guī)共聚物、交替共聚物、嵌段共聚物、接枝共聚物),多種立構(gòu)規(guī)整度(例如,不規(guī)則的、全同立構(gòu)的、無規(guī)立構(gòu)的、間同立構(gòu)的),等。SCC聚合物可以是兩種或多種SCC聚合物的混合物或摻合物,在所述混合物或摻合物中的每一個單獨的see聚合物具有不同的構(gòu)型、不同水平的重原子含量、分子量、熔點等。所述連接有可結(jié)晶側(cè)鏈的see聚合物的聚合物骨架或主鏈可以以多種方式構(gòu)造,例如,直鏈的、支鏈的、交聯(lián)的、樹枝狀的、單鏈的、雙鏈的等。用于醫(yī)療應用的優(yōu)選scc聚合物是固有不透射線的、生物相容的和/或可生物再吸收的。所述重原子可以連接到HACSCCP的主鏈和/或側(cè)鏈上。優(yōu)選選擇SCC聚合物的可結(jié)晶側(cè)鏈而彼此相互結(jié)晶形成結(jié)晶區(qū),并且可以含有,例如,-(CH2)n-和/或-((CH2)m-0-)n基團。優(yōu)選地,所述側(cè)鏈是直鏈的以促進結(jié)晶。對于在所述可結(jié)晶側(cè)鏈中含有-(CH^-基團的SCC聚合物,n優(yōu)選在約6至約30的范圍內(nèi),更優(yōu)選在約20至約30的范圍內(nèi)。對于在所述可結(jié)晶側(cè)鏈中含有-((CH2;-0-)基團的SCC聚合物,n優(yōu)選在約6至約30的范圍內(nèi),并且m優(yōu)選在約l至約8的范圍內(nèi)。更優(yōu)選地,選擇m和n以便所述((CH2)m-0-)n基團含有約6至約30個碳原子,還更優(yōu)選約20至約30個碳原子。優(yōu)選選擇側(cè)鏈之間的間隔和側(cè)鏈的長度和類型,以提供具有所需熔點的得到的SCC聚合物。例如,對于醫(yī)療應用(例如,栓塞治療),優(yōu)選選擇側(cè)鏈之間的間隔和側(cè)鏈的長度和類型而為SCC聚合物(和/或結(jié)合到其中的材料)提供約30°C至約80°C范圍內(nèi)的熔點。當側(cè)鏈之間的間隔增加時,側(cè)鏈可結(jié)晶的趨勢趨向于減少。同樣地,當側(cè)鏈的柔性增加時,側(cè)鏈可結(jié)晶的趨勢趨向于減少。另一方面,當側(cè)鏈的長度增加時,側(cè)鏈可結(jié)晶的趨勢趨向于增加。在許多情況下,可結(jié)晶側(cè)鏈的長度可以在SCC聚合物可結(jié)晶側(cè)鏈之間平均距離的約兩倍至約十倍的范圍內(nèi)。SCC聚合物的實例包括下面的聚合物型式,對其進行選擇,以使烷基充分長(例如,大于約6個碳)而提供所需的熔點,并且對于HACSCCP's,將其改性成包括重原子,例如充足的重原子,而使它們成為不透射線的聚(l-烯)類、聚(丙烯酸烷基酯)類、聚(甲基丙烯酸烷基酯)類、聚(垸基乙烯基醚)類、和聚(垸基苯乙烯)類。SCC聚合物的實例還包括在下面的參考文獻中公開的聚合物型式,它們包括(或已經(jīng)被改性而包括)可結(jié)晶側(cè)鏈,并且對于HACSCCP,s,包括重原子,例如充足的重原子,而使它們成為不透射線的美國專利號4,638,045;4,863,735;5,198,507;5,469,867;5,912,225;和6,238,687;還有于2004年8月13日提交的美國臨時專利申請?zhí)?0/601,526;全部這些通過引用全部結(jié)合于此,并且特別用于描述SCC聚合物和制造它們的方法。在一個實施方案中,選擇所述側(cè)鏈為SCC聚合物(或結(jié)合到SCC聚合物中的材料)提供可控的熔化溫度。在優(yōu)選實施方案中,聚合的栓塞治療產(chǎn)品包括HACSCCP's,其設置成使所述栓塞治療產(chǎn)品可以用例如X-射線的技術檢測到。可以選擇包含的HACSCCP的側(cè)鏈,以便所述聚合物栓塞治療產(chǎn)品具有高于意欲使用所述產(chǎn)品的哺乳動物體溫的熔點。例如,這樣一種聚合物栓塞治療產(chǎn)品可以在高于所述熔化溫度加熱而使它更易流動,由此促進遞送到目標脈管系統(tǒng),在那里它可以冷卻并且凝固,以栓塞所述脈管系統(tǒng)。使用固有不透射線的HACSCCP's提供不透射線性和受控熔點在醫(yī)療應用中可以是特別有利的,但是本領域技術人員也應該認識到另外的應用。因而,雖然這里關于SCC聚合物的使用的多種描述可以顯示對醫(yī)療應用的優(yōu)選,但是應當理解醫(yī)學領域之外的多種技術也可以從SCC聚合物,特別是HACSCCP's的使用獲益。此外,在一些實施方案中,本SCC聚合物可以用于開發(fā)多種醫(yī)療裝置。例如,預制的現(xiàn)貨供應的裝置、快速成型的裝置(rapidlyprototypeddevices)、利用計算機技術的實時原型裝置。另外地,本聚合物可以直接遞送到機體的非內(nèi)腔或非空腔。多種醫(yī)療裝置可以包括但不限于,用于脈管和體腔應用的支架和支架移植物,用于重建的骨架或軟組織應用、軟骨替換的針、螺釘、縫線、支座(anchor)和片??梢詫CC聚合物直接放置在機體組織中例如在皮下和肌肉組織中。HACSCCP的一個實施方案是包含主鏈、多個可結(jié)晶側(cè)鏈和多個連接到所述聚合物上的重原子的聚合物,所述重原子以有效使所述聚合物成為不透射線的量存在。含有式(I)的重復單元的聚合物是這樣一種HACSCCP的實例(I)式(I)中,Xi和XZ各自獨立選自Br和I組成的組;y'和yZ各自獨立是零或1至4范圍內(nèi)的整數(shù);并且A'選自下列基團組成的組<formula>formulaseeoriginaldocumentpage10</formula>R5和116各自獨立選自由—CH=CH-、-CHJ^CHJ2^和一(CH2)a-組成的組;a是零或l至8范圍內(nèi)的整數(shù);Jt和f各自獨立選自由Br和I組成的組;和Z是O或S;和Q是包含約6至約30個碳原子、優(yōu)選約20至約30個碳原子的可結(jié)晶基團。在一個實施方案中,Q是OR4。式(I)的聚合物可以通過修改于2004年8月13日提交的美國臨時專利申請?zhí)?0/601,526中描述的常規(guī)方法而制備,選擇適當?shù)膫?cè)鏈長度、側(cè)鏈間隔和鹵素含量進行。應當認識到,Q禾P/或R4可以包含可結(jié)晶側(cè)鏈,X、f和f的每一個是重原子,并且可以調(diào)整y以便聚合物中的重原子數(shù)目足以使所述聚合物不透射線。Q和R4可以各自獨立包含選自由-(CH丄-和—((CH2)ml-0-)nl組成的組的單元;其中ml和nl各自獨立選擇以使Q和/或R"各自獨立含有約1至約30個碳原子,優(yōu)選約6至約30個碳原子,并更優(yōu)選約20至約30個碳原子。而且,Q和W可以包括其它官能團例如酯和酰胺,禾口/或重原子例如碘和溴。因而Q和R4的非限制性實例包括-QuH2nw、-C02—CnlH2nl+1、-CONH-CnlH2nl+1、-(CH2)nl-Br、-(CH2)nl-I、-C02—(CH2)nl-Br、-C02—(CH2)nl-I、-CONH-C02—(CH2)nI-Br、和-CONH-C02—(CH2)nl-I。在一個實施方案中,115是-CH-CH-或-(CH2)a-,116是-(CH2)a-;并且Q是包含約10至約30個碳原子的酯基。應當理解包含式(I)重復單元的聚合物可以是共聚物,例如還包含重復的-R2-A2-単元的式(I)的聚合物,其中R2選自由-(CH2)^和-((CH2)m2-0-)n2組成的組;其中m2和n2各自獨立選擇以使112含有約1至約30個碳原子;并且其中A^卩上面的A'的相同方式定義。因而,實施方案提供了包含式(Ia)的重復單元的聚合物<formula>formulaseeoriginaldocumentpage11</formula>(Ia)式(Ia)中,X1、X2、y1、y2、R1和A1如上對式(I)所定義;利用常規(guī)的實驗,p和q可以各自獨立地在寬范圍內(nèi)變化而提供具有所需性質(zhì)的聚合物,所述性質(zhì)例如,熔點、不透射線性,和粘度。在一個實施方案中,p和q各自獨立地是1至約10,000范圍內(nèi)的整數(shù)。應當理解包含式(Ia)重復單元的聚合物中式(I)單元和-(R、A"-單元可以以多種方式排列,例如,以嵌段共聚物、無規(guī)共聚物、交替共聚物等的形式。HACSCCP(例如,包含主鏈、多個可結(jié)晶側(cè)鏈和多個連接到所述聚合物上的重原子的聚合物,所述重原子以有效使所述聚合物成為不透射線的量存在)的另一個實施方案包含式(II)的重復單元:<formula>formulaseeoriginaldocumentpage12</formula>(II)。式(n)中,W是H或CH3;^是具有分子量約為500或更低的化學基團;并且八3具有至少一個連接到所述聚合物上的重原子。八3的非限制性實例包括金屬羧酸鹽(例如,-C02Cs)、金屬磺酸鹽(例如,-S04Ba)、鹵代垸基酯(例如,-C02-(CH2)b-Br)、鹵代垸基酰胺(例如,-CONH-(CH2)b-Br)、和鹵代芳烴(例如,-C6H4-I),其中b是約l至約4范圍內(nèi)的整數(shù)。在一個實施方案中,A3包含具有至少一個選自溴和碘組成的組的鹵素原子的芳基。在另一個實施方案中,AS包含式-LKCH2)n3-L2-Ar"的化學基團,其中L,和L2各自獨立表示無(numty)(即,是不存在的)、酯、醚或酰胺基;n3是零或約1至約30范圍內(nèi)的整數(shù);和Ar1包含含有約2至約20個碳原子的鹵代芳基。包含式(II)的重復單元的HACSCCP's可以通過相應的單體聚合或通過適當聚合前體的補充反應(post-reaction)形成。包含式(II)的重復單元的HACSCCP's可以是包括另外的重復單元的共聚物。在包含式(II)的重復單元的HACSCCP中的側(cè)鏈^基團可以是可結(jié)晶的,和/或包含式(II)的重復單元的HACSCCP還可以包含含有可結(jié)晶側(cè)鏈的第二重復單元。適合的具有可結(jié)晶側(cè)鏈的第二重復單元的實例包括如下聚(l-烯)類、聚(丙烯酸烷基酯)類、聚(甲基丙烯酸烷基酯)類、聚(垸基乙烯基醚)類、和聚(烷基苯乙烯)類。上述示例性的第二重復單元的烷基基團優(yōu)選含有多于6個碳原子,并且更優(yōu)選含有約6至約30個碳原子。例如,在一個實施方案中,所述第二重復單元是式(ni):12<formula>formulaseeoriginaldocumentpage13</formula>(III)。式(ni)中,RS是H或CH3;17是酯或酰胺鍵;并且RS包含Q至C30的烴基。包含式(n)的重復單元和第二重復單元(例如式(m)的重復單元)的HACSCCP's可以通過相應的單體共聚或通過適當聚合前體的補充反應形成。HACSCCP(例如,包含主鏈、多個可結(jié)晶側(cè)鏈和多個連接到所述聚合物上的重原子的聚合物,所述重原子以有效使所述聚合物成為不透射線的量存在)的另一個實施方案包含式(IV)的重復單元,其中A3定義如上<formula>formulaseeoriginaldocumentpage13</formula>(IV)。式(IV)中,Ai表示H或含有約1至約30個碳的基團,例如,CrC30烴。在包含式(IV)重復單元的HACSCCP中的側(cè)鏈AS和/或八4基團可以是可結(jié)晶的,和/或包含式(IV)重復單元的HACSCCP還可以包含含有可結(jié)晶側(cè)鏈的第二重復單元。例如,在一個實施方案中,所述第二重復單元屬于式(V),其中R^包含Q至C3o烴基,并且R"表示H或含有約1至約30個碳的基團,例如,d-C3o烴<formula>formulaseeoriginaldocumentpage14</formula>HACSCCP的另一個實施方案包含式(VI)的重復單元:<formula>formulaseeoriginaldocumentpage14</formula>其中R^是H或CH3,并且n4是在約1至約l,OOO范圍內(nèi)的整數(shù)。在優(yōu)選的實施方案中,包含式(VI)的重復單元的HACSCCP是生物相容的。在另一個實施方案中,一種醫(yī)療裝置(例如,支架,導管或本文所述的任何其它的醫(yī)療裝置)包括含有式(VI)的重復單元的聚合物。式(VI)的重復單元可以以各種方式形成。例如,可以提供包含重復的羥乙基甲基丙烯酸酯(HEMA)單元的起始聚合物,并且那些重復的羥乙基甲基丙烯酸酯(HEMA)單元的至少部分可以與己內(nèi)酯反應,形成式(VIa)的重復單元,其在側(cè)鏈中具有可結(jié)晶的聚(己內(nèi)酯)(PCL)基團,如在下述方案A中所示<formula>formulaseeoriginaldocumentpage15</formula>(Via)方案A己內(nèi)酯形成可結(jié)晶的PCL基團的聚合作用可以利用適當?shù)拇呋瘎?,如辛酸亞錫進行。所述側(cè)鏈(和HACSCCP)的熔點可以通過以本領域技術人員通常所知的方式操縱PCL基團聚合的程度而控制,例如,通過在聚合過程中調(diào)整HEMA重復單元和己內(nèi)酯單體的相對量而進行。熔點還可以通過操縱PCL基團之間沿著聚合物骨架的間隔而控制,例如,通過適當選擇在起始聚合物中的HEMA重復單元的量而進行。在一個實施方案中,n4是在約2到約10范圍內(nèi)的整數(shù)。重原子可以以各種方式包含在含有式(VI)的重復單元的HACSCCP中,例如,所述HACSCCP還可以包含上述式(II)的重復單元。SCC聚合物不限于上述那些(例如,不限于包含式(I)至(VI)的重復單元的HACSCCP,s),并且還包括已經(jīng)被改性成包括側(cè)鏈可結(jié)晶基團和/或足以使得到的聚合物不透射線的重原子的已知聚合物的型式。本領域技術人員應當理解可以以多種方式制備HACSCCP's,例如,通過采用常規(guī)實驗修改已知用于制造SCC聚合物的方法,而由此將重原子結(jié)合到得到的聚合物中。例如,在美國專利號5,469,867中描述的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的固有不透射線的型式可以通過將相應的單體與含有重原子的單體共聚而制備。美國專利號5,469,867通過引用結(jié)合于此并且特別用于描述單體、聚合物和聚合方法的目的。適合的含有重原子單體的實例公開在Kruft,等,"StudiesOnRadio-opaquePolymericBiomaterialsWithPotentialApplicationsToEndovascularProstheses(關于具有血管內(nèi)修補的潛在應用的不透射線聚合物生物材料的研究),"Biomaterials(生物材料)17(1996)1803-1812;和Jayakrishnan等,"SynthesisandPolymerizationofSomeIodine-ContainingMonomersforBiomedicalApplications(用于生物醫(yī)學應用的一些含碘單體的合成和聚合),"J.Appl.Polm.Sci.(應用聚合物科學雜志),44(1992)743-748中。HACSCCP,s還可以通過補充反應制備,例如,通過將重原子連接到美國專利號5,469,867中描述的聚合物上而制備??梢杂弥卦痈男远圃霩ACSCCP's的SCC聚合物的具體實例包括在J.Poly.Sci(聚合物科學雜志),10.3347(1972);J.Poly.Sci.(聚合物科學雜志)10:1657(1972);J.Poly.Sci.(聚合物科學雜志)9:3367(1971);J.Poly.Sci.(聚合物科學雜志)9:3349(1971);J,Poly.Sci.(聚合物科學雜志)9:1835(1971);J.A.C.S.76:6280(1954);J.Poly.Sci.(聚合物科學雜志)7:3053(1969);PolymerJ.(聚合物雜志)17:991(1985)中描述的丙烯酸酯、氟代丙烯酸酯、甲基丙烯酸酯和乙烯基酯聚合物,相應的丙烯酰胺、取代的丙烯酰胺和馬來酰亞胺聚合物(丄Poly.Sci.:Poly.PhysicsEd.(聚合物科學雜志聚合物物理學版)11:2197(1980);聚烯烴聚合物例如在J.Poly.Sci.:Macromol.Rev.(聚合物科學雜志大分子綜述)8:117-253(1974)和Macromolecules(大分子)13:12(1980)中描述的那些,聚烷基乙烯醚、聚垸基環(huán)氧乙烷例如在Macromolecules(大分子)13:15(1980)中描述的那些,alkylphosphazene聚合物、聚氨基酸例如在Poly.Sci.USSR(聚合物科學USSR)21:241,Macromolecules(大分子)18:2141中描述的那些,聚異氰酸酯例如在Macromolecules(大分子)12:94(1979)中描述的那些,通過將含胺或含醇單體與長鏈異氰酸烷基酯反應制造的聚氨酯,聚酯和聚醚,聚硅氧垸和聚硅烷例如在Macromolecules(大分子)19:611(1986)中描述的那些,和對-烷基苯乙烯聚合物例如在J.A.C.S.75:3326(1953)和J.Poly.Sci.(聚合物科學雜志)60:19(1962)中描述的那些。上述SCC聚合物可以用重原子修飾而以多種方式制造HACSCCP,s。例如,具有重原子的單體可以通過將用于制造上述聚合物的單體碘化和/或溴化而制備。然后可以將那些含重原子的單體與未改性的單體共聚而制備HACSCCP's。本領域技術人員可以通過常規(guī)實驗確定用于制造所述含重原子單體和相應的HACSCCP's的條件。在另一個實施方案中,通過將側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物與重金屬試劑在選擇用于將多個重原子連接到所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物上的條件下反應,而制備HACSCCP。例如,可以將所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物暴露于包含溴和/或碘的重金屬試劑。重金屬試劑的實例包括溴蒸氣、碘蒸氣、溴溶液和碘溶液。例如,可以通過將所述固體聚合物暴露于重金屬試劑或與重金屬試劑混合和/或通過將所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物溶解或分散在溶劑中并且與所述重金屬試劑混合,而將所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物暴露于重金屬試劑。也可以使用其它方法。SCC聚合物可以含有多種量的重原子和/或可結(jié)晶側(cè)鏈,取決于所述SCC聚合物所需要的性質(zhì)。優(yōu)選地,可結(jié)晶側(cè)鏈的含量足以基本上減少或防止主鏈結(jié)晶。在許多情況下,基于總聚合物重量,在所述SCC聚合物中的可結(jié)晶側(cè)鏈的量在約20重量%至約80重量%的范圍內(nèi),并且在一些情況下可以在約35重量%至約65重量%的范圍內(nèi),這是基于相同的基礎。SCC聚合物可結(jié)晶側(cè)鏈的長度優(yōu)選在可結(jié)晶側(cè)鏈之間平均距離的約兩倍至約十倍的范圍內(nèi)。SCC聚合物可以包含結(jié)晶區(qū)(例如,在所述聚合物的熔點以下由所述側(cè)鏈的結(jié)晶形成)和非結(jié)晶區(qū)(例如,由所述SCC聚合物的不可結(jié)晶部分形成的玻璃質(zhì)或彈性區(qū))。在一個實施方案中,所述非結(jié)晶區(qū)具有高于哺?L動物體溫的玻璃化轉(zhuǎn)變溫度,例如,高于約37。C;另一個實施方案中,所述非結(jié)晶區(qū)具有低于哺乳動物體溫的玻璃化轉(zhuǎn)變溫度,例如,低于約37°C??梢曰谒璧牟煌干渚€性和/或材料(機械)特性的程度選擇特定SCC聚合物中的重原子的量。例如,對于醫(yī)療應用,基于HACSCCP的總重量,HACSCCP優(yōu)選地含有約1重量%至約90重量%,更優(yōu)選約20重量%至約50重量%的重原子。在一些情況下,將所述SCC聚合物結(jié)合到聚合材料中和/或形成為如下所述的醫(yī)療裝置。當所述SCC聚合物是HACSCCP時,可以調(diào)整所述HACSCCP中的重原子的量而為得到的聚合材料和/或醫(yī)療裝置提供所需程度的不透射線性。不加選擇地將重原子結(jié)合到側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物中經(jīng)常使另外的可結(jié)晶側(cè)鏈破壞或阻止其結(jié)晶,特別是當重原子結(jié)合水平高、所述側(cè)鏈相對短、所述側(cè)鏈相對柔軟和/或側(cè)鏈之間的距離相對大時。優(yōu)選地,將重原子以最小化或消除側(cè)鏈結(jié)晶性破壞的方式連接到所述HACSCCP。例如,在一個實施方案中,至少約50%,優(yōu)選至少約80。/。的重原子連接到所述IRSCCP的主鏈上。在另一個實施方案中,至少約50%,優(yōu)選至少約80%的重原子連接到所述HACSCCP的側(cè)鏈末端,例如,連接到可結(jié)晶側(cè)鏈和/或不可結(jié)晶側(cè)鏈的末端。在另一個實施方案中,至少約50%,優(yōu)選至少約80%的重原子連接到所述HACSCCP的主鏈或側(cè)鏈(可結(jié)晶的和/或不可結(jié)晶的)上。在另一個實施方案中,所述HACSCCP是包含結(jié)晶嵌段和無定形嵌段的嵌段共聚物,并且至少約50%,優(yōu)選至少約80%的重原子連接到所述無定形嵌段上??紤]到所述聚合物的目的應用,可以選擇scc聚合物的分子量。例如,在一些醫(yī)療應用中,例如,對于某些栓塞治療應用,理想地,所述scc聚合物在高于聚合物熔點的溫度下流動,并且在低于聚合物熔點的溫度下形成固體。熔化的scc聚合物的粘度一般隨著所述聚合物分子量的增加而增加,并且因而優(yōu)選選擇特定scc聚合物的分子量而提供所需的熔化聚合物的粘度。例如,在栓塞治療產(chǎn)品中使用的scc聚合物的適合分子量可以在約2,000至約250,000,優(yōu)選約5,000至約150,000的范圍內(nèi)。分子量是通過高壓尺寸排阻色譜法利用光散射檢測確定的重均分子量。在一些情況下,可以理想地將所述SCC聚合物與第二材料(例如,第二聚合物)混合或摻合而形成聚合材料,然后可以將其用于目的應用中。例如,一個實施方案提供了包含SCC聚合物(例如,HACSCCP)和第二聚合物的聚合材料。優(yōu)選地,所述第二聚合物是生物相容的和/或可生物再吸收的。適于與SCC聚合物混合或摻合而形成聚合材料的第二聚合物的實例包括美國專利號5,469,867中公開的非固有不透射線的聚合物,和于2004年8月13日提交的美國臨時專利申請?zhí)?0/601,526中所述的不透射線聚合物,二者都通過引用結(jié)合于此。取決于目的應用,所述聚合材料中的SCC聚合物和第二聚合物的相對量可以在寬范圍內(nèi)變化。例如,在一個實施方案中,基于總量,聚合材料包含約l重量%至約100重量%的SCC聚合物和至多約99重量%的第二聚合物。因為聚合材料可以僅由SCC聚合物組成,所以應當理解這里所用的術語"聚合材料"包括SCC聚合物(諸如HACSCCP,s)。如上所提到,應當理解所述SCC聚合物自身可以是兩種或多種單獨的SCC聚合物的混合物或摻合物,每一種具有,例如,不同的分子量、構(gòu)型和/或熔點。包含SCC聚合物的聚合材料可以形成為多種構(gòu)型或預制的形狀,例如棒、顆?;蚱?。棒可以是直的、盤繞的、中空的、高度拉長的(例如,線或繩),并且可以具有多種橫截面形狀,例如,基本圓形的、基本橢圓形的、基本三角形的、基本矩形的、不規(guī)則的等。顆粒可以是球形顆粒、幾何不均勻顆粒(例如,薄片或碎片)、多孔顆粒、中空顆粒、實心顆粒等。顆粒優(yōu)選具有約10微米至約5,000微米的外徑(excludeddiameter)。聚合材料的構(gòu)型可以取決于多種因素,例如目的應用、運送約束條件、加工約束條件等。例如,一個實施方案提供了包含聚合材料的醫(yī)療裝置。所述聚合材料可以包含SCC聚合物??梢园琒CC聚合物的醫(yī)療裝置的非限制性實例包括,例如,支架(例如,可擴張的支架)、支架移植物、瓣膜成形環(huán)、脈管移植物、縫線、脈管套、隔膜缺陷修復裝置、心臟瓣膜、心臟薄膜零件(component)、心臟瓣膜修復裝置、閉合裝置、脈管和結(jié)締組織增殖的誘導器、導管(例如,設置成遞送支架的氣球?qū)Ч?和/或組織工程移植物。下面更詳細地描述了多種醫(yī)療裝置的實施方案。應當理解醫(yī)療裝置可以僅由只SCC聚合物組成的聚合材料組成。例如,在一個實施方案中,將醫(yī)療裝置構(gòu)造成可遞送(例如,通過注射、導管、身體插入、灌注、加熱棒、噴霧和/或噴射)到哺乳動物的體腔。這樣一種裝置可以是,例如,主要由包含HACSCCP的聚合材料形成的栓塞治療產(chǎn)品。因而,盡管下面某些描述可能涉及醫(yī)療裝置,但是應當理解這樣的描述也適用于聚合材料和SCC聚合物(包括HACSCCP,s),除非上下文另外指出。同樣地,此處關于聚合材料和SCC聚合物的描述也適用于醫(yī)療裝置,除非上下文另外指出。包含SCC聚合物的醫(yī)療裝置可以是這樣的醫(yī)療裝置,即,其中至少部分所述SCC聚合物放置在所述醫(yī)療裝置的表面上。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),這樣將所述SCC聚合物放置在所述醫(yī)療裝置的表面上允許所述醫(yī)療裝置的表面特性作為溫度的函數(shù)進行操縱,例如,在表面上的SCC聚合物可以提供提高的生物相容性和/或例如,在與一個或多個其它醫(yī)療裝置和/或醫(yī)療裝置組件的界面處,作用為溫度-依賴型潤滑劑和/或粘合劑。所述SCC聚合物可以以各種方式放置在所述醫(yī)療裝置的表面上。例如,可以將一定量的SCC聚合物應用到所述醫(yī)療裝置表面上的選定區(qū)域;SCC聚合物可以包被到醫(yī)療裝置的表面上;SCC聚合物薄膜可以應用到醫(yī)療裝置上;和/或醫(yī)療裝置可以以這樣的方式操縱,以便在表面上形成SCC聚合物。例如,在一個實施方案中,不透射線的和/或可結(jié)晶的基團可以移植到聚合物醫(yī)療裝置的表面上,例如,通過將不透射線的和/或可結(jié)晶的基團與表面上的官能團反應,和/或通過在表面上聚合來自起始位點的不透射線的和/或可結(jié)晶的基團,由此形成聚合的不透射線的和/或可結(jié)晶的基團。官能團和起始位點可以以多種方式在聚合物醫(yī)療裝置的表面上產(chǎn)生。例如,在氧氣的存在下,用電離的射線(例如,e-波束和/或Y射線)和/或等離子體(plasma)處理聚合物表面可以導致在所述聚合物表面上形成-OH基團。然后,這樣的-OH基團可以與異氰酸酯官能化的不透射線的和/或可結(jié)晶的基團反應,由此通過形成氮基甲酸乙酯連接而將這些基團連接到所述表面上。適當?shù)膯误w如己內(nèi)酯的聚合可以在適當?shù)拇呋瘎?諸如辛酸亞錫)的存在下從所述-OH基團開始,以形成連接到所述聚合物表面上的可結(jié)晶的PCL基團。作為另一個實例,用電離的射線和/或等離子體處理聚合物表面可以產(chǎn)生活性表面位點,所述表面位點能夠起始光-和/或射線-敏感性可結(jié)晶單體(含有約6到約30個碳的1-烯烴)的聚合,由此將側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物轉(zhuǎn)移到所述聚合物醫(yī)療裝置的表面上。連接到所述表面上的基團可以是不透射線的和/或可結(jié)晶的。在一個實施方案中,所述聚合物醫(yī)療裝置包含連接到其表面上的SCC聚合物。放置在醫(yī)療裝置表面上的具體的SCC聚合物的溫度-依賴型特性(例如,粘附性、潤滑性等)典型地取決于所述表面的性質(zhì),所述SCC聚合物的性質(zhì)以及它們之間的相互作用的性質(zhì)。例如,在一些情況中,與這些SCC聚合物在低于熔點的溫度的粘附性質(zhì)相比較時,相對低分子量的SCC聚合物傾向于在高于所述SCC聚合物的熔點的溫度具有更好的粘附性質(zhì)。在另一方面,在一些情況中,相對高分子量的SCC聚合物傾向于在低于熔點的溫度比在高于所述熔點的溫度具有更好的粘附性質(zhì)。能夠形成相對弱的分子間相互作用的相對無極性的scc聚合物,諸如高度氟化的scc聚合物,傾向于是比能夠形成相對強的分子間相互作用的相對極性scc聚合物更好的潤滑劑,這取決于所述醫(yī)療裝置的表面性質(zhì)。考慮到由本文提供的指導所告知的本領域的技術人員已知的通用粘附原理,使用f寺定的SCC聚合物在醫(yī)療裝置表面提供溫度-依賴性的官能性優(yōu)選地通過常規(guī)實驗確定。包含聚合材料的醫(yī)療裝置可以包括一種或多種另外的組分,例如,增塑劑、填充物、結(jié)晶成核劑、防腐劑、穩(wěn)定劑、光活化劑等,這取決于目的應用。例如,在一個實施方案中,醫(yī)療裝置包含有效量的至少一種治療劑和/或磁共振增強劑。優(yōu)選治療劑的非限制性實例包括化學治療劑,非甾族消炎劑、甾族消炎劑和傷口愈合劑。可以將治療劑與所述聚合材料共同施用。在一個優(yōu)選實施方案中,至少一部分治療劑被包含在所述聚合材料中。在另一個實施方案中,至少一部分治療劑被包含在所述醫(yī)療裝置表面上的涂層中。優(yōu)選的化學治療劑的非限制性實例包括紫杉垸類、紫杉寧類、紫杉醇類、紫杉醇(paclitaxd)、多柔比星(dioxorubicin)、順鉑、阿霉素、和博來霉素。優(yōu)選的非甾類消炎劑化合物的非限制性實例包括阿司匹林、地塞米松、布洛芬、萘普生、和Cox-2抑制劑(例如,羅非考昔(Rofexcoxib)、塞來考昔和伐地考昔)。優(yōu)選的甾類消炎劑化合物的非限制性實例包括地塞米松、倍氯米松、氫化可的松、和潑尼松。可以使用包含一種或多種治療劑的混合物。優(yōu)選磁共振增強劑的非限制性實例包括釓鹽例如碳酸釓、氧化釓、氯化釓和它們的混合物。成核劑是在存在聚合物時使所述聚合物的結(jié)晶更加熱力學有利的材料。例如,成核劑可以在給定的溫度加速聚合物結(jié)晶和/或在比不存在所述成核劑的更高溫度下誘導結(jié)晶(例如,過冷聚合物的結(jié)晶)。優(yōu)選的成核劑的非限制性實例包括具有比正想結(jié)晶的本體聚合物(bulkpolymer)更高的最大結(jié)晶溫度的SCC聚合物的低分子量類似物、羧酸鹽(例如苯甲酸鈉)、無機鹽(例如硫酸鋇)和多種具有相對高的表面積與體積比的粒子材料。存在于所述醫(yī)療裝置中的其它組分的量優(yōu)選地進行選擇,以有效用于目的應用。例如,優(yōu)選治療劑以在給予或植入所述醫(yī)療裝置的患者中有效實現(xiàn)所需治療效果的量存在于所述醫(yī)療裝置中。這樣的量可以通過常規(guī)實驗確定。在某些實施方案中,所需的治療效果是生物響應。在一個實施方案中,選擇所述醫(yī)療裝置中的治療劑以促進至少一種生物響應,優(yōu)選選自下列各項組成的組的生物響應血栓形成、細胞附著、細胞增殖、炎性細胞的吸引、基質(zhì)蛋白的沉積、血栓形成的抑制、細胞附著的抑制、細胞增殖的抑制、炎性細胞的抑制、和基質(zhì)蛋白沉積的抑制。在醫(yī)療裝置中磁共振增強劑的量優(yōu)選地是有效促進放射成像的量,并且其可以通過常規(guī)實驗確定。包含scc聚合物的醫(yī)療裝置的粘度和/或熔點典型地取決于所述醫(yī)療裝置中存在的scc聚合物和如果有的其它組分的相對量。醫(yī)療裝置(或醫(yī)療裝置中的聚合材料)的粘度和/或熔點可以通過操作所述醫(yī)療裝置中scc聚合物的量和通過選擇為得到的醫(yī)療裝置提供所需粘度和/或熔點的scc聚合物而控制。因而,例如,為了提供熔點為40°C的聚合材料,可以理想地選擇具有稍微更高的熔點例如約45°C的SCC聚合物用于結(jié)合到聚合材料中,以補償當與它混合時具有降低所述SCC聚合物熔點的趨勢的第二聚合物或其它組分的存在。在一個實施方案中,醫(yī)療裝置包含具有約30°C至約80°C范圍內(nèi)的熔點的聚合材料。優(yōu)選將所述醫(yī)療裝置的聚合材料構(gòu)造成在熔點之上的溫度下流動。在熔點之上的溫度下聚合材料的粘度可以在寬范圍內(nèi)變化,取決于例如目的應用的因素。例如,對于栓塞治療產(chǎn)品,優(yōu)選地,所述聚合材料在熔點之上具有允許將所述醫(yī)療裝置通過常規(guī)技術例如通過經(jīng)由注射器的注射和/或通過流過導管被遞送到目標脈管系統(tǒng)的粘度。在這樣的情況下,所需粘度通常取決于所述注射器針頭或?qū)Ч艿闹睆?,例如,在越小的直徑下典型地?yōu)選越低的粘度。在另一方面,如果所述粘度太低,那么所述聚合材料可能在冷卻和凝固之前從目標脈管系統(tǒng)遷移出。在一個實施方案中,所述醫(yī)療裝置的聚合材料在熔點之上的溫度下具有約50cP至約500cP的粘度。另一個實施方案中,所述聚合材料在熔點之上的溫度下具有約500cP至約5,000cP的粘度。另一個實施方案中,所述聚合材料在熔點之上的溫度下具有約5,000cP至約250,000cP的粘度。另一個實施方案中,所述聚合材料在熔點之上的溫度下具有約250,000cP至約1,000,000cP的粘度。在一個實施方案中,將所述聚合材料構(gòu)造成在遞送到體腔時形成固體物質(zhì)。所述固體物質(zhì)可以完全或部分與所述體腔的內(nèi)部尺寸相符。例如,所述聚合材料可以被構(gòu)造成含有為所述聚合材料提供約40°C熔點的SCC聚合物的量。所述聚合材料還可以被構(gòu)造成可遞送到所述體腔,例如,所述聚合材料可以是被加熱到熔化狀態(tài)以促進流動的棒形式。然后可以將熔化的聚合材料以熔化狀態(tài)流過遞送裝置而遞送到體腔。在到達所述體腔時,熔化的聚合材料可以至少部分地與所述體腔的內(nèi)部尺寸相符,然后冷卻而形成固體物質(zhì)。作為另一個實例,所述聚合材料可以以小顆粒形式懸浮在相對低粘度的生物相容載體液體例如水或鹽水中。然后可以使所述聚合材料流過遞送裝置到所述目標體腔??梢栽谶f送之前、遞送過程中和/或在目標腔內(nèi)部將聚合材料的小顆粒加熱,由此引起所述聚合材料流動并且與所述體腔的內(nèi)部尺寸相符。當冷卻時,所述聚合材料可以形成繼續(xù)與所述體腔內(nèi)部尺寸相符的固體物質(zhì)。應當理解,加熱前的多種構(gòu)型和配方的聚合材料一旦加熱就可以改變它們的性能,而與所述體腔相符,并且因此可以由于這個原因被選擇以適應所述處理。此外,應當理解,所述聚合材料不需要完全熔化而實現(xiàn)遞送。例如,聚合材料可以形成為特定的形狀,例如線圈,然后植入到目標體腔同時保持預制的形狀。出于多種原因,例如,使所述線圈更有彈性并因而更容易遞送,和/或使所述線圈更好地符合其所要植入的體腔,可以在植入之前和/或過程中將所述聚合材料(例如,線圈)加熱。也可以使所述聚合材料在體外流動,然后以可流動狀態(tài)遞送到所述體腔。一個實施方案提供了包含SCC聚合物的形狀記憶性聚合材料。例如,可以通過標準的熱塑成型方法將SCC聚合物構(gòu)造成第一形狀例如盤旋形狀并交聯(lián)而固定所述第一形狀的記憶。然后可以將形成的scc聚合物線圈加熱熔化所述scc聚合物,使其再構(gòu)造成第二形狀例如棒狀。當所述scc聚合物在熔化狀態(tài)時,所述交聯(lián)限制或阻止熱塑流動。然后可以將仍然處于第二形狀的scc聚合物冷卻到所述scc聚合物再結(jié)晶的溫度。所述scc聚合物的再結(jié)晶限制或阻止了第二形狀(例如,棒狀)回到第一形狀(例如,線圈狀)。當再加熱到所述scc聚合物的熔點之上的溫度時,第二形狀回到第一形狀,例如,所述棒回復到它的線圈的記憶狀態(tài)。scc聚合物的交聯(lián)可以以本領域技術人員己知的多種方式進行。一個實施方案提供了治療方法,該治療方法包含將這里所述的醫(yī)療裝置(例如包含SCC聚合物的醫(yī)療裝置)以對至少部分閉塞體腔是有效的量引入到哺乳動物的體腔中。一般地,這樣一種方法可以用于閉塞任何形式的體腔,包括,例如,可以通常稱作管(tube)、小管(tubule)、導管(duct)、通道(channel)、孔(foramen)、脈管(vessel)、空隙(void)、和管道(canal)的各種體腔。在一個優(yōu)選實施方案中,所述醫(yī)療裝置是栓塞治療產(chǎn)品。優(yōu)選地,所述SCC聚合物是HACSCCP。在另一個優(yōu)選實施方案中,所述體腔包含脈管系統(tǒng),例如,動靜脈畸形或血管例如曲張靜脈??梢詫⑺鲠t(yī)療裝置以多種方式引入到所述體腔中,包括通過注射、通過導管和通過外科手術植入。對于特定的體腔,優(yōu)選選擇醫(yī)療裝置以便所述聚合材料具有足夠高的熔點以致所述聚合物在體腔的正常溫度下形成固體物質(zhì),和足夠低的熔點以致軟化的或熔化的聚合材料可以在對其所引入的哺乳動物很少或沒有熱損傷的情況下與所述體腔的尺寸一致。因此,將這樣一種聚合材料引入到所述體腔中可以包含將所述聚合材料加熱到高于熔點的溫度,和/或?qū)⑵淅鋮s到低于所述熔點的溫度??梢允褂枚喾N類型的遞送裝置而將所述醫(yī)療裝置引入到體腔,例如,塑料管、導管、細套管、錐形套管和各種類型的注射器和皮下注射器針頭,這些對于醫(yī)學專業(yè)技術人員是已知的并且是可以得到的。一個實施方案提供了包括聚合材料和遞送裝置的醫(yī)療設備,其中所述聚合材料是SCC聚合物,并且將所述聚合材料和遞送裝置相互配置以促進通過所述遞送裝置將所述聚合材料遞送到體腔。所述聚合材料優(yōu)選以可以取決于要閉塞的特定體腔和所需閉塞的量和類型而稍微改變的量包含在遞送裝置內(nèi)?;诨颊叩某叽?,解剖學的一般知識,以及因此診斷方法例如X-射線和MRI的使用,本領域技術人員應當知道被閉塞的腔的尺寸。本領域技術人員將能夠確定要包括在所述遞送裝置內(nèi)部的聚合物材料的量。一般地,在所述遞送裝置中應當包括過量的聚合材料以便提供確定的誤差范圍。在一個實施方案中,包含栓塞治療產(chǎn)品和管的醫(yī)療設備,其中所述栓塞治療產(chǎn)品包含如這里所述的SCC聚合物,并且其中將所述管構(gòu)造成促使所述栓塞治療產(chǎn)品流動到體腔。例如,所述管可以包含針、套管、注射器、和/或?qū)Ч埽⑶铱梢匝b配有加熱器,所述加熱器設計成將所述栓塞治療產(chǎn)品加熱到其熔點之上的溫度例如約30°C至約80°C范圍內(nèi)的溫度。所述聚合材料可以以固體形式包括在所述遞送裝置內(nèi),或者單獨加熱并且以可流動形式提供在所述遞送裝置中。在一個實施方案中,所述醫(yī)療設備可以與存在于所述遞送裝置內(nèi)的聚合材料一起預包裝,并且然后可以被加熱,以使得所述聚合材料成為可流動的??梢詮耐獠抠Y源例如空氣、水或油浴或者電熱器實施加熱,在這些情況下,可以將所述遞送裝置和所述聚合材料都加熱。也可以從內(nèi)部資源實施加熱,例如,利用在所述固體聚合材料的細棒通過的導管末端的小電阻元件,或者利用定向在從導管末端出現(xiàn)的聚合材料棒尖端的少量激光而進行。所述遞送裝置可以包括一個擠出噴嘴,所述擠出噴嘴優(yōu)選在直徑上相對小,以便它不會嚴重損害要閉塞的體腔附近的組織,而又充分大以便所述聚合材料可以容易地從所述噴嘴擠出。例如,在涉及身體通道閉塞的應用中,所述噴嘴的尺寸通常與其要放置的通道內(nèi)徑相關。例如,24口徑的針典型地適合在通向所述小管的點的開口內(nèi)。2mm導管典型地適于將所述聚合材料引入到輸卵管中。1/4英寸的套管優(yōu)選用于將所述聚合材料引入到成人肱部的內(nèi)腔中。當以熔化狀態(tài)遞送時,優(yōu)選選擇所述聚合材料以具有促進聚合材料通過所述擠出噴嘴的粘度。一般地,對于越小直徑的噴嘴,優(yōu)選相對越低的粘度。應當理解,所述遞送裝置可以包括具有一個或多個遞送口的擠出噴嘴。所述聚合材料可以依次或同時通過多個口而分散。這種方法可以為冷卻的聚合材料提供更好的包裝和/或穩(wěn)定性,并且它可以允許更多的聚合材料在大的表面積上的遞送。通過多種遞送口的使用,不同的構(gòu)型和配方可以同時遞送。例如,在一個實施方案中,可以將兩種或多種聚合材料(各自包含SCC聚合物)順序地遞送到體腔。在栓塞治療實施方案中,第一聚合材料被遞送到脈管結(jié)構(gòu)。第一聚合材料可以具有第一構(gòu)型,例如線圈。所述線圈可以是預制的,例如,如上所述的以棒形遞送的形狀記憶性線圈(在遞送時形成線圈),或者可以是在遞送過程中通過將所述聚合材料通過具有適當成形的模子的遞送裝置的遞送孔擠出而形成的線圈。優(yōu)選第一聚合材料在高于其熔點的溫度遞送,例如,高于第一聚合材料中第一SCC聚合物的熔點的溫度。線圈可以是部分閉塞所述脈管結(jié)構(gòu)的相對開放結(jié)構(gòu),其減少血液流動而不完全使其停止。雖然這樣的部分閉塞可以在一些情況下是適當?shù)?,但是在其它情況下可能需要進一步的閉塞。這樣的進一步閉塞可以通過將第二聚合材料遞送到可操作的接近第一聚合材料的脈管結(jié)構(gòu)而實現(xiàn)。優(yōu)選將第二聚合材料在高于其熔點的溫度遞送,例如,高于第二聚合材料中的第二SCC聚合物的熔點的溫度。優(yōu)選第二聚合材料具有低于第一聚合材料的粘度,以致它可以至少部分地填充第一聚合材料中和/或第一聚合材料和所述脈管結(jié)構(gòu)內(nèi)部之間的間隙或縫隙。因而,例如,第二聚合材料可以在遞送過程中在其熔點之上的溫度下具有糊劑的稠度,使其填充在第一聚合材料線圈的間隔中??梢詫⒁环N或多種另外的聚合材料遞送到可操作的接近所述第一和第二聚合材料的位置。例如,第一和第二聚合材料可以僅部分閉塞所述脈管結(jié)構(gòu),即使典型地以比單獨用第一聚合物更大的程度閉塞。在這樣的情況下,可以理想地遞送第三聚合材料以提供進一步的閉塞。優(yōu)選第三聚合材料在高于其熔點的溫度遞送,例如,高于第三聚合材料中的第三scc聚合物的熔點的溫度。優(yōu)選第三聚合材料具有比第一聚合材料更低,并且更優(yōu)選比第二聚合材料更低的粘度,以便它可以至少部分填充由第一和第二聚合材料形成的聚合物質(zhì)中和/或所述物質(zhì)和所述脈管結(jié)構(gòu)內(nèi)部之間的間隙或縫隙。本領域技術人員應當理解,可以實施上述實施方案的多樣的變化。例如,可以將單聚合材料以多劑量或以不同形式遞送,例如,作為第一遞送中的線圈和作為第二遞送中的糊劑,或者都作為第一和第二遞送中的糊劑。兩種或多種聚合材料可以同時遞送,例如,以線圈形狀的第一聚合材料可以用以糊劑或液體形式的第二聚合材料包被或與之混合,而形成同時包含兩種聚合物的復合材料,并且然后可以將得到的復合材料遞送到所述體腔。多種體腔可以是遞送的目標,和/或不同聚合材料和形式遞送的順序可以不同??梢詫瑂cc聚合物的聚合材料的遞送與不同材料例如金屬栓線圈的遞送順序地或同時地組合。因而,例如,可以將聚合材料遞送到體腔,并且可以將金屬栓線圈遞送到體腔與所述聚合材料接觸。在遞送之間可以經(jīng)過多種時段,例如,可以遞送聚合材料線圈以提供體腔的部分閉塞,并且可以在數(shù)分鐘、數(shù)小時、數(shù)天、數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年之后將第二聚合材料糊劑遞送到可操作的接近所述線圈的位置。對于以熔化狀態(tài)遞送所述聚合材料的實施方案,一旦已經(jīng)將聚合材料包括在所述遞送裝置內(nèi)并且加熱到流動狀態(tài),就可以將遞送裝置的噴嘴(例如,如針、導管和/或噴射噴嘴的尖端)插入到要閉塞的通道開口中(或者通過腔壁),并且可以將所述聚合物從所述噴嘴分散到所述體腔中。優(yōu)選所述注射繼續(xù)直到獲得所需量的閉塞(例如,脈管系統(tǒng)阻塞)。在一些情況下,可以理想地只閉塞腔的一部分。然后,可以取出遞送裝置的噴嘴。在遞送所述聚合材料后,在沒有操作者的交互作用下所述方法可以繼續(xù)。例如,在栓塞治療的情況下,哺乳動物的循環(huán)系統(tǒng)將在周圍組織上典型地引起冷卻效果,其將冷卻注入的聚合材料。優(yōu)選選擇所述聚合材料以使它在僅失去少量能量之后冷卻并凝固,S卩,在溫度僅降低幾攝氏度后硬化。通常,冷卻僅用幾秒鐘或幾分鐘就發(fā)生,盡管當冷卻發(fā)生地更慢幾倍可以是合乎需要的,例如,在遞送后將骨復位的情況下。在已經(jīng)發(fā)生冷卻之后,優(yōu)選所述聚合物以符合所述腔形狀的方式在所述腔內(nèi)凝固,并且所述通道至少是部分填充或阻塞的。所述聚合材料可以長時間保持在所述腔中的適當位置。對于優(yōu)選的包含生物相容、非免疫源性材料的醫(yī)療裝置,很少或沒有獲得不利反應。在某些實施方案中,所述聚合物是可生物再吸收的,并且因而可以隨時間減少,在這種情況下周圍組織可以填充先前閉塞的區(qū)域。通過SCC聚合物材料和多種賦形劑的使用也可以實現(xiàn)有效的腔閉塞。例如,所述SCC聚合物材料可以與下列材料遞送(1)通過光的使用而交聯(lián)的光聚合材料;(2)剌激凝固的血液反應性物質(zhì)例如膠原蛋白或凝血酶,和/或(3)成核劑。在一個實施方案中,所述聚合材料可以容易地去除,以便再次提供以正常方式起作用的腔。例如,可以理想地從輸精管或輸卵管除去所述聚合材料而恢復生育力。所述聚合材料可以以多種方式除去。例如,可以通過簡單的機械抽出而除去所述聚合材料。在某些情況下,可以將裝置如鑷子和/或其上具有多種附加尖頭連接的導管插入到所述通道中,并用于附著所述聚合材料,并將所述聚合材料從所述腔中拉出,或者迫使它向前進入第二腔以便第一腔不再被閉塞,并且所述聚合材料將不會引起任何損傷。備選地,可以將裝置如熱金屬絲與凝固的聚合材料接觸。通過用熱金屬絲加熱所述聚合材料,聚合材料的溫度上升到聚合材料的熔點之上以使它再次成為可流動的。在通道的情況下(例如導管或靜脈),所述加熱可以繼續(xù)直到可流動的聚合材料流出所述通道,并且將所述通道再次打開而提供正常的功能。在某些情況下,可以抽出、抽吸或迫使液體栓離開通道,例如,通過用平緩的真空吸出或者通過利用由空氣或鹽水流動產(chǎn)生的緩和壓力和/或通過機械分裂連同誘獲(trapping)和抽吸而進行。從通道或其它腔除去凝固的聚合材料的優(yōu)選方法是將親脂材料例如天然存在的油或脂肪酸酯注射到凝固的聚合材料周圍區(qū)域的通道中。優(yōu)選地,選擇具有擴散到所述聚合材料中的趨勢的親脂材料,由此降低其熔點。優(yōu)選以有效將所述聚合材料熔點降低到體溫以下的量加入所述親脂材料,降低的程度使得所述聚合物變成可流動的。一旦所述聚合物變成可流動的,生物的通道內(nèi)發(fā)生的自然機械運動將趨于從所述通道移動所述聚合物,由此恢復所述通道的正常功能。在一個優(yōu)選實施方案中,所述醫(yī)療裝置包括支架。所述支架可以包括各種構(gòu)型,例如,選自由下列各項組成的組的構(gòu)型薄層支架、編織支架、自擴張支架、金屬絲支架、可變形的支架、和滑動-和-鎖定支架。在一個優(yōu)選實施方案中,所述支架包括排列形成管狀部分的至少兩個基本上不變形的元件,所述不變形的元件可滑動相互連接,以允許管狀部分從收縮的直徑擴張到擴大的直徑。在另一種變化中,所述管狀部分包括一系列的可滑動嚙合的放射狀元件,和至少一個鎖定機制,其允許所述放射狀元件從第一收縮的直徑單向滑動成第二擴大的直徑。支架或?qū)Ч芡ǔ9餐侵钢Ъ荏w系。導管包括但不限于,over-the-wire導管,相對新的多次交換遞送平臺的同軸快速交換樣式和Medtronic拉鏈技術。這樣的導管可以包括,例如,在下列各項中所述的那些美國專利號4J62,129;5,232,445;4,748,982;5,496,346;5,626,600;5,040,548;5,061,273;5,350,395;5,451,233和5,749,888。其它適當?shù)膶Ч軜邮降膶嵗ㄔ谙铝懈黜椫兴龅哪切┟绹鴮@?,762,129;5,092,877;5,108,416;5,197,978;5,232,445;5,300,085;5,445,646;5,496,275;5,545,135;5,545,138;5,549,556;5,755,708;5,769,868;5,800,393;5,836,965;5,989,280;6,019,785;6,036,715;5,242,399;5,158,548;和6,007,545。上述引用的專利的公開內(nèi)容通過在此引用而完全結(jié)合于此。導管可以專用于各種目的,諸如產(chǎn)生超聲作用、電場、磁場、光和/或溫度作用。加熱導管可以包括,例如,在美國專利號5,151,100,5,230,349;6,447,508;禾tl6,562,021以及WO90\14046Al中描述的那些。發(fā)射紅外光的導管可以包括,例如,在美國專利號5,910,816和5,423,321中公開的那些。上述引用的專利和專利公布的公開內(nèi)容通過在此引用而完全結(jié)合于此。在另一個優(yōu)選的變化中,所述支架還包括足以施加選擇的治療作用的量的治療劑(例如,藥劑和/或生物劑)。術語"藥劑",當用于本文時,包括意欲用于緩解、治療或預防刺激特定的生理(代謝)反應的疾病的物質(zhì)。術語"生物劑",當用于本文時,包括在生物系統(tǒng)中具有結(jié)構(gòu)和/或功能性活性的任何物質(zhì),其包括但不限于,器官、組織或基于細胞的衍生物、細胞、病毒、載體、天然的和重組的以及以起源和任何序列和大小合成的核酸(動物、植物、微生物和病毒)、抗體、多核苷酸、寡核苷酸、cDNA's、癌基因、蛋白質(zhì)、肽、氨基酸、脂蛋白、糖蛋白、脂質(zhì)、碳水化合物、多糖、脂質(zhì)、脂質(zhì)體、或其它細胞組分或細胞器官如受體和配體。當用于本文時,術語"生物劑"還包括病毒、血清、毒素、抗毒素、疫苗、血液、血液成分或衍生物、過敏產(chǎn)物、或類似的產(chǎn)物、或適用于預防、治療或治愈人類疾病或損傷的胂凡納明或其衍生物(或任何三價的有機砷化合物)(perSection351(a)ofthePublicHealthServiceAct(42U.S.C.262(a))。術語"生物劑"還可以包括1)"生物分子",當用于本文時,其包括生物活性肽,蛋白質(zhì),碳水化合物,維生素,脂質(zhì),或通過天然存在的或重組生物體生產(chǎn)并從中純化的核酸,抗體、組織或細胞系或這樣的分子的合成類似物;2)"遺傳物質(zhì)",當用于本文時,其包括核酸(脫氧核糖核酸(DNA)或核糖核酸(RNA)),遺傳元件,基因,因子,等位基因,操縱子,結(jié)構(gòu)基因,調(diào)控基因,操縱基因,基因成分,基因組,遺傳密碼,密碼子,反密碼子,信使RNA(mRNA),轉(zhuǎn)運RNA(tRNA),核糖體外染色體遺傳元件,細胞質(zhì)基因,質(zhì)粒,轉(zhuǎn)座子,基因突變,基因序列,外顯子,內(nèi)含子,和3)"加工的生物制劑",當用于本文時,諸如已經(jīng)進行了操作的細胞、組織或器官。所述治療劑還可以包括維生素或礦物質(zhì)或其它天然元素。對于放置在脈管系統(tǒng)內(nèi)的裝置,例如,支架,治療劑的量優(yōu)選地足以抑制再狹窄或血栓癥,或者足以影響被支架的組織的某些其它狀態(tài),例如,治愈創(chuàng)傷斑,和/或預防破裂或刺激內(nèi)皮愈合。依據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選實施方案,所述藥劑可以選自由下列各項組成的組抗增殖藥、消炎藥、抗基質(zhì)金屬蛋白酶,和降脂藥,改善膽固醇藥,抗血栓藥和抗血小板藥。在所述支架的一些優(yōu)選的實施方案中,所述治療劑包含在所述支架內(nèi),所述藥劑與所述聚合物摻合,或者通過本領域技術人員已知的其它方式混合。在支架的其它優(yōu)選實施方案中,所述治療劑從涂覆在所述支架表面上的聚合物遞送。在另一個優(yōu)選的變化中,所述治療劑通過無聚合物涂層的方式遞送。在支架的其它優(yōu)選實施方案中,所述治療劑從所述支架的至少一個區(qū)域或一個表面遞送。所述治療劑可以與用于遞送所述支架的至少一部分治療劑的聚合物或載體化學鍵合,和/或所述治療劑可以與包括支架體的至少一部分的聚合物化學鍵合。在一個優(yōu)選的實施方案中,可以遞送多于一種的治療劑。用于構(gòu)造支架的優(yōu)選SCC聚合物應該滿足下述標準中的至少一些不透射線性優(yōu)選地足以確保通過X-射線熒光透視法,臨床所用的標準方法,支架結(jié)構(gòu)針對人胸部的背景的可見性。按照本發(fā)明的方面的支架優(yōu)選地形成壁,用于提供低的橫截面,并且用于允許極好的縱向彈性。在優(yōu)選的實施方案中,壁厚度是約0.0001英寸到約0.0250英寸,并且更優(yōu)選地約0.0010英寸到約0.0100英寸。然而,壁厚度至少部分取決于所選的材料。例如,對于塑料和可降解的材料,厚度可以小于約0.0060英寸,并且對于金屬材料,可以小于約0.0020英寸。更具體地,對于3.00mm的支架應用,當使用塑料材料時,厚度優(yōu)選地在約0.0040英寸到約0.0045英寸范圍內(nèi)。然而,具有不同直徑的支架可以使用不同的厚度,用于膽管和其它外周脈管應用。己經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述厚度范圍為所述裝置的所有方面包括組裝和使用提供優(yōu)選的特性。然而,應該理解,上述厚度范圍不應該限制本發(fā)明的范圍,并且本發(fā)明的教導可以適用于具有本文沒有討論的尺寸的裝置。所述支架優(yōu)選地是血液相容的,以防止急性血栓癥。因此,所述裝置表面優(yōu)選地抗蛋白吸附和血小板/單核細胞附著。此外,所述裝置表面理想地有利于內(nèi)皮過度生長,而不利于平滑肌細胞(其負責再狹窄的發(fā)生)的附著和生長。支架優(yōu)選地保持它們的機械強度(例如,周向強度)持續(xù)約1-24個月的期間,更優(yōu)選地約3-18個月,更優(yōu)選地約3-12個月,并且最優(yōu)選地約3-6個月的期間。支架優(yōu)選地具有理想的生物降解和生物再吸收性質(zhì),以致所述支架在體腔內(nèi)放置這樣的一段時間,以便在后來的時間,任何支架,生物再吸收的或金屬的或其它的,可以用來再次治療近似相同的血管區(qū)域,或者允許其它形式的脈管再干涉,如脈管旁路分流。在一個實施方案中,含有SCC聚合物的醫(yī)療裝置包括支架和/或?qū)Ч?,并且因此含有SCC聚合物的醫(yī)療裝置可以是支架、或包括支架和遞送導管的支架系統(tǒng)。所述SCC聚合物可以以各種方式結(jié)合到這樣的醫(yī)療裝置中。例如,在許多實施方案中,支架和/或?qū)Ч荏w可以包括或者基本上由SCC聚合物組成;所述支架和/或?qū)Ч芸梢杂肧CC聚合物包被;所述SCC聚合物可以位于所述醫(yī)療裝置部件間的界面處,例如,支架和導管之間的界面;所述SCC聚合物可以是HACSCCP;和/或所述SCC聚合物可以放置在支架和/或?qū)Ч艿谋砻?。在醫(yī)療裝置實施方案中,所述SCC聚合物優(yōu)選地是生物相容的,并且優(yōu)選地具有在約30°C到約80°C范圍內(nèi)的熔點。包含SCC聚合物的支架可以是任何適用于給定的應用的樣式(例如,滑動-和-鎖定支架,薄片支架(有時叫作凝膠巻支架(jelly-rollstents)),可變形支架,和自擴張支架)。優(yōu)選地,包含SCC聚合物的支架設計成易于植入動物如人的動脈或組織內(nèi),并且可擴張,和/或適用于保持打開動脈,例如,在所述動脈通過醫(yī)學方法如血管成形術打開后。用于本發(fā)明的適當?shù)闹Ъ軜邮降膶嵗?滑動-和-鎖定"支架,其包括在下列各項中公開的那些美國專利號6,033,436;6,224,626和6,623,521,于2004年12月17日遞交的同時待審的美國專利申請?zhí)?1/016,269,和于2005年8月10日遞交的同時待審的美國專利申請?zhí)?1/200,656,所有這些通過引用結(jié)合于此?,F(xiàn)在參考圖l,圖示了優(yōu)選支架實施方案320的一部分,其中放射狀元件320(1),320(2)是可滑動地互相連接的。每個放射性元件提供由具有多個可偏轉(zhuǎn)齒326的軌道328。每個齒向上成角度,并且構(gòu)造成向下偏轉(zhuǎn)(即,以放射性方向)。在使用過程中,當鎖定格322,324沿著所述偏轉(zhuǎn)齒326滑動時,所述齒引起向下偏轉(zhuǎn),以允許格322,324通過齒326。然而,由于所述齒的角度,鎖定格只可以以一個方向移動。更特別地,如果壓縮力向后推動放射狀元件320(1),320(2)到壓縮條件,鎖定格322,324將緊靠齒326,由此防止進一步的相對移動。支架實施方案320的各個元件(例如,元件320(1),320(2),322,324,326,328)中的全部或一些可以包括或者基本上由SCC聚合物組成。適合本發(fā)明的應用的其它適當?shù)闹Ъ軜邮桨▊鹘y(tǒng)用于金屬和聚合物支架的那些,包括各種網(wǎng)孔、凝膠巻、薄片、Z字形和螺旋樣式,例如,Palmaz的可變形支架,諸如美國專利號4,733,665及其繼承者,其具有可控的擴張,和用超過彈性界限的力變形的修補物的部分。其它的支架樣式包括下述樣式及其繼承者Lau的美國專利號5,344,426,F(xiàn)ordenbacher的美國專利號5,549,662和5,733,328,Carpenter的美國專利號5,735,872和5,876,419,Wijay的美國專利號5,741,293,Ryan的美國專利號5,984,963,Khosravi的美國專利號5,441,515和5,618,299,Stack的美國專利號5,059,211;5,306,286和5,527,337,Sigwart的美國專利號5,443,500,Dayton的美國專利號5,449,382,Boatman的美國專利號6,409,752,等。SCC聚合物的多種溫度依賴性特性(例如,強度、齊性、結(jié)晶性、粘附性等)可以進行操作,以提高所述醫(yī)療裝置的性能。例如,所述支架可以是可擴張支架,例如,設計或構(gòu)造成具有可變的橫截面尺度,例如,當將所述支架放置在需要擴張的血管內(nèi)時,可以增加橫截面尺度的支架。所述支架可以是機械擴張的,可熱擴張的,或它可以是機械和熱擴張二者的雜合支架。在一個實施方案中,所述可擴張支架體包括有效允許所述支架在高于SCC聚合物熔點的溫度下擴張的量的SCC聚合物。例如,所述可擴張支架可以放置在血管內(nèi),在高于生物相容性固有不透射線的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的熔點的溫度下擴張,然后冷卻(主動或被動地)到低于所述熔點的溫度。在一個實施方案中,所述可擴張支架的至少一部分是可熱擴張的。優(yōu)選地,所述可熱擴張部分在高于側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的熔點的溫度下擴張。在一個實施方案中,所述可擴張支架或其部分包括有效允許所述支架在高于體溫(約38。C)的溫度下擴張的量的SCC聚合物。例如,所述支架可以基本上由具有在約40°C到約80°C范圍內(nèi)的熔點的SCC聚合物組成。將這樣的支架加熱到高于熔化溫度的溫度增加所述支架的彈性,允許其采取適當?shù)墓δ?,例如,支持血管,所需要的尺寸和形狀。在一個實施方案中,在適當放置在血管內(nèi)之前、過程中和/或之后,可以將所述可擴張的支架加熱到高于熔點的溫度,并且通過,例如以本領域技術人員通常已知的方式使用放置在所述支架內(nèi)的氣球?qū)Ч芏鴶U張。任選地,加熱的液體可以通過所述氣球?qū)Ч苎h(huán),以提供對所述可擴張支架的加熱。在擴張后,所述支架可以冷卻,例如,通過允許它冷卻到周圍血液和/或組織的溫度,和/或通過沿著所述氣球?qū)Ч苎h(huán)冷卻液體而進行。當冷卻到低于所述SCC聚合物的再結(jié)晶溫度(其可以與所述熔化溫度不同或者相同)時,所述支架變得更加剛性,并且因此能夠提供需要的功能,例如,支持血管。在所述支架中的SCC聚合物的量和類型可以基于對于所述支架所需要的溫度依賴性彈性而進行選擇,其通過常規(guī)實驗確定。在一個實施方案中,所述醫(yī)療裝置(包含SCC聚合物)是導管,例如,具有上述任何導管樣式的裝置。所述SCC聚合物可以以各種方式結(jié)合到這樣的導管中,如上討論。在一個實施方案中,至少部分SCC聚合物放置在導管的表面上。已經(jīng)發(fā)現(xiàn),這樣將scc聚合物放置在導管表面上允許所述導管的表面特性作為溫度的函數(shù)進行操作,例如,所述scc聚合物可以作用為溫度依賴性潤滑劑和/或粘合劑,如上討論。在一個實施方案中,所述醫(yī)療裝置(包含scc聚合物)是包括支架和導管的支架系統(tǒng)。所述scc聚合物可以以各種方式結(jié)合到這樣的支架系統(tǒng)中,例如,結(jié)合在所述支架體內(nèi)或表面上,在所述導管體內(nèi)或表面上,和/或在所述支架和所述導管之間的界面上。所述scc聚合物可以以各種方式放置在兩個醫(yī)療裝置的界面處。例如,scc聚合物的量可以用于在所述支架和導管之一或二者的表面上的選定的位置;SCC聚合物可以涂敷在所述支架和導管之一或二者的表面上;SCC聚合物膜可以應用到所述支架和導管之一或二者的表面上;和/或所述支架和導管之一或二者的表面可以以這樣的方式制造,以便SCC聚合物在所述表面上形成。將SCC聚合物放置在表面和/或界面上的方法在上文描述。在一個實施方案中,所述SCC聚合物構(gòu)造成提供所述支架和所述導管之間的溫度依賴性粘合。例如,如上討論,可以選擇SCC聚合物,以在高于所述SCC聚合物熔點的溫度下提供更大的粘合。這樣的SCC聚合物可以在所述支架和所述導管之間的界面處提供,并且加熱到高于所述熔點的溫度,因而增加所述支架和所述導管之間的粘合量。然后,可以將所述支架放置在所述脈管系統(tǒng)中的需要位點上。在這樣的放置過程中,所述SCC聚合物的粘合特性理想地減少或者防止在所述支架和導管之間的滑動。在所述支架擴張后,所述SCC聚合物可以允許冷卻(和/或通過沿著導管循環(huán)液體而主動冷卻)到低于所述SCC聚合物的熔點的溫度。當這樣冷卻時,所述SCC聚合物的粘合特性降低,允許所述導管完全從所述支架附近撤回,而無需重新放置所述支架。在其它實施方案中,選擇所述SCC聚合物,以在低于所述SCC聚合物熔點的溫度下提供更大的粘合。在這樣的實施方案中,所述支架優(yōu)選地在低于所述SCC聚合物的熔點的溫度下放置,同時粘合更大(對于本實施方案的scc聚合物),在所述脈管內(nèi)擴張到需要的直徑,然后加熱以降低所述支架和導管之間的粘合,由此促進所述導管的分離和撤回,同時將不需要的重新放置支架減少到最小。因此,在一些實施方案中,所述scc聚合物加熱,以提高粘合,和/或冷卻,以降低粘合;在其它實施方案中,所述SCC聚合物冷卻,以提高粘合,和/或加熱,以降低粘合。優(yōu)選地,所述SCC聚合物是HACSCCP。在另一個實施方案中,醫(yī)療裝置在體內(nèi)形成,其通過將聚合材料引入到體腔內(nèi),然后通過所述聚合材料形成通道而形成。例如,支架可以通過以與上述用于栓塞作用相似的方式將聚合材料(含有scc聚合物)引入到血管內(nèi),然后通過所述聚合材料形成通道而形成。優(yōu)選地,所述scc聚合物是HACSCCP。所述通道優(yōu)選地基本上與血管共軸,因而允許血液流過所述通道。所述通道可以以各種方式形成。例如,在一個實施方案中,所述聚合材料沿著圓柱模具形成。選擇在所述聚合材料中的scc聚合物,以致在所述模具和所述聚合材料之間的粘合在低于所述SCC聚合物熔點的溫度下更大。然后將所述模具和聚合材料插入到脈管,并且放置以至少部分閉塞血管。然后,將模具加熱到稍微高于所述聚合材料的熔點的溫度,由此減少在所述聚合材料和所述模具之間的粘合。然后,撤回模具,在所述聚合材料中留下圓柱形洞。無需重新放置所述聚合材料而撤回所述模具受到所述scc聚合物的溫度依賴性粘合特性的促進。還可以使用其它方法在聚合材料中形成通道,例如,其它的模具形狀和構(gòu)型,和/或通過將部分聚合材料加熱到高于所述scc聚合物或聚合材料的熔點的溫度。通道的尺寸、形狀、數(shù)目和構(gòu)型可以以各種方式進行控制。例如,熱量可以在不同水平并且以不同形式使用,例如,通過激光和減通過將加熱的工具(諸如,加熱的金屬絲)插入到所述聚合材料中而進行。實施例1向裝有溫度計、攪拌器和回流冷凝器的樹脂燒瓶中加入500克(g)八甲基環(huán)四硅氧烷、250g八苯基環(huán)四硅氧垸、和250g八(碘苯基)環(huán)四硅氧垸、含有重原子的單體。將所述燒瓶和內(nèi)容物加熱到150°C,并且加入0.11g氫氧化鉀-異丙醇配合物(中性當量^93.5)(Si:K比約為4470:1)。將所述溶液攪拌大約30分鐘。一旦所述溶液變得太粘而不能有效地攪拌(原因是聚合物形成)時,將所述聚合物加熱到大約165。C保持3至4小時,然后冷卻至室溫。得到的聚合物是包含式(IV)重復單元(其中V和A"是碘化苯基)、式(V)重復單元(其中RW和rU是笨基)和二甲基硅氧烷重復單元的HACSCCP。實施例2向裝有溫度計、攪拌器、回流冷凝器和在大約135。C攪拌的250g二甲苯的樹脂燒瓶中,在大約3小時的時期內(nèi),加入20g的4-碘苯乙烯、60g丙烯酸二十二烷酯和11g二-叔-丁基過氧化物(peroxide)的溶液。在加入完成后,將所述混合物繼續(xù)再攪拌大約3小時而進行更完全的轉(zhuǎn)化,然后冷卻至室溫。得到的聚合物是包含式(II)重復單元(其中f和118是氫、八3是<:6114-1)、式(III)重復單元(其中I^是酯鍵并且W包含C22烴基)的HACSCCP。實施例3向裝有機械攪拌器和橡膠隔板的500mL的2-頸圓底燒瓶加入30g式(VII)的單體(I2DT-二十二垸基)和240ml的二氯甲烷。將所述固體在攪拌下溶解。將溶解在30mL二氯甲垸中的約4.34g三光氣放置在氣密性注射器中,并且用注射泵以恒定速率經(jīng)過約2至3小時的時期加入到所述反應燒瓶中。通過加入約150mL四氫呋喃和10mL水稀釋所得到的粘性聚合物溶液。通過在異丙醇中沉淀所述聚合物溶液、過濾得到的固體并在真空下干燥而離析出所述聚合物。所述聚合物是包含式(I)重復單元(其中X1是I、y'是2、y2是零、A'是—(CK))-、尺5是-CH2CH2-、116是—CHr、并且Q是含有23個碳的可結(jié)晶酯基)的HACSCCP。I(vn)實施例4栓塞進行如下將如實施例3中所述制備的HACSCCP形成為棒-形狀的栓塞醫(yī)療裝置并裝載到加熱的導管中。醫(yī)生將所述導管遞送到要栓塞的動靜脈瘺管(AVF)。用熒光透視法進行基線血管造影以更好地確定要栓塞的區(qū)域。將HACSCCP栓塞劑的棒通過所述導管推進到目標位點。所述導管中的局部加熱熔化所述HACSCCP,使它以符合所述AVF的液體形式流過所述導管并流到目標位點,并且栓塞所述組織。在目標位點所述HACSCCP冷卻并再結(jié)晶。繼續(xù)遞送HACSCCP直到血液流動在目標區(qū)域中停止。通過注射造影劑和用熒光透視法觀察而證實血液流動停止。所述HACSCCP在熒光透視下是可見的。將所述導管冷卻,以停止不需要的HACSCCP的流動。撤回所述導管。實施例5如實施例4中所述實施栓塞,不同之處在于利用更高粘度的HACSCCP,并將所述HACSCCP遞送到動脈,用于治療動脈瘤。實現(xiàn)了栓塞。實施例6如實施例4中一般所述實施外傷出血動脈的栓塞,不同之處在于,在遞送之前,將所述HACSCCP形成為線圈形狀,并通過輻射交聯(lián),由此形成記憶線圈。在加熱過程中,所述記憶線圈軟化并形成柔軟的棒,將其通過導管遞送到所述動脈。在遞送后,所述柔軟的棒冷卻并在所述動脈內(nèi)恢復線圈形狀,由此減少血液流動。實施例7在1升的反應器中加入90克碘苯乙烯和10克羥乙基甲基丙烯酸酯(HEMA)。加入約200ml甲苯(溶劑),并將所述反應器用氬氣仔細凈化。然后,加入0.5mol百分數(shù)的偶氮二異丁腈(AIBN,聚合起始劑),并在70。C進行反應約24小時。得到的碘苯乙烯和HEMA的共聚物的組合物通過核磁共振(NMR)光譜法證實。然后,加入30克己內(nèi)酯。為了使所述反應體系共沸脫水,通過蒸餾去除約10%的甲苯,然后加入100份/一百萬辛酸亞錫催化劑。溫度升高到10(TC,并且通過移去碘苯乙烯/HEMA共聚物的側(cè)鏈羥基基團而聚合己內(nèi)酯。將得到的HACSCCP凝結(jié)在醇中并干燥。所述HACSCCP在可結(jié)晶PCL側(cè)鏈形式中含有約23%(NMR)半結(jié)晶聚己內(nèi)酯(PCL)。在甲苯中,在30。C,所述HACSCCP的固有粘度大于l.O,這表示相對高的分子量。實施例8以與在實施例7中所述的方法相似的方法制備一系列HACSCCP材料,不同之處在于,HEMA和碘苯乙烯的相對量隨著骨架和PCL側(cè)鏈的分子量而變化。系列HACSCCP聚合物表現(xiàn)出一定范圍的熔點,其取決于在PCL可結(jié)晶側(cè)鏈之間的長度和間隔(越長的長度和/或越近的間隔導致越高的熔點,例如,達到約60°C)。系列HACSCCP聚合物還表現(xiàn)出一定范圍的不透射線性,這取決于結(jié)合到所述HACSCCP中的碘苯乙烯重復單元的數(shù)目。本領域技術人員應當理解,在不背離本發(fā)明范圍的情況下,可以對上述材料和方法進行多種省略、添加和修改,并且意欲將全部這些修改和變化歸屬于本發(fā)明的范圍,如由后附權(quán)利要求所限定的范圍。權(quán)利要求1.一種包含側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的支架,其中所述支架選自由下列各項組成的組薄片支架、編織支架、自擴張支架、金屬絲支架、可變形支架以及滑動-和鎖定支架。2.權(quán)利要求1的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物是固有不透射線的。3.權(quán)利要求1或2的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物包含重原子。4.權(quán)利要求1或2的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物基本上不含重原子。5.權(quán)利要求l,2,3或4的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物是生物相容的。6.權(quán)利要求l,2,3,4或5的支架,其中所述支架是可擴張支架。7.權(quán)利要求6的支架,其中所述可擴張支架的至少一部分是可溫度-依賴性-擴張的或可熱擴張的。8.權(quán)利要求7的支架,其中所述可熱擴張部分在高于所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物熔點的溫度下可擴張。9.權(quán)利要求8的支架,其中所述熔點是在約30。C到約80。C范圍內(nèi)。10.權(quán)利要求6,7,8或9的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物的至少一部分放置在所述可擴張支架的表面上。11.權(quán)利要求6,7,8,9或10的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物提供所述可擴張支架和導管之間的粘結(jié)。12.權(quán)利要求ll的支架,其中所述粘結(jié)在加熱或冷卻時是可釋放的。13.權(quán)利要求6,7,8,9或10的支架,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物提供在所述可擴張支架和導管之間的潤滑。14.一種治療方法,其包括將醫(yī)療裝置以對至少部分閉塞體腔有效的量引入到哺乳動物的體腔內(nèi),禾口通過所述醫(yī)療裝置形成通道;其中所述醫(yī)療裝置包括聚合材料;并且其中所述聚合材料包含側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物。15.權(quán)利要求14的方法,其中所述聚合材料在模具的存在下引入到所述體腔中。16.權(quán)利要求15的方法,其中形成所述通道包括將所述模具從所述體腔移除。17.權(quán)利要求14,15,或16的方法,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物是固有不透射線的。18.權(quán)利要求14,15,16,或17的方法,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物包含重原子。19.權(quán)利要求14,15,16,或17的方法,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物基本上不包含重原子。20.權(quán)利要求14,15,16,17,18,或19的方法,其中所述側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物是生物相容的。21.—種聚合物,其包含主鏈;多個可結(jié)晶側(cè)鏈;和多個連接到所述聚合物上的重原子,所述重原子以有效使得所述聚合物不透射線的量存在;其中所述聚合物包含式(VI)的重復單元<formula>formulaseeoriginaldocumentpage3</formula>(VI)其中R"是H或CH3,并且n4是在約l至約1,000范圍內(nèi)的整數(shù)。22.權(quán)利要求21的聚合物,其中n4是在約2到約IO范圍內(nèi)的整數(shù)。23.權(quán)利要求21或22的聚合物,其還包括式(II)的重復單元<formula>formulaseeoriginaldocumentpage4</formula>(II)其中R"是H或CH3;V是具有分子量約為500或更低的化學基團;并且aS具有至少一個逢接到所述聚合物上的重原子。24.權(quán)利要求21,22或23的聚合物,其是生物相容的。25.—種包含權(quán)利要求21,22,23或24的聚合物的醫(yī)療裝置。26.—種制造權(quán)利要求21,22,23或24的聚合物的方法,其包括.-提供包含重復的羥乙基甲基丙烯酸酯單元的聚合物,和將至少部分所述羥乙基甲基丙烯酸酯單元與己內(nèi)酯反應。全文摘要側(cè)鏈可結(jié)晶的(SCC)聚合物用于各種醫(yī)療應用。在某些應用中,含有重原子的側(cè)鏈可結(jié)晶聚合物(HACSCCP’s)特別有用。HACSCCP的實例是包含主鏈、多個可結(jié)晶側(cè)鏈和多個連接到所述聚合物上的重原子的聚合物。在某些構(gòu)型中,所述重原子以有效使所述聚合物成為不透射線的量存在??梢詫℉ACSCCP的聚合材料制造到用于至少部分閉塞體腔的醫(yī)療裝置中。例如,這樣的醫(yī)療裝置可以是栓塞治療產(chǎn)品。包含SCC聚合物的聚合材料還可以制造到其它醫(yī)療裝置中,諸如支架。文檔編號A61F2/92GK101370532SQ200780002684公開日2009年2月18日申請日期2007年1月16日優(yōu)先權(quán)日2006年1月18日發(fā)明者唐納德·K·布蘭登姆,埃里克·V·施密德,瓊·策爾廷格,羅伯特·K·舒爾茨,詹姆思·E·麥格拉思申請人:雷瓦醫(yī)藥公司
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