專利名稱：髁頭添加系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一般涉及下頜骨假體領(lǐng)域。更具體地說(shuō)，本發(fā)明涉及用于 下頜骨髁突的改進(jìn)的髁頭代替物。
技術(shù)背景下頜骨包括水平的馬蹄形部分，所述馬蹄形部分在每一端上都有 向上和向后延伸的后面部分。向上和向后延伸的后面部分叫做分支(單 支)。每個(gè)分支的上端都收尾于向前的冠狀突和向后的髁狀突。髁狀突 包括兩部分一髁及其支承結(jié)構(gòu)(頸部)。髁是凸面旋鈕形突起，所述突 起裝配到頭顱的顳骨的凹面杯形窩中，該窩叫做關(guān)節(jié)窩。下領(lǐng)骨髁突 和關(guān)節(jié)窩形成顳下頜關(guān)節(jié)，所述顳下頜關(guān)節(jié)允許下頜的自由運(yùn)動(dòng)。對(duì)下頜骨的疾病或損傷可能需要切除髁狀突。在切除髁狀突之后， 必需植入假體以便彌補(bǔ)失去的下頜骨部分。當(dāng)植入假體髁狀突時(shí)，重 要的是在假體髁和關(guān)節(jié)窩之間提供合適的配合。換句話說(shuō)，重要的是 在各分支上提供合適的髁頭高度。否則，可能妨礙髁和關(guān)節(jié)窩之間的 正常關(guān)系，同時(shí)造成破壞正常的頜功能或者造成閉合或咬合的改變。 這種破壞可能造成患者不舒服。即使在只需要在可以實(shí)施最后再造手 術(shù)之前提供暫時(shí)植入物的情況下，在假體髁和關(guān)節(jié)窩之間提供合適的 配合也仍然很重要，以便避免不必要的患者的不舒服。 發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明提供一種髁頭代替物，用于在切除髁狀突之后再造下頜骨。 按照本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例，髁頭代替物包括髁頭附接件，所述髁頭附
接件可以固定在下頜骨再造板上，并可以進(jìn)行調(diào)節(jié)以便達(dá)到各種不同 的髁頭高度。髁頭附接件的高度調(diào)節(jié)使髁頭代替物能裝配在許多患者 身上。按照本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例，髁頭附接件包括主附接板，所述主附 接板具有通過(guò)頸部附接到頂部的髁頭。優(yōu)選的是，主附接板還包括狹 槽和凹部，上述狹槽基本上是在中心，而上述凹部從所述狹槽并圍繞 狹槽在周圍上向外延伸。按照本發(fā)明的另 一個(gè)實(shí)施例，髁頭代替物還可以包括高度調(diào)節(jié)板。 在這個(gè)實(shí)施例中，與特定髁頭高度相對(duì)應(yīng)的高度調(diào)節(jié)板放置在主附接 板的狹槽上方，以便它擱在主附接板的凹部中。高度調(diào)節(jié)板具有至少 一個(gè)螺孔，所述螺孔對(duì)準(zhǔn)主附接板的狹槽上方。優(yōu)選的是，高度調(diào)節(jié) 板可以從在不同位置中具有螺孔的各種高度調(diào)節(jié)板中選定，上述不同 位置與不同髁頭高度相對(duì)應(yīng)。按照本發(fā)明的另一方面，將主附接板和高度調(diào)節(jié)板的組合放置在 再造板上方，同時(shí)高度調(diào)節(jié)板優(yōu)選的是放置在再造板的外側(cè)上方，以 使高度調(diào)節(jié)板中的孔與再造板中的孔對(duì)準(zhǔn)。因此，可以通過(guò)選定相應(yīng) 的高度調(diào)節(jié)板將髁頭附接件固定到再造板上所希望的高度處。優(yōu)選的 是，使用緊固件如螺釘將髁頭附接件固定到再造板上，上述緊固件可 以穿過(guò)高度調(diào)節(jié)板中的孔，并進(jìn)入再造板的孔中。在本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例中，髁頭附接件的高度調(diào)節(jié)不需要使用 高度調(diào)節(jié)板。髁頭附接件可以直接固定到再造板上，而仍然能進(jìn)行髁 頭附接件的高度調(diào)節(jié)。在這個(gè)實(shí)施例中，主附接板可以設(shè)置在再造板 外側(cè)上方所希望的高度處，以使主附接板上的狹槽與再造板上的孔對(duì) 準(zhǔn)。主附接板上的狹槽能將髁頭附接件固定到再造板上不同高度處。 優(yōu)選的是，緊固件如螺釘穿過(guò)主附接板中的狹槽并進(jìn)入再造板內(nèi)的孔 中。緊固件的頭部與附接板接合，而包圍狹槽的凹部可以起用于所述 頭部的埋頭孔作用。按照另 一個(gè)實(shí)施例，髁頭附接件還可以包括一 系列的榫眼和凸榫， 所述榫眼和凸榫設(shè)置在主附接板鄰近狹槽的縱向邊緣的內(nèi)側(cè)上。另外， 按照這個(gè)實(shí)施例，髁頭附接件可以包括輔助附接板。優(yōu)選的是，輔助 附接板具有凹部式通道、至少一個(gè)孔和一系列榫眼和凸榫，上迷凹部 式通道沿著縱向中線，上述至少一個(gè)孔沿著同一縱向中線在所述凹部 式通道中，而上述一系列榫眼和凸榫在鄰近凹部式通道的縱向邊緣的 外側(cè)上。輔助附接板上的榫眼和凸榫與主附接板上的榫眼和凸榫互補(bǔ)。 優(yōu)選的是，在這個(gè)實(shí)施例中，再造板設(shè)置在輔助附接板的凹部式通道中；及輔助附接板上的孔與再造板上的孔對(duì)準(zhǔn)。主附接板可以這 樣設(shè)置在再造板的上方，以使主附接板上的狹槽與再造板上的孔對(duì)準(zhǔn)， 且主附接板的內(nèi)側(cè)接合輔助附接板的外側(cè)。在這個(gè)實(shí)施例中，主附接 板通過(guò)互補(bǔ)且對(duì)置的榫眼和凸榫的配合接合輔助附接板。優(yōu)選的是，在這個(gè)實(shí)施例中，緊固件如螺栓穿過(guò)輔助附接板并被 放到再造板內(nèi)的孔中。緊固件優(yōu)選的是具有空心的中心腔體，所述中 心腔體伸入在緊固件的尖端處的開(kāi)口。另外，可以利用緊固件如螺釘 來(lái)將主附接板固定到再造板上，即通過(guò)使緊固件穿過(guò)狹槽并進(jìn)入螺栓 的中心腔體中以便將輔助附接板固定到再造板上?？晒┻x擇地，在這 個(gè)實(shí)施例中，可以在不用螺栓的情況下將輔助附接板和主附接板固定 到再造板。例如，可以將輔助附接板設(shè)置在再造板的一側(cè)上；可把主 附接板設(shè)置在再造板的對(duì)側(cè)上；并可以用螺釘穿過(guò)主附接板、穿過(guò)再 造板，并進(jìn)入輔助附接板，或者反之亦然。按照本發(fā)明的另一方面，在可以實(shí)施最后和更永久的再造手術(shù)之 前，可以在切除下頜骨髁突之后，利用髁頭代替物作為暫時(shí)植入物。 可供選擇地，本發(fā)明的髁頭代替物可以用于作為永久再造髁狀突的永 久假體。本發(fā)明的另一些特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)從下面參照附圖所作的一些示例性實(shí) 施例的詳細(xì)說(shuō)明，將變得顯而易見(jiàn)。


上述發(fā)明內(nèi)容及下面優(yōu)選實(shí)施例的詳細(xì)說(shuō)明，當(dāng)結(jié)合附圖閱讀時(shí) 更好理解。為了舉例說(shuō)明本發(fā)明，在附圖中示出了一些目前優(yōu)選的實(shí) 施例，然而，應(yīng)該理解，本發(fā)明不限于所公開(kāi)的特定方法和工具。在 附圖中圖1示出示例性的附接到再造板上的髁頭代替物；圖2示出示例性的再造板；圖3A示出示例性的髁頭附接件的外側(cè)的視圖；圖3B示出圖3A的示例性的髁頭附接件的內(nèi)側(cè)的視圖；圖3C示出圖3A的示例性的髁頭附接件的外側(cè)的透視圖；圖3D示出圖3B的示例性的髁頭附接件的內(nèi)側(cè)的透視圖；圖3E示出圖3A的示例性的髁頭附接件沿著圖3A中剖面線3E-3E所取的剖視圖；圖4A-4D示出一組示例性的高度調(diào)節(jié)板；圖5A示出附接到再造板上的示例性的髁頭代替物；圖5B示出附接到再造板上的示例性髁頭代替物的剖視圖；圖6示出附接到再造板上的另一種示例性髁頭代替物；圖7A-7C示出在不同的髁頭高度處附接到再造板上的另一個(gè)示例性的髁頭代替物；圖7D示出圖7A-7C的示例性髁頭代替物的剖視圖；圖8A示出圖7A-7D中示例性髁頭附接件的內(nèi)側(cè)的視圖；圖8B示出圖7A-7D中示例性髁頭附接件的外側(cè)的視圖；圖9A示出示例性輔助附接板的外側(cè)的視圖；和圖9B示出圖9A的示例性輔助附接板的內(nèi)側(cè)的視圖。
具體實(shí)施方式
本發(fā)明一般涉及下頜骨假體。更具體地說(shuō)，本發(fā)明涉及髁頭代替 物1，所述髁頭代替物1用于在髁狀突切除之后顳下頜關(guān)節(jié)的再造。 本發(fā)明的髁頭代替物l可以附接到再造板2上不同高度處，以便在髁 狀突再造期間適應(yīng)不同的患者。再造板可以包括常規(guī)再造板。為了更好地說(shuō)明本發(fā)明及其各種不同元件之間的關(guān)系，必需提供 空間參考系。矢狀面是將人體從中線向下分成右半部和左半部的假想 平面。內(nèi)側(cè)意指更靠近中線，而外側(cè)意指更遠(yuǎn)離中線。冠狀平面是將 人體分成前半部和后半部的假想平面。前面意指更向前，而后面意指 更靠后。通過(guò)擴(kuò)大范圍，可以相對(duì)于這個(gè)參考系說(shuō)明放在人體中的物 體，比如按照本發(fā)明的實(shí)施例所述的髁頭代替物1。圖1示出髁頭代替物1的優(yōu)選實(shí)施例。如圖1所示，髁頭代替物l可以包括再造板2、髁頭附接件3、高度調(diào)節(jié)板4和螺釘5。圖2示出示例性的下頜骨再造板2。如圖2所示，再造板2可以 成形為基本上像下頜骨的外側(cè)部分，同時(shí)具有前面部分20和后面部分 21，所述后面部分21向上和向后延伸。另外，常規(guī)再造板2可以包括 多個(gè)孔22，所述多個(gè)孔22沿著再造板的長(zhǎng)度均勻間隔開(kāi)。如圖2所 示，再造板2還可以包括多個(gè)缺口 23，所述多個(gè)缺口從再造板2的頂 部邊緣和底部邊緣切開(kāi)，同時(shí)在各孔22之間形成交叉桿24。圖3A-3E示出髁頭附接件3的優(yōu)選實(shí)施例。如圖3A-3E所示，髁 頭附接件3包括主附接板30、頸部31和髁頭32。如圖3A-3E所示， 髁頭32可以包括凸面旋鈕形突起，所述凸面旋鈕形突起通過(guò)頸部31 附接到主附接板30的上端。另外，沿著縱向方向可以由主附接板30 的中心中的切口形成狹槽33。如圖3A、 3C和3E中所示，在主附接 板30從狹槽33并圍繞所述狹槽33周圍伸出的外側(cè)38上可以形成凹 部34a。如圖3A、 3C和3E所示，凹部34a優(yōu)選的是具有基本上矩形 形狀，所述矩形形狀沿著中心線不對(duì)稱，該中心線將凹部34a分成頂 部一半和底部一半。如圖3B、 3D和3E中所示，在主附接板30的內(nèi) 側(cè)39上可以形成凹部式通道35,所述凹部式通道35圍繞狹槽33從 頸部31附近延伸到主附接板30的底部。優(yōu)選的是，凹部式通道35 在主附接板30的底部處具有開(kāi)口端。如圖3B、 3D和3E中所示，凹 部式通道35可以具有基本上矩形形狀。圖4A-4D示出一組示例性的高度調(diào)節(jié)板4。如圖4A-4D所示，高 度調(diào)節(jié)板4可以具有基本上矩形形狀。所述高度調(diào)節(jié)板4沿著中心線 不對(duì)稱，該中心線將板4分成頂部一半和底部一半。另外，優(yōu)選的是 有兩個(gè)孔40，所述兩個(gè)孔40沿著高度調(diào)節(jié)板的縱向中線對(duì)準(zhǔn)。高度 調(diào)節(jié)板4還可以包括埋頭孔41,所述埋頭孔41同心地形成為圍繞板4 的外側(cè)42上的孔40。優(yōu)選的是，各孔40基本上以與互補(bǔ)式再造板2
中的孔22相同的距離間隔開(kāi)。如圖4A-4D所示，高度調(diào)節(jié)板4中的 各孔40可以沿著板4的縱向中線放置在不同位置中。各孔在高度調(diào)節(jié) 板4上的具體布局與具體的髁頭高度相對(duì)應(yīng)。按照優(yōu)選實(shí)施例，用于 具體患者的高度調(diào)節(jié)板4可以從多個(gè)與不同髁頭高度相對(duì)應(yīng)的板4中 選定。參見(jiàn)圖3A和4A-4D,凹部34a和高度調(diào)節(jié)板4可以具有互補(bǔ)式 不對(duì)稱形狀，使得高度調(diào)節(jié)板4可以用唯——種方法在凹部34a中縱 向上定向?？晒┻x擇地，如圖5A中所示，凹部34a和高度調(diào)節(jié)板4 可以具有互補(bǔ)式對(duì)稱形狀，使得高度調(diào)節(jié)板4可以用一種以上方法在 凹部34a中縱向上定向，因此高度調(diào)節(jié)板4可以與一個(gè)以上髁頭高度 相對(duì)應(yīng)。例如，對(duì)稱的高度調(diào)節(jié)板4可以在一個(gè)位置中與特定髁頭高 度相對(duì)應(yīng)，但當(dāng)旋轉(zhuǎn)180。時(shí)可以與另一個(gè)髁頭高度相對(duì)應(yīng)。圖5A和5B示出按照本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例的髁頭代替物l在再造板 2上的組件。如圖5A和5B所示，主附接板30的內(nèi)側(cè)39可以位于再 造板2的外側(cè)的上方，以便將再造板2設(shè)置在凹部式通道35的內(nèi)部， 且狹槽33對(duì)準(zhǔn)再造板2中孔22的上方。與所希望的髁頭高度相對(duì)應(yīng) 的高度調(diào)節(jié)板4可以設(shè)置在狹槽33的上方和主附接板30的凹部34a 中，以使高度調(diào)節(jié)板4中的孔40對(duì)準(zhǔn)主附接板30中的狹槽"和再造 板2中的孔22的上方。如圖5A和5B所示，可以利用普通緊固件例 如1象螺釘5，通過(guò)穿過(guò)高度調(diào)節(jié)板4的孔40、主附接板30的狹槽33 及再造板2的孔22擰緊螺釘5，將髁頭附接件3緊固到再造板2上。 優(yōu)選的是，螺釘5的頭部擱在高度調(diào)節(jié)板4的埋頭孔41的內(nèi)部，以使 螺釘?shù)念^部在高度調(diào)節(jié)板4的表面下方或者與所述表面齊平。圖6示出按照另一個(gè)實(shí)施例所述的髁頭代替物1。在這個(gè)實(shí)施例 中，髁頭代替物1包括髁頭附接件3、螺釘5、再造板2，而不包括高 度調(diào)節(jié)板4。如圖6所示，主附接板30的內(nèi)側(cè)39可以位于再造板2 的外側(cè)的上方，使得再造板2可以設(shè)置在凹部式通道35的內(nèi)部，且狹 槽33對(duì)準(zhǔn)在再造板2中的孔22的上方。髁頭附接件3可以相對(duì)于再 造板2滑動(dòng)式調(diào)節(jié)到所希望的髁頭高度。為了將髁頭附接件3固定到
再造板2上，穿過(guò)主附接板30中的狹槽33擰緊螺釘5，并擰入再造 板2的孔22中，以便螺釘5的頭部擱在主附接板30的凹部34b中。 凹部34b的寬度可以比凹部34a的寬度窄，如圖3A-3E中所示，因?yàn)?凹部34b只需容納螺釘5,而不必像凹部34a那樣容納高度調(diào)節(jié)板4。圖7A-7D還示出調(diào)節(jié)到不同髁頭高度的髁頭代替物1的另一個(gè)實(shí) 施例。如圖7A-7D所示，髁頭代替物1包括再造板2、髁頭附接件3、 輔助附接板6、螺栓7和螺釘5。圖8A和8B示出按照?qǐng)D7A-7D的實(shí)施例所述的示例性髁頭附接 件3。如圖8A和8B所示，髁頭附接件3包括主附接板30、頸部31 和髁頭32。另外示出的是狹槽33，所述狹槽33在主附接板30的中心 沿著縱向方向切開(kāi)。如圖8B中所示，凹部34b可以在主附接板30的 外側(cè)38上形成，同時(shí)同心地圍繞狹槽33延伸。如圖8A中所示，凹 部式通道35可以在主附接板30的內(nèi)側(cè)39上形成，并可以圍繞狹槽 33從頸部31附近延伸到主附接板30的底部。凹部式通道35優(yōu)選的 是在底端處開(kāi)口，以便接收再造板2。如圖8A和8B所示，凹部式通 道35可以具有基本上矩形形狀。如圖8A中所示，主附接板30的內(nèi) 側(cè)39還可以包括一系列的榫眼36和凸榫37，所述榫眼和凸榫鄰近凹 部式通道35的每個(gè)縱向邊緣。圖9A和9B示出按照?qǐng)D7A-7D的實(shí)施例所述的示例性輔助附接 板6。如圖9A和9B所示，輔助附接板6可以包括至少一個(gè)沿著板6 的縱向中線對(duì)準(zhǔn)的孔60，但優(yōu)選的是包括至少兩個(gè)孔60。如圖9A中 所示，矩形凹部式通道61可以在輔助附接板6的外側(cè)65上形成，上 述凹部式通道61從頂部延伸到底部。各孔60優(yōu)選的是沿著凹部式通 道61的中線設(shè)置，并基本上以與互補(bǔ)式再造板2中各孔22相同的距 離間隔開(kāi)。如圖9B中所示，輔助附接板6的內(nèi)側(cè)66可以包括埋頭孔 64，所述埋頭孔64同心地圍繞孔60。輔助附接板的外側(cè)65還可以包 括一系列榫眼62和凸榫63，所述榫眼62和凸榫63鄰近凹部式通道 61的縱向邊緣。輔助附接板6優(yōu)選的是包括一種形狀，所述形狀一般 與主附接板30的形狀相對(duì)應(yīng)。如圖9A和9B所示，輔助附接板6可以包括基本上矩形形狀?；仡^參見(jiàn)圖7A-7D,髁頭代替物1可以通過(guò)將再造板2設(shè)置在主 附接板30的內(nèi)側(cè)39和輔助附接板6的外側(cè)65之間進(jìn)行裝配。如圖 7A-7D所示，輔助附接板6上的各孔60、再造板2上的各孔22和主 附接板30上的狹槽33對(duì)準(zhǔn)。在這個(gè)實(shí)施例中，再造板2可以設(shè)置在 由主附接板30和輔助附接板6上的凹部式通道35、 61所形成的腔體 中，以使主附接板30和輔助附接板6的相對(duì)側(cè)上的榫眼36、 62和凸 榫37、 63接合。如圖7A-7C中所示，髁頭高度可以通過(guò)相對(duì)于輔助 附接板6和再造板2移動(dòng)髁頭附接件3進(jìn)行調(diào)節(jié)。參見(jiàn)圖7D，可以用螺栓7通過(guò)將螺栓7穿過(guò)輔助附接板6中的孔 60并進(jìn)入再造板2內(nèi)的孔22中將輔助附接板6固定到再造板2上。 如7D所示，螺栓7可以具有頭部70、尖端開(kāi)口 71和管狀腔體72， 所述管狀腔體72從上述頭部70附近延伸到尖端開(kāi)口 71。如圖7D所 示，通過(guò)將螺釘5穿過(guò)主附接板30中的狹槽33并擰到螺栓7的腔體 72中，以便將輔助附接板6固定到再造板2上，從而可以利用螺釘5 將主附接板30固定到再造板2上。在可供選擇的實(shí)施例中，主附接板 30和輔助附接板6可以在不用螺栓7的情況下固定到再造板2上。例 如，將螺釘5穿過(guò)主附接板30中的狹槽33、穿過(guò)再造板2中的孔22， 并檸入輔助附接板6內(nèi)的孔60中。主附接板30、輔助附接板6和再 造板2可以用任何合適的手段緊固在一起。按照本發(fā)明的另一方面，髁頭代替物l優(yōu)逸的是用作切除髁狀突 之后再造下頜骨的臨時(shí)植入物，直至可以實(shí)施最后和更永久的再造手 術(shù)為止。本發(fā)明的髁頭代替物1排除了對(duì)患者定制髁頭代替物的需要。 按照本發(fā)明，髁頭代替物1可以與新的和/或常規(guī)再造板2—起使用， 并可以進(jìn)行調(diào)節(jié)用于特定患者?？晒┻x擇地，本發(fā)明的髁頭代替物1 也可以適合作為用于永久再造髁狀突的永久假體。根據(jù)特定的實(shí)施例，所希望的髁頭高度可以例如通過(guò)下述方法達(dá) 到調(diào)節(jié)髁頭附接件相對(duì)于再造板的位置；調(diào)節(jié)緊固件在主附接板的 狹槽內(nèi)的位置；從多種具有與可變高度相對(duì)應(yīng)的孔的高度調(diào)節(jié)板中選
定高度調(diào)節(jié)板；改變高度調(diào)節(jié)板的取向(比如旋轉(zhuǎn)180°);調(diào)節(jié)主附 接板和輔助附接板之間相應(yīng)的榫眼和凸榫的配合；或諸如此類。盡管 參照具體的實(shí)施例描述和舉例說(shuō)明了一些系統(tǒng)和方法，但該領(lǐng)域的技 術(shù)人員應(yīng)該意識(shí)到，在不脫離上述和下面權(quán)利要求書(shū)中所述的原理的 情況下，可以進(jìn)行修改和各種改變。因此，應(yīng)把下面權(quán)利要求書(shū)認(rèn)為 是說(shuō)明所公開(kāi)的實(shí)施例的范圍。
權(quán)利要求
1. 一種髁頭代替物，包括主附接板；細(xì)長(zhǎng)狹槽，所述細(xì)長(zhǎng)狹槽沿著縱向方向基本上在上述主附接板的中心形成；凹部，所述凹部在上述主附接板的外側(cè)上形成，上述凹部從上述狹槽并圍繞上述狹槽在圓周上向外延伸；頸部，所述頸部從上述主附接板的頂部延伸；和髁頭，所述髁頭從上述頸部延伸。
2. 如權(quán)利要求1所述的髁頭代替物，還包括至少一個(gè)緊固件，所 述緊固件插入上述主附接板的上述細(xì)長(zhǎng)狹槽中，其中上述緊固件可以 在上述細(xì)長(zhǎng)狹槽內(nèi)移動(dòng)，以便調(diào)節(jié)上述髁頭的高度。
3. 如權(quán)利要求1所述的髁頭代替物，還包括高度調(diào)節(jié)板，所述高 度調(diào)節(jié)板為這樣的形狀，以便它可以裝配在上述主附接板的上述狹槽 上方和上述凹部中，上述高度調(diào)節(jié)板具有至少一個(gè)孔。
4，如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，還包括埋頭孔，所述埋頭孔 圍繞上述高度調(diào)節(jié)板中的上述孔同心式形成。
5. 如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，還包括不對(duì)稱的形狀，所述 不對(duì)稱的形狀沿著中心線將上述高度調(diào)節(jié)板分成頂部一半和底部一半。
6. 如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，還包括對(duì)稱的形狀。
7. 如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，還包括與上述主附接板上的 上述凹部的形狀互補(bǔ)的形狀。
8. 如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，其中上述至少一個(gè)孔包括兩 個(gè)孔。
9. 如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，其中上述至少一個(gè)孔可以沿 著上述高度調(diào)節(jié)板的縱向中線放置在不同位置中。
10. 如權(quán)利要求3所述的高度調(diào)節(jié)板，其中上述至少一個(gè)孔沿著上述高度調(diào)節(jié)板的縱向中線的特定位置與上述髁頭的特定高度相對(duì) 應(yīng)。
11. 如權(quán)利要求1所述的髁頭代替物，還包括凹部式通道，所述 凹部式通道在上述主附接板的內(nèi)側(cè)上形成，同時(shí)所述凹部式通道包圍 上述狹槽。
12. 如權(quán)利要求11所述的凹部式通道，還包括敞開(kāi)的底端。
13. 髁頭代替物，包括 主附接板；細(xì)長(zhǎng)狹槽，所述狹槽沿著縱向方向基本上在上述主附接板的中心 形成；凹部式通道，所述凹部式通道在上述主附接板的內(nèi)側(cè)上形成，所 述凹部式通道包圍上述狹槽，并具有敞開(kāi)的底端； 頸部，所述頸部從上述主附接板的頂部延伸； 髁頭，所述髁頭從上述頸部延伸；和至少一個(gè)緊固件，所述緊固件插入上述主附接板的上述狹槽中， 其中上述緊固件可以在上述細(xì)長(zhǎng)狹槽內(nèi)移動(dòng)，以便調(diào)節(jié)上述髁頭的高 度。
14. 如權(quán)利要求13所述的髁頭代替物，還包括凹部，所述凹部在 所述主附接板的外側(cè)上形成，所述凹部從上述狹槽并圍繞所述狹槽在 圓周上向外延伸。
15. 如權(quán)利要求14所述的髁頭代替物，還包括高度調(diào)節(jié)板，所述 高度調(diào)節(jié)板為這樣的形狀，以便它裝配在上述主附接板的上述狹槽上 方和所述凹部中，上述高度調(diào)節(jié)板具有至少一個(gè)孔。
16. 髁頭代替物，包括 主附接板；細(xì)長(zhǎng)的狹槽，所述狹槽沿著縱向方向基本上在上述主附接板的中 心形成；凹部式通道，所述凹部式通道在上述主附接板的內(nèi)側(cè)上形成，所 述凹部式通道包圍上述狹槽并具有敞開(kāi)的底端；一系列交替式榫眼和凸榫，所述榫眼和凸榫在上述主附接板的上述內(nèi)側(cè)上鄰近上述凹部式通道的縱向側(cè)形成；頸部，所述頸部從上述主附接板的頂部延伸； 髁頭，所述髁頭從上述頸部延伸； 輔助附接板；凹部式通道，所述凹部式通道在上述輔助附接板的外側(cè)上形成； 至少一個(gè)孔，所述孔在上述輔助附接板上的所述凹部式通道中形成；和一系列交替式榫眼和凸榫，所述榫眼和凸榫在上述輔助附接板的 所述外側(cè)上鄰近所述凹部式通道的縱向側(cè)形成，在上述輔助附接板上 的上述一系列交替式榫眼和凸榫與在所述主附接板上的所述一系列交 替式榫眼和凸榫相對(duì)應(yīng)；其中上述主附接板的所述內(nèi)側(cè)接合所述輔助附接板的所述外側(cè)， 使得上述主附接板上的所述榫眼或凸榫的至少其中之一與所述輔助附 接板上的所述榫眼或凸榫的至少其中之一配合。
17. 如權(quán)利要求16所述的髁頭代替物，其中上述主附接板上的上 述一系列交替式榫眼和凸榫的一部分可以與上述輔助附接板上的上述 一系列交替式榫眼和凸榫的不同部分配合，使得上述主附接板可以在 與所述髁頭的不同高度相對(duì)應(yīng)的不同位置處接合所述輔助附接板。
18. 如權(quán)利要求16所述的髁頭代替物，還包括至少一個(gè)緊固件， 所述緊固件連接上述主附接板和上述輔助附接板。
19. 如權(quán)利要求16所述的髁頭代替物，還包括至少一個(gè)緊固件， 所述緊固件穿過(guò)上述主附接板中的所述狹槽并插入所述輔助附接板內(nèi) 的所述孔中。
20. 如權(quán)利要求16所述的髁頭代替物，還包括至少一個(gè)緊固件，所述狹槽中。
21.如權(quán)利要求16所述的髁頭代替物，還包括凹部，所述凹部在 上述主附接板的外側(cè)上形成，所述凹部從上述狹槽并圍繞該狹槽在圓周上向外延伸。
22. 如權(quán)利要求16所述的髁頭代替物，還包括埋頭孔，所述埋頭 孔在上述輔助附接板的內(nèi)側(cè)上形成，所述埋頭孔在上述輔助附接板中 圍繞所述孔同心式形成。
23. 髁頭代替物，包括 主附接板；細(xì)長(zhǎng)狹槽，所述細(xì)長(zhǎng)狹槽沿著縱向方向基本上在上述主附接板的 中心形成；凹部，所述凹部在上述主附接板的外側(cè)上形成，所述凹部從上述 狹槽并圍繞所述狹槽在圓周上向外延伸；頸部，所述頸部從上述主附接板的頂部延伸；和 髁頭，所述髁頭從上述頸部延伸；高度調(diào)節(jié)板，所述高度調(diào)節(jié)板為這樣的形狀，以便它裝配在上述 主附接板的上述狹槽上方和上述主附接板的所述凹部中，上述高度調(diào) 節(jié)板具有至少一個(gè)孔；再造板，所述再造板包括前端和后端，上迷再造板具有至少一個(gè)孔；至少一個(gè)緊固件；其中上述主附接板的內(nèi)側(cè)位于所述再造板的外側(cè)的上方，使得上 述主附接板中的所述狹槽對(duì)準(zhǔn)所述再造板中的所述孔的上方；其中上述高度調(diào)節(jié)板設(shè)置在所述主附接板中所述狹槽的上方，并 設(shè)置在上述附接板上的所述凹部部分中，使得上述高度調(diào)節(jié)板中的所 述孔對(duì)準(zhǔn)在所述再造板中的所述孔上方；和其中上述緊固件穿過(guò)所述高度調(diào)節(jié)板上的所述孔，并插入所述再 造板內(nèi)的所述孔中。
24. 髁頭代替物，包括 主附接板；細(xì)長(zhǎng)狹槽，所述狹槽沿著縱向方向基本上在上述主附接板的中心 形成；凹部式通道，所述凹部式通道在上述主附接板的內(nèi)側(cè)上形成，上述凹部式通道包圍上述狹槽，并具有敞開(kāi)的底端；一系列交替式榫眼和凸榫，所述一 系列交替式榫眼和凸榫在上述 主附接板的所述內(nèi)側(cè)上鄰近所述凹部式通道的縱向側(cè)形成；頸部，所述頸部從上述主附接板的頂部延伸；髁頭，所述髁頭從上述頸部延伸；輔助附接板；凹部式通道，所述凹部式通道在上述輔助附接板的外側(cè)上形成； 至少一個(gè)孔，所述孔在上述輔助附接板上所述凹部式通道中形成； 一系列交替式榫眼和凸榫，所述一系列交替式榫眼和凸榫在上述助附接板上的所述一系列交替式榫眼二l榫與所述il^接板上的所述 一系列交替式榫眼和凸榫相對(duì)應(yīng)；再造板，所述再造板包括前端和后端，所述再造板具有至少一個(gè) 孔；和至少一個(gè)緊固件；其中上述輔助附接板的外側(cè)設(shè)置在所述再造板的內(nèi)側(cè)上方，以便 上述再造板的所述內(nèi)側(cè)設(shè)置在上述輔助附接板上所述凹部式通道的內(nèi) 部；其中上述主附接板的內(nèi)側(cè)設(shè)置在所述再造板的外側(cè)上方，以便上 述再造板的所迷外側(cè)設(shè)置在所述主附接板上所述凹部式通道的內(nèi)部；其中上述主附接板的所述內(nèi)側(cè)接合所述輔助附接板的所述外側(cè)， 以使所述主附接板上所述榫眼或凸榫的至少其中之一與所述輔助附接 板上所述榫眼或凸榫的至少其中之一配合；其中上述緊固件穿過(guò)上述主附接板中的所述狹槽、穿過(guò)所述再造 板中的所述孔，并插入到所述輔助附接板的所述孔中，或者上述緊固 件穿過(guò)所述輔助附接板中的所述孔、穿過(guò)所述再造板中的所述孔，并 插入所述主附接板內(nèi)的所述狹槽中。
25.如權(quán)利要求24所述的髁頭代替物，其中上述主附接板上所述一系列交替式榫眼和凸榫的 一部分可以與所述輔助附接板上所述一 系 列交替式榫眼和凸榫的不同部分配合，使得上述主附接板可以在與上 述髁頭的不同高度相對(duì)應(yīng)的不同位置處接合上述輔助附接板。
26.如權(quán)利要求24所述的髁頭代替物，其中上述至少一個(gè)緊固件 包括至少一個(gè)螺栓，所述螺栓具有尖端開(kāi)口、頭部和腔體，所述腔體 從所述頭部附近延伸到所述尖端開(kāi)口中；和 至少一個(gè)螺釘；其中上述螺栓穿過(guò)所述輔助附接板中的所述孔，并插入上述再造 板內(nèi)的所述孔中；其中上述螺釘可以穿過(guò)所述主附接板中的所述狹槽、穿過(guò)所述再 造板中的所述孔，并插入到上述螺栓的所述腔體中。
全文摘要
本發(fā)明一般涉及下頜骨假體。更準(zhǔn)確地說(shuō)，本發(fā)明涉及一種在切除髁狀突之后用于再造顳下頜關(guān)節(jié)的髁頭代替物(1)。本發(fā)明提供一種髁頭代替物，所述髁頭代替物包括髁頭附接件(3)，所述髁頭附接件(3)可以可調(diào)地設(shè)置在再造板(2)上，以便得到各種不同的髁頭高度。髁頭高度調(diào)節(jié)能將髁頭代替物裝配到特別的患者上。本發(fā)明的髁頭代替物排除了為患者定制髁頭代替物的需要。
文檔編號(hào)A61F2/30GK101394810SQ200780007330
公開(kāi)日2009年3月25日 申請(qǐng)日期2007年3月8日 優(yōu)先權(quán)日2006年3月14日
發(fā)明者A·弗雷爾, G·費(fèi)根溫特 申請(qǐng)人:斯恩蒂斯有限公司