專利名稱：用于創(chuàng)傷面積處理的系統(tǒng)和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明一^:涉及用于對(duì)生物組織愈合速度進(jìn)行測(cè)量的系統(tǒng)和方法。本 發(fā)明更具體地涉及用于捕獲、數(shù)字化和分析創(chuàng)傷圖像以及根據(jù)創(chuàng)傷特征中 的變化程度確定生物組織愈合速度的系統(tǒng)和方法。
背景技術(shù)：
近來，在創(chuàng)傷治療領(lǐng)域中已取得了許多進(jìn)展，這些進(jìn)展已經(jīng)大大地提 高了創(chuàng)傷愈合過程的速度和質(zhì)量。與提供一種有效的創(chuàng)傷治療方案相稱的 是對(duì)創(chuàng)傷的大小及其愈合的速度進(jìn)行測(cè)量的能力。確定創(chuàng)傷愈合速度的一 個(gè)粗略的但通常有效的方法是跟蹤整個(gè)創(chuàng)傷大小隨時(shí)間的變化。
對(duì)測(cè)量和跟蹤創(chuàng)傷大小變化的先前的嘗試，在提供必要信息給健康護(hù) 理提供者從而允許對(duì)治療功效進(jìn)行評(píng)估的許多方面是失敗的。用于測(cè)量創(chuàng) 傷大小的許多現(xiàn)有方法包括使用透明的或者半透明的膜和筆或標(biāo)記筆來 沿患者創(chuàng)傷的邊緣對(duì)患者創(chuàng)傷描畫跡線(trace)，然后采用某些分析方式 將此跡線數(shù)字化。這種方法的一個(gè)例子包括將帶有該跡線的膜放置在觸墊 (touch-pad)表面上，并且對(duì)該創(chuàng)傷的輪廓再次描畫跡線。觸墊電子儀器 將該跡線轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字陣列(array)的數(shù)據(jù)，然后可對(duì)該數(shù)字陣列的數(shù)據(jù)進(jìn) 行分析。然后與該電子儀器相關(guān)聯(lián)的處理器計(jì)算出該跡線內(nèi)的面積。由于 沒有跡線的縮放比例，可采用這些系統(tǒng)測(cè)量的創(chuàng)傷大小受到儀器的觸敏表 面大小的限制。此外，這些系統(tǒng)還包括兩條跡線， 一條在患者身上，第 二條在觸墊上； 一個(gè)過程，該過程容易受到累進(jìn)誤差和不準(zhǔn)確度的影響。
本領(lǐng)域已知的其它系統(tǒng)依賴于一種直接數(shù)字成像方法，而這種方法要 考慮與圖像捕獲相關(guān)的距離和角度。為了考慮到與成像視圖相關(guān)的角度和距離的變化，這些系統(tǒng)趨于高度復(fù)雜，并且需要顯著地更好的處理能力。 最后，由于圖像識(shí)別過程經(jīng)常不能準(zhǔn)確地并且一致地限定創(chuàng)傷的周界，因 此，即使是這些復(fù)雜的系統(tǒng)也都失敗了。
創(chuàng)傷和創(chuàng)傷愈合過程的背景
創(chuàng)傷通常被定義為皮膚的上皮完整性的破壞。然而，這樣一種損傷可 能是非常深的，涉及真皮、皮下脂肪、筋膜、肌肉和甚至骨骼。徹底的創(chuàng) 傷愈合是一系列高度復(fù)雜的、動(dòng)態(tài)的且相互協(xié)調(diào)的步驟，這些步驟促使組 織修復(fù)。急性創(chuàng)傷的愈合是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程，它包括在細(xì)胞外基質(zhì)環(huán)境
(extra-cellular matrix environment)內(nèi)固有細(xì)月包群體和遷移細(xì)月包群體 (resident and migratory cell populations ) 4要照相互協(xié)調(diào)的方式起作用，來
對(duì)受傷的組織進(jìn)行修復(fù)。 一些創(chuàng)傷不能以這種方式愈合(由于多種原因)， 并且可被稱為慢性創(chuàng)傷。
發(fā)生組織損傷后，創(chuàng)傷的相互協(xié)調(diào)的愈合典型地包括四個(gè)重疊但明確 定義的階段止血、發(fā)炎、增生和重建(remodeling)。止血包括創(chuàng)傷反 應(yīng)和修復(fù)(wound response and repair)中的初始步驟，它們是出血、凝固 以及血小板和補(bǔ)體的激活。發(fā)炎在接近第一天末達(dá)到高峰。細(xì)胞增生發(fā)生 在隨后的7-30天期間，并且包括了其間創(chuàng)傷面積測(cè)量可能最有益的時(shí)間 周期。在此時(shí)間期間，發(fā)生纖維素增生、血管生成、再上皮化 (re-epithelialization )、和細(xì)胞外基質(zhì)的合成。創(chuàng)傷內(nèi)初始膠原的形成典 型地將在接近7天時(shí)達(dá)到高峰。創(chuàng)傷的再上皮化在最適宜條件下在大約48 小時(shí)發(fā)生，在那時(shí)創(chuàng)傷可被完全封閉。愈合的創(chuàng)傷在三個(gè)星期時(shí)可具有全 部抗拉強(qiáng)度的15 %到20 % ，在四個(gè)月時(shí)可具有全部強(qiáng)度的60 % 。第一個(gè) 月后，退化(degradation )和重建階段開始,其中細(xì)胞結(jié)構(gòu)(cdMarity ) 和血管分布(vascularity)減少，并且抗拉強(qiáng)度增加。形成成熟的皰痕常 常需要6至12個(gè)月。
相關(guān)領(lǐng)域中對(duì)測(cè)量創(chuàng)傷愈合過程的嘗試
7因?yàn)椴徽撛诓牧线€是在專業(yè)護(hù)理時(shí)間上，創(chuàng)傷治療可能都是昂貴的， 所以基于對(duì)創(chuàng)傷和創(chuàng)傷愈合過程的準(zhǔn)確評(píng)估的治療可能是必須的?，F(xiàn)有技 術(shù)中的當(dāng)前問題包括用于(直接地或者間接地)準(zhǔn)確測(cè)量創(chuàng)傷大小的不完 美的方法。明顯地，理想的測(cè)量?jī)x器將是在尺寸上準(zhǔn)確的、可靠的，提供
用于永久記錄的數(shù)據(jù)，并且為相對(duì)創(chuàng)傷周圍(periwound)面積而準(zhǔn)確辨別 創(chuàng)傷面積作準(zhǔn)備。它應(yīng)該能測(cè)量在身體上任何部位的任何大小或形狀的創(chuàng) 傷。在該系統(tǒng)中，與患者直接相關(guān)聯(lián)的那些部件應(yīng)該是便攜的并且由惰性 材料制成。它們必須在被使用時(shí)伴有最小的患者不適，并且不應(yīng)該給創(chuàng)傷 帶來污染物。此外，與將創(chuàng)傷圖像"轉(zhuǎn)變"("translating")成可測(cè)量形式相 關(guān)聯(lián)的儀器應(yīng)該是效能成本合算的，并且不應(yīng)該需要過多的常規(guī)臨床應(yīng)用 的培訓(xùn)。
獲得一致性的創(chuàng)傷測(cè)量結(jié)果，也是準(zhǔn)確確定創(chuàng)傷大小變化中的一個(gè)重 要因素。不同的從業(yè)醫(yī)生將一般地涉及對(duì)特定患者進(jìn)行創(chuàng)傷測(cè)量，因而可 準(zhǔn)確再現(xiàn)的纟支術(shù)應(yīng)該纟皮釆用，以^^產(chǎn)生相關(guān)的、準(zhǔn)確的、無偏差的且有效 的結(jié)果。最優(yōu)的測(cè)量裝置將具有護(hù)理者間的一致性，并且具有由于患者姿 勢(shì)、創(chuàng)傷伸展或者其它影響(關(guān)于評(píng)定者內(nèi)和評(píng)定者間兩者的)方差和信 度的變動(dòng)所產(chǎn)生的最小變化量。
創(chuàng)傷評(píng)估的次數(shù)常?；谠谟线^程中前一階段所觀察到的創(chuàng)傷特 征或者簡(jiǎn)單地根據(jù)健康護(hù)理提供者的規(guī)則來實(shí)施。不能夠評(píng)估規(guī)定介入 (prescribed intervention)的效果，除非基線評(píng)估lt才居可以與隨訪凄t據(jù) (follow up data)相比較。于是，從一個(gè)觀察周期到下一個(gè)觀察周期的測(cè) 量一致性是非常重要的。
完全愈合的創(chuàng)傷的定義有時(shí)被闡述為已經(jīng)完全被上皮組織再覆蓋并 且保持愈合最少連續(xù)28天的創(chuàng)傷。通常地，創(chuàng)傷愈合通過有序的修復(fù)過 程來進(jìn)行，所以諸如創(chuàng)傷的大小和形狀、愈合速度和創(chuàng)面床(woundbed) 狀態(tài)等某些參數(shù)是用來對(duì)貫穿這一過程的進(jìn)程進(jìn)行評(píng)估的合適標(biāo)志。對(duì)于 慢性創(chuàng)傷，這是不可能發(fā)生的，這是由于愈合過程是復(fù)雜且非一致的。不 可能獲得完全的創(chuàng)傷閉合，也不可能獲得現(xiàn)實(shí)的客觀終點(diǎn)來判斷某些慢性 創(chuàng)傷的結(jié)果。除了上面所描述的測(cè)量創(chuàng)傷二維面積的系統(tǒng)外，還存在用于對(duì)皮膚表 面下延伸的創(chuàng)傷體積進(jìn)行測(cè)量的各種方法。普通的創(chuàng)傷體積測(cè)量技術(shù)包括 鑄模(mold)、流體裝入、卡規(guī)設(shè)備和立體攝影測(cè)量。然而所有這些技術(shù) 都面臨各種準(zhǔn)確度、再現(xiàn)性或復(fù)雜性的問題。例如創(chuàng)傷鑄模，雖然它提供 了非?？煽康臏y(cè)量結(jié)果，但是它骯臟且費(fèi)時(shí)，不舒適，以及有污染創(chuàng)傷的 風(fēng)險(xiǎn)。
另 一種評(píng)估創(chuàng)傷大小的方法是將生理鹽水裝入被片或膜覆蓋的創(chuàng)傷。 然后流體纟皮吸出并纟皮測(cè)量來確定體積。然而，這種流體技術(shù)是不準(zhǔn)確的， 可能是骯臟的，并且常常難以實(shí)施。創(chuàng)傷還可能通過這些方法被污染?；?于卡規(guī)的系統(tǒng)采用包覆塑料的用后可丟棄的量規(guī)，該量規(guī)基于三維坐標(biāo)系 來直接測(cè)量創(chuàng)傷體積。該方法采用數(shù)學(xué)公式來計(jì)算體積，但是頻繁地遭遇 數(shù)據(jù)獲取中的技術(shù)變化。
立體攝影測(cè)量系統(tǒng)典型地使用被連到計(jì)算機(jī)或者基于微處理器的其 它設(shè)備的攝像機(jī)。在針對(duì)創(chuàng)傷測(cè)量的立體攝影測(cè)量系統(tǒng)中，臨床醫(yī)生在靠 近創(chuàng)傷的焦點(diǎn)主平面上放置目標(biāo)板，并在錄像帶上捕獲組合的圖像。頂端
附有棉花的涂藥器(applicator)被用來標(biāo)記在最深點(diǎn)處的創(chuàng)傷深度。圖像 被捕獲后，臨床醫(yī)生使用計(jì)算機(jī)來對(duì)創(chuàng)傷的長(zhǎng)度和寬度描畫跡線。頂端附 有棉花的涂藥器的長(zhǎng)度也被作為深度來測(cè)量和記錄。然后圖像存儲(chǔ)在計(jì)算 機(jī)上，用于以后使用、分析和比較。立體攝影測(cè)量系統(tǒng)經(jīng)常提供準(zhǔn)確的且 可再現(xiàn)的創(chuàng)傷大小與體積的測(cè)量結(jié)果，但是這種作法成本高且復(fù)雜。
本領(lǐng)域中值得注意的一種嘗試4皮描述在美國(guó)專利5,967,979中，該專 利由Taylor等人發(fā)表于1999年10月19日，標(biāo)題為用于生物組織的攝影 測(cè)量i平4古的方法與i殳備(Method and Apparatus for Photogrammetric Assessment of Biological Tissue)。該專利描述了 一種遠(yuǎn)程的創(chuàng)傷評(píng)估方法 與設(shè)備，它包括形成創(chuàng)傷和目標(biāo)板的傾斜圖像，目標(biāo)板包括放置在創(chuàng)傷附 近的矩形。坐標(biāo)變換允許既能夠測(cè)量創(chuàng)傷大小又能夠測(cè)量創(chuàng)傷輪廓。以不 同斜角產(chǎn)生兩個(gè)單獨(dú)的圖像，使得創(chuàng)傷的三維特征可被測(cè)量。
以往涉及間接創(chuàng)傷測(cè)量(即將創(chuàng)傷輪廓跡線傳送到某些數(shù)字化設(shè)備) 的嘗試已經(jīng)部分遭遇到了簡(jiǎn)單需求，即，為了將創(chuàng)傷圖像傳輸?shù)竭m合于進(jìn)行測(cè)量的儀器而進(jìn)行第二次描畫跡線。這些系統(tǒng)典型地在尺寸上受到所使 用的才莫板或者受到儀器所使用的觸敏表面的限制。此外，對(duì)于圍繞肢體的 創(chuàng)傷或者不在與成像設(shè)備的CCD陣列平面平行的平面上的其它創(chuàng)傷，許 多以往使用的成像方法表現(xiàn)不佳。
發(fā)明內(nèi)容
因此期望得到一種創(chuàng)傷測(cè)量系統(tǒng)，它實(shí)現(xiàn)了上面所提及的所有目的， 即準(zhǔn)確性、辨別力(辨別出創(chuàng)傷區(qū)域與創(chuàng)傷周圍區(qū)域的能力)、可再現(xiàn)性、 非介入性、簡(jiǎn)單性和成本效率。該系統(tǒng)中可能與患者直接接觸的那些部件
應(yīng)該是無菌的且用后可丟棄的(disposable )。對(duì)于謹(jǐn)慎熟練的臨床醫(yī)生， 該系統(tǒng)的處理組件應(yīng)該是直接的和直觀的。這些處理組件同樣應(yīng)該能提供 歷史數(shù)據(jù)，以容許使用者跟蹤隨時(shí)間的變化。
本發(fā)明的系統(tǒng)利用了更易獲得的且不昂貴的數(shù)字成像工具，同時(shí)意識(shí) 到最準(zhǔn)確的辨別工具仍舊是臨床醫(yī)生的眼睛。本發(fā)明第一優(yōu)選的實(shí)施方式 使用透明的或半透明的膜(包含創(chuàng)傷跡線)；背景對(duì)莫板(例如，包括半 硬質(zhì)板，具有形成視覺對(duì)比的背景表面區(qū)域和參考表面區(qū)域，如白色背景 配黑色邊框)；以及數(shù)字成像設(shè)備和數(shù)字處理器(例如，包括帶有內(nèi)置或 可連接的照相機(jī)的PDA或其它手持計(jì)算機(jī))。
與所描述的系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)的方法包括以對(duì)于大多數(shù)本領(lǐng)域臨床醫(yī)生已 知的方式，初始地將創(chuàng)傷周界描畫跡線到透明的或半透明的膜上。然而， 并非要對(duì)該輪廓進(jìn)行第二次再畫跡線，將該透明物放置在簡(jiǎn)單模板上，這 容許在成像過程中按比例和角度定位。上面所描述的第 一優(yōu)選實(shí)施方式的 系統(tǒng)的數(shù)字成像設(shè)備，捕獲其中帶有創(chuàng)傷跡線輪廓的整個(gè)模板。然后，通 過設(shè)備內(nèi)的軟件處理被數(shù)字化的圖像，以便自動(dòng)找到4莫板參考特征和該跡 線，并在顯示屏上顯示某些結(jié)果。本發(fā)明的處理系統(tǒng)還可包括以下步驟 建立圖像數(shù)據(jù)閾值、查找4侖廓、查找方形(用于識(shí)別模板)、設(shè)定關(guān)注區(qū) 域(與才莫板上的參考特征相關(guān)聯(lián))、查找創(chuàng)傷跡線、計(jì)算面積、消除失真、 以及顯示進(jìn)行某些類型的數(shù)據(jù)濾波的結(jié)果。通過使用數(shù)字照相機(jī)或其它成像設(shè)備，有可能簡(jiǎn)化數(shù)據(jù)輸入過程，也 有可能避免由與之前的系統(tǒng)相關(guān)的人工第二次描畫跡線所引起的誤差。這 種設(shè)想的方法比采用固定尺寸的觸敏墊靈活得多。將創(chuàng)傷跡線與模板關(guān)聯(lián) 地定位，還使得圖像處理更可靠和準(zhǔn)確得多。本發(fā)明的方法還可用于在給 定的組織區(qū)域內(nèi)測(cè)量創(chuàng)傷的多個(gè)面積。本發(fā)明的系統(tǒng)對(duì)數(shù)字成像設(shè)備的質(zhì) 量和操作電源要求相對(duì)低，所以該方法可被嵌入到單一的簡(jiǎn)單微處理器系 統(tǒng)內(nèi)。與現(xiàn)有技術(shù)相比，本方法采用數(shù)字照相機(jī)來捕獲被描畫跡線的創(chuàng)傷 輪廓，然后通過將它與已知大小的參考模板特征進(jìn)行比較來計(jì)算出面積。 不進(jìn)行第二次描畫跡線，并且創(chuàng)傷大小僅僅受所使用模板大小的限制。通 過更換低成本模板，該方法可被用于任何創(chuàng)傷。使用帶有已知尺寸的參考 特征的模板，容許成像過程對(duì)圖像按比例調(diào)整，并且考慮不同于垂直于平 面的視角。
本發(fā)明第二種優(yōu)選實(shí)施方式簡(jiǎn)單地包括數(shù)字成像設(shè)備(數(shù)字照相機(jī)， 例如320x240像素或更大，彩色的或黑白的)；以及處理裝置(優(yōu)選平板 PC或其它基于微處理器的計(jì)算機(jī)系統(tǒng))，它具有觸敏顯示屏或其它顯示 相關(guān)裝置(display associated me肌s )，用于提供圖形數(shù)據(jù)輸入。
與上面所描迷的第二種優(yōu)選實(shí)施方式相關(guān)聯(lián)的方法包括在患者身上 靠近創(chuàng)傷處(但優(yōu)選在創(chuàng)傷外)放置小的參考標(biāo)簽(referencetag),并通 常從垂直于創(chuàng)傷區(qū)域平面的位置捕獲創(chuàng)傷部位的數(shù)字圖像。然后將數(shù)字圖 像傳輸?shù)狡桨錚C或其它計(jì)算機(jī)，該平板PC或其它計(jì)算機(jī)具有顯示屏和 與該顯示屏相關(guān)聯(lián)的圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(例如觸敏板)。優(yōu)選地，該顯示 屏被定位成即可用于觀看，又可用于圖形數(shù)據(jù)輸入。如果該顯示屏與諸如 平板PC相關(guān)聯(lián)，該顯示屏可被定位成平鋪在書寫表面如書桌上。然后， 將圖像顯示在PC機(jī)的屏幕上，并且按比例地調(diào)整(放大或縮小)，以將 創(chuàng)傷的準(zhǔn)確視圖提供給臨床醫(yī)生。然后，臨床醫(yī)生用觸筆(stylus)在屏 幕(或其它類型的圖形數(shù)據(jù)輸出設(shè)備)上對(duì)創(chuàng)傷周界描畫跡線，來限定創(chuàng) 傷的范圍。然后基于所描畫跡線的輪廓和圖像的比例(參考視野中所包括 的標(biāo)簽)，系統(tǒng)內(nèi)的軟件計(jì)算出創(chuàng)傷的面積。由于參考標(biāo)簽設(shè)計(jì)成容易被 計(jì)算機(jī)識(shí)別，所以縮放比例可以是非常準(zhǔn)確的。另一方面，限定創(chuàng)傷的周界對(duì)計(jì)算機(jī)來說不那么容易，所以在這個(gè)過程中，這一步驟保留在臨床醫(yī) 生手中。
與現(xiàn)有技術(shù)對(duì)比，與第一種實(shí)施方式一樣，第二種實(shí)施方式僅使用了 一次描畫跡線步驟，因此大大減少了將誤差引入到該過程中的機(jī)會(huì)。與使 用觸墊技術(shù)的現(xiàn)有技術(shù)方法不同，在此描述的本發(fā)明的實(shí)施方式能有利地 在臨床醫(yī)生進(jìn)行跡線描畫之前，對(duì)創(chuàng)傷圖像按比例調(diào)整。
此外，與大量現(xiàn)有技術(shù)相比，本發(fā)明的方法在硬件需求和組裝以及數(shù) 據(jù)處理需求方面更筒單。此外，對(duì)于圍繞月支體的創(chuàng)傷或者對(duì)于不能夠在單 一畫框中完全看到的其它創(chuàng)傷，現(xiàn)有技術(shù)中的許多方法表現(xiàn)不佳。
即使沒有解決全部問題，本發(fā)明的系統(tǒng)和方法也解決了伴隨現(xiàn)有技術(shù) 系統(tǒng)的上述問題中的絕大多數(shù)問題。最后，本發(fā)明以新的且唯一的方式使 用其它系統(tǒng)連同某些新元件的最佳方面，這種使用在單一 系統(tǒng)中提供了所 尋求的所有優(yōu)勢(shì)。
附圖筒述
圖1是按本發(fā)明方法的順序階段所顯示的本發(fā)明第 一種實(shí)施方式的整
個(gè)系統(tǒng)的透^L圖。
圖2是按本發(fā)明方法的順序階段所顯示的本發(fā)明第二種實(shí)施方式的整 個(gè)系統(tǒng)的透^f見圖。
圖3A是與本發(fā)明第一種實(shí)施方式所結(jié)合使用的代表性模板的詳細(xì)視 圖，顯示了創(chuàng)傷跡線，并且區(qū)別了通過本發(fā)明的成像過程所實(shí)現(xiàn)的各種幾 何測(cè)量。
圖3B是PDA型設(shè)備屏幕的詳細(xì)視圖，該P(yáng)DA型設(shè)備屏幕已經(jīng)捕獲 了圖3A中所示的代表性模板的圖像，再次顯示了在創(chuàng)傷面積分析中實(shí)現(xiàn) 并使用的創(chuàng)傷跡線和各種測(cè)量結(jié)果。
圖4是由本發(fā)明系統(tǒng)所產(chǎn)生的代表性顯示的"截屏"("screen shot")視 圖，顯示了所跟蹤的愈合創(chuàng)傷的進(jìn)展。圖5是與本發(fā)明第一種實(shí)施方式所結(jié)合使用的第二種代表性模板的詳 細(xì)視圖，顯示了包括多個(gè)不連續(xù)創(chuàng)面床的創(chuàng)傷跡線。
圖6A是高級(jí)流程框圖，顯示了用于實(shí)施本發(fā)明第一種實(shí)施方式的方 法的初始步驟。
圖6B是高級(jí)流程框圖，顯示了本發(fā)明第一種優(yōu)選實(shí)施方式的方法的
圖像處理步驟。
圖7A是高級(jí)流程框圖，顯示了用于實(shí)施本發(fā)明第二種實(shí)施方式的方 法的初始步驟。
圖7B是高級(jí)流程框圖，顯示了本發(fā)明第二種優(yōu)選實(shí)施方式的方法的 圖像處理步驟。
實(shí)施本發(fā)明的最佳方式
首先參照?qǐng)D1,簡(jiǎn)要描述用于實(shí)施本發(fā)明方法的第一種優(yōu)選實(shí)施方式 的系統(tǒng)中所需要的特定組件。通常地，該系統(tǒng)包括使用放置在患者的創(chuàng)傷 部位上的透明的或半透明的膜，用永久氈尖筆或類似物在膜上對(duì)創(chuàng)傷周界 的輪廓描畫跡線。然后這個(gè)帶有創(chuàng)傷跡線的透明的或半透明的膜纟皮放置在 矩形模板邊框上，在優(yōu)選的實(shí)施方式中，這個(gè)矩形模板邊框包括被寬的黑 色條帶(邊框)環(huán)繞的白色背景。然后臨床醫(yī)生使用預(yù)編程的手持?jǐn)?shù)字處 理器和數(shù)字照相設(shè)備(例如裝有照相機(jī)的PDA),來捕獲膜/才莫板組合件的 圖像。在設(shè)備中編程的處理軟件對(duì)創(chuàng)傷跡線和周圍邊框(作為參照)進(jìn)行 識(shí)別和量化，以便計(jì)算創(chuàng)傷面積。這第一種方法尤其與在較大的、非平面 的身體部分上延伸的創(chuàng)傷相結(jié)合地應(yīng)用，例如可能被發(fā)現(xiàn)與臂傷或腿傷結(jié) 合應(yīng)用。
參照?qǐng)D1，公開了本發(fā)明系統(tǒng)的所有組件，以及在實(shí)施本發(fā)明方法中 每個(gè)組件的順序使用。在圖1中，顯示了帶有創(chuàng)傷12的患者10，透明的/ 半透明的膜14被小心地放置在創(chuàng)傷12上，以便創(chuàng)建創(chuàng)傷跡線。護(hù)理者/ 臨床醫(yī)生使用氈尖筆16或者其它軟頭標(biāo)記裝置，在透明的/半透明的膜14 上輕輕地對(duì)創(chuàng)傷輪廓描畫跡線，這樣得到永久性地(或半永久性地)固定 在透明的/半透明的膜14上的創(chuàng)傷跡線18。
13當(dāng)然，透明的/半透明的膜14至少在緊靠創(chuàng)傷放置的那側(cè)上優(yōu)選是無
菌的?？色@得多種透明的、亞透明的(semi-transparent)或半透明的片材， 這些片材包括可拆除的背襯，而該背襯能保持該片的內(nèi)部表面在使用前處 于無菌條件下。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，對(duì)于經(jīng)過減壓治療的創(chuàng)傷，與(被剪切并被放 置在創(chuàng)面床中的)過濾/泡沫層相關(guān)聯(lián)的包裝提供適合的無菌的透明的/半 透明的片材，用作描畫跡線的介質(zhì)。這種包裝典型地密封了介于不透明的 或半透明的片和透明膜之間的過濾/泡沫材料。當(dāng)然，這些片的內(nèi)部表面是 無菌的直至包裝^皮打開，這典型地通過將兩片撕開來實(shí)現(xiàn)。如果這種透明 的片一旦打開就立即被使用，那么它適合應(yīng)用在本發(fā)明系統(tǒng)中，作為用于 對(duì)創(chuàng)傷專侖廓描畫跡線的介質(zhì)。
在優(yōu)選實(shí)施方式中，透明的/半透明的膜14還可帶有一些患者身份識(shí) 別信息，然后透明的/半透明的膜14被放置并固定到背板20上，以提供在 本系統(tǒng)中所使用的圖像才莫板組合件。背板20通常包括硬質(zhì)板或半硬質(zhì)板， 帶有以具有對(duì)比色的邊框22作為邊界的無光表面(non-glossy surface)。 這個(gè)對(duì)比色的邊框22可以是適于創(chuàng)建背板20的關(guān)聯(lián)的或包圍的對(duì)比邊界 的許多不同類型的邊框中的任何一種。在優(yōu)選的實(shí)施方式中，背板20可 以是諸如無光白色或淺色，邊框22可以簡(jiǎn)單地是^皮印刷的或繪制的同樣 無光的黑色或深色墨水邊界。還可使用一種在其中插入膜的具有對(duì)比色的 物理上分離的邊框。
一旦透明的/半透明的膜14被固定到背板20上，該組合件就被放置在 便利成像的位置，從而將該組合件的合適的展示提供給與PDA設(shè)備24連 接的數(shù)字照相機(jī)。由與PDA設(shè)備24相關(guān)聯(lián)的數(shù)字照相機(jī)產(chǎn)生透明的/半透 明的膜14和背板20的組合件的數(shù)字圖像28。在捕獲靜止圖像的過程中， 優(yōu)選在PDA設(shè)備24上觀看該數(shù)字圖像28,以便確保創(chuàng)傷跡線18和至少 邊框22內(nèi)邊界的完整圖像。 一旦合適的圖像被捕獲到，可在與PDA設(shè)備 24相關(guān)聯(lián)的微處理器內(nèi)運(yùn)行的處理軟件對(duì)圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和量化，來返 回創(chuàng)傷面積值。用于處理圖像數(shù)據(jù)和確定面積值的方法，在下面參考圖6A 和6B有更詳細(xì)的描述。在優(yōu)選的實(shí)施方式中，PDA設(shè)備24的微處理器 系統(tǒng)應(yīng)該能處理適量的數(shù)字圖像數(shù)據(jù)和下面所述的相關(guān)處理需求。這樣的處理需求實(shí)質(zhì)上是最小的，并且通常被標(biāo)準(zhǔn)手持PC、許多最新PDA和其 它手持計(jì)算設(shè)備所滿足。
現(xiàn)在參照?qǐng)D2,用來描述本發(fā)明另一優(yōu)選實(shí)施方案。與第一種實(shí)施方 式相同，第二種實(shí)施方式利用單次創(chuàng)傷描畫跡線行為和將創(chuàng)傷跡線捕獲到 數(shù)字圖像處理系統(tǒng)中。不同點(diǎn)是完成創(chuàng)傷跡線的位置。本發(fā)明第二種優(yōu)選 的實(shí)施方式的系統(tǒng)簡(jiǎn)單地包括數(shù)字成像設(shè)備(數(shù)字照相機(jī))；處理裝置， 例如平板PC或其它基于微處理器的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，具有觸敏的、可水平放 置的顯示屏(或者用于輸入圖形信息的可替換的方法)；以及觸筆(或者 其它用戶可操縱設(shè)備)，用于引導(dǎo)在顯示屏上進(jìn)行的數(shù)據(jù)獲取。
在圖2中，顯示了帶有創(chuàng)傷12的患者IO被適合地安置，以使創(chuàng)傷12 通過數(shù)字成像設(shè)備42成像。參考標(biāo)簽32被放置成接近創(chuàng)傷12的周界(但 優(yōu)選是在創(chuàng)傷12的周界外)，于是也被捕獲在創(chuàng)傷部位的數(shù)字圖像44內(nèi)， 該數(shù)字圖像44是由數(shù)字成像設(shè)備42從通常垂直于創(chuàng)傷12平面的位置處 捕獲的。這樣被捕獲的數(shù)字圖像44然后被傳輸?shù)骄哂杏|敏顯示屏48 (優(yōu) 選是能平躺在諸如書桌的書寫平面上的顯示器)的平板PC 46或者其它計(jì) 算機(jī)。數(shù)字圖像44經(jīng)過通信線路45到平板PC 46的傳輸，可以是通過許 多不同的數(shù)據(jù)通信協(xié)議中的任何一種通信協(xié)議，諸如電路串行通信(例如 USB)或者無線通信(例如基于IR或RF的協(xié)議)來實(shí)現(xiàn)的。
圖像44被接收到可在平板PC 46內(nèi)運(yùn)行的處理軟件中，并且被顯示 在平板PC的屏幕上。此時(shí)，圖像可以容易地按比例調(diào)整(放大或縮小)， 來給臨床醫(yī)生提供創(chuàng)傷12的準(zhǔn)確且清晰的視圖。各種對(duì)圖像的修改，包 括按比例調(diào)整和對(duì)比效果，可以由臨床醫(yī)生通過功能"鍵"54來實(shí)施，該功 能"4建"54與圖像44相結(jié)合地顯示在顯示屏48上。該過程中的嘗試是為了 給臨床醫(yī)生提供最好的創(chuàng)傷視圖，從而產(chǎn)生準(zhǔn)確的和一致的周界跡線，下 面對(duì)此過程中的嘗試進(jìn)行更詳細(xì)的描述。
然后，臨床醫(yī)生用觸筆50在屏幕48上對(duì)創(chuàng)傷周界52描畫跡線，來 限定創(chuàng)傷12的范圍?？梢允褂每商鎿Q的圖形數(shù)據(jù)輸入方法來取代觸屏顯 示。系統(tǒng)內(nèi)的軟件從觸屏接收到這些數(shù)據(jù)，并根據(jù)下面描述的方法建立跡 線的比例尺寸。跡線提供了硬數(shù)據(jù)，處理器可使用該硬數(shù)據(jù)來計(jì)算創(chuàng)傷面
15積，而無需依賴于處理器來根據(jù)限定創(chuàng)傷周界的真實(shí)線作判斷。判斷步驟 留給臨床醫(yī)生。另一方面，為了準(zhǔn)確地確定圖像比例的目的，參考標(biāo)簽32 被特別設(shè)計(jì)來容易被圖像處理器識(shí)別。然后，使用與跡線和參考標(biāo)簽圖像
相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，平板PC46內(nèi)的處理器系統(tǒng)可計(jì)算出創(chuàng)傷面積，并在顯示 器上將創(chuàng)傷面積報(bào)告給臨床醫(yī)生。
現(xiàn)在參照?qǐng)D3A，來描述在第一種優(yōu)選實(shí)施方式中本發(fā)明所獲得的二 維圖像和在處理數(shù)據(jù)中使用的圖像內(nèi)的各種參數(shù)。圖3A顯示了由該系統(tǒng) 所獲得的典型圖像，包括被;故置在背板20上的邊框22的圖像。所示的創(chuàng) 傷跡線18被完全地包含在由邊框22所限定的區(qū)域內(nèi)。
創(chuàng)傷跡線18圍住面積AW,面積AW是本發(fā)明系統(tǒng)的目標(biāo)測(cè)量結(jié)果。 為了獲得這個(gè)測(cè)量結(jié)果AW，與圖像有關(guān)的數(shù)據(jù)必須按照以下方式被量 化容許對(duì)數(shù)據(jù)積分以及建立與創(chuàng)傷跡線相關(guān)聯(lián)的曲線之下(之內(nèi))的面 積。本領(lǐng)域已知用于確定閉合曲線內(nèi)的面積的各種算法，該閉合曲線的周 界是由數(shù)字化區(qū)域內(nèi)的已知數(shù)據(jù)點(diǎn)所建立的。在本例中，進(jìn)行這些計(jì)算所 必須的信息將包括該區(qū)域的總寬度WT，當(dāng)然該寬度WT是邊框內(nèi)所關(guān)注 區(qū)域的寬度。對(duì)于這些計(jì)算同樣必須的是該區(qū)域的高度HT,同樣地，該 高度HT由邊框的尺寸所限定。在每個(gè)例子中，與邊框相關(guān)聯(lián)的這兩個(gè)尺 寸已知真實(shí)大小，這樣它們成為用于所計(jì)算的實(shí)際創(chuàng)傷面積的參考尺寸。 按這種方式，進(jìn)行更復(fù)雜的計(jì)算以消除成像過程的角度和三維影響的過程 變得不必要了。換句話說，圖像中創(chuàng)傷跡線的實(shí)際大小，與該創(chuàng)傷跡線相 關(guān)于由尺寸WT和HT所建立的關(guān)注區(qū)域的相對(duì)大小相比較，更加不重要。
關(guān)注區(qū)域的建立本質(zhì)上要建立坐標(biāo)域(coordinate field)，創(chuàng)傷跡線 18被放置在該坐標(biāo)域內(nèi)。于是，對(duì)該坐標(biāo)域的分析可以包括在X-Y坐標(biāo) 框架內(nèi)的曲線，該曲線具有最小X值XO,延伸到最大X值XN,最小值 X0和最大值XN作為閉合的創(chuàng)傷跡線曲線的水平限度。同樣地，在對(duì)創(chuàng) 傷跡線曲線上的多個(gè)選定點(diǎn)中的每一個(gè)選定點(diǎn)的坐標(biāo)有序?qū)M(jìn)行數(shù)字識(shí) 別之前，可識(shí)別并建立垂直方向的最小值(Y0)和最大值(YN)。再一 次，對(duì)坐標(biāo)系內(nèi)的曲線上的點(diǎn)進(jìn)行識(shí)別和求這些點(diǎn)的積分來確定該曲線內(nèi) 的面積的相關(guān)聯(lián)技術(shù)，都是本領(lǐng)域已知的。圖3B提供了圖像28的視圖，呈現(xiàn)在如前面所述的與本發(fā)明第一種優(yōu)
選實(shí)施方式相結(jié)合的PDA設(shè)備24上。這個(gè)視圖可能在圖像捕獲期間或者 在圖像捕獲之后，在這個(gè)視圖中，所看到的帶邊框22的才莫板2(H皮放置為 呈明顯的角度，這是為了在此強(qiáng)調(diào)本系統(tǒng)和方法的性能。雖然臨床醫(yī)生可 優(yōu)選地保持?jǐn)?shù)字成像設(shè)備(PDA設(shè)備)處于通常垂直于模板20平面的位 置，但是這種定位不是關(guān)鍵性的。只要邊框22的整個(gè)內(nèi)邊緣被捕獲在圖 像中，該過程就能確定實(shí)際創(chuàng)傷面積。
在PDA設(shè)備24上所示的視圖中，創(chuàng)傷跡線18圍住面積A1，它是實(shí) 際創(chuàng)傷面積的比例測(cè)量結(jié)果。為了獲得實(shí)際值A(chǔ)W，與該圖像有關(guān)的數(shù)據(jù) 必須都按X和Y二維進(jìn)行比例調(diào)整。在這個(gè)例子中，尺寸WIT當(dāng)然是邊 框22內(nèi)關(guān)注區(qū)域的圖像寬度。同樣地，該區(qū)域的圖像高度HIT同樣由邊 框22的尺寸所限定，邊框22的尺寸每個(gè)獨(dú)立地同WIT和HIT比較，以 建立在二維中的每一維的比例因子。然后這些比例因子被應(yīng)用到表示創(chuàng)傷 跡線18的數(shù)據(jù)坐標(biāo)，從而提供該圖像的準(zhǔn)確值，X值，X10和X1N為閉 合的創(chuàng)傷跡線曲線的水平限度，以及YIO和Y1N。再一次，對(duì)坐標(biāo)系內(nèi) 的曲線上的點(diǎn)進(jìn)行識(shí)別和求這些點(diǎn)的積分來確定該曲線內(nèi)的面積的相關(guān) 技術(shù)，都是本領(lǐng)域已知的。然后，按比例調(diào)整的數(shù)據(jù)和計(jì)算結(jié)果，可采用 數(shù)字形式諸如圖表30被顯示在PDA設(shè)備24上。
可預(yù)料地，可以對(duì)本發(fā)明的系統(tǒng)(上面所描述)和方法(在下面更詳 細(xì)地描述)進(jìn)行許多各種各樣的改進(jìn)。下面將立即闡迷這些改進(jìn)中的一些， 同時(shí)對(duì)本領(lǐng)域:!支術(shù)人員來說，其它改進(jìn)應(yīng)該是明顯的。
提供歷史成像顯示
除了提供創(chuàng)傷面積的絕對(duì)值的變化信息以外(如通過下面所論述的圖 4中的創(chuàng)傷數(shù)據(jù)顯示40所述)，實(shí)際地提供不僅包含當(dāng)前創(chuàng)傷跡線而且包 含與特定患者的特定創(chuàng)傷相關(guān)聯(lián)的先前跡線的重疊顯示，這在某些情形下 將是可能的和理想的。在圖4中，這些歷史創(chuàng)傷跡線以短劃線或虛線輪廓 形式顯示，該顯示方式不僅容許護(hù)理者來識(shí)別出愈合進(jìn)行的速度，而且容許識(shí)別出可能比該創(chuàng)傷的其它部分愈合更快的某些面積。在本發(fā)明的處理 器系統(tǒng)中的附加數(shù)據(jù)存儲(chǔ)是來實(shí)施此改進(jìn)所需的全部。
創(chuàng)傷愈合區(qū)的辨別
在對(duì)患者身上的創(chuàng)傷或者創(chuàng)傷屏幕圖像上的創(chuàng)傷描畫跡線的上述步 驟中，護(hù)理者或技師將典型地將最容易識(shí)別的部分描畫輪廓作為創(chuàng)傷的邊 界，即，受損傷的或被破壞的組織與患者身上穩(wěn)定的或未被破壞的皮膚組 織相接的那條線。然而，本領(lǐng)域技術(shù)人員會(huì)意識(shí)到，在創(chuàng)傷內(nèi)經(jīng)常有可辨 別的愈合區(qū)，可能同樣地采用本發(fā)明第一種實(shí)施方式的透明的Z半透明的膜 和深色氈尖筆元件，或者采用在第二種實(shí)施方式中所述的觸屏顯示器和觸 筆，來對(duì)該創(chuàng)傷描畫跡線。對(duì)辨別創(chuàng)傷愈合的進(jìn)展的過程中具有隨時(shí)間變
化的意義的那些區(qū)域的例子包括(從創(chuàng)傷外部周界向創(chuàng)傷內(nèi)部)與完好
的皮膚組織相關(guān)聯(lián)的創(chuàng)傷周界周圍變紅的區(qū)域，典型地限定創(chuàng)傷本身的周 界范圍的初始肉芽區(qū)域，最后是創(chuàng)傷內(nèi)部的漿液區(qū)，其中液體可能在愈合 過程期間持續(xù)滲出。
對(duì)創(chuàng)傷內(nèi)這些各種區(qū)域的識(shí)別可允許技師或健康護(hù)理提供者創(chuàng)建多 個(gè)不同跡線，每一個(gè)對(duì)應(yīng)所關(guān)注的特定區(qū)域。例如，閉合曲線的最內(nèi)部會(huì) 是漿液區(qū)，它由與創(chuàng)傷有關(guān)的一條小的內(nèi)部跡線所限定。圍繞漿液區(qū)的兩 條閉合曲線將通過它的內(nèi)部范圍和它的外部范圍來識(shí)別初始肉芽區(qū)或帶。 典型地，初始肉芽區(qū)的外部范圍將給未被更多特定愈合區(qū)域所限定的創(chuàng)傷 跡線提供整個(gè)邊界。最后，第四條跡線，在漿液區(qū)跡線和兩條初始肉芽區(qū) 跡線的外部，可描述創(chuàng)傷自身周圍發(fā)紅的區(qū)域。這些區(qū)域中的每一個(gè)區(qū)域 給健康護(hù)理提供者提供關(guān)于愈合過程的相關(guān)信息，于是在附加的或繼續(xù)的 治療方案的改進(jìn)中提供指導(dǎo)。在上面例子舉例說明了利用多條跡線面積的 一種方式的同時(shí)，應(yīng)期望護(hù)理者將會(huì)確定他們自己獨(dú)特的方案來最好地利
用這種多面積(multi-area)計(jì)算性能。這些跡線中的每一條跡線都是閉合 曲線，以便讓數(shù)字圖像處理器來準(zhǔn)確地識(shí)別這些曲線中任何一條曲線內(nèi)的 面積，這點(diǎn)當(dāng)然是重要的?，F(xiàn)在再次參見圖4，詳細(xì)描述如下方式在通過本發(fā)明兩種優(yōu)選的實(shí)
施方式之一處理之后，所計(jì)算的數(shù)據(jù)和歷史數(shù)據(jù)可被顯示在計(jì)算機(jī)屏幕 上，用于被健康護(hù)理提供者和/或技師進(jìn)行觀察和分析。在第一個(gè)例子中，
數(shù)據(jù)可被存儲(chǔ)和呈現(xiàn)在PDA設(shè)備自身上，或者可被上載到用于隨后存儲(chǔ) 和觀察的更大系統(tǒng)中。這種上載可通過為這些設(shè)備所建立的各種有線和無 線的通信協(xié)議中的任何一種來進(jìn)行，并且可包括基于因特網(wǎng)的通信協(xié)議。
在圖4中，呈現(xiàn)了在數(shù)據(jù)顯示34范圍內(nèi)的典型截屏。數(shù)據(jù)顯示34主 要包括創(chuàng)傷跡線顯示36、患者信息顯示38和創(chuàng)傷數(shù)據(jù)信息顯示40。創(chuàng)傷 跡線顯示36簡(jiǎn)單地是在本發(fā)明過程中通過數(shù)字成像設(shè)備所獲得的數(shù)字圖 像的一種再現(xiàn)。提供患者信息顯示38，簡(jiǎn)單地用于對(duì)所獲得的創(chuàng)傷數(shù)據(jù)和 圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行識(shí)別和編目錄的目的。雖然邊框里所顯示的是典型地與本發(fā) 明第一種優(yōu)選實(shí)施方式相關(guān)，但是在圖4中所述的顯示特征是可同樣應(yīng)用 到釆用第二種優(yōu)選實(shí)施方式所獲得的數(shù)據(jù)的顯示。
創(chuàng)傷數(shù)據(jù)顯示40不僅可提供與在顯示上所建的當(dāng)前圖像相關(guān)聯(lián)的數(shù) 據(jù)，而且還可提供適于識(shí)別創(chuàng)傷特征隨時(shí)間的變化的歷史數(shù)據(jù)。這樣的信 息可能包括，例如對(duì)于特定患者初始測(cè)量中所建的創(chuàng)傷面積，和定期進(jìn)行 的后續(xù)的創(chuàng)傷面積測(cè)量的完整歷史記錄。在這樣的例子中，不僅創(chuàng)傷面積 的絕對(duì)值將被提供到此顯示中，而且創(chuàng)傷面積的百分比變化也可被提供， 以便允許護(hù)理者能更快地辨別發(fā)生愈合的速度。
現(xiàn)在參照?qǐng)D5，筒單描述可與包括多于單一創(chuàng)傷面積的本發(fā)明系統(tǒng)結(jié) 合使用的可替換的模板。在此視圖中，所顯示的創(chuàng)傷面積19a、 19b和19c 可能針對(duì)許多患者是典型的。本發(fā)明的系統(tǒng)和方法完全能按相同的方式對(duì) 多條創(chuàng)傷跡線進(jìn)行識(shí)別和處理。正如上面所描述(和下面更詳細(xì)的描述) 的步驟指出的，對(duì)在邊框內(nèi)關(guān)注區(qū)域進(jìn)行識(shí)別的步驟被實(shí)施之后，單獨(dú)的 創(chuàng)傷跡線數(shù)據(jù)^皮識(shí)別出。該步驟(下面圖6B中的步驟130和圖7B中的 步驟162)可被重復(fù)用于在關(guān)注區(qū)域內(nèi)被謹(jǐn)慎地識(shí)別出的許多不同創(chuàng)傷跡 線中的任一條。對(duì)于此過程僅有的限制是創(chuàng)傷跡線建立在限定模板的邊框 (或者與其它類型的參考區(qū)域相關(guān)聯(lián)的)邊界內(nèi)(在第一種優(yōu)選的系統(tǒng)的 例子中)或者圖像的區(qū)域內(nèi)(在第二種優(yōu)選的系統(tǒng)中)。在坐標(biāo)系上數(shù)字化和建立這些曲線的過程，同樣簡(jiǎn)單地是在計(jì)算過程中從一個(gè)閉合曲線前 進(jìn)到下一個(gè)閉合曲線的問題。
本發(fā)明的方法遵循上面所詳細(xì)描述的優(yōu)選系統(tǒng)的實(shí)施方式。為了論述
本發(fā)明第一種優(yōu)選實(shí)施方式的方法，現(xiàn)在參照?qǐng)D6A和6B。這些流程框圖 圖表顯示了與獲取(圖6A)和處理(圖6B)創(chuàng)傷跡線數(shù)據(jù)相關(guān)的步驟。 圖6A顯示了獲取足以進(jìn)行數(shù)字處理的創(chuàng)傷跡線的初始過程。圖像獲取方 法100從步驟102開始，護(hù)理者可視覺地檢查創(chuàng)傷并選擇合適的模板大小 來覆蓋創(chuàng)傷。在步驟104，護(hù)理者放置透明的/半透明的膜，覆蓋在創(chuàng)傷區(qū) 域上，該膜足以覆蓋所關(guān)注的所有創(chuàng)傷部分。然后在步驟106，護(hù)理者或 技師用氈尖筆，在透明的/半透明的膜上，采用將盡可能小的壓力施加到創(chuàng) 傷表面上的方式，對(duì)創(chuàng)傷輪廓描畫跡線。然后在步驟108，技師/護(hù)理者從 創(chuàng)傷移去膜，并且按適于處理的方式將透明的/半透明的膜放置到才莫板背板 上。在優(yōu)選的實(shí)施方式中，如上所述，模板背板包括在半硬質(zhì)的矩形面板 上的非反光的白色表面，在該非反光的白色表面的周界上環(huán)繞著黑色非反 光的邊框。其它顏色和幾何形狀也可被用作面板的背景和其上的參考區(qū) 域。
可以考慮各種用于將透明的/半透明的膜粘附或固定到背板的機(jī)械裝 置。在最簡(jiǎn)單的實(shí)施方式中，可以采用牢固地固定膜以阻止膜相對(duì)于周界 邊框移動(dòng)的方式，用帶子將膜邊緣的某些部分系到背板的周界。使膜固定 到背板的更復(fù)雜的方法可包括使用硬質(zhì)的上邊框(over-frame),該上邊框 可被放置在背板上的膜之上(例如采用相框)。在任何情況下，目的僅僅 是，在成像過程中阻止創(chuàng)傷跡線相對(duì)于背板所提供的邊框移動(dòng)。
在步驟110，技師放置PDA設(shè)備(帶有數(shù)字照相機(jī))，來捕獲創(chuàng)傷跡 線和至少邊框內(nèi)邊緣的整個(gè)視圖。典型地，本發(fā)明系統(tǒng)中所使用的數(shù)字照 相機(jī)將提供即刻成像視圖(在PDA設(shè)備的屏幕上)，這將容許技師在步 驟112確認(rèn)正確的視圖，并且其后觸發(fā)數(shù)字照相機(jī)來捕獲圖像。然后在步 驟114，本發(fā)明的方法進(jìn)入圖像處理程序，這在下面更詳細(xì)地描述。于是， 該過程流程圖經(jīng)由過程連接器116在流程圖B繼續(xù)。圖6B詳細(xì)公開了與在本發(fā)明系統(tǒng)中通過照相機(jī)所捕獲的創(chuàng)傷跡線 圖像的數(shù)字圖像處理有關(guān)的各種步驟。過程118從步驟120開始，數(shù)字圖
像被從數(shù)字照相機(jī)發(fā)送到PDA設(shè)備的數(shù)據(jù)處理組件。再一次，在優(yōu)選的 實(shí)施方式中，數(shù)據(jù)處理器的需求被可容易獲得的手持PC設(shè)備或PDA設(shè)備 所滿足。 一旦圖像數(shù)據(jù)已經(jīng)被處理器接收到，就在步驟122進(jìn)行初始建立 圖像閾值。在此步驟，處理器簡(jiǎn)單地識(shí)別圖像的亮(白色)要素和暗(黑 色)要素，并建立閾值，根據(jù)該閾值，將圖像上的單個(gè)像素與亮背景相比 識(shí)別為暗。然后，處理器進(jìn)行步驟124，在圖像上查找輪廓，即，建立限 定圖像輪廓的數(shù)據(jù)矢量。
在進(jìn)行識(shí)別和處理創(chuàng)傷跡線之前，在步驟126,處理器識(shí)別和定位在 才莫板背板上所建立的邊框。在步驟128，對(duì)邊框的識(shí)別和定位容許處理器 將關(guān)注區(qū)域作為整體設(shè)定為圖像區(qū)域，該圖像區(qū)域在被識(shí)別和被定位的邊 框內(nèi)。此外，邊框的邊界具有已知的幾何形狀，于是這提供了用于由跡線 數(shù)據(jù)準(zhǔn)確地量化創(chuàng)傷大小的參考尺寸。
隨后，在步驟130，處理器識(shí)別和定位與圍繞創(chuàng)傷周界所描畫跡線的 線圖像有關(guān)的跡線數(shù)據(jù)。 一旦與被識(shí)別的和被定位的跡線相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)被 建立，與這些數(shù)據(jù)相關(guān)聯(lián)的數(shù)學(xué)處理就能被實(shí)施。在步驟132,基于已知 的與^皮識(shí)別的邊框和#皮{殳定的關(guān)注區(qū)域相關(guān)聯(lián)的幾何參數(shù)，處理器進(jìn)行對(duì) 曲線輪廓的典型積分，以便計(jì)算曲線內(nèi)的面積。步驟134包括基于預(yù)定的 標(biāo)準(zhǔn)來消除失真數(shù)據(jù)，該預(yù)定標(biāo)準(zhǔn)是打算排除經(jīng)常來源于在成像過程中的 失真或誤差的明顯錯(cuò)誤數(shù)據(jù)。最后在步驟136，對(duì)圖像執(zhí)行各種濾波過程， 以消除或減少通常伴隨成像過程的閃爍照明效果。
處理后，在步驟138，本發(fā)明系統(tǒng)既提供圖像顯示，又提供對(duì)計(jì)算值 的參考。所獲得和所計(jì)算的數(shù)據(jù)的表現(xiàn)特性以及顯示性質(zhì)如上面所描述 的?？傊?，本發(fā)明第一種優(yōu)選方法的處理過程包括下列數(shù)字圖像處理步驟 (1 ) 進(jìn)行圖像閾值處理(image thresholding process )，以容許釆用足以 將像素值特征化為或空或滿(白色或黑色)的方式，來辨別圖像中的亮像 素和暗像素；(2)模板正方形的識(shí)別，該過程典型地可通過將它與模板 周界上區(qū)域相關(guān)聯(lián)，以及對(duì)直線邊緣識(shí)別成矩形來實(shí)現(xiàn)；(3)關(guān)注區(qū)域
21的圈定，即在正方形內(nèi)；之后(4)進(jìn)行必不可少的被圈定區(qū)域內(nèi)所包含
的像素信息的數(shù)據(jù)掃描；以及最后，對(duì)被圈定的區(qū)域進(jìn)行檢查的過程中， (5)通過區(qū)分創(chuàng)傷跡線與空的或白色的背景像素，處理器發(fā)現(xiàn)和識(shí)別創(chuàng)
傷跡線。
通過本領(lǐng)域已知的多種算法，處理器然后可匯集成創(chuàng)傷跡線的閉合曲 線，并計(jì)算出等同于創(chuàng)傷面積的曲線內(nèi)的面積。多種數(shù)據(jù)濾波方法可以^皮 用在優(yōu)選的實(shí)施方式中，來在計(jì)算機(jī)顯示屏上顯示結(jié)果之前，從圖像和與 圖像相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)中去除失真。多種其它有關(guān)的患者信息可與所獲得的創(chuàng) 傷愈合信息相配合，以提供必要的工具用于辨別創(chuàng)傷治療的功效和可能對(duì) 其進(jìn)行修改的需求。
為了^r述本發(fā)明第二種優(yōu)選實(shí)施方式的方法，現(xiàn)在參見圖7A和7B。 這些流程框表顯示了與獲取(圖7A)和處理(圖7B)創(chuàng)傷跡線數(shù)據(jù) 相關(guān)聯(lián)的步驟。圖7A顯示了獲取創(chuàng)傷圖像和接著獲取足以用于數(shù)字處理 的創(chuàng)傷跡線的初始過程。圖像獲取方法140從步驟142開始，護(hù)理者視覺 地檢查創(chuàng)傷，并在靠近創(chuàng)傷處或在創(chuàng)傷內(nèi)放置合適的參考標(biāo)志。在步驟 144，臨床醫(yī)生放置數(shù)字成像設(shè)備(數(shù)字照相機(jī))，并確認(rèn)視圖覆蓋了所 關(guān)注的創(chuàng)傷部分以及參考標(biāo)志。然后在步驟146，臨床醫(yī)生用數(shù)字成像設(shè) 備捕獲創(chuàng)傷部位的數(shù)字圖像。然后在步驟148,按照上面所論述的多種方 法中的任一種方法，技師/臨床醫(yī)生將數(shù)字圖像數(shù)據(jù)傳輸?shù)狡桨錚C設(shè)備。
在步驟150，技師在平板PC上觀察創(chuàng)傷部位的數(shù)字圖像的顯示，修 改與圖像有關(guān)的各種參數(shù)(比例、對(duì)比度、顏色等)來清晰地顯示創(chuàng)傷和 參考標(biāo)簽的整個(gè)面積。然后在步驟152,臨床醫(yī)生用一觸筆在平板PC設(shè) 備的觸敏屏上對(duì)創(chuàng)傷周界(和關(guān)注的任何其它閉合區(qū)域)描畫跡線。然后 在步驟154，本發(fā)明的方法進(jìn)入圖像處理例程，這在下面更詳細(xì)地描述。 于是，該過程流程圖經(jīng)由過程連接器156在流程圖B繼續(xù)。
圖7B詳細(xì)公開了與創(chuàng)傷跡線的數(shù)字圖像處理有關(guān)的各種步驟，該創(chuàng) 傷跡線是由臨床醫(yī)生通過使用觸筆在創(chuàng)傷圖像的平板PC觸屏顯示上建立 的。過程158從步驟160開始，參考標(biāo)志被設(shè)置在創(chuàng)傷部位的數(shù)字圖像內(nèi)。 如上面論述的，參考標(biāo)簽被構(gòu)建有一確定的輪廓邊界，該輪廓邊界通過對(duì)比圖像數(shù)據(jù)內(nèi)的像素而容易地被區(qū)別。于是高對(duì)比度的輪廓提供了用于對(duì) 創(chuàng)傷本身的圖像按比例調(diào)整的參考尺寸，從而進(jìn)行關(guān)于創(chuàng)傷面積的計(jì)算。
隨后在步驟162，處理器識(shí)別和定位與由臨床醫(yī)生圍繞創(chuàng)傷周界描畫 跡線到平板PC設(shè)備的觸屏上的那條線相關(guān)聯(lián)的跡線數(shù)據(jù)。在面積計(jì)算之
初，處理例程確認(rèn)閉合曲線跡線的存在，并且在步驟164，盡可能準(zhǔn)確地 接近跡線。在可選擇的方案中，該過程可通知臨床醫(yī)生所建立的跡線不足 以開始處理，并要求再次建立跡線。 一旦與所識(shí)別和所定位的跡線有關(guān)的 數(shù)據(jù)被建立，就根據(jù)參考標(biāo)簽的已知值按比例調(diào)整這些數(shù)據(jù)。在步驟168, 再次基于與被識(shí)別和被成像的參考標(biāo)簽相關(guān)聯(lián)的已知的幾何比例參數(shù)，處 理器對(duì)曲線輪廓進(jìn)行典型的積分，從而計(jì)算曲線內(nèi)面積。步驟170包括表 現(xiàn)顯示信息和特征，來在所表現(xiàn)的創(chuàng)傷圖像上突出表示所關(guān)注的一個(gè)區(qū)域
(或幾個(gè)區(qū)域)，以及報(bào)告當(dāng)前的和歷史的計(jì)算值。最后在步驟172,存 儲(chǔ)關(guān)于當(dāng)前圖像和所計(jì)算面積的被收集的數(shù)據(jù)，用于制作進(jìn)行圖
(progressive charting)和與后面的測(cè)量結(jié)果進(jìn)4亍比4交的目的。
總之，本發(fā)明第二種優(yōu)選方法的處理過程包括下列數(shù)字圖像處理步 驟(1 )創(chuàng)傷部位(包括參考標(biāo)簽在內(nèi))的數(shù)字圖像被獲取和被傳送到 包括觸屏顯示器的數(shù)字處理系統(tǒng)；(2)提供機(jī)會(huì)給臨床醫(yī)生來改善圖像 的清晰度，以用于識(shí)別創(chuàng)傷特征的目的；(3 )在觸屏顯示器上進(jìn)行創(chuàng)傷 周界的描畫跡線，從而建立限定創(chuàng)傷周界的數(shù)據(jù)集；(4)參照所獲得的 參考標(biāo)簽的圖像，來按比例調(diào)整限定創(chuàng)傷周界的數(shù)據(jù)集；以及，通過各種 本領(lǐng)域已知算法，處理器匯集成創(chuàng)傷跡線數(shù)據(jù)的閉合曲線，并且計(jì)算曲線 內(nèi)的面積，通過與所包括的圖形邊框或參考標(biāo)簽的比例度量比較，使曲線 內(nèi)面積與創(chuàng)傷面積相等。如同第一種優(yōu)選實(shí)施方式，在計(jì)算機(jī)顯示屏上突 出圖像和以其他方式顯示結(jié)果，傳遞了相關(guān)信息給健康護(hù)理提供者來建 立、維持和/或修改創(chuàng)傷治療方案。
雖然已經(jīng)關(guān)于前面的優(yōu)選實(shí)施方式描述了本發(fā)明，但是已經(jīng)提供的這 種描述僅僅為了解釋，而不意味著被認(rèn)為是對(duì)本發(fā)明的一種限制。本領(lǐng)域 的技術(shù)人員將看出可能適應(yīng)特定患者和創(chuàng)傷愈合環(huán)境的對(duì)本發(fā)明的改進(jìn)。諸如對(duì)尺寸和甚至結(jié)構(gòu)的改進(jìn)，在這些改進(jìn)僅僅是與創(chuàng)傷類型或所應(yīng)用的 治療類型相符合的時(shí)候，不必然地背離本發(fā)明的精神和范圍。
明顯地，例如，選擇上述模板的矩形幾何形狀主要是由于它的簡(jiǎn)單性， 本領(lǐng)域技術(shù)人員將看出能實(shí)現(xiàn)與上述的矩形邊框相同的功能性的可替換 的幾何形狀。同樣明顯地，平板PC提供了僅僅一個(gè)機(jī)械裝置，用于容許 臨床醫(yī)生來在計(jì)算機(jī)上建立創(chuàng)傷跡線，其它方法可以提供本發(fā)明系統(tǒng)所需 的圖形數(shù)據(jù)輸入，這些其它方法中的一些方法可能不涉及觸屏顯示。提及 黑色和白色表面面積與透明的或半透明的膜，用意僅僅是示例性的，并不 是限制可能用于本發(fā)明系統(tǒng)的各種組件的材料類型。
權(quán)利要求
1. 一種用于確定和跟蹤創(chuàng)傷(12)面積的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括數(shù)字成像設(shè)備(42)，其通常被放置在與所述創(chuàng)傷(12)間隔距離并且成角度的位置處，用于獲取所述創(chuàng)傷(12)和緊密圍繞所述創(chuàng)傷(12)的區(qū)域的數(shù)字圖像(44)；參考標(biāo)簽(32)，其被可拆除地放置成與所述創(chuàng)傷(12)相關(guān)聯(lián)，所述參考標(biāo)簽(32)具有尺寸已知的可辨別的元件；以及數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)，其與所述數(shù)字成像設(shè)備(42)數(shù)據(jù)通信，用于接收、顯示和處理所獲取的數(shù)字圖像(44)，所述顯示設(shè)備還包括圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(50)，用于在所述數(shù)字圖像(44)被顯示在所述顯示設(shè)備上時(shí)，輸入與所述創(chuàng)傷(12)的跡線相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)，所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)基于所述圖像和跡線數(shù)據(jù)來計(jì)算和報(bào)告創(chuàng)傷面積。
2. 如權(quán)利要求1的所述系統(tǒng)，其中所述數(shù)字成像設(shè)備(42)包括數(shù) 字照相機(jī)，所述數(shù)字照相機(jī)具有用于將數(shù)字圖像(44)數(shù)據(jù)從所述數(shù)字照 相機(jī)傳送到所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)的數(shù)據(jù)通信端口。
3. 如權(quán)利要求1或權(quán)利要求2的所述系統(tǒng)，其中所述參考標(biāo)簽(32) 包括平面幾何形狀，所述平面幾何形狀具有背景和與所述背景形成視覺上 的對(duì)比的至少兩個(gè)正交元素，所述正交元素具有已知尺寸。
4. 如權(quán)利要求1至3中任一項(xiàng)的所述系統(tǒng)，其中所述參考標(biāo)簽(32) 是用后可丟棄的。
5. 如權(quán)利要求1至4中任一項(xiàng)的所述系統(tǒng)，其中所述數(shù)字圖像顯示設(shè) 備和處理設(shè)備(46)包括個(gè)人計(jì)算機(jī)(PC)，所述PC包括數(shù)據(jù)通信端口 ，其用于從所述數(shù)字成像設(shè)備接收所述獲取的數(shù)字圖像 (44)數(shù)據(jù)；圖像顯示屏(48)，其用于顯示從所述數(shù)字成像設(shè)備所接收來的所述 獲取的數(shù)字圖像(44);圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(50),其可聯(lián)合所述圖像顯示屏來操作，用于接 收從用戶可操縱設(shè)備(50)輸入的數(shù)據(jù)，所述圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(50)用 于當(dāng)所述創(chuàng)傷(12)的跡線被顯示在所述圖像顯示屏(48)上時(shí)，輸入表 示所述創(chuàng)傷(12)的跡線的數(shù)據(jù)；以及微處理器，其用于處理所述獲取的數(shù)字圖像(44 )數(shù)據(jù)和所述創(chuàng)傷(12 ) 的跡線數(shù)據(jù)，來計(jì)算所述創(chuàng)傷(12)的所述面積。
6. 如權(quán)利要求5的所述系統(tǒng)，其中所述個(gè)人計(jì)算機(jī)(PC)包括平板 PC,且所述圖像顯示屏(48)可放置在一平面內(nèi)，所述平面通常既適合于 顯示所述數(shù)字圖像(44)，又適合于操作與其相關(guān)聯(lián)的所述圖形數(shù)據(jù)輸入 設(shè)備(50 )。
7. 如權(quán)利要求5或權(quán)利要求6的所述系統(tǒng)，其中所述個(gè)人計(jì)算機(jī)(PC ) 還包括數(shù)字存儲(chǔ)器，所述數(shù)字存儲(chǔ)器用于保存所述獲取的數(shù)字圖像(44 )、 所述創(chuàng)傷(12)的跡線數(shù)據(jù)和所計(jì)算的面積數(shù)據(jù)。
8. 如權(quán)利要求5至7中任一項(xiàng)的所述系統(tǒng)，其中所述個(gè)人計(jì)算機(jī)(PC ) 還包括數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)，所述數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)用于將所述獲取的數(shù)字圖像(44)、所迷創(chuàng)傷(12)的跡線數(shù)據(jù)和所計(jì)算的面積數(shù)據(jù)傳送到遠(yuǎn)程處理 系統(tǒng)。
9. 如權(quán)利要求5至8中任一項(xiàng)的所述系統(tǒng)，其中所述個(gè)人計(jì)算機(jī)(PC ) 還包括程序設(shè)計(jì)，所述程序設(shè)計(jì)用于對(duì)呈現(xiàn)在所迷顯示屏(48)上的所述 獲取的數(shù)字圖像(44)的外觀進(jìn)行選擇性地調(diào)整，其中上述顯示調(diào)整改善 了所述創(chuàng)傷(12)的清晰度。
10. 如前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)的所述系統(tǒng)，其還包括數(shù)據(jù)通信電纜， 所述數(shù)據(jù)通信電纜連接所述數(shù)字成像設(shè)備(42)和所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備 和處理設(shè)備(46)，用于在它們之間傳送所述獲取的數(shù)字圖像(44)。
11. 如權(quán)利要求1至9中任一項(xiàng)的所述系統(tǒng)，其中所述數(shù)字成像設(shè)備 (42)和所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)每個(gè)還包括無線數(shù)據(jù)通信系統(tǒng)，用于在它們之間無線地傳送所述獲取的數(shù)字圖像(44)。
12. —種用于確定和跟蹤創(chuàng)傷(12)面積的方法，所述方法包括步驟將參考標(biāo)簽(32)可拆除地放置在與所述創(chuàng)傷(12)緊密相關(guān)聯(lián)的區(qū) 域內(nèi)，所述參考標(biāo)簽(32)具有尺寸已知的可辨別的元件；在通常與所述創(chuàng)傷(12)間隔距離并成角度的位置處，放置數(shù)字成像 設(shè)備(42 );獲取所述創(chuàng)傷(12)和與所述創(chuàng)傷(12)緊密相關(guān)聯(lián)的所述區(qū)域的數(shù) 字圖像(44);將表示所獲取的數(shù)字圖像(44)的數(shù)據(jù)從所述數(shù)字成像設(shè)備(42)傳 送到數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)，所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理 設(shè)備(46)具有顯示屏(48)和圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(50);在所述顯示設(shè)備(46)上顯示所迷獲取的數(shù)字圖像(44);在所述獲取的數(shù)字圖像(44)被顯示在所述顯示屏(48)上的同時(shí)， 在所述顯示屏(48)上用所迷圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(50)對(duì)所述創(chuàng)傷(12) 的所述獲取的數(shù)字圖像(44 )的至少一部分描畫跡線，從而輸入跡線數(shù)據(jù); 以及基于所述獲取的數(shù)字圖像(44)和所輸入的跡線數(shù)據(jù)，來計(jì)算和報(bào)告 創(chuàng)傷面積。
13. 如權(quán)利要求12的所述方法，其還包括步驟對(duì)呈現(xiàn)在所述顯示屏 上的所述獲取的數(shù)字圖像(44)的外觀進(jìn)行選擇性地調(diào)整，其中上述顯示 調(diào)整改善了所述創(chuàng)傷(12)的清晰度。
14. 如權(quán)利要求12或權(quán)利要求13的所述方法，其還包括步驟存儲(chǔ) 所述獲取的數(shù)字圖像(44)、所述創(chuàng)傷的跡線數(shù)據(jù)和所計(jì)算的面積數(shù)據(jù)。
15. 如權(quán)利要求14的所述方法，其還包括隨時(shí)間，周期性地重復(fù)所 述步驟中的每一個(gè)，并且跟蹤所述獲取的數(shù)字圖像(44)和所計(jì)算的面積 數(shù)據(jù)中的變化。
16. 如權(quán)利要求15的所述方法，其還包括步驟將所述創(chuàng)傷的跡線內(nèi) 的所述面積的計(jì)算值和所跟蹤的隨時(shí)間的變化顯示在視覺顯示屏上。
17. 如權(quán)利要求16的所述方法，其還包括步驟將隨時(shí)間獲取的所述 創(chuàng)傷的跡線的重疊圖像同心地顯示在所述視覺顯示屏上。
18. 如權(quán)利要求12至17中任一項(xiàng)的所述方法，其中計(jì)算和報(bào)告創(chuàng)傷 面積的所述步驟包括如下步驟產(chǎn)生二維跡線數(shù)據(jù)陣列，所述二維跡線數(shù)據(jù)陣列表示由對(duì)所述創(chuàng)傷 (12)的所述獲取的數(shù)字圖像(44)描畫跡線的所述步驟輸入的數(shù)據(jù)的空 間位置；建立所述獲取的數(shù)字圖像(44)內(nèi)的亮像素和暗像素之間的圖像閾值 水平；識(shí)別和定位與所述參考標(biāo)簽(32)相關(guān)聯(lián)的數(shù)字圖像數(shù)據(jù)，所述參考 標(biāo)簽(32) ^Cit置成與所述創(chuàng)傷(12)相關(guān)聯(lián)；根據(jù)所述參考標(biāo)簽(32)的已知的實(shí)際尺寸值，在至少兩個(gè)正交空間 維度中，按比例調(diào)整所述跡線數(shù)據(jù)陣列；對(duì)所述跡線數(shù)據(jù)陣列執(zhí)行積分函數(shù)，來計(jì)算所述創(chuàng)傷的跡線的邊界內(nèi) 的面積；以及顯示所計(jì)算的所述創(chuàng)傷的跡線的邊界內(nèi)的面積的值。
19. 如權(quán)利要求18的所述方法，其還包括如下步驟在所述跡線被描 畫出來時(shí)，在所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46 )的所述顯示屏(48 ) 上顯示所迷創(chuàng)傷的跡線，以及一旦完成使所述跡線成為閉合曲線，就單色 地填充所述跡線的內(nèi)部區(qū)域。
20. 如權(quán)利要求12至19中任一項(xiàng)的所述方法，其中對(duì)所述創(chuàng)傷(12 ) 的所述獲取的數(shù)字圖像(44)的至少一部分描畫跡線的步驟包括對(duì)與所 述創(chuàng)傷(12 )相關(guān)聯(lián)的破損組織區(qū)域的周界邊緣圖像的閉合輪廓描畫跡線。
21. 如權(quán)利要求12至20中任一項(xiàng)的所述方法，其中對(duì)所述創(chuàng)傷(12 ) 的所述獲取的數(shù)字圖像(44)的至少一部分描畫跡線的步驟包括對(duì)所述 創(chuàng)傷(12)內(nèi)的至少兩個(gè)生理性狀區(qū)域的圖像的多個(gè)閉合輪廓描畫跡線。
全文摘要
用于確定和跟蹤創(chuàng)傷(12)面積的系統(tǒng)，包括數(shù)字成像設(shè)備(42)，其通常定位在與所述創(chuàng)傷(12)間隔距離并且成角度的位置處，用于獲取所述創(chuàng)傷(12)和緊密圍繞所述創(chuàng)傷(12)的區(qū)域的數(shù)字圖像(44)；參考標(biāo)簽(32)，其可拆除地放置成與所述創(chuàng)傷(12)相關(guān)聯(lián)，所述參考標(biāo)簽(32)具有尺寸已知的可辨別元件；以及數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)，其與所述數(shù)字成像設(shè)備(42)數(shù)據(jù)通信，用于接收、顯示和處理所獲取的數(shù)字圖像(44)，所述顯示設(shè)備還包括圖形數(shù)據(jù)輸入設(shè)備(50)，用于在所述數(shù)字圖像(44)顯示在其上時(shí)輸入與所述創(chuàng)傷(12)的跡線相關(guān)的數(shù)據(jù)，所述數(shù)字圖像顯示設(shè)備和處理設(shè)備(46)基于所述圖像和跡線數(shù)據(jù)計(jì)算和報(bào)告創(chuàng)傷面積。
文檔編號(hào)A61B5/05GK101442932SQ200780016828
公開日2009年5月27日 申請(qǐng)日期2007年5月8日 優(yōu)先權(quán)日2006年5月12日
發(fā)明者喬納森·P·賈伊伯, 許天寧 申請(qǐng)人:凱希特許有限公司