專利名稱：牙科附接組件和方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明總體涉及牙科附接件或固定結(jié)構(gòu)，用于將諸如全口義齒、覆 蓋義齒、局部義齒等之類的可拆除的牙科矯治器附接至剩余的非存活根 部、相鄰牙齒，或者附接至骨內(nèi)植入物。
背景技術(shù)：
現(xiàn)存許多不同類型的牙科附接件，用于以可松開方式將牙科矯治 器固定至一個或更多根部或植入物，或者固定至相鄰牙齒。在許多情 況下，該附接件包括配套的、能夠卡扣接合的凸件和凹件，該凸件和 凹件中的一個附接至義齒，而另一個附接至根部、植入物、或相鄰牙 齒。 一種已知的附接件具有第一部件和第二部件，第一部件以樞轉(zhuǎn)方 式接合在固定于植入物中的帽中，而第二部件固定至植入物、根部等。
此通常類型的某些附接件例如描述于第5,417,570號、第6,030,219號、 以及第6,299,447號美國專利中。
另一已知的附接件使用O形環(huán)，該O形環(huán)接合在植入橋基或植入 樁的端部處的球體上。在一個示例中，O形環(huán)接合在附接至義齒的保 持件中。使用O形環(huán)或類似的彈性環(huán)附接件的一個問題在于，當(dāng)完全 筆直時它們作用最佳。任何橋基的成角都將由于不均勻的咬力而引起 磨損和該環(huán)的脫離。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明提供了用于將牙科假體附接至牙齒根部、植入物、或相鄰 牙齒的系統(tǒng)和方法。在一種實施方式中，附接系統(tǒng)包括橋基構(gòu)件， 其用于附接至牙齒根部、植入物、或相鄰牙齒；彈性體環(huán)，其用于接 合在所述橋基構(gòu)件上的槽中；保持環(huán)，其用于接合在所述彈性體環(huán)上， 所述保持環(huán)具有圓形的外表面；以及，帽，其用于固定在牙科矯治器
6或假體中的凹部中，所述帽具有適于轉(zhuǎn)動接合在所述保持環(huán)的所述圓 形的外表面上的圓形的凹入的內(nèi)表面。
本方案提供了由于彈性體環(huán)的豎直彈性以及能夠補償偏斜植入物 的樞轉(zhuǎn)動作。所述橋基構(gòu)件可具有被配置以接合在相配孔中的尾端部 分，所述相配孔位于非存活根部或固定至根部中的植入物中，所述橋 基構(gòu)件或者可以具有用于固定至相鄰牙齒、冠部、或桿的端部的遠(yuǎn)端 延伸。在另一實施方式中， 一個或更多橋基構(gòu)件鑄造在固定至兩個或 更多植入物的伸長桿上。所述帽、保持環(huán)、以及彈性體環(huán)可適于與用 于任意O形環(huán)附接的現(xiàn)有的橋基分開使用，以允許用樞轉(zhuǎn)的或轉(zhuǎn)動的 帽附接來翻新這種現(xiàn)有橋基。
在一個實施方式中，所述橋基構(gòu)件可以是帶有適于直接植入到患 者頜骨中的準(zhǔn)備好的孔中的尾部部分或螺紋軸的微型的或小直徑植入 物。 一 系列這種小橋基構(gòu)件可以通過具有相對較小的截面尺寸的桿保 持在一起以增加穩(wěn)定性。
在研究以下詳細(xì)說明和附圖之后，本發(fā)明的其它特征和優(yōu)點對本 領(lǐng)域普通技術(shù)人員而言將變得顯而易見。


通過對附圖的研究可以部分地發(fā)現(xiàn)關(guān)于本發(fā)明的結(jié)構(gòu)及操作的細(xì)
節(jié)，在附圖中，相同的標(biāo)號指代相同的部件，并且
圖1是根據(jù)第一實施方式的牙科附接組件的截面圖，其中，組件 的各部件分離；
圖2是圖1的牙科附接組件的截面圖，其中，各部件組裝在一起；
圖3是與圖2相似的截面圖，圖示了帽的樞轉(zhuǎn)動作；
圖4是圖1至圖3的牙科附接組件的側(cè)視圖，其中，帽樞轉(zhuǎn)成與
組件的其他部件不對齊；
圖5是圖1至圖4的附接組件的橋基構(gòu)件的側(cè)視圖6是設(shè)計用于附接至相鄰牙齒或牙冠的另一實施方式的遠(yuǎn)端延
伸的牙科附接組件的截面圖，其中，各部件分離；
圖7是圖6的牙科附接組件的截面圖，其中，各組件已組裝；圖8是與圖7相似的截面圖，圖示了帽的樞轉(zhuǎn)動作；
圖9是另一實施方式的牙科附接桿的立體圖10是圖9中的桿的俯視圖11是圖9和圖10中的桿的前視圖12是根據(jù)另一實施方式的微型牙科植入物以及分離的套圈或
頂蓋的側(cè)浮見圖13是圖示用桿來保持?jǐn)?shù)個圖12的植入物的立體圖14是從圖13中的線14-14所見的截面圖15是與圖13相似的圖示替代性的桿構(gòu)造的立體圖16是圖l至圖5的牙科附接組件的修改后的實施方式的分解截
面圖，其中，組件的各部件分離；
圖17是圖16的牙科附接組件的截面圖，其中，各組件組裝在一
起；
圖18是與圖17相似的截面圖，圖示帽的樞轉(zhuǎn)動作；
圖19是圖16至圖18的附接組件的橋基構(gòu)件的側(cè)視圖20是圖16至圖19的已組裝的牙科附接組件的側(cè)視圖，其中，
帽樞轉(zhuǎn)成與組件的保持件不對齊；
圖21是與圖17相似的截面圖，圖示修改后的橋基構(gòu)件；
圖22是圖21的組件的截面圖，圖示樞轉(zhuǎn)動作的范圍；
圖23是用于根據(jù)另一實施方式的O形環(huán)附接組件的角度校正橋
基構(gòu)件的兩個部件的分開的立體圖24是使用圖23的角度校正橋基構(gòu)件組裝后的O形環(huán)附接組件
的截面圖25是與圖24相似的截面圖，圖示了帶有用于提供不同的角度 調(diào)節(jié)的修改后的角度校正橋基構(gòu)件的O形環(huán)附接組件；
圖26是用于根據(jù)另一實施方式的附接組件的角度校正植入構(gòu)件 的兩個部件的分開的立體圖27是使用圖26的角度校正植入構(gòu)件組裝后的O形環(huán)附接組件 的截面圖；以及
圖28是與圖27相似的截面圖，圖示了帶有不同的角度調(diào)節(jié)的附接組件。
具體實施例方式
義齒、覆蓋義齒、局部義齒等之類的牙科矯治器附接在患者的口腔中 的系統(tǒng)和方法。例如，在此所公開的一種方法允許以彈性環(huán)以及外部 的環(huán)形的保持器將帽接合至矯治器，所述彈性環(huán)以及外部的環(huán)形的保 持器樞轉(zhuǎn)地安裝在帽中且適于卡扣接合在固定于患者口腔中的適當(dāng)位 置處的橋基的頭部上。
在閱讀了本說明之后，如何以多種替代性的實施方式和替代性的 應(yīng)用來實現(xiàn)本發(fā)明對于本領(lǐng)域技術(shù)人員而言將變得顯而易見。但是， 盡管在此將對本發(fā)明的多種實施方式進(jìn)行說明，可以理解，這些實施 方式僅是以示例的方式存在，而不是限制。因而，多種替代性實施方 式的這種詳細(xì)說明不應(yīng)當(dāng)解釋為對在所附權(quán)利要求中所提出的本發(fā)明 的范圍或廣度的限制。
圖1至圖5圖示了根據(jù)第一實施方式的牙科附接組件10。如圖1 中最佳圖示的那樣，組件10包括四個部件，具體為用于附接至非存 活根部、植入物等的橋基構(gòu)件12;可以是O形環(huán)等的彈性體環(huán)14; 用于彈性體環(huán)14的外部保持環(huán)15;以及用于固定在義齒或局部義齒 中的凹部中的帽16。依據(jù)義齒的范圍，可以在義齒中固定一個或更多 這種組件。
橋基構(gòu)件12單獨示于圖5中，且具有頭部18、與頭部18相鄰的 環(huán)狀座部或槽20、六邊形部分22、與所述六邊形部分相鄰的環(huán)狀凸^彖 24、以及以遠(yuǎn)離構(gòu)件12的頭部的方式/人凸緣24延伸的尾部或軸25。 所述橋基構(gòu)件由諸如鈦、鈦合金、或者具有氮化鈦涂層的不銹鋼之類 的合適的堅硬材料制成。軸25具有螺紋端部26,螺紋端部26用于附 接在牙齒根部中準(zhǔn)備好的孔中或者附接在植入物28的孔中，如在圖2 中點劃線輪廓中所示。頭部18具有圓形或凸出的外周以及平的上端部 30。所述六邊形部分具有用于由合適的工具接合的平表面，以用于將 構(gòu)件12旋擰至牙齒根部或植入物的孔中。在替代性實施方式中，諸如
9正方形、八角形等具有用于由合適的工具接合的平面的其它非圓形的
或多邊形形狀可以用作為工具接合部分23 。
彈性體環(huán)14可以是由彈性體材料制成的O形環(huán)或相似的環(huán)狀構(gòu) 件。用于環(huán)14的合適材料的示例為天然的或合成的橡膠材料，諸如丁 鈉橡膠或具有70至90硬度級的硅橡膠。O形環(huán)可以具有任意所需的 硬度或硬度級。如圖2和圖3所示，當(dāng)伸展在頭部30上時，環(huán)14適 于接合在環(huán)狀座部或槽20中。保持O形環(huán)的保持環(huán)15是由比所述0 形環(huán)更加堅硬的材料制成的環(huán)狀構(gòu)件，例如不銹鋼或鈦、或者諸如由 E.I. du Pont de Nemours and Company制造的Delrin⑧之類的石更塑料才才 料等。所述環(huán)狀構(gòu)件具有圓形的、凹入的內(nèi)表面32以及大體凸出的、 圓形的外表面34，內(nèi)表面32具有用于保持彈性體環(huán)14的合適尺寸。
帽16由諸如不銹鋼、鈦等堅硬材料制成，并具有敞開端部以及用 于^^妻納保持環(huán)15和彈性體環(huán)14的內(nèi)腔35。如圖2和圖3所示，腔35 具有大體凹入的、圓形的環(huán)狀內(nèi)表面36,用于在保持環(huán)15的圓形外 表面34上樞轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動^妄合。帽16的外表面可以進(jìn)行如圖4所示地壓 花或毛面處理，以更好地保持在義齒凹部中。
在操作中，橋基構(gòu)件12安裝在植入物或根部的適當(dāng)?shù)目字?。在?者口腔中的適當(dāng)位置處可以安裝一個或更多橋基構(gòu)件，其中，相應(yīng)的 帽16位于義齒中。保持環(huán)和封閉的O形環(huán)14保持在帽中并能夠卡合 在對齊的橋基構(gòu)件的頭部上，以便安裝義齒。圖2和圖3示出了處于 安裝狀態(tài)的附接組件。如圖3和圖4所示，當(dāng)帽在環(huán)15上樞轉(zhuǎn)時，彈 性環(huán)14提供了豎直運動，以補償任何偏角橋基。因此，這種方案允許 顯著的移動量并能夠從植入物和橋基消除一些應(yīng)力。樞轉(zhuǎn)的帽允許在 不使O形環(huán)14撓曲的情況下進(jìn)行樞轉(zhuǎn)運動。相比使用具有球狀或球 形頭部的橋基，所述橋基構(gòu)件的平端部30允許義齒在橋基上落座得較 低。
可以在不同尺寸范圍內(nèi)為不同尺寸的患者及牙科植入物制作附接 組件。在一種實施方式中，橋基構(gòu)件的頭部設(shè)置為處于從1.8mm至 6.0mm之間的直徑范圍內(nèi)，且長度處于從7mm至18mm之間的范圍 內(nèi)。座部20的直徑處于從1.0mm至3.0mm之間的范圍內(nèi)，而且O形環(huán)14具有用于與座部20中的卡扣接合相配的適當(dāng)?shù)某叽?。帽、彈?環(huán)以及保持件可以單獨出售以配裝在任意的O形環(huán)球形橋基上。
圖6至圖8示出了修改后的橋基組件40，橋基組件40設(shè)計用于 附接至相鄰牙齒或齒冠，而不是根部或植入物。除橋基構(gòu)件42之外， 該組件與先前的實施方式的組件相似，且相同的標(biāo)號用于相同的部件。 橋基構(gòu)件42具有頭部44、與頭部44相鄰的環(huán)狀座部或槽45、與所述 頭部和槽對齊的軸部46、以及從軸部46徑向延伸并止于固定在i殳置 于相鄰牙齒或齒冠的側(cè)部中的適當(dāng)槽中的板部50的遠(yuǎn)端延伸或連接 臂48。如在先前實施方式中一樣，頭部44具有平端部52以減小高度。
如在先前實施方式中一樣，如圖7和圖8所示，彈性環(huán)14適于卡 合在頭部44上并卡合至槽45中，且保持環(huán)15接合在環(huán)14上。保持 環(huán)15和彈性環(huán)14以樞轉(zhuǎn)方式接合帽16中的腔35。如在先前實施方 式中一樣，在帽16能夠如圖8所示在保持環(huán)15上樞轉(zhuǎn)或轉(zhuǎn)動時，保 持件和彈性環(huán)被保持為與橋基構(gòu)件42的頭部44軸向?qū)R，以便調(diào)節(jié) 用于偏斜的齒根或植入物設(shè)置。
圖7和圖8圖示了處于安裝或組裝狀態(tài)的植入組件。容置保持環(huán) 15和O形環(huán)或彈性體環(huán)14的帽適當(dāng)設(shè)置(結(jié)合)在義齒中的凹部中。 然后將義齒推到位，其中O形環(huán)14在頭部44上伸展，然后卡合至槽 45中，以可松開方式保持在此。同時，帽16能夠轉(zhuǎn)動以在不使O形 環(huán)撓曲的情況下容納非筆直的植入物或齒根，如圖8所示。本實施方 式中各部件的尺寸與先前實施方式的相似。
圖9至圖11圖示了由植入物保持的鑄造桿60，其形成根據(jù)另一 實施方式的牙科附接組件的部分。桿60具有沿著該桿在間隔位置處4壽 造的多個橋基構(gòu)件62。另外，遠(yuǎn)端延伸橋基構(gòu)件64固定在桿60的每 一端。每個橋基構(gòu)件62、 64具有與先前實施方式中的橋基構(gòu)件的頭部 和環(huán)狀座部或槽部相同或相似的形狀。
沿著桿的長度的每個鑄造橋基構(gòu)件62具有與先前實施方式的頭 部18和44的形狀等同的具有平端部66部65、以及與頭部65相鄰的 環(huán)狀座部或槽68，并在槽68的附近連接至桿。而且所述端部或遠(yuǎn)端 延伸橋基構(gòu)件各自具有帶有平端部66的頭部65和與該頭部相鄰的槽68、以及從槽68延伸的樁70,并/人樁70經(jīng)由遠(yuǎn)端延伸72與桿60 — 體鑄造。依據(jù)患者的頜骨中的相應(yīng)位置處的齒齦和頜骨凹部，選才奪遠(yuǎn) 端延伸72具有適當(dāng)?shù)南陆怠?br> 桿具有間隔的緊固裝置，用于以在Zuest等人的第5,630,717號美 國專利中所說明的方式將桿固定至間隔的植入物或齒根，所述美國專 利的內(nèi)容通過援引的方式并入本文。為了附接目的，緊固螺釘裝置(未 圖示)可以固定在桿60的與橋基構(gòu)件62相對的面上的齒槽74中。
恰如以上那些實施方式所述，桿60上的橋基構(gòu)件62、 64適于與 先前實施方式的彈性體環(huán)14以可爭^開卡扣方式接合，且頭部和座部可 以具有與先前實施方式相似的尺寸。用于附接至桿60的覆蓋義齒設(shè)置
有適當(dāng)定位的帽16，每個帽16容置用于在相應(yīng)的頭部65上進(jìn)行卡扣 接合的轉(zhuǎn)動保持環(huán)15和封閉的彈性體環(huán)14。
圖12至圖14圖示了根據(jù)發(fā)明的另一實施方式的附接組件80。在 本實施方式中，該附接組件包括由桿84保持在一起的多個微型或小直 徑植入物82。帽85適當(dāng)定位在用于與每個植入物對齊的覆蓋義齒86 中，如圖14所示，且每個帽以保持在具有適當(dāng)尺寸的環(huán)86內(nèi)的彈性 體環(huán)88容置轉(zhuǎn)動保持環(huán)90,以在微型植入物82的頭部上進(jìn)行卡扣接 合。保持環(huán)90、彈性體環(huán)88以及帽85的形狀和操作與先前實施方式 的對應(yīng)部件相同，但是具有較小的尺寸以對應(yīng)于微型植入物82的小尺 寸。
微型橋基構(gòu)件或植入物82更詳細(xì)地圖示于圖12中，且具有帶有 平端部94的頭部92、與該頭部90相鄰的用于接納彈性體環(huán)88的環(huán) 狀座部或槽95、可具有六邊形或其它多邊形截面形狀的工具接合部分 96、平滑的環(huán)狀界面部分97、以及從界面部分97延伸至植入物82的 端部的錐形的螺紋軸98。植入物82由合適的堅硬材料，通常為諸如 鈦或鈦與其它金屬的合金、或者具有氮化鈦涂層的不銹鋼之類的金屬 制成。如圖14所示，螺紋軸98被設(shè)計用于螺紋接合在骨內(nèi)骨骼100 中準(zhǔn)備好的孔內(nèi)。在一個實施方式中的植入物的頭部直徑處于從大約 1.5mm至4.0mm之間的范圍內(nèi)，而且座部95的直徑為/人l.Omm至 3.0mm,且該植入物的長度處于從大約7.0mm至22.0mm之間的范圍內(nèi)。
如圖12A所示，具有六邊形孔104和錐形外表面105的頂蓋或套 圈102被設(shè)計用于間隙配合在植入物82的六邊形部分96上，以^更允 許桿的轉(zhuǎn)向。為了制作桿84，首先將所需數(shù)目的植入物82適當(dāng)?shù)毓?定在患者頜骨中的所需位置處。然后獲取頜骨中的植入物位置的印模， 并在牙科技工室中使用此印模以制作患者頜骨的模型，該模型包括具 有對應(yīng)的相對方位的位于植入位置處的植入物模擬體。然后將頂蓋或 套圏102接合在每個植入物模擬體上，并將蠟桿段固定在各相鄰的套 圈對102之間。將由此獲得的可鑄構(gòu)架配裝在患者頜骨中并根據(jù)正確 配裝所需進(jìn)行再次成形。最后，將按實物尺寸做的塑料的或蠟桿構(gòu)架 用于鑄造擬合的金屬桿，該金屬桿具有處于適當(dāng)位置及方位的六邊形 孔106,以接合在植入物的六邊形部分97上。然后將桿接合在患者頜 骨中的所有植入物上并保持到位。
這種方案在植入物之間設(shè)置夾板，該夾板可以輔助分配負(fù)荷。如 圖14所示，當(dāng)義齒86 ^皮安裝在由桿84連接的才直入物82的頭部92 上時，義齒86在組織上浮動，而不是如同在先前的桿支承方案中一樣 在桿上浮動。在圖示實施方式中，義齒不接觸桿。相反，義齒支承在 O形環(huán)附接件上，該O形環(huán)附接在桿的上方與軒間隔。桿僅在本實施 方式中用于夾持目的。
圖12至圖14中的植入物的頭部的平頂94節(jié)約空間并減小齒齦或 組織上方的植入物的高度。桿的尺寸可以相對較小，且在一些實施方 式中桿的厚度可以為大約2.0mm。
圖15圖示了修改后的桿附接組件120,該附接組件與圖12至圖 14的方案相似，且在適當(dāng)時對相同的部件使用相同的標(biāo)號。本實施方 式中的修改在于在桿84的每個端部處增加遠(yuǎn)端延伸122，連同在每個 延伸的外端處增加一體樁124。每個樁124具有與每個植入物82的頂 部處的頭部92相同的加大的頭部125、以及頭部125與樁124之間用 于接納保持環(huán)90中的O形環(huán)的環(huán)狀座部或槽126,如用于其中一個植 入物的頭部的圖14所示。當(dāng)用于引入植入物的空間或骨骼深度不足 時，這為將義齒安裝在頜骨的區(qū)域上提供了附接點。圖16至圖20圖示了作為圖1至圖6的第一實施方式的改型的牙 科附接組件150，且在適當(dāng)時對相同的部件使用相同的標(biāo)號。該組件 包括與較短的六邊形部分154分開的、與圖1至圖4的橋基構(gòu)件12 相似的橋基構(gòu)件152;彈性體環(huán)14;用于保持彈性體環(huán)或O形環(huán)14 的外保持環(huán)155;以及用于固定在義齒或局部義齒中的凹部中的帽 156。組件150的各部件的材料可以與以上第一實施方式所述的材^)"相 同或相似。
橋基構(gòu)件152在圖19中單獨示出，且具有頭部18、與頭部18相 鄰的環(huán)狀座部或槽20、可以具有六邊形或其它多邊形形狀的工具4妄合 部分154、凸緣24、以及具有螺紋端部26的軸25。如上面所提到， 構(gòu)件152的工具接合部分154短于圖1至圖6的橋基構(gòu)件的六邊形的 或工具接合的部分22，因而減小了組件的總高度。
保持環(huán)155具有圓形的內(nèi)表面158,用于接合在O形環(huán)14的外表 面上以便保持該環(huán)。本實施方式中的保持環(huán)的外表面經(jīng)過修改。代替 具有如先前實施方式中一樣的連續(xù)的外部圓形表面，本實施方式中的 保持環(huán)155具有帶有上部和下部槽口或凹部162的中央的弓形或圓形 部分160。保持環(huán)155的總高度為大約0.050英寸，而且所述中央的圓 形部分的高度為大約0.030英寸。
在本實施方式中還修改了帽156。代替具有如先前實施方式中一 樣的外部的壓花表面，帽的外表面上具有槽164。內(nèi)腔35與先前實施 方式中的帽的腔相似或相同，且在適當(dāng)時使用相同的標(biāo)號。
圖16至圖20的附接組件的操作與圖1至圖6的附接組件相似。 橋基構(gòu)件152的螺紋部分26接合在牙齒根部或植入物中，而且容置保 持環(huán)155和O形環(huán)14的帽156固定在義齒或其它牙科矯治器中的凹 部中。隨后，O形環(huán)能夠卡合在橋基構(gòu)件152的頭部18上并卡合在座 部20中，如圖17和圖18所示。 一旦得以安裝，帽便能夠如圖18所 示相對于保持環(huán)樞轉(zhuǎn)。如通過比較圖3和圖18可見，保持環(huán)的上端部 處的槽口允許帽在接觸環(huán)156的上邊緣之前樞轉(zhuǎn)較大的角度。在圖示 實施方式中，最大樞轉(zhuǎn)角度為大約15度。
圖21和圖22圖示了一種改型，其中，用具有較長的工具接合部
14分22的圖1的橋基構(gòu)件i2來代替圖16至圖18的橋基構(gòu)件152。其 它所有部件與圖16至圖20中相同并在適當(dāng)時使用相同的標(biāo)號。如通 過比較圖18和圖22可見，通過在保持環(huán)155與凸緣24之間設(shè)置較大 的間隔，相比在先前的實施方式中，所述帽能夠樞轉(zhuǎn)較大的角度。當(dāng) 帽如同在圖17和圖21中一樣與橋基構(gòu)件對齊時，凸緣24的下表面與 帽156的上表面之間的間隔L在圖17中為大約0.141英寸(3.6mm), 在圖21中為大約0.154英寸(3.9mm)。如圖22所示，當(dāng)使用較長的 橋基時，這使得帽能夠在碰撞凸緣24之前樞轉(zhuǎn)大約20度。圖16至圖22的修改后的保持環(huán)和帽還可以用于替換在圖6至圖 15的任意替代性實施方式中所使用的保持環(huán)15和帽16。圖23和圖24圖示了當(dāng)由于更多偏斜的植入物而必需較大量的角 度校正時所使用的修改后的附接組件。如圖24所示，本實施方式中的 樞轉(zhuǎn)帽156、保持環(huán)155、以及O形環(huán)14與圖16至圖22的相同，且 在適當(dāng)時對相同的部件使用相同的標(biāo)號。但是，在本實施方式中，用 具有第一部件202和第二角度調(diào)節(jié)部件205的兩部件橋基裝置200來 替換圖16至圖22的單件的、軸向?qū)R的橋基構(gòu)件152,其中，第一 部件202具有螺紋軸204用于接合在偏斜的牙齒根部或植入物中，第 二角度調(diào)節(jié)部件205具有第一頭部部分206和以預(yù)定的角度延伸至所 述頭部部分206的第二角度部分208。第一部件202的軸204具有螺紋端部210、環(huán)狀凸纟彖212、以及從 凸緣212向上伸出用于與橋基的第二部件205接合的相配部分或樁 214。在圖23和圖24所示的實施方式中，第二部件的頭部部分206 具有中心軸線215、帶有平端部218的頭部216、與所述頭部相鄰用于 4妾納O形環(huán)的環(huán)狀槽220、以及與所述槽相鄰的可以具有六邊形或其 它多邊形形狀的工具接合部分222。角度部分208具有成角度的平端 面225以及在端面225中的設(shè)計用于與第一橋基部件202的樁214接 合的孔226。如在圖24中所見，孔226具有傾斜于頭部部分軸線215 且垂直于端面225的中心軸線。由此，當(dāng)孔226同軸地接合在樁214 上時，頭部部分206將傾斜于軸204的軸線延伸，以便提供預(yù)定的角 度連接并為非豎直植入物設(shè)置或根部提供至少某些程度的補償。在圖示實施方式中，孔226和樁214具有相配的六邊形形狀，但是在^,4戈性實施方式中可以具有其它多邊形形狀。在本實施方式中，頭部部分206相對于角度部分208中的孔的軸線224傾斜大約20度，但是在其 它實施方式中，頭部部分可以設(shè)置成傾斜不同的角度，例如圖25所示 的10度。在本實施方式中，首先^f吏用螺紋端部210將部件202固定在偏斜 的牙齒根部或植入物中。合適的六邊形工具能夠接合樁214，以便安 裝橋基的第一部件202。因而樁214將沿著軸線224以與偏斜的才艮部 或植入物相同的角度延伸。然后，基于偏斜的根部或植入物的角度選 擇傾斜適當(dāng)角度的第二部件205。隨后將第二部件205接合在樁214 上，使得頭部部分軸線215在頜骨中得以基本豎直定向，而無關(guān)偏斜 的植入物或根部的角度。然后將孔226在樁214上保持到位。如圖24所示，安裝后的橋基裝置200被設(shè)計用于與先前的實施方 式中相同的帽中的樞轉(zhuǎn)用O形環(huán)或彈性環(huán)以可松開方式相配接合。本 實施方式的帽156、保持環(huán)155、以及O形環(huán)14與圖16至圖22中的 相同，但是所述裝置也可以在具有圖1至圖15中的任意替代性的0 形環(huán)附接組件中的帽、保持環(huán)、以及O形環(huán)的情況下使用。首先將容 置樞轉(zhuǎn)用保持環(huán)155和O形環(huán)14的帽156結(jié)合在義齒或其它牙科矯 治器的凹部中。然后將O形環(huán)14卡合在橋基裝置的頭部216上并接 合在槽220中，如圖24所示。因而帽156能夠相對于橋基裝置的頭部 樞轉(zhuǎn)，以便為偏角才直入物和頭部部分206 乂人豎直定向的任何偏離4是供 更多補償。成角度的橋基裝置與樞轉(zhuǎn)用帽一起允許所述帽相對于橋基 裝置的第 一部件的中心軸線224、且因此相對于固定植入裝置的牙齒 根部或者植入物的軸線樞轉(zhuǎn)高達(dá)40度。除橋基裝置的第二部件230中的孔的軸線224相對于第一部件傾 斜十度，而不是如先前實施方式中的二十度之外，圖25的附接組件具 有與先前的實施方式相似的兩部件橋基裝置。另外，圖25的組件與圖 23和圖24的組件相同，且將以相同的方式安裝，并且在適當(dāng)時對相 同的部件使用相同的標(biāo)號。盡管在圖23至圖25中的橋基構(gòu)件的兩個部件之間的相配的防轉(zhuǎn)16動結(jié)構(gòu)214、 226包括第一部件上的多邊形樁以及第二部件上的相配的 孔，但是在替代性實施方式中這種方案可以顛倒，其中，孔位于部件 202的端部，而相配的成角度的樁在部件205、 230上。
圖26至圖28圖示了一種帶有另一成角度的橋基裝置或植入裝置 250的附接組件，所述橋基裝置或植入裝置250具有第一部件252以 及用于在適當(dāng)?shù)亩ㄏ蛞汛_定時固定至所述第一部件的第二角度調(diào)節(jié)部 件254。本實施方式中的樞轉(zhuǎn)用帽156、保持環(huán)155、以及0形環(huán)14 與先前實施方式中的相同，并且在適當(dāng)時對相同的部件Y吏用相同的標(biāo) 號。微型植入裝置200的第一部件252具有與圖12至圖14的微型植 入物82的軸相似的錐形的螺紋軸255，并具有相似的尺寸。軸255被 設(shè)計用于螺紋接合在骨內(nèi)骨骼中準(zhǔn)備好的孔內(nèi)，而且在其較大直徑端 部處具有無螺紋部分256。六邊形的或其它防轉(zhuǎn)動樁258 ^v軸的無螺 紋部分凸出。
成角度的橋基或植入物250的第一部件252與圖23至圖25中的 橋基裝置的第一部件相似，且具有限定中心軸線260的頭部部分253、 以及從頭部部分延伸的角度部分261，角度部分261具有不垂直于軸 線260的成角度的平端面262、以及端面262中的具有傾斜于軸線260 且垂直于端面262的中心軸線265的孔264，如圖27中最佳所見。頭 部部分253具有帶平端部267的圓形頭部266、與所述頭部相鄰用于 接納0形環(huán)的環(huán)狀槽268、以及與所述槽相鄰的可以具有六邊形或其 它多邊形形狀的工具接合部分270。
孔264 ^皮設(shè)計用于與第一橋基部件252的樁258以相配的、防轉(zhuǎn) 動的方式相4妾合。在圖示實施方式中，孔264和樁258具有相配的六 邊形形狀，但是在替代性實施方式中可以具有其它多邊形形狀。在圖 26和圖27所示實施方式中，孔264相對于頭部部分253的軸線260 傾斜大約10度(使得平端面262相對于軸線260傾斜80度)，但是在 其它實施方式中可以設(shè)置為傾斜不同的角度，例如在圖28中圖示的 20度。另外，圖28中的附接組件與圖26和圖27的組件相同，且在 適當(dāng)時使用相同的標(biāo)號。
除工具4矣合部分270比工具4妄合部分222長、且角度部分261比角度部分208長之外，植入物或橋基裝置250的角度調(diào)節(jié)部件254與 先前實施方式的部^牛205相似。為了安裝所述附接組件，首先使用螺紋軸255將微型植入裝置250 的第一部件252固定在骨內(nèi)骨骼中的準(zhǔn)備好的孔中。合適的六邊形工 具能夠接合樁258以便安裝橋基的第一部件252。因而樁258將以與 偏斜的孔相同的角度延伸。然后，基于偏斜的孔的角度并因此基于樁 258的角度選擇傾斜適當(dāng)角度的第二部件254。轉(zhuǎn)動第二部件254直至 其處于正確的角度以補償樁258的角度，即，使得所述頭部部分在頜 骨中基本豎直地延伸，然后將所述第二部件254接合在樁258上保持 到位。如圖27和圖28所示，安裝后的橋基裝置250被設(shè)計用于與先前 的實施方式中相同的帽中的樞轉(zhuǎn)用O形環(huán)或彈性環(huán)以可開方式相配 接合。本實施方式的帽156、保持環(huán)155、以及O形環(huán)14與圖16至 圖22中的相同，但是所述裝置也可以在具有圖1至圖15中的任意替 代性的組件中的帽、保持環(huán)、以及O形環(huán)的情況下使用。首先將容置 樞轉(zhuǎn)用保持環(huán)155和O形環(huán)14的帽156結(jié)合在義齒或其它牙科矯治 器的凹部中。然后將O形環(huán)14卡合在裝置250的頭部266上并接合 在槽268中，如圖27所示。因而帽156能夠相對于橋基或植入裝置的 頭部樞轉(zhuǎn)，以便為偏角植入物和頭部部分253 乂人豎直定向的任何偏離 提供更多補償。圖26的成角度的橋基或植入裝置250與樞轉(zhuǎn)用帽一起 允許所述帽相對于植入裝置的第一部件的孔264和帶螺紋的微型植入 物252的中心軸線265、且因此相對于固定植入裝置的孔的軸線片區(qū)轉(zhuǎn) 高達(dá)30度。除了在安裝時橋基裝置的頭部部分相對于第一部件252和孔264 的軸線265傾斜二十度，而不是如先前實施方式中的十度，且將用于 需要對偏斜的植入物設(shè)置較大的校正角度的情況之外，圖28的附接組 件具有與先前的實施方式相似的兩部件微型植入物或橋基裝置。如圖28所示，此組件允許帽相對于植入物的軸線265樞轉(zhuǎn)高達(dá)四十度。另 夕卜，圖28的組件與圖26和圖27的組件相同，且將以相同的方式安裝， 并且在適當(dāng)時對相同的部件使用相同的標(biāo)號。18帽中的樞轉(zhuǎn)用O形環(huán)或彈性環(huán)可以與以上實施方式中的橋基或植 入物分開出售，并且如果需要的話，可以設(shè)置成各種尺寸以配裝在具
有球形頭部的現(xiàn)有的橋基構(gòu)件上。這允許現(xiàn)有植入物或植入物組;故設(shè) 計用于附接至將以轉(zhuǎn)動帽附接而翻新的O形環(huán)，以允許所附接的義齒 的轉(zhuǎn)動以及豎直運動。
.多運動。樞轉(zhuǎn)
運動能夠?qū)ζ堑闹踩胛镌O(shè)置進(jìn)行補償。橋基構(gòu)件的頭部上并未設(shè)置 圓形球體，而是設(shè)置平頂以減小橋基的總高度。
提供所公開實施方式的以上說明以使本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠進(jìn)行或 使用本發(fā)明。這些實施方式的各種改型對本領(lǐng)域技術(shù)人員而言將易于 顯現(xiàn)，而且，能夠在不悖離發(fā)明的精神或范圍的情況下，能夠?qū)⒃诖?所述的一般原理應(yīng)用于其它實施方式。由此，應(yīng)當(dāng)理解在此呈現(xiàn)的i兌 明和附圖表示發(fā)明當(dāng)前優(yōu)選的實施方式，且因此是由本發(fā)明所廣泛預(yù) 期的主題的代表。進(jìn)而應(yīng)當(dāng)理解本發(fā)明的范圍完全涵蓋對本領(lǐng)域技術(shù) 人員可能變得明顯的其它實施方式，且應(yīng)當(dāng)理解，相應(yīng)地，本發(fā)明的 范圍除受所附權(quán)利要求限制之外，不受任何其它限制。
權(quán)利要求
1.一種牙科附接系統(tǒng)，包括橋基構(gòu)件，其被配置以附接至牙齒根部、植入物、或相鄰牙齒，所述橋基構(gòu)件具有頭部和與所述頭部相鄰的環(huán)狀座部；彈性體環(huán)，其被配置用于以可松開方式接合在所述橋基構(gòu)件上的所述座部中；保持環(huán)，其接合在所述彈性體環(huán)上，所述保持環(huán)由比所述彈性體環(huán)更堅硬的材料制成，并具有圓形的外表面；以及帽，其用于固定在牙科矯治器或假體中的凹部中，所述帽具有適于轉(zhuǎn)動接合在所述保持環(huán)的所述圓形的外表面上的圓形的凹入的內(nèi)表面。
2. 如權(quán)利要求l所述的組件，其中，所述橋基構(gòu)件具有從所述環(huán) 狀座部同軸地延伸的軸，所述軸具有被配置以接合在相配孔中的尾端 部分，所述相配孔位于非存活根部中，或位于旋獰至骨內(nèi)骨骼中的植 入物中。
3. 如權(quán)利要求2所述的組件，其中，所述軸具有與所述環(huán)狀座部 相鄰的具有多邊形截面的工具接合部分。
4. 如權(quán)利要求3所述的組件，進(jìn)一步包括位于所述工具接合部分 與尾端部分之間的環(huán)狀凸緣。
5. 如權(quán)利要求2所述的組件，其中，所述尾端部分沿其至少部分 長度帶有螺紋。
6. 如權(quán)利要求l所述的組件，其中，所述頭部具有圓形的外周形 狀，并具有至少基本平坦的頂部表面。
7. 如權(quán)利要求l所述的組件，其中，所述橋基構(gòu)件具有被配置以將所述橋基構(gòu)件固定至相鄰牙齒或冠部的遠(yuǎn)端延伸。
8. 如權(quán)利要求l所述的組件，進(jìn)一步包括桿和固定在所述桿上的 至少兩個間隔的橋基構(gòu)件，所述桿被配置以固定到至少兩個植入物。
9. 如權(quán)利要求2所述的組件，其中，所述橋基構(gòu)件包括微型植入 物，而且所述軸具有適于直接植入到患者頜骨中的準(zhǔn)備好的孔中的具 有螺紋的尾部。
10. 如權(quán)利要求9所述的組件，包括多個微型植入物和在所述微 型植入物之間延伸的桿。
11. 如權(quán)利要求1所述的組件，其中，所述彈性體環(huán)具有圓形的 外表面，而且所述保持環(huán)具有被配置以相配接合在所述彈性體環(huán)的所 述外表面上的凹入的內(nèi)表面。
12. 如權(quán)利要求11所述的組件，其中，所述彈性體環(huán)是具有圓形 截面的O形環(huán)。
13. 如權(quán)利要求l所述的組件，其中，所述保持環(huán)的所述外表面 具有與所述環(huán)的相反的軸線端部相鄰的槽口 。
14. 如權(quán)利要求l所述的組件，其中，所述橋基構(gòu)件具有第一 部件，其具有被配置以接合在非存活根部中的相配孔中、或者接合至 旋擰到骨內(nèi)骨骼中的植入物中的軸；以及，第二部件，其傾斜于所述 第一部件延伸，所述頭部和環(huán)狀座部位于所述橋基構(gòu)件的所述第二部 件上，籍此將所述帽傾斜固定至所述軸。
15. 如權(quán)利要求14所述的組件，其中，所述第一部件與所述第二部件分開形成，所述第一和第二部件具有被配置以在將所述第一部件 安裝在頜骨中之后、將所述第二部件與所述第一部件接合的相配用防 轉(zhuǎn)動結(jié)構(gòu)。
16. 如權(quán)利要求15所述的組件，其中，所述第一部件具有頭部部分和第二部分，所述包括頭部部分所述頭部和環(huán)狀座部，所述第二部 分具有所述相配用防轉(zhuǎn)動結(jié)構(gòu)，所述防轉(zhuǎn)動結(jié)構(gòu)相對于所述頭部部分 以預(yù)定的角度延伸，所述防轉(zhuǎn)動結(jié)構(gòu)在與所述橋基構(gòu)件的所述第二部 件上的所述相配用防轉(zhuǎn)動結(jié)構(gòu)接合時與所述軸對齊，籍此，所述頭部 部分相對于所述軸以所述預(yù)定的角度延伸。
17. —種附接組件，用于以可松開方式卡扣接合在固定于患者口 腔中的橋基構(gòu)件或植入物的頭部上，所述組件包括帽，其被配置以固定在牙科矯治器中的凹部中，所述帽具有帶有 遠(yuǎn)離所述牙科矯治器的敞開端部的腔，所述腔具有圓形的凹入內(nèi)表面；保持環(huán)，其接合在所述腔中，所述環(huán)具有與所述腔的所述圓形的 凹入內(nèi)表面以樞轉(zhuǎn)方式接合的圓形的外表面，以及凹入的內(nèi)表面；以 及彈性體環(huán)，其被保持在所述保持環(huán)中，并被配置以卡扣接合在固 定于患者口腔中的橋基構(gòu)件或植入物的頭部上。
18. 如^5L利要求17所述的組件，其中，所述彈性體環(huán)是O形環(huán)。
19. 一種將牙科矯治器固定在患者口腔中的方法，包括如下步驟 通過遠(yuǎn)離患者頜骨的頭部將橋基構(gòu)件固定在患者口腔中； 將帽固定在牙科矯治器中的凹部中，所述帽具有腔，所述腔具有圓形的凹入內(nèi)表面，且保持環(huán)與所述腔的所述圓形內(nèi)表面轉(zhuǎn)動接合；在將所述帽與所述橋基構(gòu)件的頭部基本對齊的情況下在口腔中定 位所述矯治器，并朝向所述橋基構(gòu)件移動所述矯治器，直至保持在所 述保持環(huán)中的彈性環(huán)接合所述頭部；以及將保持在所述保持壞中的所述彈性環(huán)卡扣在所述橋基構(gòu)件的所述 頭部上，并與鄰近所述頭部的環(huán)狀座部形成接合，籍此將所述牙科矯 治器以可松開方式保持在所述橋基構(gòu)件上，而且所述彈性體環(huán)允許所 述牙科矯治器相對于所述橋基構(gòu)件的豎直運動，而且所述保持環(huán)與所 述帽之間的轉(zhuǎn)動接合允許所述牙科矯治器相對于所述橋基構(gòu)件轉(zhuǎn)動。
20. 如權(quán)利要求19所述的方法，其中，將橋基構(gòu)件固定在患者口腔中的步驟包括將由桿固定在一起的多個間隔的橋基構(gòu)件固定在患者口腔中；將帽固定在牙科矯治器中的步驟包括以與所述桿上的所述橋 基構(gòu)件之間的間隔對應(yīng)的預(yù)定的間隔將多個帽固定在牙科矯治器中； 而且，將在口腔中定位所述矯治器的步驟包括將所述帽與相應(yīng)的橋基 構(gòu)件基本對齊，并朝向所述橋基構(gòu)件移動所述矯治器，直至接合在每 個帽中的彈性環(huán)卡扣在相應(yīng)的橋基構(gòu)件的頭部上。
21. 如權(quán)利要求19所述的方法，其中，將橋基構(gòu)件固定在患者口 腔中的步驟包括將包括植入物的多個橋基構(gòu)件間隔地固定在患者口 腔中；獲取頜骨中植入物位置的印模；制作患者頜骨的模型，其中植 入物模擬體位于所述植入物位置處；將具有孔的頂蓋接合在每個植入 物模擬體上；將桿段固定在每對頂蓋之間以形成桿構(gòu)架；將所述構(gòu)架 配裝在患者頜骨中；根據(jù)所述桿構(gòu)架鑄造相配的金屬桿，所述桿具有 與所述頂蓋中的所述孔對應(yīng)的孔；將所述桿接合在患者頜骨中的所述 植入物上；以及將所述桿固定到位，籍此將所述植入物保持在一起。
全文摘要
牙科附接系統(tǒng)具有被配置以附接至牙齒根部、植入物、或相鄰牙齒的橋基構(gòu)件，該橋基構(gòu)件具有頭部和與該頭部相鄰的環(huán)狀座部。彈性體環(huán)被配置用于以可松開方式接合在橋基構(gòu)件上的座部中，并保持在保持環(huán)中，該保持環(huán)又與帽中的腔的凹形內(nèi)表面形成轉(zhuǎn)動接合，該帽固定在諸如義齒、局部義齒等之類的牙科矯治器中的凹部中。
文檔編號A61C13/225GK101557773SQ200780046360
公開日2009年10月14日 申請日期2007年12月12日 優(yōu)先權(quán)日2006年12月20日
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