專利名稱：空心鉆同位取骨移植的方法
空心鉆同位取骨移植的方法技犬領(lǐng)域本發(fā)明涉及一種牙種植同位取骨移植的方法，適用于種植體周骨量不 足的自體碎骨移植。
技術(shù)背景種植牙以其功能和美學(xué)的雙重優(yōu)勢已越來越被人們廣泛接受。然而由 于牙種植時需要制備植入床，因此，該處牙槽骨會在鉆孔制備植入床時白 白浪費(fèi)掉，致使牙齒缺失后植入的種植牙常常伴有局部牙槽骨吸收導(dǎo)致骨 量不足，從而大大限制了種植牙的應(yīng)用范圍。目前最常用的解決方法主要 包括自體骨、同種異體骨、異種骨移植和各神人工代用品的植人。自體骨 因具有良好的生物相容性、骨誘導(dǎo)和骨傳導(dǎo)特性以及良好的安全性，是其 它異體骨、異種骨移植和各種人工代用品所不能比似的，被大多數(shù)學(xué)者認(rèn) 作是所有移植材料中的"金標(biāo)準(zhǔn)"。但是，由于自體骨移植需要重新開辟 新的手術(shù)供區(qū)，因此，不僅增加了患者的身體創(chuàng)傷，同時也加重了患者的 心理負(fù)擔(dān)。 發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種能夠就地取材移植的空心鉆 同位取骨移植的方法。它既能夠解決牙種植區(qū)局部少量骨缺損患者行自體 骨種植修復(fù)的難題，又能夠減小術(shù)者的生理創(chuàng)傷和心理負(fù)擔(dān)。其技術(shù)方案是 一種空心鉆同位取骨移植的方法，包括自體骨的移植 步驟，其特征在于其同位取骨的歩驟為在牙種植區(qū)預(yù)備種植床的同時，選擇局部骨缺損較少的部位，經(jīng)定位 后，采用空心鉆，依次由淺至深，逐步深入鉆取碎骨，每次下鉆深度為0.4一0.6mm，即可分次獲得多塊皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨。其技術(shù)效果是由于在預(yù)備種植床的同時，采用同位同時取骨，既避免了牙槽骨在鉆孔制備時的無端浪費(fèi)，又最大限度地保留和利用了自體 骨，保證了少量骨缺損患者行自體骨種植修復(fù)的需要，從而有效地擴(kuò)大了種植牙的應(yīng)用范圍；同時，同位同時取骨，無須二次取骨，避免了開辟第 二手術(shù)野，減少了患者的生理創(chuàng)傷和心理負(fù)擔(dān)，還縮短了手術(shù)時間。另外， 采用空心鉆逐次深入同位取骨，所取的碎骨體積小，可直接用于小缺損區(qū)， 無需再用價值數(shù)萬元的骨磨研磨，即經(jīng)濟(jì)又方便。由于同位同時取出的碎骨，既有機(jī)械強(qiáng)度高的皮質(zhì)骨又有抗感染能力 強(qiáng)的松質(zhì)骨，因此，臨床應(yīng)用效果顯著經(jīng)12例行空心鉆同位取自體碎 骨移植術(shù)表明，術(shù)后傷口無紅腫、感染現(xiàn)象，所有切口均I期愈合。三至 六個月后復(fù)查，通過臨床及影像學(xué)檢查，新生骨與牙槽骨緊密結(jié)合，質(zhì)地 和界限不易分辨，種植體一骨界面結(jié)合良好，未見骨吸收。如期行上部結(jié) 構(gòu)取模修復(fù)。種植牙的穩(wěn)固性、外形、功能、舒適感、牙周組織、X線片 和患者自我感覺均滿意。
具體實施方式
根據(jù)口腔臨床檢查、缺牙區(qū)加測量鋼球攝X線片、種植術(shù)中觀察確定 骨量缺失的多少，判斷種植區(qū)骨量不足的范圍和程度，確定患者能否采用 種植區(qū)空心鉆同位取骨的方法。.在牙種植區(qū)，預(yù)備種植床的同時，選擇局部骨缺損較少的部位，經(jīng)定 位后，采用空心鉆，依次由淺至深，逐步深入鉆取碎骨，每次下鉆深度為 0.4—0.6mm，即可分次獲得多塊皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨。按照上述步驟取好自體碎骨后，再按各種植系統(tǒng)的常規(guī)操作步驟，根 據(jù)擬植入的種植體直徑用先鋒鉆逐級擴(kuò)大種植床，攻絲備肩臺后在種植區(qū) 植入相應(yīng)的種植體。將上述所取的骨皮質(zhì)和骨松質(zhì)碎塊用等滲生理鹽水混合后充填于骨 缺損處，并用力壓緊，使碎骨與牙槽骨之間無明顯間隙。嚴(yán)密縫合，關(guān)閉 種植區(qū)軟組織創(chuàng)面。
權(quán)利要求
1、一種空心鉆同位取骨移植的方法，包括自體骨的移植步驟，其特征在于其同位取骨的步驟為在牙種植區(qū)預(yù)備種植床的同時，選擇局部骨缺損較少的部位，經(jīng)定位后，采用空心鉆，依次由淺至深，逐步深入鉆取碎骨，每次下鉆深度為0.4-0.6mm，即可分次獲得多塊皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種牙種植同位取骨移植的方法，在牙種植區(qū)預(yù)備種植床的同時，選擇局部骨缺損較少的部位，經(jīng)定位后，采用空心鉆，依次由淺至深，逐步深入鉆取碎骨，每次下鉆深度為0.4-0.6mm，即可分次獲得多塊皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨，用于種植體周骨量不足的自體碎骨移植。由于采用同位同時取骨，既避免了牙槽骨在鉆孔制備時的無端浪費(fèi)，又最大限度地保留和利用了自體骨，保證了少量骨缺損患者行自體骨種植修復(fù)的需要；同時，同位同時取骨，無須二次取骨，避免了開辟第二手術(shù)野，減少了患者的生理創(chuàng)傷和心理負(fù)擔(dān)，還縮短了手術(shù)時間。另外，空心鉆逐次深入同位取骨，所取碎骨體積小，可直接用于小缺損區(qū)，無需再用骨磨研磨，既經(jīng)濟(jì)又方便。
文檔編號A61C8/00GK101224139SQ20081001897
公開日2008年7月23日 申請日期2008年1月29日 優(yōu)先權(quán)日2008年1月29日
發(fā)明者葉茂昌, 孫自敏, 張志宏, 朱祖武, 李紅梅, 陳梅梅 申請人:安徽省立醫(yī)院