專利名稱：具有可互換組件的固定支承膝關(guān)節(jié)假體的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本公開內(nèi)容總體上涉及一種可植入的整形外禾柳i體，更具體的涉及 一種可豐IA的膝關(guān)節(jié)假體。
背景技術(shù)：
在病人的一生中，可能由于例如疾病激卜傷需要執(zhí)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 關(guān)節(jié)置換手術(shù)可包含^MIA病人一i央或多i央骨中的假體。 關(guān)節(jié)置換手術(shù) 中，脛骨盤^A病人的脛骨。，件緊固于脛骨盤。置換的股骨組件的髁表面 擠壓脛骨頓件。有一種^^節(jié)假體為固定，皿節(jié)假體。顧名思義，固定^ 關(guān)節(jié)假體的，件相對于^t盤不發(fā)生運(yùn)動(dòng)。當(dāng)病人的軟組織(即，膝部韌帶) 不允i^吏用具有^]支承的B節(jié)假體時(shí)， 一般使用固定，設(shè)計(jì)。固定錄麟節(jié)假體的組件一般由廠商按相酉哈的尺寸鄉(xiāng)。具體 的，大部分現(xiàn)有可用的固定録膝關(guān)節(jié)假體允許外科醫(yī)生為股骨組件的特定尺
寸使用一些支承件尺寸，但是，每個(gè)支承件尺寸通常與脛骨盤的特定尺寸相配 合。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)一方面，固定^0^節(jié)假條有股骨組件，此股骨組件具有 內(nèi)側(cè)ll^面和外側(cè),面。假體也具有，件，此，件具有內(nèi)側(cè) 表面， 此內(nèi)側(cè)支棘面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的內(nèi)側(cè)職面，録件還具有外側(cè) 支承表面，此外側(cè)，表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的夕卜側(cè)髁表面。脛骨盤 緊固于支承件。^t盤具有平臺以及從平臺下表面向下延伸的延長桿。平臺具 有后肋狀物，此后肋狀物沿平臺周界的后部延伸，并且從平臺的上表面向上延 伸。前肋狀物沿平臺周界的前部延伸，并且從平臺的上表面向上延伸。后肋狀物為大體Y形，具有第一臂，此第一臂沿平臺的后邊緣延伸, 并具有限定于其內(nèi)的第一底切。第二臂在遠(yuǎn)離第一臂的方向上沿平臺的后邊緣 延伸，并具都艮定于其內(nèi)的第二底切。第三臂遠(yuǎn)離第一臂和第二臂向前延伸。
第一虛線沿第一臂的影卜側(cè)，延伸，第二虛線沿第二臂的最內(nèi)側(cè) 邊緣延伸，并與第一虛線相交限定出其間的交角。在一些說明性實(shí)施例中，虛線之間的交角是45-145。。在一些說明性 實(shí)施例中，虛線之間的交角是60-120°。在一偉定的說明性實(shí)施例中，虛線之 間的交角近似為90°。在一些說明性實(shí)施例中，前肋狀物為通常T形。在這種情況下，前 肋狀物具有第一臂，此第一臂沿平臺的前邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第一 底切，還具有第二臂，此第二臂在遠(yuǎn)離第一臂的方向上沿平臺的前邊緣延伸， 并具有限定于其內(nèi)的第二底切。第三臂遠(yuǎn)離第一臂和第二臂向后延伸。后肋狀物的第三臂可以與前肋狀物的第三臂相接觸。，件可具有第一后突起，此第一后突起定位于限定于后肋狀物 的第一臂的第一底切中；第二后突起，此第二后突起定位于限定于后肋狀物的 第二臂的第二底切中；第一前突起，此第一前突起定位于限定于前肋狀物的第 一臂的第一底切中；第二前突起，此第二前突起定位于限定于前肋狀物的第二 臂的第二底切中。內(nèi)側(cè)^^面和州則^^面都限定于録件的上表面。^#〈件的 下表面接觸平臺的上表面，并且具有形成于其中的后凹槽和前凹槽。后肋狀物 定位于后凹槽中，而前肋狀物定位于前凹槽中。后凹m以與前凹槽相接觸。根據(jù)另一方面，固定支承0^節(jié)假體具有股骨組件，此股骨組件具 有內(nèi)側(cè)職面和外側(cè)臓面。假體也具有支承件，此魏件具有內(nèi)側(cè)^fc^面， 此內(nèi)側(cè)支棘面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的內(nèi)側(cè)職面，頓件還具有外側(cè) 支承表面，此外側(cè)^^面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的外側(cè)職面。脛骨盤 緊固于支承件。脛骨盤具有平臺以及從平臺下表面向下延伸的延長桿。平臺具 有后肋狀物，此后肋狀物沿平臺周界的后部延伸，并且從平臺的上表面向上延 伸。前肋狀物沿平臺周界的前部延伸，并且從平臺的上表面向上延伸。后肋狀物為大體Y形，并具有第一臂，此第一臂沿平臺的后纖延 伸，并具有限定于其內(nèi)的第一底切，第二臂在遠(yuǎn)離第一臂的方向上沿平臺的后 邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第二底切。第三臂遠(yuǎn)離第一臂和第二臂向前延 伸。前肋狀物具有第一臂，此第一臂沿平臺的前邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第一底切，第二臂在遠(yuǎn)離第一臂的方向上沿平臺的后邊緣延伸，并具 有限定于其內(nèi)的第二底切。第一虛線沿前肋狀物的第一臂的最后側(cè)，和前肋狀物的第二臂的 最后側(cè)邊緣延伸。第二虛線沿后肋狀物的第三臂的縱軸延伸，并與第一虛線相 交限定出其間的交角。交角近似為90。。前肋狀物可具有第三臂，此第三臂在平行于第二虛線的方向上遠(yuǎn)離 第一臂和第二臂向后延伸。后肋狀物的第三臂可以與前肋狀物的第三臂相接觸。支承件可具有第一后突起，此第一后^定位于限定于后肋狀物 的第一臂的第一底切中；第二后突起，此第二后突起定位于限定于后肋狀物的 第二臂的第二底切中；第一前突起，此第一前突起定位于限定于前肋狀物的第 一臂的第一底切中；第二前突起，此第二前突起定位于限定于前肋狀物的第二 臂的第二底切中。內(nèi)偵lJ^^面和夕剛^^面都限定于^C件的上表面。頓件的 下表面接觸平臺的上表面，并且具有形成于其中的后凹槽和前凹槽。后肋狀物 定位于后凹槽中，而前肋狀物定位于前凹槽中。后凹槽可以與前凹槽相,。根據(jù)另一方面，固定^^膝關(guān)節(jié)假體具有股骨組件，此股骨組件 具有內(nèi)側(cè) 面和外側(cè) 面；以及股骨盤，此脛骨盤具有平臺以及從平臺下 表面向下延伸的延長桿。平臺具有大體Y形的后肋狀物，此后肋狀物從平臺的 上表面向上延伸。后肋狀物的一對臂沿平臺周界的后部延伸。 一對臂中的每一 個(gè)具有限定于其內(nèi)的底切。平臺也具有前肋狀物，此前肋狀物沿平臺周界的前 部延伸，并且從平臺的上表面向上延伸。膝關(guān)節(jié)假體也具有多個(gè) 件，這些 支承件設(shè)置為緊固于脛骨盤。多個(gè)支承件中的每一個(gè)的寬度不同于多個(gè)^f〈件 中至少一些其它支承件的寬度。多個(gè)支承件中的每一個(gè)也具有上表面，此上表 面具有內(nèi)側(cè)支，面，此內(nèi)側(cè)支承表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的內(nèi)側(cè)髁表 面，此上表面還具有外側(cè)支承表面，此夕hf則支承表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組 件的夕卜側(cè) 面。多個(gè)支承件中的每一個(gè)的下表面具有至少一個(gè)凹槽限定于其 內(nèi)，從而接收后肋狀物和前肋狀物。多個(gè)3^C件中的每一個(gè)也具有一對后突起， 這一對后突起布置成分別被限定在后肋狀物的一對臂中的底切接收。，件的凹槽可限定單個(gè)的、相連的接收后肋狀物和前肋狀物的凹槽。
前肋狀物可以為大體T形，并具有沿平臺的前纖延伸的一對臂。 前肋狀物一對臂中的每一個(gè)可以具有限定于其內(nèi)的底切。多個(gè)5^件中的每一 個(gè)也可具有一對前魏，這一對前突起布置成分別被限定在前肋狀物的一對臂 中的底切接收。后肋狀物可與前肋狀物相接觸。


詳述的說明具體地參考以下附圖
圖1是固定頓膝關(guān)節(jié)假體的分解立體圖；
圖2是圖1中固定^:膝關(guān)節(jié)假體的絲件的底面立體圖；
圖3是圖1中固定^^膝關(guān)節(jié)假體的^t盤的立體圖；
圖4是圖1中固定^^麟節(jié)假體的脛骨盤的平面圖；
圖5是圖1中固定支承膝關(guān)節(jié)假體的多個(gè)不同尺寸^#盤的概略平 面圖；以及圖6-9與圖4類似，但示出月操盤的不同實(shí)施例。
具體實(shí)施例方式雖然本公開內(nèi)容的構(gòu)思可以接受各種修改和替代形式，但是其特定 的示范性實(shí)施例已經(jīng)在圖中舉例示出，并將在lt爐一頻t辯細(xì)描述。然而， 需要了解的是，此目的并不在于將本公開內(nèi)容的構(gòu)思局限于所公開特定形式， 而相反，目的是涵蓋落入所附權(quán)利要求所定義的本發(fā)明的衞申和范圍中的所有 改進(jìn)、等同形式和替代方案。在本公開內(nèi)容中可以j頓關(guān)于本文描述的整形外科，IA體禾喊人的 自然解剖學(xué)的代表解剖學(xué)參考的術(shù)語，如前、后、內(nèi)側(cè)、州則、上、下、等等。 這些術(shù)語已經(jīng)在解咅哮研究和整形外科學(xué)領(lǐng)域具有公知的含義。說明書和權(quán)利 要求中所用的這些解咅IJ學(xué)參考術(shù)語除了另夕卜標(biāo)注出的，均與其公知的含義相一 致?，F(xiàn)在參考圖14，示出固定J^:麟節(jié)假體10。膝關(guān)節(jié)假體10具有 股骨組件12、 ^t^: 14和魏件16。蹄盤14具有平臺18，此平臺具有固定 構(gòu)件，例如延長桿20，此固定構(gòu)件從平臺下表面22延伸出來。蹄延長桿20 設(shè)置為可，IA外禾好術(shù)準(zhǔn)備好的病人的脛骨端部(未示出)。應(yīng)當(dāng)理解，其它的 固定構(gòu)件，如一個(gè)或多個(gè)短栓或柱，可用于替代延長桿20。
件16可緊固于月辨盤14。具體的，如下面更詳細(xì)的討論，頓件16可以卡合至月措盤14。 通艦種方式，^t件16相對月豫盤14固定(即，其不能在前/后或內(nèi)偵IJ/州則
方向上旋轉(zhuǎn)或移動(dòng))。魏件16具有外側(cè)^^面26和內(nèi)側(cè)支孝凍面280 ^^面26、 28設(shè)置為分別由關(guān)節(jié)連接股骨組件12的夕剛職面30和內(nèi)側(cè)職面32。具體 的，股骨組件12設(shè)置為可^A外禾胖術(shù)準(zhǔn)備好的病人的股骨端部(未示出)， 并且設(shè)置為可以仿真病人自然股骨髁的構(gòu)造。這樣，夕Mi職面30和內(nèi)側(cè)臓 面32設(shè)置(如，彎曲)為模仿自然股骨的髁的形式。夕Ki職面30和內(nèi)偵l臞 表面32彼此分開，從而在其間限定出髁間凹槽。接合自然骨的膝關(guān)節(jié)假體10的組件，例如股骨組件12和皿盤14， 可采用生物相容性金屬構(gòu)成，如鈷鉻合金，但是也可以采用其它材料。這些組 件的骨接合表面可以粗糙從而{，組件與骨的粘合。這些表面也可以敷有多孔 層，從而促使骨向內(nèi)生長形成永久固定。魏件16可以釆用允許在絲件16與股骨組件12之間形成平滑鉸 接的材料構(gòu)成，例如聚合材料。其中一種材料為聚乙烯，例如超高分子量聚乙 烯(ultrahigh molecular weight polyethylene) (UHMWPE)。如圖2所示，，件16的下表面36具有外側(cè)基座34和內(nèi)側(cè)基座 38。基座34、 38具有限定于其內(nèi)的許多后突起40。許多前突起42也限定在支 承件16中。如圖3和4所示，大體Y形后肋狀物44 ，骨盤14的上表面24 向上延伸。在此處描述的說明性實(shí)施例中，后肋狀物44具有一對延脛骨盤平臺 18的周界的后部延伸的臂46、 48。具體的，后肋狀物44的夕hf則臂46沿平臺18 的外側(cè)邊上的后邊緣50延伸，而后肋狀物44的內(nèi)側(cè)臂48在遠(yuǎn)離外側(cè)臂46的 方向上沿平臺18的內(nèi)側(cè)邊上的后邊緣50延伸。后肋狀物44的第三臂52遠(yuǎn)離 夕卜側(cè)臂46和內(nèi)側(cè)臂48的交叉點(diǎn)向前延伸(即，朝向平臺18的中心的方向)。后肋狀物44具有限定于其內(nèi)的一對底切54、 56。具體的，夕剛底 切54限定于后肋狀物44的夕Ki臂46中，而內(nèi)側(cè)底切56限定于后肋狀物44的 內(nèi)側(cè)臂48中。 '如圖3和4戶標(biāo)，大體T形前肋狀物64瀏S骨盤14的上表面24 向上延伸。在此處描述的說明性實(shí)施例中，前肋狀物64具有一對延月措盤平臺18的周界的前部延伸的臂66、 68。具體的，前肋狀物64的外側(cè)臂66沿平臺18 的夕剛iii:的前纖70延伸，而前肋狀物64的內(nèi)側(cè)臂68在遠(yuǎn)離夕嗰臂66的 方向上沿平臺18的內(nèi)側(cè)邊上的前邊緣70延伸。前肋狀物64的第三臂72遠(yuǎn)離 外側(cè)臂66和內(nèi)側(cè)臂68的交叉點(diǎn)向后延伸(即，朝向平臺18的中心的方向)。前肋狀物64具有限定于其內(nèi)的一對底切74、 76。具體的，夕卜側(cè)底 切74限定于前肋狀物64的外側(cè)臂66中，而內(nèi)側(cè)底切76限定于前肋狀物64的 內(nèi)側(cè)臂68中。在圖14所示的說明性實(shí)施例中，脛骨盤14的后肋狀物44與盤的 前肋狀物64相接觸。具體的，如圖4所示，后肋狀物44的第三臂52與前肋狀 物64的第三臂72相撤蟲。然而，如下面^^進(jìn)行的更詳細(xì)的討論，可以想到 其它實(shí)施例，包括肋狀物不撤蟲的布置。此外，此^b^M兩個(gè)肋狀物44、 64具 有相似的高度，但 ]狀物可以實(shí)施為具有不同的高度。為了將S操，件16緊固于脛骨盤14，，件16的后^ 40定 位于脛骨盤14的后底切54、 56中。此后，月捐魏件16的前部朝向月措盤14 向下前進(jìn)，由此月錯(cuò)頓件16的前魏42被前肋狀物64偏轉(zhuǎn)，并在此后卡入 前肋狀物的前底切74、 76中，從而將M件16緊固于盤14。當(dāng)魏件16的前部以戰(zhàn)方式向下前進(jìn)時(shí)，脛骨盤14的肋狀物44、 64被捕獲于，件的下表面36的基座34、 38之間。具體的，，件16的下表 面36具有限定于其內(nèi)的后凹槽78和前凹槽80。后凹槽78設(shè)置為,，5#盤 14的后肋狀物44的微。即，當(dāng)頓件16緊固于^f盤14時(shí)，限定了后凹槽 78的基座34、 38的側(cè)壁接觸后肋狀物44的職。同樣地，前凹槽80設(shè)置為適 應(yīng)脛骨盤14的前肋狀物64的M^^即，當(dāng)頓件16緊固于^f盤14時(shí)， 限定了前凹槽80的基座34、 38的側(cè)壁接觸前肋狀物64的邊緣。選擇凹槽78、 80和肋狀物44、 64的尺寸使得在其間達(dá)到相對緊的配合。m這種方式，， 件16相對^#盤14固定。具體的，肋狀物44、 46和形成于頓件16的下表 面36中的基座34、 38的構(gòu)造防止支承件16相對于脛骨盤14在前/后方向或內(nèi) 偵!J/外側(cè)方向上的運(yùn)動(dòng)。此外，定位于底切54、 56中的后魏和定位于底切74、 76中的前^ 42可以防止^^件16 Ml捐盤14 。如果不全部防止，M 將脛骨盤14的肋狀物44、 64相對緊的配合到魏件16的凹槽78、 80中(特 別是沿后肋狀物44的第三臂52禾口/ 肋狀物64的第三臂72)，轉(zhuǎn)動(dòng)的微小動(dòng)作可以被斷氐。如前面提到的，這里描述的說明性實(shí)施例中，后肋狀物44實(shí)施為大 體Y形結(jié)構(gòu)，具有一Xt沿盤的平臺18的后，50在相反方向上延伸的臂46、 48，以扁操盤14的后職50向前延伸的第三臂52 (即，朝向盤的平臺18 的中心的方向)。如圖4戶/f^，后肋狀物44的夕KiJ臂46具有影Ki(lateral-most) 邊緣86，而后肋狀物44的內(nèi)側(cè)臂48具有最內(nèi)側(cè)纖88。虛線82沿影剛邊 緣86延伸，并與沿最內(nèi)側(cè)邊緣88延伸的虛線84相交限定出交角(a)。在此處 描述的示范性實(shí)施例中，交角(a)是45-145°。在更具體的說明性實(shí)施例中， 交角(a)是60-120°。在一個(gè)這種具體的說明性實(shí)施例中，交角(a)近似為90°。 后肋狀物44的這種說明性實(shí)施例的執(zhí)列如圖6>9所示。應(yīng)當(dāng) ，交角(a)的增加可以[^f氏微小動(dòng)作，而交角(a)的減 小可以增加脛骨盤14的承重表m積。雖然也可以采用其它構(gòu)造，但將后肋狀 物44的臂46、 48布置成上面所述的形式(即，具有60-120。的交角(a))可以 在，兩情況之間提供預(yù)料不到的有效的工作平衡。在交角近似90。的說明性實(shí) 施例中可以獲得后肋狀物44的特別充分平衡(well-balanced)的布置。如前面提到的，SS描述的說明性實(shí)施例中，前肋狀物64實(shí)施為大 體T形結(jié)構(gòu)，具有一對沿盤的平臺18的前邊緣70在相反方向上延伸的臂66、 68，以扁5#盤14的前邊緣70向后延伸的第三臂64 (72)(即，朝向平臺 18的中心的方向)。如圖4所示，前肋狀物64的外側(cè)臂66具有最后側(cè) (posterior-most) ，90，而前肋狀物64的內(nèi)側(cè)臂68具有最后側(cè)ii^92。虛線 94沿夕MiJ臂66的最后側(cè)纖90和內(nèi)側(cè)臂68的最后側(cè)纖92延伸。中心虛線 96沿后肋狀物44的第三臂52的縱軸延伸。如圖4所示，中心虛線96平分后肋 狀物44的第三臂52。沿前肋狀物64的臂66、 68的最后側(cè)職90、 92延伸的 虛線94與沿后肋狀物44的第三臂52的縱軸延伸的中心虛線96相交限定出交 角(P)。在此處描述的示范性實(shí)施例中，前肋狀物64的臂66、 68 (和相應(yīng)的底 切74、 76)設(shè)置為沿內(nèi)偵lJ/夕剛方向延伸。因此，在此處描述的示范性實(shí)施例中， 交角(P)近似為90。。如圖6^9所示，在多個(gè)前肋狀物64的說明性實(shí)施例中例 舉出這種情況。固定， 節(jié)假體的給定設(shè)計(jì)可以在商^途中制造為多種不同 的尺寸，特別是不同的寬度。這樣可以鵬不同病人的尺寸以及不同人群的解剖結(jié)構(gòu)。然而，本公開內(nèi)容的固定M節(jié)假體10的構(gòu)造在關(guān)于月操盤14和支 承件16的尺寸方面允許具有高度的彈性。具體的，圖5是多個(gè)不同尺寸的月措 盤14彼此層疊的概略圖?？梢钥闯觯M管^t^te的盤14具有不同于組中其 它盤14的尺寸(例如，寬度)，后肋狀物44和前肋狀物64的基本構(gòu)造在所有 不同尺寸的盤14中保持一致。具體的，限定在后肋狀物44中的底切54、 56的 位置分別在所有不同尺寸的盤14中保持一致。即使后底切54、 56的位置在所 有不同尺寸的盤14中保持一致，臂46、 48的寬度也隨戶尼合出的盤14的總寬度 進(jìn)行適應(yīng)性的變化。以類似的方式限定在前肋狀物64中的底切74、 76的位置 分別在所有不同尺寸的盤14中保持一致，但是臂66、 68的寬度隨B^合出的盤 14的總寬度進(jìn)行適應(yīng)性的變化。如圖5所示，后肋狀物44和前肋狀物64的第 三臂52、 72的尺寸和構(gòu)造分別在所有不同尺寸的盤14中保持不變。也可以以戰(zhàn)形式構(gòu)造不同尺寸的頓件16。具體的，多個(gè)^f〈件 16可以設(shè)計(jì)為其中的每一個(gè)頓件16均具有不同的尺寸，特別是不同的寬度。 然而，每個(gè)不同尺寸支承件16可具有相配的特征，這些特征是常用尺寸 (commonly-sized)以及常用定位(commonly-located),與，月措盤14的常用 尺寸和常用定位特征相酉哈。具體的，所有不同尺寸魏件16中的每一個(gè)頓 件16可具有后凹槽78和前凹槽80，后凹槽和前凹槽的定位和尺寸使得其可以 分別緊密地配合在所有不同尺寸脛骨盤14中的每一個(gè)脛骨盤14的后肋狀物44 和前肋狀物64的,上。后突起40在所有不同尺寸支承件16中具有常用尺寸和常用定位， 由此它們可以定位于所有不同尺寸脛骨盤14中的每一個(gè)脛骨盤14的相應(yīng)后底 切54、 56中。同樣，前魏42在所有不同尺寸^:件16中具有常用尺寸和常 用定位，由此它們可以定位于所有不同尺寸月錯(cuò)盤14中的每一個(gè)蹄盤14的 相應(yīng)前底切74、 76中。由以上討論應(yīng)當(dāng)理解，肋狀物44、 64 (包括戶;iMj狀物的接觸變化 部)的大體構(gòu)造^^有不同尺寸月錯(cuò)盤14中保持一致。同樣，凹槽78、 80 (包 括所 狀 觸變化部)的大體構(gòu)造和突起40、 42的大,造在所有不同尺 寸^f〈件16中保持一致。由此，ftf可尺寸的，件16可以緊固于扭可尺寸的 月錯(cuò)盤14。逸就為M外科醫(yī)生樹共了^賺關(guān)節(jié)假體10與特定的病人解咅lj結(jié)構(gòu) 相配合的更大的靈活性。
如圖&9所示，也可以想至脂肋狀物44和前肋狀物64的其它構(gòu)造。 例如，在圖6的說明性實(shí)施例中，后肋狀物44的第三臂52和前肋狀物64的第 三臂72設(shè)置為限定出接觸結(jié)構(gòu)，此接觸結(jié)構(gòu)在其^^:度上具有基本上一致的 寬度。應(yīng)當(dāng) ，在圖6實(shí)施例中，在，件16的下表面36中限定的凹槽78、 80也進(jìn)行相應(yīng)的變形，從耐fi合脛骨盤14的肋狀物44、 64的不同形沃。換句 話說，當(dāng)想到肋狀物44、 64的設(shè)計(jì)可以改變時(shí)，也可以想到凹槽78、 80的設(shè) 計(jì)相/Si也改變，從M1己合肋狀物44、 64的構(gòu)造。同樣可以想到，圖6的肋狀物 44、 64的大術(shù)勾造與相酉己合的頓件16的凹槽78、 80和魏40、 42的相應(yīng)構(gòu) 造一起也可在所有不同尺寸的盤14和支承件16中保持一致，從而與前述關(guān)于 圖5的形5^似，,不同尺寸的盤和，件的可互換性(interchangeability)。如圖7中說明性實(shí)施例所示，后肋狀物44的第三臂52和前肋狀物 64的第三臂72不接觸。換句話說，在臂52、 72之間存在間隙。應(yīng)當(dāng)理解，在 圖7的實(shí)施例中，在頓件16的下表面36中限定的凹槽78、 80爐行相應(yīng)的 娜，從麗己合月操盤14的肋狀物44、 64的不同職。換句話說，改變凹槽 78、 80的設(shè)計(jì)以配合分離的肋狀物44、 64的構(gòu)造。同樣可以想到，圖7的分離 的肋狀物44、 64的大體構(gòu)造與相配合的M件16的凹槽78、 80和突起40、 42 的相應(yīng)構(gòu)造一起也可在所有不同尺寸的盤14和，件16中保持一致，從而與 前述關(guān)于圖5的形式類似，適應(yīng)不同尺寸的盤和頓件的可互換性。轉(zhuǎn)到圖8的實(shí)施例，前肋狀物64設(shè)置為不具有第三臂72。此外， 前肋狀物的夕hf則臂66與內(nèi)側(cè)臂68相分離，艮卩，臂66、 68之間雜間隙。應(yīng)當(dāng) 理解，在圖8的實(shí)施例中，在魏件16的下表面36中限定的凹槽78、 80也進(jìn) 行相應(yīng)的變形，從麗己合脛骨盤14的肋狀物44、 64的不同形狀。換句話說， 改變凹槽78、 80的設(shè)計(jì)以酉己合肋狀物44、 64的構(gòu)造。同樣可以想到，圖8的 肋狀物44、 64的大體構(gòu)造與相酉己合的，件16的凹槽78、 80和突起40、 42 的相應(yīng)構(gòu)造一起也S^f有不同尺寸的盤14和M件16中保持一致，從而與前 述關(guān)于圖5的形式類似，適應(yīng)不同尺寸的盤和^f:件的可互換性。此外圖9示出膝關(guān)節(jié)假體10的另一個(gè)實(shí)施例。與圖8的實(shí)施例相同， 前肋狀物64設(shè)置為不具有第三臂72。然而，與圖8的設(shè)計(jì)不同的是，前肋狀物 的外側(cè)臂66與內(nèi)側(cè)臂68不分離，而是與內(nèi)側(cè)臂68相連。itk^卜，后肋狀物44 的第三臂52比圖8所示實(shí)施例中的第三臂52長。與這里戶，的其它實(shí)施例相同，應(yīng)當(dāng)M，在圖9的實(shí)施例中，在頓件16的下表面36中限定的凹槽78、 80也進(jìn)行相應(yīng)的娜，從麗拾脛骨盤14的肋狀物44、 64的不同微。換句 話說，改變凹槽78、 80的設(shè)計(jì)以酉己合肋狀物44、 64的構(gòu)造。同樣可以想到， 圖9的肋狀物44、64的大體構(gòu)造與相配合的，件16的凹槽78、 80和，40、 42的對應(yīng)構(gòu)造一起也可在所有不同尺寸的盤14和支承件16中保持一致，從而 與前述關(guān)于圖5的形5t^似，適應(yīng)不同尺寸的盤和，件的可互換性。如此處戶，,膝關(guān)節(jié)假體10的各種設(shè)計(jì)可以獲得不同尺寸組件的增 強(qiáng)的可互換性。具體的，多個(gè)不同尺寸，件中的任意一個(gè)可以緊固于多個(gè)不 同尺寸脛骨盤中的任意一個(gè)。因此，録件的鉸接表面幾何微禾唭它特征可 以隨^尺寸的股骨組件而增大。這種可互換性也允許在一組股骨組件的設(shè)計(jì) 中釆用較小的尺寸增量。雖然本公開內(nèi)容已經(jīng)在附圖和前面的說明書中進(jìn)行了詳細(xì)的圖示和 描述，但這些圖示禾啪述應(yīng)當(dāng)視為在性質(zhì)上是示范性的而不是限制性的，需要 了解的是，這里只示出和描述了說明性的實(shí)施例，而落入本公開內(nèi)容的精神范 圍內(nèi)的所有變形以及修改^^求得至W，。這里所描述的設(shè)備、系統(tǒng)和方法的各種特征體現(xiàn)出本公開內(nèi)容的多 個(gè)優(yōu)點(diǎn)。需要注意的是，本公開內(nèi)容的設(shè)備、系統(tǒng)和方法的替代實(shí)施例可肯娥 有包括所有描述的特征，但仍從這些特征的優(yōu)點(diǎn)中的至少一部分中受益。本領(lǐng) 域技術(shù)人員可能容易設(shè)計(jì)出他們自己的結(jié)合本發(fā)明的一個(gè)或多個(gè)待征的設(shè)備、 系統(tǒng)和方法，這些設(shè)備、系統(tǒng)和方法仍然落入如權(quán)利要求所P艮定的本公開內(nèi)容 的精神和范圍中。
權(quán)利要求
1、一種固定支承膝關(guān)節(jié)假體，具有股骨組件，此股骨組件具有內(nèi)側(cè)髁表面和外側(cè)髁表面，支承件，此支承件具有(i)內(nèi)側(cè)支承表面，此內(nèi)側(cè)支承表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接所述股骨組件的內(nèi)側(cè)髁表面，和(ii)外側(cè)支承表面，此外側(cè)支承表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接所述股骨組件的外側(cè)髁表面，和脛骨盤，此脛骨盤緊固于所述支承件，所述脛骨盤具有平臺，固定構(gòu)件從所述平臺的下表面向下延伸，所述平臺具有(i)后肋狀物，此后肋狀物沿所述平臺的周界的后部延伸，并且從所述平臺的上表面向上延伸，和(ii)前肋狀物，此前肋狀物沿所述平臺周界的前部延伸，并且從所述平臺的上表面向上延伸，其中所述后肋狀物為大體Y形，并具有(i)第一臂，此第一臂沿所述平臺的后邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第一底切，(ii)第二臂，此第二臂在遠(yuǎn)離所述第一臂的方向上沿所述平臺的后邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第二底切，和(iii)第三臂，此第三臂遠(yuǎn)離所述第一臂和所述第二臂向前延伸，和其中(i)第一虛線沿所述第一臂的最外側(cè)邊緣延伸，(ii)第二虛線沿所述第二臂的最內(nèi)側(cè)邊緣延伸，并與所述第一虛線相交限定出其間的交角，(iii)所述交角是45-145°。
2、 如權(quán)利要求1戶腿的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于，戶誠交角近似為60-120°。
3、 如權(quán)利要求1戶腿的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于，戶腿交角近似為90。。
4、 如權(quán)利要求1戶脫的麟節(jié)假體，^f寺征在于，戶腿前肋狀物為大體T 形，并且具有:第一臂，此第一臂沿戶脫平臺的前邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第一底切，第二臂，此第二臂在遠(yuǎn)離戶誠第一臂的方向上沿戶;M平臺的前纖延伸，并具有限定于其內(nèi)的第二底切，以及第三臂，此第三臂遠(yuǎn)離戶做第一臂和戶艦第二臂向后延伸。
5、 如權(quán)利要求4戶脫的麟節(jié)假體，其特征在于，戶腿后肋狀物的第三臂 與"，前肋狀物的第三臂接觸。
6、 如權(quán)利要求4戶艦的麟節(jié)假體，其特征在于，戶腿^:件具有 第一后突起，此第一后，定位于限定于所述后肋狀物的第一臂的第一底切中，第二后突起，此第二后突起定位于P艮定于所述后肋狀物的第二臂的第二底 切中，第一前魏，此第一前魏定位于限定于戶腿前肋狀物的第一臂的第一底 切中，第二前突起，此第二前突起定位于限定于所述前肋狀物的第二臂的第二底 切中。
7、 如權(quán)利要求1戶腿的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于，戶艦M件具有 第一后突起，此第一后突起定位于限定于所述后肋狀物的第一臂的第一底切中，第二后突起，此第二后突起定位于限定于戶皿后肋狀物的第二臂的第二底 切中。
8、 如權(quán)利要求1所述的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于戶;M，件具有上表面和下表面，戶脫內(nèi)偵!K^面和戶脫夕剛^^面都限定于戶艦支承件的上表面， 戶皿，件的下表面接角妙皿平臺的上表面， 戶脫平臺的下表面具有形成于其內(nèi)的后凹槽和前凹槽，并且 戶艦后肋狀物定位于戶腿后凹槽中，而戶脫前肋狀物定位于戶艦前凹槽中。
9、 如權(quán)禾腰求8戶腿的膝關(guān)節(jié)假體，辦征在于 戶，后肋狀物與戶皿前肋狀 觸，并且 戶皿后凹槽與0M前凹槽接觸。
10、 一種固定頓麟節(jié)假體，具有股骨組件，此股骨組件具有內(nèi)側(cè)職面和夕卜側(cè)臓面，，件，此，件具有(i)內(nèi)側(cè)，表面，此內(nèi)側(cè)^^面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接戶; ^骨組件的內(nèi)側(cè)髁表面，和(ii)夕卜側(cè)支承表面，此外側(cè)支棘面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接戶腿股骨組件的夕剛驗(yàn)面，和月捐盤，此脛骨盤緊固于戶脫魏件，所艦骨盤具有平臺，固定構(gòu)件從所述平臺的下表面向下延伸，所述平臺具有(i)后肋狀物，此后肋狀物沿所述平臺的周界的后部延伸，并且從所述平臺的上表面向上延伸，和(ii)前肋 狀物，此前肋狀物沿所述平臺的周界的前部延伸，并且從戶M平臺的上表面向 上延伸，其中戶腿后肋狀物為大體Y形，并具有(i)第一臂，此第一臂沿戶腿平 臺的后邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第一底切，(ii)第二臂，此第二臂在遠(yuǎn) 離所述第一臂的方向上沿戶脫平臺的后邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第二底 切，禾卩(iii)第三臂，此第三臂遠(yuǎn)離戶7M第一臂和戶欣第二臂向前延伸，其中所述前肋狀物包括(i)第一臂，此第一臂沿戶;M平臺的前,延伸，并具剤艮定于其內(nèi)的第一底切，(ii)第二臂，此第二臂在遠(yuǎn)離戶服前肋狀物的 第一臂的方向上沿所述平臺的后邊緣延伸，并具有限定于其內(nèi)的第二底切，并 且第一虛線沿戶皿前肋狀物的第一臂的最后側(cè)邊緣和戶;M前肋狀物的第二臂的最后側(cè)邊緣延伸，(ii)第二虛線沿戶腿后肋狀物的第三臂的縱軸延伸，并與 戶腿第一虛線相交限定出其間的交角，并且(iii)戶服交角近似為90。。
11、 如權(quán)利要求10所述的膝關(guān)節(jié)假體，，征在于，戶皿前肋狀物具有第 三臂，此第三臂在平行于所述第二虛線的方向上遠(yuǎn)離所述第一臂和所述第二臂 向后延伸。
12、 如權(quán)禾腰求ll戶脫的膝關(guān)節(jié)假體，^jt征在于，戶腿后肋狀物的第三 臂與所述前肋狀物的第三臂接觸。
13、 如權(quán)利要求10戶脫的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于，戶腿頓件包括-第一后突起，此第一后突起定位于限定于所述后肋狀物的第一臂的第一底切中，第二后突起，此第二后突起定位于限定于所述后肋狀物的第二臂的第二底 切中，第一前突起，此第一前突起定位于限定于所述前肋狀物的第一臂的第一底 切中，第二前突起，此第二前突起定位于限定于0M前肋狀物的第二臂的第二底 切中。
14、 如權(quán)利要求10所述的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于 臓彌牛具有上表面和下表面，戶腿內(nèi)側(cè)^^面和戶鵬剛^^面都限定于戶腿絲件的上表面，戶M，件的下表面撤妙;M平臺的上表面， 臓平臺的下表面具有形成于其內(nèi)的后凹槽和前凹槽，并且 戶腿后肋狀物定位于戶艦后凹槽中，而戶誠前肋狀物定位于戶服前凹槽中。
15、 如權(quán)利要求14戶腿的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于戶;m后凹槽以后側(cè)壁為邊界， 臓后側(cè)壁接,服后肋狀物， 戶腿前凹槽以前側(cè)壁為邊界，并且 臓前側(cè)壁接鵬誠前肋狀物。
16、 如權(quán)利要求14所述的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于戶;M后肋狀物與戶;M前肋狀ti^M，并且戶皿后凹槽與戶皿前凹槽接觸。
17、 一禾桐定頓麟節(jié)假體，包括股骨組件，此股骨組件具有內(nèi)側(cè) 面和外側(cè) 面，月操盤，咖措盤具有平臺，固定構(gòu)件從戶腿平臺的下表面向下延伸，所述平臺具有(i)大體Y形的后肋狀物，此后肋狀物/afm平臺的上表面向上延伸，所述后肋狀物的一對臂沿所述平臺的周界的后部延伸，所述一對臂中的每一個(gè)具有限定于其內(nèi)的底切，和(ii)前肋狀物，此前肋狀物沿戶/M平臺的周界的前部延伸，并且/a^m平臺的上表面向上延伸，設(shè)置為分別緊固于所述^#盤的多個(gè)，件，其中所述多個(gè)支承件中的每一個(gè)具有(i )不同于戶腿多個(gè) 件中至少一些其它録件的寬度，(ii)上 表面，ltLh表面具有內(nèi)側(cè)支承表面，此內(nèi)側(cè)5^面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接戶艦股 骨組件的內(nèi)側(cè)髁表面，戶jm上表面還具有夕卜側(cè)^^面，此外側(cè)支承表面設(shè)置 為由關(guān)節(jié)連接戶腿股骨組件的外側(cè)職面，(iii)下表面，此下表面具有限定于 其內(nèi)的至少一個(gè)凹槽，從而接收所述后肋狀物和所述前肋狀物，以及(iv) — 對后突起，這一對后突起布置成分別被限定在所述后肋狀物的一對臂中的底切 接收。
18、 如權(quán)利要求17戶腿的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于，0f^絲件的至少一 個(gè)凹槽可限定單個(gè)的、相連的接收戶脫后肋狀物和戶脫前肋狀物的凹槽。
19、 如權(quán)利要求17戶脫的膝關(guān)節(jié)假體，其特征在于戶脫前肋狀物為大體T形，并具有沿戶腿平臺的前職延伸的一對臂， 戶，前肋狀物的一對臂中的每一個(gè)具有限定于其內(nèi)的底切，以及戶;M多個(gè)^^件中的每一個(gè)進(jìn)一步具有一對前鎖定突起，這一對前鎖定突 起布置成可以分別被限定在戶腿前肋狀物的一對臂中的底切接收。
20、如權(quán)利要求17 ，的 節(jié)假體，，征在于，戶;M后肋狀物與戶皿 前肋狀鵬蟲。
全文摘要
本發(fā)明涉及具有可互換組件的固定支承膝關(guān)節(jié)假體，具體提供了一種固定支承膝關(guān)節(jié)假體，具有股骨組件，此股骨組件具有內(nèi)側(cè)髁表面和外側(cè)髁表面。該膝關(guān)節(jié)假體也具有支承件，此支承件具有內(nèi)側(cè)支承表面，此內(nèi)側(cè)支承表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的內(nèi)側(cè)髁表面，支承件還具有外側(cè)支承表面，此外側(cè)支承表面設(shè)置為由關(guān)節(jié)連接股骨組件的外側(cè)髁表面。脛骨盤緊固于支承件。脛骨盤具有平臺以及從平臺下表面向下延伸的延長桿。后肋狀物沿平臺周界的后部延伸，前肋狀物沿平臺周界的前部延伸。不同尺寸的脛骨盤可與不同尺寸的支承件互換。
文檔編號A61F2/38GK101411649SQ20081017698
公開日2009年4月22日 申請日期2008年9月28日 優(yōu)先權(quán)日2007年9月28日
發(fā)明者D·L·德芬鮑夫, J·T·布賴恩特, M·A·赫爾德雷思, R·T·梅爾, S·A·哈澤布魯克 申請人:德普伊產(chǎn)品公司