專利名稱：外科裝訂切割工具的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種外科手術(shù)器械，特別是一種外科裝訂切割工具，屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域。
背景技術(shù)：
目前人們對(duì)痔的認(rèn)識(shí)已有4000余年的歷史，長(zhǎng)期以來(lái)，有關(guān)痔的學(xué)說(shuō)層出不窮。 從18世紀(jì)開(kāi)始，痔被認(rèn)為是直腸下端或肛管存在豐富的靜脈叢，如果在一處或數(shù)處發(fā)生擴(kuò) 張或曲張，即成為痔，亦即痔是突出的靜脈團(tuán)，是各種原因造成的血管病變。自20世紀(jì)70 年代以來(lái)，對(duì)痔的研究獲得了突破性進(jìn)展，解剖學(xué)、組織學(xué)和生理學(xué)的發(fā)現(xiàn)給予痔賦予了現(xiàn) 代概念。1975年Thomson首次提出，痔是人人皆有的正常解剖結(jié)構(gòu)，在直腸下端的唇狀肉 贅或稱肛墊，肛墊的病理肥大即為痔病。這一新的概念受到Alexanderiilliams (1982)、 Bernstein (1983)以及Melzier (1984)等著名學(xué)者的支持。國(guó)外新近出版的肛腸病學(xué)專著 中已廣泛采用了痔的新概念，在我國(guó)肛腸外科學(xué)界近10幾年來(lái)亦逐漸得到承認(rèn)。內(nèi)痔治療 的傳統(tǒng)方法，包括硬化劑注射、橡皮圈套扎以及各種形式的手術(shù)切除術(shù)等均是針對(duì)痔本身
進(jìn)行治療，旨在使痔核縮小或消失。在痔切除的外科手術(shù)中，有一種稱為pra手術(shù)方法，即
在圓管形裝訂器械的幫助下的痔上粘膜環(huán)切術(shù)。其原理是在保留肛墊組織情況下，將內(nèi)痔 及痔上粘膜、粘膜下層組織環(huán)形切除約3-4cm，同時(shí)吻合兩端，在阻斷痔供應(yīng)血管血流的同 時(shí)，達(dá)到將滑脫之組織向上懸吊固定的目的，將病理狀態(tài)的肛管直腸，恢復(fù)到正常的解剖狀
態(tài)。運(yùn)用pra手術(shù)治療重度痔瘡具有減輕術(shù)后疼痛、減少術(shù)后出血、縮短住院時(shí)間、加快康
復(fù)周期、不影響日常生活、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢(shì)。整個(gè)手術(shù)過(guò)程只需8-15分鐘，手術(shù)后患者幾乎 沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。由于手術(shù)過(guò)程中解決了痔病發(fā)生的根源，所以近期及遠(yuǎn)期效果理想。對(duì)
一些用傳統(tǒng)療法十分棘手的痔，如混合痔、環(huán)狀痔、嚴(yán)重痔脫垂、脫肛等，pra手術(shù)同樣具有
獨(dú)特的良好療效。 但是實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，有的病人并不是一次性發(fā)病3個(gè)痔，只是其中的一個(gè)或者 兩個(gè)痔發(fā)病，那么用現(xiàn)在的圓管型裝訂器械一次切除一圈，不管三個(gè)痔是否全部發(fā)病，都會(huì) 被全部切除，顯然對(duì)患者造成了不必要的損傷，對(duì)術(shù)后恢復(fù)也沒(méi)有積極效果，不利于手術(shù)該 手術(shù)方法的臨床上的推廣應(yīng)用。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于解決上述的技術(shù)問(wèn)題，提供一種新型的用于治療非環(huán)形切割的
痔的手術(shù)器械，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便。 本發(fā)明的目的通過(guò)以下技術(shù)方案來(lái)實(shí)現(xiàn) —種外科裝訂切割工具，包括外殼，及設(shè)置在外殼之上的閉合系統(tǒng)、擊發(fā)系統(tǒng)和 縫合切割系統(tǒng)，所述縫合切割系統(tǒng)包括相互活動(dòng)設(shè)置的護(hù)架和釘砧，所述的護(hù)架內(nèi)設(shè)置有 推釘片、切刀和釘倉(cāng)，所述釘砧內(nèi)設(shè)置有刀砧，所述閉合系統(tǒng)控制護(hù)架和釘砧在打開(kāi)和關(guān)閉 狀態(tài)之間轉(zhuǎn)換，所述擊發(fā)系統(tǒng)用于控制縫合切割系統(tǒng)對(duì)組織進(jìn)行縫合和切割，所述護(hù)架和釘砧為樞軸連接，在關(guān)閉狀態(tài)時(shí)，兩者平行；在打開(kāi)狀態(tài)時(shí)，兩者呈角度設(shè)置。所述護(hù)架和釘
砧從關(guān)閉狀態(tài)到打開(kāi)狀態(tài)轉(zhuǎn)換中，兩者的夾角為0度到80度的范圍內(nèi)變化。 進(jìn)一步地，所述閉合系統(tǒng)包括設(shè)置在外殼上的旋鈕以及與旋鈕螺紋連接的閉合傳
動(dòng)桿，所述的閉合傳動(dòng)桿控制護(hù)架相對(duì)于釘砧轉(zhuǎn)動(dòng)。所述護(hù)架上設(shè)有一個(gè)腰形槽，與所述閉
合傳動(dòng)桿配接。 再進(jìn)一步地，所述擊發(fā)系統(tǒng)包括樞軸設(shè)置在外殼上的把手，以及與把手配接的擊 發(fā)傳動(dòng)桿。所述擊發(fā)傳動(dòng)桿的前端配接于一個(gè)扭力板，所述的扭力板樞軸設(shè)置在釘砧上。所 述扭力板的中間部位設(shè)有一個(gè)用于樞軸連接釘砧的通孔，通孔的兩側(cè)分別為夾口和推板， 所述的擊發(fā)傳動(dòng)桿從夾口內(nèi)穿過(guò)，所述推板與推釘片相抵接。所述擊發(fā)傳動(dòng)桿的前端為一 個(gè)凸塊，凸塊的直徑大于夾口的最大距離。 更進(jìn)一步地，所述釘砧固定在外殼的前端。所述切刀固定在推釘片的底座上，兩者 可一起移動(dòng)；切刀的外輪廓與推釘片相匹配，呈弧形設(shè)置。 本發(fā)明的有益效果主要體現(xiàn)在能有效地治療非環(huán)形切割的痔，可完成不同大小 的單痔或雙痔的切割，也可以用于一些不適于一圈切割的環(huán)形痔的分次切割；并且在整個(gè) 手術(shù)操作過(guò)程中，靈活簡(jiǎn)便。因此，本發(fā)明為本領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步拓展了空間，值得推廣。


下面結(jié)合附圖對(duì)本發(fā)明技術(shù)方案作進(jìn)一步說(shuō)明 圖1 :本發(fā)明在初始狀態(tài)時(shí)的主視圖。 圖2 :本發(fā)明在打開(kāi)狀態(tài)時(shí)的主視圖。 圖3 :本發(fā)明縫合切割系統(tǒng)的爆炸圖。 其中1外殼2旋鈕3閉合傳動(dòng)桿4把手5擊發(fā)傳動(dòng)桿6扭力板7護(hù)架8推釘片9切刀10釘倉(cāng)11釘砧12砧13銷14孔15腰形槽16通孔17夾口18推板19釘孔20孔21銷
具體實(shí)施例方式
本發(fā)明揭示了一種用于治療非環(huán)形切割的痔的外科裝訂切割工具，如圖1所示， 包括一個(gè)類似于圓管型吻合器的外殼1。本發(fā)明的外科裝訂切割工具還包括設(shè)置在外殼1 之上的閉合系統(tǒng)、擊發(fā)系統(tǒng)和縫合切割系統(tǒng)。 所述閉合系統(tǒng)包括設(shè)置在外殼1上的旋鈕2以及與旋鈕2螺紋連接的閉合傳動(dòng)桿 3。旋動(dòng)旋鈕2可以控制閉合傳動(dòng)桿3前進(jìn)或者后退。 所述擊發(fā)系統(tǒng)包括樞軸設(shè)置在外殼1上的把手4，以及與把手4配接的擊發(fā)傳動(dòng)桿 5。所述的把手4伸入到外殼1的內(nèi)部，通過(guò)一個(gè)銷21樞軸連接在外殼1上。所述的閉合 傳動(dòng)桿3為一個(gè)中空的長(zhǎng)桿， 發(fā)傳動(dòng)桿5設(shè)置在閉合傳動(dòng)桿3的內(nèi)部。所述的把手4與擊發(fā)傳動(dòng)桿5為銷孔連接，當(dāng)把手4被壓下，即繞銷21轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，可以拉動(dòng)擊發(fā)傳動(dòng)桿5向后 移動(dòng)。而閉合傳動(dòng)桿3上設(shè)有一個(gè)貫通的腰形槽，保證擊發(fā)傳動(dòng)桿5在移動(dòng)的時(shí)候不會(huì)干 涉到閉合傳動(dòng)桿3。 結(jié)合圖3所示，所述縫合切割系統(tǒng)包括相互活動(dòng)設(shè)置的護(hù)架7和釘砧11 ，所述的護(hù) 架7內(nèi)設(shè)置有扭力板6、推釘片8、切刀9和釘倉(cāng)10 ;所述釘砧11固定在外殼1的前端，內(nèi) 部設(shè)置有刀砧12。所述的護(hù)架7的周邊上設(shè)有孔14，釘砧11的周邊上設(shè)有孔20，通過(guò)一個(gè) 銷13使兩者相互樞軸連接在一起。 所述的護(hù)架7的頂面上設(shè)有一個(gè)腰形槽15，與所述閉合傳動(dòng)桿3配接。如圖1所 示，所述閉合傳動(dòng)桿3設(shè)有一個(gè)突出部，卡在腰形槽15的兩側(cè)，當(dāng)閉合傳動(dòng)桿3前后移動(dòng) 時(shí)，可以控制護(hù)架7繞銷13轉(zhuǎn)動(dòng)。 所述扭力板6設(shè)置在護(hù)架7內(nèi)，其中間部位設(shè)有一個(gè)用于樞軸連接釘砧ll的通孔 16，銷13同樣從通孔16中穿過(guò)，即扭力板6也可以繞銷13轉(zhuǎn)動(dòng)。通孔16的兩側(cè)分別為夾 口 17和推板18，所述的擊發(fā)傳動(dòng)桿5從夾口 17內(nèi)穿過(guò)，所述推板18與推釘片8相抵接。 所述擊發(fā)傳動(dòng)桿5的前端為一個(gè)凸塊，凸塊的直徑大于夾口 17的最大距離，保證擊發(fā)傳動(dòng) 桿5不會(huì)從夾口 17內(nèi)脫出。 所述護(hù)架7上固定設(shè)有釘倉(cāng)10，釘倉(cāng)10上設(shè)有釘孔19，內(nèi)部可以放置吻合釘。與 之相應(yīng)的，釘砧11上設(shè)有釘成型槽。在本實(shí)施例中，釘孔和釘成型槽的形狀與圓管型吻合 器的形狀一致。所述切刀9固定在推釘片8的底座上，兩者可一起移動(dòng)。所述切刀9的外 輪廓與推釘片8相匹配，呈弧形設(shè)置。 所述閉合系統(tǒng)控制護(hù)架7和釘砧11在打開(kāi)和關(guān)閉狀態(tài)之間轉(zhuǎn)換，在關(guān)閉狀態(tài)時(shí)， 兩者平行；在打開(kāi)狀態(tài)時(shí)，兩者呈角度設(shè)置，最大限度為80度。所述擊發(fā)系統(tǒng)用于控制縫合 切割系統(tǒng)對(duì)組織進(jìn)行縫合和切割。下面結(jié)合圖1和圖2介紹一下本實(shí)施例的使用過(guò)程。
當(dāng)本工具處于初始狀態(tài)時(shí)，如圖1所示，護(hù)架7和釘砧11成大致平行。旋動(dòng)旋鈕 2，使閉合傳動(dòng)桿3向釘砧11方向前進(jìn)，繼而推動(dòng)護(hù)架7繞軸13轉(zhuǎn)動(dòng)，使兩者呈一定角度設(shè) 置，達(dá)到圖2所述的打開(kāi)狀態(tài)。然后把需要切割的組織放在護(hù)架7和釘砧11之間的空間內(nèi)。 然后反轉(zhuǎn)旋鈕2，閉合傳動(dòng)桿3后退使護(hù)架7又回復(fù)到初始位置，此時(shí)組織被夾緊在護(hù)架7 和釘砧11之間。然后按壓把手4，使擊發(fā)傳動(dòng)桿5后退，帶動(dòng)扭力板6按圖中順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)， 進(jìn)而推動(dòng)推釘片8和切刀9向前移動(dòng)。當(dāng)切刀9配合刀砧12把組織切斷的同時(shí)，推釘片8 把位于釘倉(cāng)10內(nèi)的吻合釘推出于釘倉(cāng)10外并配合釘砧11成型在組織上。然后再旋動(dòng)旋 鈕2，使護(hù)架7和釘砧11呈打開(kāi)狀態(tài)，把組織拿出就完成切割縫合。 此外科裝訂切割工具可以用于單痔或雙痔的切割治療，相對(duì)于目前的單痔、雙痔 都一圈切得方式，降低了對(duì)患者的損傷。 本發(fā)明尚有多種具體的實(shí)施方式。凡采用等同替換或者等效變換而形成的所有技 術(shù)方案，均落在本發(fā)明要求保護(hù)的范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求
一種外科裝訂切割工具，包括外殼(1)，及設(shè)置在外殼之上的閉合系統(tǒng)、擊發(fā)系統(tǒng)和縫合切割系統(tǒng)，所述縫合切割系統(tǒng)包括相互活動(dòng)設(shè)置的護(hù)架(7)和釘砧(11)，所述的護(hù)架(7)內(nèi)設(shè)置有推釘片(8)、切刀(9)和釘倉(cāng)(10)，所述閉合系統(tǒng)控制護(hù)架(7)和釘砧(11)在打開(kāi)和關(guān)閉狀態(tài)之間轉(zhuǎn)換，所述擊發(fā)系統(tǒng)用于控制縫合切割系統(tǒng)對(duì)組織進(jìn)行縫合和切割，其特征在于所述護(hù)架(7)和釘砧(11)為樞軸連接，在關(guān)閉狀態(tài)時(shí)，兩者平行；在打開(kāi)狀態(tài)時(shí)，兩者呈角度設(shè)置。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述護(hù)架(7)和釘砧(11)從關(guān)閉狀態(tài)到打開(kāi)狀態(tài)轉(zhuǎn)換中，兩者的夾角為0度到80度的范圍內(nèi)變化。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述釘砧(11)內(nèi)設(shè)置有刀砧(12)。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述閉合系統(tǒng)包括設(shè)置在外殼(1)上的旋鈕(2)以及與旋鈕螺紋連接的閉合傳動(dòng)桿(3)，所述的閉合傳動(dòng)桿(3)控制 護(hù)架(7)相對(duì)于釘砧(11)轉(zhuǎn)動(dòng)。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述護(hù)架(7)上設(shè)有一個(gè) 腰形槽(15)，與所述閉合傳動(dòng)桿(3)配接。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述擊發(fā)系統(tǒng)包括樞軸設(shè) 置在外殼(1)上的把手(4)，以及與把手(4)配接的擊發(fā)傳動(dòng)桿(5)。
7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述擊發(fā)傳動(dòng)桿(5)的前 端配接于一個(gè)扭力板(6)，所述的扭力板(6)樞軸設(shè)置在釘砧(11)上。
8. 根據(jù)權(quán)利要求7所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述扭力板(6)的中間部 位設(shè)有一個(gè)用于樞軸連接釘砧(11)的通孔(16)，通孔(16)的兩側(cè)分別為夾口 (17)和推板 (18)，所述的擊發(fā)傳動(dòng)桿(5)從夾口 (17)內(nèi)穿過(guò)，所述推板(18)與推釘片(8)相抵接。
9. 根據(jù)權(quán)利要求8所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述擊發(fā)傳動(dòng)桿(5)的前 端為一個(gè)凸塊，凸塊的直徑大于夾口 (17)的最大距離。
10. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述釘砧(11)固定在外 殼(1)的前端。
11. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述切刀(9)固定在推釘片(8)的底座上，兩者可一起移動(dòng)。
12. 根據(jù)權(quán)利要求ll所述的外科裝訂切割工具，其特征在于所述切刀(9)的外輪廓與推釘片(8)相匹配，呈弧形設(shè)置。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種外科裝訂切割工具，包括外殼，及設(shè)置在外殼之上的閉合系統(tǒng)、擊發(fā)系統(tǒng)和縫合切割系統(tǒng)，所述縫合切割系統(tǒng)包括相互活動(dòng)設(shè)置的護(hù)架和釘砧，所述閉合系統(tǒng)控制護(hù)架和釘砧在打開(kāi)和關(guān)閉狀態(tài)之間轉(zhuǎn)換，所述擊發(fā)系統(tǒng)用于控制縫合切割系統(tǒng)對(duì)組織進(jìn)行縫合和切割，所述護(hù)架和釘砧為樞軸連接，在關(guān)閉狀態(tài)時(shí)，兩者平行；在打開(kāi)狀態(tài)時(shí)，兩者呈角度設(shè)置。本發(fā)明的有益效果主要體現(xiàn)在能有效地治療非環(huán)形切割的痔；并且在整個(gè)手術(shù)操作過(guò)程中，靈活簡(jiǎn)便。因此，本發(fā)明為本領(lǐng)域的技術(shù)進(jìn)步拓展了空間，值得推廣。
文檔編號(hào)A61B17/072GK101756734SQ20081024301
公開(kāi)日2010年6月30日 申請(qǐng)日期2008年11月27日 優(yōu)先權(quán)日2008年11月27日
發(fā)明者丁水澄, 陳望東 申請(qǐng)人:蘇州天臣國(guó)際醫(yī)療科技有限公司