專利名稱：克氏針定量拔出器的制作方法
技術(shù)領域：
本實用新型涉及醫(yī)療器械領域，尤其是涉及一種將醫(yī)療用針拔出的拔出 裝置。
背景技術(shù)：
克氏針是一種骨科常用的內(nèi)固定材料，其長度一般固定在二十公分左
右。直徑在0.5-2毫米之間有不同的幾種規(guī)格。用于固定短小骨折或撕脫骨 折等應力不大的骨折固定，也常被用在骨科手術(shù)中臨時骨折塊的固定中。 隨著顯微外科的發(fā)展，克氏針在手外科的應用中逐漸增多，尤其是在斷
指再植中應用極為廣泛。在斷指再植中，現(xiàn)有兩種內(nèi)固定方式 一是十字鋼
絲交叉固定；二是克氏針通過髓腔貫穿固定。鋼絲固定的最大優(yōu)點是僅在折 端鉆孔十字鋼絲交叉固定不影響周圍關(guān)節(jié)活動、術(shù)后手指功能恢復好。但由 于術(shù)中不能穩(wěn)定手指關(guān)節(jié)活動，影響顯微鏡下血管吻合質(zhì)量，術(shù)后手指的早 期微動，易剌激血管引起痙孿和手指壞死，影響再植成活率。
克氏針可以在術(shù)中穩(wěn)定傷手，利于操作，提高血管吻合質(zhì)量術(shù)后血管愈 合不受干擾，能提高再植成活率，固定斷指具有省時省力、操作方便快捷和 術(shù)后不用切開即能取出的優(yōu)點，因此在手術(shù)中應用廣泛。
手部的骨折固定過程中，克氏針多數(shù)是穿過指骨及掌骨髓腔固定。由于 操作時不能直視，也就不能判斷出克氏針的精確長度及位置。所以為保證固 定地牢靠，手術(shù)中克氏針往往是鉆的過深過長。有時會穿過過多的關(guān)節(jié)，有 時會穿出骨質(zhì)在軟組織內(nèi)存留較長，對周圍的肌肉、肌腱、血管神經(jīng)造成剌 激，引起疼痛。手足部位小骨折一般要固定1月，這兩種情況都影響手外傷 術(shù)后功能訓練及康復。常常是手指成活，骨折愈合但活動功能卻喪失了。
克氏針固定手足部位小骨折， 一般需放置4周以上，同時由于固定關(guān)節(jié) 較多，嚴重影響手指術(shù)后活動功能。常常是手指成活但功能卻喪失了。
針對這種情況，正確的做法是 一、對于再植手術(shù)，血管2周以后修復 基本完成，功能穩(wěn)定。所以2周后根據(jù)X光片，將克氏針的長度及深度進行 精確調(diào)整。最小范圍固定手指關(guān)節(jié)，這樣能明顯地提高手指術(shù)后康復的效果，彌補克氏針在斷指再植中的部分缺點。二、對于手足部位骨折，手術(shù)后即可 復査X光片，根據(jù)拍片情況將克氏針的深度進行精確調(diào)整。但目前國內(nèi)外尚 缺乏專業(yè)精確的克氏針拔出工具，只能用鉗子或骨鉆夾持下拔針，拔出深度 不易控制，有時還可能會因不慎拔出過多而導致手術(shù)固定失敗。甚至有意外 將再植手指拔掉的教訓。所以非常需要專業(yè)精確的克氏針調(diào)整拔出工具，來 提高手術(shù)療效。
實用新型內(nèi)容
本實用新型的目的在于提供一種可以將醫(yī)療用針特別是將克氏針按治療 要求拔出適當長度的拔出器。 本實用新型的技術(shù)方案是
一種克氏針定量拔出器，它包括框架和夾持裝置，框架上端連接有頂桿， 框架下端連接有微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)，微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)連接有夾持裝置，夾 持裝置位于頂桿后方的框架內(nèi)部，所述頂桿中段設有供克氏針通過的孔，孔 的位置和夾頭的中心線相對應。
所述微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)包括與框架螺紋連接的螺桿和位于框架下端中部 的內(nèi)螺紋，內(nèi)螺紋與螺桿相適配，螺桿軸向方向與框架平面平行；螺桿的一 端連接所述夾持裝置，螺桿的另一端固定連接有手柄。
所述框架呈"U"形，框架上端設有與頂桿形狀適配的槽，頂桿與槽靠接。
所述夾持裝置為夾頭，夾頭包括兩瓣夾持片，各夾持片之間有間隙，夾持 片圍起的中心處均有裝夾克氏針的一段凹槽；在夾持片中段橫向設有孔，夾 緊桿穿在孔內(nèi)，夾緊桿一端設有大于孔徑的沉頭，另一端設有螺紋且螺紋連 接有螺母，夾緊桿中段設有與凹槽位置對應的克氏針用孔；所述螺桿為中空 的桿，所述夾頭上與螺桿連接處設有孔與夾持克氏針的凹槽以及螺桿中心的 孔相通且位置對應。
所述夾持裝置為夾頭，夾頭包括兩瓣夾持片，各夾持片之間有間隙，夾持
片圍起的中心處均有裝夾克氏針的一段凹槽；在夾持片中段橫向設有孔，橫
片穿在孔內(nèi)；橫片一端設有轉(zhuǎn)軸及繞轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動的偏心輪，另一端設有卡塊，
橫片中段設有與凹槽位置對應的克氏針用孔；所述螺桿為中空的桿，所述夾 頭上與螺桿連接處設有孔與夾持克氏針的凹槽以及螺桿中心的孔相通且位置對應。
所述螺桿前端固定連接有可活動夾住克氏針的鉆夾，在所述框架上還滑動連接有卡緊鉆夾外套的鎖緊裝置。
所述鉆夾外套的頂端沿圓周方向設有鎖緊夾爪用的齒，所述鎖緊裝置靠近 鉆夾外套一側(cè)設有與鎖緊夾爪用的齒相適配的齒，鎖緊裝置還包括將鎖緊裝 置固定在框架上的壓緊機構(gòu)。
所述壓緊機構(gòu)包括鉸接在框架上的鎖緊塊和縱向設置在鎖緊塊上的鎖緊 螺母、，所述螺桿為中空的桿。
所述框架的前端設有與頂桿適配的卡槽，頂桿在卡接處的外形與卡槽形狀 相適配。
所述螺桿上還設有刻度。
本實用新型通過用夾頭夾住克氏針的端部后，擰轉(zhuǎn)手柄，由螺桿帶動鉆 夾向上運動，從而將針拔出一定距離。夾頭夾持針方便快捷，并且夾持的力 量大，不會發(fā)生脫落的情況，而其它一些拔出器要依靠手的力量夾住針使操 作比較費力。實施例一采用螺母擰緊的方式，操作起來方便快捷，并且可靠。 實施例二采用偏心輪壓緊的方式，實施例三釆用箍偏心輪壓緊箍圈的方式， 都非常快捷可靠。實施例四、五、六、七在框架的側(cè)桿上設置的鎖緊裝置可 快速鎖緊鉆夾外套，擰動手柄從而鎖緊夾爪，鎖緊裝置采用的壓緊機構(gòu)采用 自卡裝置的使用方便，采用鎖緊螺母的鎖緊更可靠。頂桿依據(jù)患者插針部位
的不同，可選擇不同形狀的頂桿，更方便操作；頂桿中端扁平板狀的形狀操 作時患者拔針處受力面大，所受壓強較小。醫(yī)生拔針時因空間限制不方便時， 將頂桿在框架頂端的槽內(nèi)可轉(zhuǎn)動一定角度，即可克服這個困難。設在螺紋桿 或側(cè)桿上的刻度方便操作人員計算己拔出的長度。通過刻度指導，旋轉(zhuǎn)圈數(shù) 參照，能將克氏針的拔出長度精確到毫米。安全、方便，不會因為失手而過 多拔出克氏針導致手術(shù)內(nèi)固定失敗。更不會將手指意外拔下。本實用新型除 了可以用于克氏針以外，同樣也可以用于拔出其他的插入骨內(nèi)的針狀材料以 及形狀相近似的醫(yī)療用針。
克氏針是一次性用品，同樣為防止使用拔出器而導致傳染，可將本實用 新型做成一次性用品，防止病人之間的傳染。
本實用新型方便快捷、安全、創(chuàng)傷小，彌補了原來克氏針在斷指再植及 手足小骨折應用中的部分缺點，更有利于患者術(shù)后功能康復,，有很強的實用 價值。

圖1是本實用新型實施例一的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖2是實施例一的夾頭部分的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖3是圖2的俯視圖4是實施例二的夾頭部分的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖5是圖4的俯視圖6是實施例三的夾頭部分的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖7是實施例三的箍圈的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖8是實施例四的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖9是圖8左視圖10是實施例五的夾頭部分以及外罩的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖11是實施例六的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖12是實施例七中自卡裝置的結(jié)構(gòu)示意圖； 圖13是實施例八中的頂桿的結(jié)構(gòu)示意圖 圖14是本實用新型的使用狀態(tài)示意圖。
具體實施方式
實施方式一
如圖1所示，本實用新型包括框架2，框架2呈"U"形，底端中部縱向 設有螺紋孔。螺桿10從螺紋孔穿過，螺桿10的一端固定連接手柄3中部， 手柄3與螺桿10垂直?？蚣?的頂端均設有圓弧形槽18，槽18卡接有頂桿 1。螺桿10的另一端連接夾持裝置，夾持裝置為夾頭40。
螺桿10上沿徑向設有刻度17，用于標識螺桿10移動的距離。螺桿10為 中空的桿，手柄3與螺桿10連接處也相應設有孔。在夾頭40的下端的中心 還豎向設有孔13，孔13與螺桿10上的孔連通且位置相對應，當需要拔出的 克氏針較長時，克氏針從夾頭40后端露出的部分可以從孔13、螺桿10及手 柄3的孔中伸出去。
頂桿1的長度略大于槽18之間的間距，頂桿1的卡接處的外形為與槽18 相適配的圓柱形。頂桿1的中段為圓柱形并且徑向方向設有孔9，孔9的直徑 大于克氏針的直徑，孔9的形狀為圓形或橢圓形。
如圖2、 3所示，夾頭40的上端為球冠形狀。夾頭40上端從中心線分為 兩瓣夾持片61，兩瓣上夾持片61對稱設置，中間有間隙，均豎向?qū)ΨQ設有一 段用于夾持克氏針的凹槽44，凹槽44的直徑與克氏針粗細相適配。兩瓣夾持片61在受力后向中心靠攏，即可夾住克氏針。在夾頭40的球冠部分下方的 圓柱段部分還橫向設有孔60，孔60位于凹槽44的上下兩端之間。夾緊桿41 橫向穿過孔60，夾緊桿41左端為大于孔60直徑的沉頭45，可卡住在孔60 的左側(cè)，右端設有螺紋43，螺母42與之螺紋連接。在夾緊桿41的中間部分 設有克氏針用孔46，克氏針用孔46與凹槽44位置相對應，且寬度大于凹槽 44的寬度，以方便克氏針穿過?？?3與凹槽44相通且位置相對應。
將克氏針放入凹槽44內(nèi)并穿過孔46，然后用扳手擰動螺母42即可鎖緊 克氏針。要取出克氏針時只需反方向擰動螺母42即可。
實施方式二
如圖4、 5所示，與實施例一不同之處在于，夾頭40的上端采用兩瓣夾持 片54，在夾持片54的中段設有方孔，橫片55橫向卡在方孔內(nèi)。橫片55右端 設有對稱的卡塊56，左端設有轉(zhuǎn)軸58，偏心輪57繞轉(zhuǎn)軸58轉(zhuǎn)動。轉(zhuǎn)動偏心 輪57即可夾緊或松開克氏針。
實施方式三
如圖6、 7所示，與實施例一的不同之處在于，夾頭40的上端采用三瓣夾 持片47，夾持片47中心也設有凹槽，在夾持片47的下端圓柱段部分箍有一 圈箍圈48。箍圈48的兩端分別設有箍緊片49，在箍緊片49的中心設有孔， 桿51穿過孔，桿51左端設有卡頭50，右端設有轉(zhuǎn)軸53和繞在轉(zhuǎn)軸53上轉(zhuǎn) 動的偏心輪52。
轉(zhuǎn)動偏心輪52即可將使兩個箍緊片49靠近，繼而箍緊箍圈48，使夾在 三瓣夾持片47之間的克氏針被加緊。同樣，反向轉(zhuǎn)動偏心輪52即可松開箍 圈48，繼而可取出克氏針。
實施方式四
如圖8、 9所示，與實施例一的不同之處在于，螺桿10的另一端固定連 接鉆夾4內(nèi)的鉆體7;在框架2 —側(cè)的側(cè)桿19上套有鎖緊機構(gòu)5，鎖緊塊20 設有孔與側(cè)桿19的截面形狀相適配，可沿側(cè)桿19上下滑動。側(cè)桿〗9的截面
形狀為矩形。
鉆夾4的外套21的頂端沿圓周方向均勻設有鎖緊用的齒12。鎖緊機構(gòu)5的左端縱向設有一個卡緊齒ll，卡緊齒ll的齒朝向下，右端設有可將鎖緊機
構(gòu)5鎖緊在側(cè)桿19上的鎖緊螺母8?？ňo齒11的形狀與齒12相適配。鉆夾 4的頂部設有三片夾爪6，夾爪6用于裝卡克氏針。
如圖14所示，使用時，首先將頂桿1放在槽18內(nèi)，然后將克氏針從頂桿 l的孔9穿過，轉(zhuǎn)動鉆夾4的外套21，使夾爪6打開，克氏針的頭部伸入三 片夾爪6之間。握住手柄3，手動轉(zhuǎn)動鉆夾4的外套21使夾爪6夾住克氏針。 將鎖緊機構(gòu)5沿側(cè)桿19滑動至靠近鉆夾4的位置，把齒11卡到齒12之間， 然后擰動鎖緊螺母8將鎖緊機構(gòu)5鎖緊在側(cè)桿19上，這樣鉆夾4的外套21 被固定而不能轉(zhuǎn)動。逆時針擰動手柄3，帶動鉆體7轉(zhuǎn)動，使鉆夾4的三片夾 爪6進一步夾緊克氏針的端部。
此時反向擰動鎖緊螺母8，將鎖緊機構(gòu)5松開并移到側(cè)桿19的其他位置。 轉(zhuǎn)動手柄3，同時觀察刻度17的數(shù)值，螺桿10逐漸向上運動，這樣克氏針就 被逐漸拔出，依據(jù)所觀察刻度17的刻度變化確定拔出長度是否達到手術(shù)要求。
如果達到要求，則用手握緊手柄3后手動轉(zhuǎn)動鉆夾4的外套21，或再次 使用鎖緊機構(gòu)5，將鉆夾4的外套21鎖緊，反向轉(zhuǎn)動手柄3，使夾爪6打開， 松開克氏針，然后取下本實用新型。
鉆夾4的結(jié)構(gòu)屬于現(xiàn)有技術(shù)。
實施方式五
如圖IO所示，與實施例四的不同之處在于，夾頭40的下端外圓周面上設 有螺紋36，夾頭40的上端設有三瓣夾持片35，夾持片35中心設有凹槽。外 罩62罩在夾頭40上，外罩62上部的外罩頭38內(nèi)表面形狀與夾持片35相適 配。外罩頭38呈錐形，在頂部設有供克氏針穿過的孔，在外罩62的內(nèi)表面 與螺紋36相對應處設有螺紋37。外罩62的底部圓周設有齒39，齒39與實 施例三中的鎖緊機構(gòu)5的卡緊齒11相適配。
使用時將外罩62扣在夾頭40上，擰動外罩62向下運動，夾持片35被外 罩頭38壓緊逐漸向中心靠攏，從而夾住克氏針。然后用鎖緊機構(gòu)5將外罩62 鎖緊。拔出時反方向轉(zhuǎn)動外罩62即可。
實施方式六
如圖11所示，與實施方式四不同之處在于，鎖緊機構(gòu)5的右端不是鎖緊螺母8，而是采用自卡裝置，它包括夾片30、使夾片30夾緊的彈簧31和轉(zhuǎn) 軸32，轉(zhuǎn)軸32橫向固定連接在側(cè)桿19上，夾片30的兩端卡在轉(zhuǎn)軸32上， 彈簧31螺旋的兩末端壓緊在夾片30內(nèi)表面，夾片30可以繞轉(zhuǎn)軸32轉(zhuǎn)動并 且可以在彈簧31作用下彈回壓緊在側(cè)桿19上，夾片30與側(cè)桿19成一定的 角度。使用時，用手按動夾片30的一端，其另一端離開側(cè)桿19，移動鎖緊機 構(gòu)5到所需位置后松開手，夾片30的另一端壓緊在側(cè)桿19上，使鎖緊機構(gòu)5 卡在側(cè)桿19上而不上下滑動，由于鎖緊機構(gòu)5使用時主要需承受軸向力，徑 向受力較小，自卡裝置已經(jīng)可以滿足受力要求，使用起來也很方便。
實施方式七
如圖12所示，與實施方式六不同之處在于自卡裝置也可以利用彈片33 代替彈簧31 ，并省去轉(zhuǎn)軸32，彈片33 —端固定在鎖緊塊20上并且彈片33 向下傾斜設置，另一端固定在夾片34上，夾片34在彈片33作用下壓緊在側(cè) 桿19上。使用時按壓夾片34 —端，即可使夾片34離開側(cè)桿19。
實施方式八
如圖13所示，與以上實施方式不同之處在于，頂桿l的中段也可以為扁 平板狀，以增大與皮膚的接觸面?；蛘弋斢糜谥缚p間等狹小的操作空間時， 通過轉(zhuǎn)動頂桿1使中段的側(cè)棱邊頂在指縫間，更方便拔針。
最后應當說明的是框架2的側(cè)桿19的截面形狀也可以是其它多邊形、 橢圓或圓形；框架2和頂桿1也可以采用固定連接的方式，以方便攜帶；刻 度17也可以設在裝有鎖緊機構(gòu)5的側(cè)桿19上；夾頭的夾持片61、 47中間的 孔可根據(jù)其它醫(yī)療用針的直徑大小作近似變化；實施例一和二中也可以橫向 設置兩個或兩個以上的孔，同時設置多個夾緊桿41、橫片55穿過并鎖緊；這 些近似變化都落在本實用新型的保護范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求1、一種克氏針定量拔出器，其特征在于它包括框架和夾持裝置，框架上端連接有頂桿，框架下端連接有微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)，微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)連接有夾持裝置，夾持裝置位于頂桿后方的框架內(nèi)部，所述頂桿中段設有供克氏針通過的孔，孔的位置和夾頭的中心線相對應。
2、 根據(jù)權(quán)利要求l所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述微動進給 調(diào)節(jié)機構(gòu)包括與框架螺紋連接的螺桿和位于框架下端中部的內(nèi)螺紋，內(nèi) 螺紋與螺桿相適配，螺桿軸向方向與框架平面平行；螺桿的一端連接所 述夾持裝置，螺桿的另一端固定連接有手柄。
3、 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述框架 呈"U"形，框架上端設有與頂桿形狀適配的槽，頂桿與槽靠接。
4、 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述夾持 裝置為夾頭，夾頭包括兩瓣夾持片，各夾持片之間有間隙，夾持片圍起 的中心處均有裝夾克氏針的一段凹槽；在夾持片中段橫向設有孔，夾緊 桿穿在孔內(nèi)，夾緊桿一端設有大于孔徑的沉頭，另一端設有螺紋且螺紋 連接有螺母，夾緊桿中段設有與凹槽位置對應的克氏針用孔；所述螺桿 為中空的桿，所述夾頭上與螺桿連接處設有孔與夾持克氏針的凹槽以及 螺桿中心的孔相通且位置對應。
5、 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述夾持 裝置為夾頭，夾頭包括兩瓣夾持片，各夾持片之間有間隙，夾持片圍起 的中心處均有裝夾克氏針的一段凹槽；在夾持片中段橫向設有孔，橫片 穿在孔內(nèi)；橫片一端設有轉(zhuǎn)軸及繞轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動的偏心輪，另一端設有卡塊， 橫片中段設有與凹槽位置對應的克氏針用孔；所述螺桿為中空的桿，所 述夾頭上與螺桿連接處設有孔與夾持克氏針的凹槽以及螺桿中心的孔 相通且位置對應。
6、 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述螺桿 前端固定連接有可活動夾住克氏針的鉆夾，在所述框架上還滑動連接有 卡緊鉆夾外套的鎖緊裝置。
7、 根據(jù)權(quán)利要求6所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述鉆夾外套 的頂端沿圓周方向設有鎖緊夾爪用的齒，所述鎖緊裝置靠近鉆夾外套一側(cè)設有與鎖緊夾爪用的齒相適配的齒，鎖緊裝置還包括將鎖緊裝置固定 在框架上的壓緊機構(gòu)。
8、根據(jù)權(quán)利要求7所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述壓緊機構(gòu) 包括鉸接在框架上的鎖緊塊和縱向設置在鎖緊塊上的鎖緊螺母；所述螺 桿為中空的桿。
9、 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述框架 的前端設有與頂桿適配的卡槽，頂桿在卡接處的外形與卡槽形狀相適配。
10、 根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的克氏針定量拔出器，其特征在于所述螺桿上還設有刻度。
專利摘要本實用新型公開了一種克氏針定量拔出器，它包括框架和夾持裝置，框架上端連接有頂桿，框架下端連接有微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)，微動進給調(diào)節(jié)機構(gòu)連接有夾持裝置，夾持裝置位于頂桿后方的框架內(nèi)部，所述頂桿中段設有供克氏針通過的孔，孔的位置和夾頭的中心線相對應。本實用新型方便快捷、安全、創(chuàng)傷小，彌補了原來克氏針在斷指再植及手足小骨折應用中的部分缺點，更有利于患者術(shù)后功能康復，有很強的實用價值。
文檔編號A61B17/88GK201244075SQ20082014894
公開日2009年5月27日 申請日期2008年9月2日 優(yōu)先權(quán)日2008年9月2日
發(fā)明者孟建華, 濤 李, 董學亮 申請人:孟建華