專利名稱:具有重疊部和高擴張性的支架的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及可植入的醫(yī)療器械,諸如支架,它們的制造、傳送以及使用方法。
背景技術(shù):
支架是導(dǎo)入到體腔中的醫(yī)療器械,并為本領(lǐng)域人員所熟知。通常,支架通過所謂的 “微創(chuàng)技術(shù)(minimally invasive techniques) ”植入到心內(nèi)的狹窄處或動脈瘤處的血管 中,在該微創(chuàng)技術(shù)中,徑向收縮形態(tài)(可選為通過鞘和/或?qū)Ч芟拗瞥蓮较驂嚎s形態(tài))的支 架被支架傳送系統(tǒng)或“導(dǎo)入器”傳送到所需部位。該導(dǎo)入器可從體外的出入口位置(例如 通過患者的皮膚)進入患者體內(nèi)或者通過“切除(cut down)”技術(shù)進入患者體內(nèi),該技術(shù)中 進入血管通過較小的外科裝置而被暴露出來。支架、移植物、支架_移植物、腔靜脈過濾器、可擴張框架以及類似的可植入醫(yī)療 器械-在下文中統(tǒng)稱為支架-是徑向可擴張的內(nèi)鏡置管(endoprosthese),它們?yōu)橥ǔD軌?穿過腔壁(transluminalIy)被植入并在經(jīng)皮導(dǎo)入之后徑向擴大的血管內(nèi)植入物。支架可 被植入到各種體腔或脈管中,諸如脈管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、膽管、輸卵管、冠狀血管、二級脈管 等。支架可以是自擴張的、通過諸如當(dāng)安裝在充氣球囊時的內(nèi)部徑向力擴張、或者是自擴張 和充氣球囊擴張的組合(混合擴張)??梢灾圃斐鲋Ъ艿姆椒òㄓ晒軤钤锨邢骰蛭g刻出設(shè)計圖樣,由平面片材經(jīng)切 削或蝕刻然后將其卷起,或者由一個或多個交織的金屬絲網(wǎng)或編制物制成。在脈管系統(tǒng)中,在脈管的分叉處形成狹窄部是很常見的。分叉處是脈管系統(tǒng)或者 身體其他部位中第一(或主)脈管分叉成兩條或兩條以上支脈管的區(qū)域。在這一分叉處發(fā) 生狹窄損傷或損傷,該損傷可以只是影響這些脈管中的一條(即支脈管中的任一條或者是主脈管),這些脈管中的兩條,或者是全部三條脈 管。然而,需要運用支架是在與動脈或靜脈分叉處(例如,哺乳動物大動脈進入髂總動脈的 分叉處)并排設(shè)置的或延伸穿過該分叉的部位時,許多現(xiàn)有技術(shù)的支架不能完全滿足使用 要求。還有需要能夠向脈管分叉處提供骨架支撐的新式支架設(shè)計。上述引用的及/或說明的技術(shù)無意構(gòu)成承認任何專利、公開或本文中引用的其他 信息是相對于本發(fā)明的“現(xiàn)有技術(shù)”。另外,這一部分不應(yīng)被解釋成已經(jīng)做過檢索或者不存 在37C. F. R. § 1. 56(a)所定義的相關(guān)信息的含義。在本申請中任何地方提到的所有美國專利以及申請和所有的公開文件,通過引證 將它們整體合并在此。不作為對發(fā)明范圍的限制,本發(fā)明的某些要求保護的實施例的簡要概述說明如 下。所概述的本發(fā)明實施例的詳細說明及/或本發(fā)明的補充實施例可以在下面的發(fā)明的具 體實施方式中找到。為了遵守37C.F.R. 1.72,也提供了本說明書技術(shù)公開的摘要。該摘要無意用于解 釋權(quán)利要求的保護范圍。
發(fā)明內(nèi)容
在至少一個實施例中,一種支架包括管狀體,所述管狀體包括第一區(qū)域和第二區(qū) 域。所述管狀體由多個蛇形帶界定。各蛇形帶包括多個交錯的、由柱桿連接的近回轉(zhuǎn)部和 遠回轉(zhuǎn)部。所述第二區(qū)域包括相對于共同支架圓周彼此重疊的第一蛇形帶和第二蛇形帶。 位于所述支架的所述第一區(qū)域中的各蛇形帶占據(jù)了所述支架的分離且不同的長度部分。在至少一個實施例中,一種支架包括管狀體,所述管狀體包括第一區(qū)域和第二區(qū) 域。所述管狀體由多個蛇形帶界定。各蛇形帶包括多個交錯的、由柱桿連接的近回轉(zhuǎn)部和 遠回轉(zhuǎn)部。所述第二區(qū)域包括相對于共同支架圓周彼此重疊的第一蛇形帶和第二蛇形帶。 所述第一區(qū)域包括相對于共同支架圓周沒有被另一蛇形帶重疊的蛇形帶。在至少一個實施例中,支架還包括第三區(qū)域,所述第三區(qū)域包括相對于共同支架 圓周沒有被另一蛇形帶重疊的蛇形帶。在至少一個實施例中,支架還包括至少一個可朝向成支撐脈管分叉處隆線的附加 物。這些和其它體現(xiàn)了本發(fā)明的特征的實施例,指出了文后所附權(quán)利要求書中的特 性,并構(gòu)成了本文的一部分。然而,為了進一步理解本發(fā)明、通過其使用而得到的其優(yōu)點和 目的,可參考構(gòu)成本文另一部分的附圖以及所附的描述性內(nèi)容,其中闡示和描述了本發(fā)明 的實施例。
下文通過參考附圖對本發(fā)明作了詳細說明。圖1顯示了支架實施例的平面展開圖樣。圖2顯示處于基本未擴張狀態(tài)的支架實施例。圖3顯示了圖2的支架處于第一擴張狀態(tài)。圖4顯示了圖2的支架處于比圖3所示的第一擴張狀態(tài)更大的第二擴張狀態(tài)t圖5顯示了支架實施例擴張在脈管中。圖6顯示圖5的支架,其中一部分支架進一步擴張到分叉脈管中。圖7顯示了支架另一實施例的平面展開圖樣。圖8顯示了支架另一實施例的平面展開圖樣。圖9顯示了支架另一實施例的平面展開圖樣。圖10顯示了支架另一實施例的平面展開圖樣。圖11顯示了支架另一實施例的平面展開圖樣。圖12顯示了支架另一實施例的平面展開圖樣。圖13顯示了支架另一實施例擴張在脈管分叉處。圖14顯示了圖13的支架處在另一擴張狀態(tài)。
具體實施例方式
盡管本發(fā)明可以許多不同形式來實施,但在此描述的為特定的較佳實施例。這一 描述是本發(fā)明原理的范例,而并無意將本發(fā)明限制于所闡示的特定實施例。
為了揭示,圖中相同的附圖標(biāo)記指向相同的特征,除非另有說明。一幅圖中所示的 元件在需要時可以與另一幅圖中所示的元件相結(jié)合,或者被其所替代。圖1顯示了支架10的一個實施例的平面展開圖。圖2顯示了根據(jù)圖1所示圖案 的支架10。該支架10具有近端14和遠端16,并包括多個結(jié)構(gòu)件,這些結(jié)構(gòu)件界定出帶有 多個柵格12的大致管狀體。這些結(jié)構(gòu)件還界定出多根相交連的蛇形帶20。相鄰的蛇形帶 20通過至少一個接頭36連接。各蛇形帶20包括多根由回轉(zhuǎn)部30連接的柱桿22。回轉(zhuǎn)部30可包括位于蛇形帶 20近側(cè)的近回轉(zhuǎn)部32 ;或可包括位于蛇形帶20遠側(cè)的遠回轉(zhuǎn)部34。各柱桿22包括連接 于近回轉(zhuǎn)部32的近端52,以及連接于遠回轉(zhuǎn)部54的遠端54。各柱桿22還包括其近端52和遠端54之間的曲線路徑,并且因此包括至少一個彎 23。在某些實施例中,柱桿22可包括多個彎23,諸如具有不同朝向的峰24和谷26。如果 可認為峰24是從給定的基準(zhǔn)框凸出的,則認為谷26是凹下的。拐點25可位于沿著峰24 和谷26之間的曲線路徑上。柱桿22的谷26位置在連接柱桿22的遠回轉(zhuǎn)部34和連接柱桿22的近回轉(zhuǎn)部32 之中更靠近連接柱桿22的近回轉(zhuǎn)部32。柱桿22的峰24位置在連接柱桿22的遠回轉(zhuǎn)部 34和連接柱桿22的近回轉(zhuǎn)部32之中更靠近連接柱桿22的遠回轉(zhuǎn)部34。各柱桿22還可包括直部27。直部27可包括近直部28或遠直部29。近直部28 可位于柱桿22的近端52和谷26之間。遠直部29可位于峰24和柱桿22的遠端54之間。柱桿22可包括第一柱桿40或第二柱桿42。第一柱桿40相對蛇形帶20可與第二 柱桿42交替形成。各回轉(zhuǎn)部30可在一端連接至第一柱桿40并且可在另一端連接至第二 柱桿42。各回轉(zhuǎn)部30可還包括上部56和下部56。應(yīng)當(dāng)理解在這一基準(zhǔn)框中所用的術(shù)語 “上”和“下”是應(yīng)用于結(jié)合支架的平面展開圖所用的相對用語,并且本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員 應(yīng)當(dāng)理解該相對方位在應(yīng)用于另一基準(zhǔn)框的三維支架框架結(jié)構(gòu)時可改變。在某些實施例中,近回轉(zhuǎn)部32上部56可連接至第一柱桿40的近端52。近回轉(zhuǎn)部 32下部58可連接至第二柱桿42的近端52。遠回轉(zhuǎn)部34上部56可連接至第二柱桿42的 遠端54。遠回轉(zhuǎn)部32下部58可連接至第一柱桿40的遠端54。所有的第一柱桿40界定了相似形狀的曲線路徑。所有的第二柱桿42界定了相似 形狀的曲線路徑。由第一柱桿40界定的曲線路徑不同于第二柱桿42界定的曲線路徑。第 二柱桿42上的峰24和谷26彼此之間比第一柱桿40上的峰24和谷26更靠近些。第二柱 桿42的直部27比第一柱桿40的直部27更長一些。第一柱桿40的近端52可縱向地且圓 周向地偏離于遠端54,其中遠端54可位于近端52的“上方”(如圖1所示),該偏離的周緣 分量(circumferentialcomponent)朝向第一方向。第二柱桿42的近端52可以縱向地且 圓周向地偏離于遠端54,其中遠端54可位于近端52的“下方”(如圖1所示),該偏離的周 緣分量朝向第二方向。第一柱桿40的近直部28和遠直部29可為基本平行的。第一柱桿40的直部27 可以平行于其它第一柱桿40的直部,包括共同的蛇形帶20中的其它第一柱桿40和不同蛇 形帶20中的其它第一柱桿40。類似地,第二柱桿42的近直部28和遠直部29可為基本平 行的。第二柱桿42的直部27可平行于其它第二柱桿42的直部,包括共同的蛇形帶20中 的其它第二柱桿42和不同蛇形帶20中的其它第二柱桿42。并且,第一柱桿40的直部27可以平行于第二柱桿42的直部27。包含在蛇形帶20中的所有近回轉(zhuǎn)部32可相對于共同支架圓周18p對齊。包含在 蛇形帶20中的所有遠回轉(zhuǎn)部34可相對于另一共同支架圓周18d對齊。支架圓周意欲與支 架中心縱軸線11成正交。蛇形帶20的所有柱桿22的所有峰24可沿著支架圓周18p基本對齊。蛇形帶20 的峰24沿著支架圓周18p還與相鄰蛇形帶20的近回轉(zhuǎn)部34基本對齊。蛇形帶20的所有 柱桿22的所有谷26可沿著支架圓周18d基本對齊。蛇形帶20的谷26沿著支架圓周18d 還與相鄰蛇形帶20的遠回轉(zhuǎn)部34基本對齊。蛇形帶20的朝向為使得相鄰的蛇形帶20沿著支架10的長度與另一個重疊。因 此,單個的共同支架圓周18a可與第一蛇形帶20a以及第二蛇形帶20b相交。在某些實施例 中,重疊足夠使共同支架圓周18a可與第一蛇形帶20a的每個柱桿22以及第二蛇形帶20b 的每個柱桿22都相交。第一蛇形帶20a的遠回轉(zhuǎn)部34位置可遠離共同支架圓周18a,并且 第二蛇形帶20b的近回轉(zhuǎn)部32位置可靠近共同支架圓周18a。蛇形帶20的柱桿22的谷26相對于支架圓周18可與相鄰蛇形帶20的遠回轉(zhuǎn)部 34基本對齊。蛇形帶20的柱桿22的峰24相對于支架圓周18可與相鄰蛇形帶20的近回 轉(zhuǎn)部32基本對齊。各蛇形帶20可橫跨帶長21,該帶長是在平行于支架中心縱軸線11的方向測量出 的。重疊的相鄰蛇形帶20可界定出重疊長度41,該重疊長度是在平行于支架中心縱軸線 11的方向上測量出的。支架10的不同實施例可包括不同量的重疊長度41。在某些實施例 中,該重疊長度41可以是帶長21的10%、15%、20%、25%、30%、35%或35%以上。根據(jù)圖1所示圖樣制成的支架10意欲成為非螺旋型支架。當(dāng)蛇形帶20具有完全 的圓周方位時,描繪在相鄰蛇形帶20之間的重疊成為現(xiàn)實,其中蛇形帶20的圓周包括支架 10的實際圓周,其中該實際圓周的方位與支架10的中心縱軸線11正交。各蛇形帶20可界定多根柱桿對38。柱桿對38包括由回轉(zhuǎn)部30連接的第一柱桿 40a和相鄰的第二柱桿40b。因此,柱桿對38包括已連接端44和未連接端46。在某些柱桿 對38中,已連接的回轉(zhuǎn)部30可包括近回轉(zhuǎn)部32。在某些柱桿對38中,已連接的回轉(zhuǎn)部30 可包括遠回轉(zhuǎn)部34。一根蛇形帶20的第一柱桿對38a的一部分可以容納在相鄰蛇形帶20的另一柱桿 對38b的一部分中。第一柱桿對38a的已連接端44可以容納在另一柱桿對38b未連接端 46處的柱桿22之間。該重疊或容納區(qū)域可以從已連接的回轉(zhuǎn)部30橫跨到第一柱桿對38a 的柱桿22的谷26,并且可以從未連接端46b橫跨到另一柱桿對38b的柱桿22的峰24。相鄰蛇形帶20被至少一個接頭36連接。接頭36可以從一根蛇形帶20的任何適 當(dāng)位置橫跨到另一根蛇形帶20的任何適當(dāng)位置。在某些實施例中,接頭36可以連接于回 轉(zhuǎn)部30。在某些實施例中,接頭36可以連接于柱桿22的一部分。圖1所示的支架10實施例包括從一根蛇形帶20的回轉(zhuǎn)部30橫跨到相鄰蛇形帶 20的柱桿22上的接頭36。更為具體地,接頭36從一根蛇形帶20的遠回轉(zhuǎn)部34上部56 橫跨到相鄰蛇形帶20的柱桿22的谷26。接頭36可具有任何適當(dāng)?shù)某叽绾托螤?。在一些實施例中,與現(xiàn)有技術(shù)的支架交連 元件相比,可認為接頭36是較短的。在一些實施例中,接頭36的寬度與其它支架元件的寬
7度相同,諸如回轉(zhuǎn)部30和柱桿22。在一些實施例中,接頭36的寬度可以大于其長度。蛇形帶20可在連接至支架10的其它部分的各點之間,諸如第一連接點65和第二 連接點66之間,界定出自由柱桿長度64。在一些實施例中,連接點65、66是蛇形帶20連接 于接頭36之處。在一些實施例中,第一連接點65包括與沿支架10長度靠近該蛇形帶20 的支架結(jié)構(gòu)的連接,并且第二連接點66包括與沿支架10長度遠離該蛇形帶20的支架結(jié)構(gòu) 的連接。自由柱桿長度64可包括多根柱桿22和多個回轉(zhuǎn)部30,并且在一些實施例中,可包 括四個回轉(zhuǎn)部30和至少四根柱桿22。自由柱桿長度64也可描述為蛇形帶20的未支撐長 度或蛇形帶20的未連接長度。在某些實施例中,連接點65、66之間沿自由柱桿長度64的橫向總距離等于或大于 支架10的圓周18。在各種實施例中,當(dāng)柱桿處在名義上的擴張狀態(tài)(即在被制造或被激光 切割時)及/或當(dāng)柱桿處在蜷曲或擴張傳送狀態(tài)時,這一情形得以實現(xiàn)。自由柱桿長度64界定了圓周長度分量68,或者以圓周方向測量的連接點65、66之 間的距離。針對各種自由柱桿長度64,可以描述“自由柱桿長度圓周長度分量”之比。在 各種實施例中,該比例可以是1 1,2 1,7 3,3 1,4 1,5 1或更大。對于圖1 示出的所標(biāo)記的自由柱桿長度64,該比例預(yù)期為約4.67 1。為了測量自由柱桿長度64 和圓周長度分量68,圖1可以認為是按比例繪制的支架10 —些實施例的圖。自由柱桿長度64界定了多個拐點區(qū)62,各拐點區(qū)62包含蛇形帶20的凹度產(chǎn)生變 化的拐點25。自由柱桿長度64可包括任何適當(dāng)數(shù)量的拐點區(qū)62,并且在一些實施例中可 包括5、7或9或更多的拐點區(qū)64。例如,圖1的自由柱桿長度64的實施例標(biāo)有9個拐點區(qū) 62。圖2顯示了根據(jù)圖1所示圖樣形成的、處于蜷曲或傳送狀態(tài)中的支架10。該支架 10能夠有高擴張量。圖3顯示了圖2的支架10處于第一擴張狀態(tài)。第一擴張狀態(tài)下支架10的直徑約 為傳送狀態(tài)下支架10的直徑的1. 9倍。相鄰蛇形帶20沿支架10的長度連續(xù)重疊。單個 共同支架圓周18a可連續(xù)與第一蛇形帶20a和相鄰的第二蛇形帶20b相交。在一些實施例 中,具有足夠的重疊,使得共同的支架圓周18a與第一蛇形帶20a的每個柱桿22以及第二 蛇形帶20b的每個柱桿22都相交。圖4顯示了圖2的支架10處于大于第一擴張狀態(tài)的第二擴張狀態(tài)。第二擴張狀 態(tài)下支架10的直徑約為傳送狀態(tài)下支架10的直徑的2. 7倍。即使在該第二擴張狀態(tài),單 個共同支架圓周18a也可連續(xù)與第一蛇形帶20a和相鄰的第二蛇形帶20b相交。支架10能夠擴張到遠大于圖4所示的第二擴張狀態(tài)。在支架10的一些實施例 中,“蜷曲直徑擴張直徑”的比例高達1 5.1或更高,同時支架10保持適當(dāng)?shù)男螤詈凸?能,并且能為脈管壁提供足夠的骨架支撐。因此,支架若沒有變成“過度擴張”,該擴張比可 以實現(xiàn)。應(yīng)當(dāng)注意,本文描述的支架10能夠以軸向相對縮短10%或以下來進行這一擴張。 此外,引述的支架直徑通??烧J為是支架的外徑(即,蜷曲外徑擴張外徑),然而,在一些 實施例中,文中作出的陳述可描述內(nèi)徑(即,蜷曲內(nèi)徑擴張內(nèi)徑)。該支架10還能夠沿其長度具有不同程度的擴張量。例如,支架10的第一部分可 以根據(jù)圖4進行擴張,而支架10的第二部分可以擴張到更大的程度。該第一部分和第二部 分可以沿支架10的長度彼此直接相鄰。從而,支架10在脈管分叉處特別有用。
該支架10還特別適用于兒童。隨著兒童年齡增大和體內(nèi)脈管的生長,先前植入的 支架可能需要一次或多次的附加擴張手術(shù)。該支架10的高擴張能力可以讓支架10用于原 先所需的更大的第二替代支架的場合。圖5顯示了支架10在主脈管70中靠近分叉處的方位。支架10處在基本等于第 二擴張狀態(tài)的擴張狀態(tài),例如圖4所示的狀態(tài)。該支架10的直徑/尺寸大體等于主脈管70 的直徑/尺寸71。支架10包括可擴張到側(cè)支脈管72中以支撐側(cè)支脈管72的結(jié)構(gòu),例如如圖6所示。 該適當(dāng)?shù)慕Y(jié)構(gòu)可以例如使用具有第一和第二可充氣部的球囊進行擴張。第一可充氣部可用 于擴張支架10的主圓柱框架。可獨立于第一可充氣部充氣的第二可充氣部可用于將一部 分支架結(jié)構(gòu)擴張到側(cè)支脈管72中。在一些實施例中(未顯示),支架10可設(shè)有側(cè)支開口,以容置第二支架。支架10 可定位在主脈管70中,同時側(cè)支開口定位在側(cè)支脈管72的附近。第二支架可定位在側(cè)支 脈管72中并與主支架10相結(jié)合。圖6顯示了圖5的支架10,其中支架10的第一部分76保持在第一擴張狀態(tài),而第 二部分78已進一步擴張到側(cè)支脈管72中。延伸到側(cè)支脈管72中的支架結(jié)構(gòu)向?qū)?cè)心門 壁(contralateral ostial wall) 74提供了支撐。第二部分78的區(qū)域中的支架10擴張到 大于主脈管70的尺寸73。因此,第一蛇形帶20c可在主脈管70中擴張成第一擴張狀態(tài),并 且第二蛇形帶20d可部分地擴張到側(cè)支脈管72中成更大的第二擴張狀態(tài),其中該第一蛇形 帶20c和第二蛇形帶20d沿著支架的長度彼此直接相鄰。第一蛇形帶20c的實體部可位于 隆線80的一側(cè),同時第二蛇形帶20d的實體部可位于隆線80的另一側(cè)。任何蛇形帶20的任何適當(dāng)部分都可擴張到側(cè)支脈管72中。因此,不同于現(xiàn)有技 術(shù)中帶有特定和專用側(cè)支結(jié)構(gòu)的支架,發(fā)明的支架10不需要被放置成相對于側(cè)支脈管72 具有特定的旋轉(zhuǎn)方位。支架10可根據(jù)合適的長度方位簡單地放置,并且蛇形帶20上因此 朝向側(cè)支脈管72附近的部分可以擴張到側(cè)支脈管72中。支架10還可適用于具有一個以 上分叉的脈管位置。在一些情況下,會需要專用的側(cè)支結(jié)構(gòu)。圖7顯示了包括第一部分84和第二部 分88的支架10實施例的平面展開圖樣。第一部分84可包括重疊的蛇形帶20和如文中所 述,例如,參考圖1的支架結(jié)構(gòu)。第二部分88可包括任何適當(dāng)?shù)闹Ъ芙Y(jié)構(gòu)以及局部側(cè)支結(jié) 構(gòu)96。第二部分88的支架結(jié)構(gòu)可包括蛇形帶116和接頭柱桿120的圖樣。該蛇形帶116 可包括通過回轉(zhuǎn)部128連接的交替的直柱桿93和S形柱桿94,例如參考美國專利申請第 11/262,692號所披露的各種柱桿實施例所描述的,通過整體引用而將該美國申請的全部公 開內(nèi)容合并在此。局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96可包括任何合適的支架側(cè)支結(jié)構(gòu),并且在一些實施例中可包括 多個可向外展開的瓣形結(jié)構(gòu)98。例如,在美國專利申請公開第20050060027號中描述了支 架側(cè)支結(jié)構(gòu)的實例,通過整體引用而將該美國申請的全部公開內(nèi)容合并在此。該局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96可認為是“局部”結(jié)構(gòu),因為其不試圖在完整的360度上支撐 該側(cè)支脈管,并且因此,該局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96與現(xiàn)有技術(shù)中通常所示的“完整”側(cè)支結(jié)構(gòu)相比 是縮短了。如圖7所示,局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96延伸約為180度,并且因此可認為是半冠結(jié)構(gòu)。
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當(dāng)圖7的支架10在脈管分叉處擴張時,第一部分84可延伸到側(cè)支脈管72中并支 撐對側(cè)的心門壁74(見圖6)。該局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96可展開到隆線80附近的側(cè)支脈管72中。 因此,支架10的第一部分84支撐了側(cè)支脈管72的第一部分,并且局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96支撐 了側(cè)支脈管72的第二部分,這樣各部分84、96大致提供了該側(cè)支脈管72的全部支撐的一 半。因此,第一部分84支撐與局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96支撐之比約為50 50。支架10的各實施 例可包括由各部分84、96向側(cè)支脈管72提供的支撐量之間的任何適當(dāng)分配比。例如,支架 10的各實施例可具有的支撐比為55 45,60 40,65 35,70 30等,以及45 55, 40 60,35 65,30 70 等。在支架10的各實施例中,第一部分84的支架圖樣可比圖7所示的結(jié)構(gòu)包括整個 支架結(jié)構(gòu)中更多的部分或更少的部分。例如,在一些實施例中,第一部分84可包括兩或三 根蛇形帶20位于與局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96直接相鄰處。較佳地,第一部分84所跨越的支架軸向 長度等于或大于局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96所跨越的支架軸向長度。在一些實施例中,支架10可在 第一部分84的近側(cè)和遠側(cè)都包括第二部分88的結(jié)構(gòu)。此外,局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96和第一部分 88的配對可位于沿支架10長度上的任何位置,并且在一些實施例中,如圖7所示是處于大 致中間位置。圖8顯示了支架10的另一實施例的平面展開圖樣。該支架10包括多根例如參考 圖1所述的蛇形帶20。該支架10還包括局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96和至少一根局部蛇形帶82。局 部蛇形帶82不繞著支架10的整個圓周延伸,并且基本上與局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96連接。支架結(jié)構(gòu)可使用任何適當(dāng)?shù)姆椒〝U張到側(cè)支脈管中。在一些實施例中,例如美國 專利申請公開第20050060027號中所述的具有第二可擴張部分的球囊,可以用來擴張第二 部分78 (見圖6)和局部側(cè)支結(jié)構(gòu)96中任意一個或兩個。自擴張實施例也可以是較合意的, 因為它們會自行擴張到側(cè)支脈管中。圖9顯示了支架10的另一實施例的平面展開圖樣,其中端部設(shè)置的結(jié)構(gòu)框架圖樣 與中部的不同。在一些實施例中,支架10包括第一部分49、第二部分50和第三部分51。各 部分49、50、51可以占據(jù)支架10不同的長度部分。例如,第二部分50可包括中間部。第一 部分49可從支架10的近端14橫跨至第二部分50。第三部分51可從第二部分50橫跨到 支架10的遠端16。在一些實施例中,第一和第三部分49、51可包括與第二部分50的支架結(jié)構(gòu)不同的 支架結(jié)構(gòu)。例如,第一和第三部分49、51可各包括彼此隔開的蛇形帶116,并且第二部分50 可包括彼此重疊的蛇形帶20。在一些實施例中,位于第一和第三部分49、51中的各蛇形帶 116占據(jù)了支架10上分離且不同的長度部分。較佳地,第二部分50包括,例如參考圖1所述的,蛇形帶20和具有高擴張性能的 接頭36。第一部分49和第三部分51可各包括任何適當(dāng)?shù)闹Ъ芙Y(jié)構(gòu)。在一些實施例中,第 一和第三部分49、51可以是彼此相似的形狀。在某些實施例中,第一和第三部分49、51可 以彼此不同。在一些實施例中,第一部分49和/或第三部分51可以包括多根蛇形帶116和多 個接頭柱桿120。各蛇形帶116包括多根帶柱桿122和多個回轉(zhuǎn)部128。當(dāng)橫穿蛇形帶116 時,帶柱桿122和回轉(zhuǎn)部128可交錯。該回轉(zhuǎn)部128可包括交替的近峰124和遠谷126。各近峰124大體上相對于支架10的近端14為凸出,并且相對于支架10的遠端16為凹入。各 遠谷126大體上相對于支架10的遠端16為凸出,并且相對于支架10的近端14為凹入。各部分49、51可具有任意合適數(shù)量的蛇形帶116。在各個實施例中,蛇形帶116 可具有任意合適數(shù)量的帶柱桿122和任意合適數(shù)量的回轉(zhuǎn)部128。各蛇形帶116可沿支架 10的長度跨越任意合適的距離。在一些實施例中,支架10可以包括跨越不同距離的蛇形帶 116。增加蛇形帶116長度方向跨度的一種方法是增加帶柱桿122的長度。沿部分49、51的長度彼此相鄰的蛇形帶116由至少一個接頭柱桿120連接。在一 些實施例中,接頭柱桿120跨越在相鄰蛇形帶116的回轉(zhuǎn)部128之間。在一些實施例中,接 頭柱桿120可包括第一種接頭柱桿136和第二種接頭柱桿138。第一接頭柱桿136以第一 方向延伸。第一接頭柱桿136可與支架長度方向軸線11成第一角度。第二接頭柱桿138 以不同于或不平行于第一方向的第二方向延伸。第二接頭柱桿138可與支架長度方向軸線 11成第二角度。在一些實施例中,部分49、51上位于兩相鄰蛇形帶116之間的區(qū)域可以認為是接 頭列144。各接頭列144包括多根接頭柱桿120。在一些實施例中,接頭列144中的各接頭 柱桿120可以彼此是相似的。例如,第一接頭列144a中的各接頭柱桿120可以包括第一種 接頭柱桿136。第二接頭列144b中的各接頭柱桿120可以包括第二種接頭柱桿138。在一 些實施例中,第一接頭列144a和第二接頭列144b可以沿部分49、51的長度交錯設(shè)置?;剞D(zhuǎn)部128可包括已連接的回轉(zhuǎn)部158或未連接的回轉(zhuǎn)部155,這取決于回轉(zhuǎn)部 128是否連接到接頭柱桿120??蛇m用于任意一個部分49、51的支架結(jié)構(gòu)的其它實例揭示在美國專利申請公開 第2002/0095208號和美國專利申請第11/262692號中。支架10還包括第一部分49和第二部分50之間的第一過渡區(qū)87,以及第二部分50 和第三部分51之間的第二過渡區(qū)89。各過渡區(qū)87、89可以包括至少一個在該過渡區(qū)87、 89的任意一側(cè)連接于支架結(jié)構(gòu)的過渡接頭97。例如,第一過渡區(qū)87的過渡接頭97可在一 端連接于第一部分49的支架結(jié)構(gòu),并且可在另一端連接于第二部分50的支架結(jié)構(gòu)。在一些實施例中,任意一個過渡區(qū)87、89可包括單過渡接頭97。在一些實施例中, 過渡區(qū)87、89可包括多個過渡接頭97。在一些實施例中,第一過渡區(qū)87中的過渡接頭97可包括與第二過渡區(qū)89中的過 渡接頭97相同的形狀。在一些實施例中,第一過渡區(qū)87中的一個或一個以上的過渡接頭 97可包括與第二過渡區(qū)89中的過渡接頭97不同的形狀。在一些實施例中,過渡接頭97沿其長度可以是直的。在一些實施例中,過渡接頭 97可與支架縱軸線11成一角度。圖9所示的支架10可以在脈管分叉處展開,例如如圖13和圖14所示。第二部分 50的蛇形帶20設(shè)計成沿支架10的長度有重疊,并且具有較長的未受支撐的柱桿長度。因 此,第二部分50的蛇形帶20能夠擴張到支脈管72中,并且同時支撐主脈管70和支脈管 72,例如支撐對側(cè)的心門壁74。第一和第三部分49、51的蛇形帶116包括與第二部分50相比更為常規(guī)的結(jié)構(gòu)圖 樣。通常,第一和第三部分49、51的結(jié)構(gòu)提供了比第二部分50更大的抵抗徑向變形的阻力, 但能更小地擴張的程度。因此,第二部分50構(gòu)造和設(shè)置成擴張到側(cè)支脈管72中,同時第一和第二部分49、51在脈管分叉處的任意一側(cè)上提供了用以支撐主脈管70的更大強度。圖10顯示帶有第二部分50的支架10的另一實施例的平面展開圖樣,該第二部分 50包括與第一和第三部分49、51不同的結(jié)構(gòu)框架圖樣。在一些實施例中,支架10還包括多 個附加物60。該附加物60可構(gòu)造和設(shè)置成支撐脈管分叉處的隆線,諸如以下參考圖13和 圖14所述。在一些實施例中,附加物60包括未受支撐端或自由端61。在一些實施例中,附加 物60在已連接端57連接至蛇形帶116,例如第一部分49的蛇形帶116,并且沿其長度是未 受支撐的。因此,在一些實施例中,附加物60僅在單個已連接端57處可以連接至其它的支 架框架,并且可以包括懸臂型結(jié)構(gòu)。附加物60可以位于過渡區(qū)87、89中。在一些實施例中,支架10包括在第一過渡 區(qū)87中的附加物60,如圖10所示。在一些實施例中,支架10可在第一和第二過渡區(qū)87、 89中都包括附加物60。在一些實施例中,附加物60可以連接于第一部分49的蛇形帶116并且延伸到第 二部分50中。在一些實施例中,附加物60和第二部分50的至少一根蛇形帶20的柱桿22 可以相對于共同的支架圓周重疊。在一些實施例中,附加物60在已連接端57連接于第一 部分49的蛇形帶116的近峰124,并且朝支架10的遠端16延伸穿過第一過渡區(qū)87。在一些實施例中,附加物60可以是直的 。在一些實施例中,附加物60可以包含曲 線,例如包括彎67。在一些實施例中,附加物60可包括多個彎67。在一些實施例中,附加 物60可包括一個或多個與支架縱軸線11平行的部分。在一些實施例中,附加物60可包括 至少一個與支架縱軸線11成一角度的部分。在一些實施例中,附加物60的寬度沿其長度是不變的。在一些實施例中,附加物 60的寬度大致等于支架10的蛇形帶20、116的柱桿22、122的寬度。在一些實施例中,附加 物60的寬度可接近支架10的蛇形帶20、116的柱桿22、122的寬度,例如包括柱桿寬度的
80-120% ο在一些實施例中,附加物60可包括比起支架10其它部分為射線更透不過的材料, 例如包括射線透不過的標(biāo)志。射線透不過的附加物60可有助于支架的放置。圖11顯示了帶有第二部分50的支架10的另一實施例的平面展開圖樣,該第二部 分50包括與第一和第三部分49、51不同的結(jié)構(gòu)框架圖樣。在一些實施例中,支架10還包 括多個附加物60。在一些實施例中,支架10還包括多個橫跨在附加物60之間的連接部件 79。在一些實施例中,連接部件79在一端連接于附加物60,而在另一端連接于圓周向相鄰 的附加物60。連接部件79可位于過渡區(qū)87、89中。在一些實施例中,連接部件79可支持附加 物60以防止變形,諸如在支架擴張/展開過程中在切向中的變形。在一些實施例中,附加物結(jié)構(gòu)可包括蛇形結(jié)構(gòu)85。在各實施例中,蛇形結(jié)構(gòu)85的 峰和谷可以有角度或者是彎曲的,并且蛇形結(jié)構(gòu)85可包括波浪形或之字形結(jié)構(gòu)。該附加 物結(jié)構(gòu)可進一步包括連接柱桿91和附加物尖端柱桿95。連接柱桿91可將蛇形結(jié)構(gòu)85連 接到位于第二部分50之外的支架結(jié)構(gòu),諸如第一部分49的蛇形帶116上。在一些實施例 中,連接柱桿91可以在一端連接于蛇形帶116的近峰124,并且可在另一端連接于蛇形結(jié)構(gòu) 85。附加物尖端柱桿95可以連接于蛇形結(jié)構(gòu)85并且可進一步包括自由端61。
圖12顯示了帶有第二部分50的支架10的另一實施例的平面展開圖樣,該第二部 分50包括與第一和第三部分49、51不同的結(jié)構(gòu)框架圖樣。在一些實施例中,附加物60可 包括峰69。在一些實施例中,附加物60可在一端連接于蛇形帶116,諸如位于第一部分49 中的蛇形帶116的柱桿122。附加物60可延伸穿過第一過渡區(qū)87進入第二部分50,并且 通過第一過渡區(qū)87轉(zhuǎn)回,并延伸返回到第一部分49中。附加物60的第二端可以然后連接 于另外的支架結(jié)構(gòu),諸如蛇形帶116、圓周向相鄰的附加物60等。圖13顯示了擴張操作過程中位于脈管分叉處的支架10的實施例。支架10可以 放置在主脈管70中,同時第二部分50與支脈管72對齊。較佳地,例如當(dāng)支架10包括附加 物60時,第一過渡區(qū)87可以放置成與分叉處的隆線80縱向?qū)R。較佳地,支架10的第一 部分49可以位于分叉處的近側(cè),并且支架10的第三部分51可以位于分叉處的遠側(cè)。支架10可以使用任何合適的方法,諸如充氣球囊15,在主脈管70中擴張。在一些 實施例中,充氣球囊15可包括能將第二部分50的蛇形帶20擴張到支脈管72中的突出部 19。當(dāng)支架10包括附加物60時,較佳地,球囊15也將一個或多個附加物60擴張到支脈管 72中。具有突出部的球囊的例子如美國專利申請公開20060036315所述,通過引用將其整 份說明書合并在此。其它適當(dāng)?shù)那蚰依?,諸如具有輔助可充氣部的球囊,在美國專利申請 公開20050060027中被公開,如前所述。在一些實施例中,球囊15可包括順應(yīng)性球囊。在 一些實施例中,球囊15可包括帶有順應(yīng)性外層或環(huán)繞有順應(yīng)性球囊的非順應(yīng)性球囊,其中 該非順應(yīng)性部分使支架10擴張到主脈管70中,并且順應(yīng)性層或部分進一步擴張將蛇形帶 20擴張到支脈管72中。在一些實施例中,球囊15可包括具有擴張到支脈管72中的部分的 半順應(yīng)性球囊。在如圖13所示的擴張完成后,球囊15可以去除。圖14顯示了圖13的支架10進一步擴張的狀態(tài)。在一些實施例中,在參考圖13所 述的擴張之后,導(dǎo)線可通過分叉處放置到支脈管中,并用于引導(dǎo)第二球囊31進入分叉處。 在各實施例中,第二球囊31可為順應(yīng)性球囊或非順應(yīng)性球囊。在一些實施例中,第二球囊 31可以設(shè)有用以支撐支脈管72的第二支架(未示出)。第二球囊32可以被充氣,將第二部分50的蛇形帶20進一步擴張到支脈管72中 并抵靠住對側(cè)的心門壁74。第二球囊31還可形成隆線80周圍的附加物60,從而向隆線80 提供支架支撐。在一些實施例中,支架10可以蜷曲或縮小到傳送尺寸,讓蛇形帶20的一部分在支 架徑向重疊到附加物60。因此,在支架傳遞過程中,蛇形帶20可用于重疊和保護附加物60。 在一些實施例中,支架10的尺寸可以分為兩個步驟來縮短。首先,支架10的第一部分49, 連同附加物60,可以縮短尺寸。接著,支架10的剩余部,包括第二部分50,可以縮短尺寸。 在一些實施例中,蛇形帶20最靠近第一過渡區(qū)87的部分會重疊附加物60的部分。在一些實施例中,支架10可以是自擴張的,例如由形狀記憶材料,諸如鎳鈦合金 制成。當(dāng)自擴張支架10包括在不同區(qū)域49、50、51中的不同蛇形帶20、116圖樣時,例如 如圖9-12所示,第二區(qū)域50中的蛇形帶20可以設(shè)置成自擴張到比端部區(qū)域49、51的蛇形 帶116更大的尺寸。例如,任意一個端部區(qū)域49、51的蛇形帶116可以被熱設(shè)定成擴張到名 義擴張直徑d,并且第二區(qū)域50的蛇形帶20可以被熱設(shè)定成擴張到更大直徑,諸如1. Id ; 1. 25d ;1. 5d ;1. 75d ;2d等。因此,第二區(qū)域50能夠擴張進入到支脈管。
本發(fā)明還涉及將在此所述的支架10傳送到展開位置的方法,并且將支架結(jié)構(gòu)在 主支脈管內(nèi)擴張并擴張到側(cè)支脈管中,正如本領(lǐng)域技術(shù)人員所能理解的。在一些實施例中,支架、傳送系統(tǒng)或組件的其它部分可包括一個或多個區(qū)域、帶、 涂層、部件等可以被成像模式,諸如X光、MRI、超聲等檢測到。在一些實施例中,至少一部分 支架和/或相鄰組件是至少部分射線透不過的。在一些實施例中,至少一部分支架配置成包括一個或多個傳送治療藥劑的機構(gòu)。 藥劑經(jīng)常會以涂層或其它材料層的形式設(shè)置在支架的表面區(qū)域,這樣可適于在支架的植入 部位置或其鄰近區(qū)域進行釋放。當(dāng)支架10包括在不同區(qū)域49、50、51中的不同蛇形帶20、116圖樣時,例如如圖 9-12所示,第二區(qū)域50可具有更密集的柱桿圖樣,并且因此單位面積內(nèi)的結(jié)構(gòu)材料量比端 部區(qū)域49、51更多。因此,在密集度較低的區(qū)域施加更多的治療藥劑可以是較佳的。向區(qū)域49、50、51的各個區(qū)域提供不同量的治療藥劑也可以是較佳的。例如,第二 區(qū)域50的局部區(qū)域,諸如期望延伸到支脈管72中的區(qū)域,可以包括更高濃度的治療藥劑。在一些實施例中,支架10可以包括可充填治療藥劑的儲室。例如,通過蝕刻和/ 或激光切除,在支架內(nèi)可形成儲室、凹槽和/或其它適當(dāng)區(qū)域。該儲室可用任何適當(dāng)技術(shù)進 行充填。在一些實施例中,治療藥劑可采用網(wǎng)線輥(Anilox rolling)技術(shù)來施加。在美國 專利5989639 ;6006665和6312367中描述有網(wǎng)線輥,這些內(nèi)容通過引用將其全部合并在此。在一些實施例中,治療藥劑可使用可通過德國Microdrop技術(shù)有限公司 (Microdrop Technologies GmbH, Muehlenweg 143, D-22844 Norderstedt, Germany)生產(chǎn) 的機器,諸如其AD、MD或MJ系列分配系統(tǒng)來施加。在一些實施例中,治療藥劑可使用可通過愛爾蘭Labcoat有限公司 (LabcoatLimited, Ballybrit Business Park, Unit 4, Galway, Ireland)生產(chǎn)的機器,諸如 適用于其特有的Juxtaposed Ablumenal (JA )涂層及處理工藝的機器。在一些實施例中,治療藥劑可使用噴墨打印技術(shù)來施加。在一些實施例中,治療藥 劑可根據(jù)美國專利6676987所公開的方法來施加,通過引用將其整體合并在此。在一些實施例中,治療藥劑可使用直接寫技術(shù)來施加,例如美國專利4485387所 公開的,通過引用將其整體合并在此。直接寫裝置可例如從Ohmcraft有限公司(Ohmcraft, Inc. ,93Paper Mill Street, Honeoye Falls, NY 14472.)獲得。在一些實施例中,可于第二部分50上施加一層治療藥劑,并且于第一和第三部分 49,51上施加多層藥劑。在一些實施例中,射線透不過材料可施加在支架的多個部分上,諸如附加物60 上。在一些實施例中,可在支架10上同時施加射線透不過材料和治療藥劑。例如,網(wǎng)線輥的 雕刻單元可交替提供治療藥劑和射線透不過材料,并且兩者可施加到支架10的局部區(qū)域。治療藥劑可為藥物或其它藥用制品,諸如非遺傳藥劑(non-genetic agents)、遺 傳藥劑、細胞材料(cellular material)等。適當(dāng)?shù)姆沁z傳治療藥劑的一些例子包括但不限 于抗血栓劑,諸如肝素,肝素衍生物、血管細胞生長促進劑、生長因子抑制劑、紅豆杉醇等。 當(dāng)藥劑包括遺傳治療藥劑時,此遺傳藥劑可包括但不限于DNA、RNA及其各自的衍生物和/ 或成分;刺猬蛋白等。當(dāng)治療藥劑包括細胞材料時,該細胞材料可包括但不限于人類起源的細胞和/或非人類起源的細胞,以及它們各自的成分和/或衍生物。當(dāng)治療藥劑包括聚 合物藥劑時,該聚合物藥劑可為聚苯乙烯_聚異丁烯-聚苯乙烯三嵌段共聚物(SIBS),聚環(huán) 氧乙烷,硅橡膠和/或任何其它合適的基材。上述說明的意圖是用于闡述而非窮舉的。該描述對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員會有許 多變化和替代的啟示。個別附圖中顯示的以及以上所描述的各個元件在需要時可以組合或 為了組合而作改動。所有這些替代和變化意欲包含在權(quán)利要求的保護范圍中,其中術(shù)語“包 括”意味著“包含但不限于”。還有,從屬權(quán)利要求中出現(xiàn)的具體特征可以用本發(fā)明范圍內(nèi)的其它方式互相合 并,從而應(yīng)當(dāng)承認本發(fā)明,還明確地涉及其它具有從屬權(quán)利要求特征的任意可能組合的實 施例。例如,為了權(quán)利要求的公布,下列任何從屬權(quán)利要求應(yīng)當(dāng)可以采用多項從屬形式的另 一種寫法,即其從屬于所有的、具有該從屬權(quán)利要求所引用的全部前提條件的在先權(quán)利要 求,如果該多項從屬的格式在法律范圍內(nèi)是可接受的格式的話(例如,每個直接從屬于權(quán) 利要求1的權(quán)利要求,應(yīng)當(dāng)換成從屬于所有在先的權(quán)利要求的寫法)。如果法律限制多項從 屬權(quán)利要求的格式,下列從屬權(quán)利要求應(yīng)當(dāng)分別采用另一種寫法,即從屬于在先的、具有前 提條件的權(quán)利要求的各單一的從屬權(quán)利要求格式,而不是以下從屬權(quán)利要求中所列出的具 體權(quán)利要求。
權(quán)利要求
一種具有近端和遠端的支架,所述支架包括管狀體,所述管狀體包括第一區(qū)域、第二區(qū)域以及第三區(qū)域,所述管狀體由多個蛇形帶界定,各蛇形帶包括多個交錯的、由柱桿連接的近回轉(zhuǎn)部和遠回轉(zhuǎn)部;所述第二區(qū)域包括相對于共同支架圓周彼此重疊的第一蛇形帶和第二蛇形帶;以及所述第一區(qū)域和所述第三區(qū)域各包括相對于共同支架圓周彼此未重疊的蛇形帶。
2.如權(quán)利要求1所述的支架,其中所述第一蛇形帶的柱桿和所述第二蛇形帶的柱桿相 對于共同支架圓周重疊。
3.如權(quán)利要求1所述的支架,其中所述第一區(qū)域或所述第三區(qū)域中的所述蛇形帶沒有 彼此重疊。
4.如權(quán)利要求1所述的支架,其中所述第二區(qū)域中的各蛇形帶被至少一根其它的蛇形帶重疊。
5.如權(quán)利要求1所述的支架,所述中心區(qū)域還包括第三蛇形帶,其中所述第二蛇形帶 和所述第三蛇形帶相對于共同支架圓周彼此重疊。
6.如權(quán)利要求1所述的支架,其中所述第一區(qū)域包括交錯的蛇形帶和接頭列,各接頭 列包括多個接頭柱桿,各接頭柱桿連接于兩相鄰的蛇形帶之間。
7.如權(quán)利要求6所述的支架,其中所述接頭列包括交錯的第一接頭列和第二接頭列, 所述第一接頭列具有的接頭柱桿不同于所述第二接頭列的接頭柱桿。
8.如權(quán)利要求1所述的支架,其中所述第二區(qū)域的蛇形帶各包括多個第一柱桿和第二 柱桿,每個近回轉(zhuǎn)部通過第一柱桿連接于第一遠回轉(zhuǎn)部,并通過第二柱桿連接于第二遠回 轉(zhuǎn)部,各第一柱桿界定的曲線路徑不同于各第二柱桿的曲線路徑。
9.如權(quán)利要求1所述的支架,還包括附加物,所述附加物包括位于所述第二區(qū)域的自 由端。
10.如權(quán)利要求9所述的支架,所述附加物在已連接端連接于所述第一區(qū)域的蛇形帶。
11.如權(quán)利要求10所述的支架,其中所述附加物僅連接于在所述已連接端處的其他支 架結(jié)構(gòu)。
12.如權(quán)利要求10所述的支架,其中所述已連接端連接于所述蛇形帶的近峰并朝遠端 方向延伸。
13.如權(quán)利要求10所述的支架,其中所述已連接端連接于所述蛇形帶的柱桿。
14.如權(quán)利要求9所述的支架,還包括多個附加物。
15.如權(quán)利要求14所述的支架,還包括多個連接部件,各連接部件連接在兩相鄰附加 物之間。
16.如權(quán)利要求15所述的支架,其中所述附加物和連接部件包括蛇形波浪形。
17.如權(quán)利要求9所述的支架,所述附加物的自由端包括峰。
18.如權(quán)利要求18所述的支架,其中所述附加物在一端連接于所述第一區(qū)域中的蛇形 帶,延伸到所述第二區(qū)域,在所述峰處折回并延伸返回到所述第一區(qū)域中。
19.如權(quán)利要求1所述的支架,其中所述支架為自擴張的,并且所述第二區(qū)域的擴張形 態(tài)包括比所述第一區(qū)域的擴張形態(tài)更大的直徑。
20.一種具有近端和遠端的支架,所述支架包括管狀體,所述管狀體包括第一區(qū)域以及第二區(qū)域,所述管狀體由多個蛇形帶界定,各蛇形帶包括多個交錯的、由柱桿連接的近回轉(zhuǎn)部和遠回轉(zhuǎn)部;所述第二區(qū)域包括相對于共同支架圓周彼此重疊的第一蛇形帶和第二蛇形帶;以及 所述支架的所述第一區(qū)域中的各蛇形帶占據(jù)了所述支架的分離且不同的長度部分。
全文摘要
一種支架包括管狀體,所述管狀體包括第一區(qū)域和第二區(qū)域。所述管狀體由多個蛇形帶界定。各蛇形帶包括多個交錯的、由柱桿連接的近回轉(zhuǎn)部和遠回轉(zhuǎn)部。所述第二區(qū)域包括相對于共同支架圓周彼此重疊的第一蛇形帶和第二蛇形帶。所述第一區(qū)域包括相對于共同支架圓周沒有被另一蛇形帶重疊的蛇形帶。
文檔編號A61F2/90GK101917939SQ200880017958
公開日2010年12月15日 申請日期2008年5月7日 優(yōu)先權(quán)日2007年5月30日
發(fā)明者卡爾·A·賈格, 吉安·韋伯, 特雷西·艾登辛科, 詹姆斯·安德森 申請人:波士頓科學(xué)有限公司