專利名稱：：用于電解脫離可植入醫(yī)療裝置的混合式輕便電源的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
：本發(fā)明總體涉及具有柔性電解脫離結(jié)構(gòu)(flexibleelectrolyticdetachmentmechanism)的可才直入裝置(農(nóng)'H口，才全塞纟戔圈、支架禾口濾器)。
背景技術(shù)：
：由于各種原因，才直入物可能置于人體內(nèi)。例如，支架^皮置入身體內(nèi)大量不同組織內(nèi)腔中?？梢詫⒅Ъ苤萌胙芤愿采w血管損傷或提供血管的開放。還可將支架置入膽管以防止其扭結(jié)或萎陷。移植物可以和支架一起4吏用以4足進(jìn)那些力永管中內(nèi)皮組織的生長(zhǎng)。作為另一個(gè)實(shí)例，可以對(duì)巴腔靜脈濾器植入腔靜脈中以截住從身體其他部分脫落的并通過血;危帶到4直入部^f立的血才全。作為又一個(gè)實(shí)例，由于各種原因而使用血管閉塞裝置(vaso-occlusivedevice),包4舌用于治療血管內(nèi)動(dòng)月永瘤。動(dòng)月永瘤是一種由于潛在的石皮裂、凝結(jié)或切片而對(duì)健康造成危險(xiǎn)的血管擴(kuò)張。腦中動(dòng)脈瘤的破裂會(huì)引起中風(fēng)，腹部動(dòng)脈瘤的破裂會(huì)造成休克。在患者中，腦動(dòng)脈瘤通常由于癲癇發(fā)作或出血而被發(fā)現(xiàn)并能導(dǎo)致明顯的發(fā)病率或死亡率。血管閉塞裝置可經(jīng)由導(dǎo)管而放置在人體的脈管系統(tǒng)內(nèi)，或通過栓子的形成，堵住通過構(gòu)成脈管系統(tǒng)的那個(gè)部位的脈管的血液流動(dòng)，或在產(chǎn)生自月永管的動(dòng)脈瘤內(nèi)形成這才羊一全塞物。該才全9塞物去H主并^真充動(dòng)^永瘤，乂人而防止動(dòng)力永瘤的弱^b壁暴露于敞開的血管腔的脈動(dòng)血壓。一種廣泛使用的血管閉塞裝置是具有繞組(winding)的螺旋形線圈，其可被設(shè)計(jì)成嚙合脈管壁。這些線圏通常采取具有范圍為10-30mil(密耳)直徑的4欠性和柔性線圈的形式。在單個(gè)動(dòng)月永瘤內(nèi)將通常采用多個(gè)線圏。有多種將血管閉合線圈釋放到人體脈管系統(tǒng)中的方式。除各種機(jī)械地將血管閉合線圈設(shè)置到患者的脈管系統(tǒng)內(nèi)的方式外，4受給Guglielmi等的美國專利No.5,122,136還描述了一種可通過一才艮孩吏型導(dǎo)管引入并在患者的脈管系統(tǒng)中所選4奪的部位設(shè)置的電解可分離的血管閉塞線圏。這種血管閉塞線圏被附著(例如，通過焊接)到導(dǎo)電性推進(jìn)絲的遠(yuǎn)端。除與附著的一全塞裝置緊鄰的犧牲接合部(sacrificialjoint)外，該推進(jìn)絲的外表面涂有離子性非導(dǎo)電材料。因此，當(dāng)在患者中設(shè)置時(shí)，犧牲接合部將暴露于體液。使用電源以相對(duì)于接地回路向推進(jìn)絲施加正電壓，在犧牲4妻合部和周圍體液(例如，血液)之間引起電化學(xué)反應(yīng)。結(jié)果，犧牲接合部將溶解，從而使血管閉塞線圏在所選4奪的部位與推進(jìn)絲脫離(脫開或分離，detaching)。傳統(tǒng)上，單4及推進(jìn)絲已用于將血管閉塞裝置遞送至患者體內(nèi)，需要經(jīng)由沿推進(jìn)絲的電鴻^人電源至犧牲^妄合部的電流遞送，和將電流通過患者身體至導(dǎo)電通^各或位于患者上或患者中的l爭(zhēng)脈針從犧牲接合部返回到電源。最近，已經(jīng)研發(fā)了雙極推進(jìn)絲，需要乂人電源至犧牲4妄合部經(jīng)由沿推進(jìn)絲的電路的電流遞送，并將該電流經(jīng)由另一個(gè)沿4,進(jìn)絲的電鴻^人犧4生4姿合部返回到電源。雖然單極和雙極推進(jìn)絲二者均成功地使用，但是目前必須使用不同的電源；也就是，主要由于不同的電回^各，i殳計(jì)成鄉(xiāng)會(huì)單才及推進(jìn)絲遞送電流的電源不能用于纟合雙才及推進(jìn)絲遞送電流，而i殳計(jì)成纟會(huì)雙10才及推進(jìn)絲遞送電流的電源不能用于鄉(xiāng)合單4及4,進(jìn)絲遞送電流。另外，目前有設(shè)計(jì)成只用特定電源操作的不同類型的單極推進(jìn)絲。因此，為了保持使用不同推進(jìn)絲的靈活性，必須在工作室內(nèi)存放不同的電源。因此，仍然需要提供一種能夠與不同類型推進(jìn)絲使用的改進(jìn)的電源以將植入物電解地遞送到患者。
發(fā)明內(nèi)容才艮據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面，才是供一種醫(yī)療系統(tǒng)。該醫(yī)療系統(tǒng)包括才直入組件(implantassembly),該才直入組件包括細(xì)長(zhǎng)4,進(jìn)件、安裝在該推進(jìn)件遠(yuǎn)端的可植入裝置(implantabledevice)以及設(shè)置在推進(jìn)4牛上的電解可分離的4妄合吾卩(electrolyticallyseverablejoint),其中當(dāng)4妻合部分離時(shí)，可植入裝置與推進(jìn)件脫離。在一種實(shí)施方式中，可植入裝置為一種血管閉塞裝置。該醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)一步包4舌與才直入組件連4妻的電源(powersupply)。該電源構(gòu)造成檢測(cè)推進(jìn)件的能量遞送類型(例如，單極類型或雙纟及類型)并以與所4企測(cè)的能量遞送類型相對(duì)應(yīng)的才莫式向一直入組件遞送電能，由此電解分離接合部。在一種實(shí)施方式中，電源-故構(gòu)造成通過向才直入組件遞送電信號(hào)(例如，交流電(AC)信號(hào))而檢測(cè)植入組件的能量遞送類型并響應(yīng)于遞送的電信號(hào)而4企測(cè)電參數(shù)(例如，阻抗的一種指示)。該電源可以構(gòu)造成在推進(jìn)件的近端上的兩個(gè)點(diǎn)之間傳送電信號(hào)。在這種情況下，電源可以構(gòu)造成如果所測(cè)量的電參凄t指示該兩個(gè)點(diǎn)之間短路則用于4企測(cè)能量遞送類型為單才及類型，以及如果所測(cè)量的電參ft指示該兩個(gè)點(diǎn)之間的有限阻抗則用于4全測(cè)能量遞送類型為^又一及類型。該電源可以進(jìn)一步構(gòu)造成在所測(cè)的電參凄t指示兩個(gè)點(diǎn)之間開路時(shí)，通知使用者電連接故障。如果檢測(cè)單極類型，電連接故障必須以另一種方式一企查。例如，該電源可進(jìn)一步構(gòu)造成在4,進(jìn)件的近端和外部接地電極之間遞送另一個(gè)電信號(hào)，響應(yīng)于該另一個(gè)遞送的電信號(hào)測(cè)量另一個(gè)電參H以及如果其他測(cè)量的電參凄t指示推進(jìn)件的近端和外部接地電極之間開路，則通知使用者電連接故障。在另一種實(shí)施方式中，電源構(gòu)造成通過4全測(cè)接地電極是否與電源匹配而纟企測(cè)才直入組件的能量遞送類型。例如，該電源可以構(gòu)造成如果才企測(cè)到接地電極與電源的匹配，則#企測(cè)該能量遞送類型為單極類型，以及如果沒檢測(cè)到接地電極與電源的匹配，則檢測(cè)能量輸出類型為3又纟及類型。才艮據(jù)本發(fā)明的又一個(gè)方面，l是供一種電源。該電源包括第一負(fù)才及電4妾觸部(negativeelectricalcontact)，構(gòu)造成連4妻至夕卜部沖妄;也電才及；以及正才及電4妻觸部(positiveelectricalcontact)和第二負(fù)才及電孑妻觸部，構(gòu)造成連4妄至具有推進(jìn)件和電解可脫離飛可4直入裝置的植入組件。在一種可選的實(shí)施方式中，電源進(jìn)一步包括構(gòu)造成用于接收推進(jìn)件的近端的端口，以使正極電接觸部和第二負(fù)極電接觸部與推進(jìn)件的近端相4妻觸。該電源進(jìn)一步包括構(gòu)造成在雙才及遞送才莫式和單才及遞送才莫式中選4奪性地工作的能量遞送電3各(powerdeliverycircuit),其中在單;f及遞送才莫式期間，電能(例如，DC電能)在正才及電4妄觸部和第一負(fù)極電4妄觸部之間傳送，并且在雙才及遞送才莫式期間，電能在正才及電4妻觸部和第二負(fù)極電接觸部之間傳送。在一種實(shí)施方式中，電能從能量遞送電3各在0.1-10毫安的范圍內(nèi)傳送。在另一種實(shí)施方式中，電能從能量遞送電^各在0.1-10伏的范圍內(nèi)傳送。雖然在可替換的實(shí)施方式中，能量遞送電路包括恒定的電壓源，4旦能量遞送電3各可包括恒定的電流源。該電源可進(jìn)一步包括與能量遞送電路電連接的功率源(powersource)。在一種實(shí)施方式中，電源進(jìn)一步包括控制電路，構(gòu)造成用來確定才直入組件的能量遞送類型，并且如果測(cè)定的能量遞送類型為單^L類型則指令能量遞送電路在正極電接觸部和第一負(fù)極電接觸部之間傳送電能，以及如果測(cè)定的能量遞送類型為雙極類型則指令能量遞送電^各在正才及電4妾觸部和第二負(fù)才及電4妄觸部之間傳送電能。電源可進(jìn)一步包括4全測(cè)電路，在這種情況下，控制電^各可以構(gòu)造成通過指令才企測(cè)電3各在正才及電"l妻觸部和第二負(fù)才及電4妾觸部之間傳送電信號(hào)(例如，AC信號(hào))來確定植入組件的能量遞送類型，并響應(yīng)于該傳送的電信號(hào)而測(cè)量電參凄t(例如，阻4元的指示)。只于于該醫(yī)療系統(tǒng)，能量遞送類型的確定可以基于所測(cè)的電參數(shù)以上述相同的方式進(jìn)4亍。可替換地，控制電路構(gòu)造成通過指令才企測(cè)電鴻4全測(cè)接地電極和第一負(fù)才及電4妾觸部之間的連4妾來確定植入組件的能量遞送類型，其中控制電^各構(gòu)造成如果才企測(cè)到?jīng)_妄地電才及與第一負(fù)才及電4妻觸部的連才妄則確定能量遞送類型為單4及類型，以及如果沒有片企測(cè)到^妄地電^L與第一負(fù)才及電4姿觸部的連接，則確定能量遞送類型為^又才及遞送式。電源可選地包括狀態(tài)指示器，在這種情況下，控制電^各構(gòu)造成如果所測(cè)量的電參數(shù)指示正極電接觸部和第二負(fù)極電接觸部之間開路，則指令狀態(tài)指示器指示電連接故障。如果確定為單極類型，則控制電^各可以進(jìn)一步構(gòu)造成指令4全測(cè)電^各在正纟及電4妄觸部和第一負(fù)極電接觸部之間傳送其他電信號(hào)，并響應(yīng)于該傳送的其他電信號(hào)而測(cè)量其他電參數(shù)。在這種情況下，如果測(cè)量的其他電參數(shù)指示在正極電接觸部和第一負(fù)極電接觸部之間開路，則指令狀態(tài)指示器指示電連接故障。在才丸4亍上述功能時(shí)，電源可包4舌切4奐器(開關(guān)，switch)。例如，為了在電能遞送才莫式之間切換，電源可進(jìn)一步包括這樣的切換器，該切換器具有與能量遞送電^各的負(fù)才及端子相連的f命入端子(輸入4妄線端，inputterminal)和分別與第一和第二負(fù)極電接觸部連接的第一和第二l命出端子UlT出4妻線端，outputterminal)。在這種情況下，控制電路構(gòu)造成在其他電信號(hào)的傳送期間選擇性地操作該切換器以將輸入端子與第一輸出切換器端子連接，并且在電信號(hào)的傳送期間將輸入端子與第二輸出端子連4妻。在推進(jìn)件近端上的兩個(gè)點(diǎn)之間以及推進(jìn)件的近端和*接地電才及之間的電參彰:一企測(cè)之間進(jìn)行切換時(shí)，該切換器(或另一個(gè)切換器)具有與檢測(cè)電路負(fù)極端子連接的輸入端子，以及分別與第一和第二負(fù)極電接觸部連接的第一和第二輸出端子。在這種情況下，控制電^各構(gòu)造成選^奪性地才喿作切換器，以在其他電信號(hào)的傳送之前將輸入端子與第一輸出端子連接，以及在電信號(hào)的傳送之前將輸入端子與第二輸出端子連接。才艮據(jù)本發(fā)明的又一個(gè)方面，^是供一種與具有細(xì)長(zhǎng)件和^殳置在該細(xì)長(zhǎng)件近端上的端子的醫(yī)療裝置一起4吏用的電源。該電源包括能量遞送電^各和與該能量遞送電^各連"t妻的電4妄觸部。在一種實(shí)施方式中，能量遞送電^各構(gòu)造為在o.i-io毫安范圍內(nèi)鄉(xiāng)會(huì)電4妄觸部遞送電能。在另一種實(shí)施方式中，能量遞送電^各構(gòu)造成在0.1-10伏范圍內(nèi)給電接觸部遞送電能。在又一種實(shí)施方式中，能量遞送電路可以構(gòu)造成給電接觸部遞送直流(DC)電能。在一種可選的實(shí)施方式中，電源進(jìn)一步包括在其上安裝有能量遞送電路和電接觸部的印刷電路板。在其他實(shí)施方式中，電源可進(jìn)一步包括與能量遞送電3各電連4妻的功率源、構(gòu)造成由使用者操控的制動(dòng)器(actuator)以從能量遞送電路14向電接觸部傳送電能，以及構(gòu)造成與接地電極連接的另一個(gè)電接觸部。電源進(jìn)一步包括構(gòu)造成接收細(xì)長(zhǎng)件的近端的端口，以及構(gòu)造成在細(xì)長(zhǎng)件的近端^皮容納入端口中時(shí)迫使電端子與電接觸部接觸的電纟色纟彖柔'l"生^f牛(compliantmember)(侈'H口，柔寸生墊)。在一個(gè)可選的實(shí)施方式中，電源進(jìn)一步包括與能量遞送電^各電連^妻的另一個(gè)電接觸部，在這種情況下，柔性件進(jìn)一步構(gòu)造成在細(xì)長(zhǎng)件的近端被容納入端口時(shí)，迫^f吏i殳置在細(xì)長(zhǎng)4牛近端上的另一個(gè)電端子與該另一個(gè)電4妄觸部4妄觸。在一種實(shí)施方式中，端口包括具有大直徑遠(yuǎn)端部分和小直徑近端部分的漏斗(漏斗形物，funnel),在這種情況下，電接觸部可鄰近小直徑近端部分i殳置。該端口可進(jìn)一步包括與漏斗的小直徑近端部分連通的圓柱形管，在這種情況下，電4妄觸部可以i殳置在圓柱形管近端。在一個(gè)可選的實(shí)施方式中，電源進(jìn)一步包括-沒置在端口內(nèi)使電接觸部相對(duì)于外部環(huán)境密封的凝膠材料。電源可包括方〗更地在其中攜帶端口、能量遞送電路、電接觸部和柔性件的手提式輕便外殼。才艮據(jù)本發(fā)明的又一個(gè)方面，提供一種醫(yī)療系統(tǒng)。該醫(yī)療系統(tǒng)包括醫(yī)療裝置，而該醫(yī)療裝置包括細(xì)長(zhǎng)件、設(shè)置在細(xì)長(zhǎng)件近端上的電端子、以及i殳置在細(xì)長(zhǎng)件遠(yuǎn)端的與電端子電連通的至少一個(gè)才喿作件(例如，電解可分離的接合部)。在一個(gè)可選的實(shí)施方式中，該醫(yī)療裝置進(jìn)一步包括構(gòu)造成在接合部分離時(shí)與細(xì)長(zhǎng)件的遠(yuǎn)端脫離的可植入裝置(例如，血管閉塞裝置)。該醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)一步包括電源，該電源包括其中i殳置細(xì)長(zhǎng)件的近端的端口、能量遞送電路、電接觸部和迫使電端子與電接觸部接觸的電絕緣柔性件。在一種實(shí)施方式中，醫(yī)療裝置進(jìn)一步包括設(shè)置在細(xì)長(zhǎng)件近端上的另一個(gè)電端子，和與該另一個(gè)端子電聯(lián)通的至少一個(gè)操作件。在這種情況下，電源可包括與能量遞送電路電連接的另一個(gè)電4妄觸部，并且柔性4?？梢云?吏該另一個(gè)電端子與另一個(gè)電沖姿觸部接觸。醫(yī)療系統(tǒng)可進(jìn)一步包括外部接地電極，在這種情況下，電源進(jìn)一步包括構(gòu)造成與接地電極連接的另一個(gè)電接觸部。電源的細(xì)節(jié)可以與上述的類似。附圖舉例說明了本發(fā)明實(shí)施方式的設(shè)計(jì)和應(yīng)用，其中類似的元件由共同標(biāo)號(hào)指代；其中圖1為根據(jù)本發(fā)明的一種實(shí)施方式布置的醫(yī)療系統(tǒng)的平面圖，其中該醫(yī)療系統(tǒng)特別是使用單極電解遞送裝置將血管閉塞裝置遞送至患者中。圖2為才艮據(jù)本發(fā)明的另一種實(shí)施方式布置的醫(yī)療系統(tǒng)的平面圖，其中該醫(yī)療系統(tǒng)特別是使用雙極電子遞送裝置將血管閉塞裝置遞送至患者中。圖3為在圖1和圖2的醫(yī)療系統(tǒng)中使用的電源的透視圖。圖4為圖3的電源的截面圖，該電源與在圖1的醫(yī)療系統(tǒng)中4吏用的單才及4直入組件匹配。圖5為圖3的電源的截面圖，該電源與在圖2的醫(yī)療系統(tǒng)中4吏用的雙才及才直入組件匹配。圖6為沿線6-6截耳又的圖3的電源的截面圖。圖7和圖8為舉例說明利用圖1或圖2的醫(yī)療系統(tǒng)在動(dòng)脈瘤中遞送血管閉塞裝置的方法的截面圖，以便更好地理解本發(fā)明；和圖9為舉例i兌明一種方法，其由圖3的電源4吏用來4企測(cè)可才直入組件的能量遞送類型并根據(jù)與檢測(cè)的能量遞送類型相對(duì)應(yīng)的模式向可才直入組件遞送電能的流程圖。具體實(shí)施例方式總體參照?qǐng)D1和圖2，將描述才艮據(jù)本發(fā)明的一種實(shí)施方式構(gòu)建的醫(yī)療系統(tǒng)10。該醫(yī)療系統(tǒng)10用于血管和神經(jīng)血管指征，特別是在諸如腦動(dòng)脈瘤這樣的動(dòng)脈瘤的治療。醫(yī)療系統(tǒng)10采用電解分離裝置以在動(dòng)月永瘤內(nèi)安置血管閉塞裝置，如螺S走線圏(helicalcoil)?？商鎿Q地，醫(yī)療系統(tǒng)10可以用來安置不同于血管閉塞裝置的可柏:入裝置。例如，醫(yī)療系統(tǒng)10可以可^,才灸地用來安置支架和省爭(zhēng)力永腔濾器，其進(jìn)一步詳細(xì)的描述在美國專利6,468,266中。為此，醫(yī)療系統(tǒng)10通常包4舌可以,爭(zhēng)月永內(nèi)；也引入患者以進(jìn)入脈管系統(tǒng)內(nèi)的目標(biāo)部位的遞送導(dǎo)管12;可滑動(dòng)地設(shè)置在遞送導(dǎo)管12內(nèi)的植入組件14;以及向植入組件14提供電能以實(shí)現(xiàn)電解分離過禾呈的電源16。遞送導(dǎo)管12包括由合適聚合物材料構(gòu)成并可選地用線圈或條帶加強(qiáng)以提供強(qiáng)度或消除扭結(jié)傾向的細(xì)長(zhǎng)柔性管狀件13。遞送導(dǎo)管12進(jìn)一步包括植入組件14可通過其選4奪性地定位的管腔(未示出)。遞送導(dǎo)管12進(jìn)一步包括一對(duì)i殳置在管狀件13的遠(yuǎn)端上以允許相對(duì)于血管閉塞才直入物22可-見化遞送導(dǎo)管12的不透射線標(biāo)記物15。遞送導(dǎo)管12進(jìn)一步包括設(shè)置在管狀件13近端上用于引入植入組件14以及用于可選引入染料或治療材料的近端配件(fitting)17。植入組件14包括推進(jìn)件18、電解可分離的接合部20和當(dāng)接合部20電解分離時(shí)從推進(jìn)件18的遠(yuǎn)端脫離的血管閉塞裝置22。推進(jìn)件18通常包括為推進(jìn)件18提供必要的拉力和柱強(qiáng)度(斷裂強(qiáng)度，columnarstrenth)的導(dǎo)電芯(未示出)；電纟色纟彖覆蓋層(未示出)；以及增強(qiáng)推進(jìn)件18在其遠(yuǎn)端的柔性的柔性線圈(未示出)。有意義地，電源16構(gòu)造成與不同類型的可才直入組件14一起4吏用，其中一些可采耳又單相^i入組件14(1)(圖1所示)的形式，其使用單極電解裝置在可分離的接合部20處把血管閉塞裝置22同推進(jìn)件18脫離，其中一些可采取使用雙極電解裝置在可分離的接合部20處把血管閉塞裝置22同推進(jìn)件18可脫離的雙才及植入組件14(2)(圖2所示)的類型。單極植入組件14(1)包括設(shè)置在推進(jìn)件18近端上的單個(gè)端子28(顯示與電源16匹配)。單個(gè)端子28可以通過暴露在下面的芯線而在推進(jìn)件18的近端上簡(jiǎn)單地形成。單個(gè)端子28用作與可分離的接合部20電連接的正極端子。在這種情況下，該系統(tǒng)10包括單獨(dú)的返回電極組件30，返回電極組件30包括電纜32、i殳置在電纜32近端上的負(fù)極端子34和可以設(shè)置在電纜32遠(yuǎn)端上為接地貼片電才及(groundpatchelectrode)或4妾i也4"M犬電才及形式的外部返回電核_36,其可以置于與遠(yuǎn)離植入組件14(1)的患者組織接觸。因此，單才及患者電^各(monopolarpatientcircuit)可在4,進(jìn)^f牛18遠(yuǎn)端處的可分離4妾合部20和遠(yuǎn)離可分離4妄合部20i殳置的返回電才及32之間形成?？蛇x的中間電流返回電極(未示出)可以由4,進(jìn)件18遠(yuǎn)端攜帶以加強(qiáng)單極患者電路。相反，雙極植入組件14(2)包括設(shè)置在推進(jìn)件18近端的正極和負(fù)才及端子38、40(顯示與電源16匹配)，和與可分離的4妄合部20相鄰的由推進(jìn)件18的遠(yuǎn)端攜帶的返回(接地)電極42。正極端子32與可分離的接合部20電連接，而負(fù)極端子34與返回電極(returnelectrode)電連4妻。因》匕，只又才及患者電3各(bipolarpatientcircuit)可在可分離的4妾合部20和在推進(jìn)件18遠(yuǎn)端處的返回電才及之間形成。在單極或雙極布置中，可分離的接合部20用作陽極，返回電才及或4妻地電才及用作陰才及。在單才及和雙極兩種布置中，正極端子28、38通常經(jīng)由不銹鋼或其他導(dǎo)電的、在里面延伸并為推進(jìn)件18提供必要的拉伸力和柱形強(qiáng)度的芯線(未示出)與可分離的接合部20電連接。然而，在單才及布置中，推進(jìn)件18的整個(gè)近端通常將是非絕^彖的以暴露將用在正極端子28處的下部芯線。在美國專利60,939,032中公開了單極和雙極植入組件各種典型結(jié)構(gòu)的詳情。電源16構(gòu)造成進(jìn)行選擇性地操作在單極能量遞送沖莫式中，通過在單極才直入組件14(1)的可分離4妻合部20和外部^妻地電^L36之間傳送電能，從而電解分離接合部20以便使血管閉塞裝置22與推進(jìn)件18脫離，而在雙才及能量遞送才莫式中，通過在可分離4妾合部20和只又才及才直入^lH牛14(2)的返回電才及42之間4專送電能，/人而電解分離接合部20以便使血管閉塞裝置22與推進(jìn)件18脫離。傳送到任何一個(gè)植入組件14的電能可以具有在接合部20和周圍體液之間誘導(dǎo)電解作用的任何波形，但優(yōu)選采取直流(DC)電能的形式。為了以與要4吏用的植入組件類型相一致的合適電流遞送才莫式來力文置電源16,電源16構(gòu)造成4企測(cè)與電源16電流匹配的4直入組件14的電能遞送類型，然后以與所;險(xiǎn)測(cè)的電能遞送類型相對(duì)應(yīng)的才莫式將電能遞送至植入組件14。電源16通過將電4言號(hào)遞送纟合沖直入組件14并響應(yīng)于遞送的^(言號(hào)測(cè)量電參^:而4全測(cè)才直入組〗牛14的電能遞送類型。在示出的實(shí)施方式中，遞送的信號(hào)為交流(AC)信號(hào)，并且所測(cè)量的電參凄t為阻抗，19盡管遞送的信號(hào)可以是例如恒定直流(DC)信號(hào)，并且所測(cè)量的電參凄史可以是例如電壓值或電流值。在示出的實(shí)施方式中，電源16構(gòu)造成在推進(jìn)件18的近端處的兩點(diǎn)之間遞送電信號(hào)并測(cè)量該兩點(diǎn)之間的阻抗以沖全測(cè)才直入組4牛14的能量遞送類型。需注意的是，如果單極植入組件(14)(1)與電源16匹配，則在在其之間傳送電信號(hào)的兩個(gè)點(diǎn)將5夸過植入組件14(1)的正極端子28的長(zhǎng)度(即，在沿著所暴露的芯線的點(diǎn)之間)，從而形成跨過相對(duì)短的電^各徑的短路。結(jié)果，在這種情況下^爭(zhēng)過該兩點(diǎn)測(cè)量的阻抗將大約為零，表示兩點(diǎn)之間短路。相反，如果雙才及才直入組件14(2)與電源16匹配，則在其之間傳送電信號(hào)的兩個(gè)點(diǎn)將^爭(zhēng)過才直入組件14(2)的正4及和負(fù)極端子38、40。結(jié)果，由于正極和負(fù)極端子38、40之間的電路徑將沿推進(jìn)件18的整個(gè)長(zhǎng)度延伸，通過位于推進(jìn)件18遠(yuǎn)端的可分離接合部20和返回電才及42之間的血液，并沿推進(jìn)件18的整個(gè)長(zhǎng)度返回，所以所測(cè)得的跨過兩個(gè)點(diǎn)的阻抗將是有限的，因此表明在該兩個(gè)點(diǎn)之間存在電阻性負(fù)載(resistiveload)。因此，基于阻抗測(cè)量，電源16將能夠識(shí)別4直入組件的類型，特別是，與電源16電流匹配的植入組件14是需要電流的雙纟及遞送還是單極遞送。也就是說，如果所測(cè)得的阻抗約為零則電源16將電流匹配的才直入組^牛14一全測(cè)為單4及，如果所測(cè)4尋的阻抗為<氐于閾值的有限值則一企測(cè)為雙極。需注意的是，如果植入組件14的電流遞送模式被誤檢測(cè)(即，雙才及才直入組件一皮;險(xiǎn)測(cè)為單招j直入組件，或單招^直入組件^皮;險(xiǎn)測(cè)為雙才及才直入組件)，電源16與匹配的才直入組件14不相容，才直入組件14或才妄地電極組件30與4妄地電源16沒有正確匹配，或者植入組件14或接地電極組件30內(nèi)有損壞的電連接，則患者電^各，無i侖是雙極還是單才及，將不能正確起作用。因此，在示出的實(shí)施方式中，電源16還構(gòu)造成如果初始斗企測(cè)為單極植入組件14(1)則通過在正極端子28和負(fù)極端子34之間，或如果初始一僉測(cè)為雙才及才直入組件14在酮在正才及和負(fù)才及端子38、40之間傳送電信號(hào)來檢查患者電路的正確功能，然后測(cè)量阻抗。在患者電路正常起作用的情況下，所測(cè)得的阻抗將是有限的(即，指示在正極和負(fù)極端子28、34之間或在正極和負(fù)極端子38、40之間的電阻性負(fù)載)，并且在電i各不正常起作用的情況下，所測(cè)纟尋的阻抗將是無限的(即，指示在正極和負(fù)極端子28、34之間或在正極和負(fù)才及端子38、40之間的開^各)。因此，如果所測(cè)得的阻抗指示在推進(jìn)件18的近端上的兩點(diǎn)之間開^各，則電源16構(gòu)造成向^f吏用者指示電連沖妄故障。在4全測(cè)單極才直入組件時(shí)，電源16構(gòu)造成在推進(jìn)件18的近端和4妾地電才及36之間遞送另一個(gè)電信號(hào)(例如，AC信號(hào))，響應(yīng)于該另一個(gè)電信號(hào)的遞送而測(cè)量其4也電參凄t(尤其是阻抗)，并且如果所測(cè)的其j也阻抗指示在推進(jìn)件18的近端和接地電極36之間開路則指示電連接故障。電源16可以可選地構(gòu)造成如果在推進(jìn)件18的近端上的兩點(diǎn)之間所測(cè)得的阻抗或在推進(jìn)件的近端和接地電4及36之間所測(cè)得的阻抗指示開路，則進(jìn)入通知使用者檢查連接的檢查模式。電源16可以采耳又如果所測(cè)得的阻抗大于閾值則其指示開^各。注意的是，經(jīng)過組織從推進(jìn)件18遠(yuǎn)端的可分離接合部20延伸到遠(yuǎn)距離的接地電極36的正常起作用的單極患者電^各的阻抗，將大于只經(jīng)過位于推進(jìn)件18的遠(yuǎn)端處的可分離4妻合部20和返回電才及42之間的組織的正常起作用的雙極患者電路的阻抗。因此，基于不同的閾^直，電源16可阻止電能遞送至匹配的才直入組件14。例如，如果所測(cè)量的推進(jìn)件18近端上的兩點(diǎn)之間的阻抗大于閾值(例如，21大于500ohm),或如果推進(jìn)件18的近端和4妻地電才及36之間的測(cè)量阻抗大于閾值(例如，大于200ohm),則電源16可以構(gòu)造成阻止電能遞送至植入組件14。在一個(gè)可替換的實(shí)施方式中，電源16構(gòu)造成通過檢測(cè)接地電才及36與電源16是否匹配而4全測(cè)才直入組件14的電能遞送類型。也就是說，接地電極36與電源16是否匹配是植入組件14的類型與電源16匹配的指示。因此，在這種情況下，電源16構(gòu)造成如果才妾地電極36與電源16匹配，則將匹配的植入組件14的能量遞送類型才僉測(cè)為單才及類型，如果4妄地電才及36與電源16不匹配，則將匹配的植入組件14的能量遞送類型沖企測(cè)為雙才及類型。當(dāng)然，這種才企測(cè)匹配的植入組件14的能量遞送類型的方法很大程度取決于使用者的意圖，因此，如果使用者由于使雙極植入組件14(2)和接地電才及36與電源16匹配或在4妄地電才及36沒有與電源16匹配的情況下匹配單極植入組件14(1)出錯(cuò)，則可以不適合前述的檢測(cè)方法。已描述了電源16的功能，現(xiàn)將描述其部件。電源16包括構(gòu)造成給電源16的部件以必要的電壓水平提供能量的功率源50，和構(gòu)造成向電解脫離與電源16連接的植入組件14的血管閉塞裝置22遞送所需電能的能量遞送電路52。功率源50可包4舌常夫見的部件，如一個(gè)或多個(gè)電池(例如，標(biāo)準(zhǔn)的9V石威性電池或AAA電池)，以及一個(gè)或多個(gè)電壓調(diào)節(jié)器(未示出)，用于將由一個(gè)或多個(gè)電池的輸出提供的電壓轉(zhuǎn)換為可以由電源16的部4牛利用的不同電壓。能量遞送電路52可以包括可采取按需要施加電壓以保持所需電流的形式的輸出驅(qū)動(dòng)電路(未示出)；用于接通輸出驅(qū)動(dòng)電路的電;危啟S力電^各(current-enablecircuit)(未示出)；用于通過豐t出馬區(qū)動(dòng)電3各調(diào)節(jié)電流|#出<直的電流調(diào)節(jié)電3各(未示出)；以及患者隔離繼電器(isolationrelay)(未示出)，用于在診斷加電期間、在血管閉塞裝置22脫離之后、或如果在手術(shù)期間出現(xiàn)故障時(shí)，可以被;敫厲力以^f吏才直入組件14與llr出驅(qū)動(dòng)電^各分開。雖然可以Y吏用i秀導(dǎo)電解的其4也波形，^f旦在示出的實(shí)施方式中，能量遞送電^各52的電流輸出為恒定直流(DC)波形。自能量遞送電^各52傳送的電能優(yōu)選在0.1-10毫安范圍內(nèi)?？商鎿Q地，如果4吏用電壓源，則自能量遞送電路52傳送的電能優(yōu)選在0.1-10伏范圍內(nèi)。電源16進(jìn)一步包括構(gòu)造成交替地激勵(lì)和去激勵(lì)電源16的功率開/關(guān)制動(dòng)器54,和用于提供電源16和電解脫離過程的狀態(tài)的狀態(tài)指示器56。開/關(guān)制動(dòng)器54可采取使用者可以交替地按下以激勵(lì)或去激勵(lì)能量遞送電路52的普通按鈕接觸開關(guān)形式。也就是說，初次按下開/關(guān)制動(dòng)器54將使能量遞送電路52向匹配的植入組件14遞送電能，再次4安下開/關(guān)制動(dòng)器54將^f吏能量遞送電^各52停止向匹配的植入組件14遞送電能。狀態(tài)指示器56可采取提供諸如低壓電池、功率遞送狀態(tài)、血管閉塞裝置22的脫離和患者電路中的錯(cuò)誤連接的狀態(tài)的可視和/或可聽指示器的形式。電源16進(jìn)一步包括構(gòu)造成檢測(cè)指示在血管閉塞裝置22和推進(jìn)件18之間的脫離事件的電參數(shù)的檢測(cè)電路58。在執(zhí)行這些功能時(shí)，檢測(cè)電路58可包括與能量遞送電路52產(chǎn)生的DC電流疊加或共同產(chǎn)生AC信號(hào)的交流(AC)信號(hào)發(fā)生器(未示出)，和測(cè)量AC信號(hào)的量值并輸出DC信號(hào)的AC-至-DC整流器和峰值檢測(cè)器(未示出)。檢測(cè)電路58還可包括用于通過能量遞送電路52測(cè)量DC信號(hào)輸出量值的DC監(jiān)控器。電源16進(jìn)一步包括構(gòu)造成監(jiān)控和控制電源16的重要功能的控制電路60。控制電路60可包括執(zhí)行這些功能的微型控制器，如響應(yīng)于使用者開/關(guān)制動(dòng)器54的操作而控制能量遞送電路電流啟動(dòng)電路，在各種情況下控制電流調(diào)節(jié)電路和能量遞送電路的患者隔離繼電器，基于檢測(cè)電路58的反饋而確定血管閉塞裝置22的脫離，管理狀態(tài)指示器，運(yùn)行自診斷等?？刂齐娐?0可以程序包、硬件、軟件或它們的組合實(shí)現(xiàn)。對(duì)于電源16實(shí)現(xiàn)的常-見功能，前述部件的許多功能的詳情描述在美國專利5，669，905和6,397,850中。然而如上所述，電源16無論在單極模式還是雙極模式下具有給植入組件14遞送電能以使血管閉塞裝置22與推進(jìn)件18脫離的能力。為此，電源16裝配有能夠適應(yīng)單4及和雙才及才直入組件14的電4妾觸部。凈爭(zhēng)別是，電源16具有正才及電4妄觸部62，構(gòu)造成直4妻4妾觸單極植入組件14(1)的正極端子28(圖1)或雙極植入組件14(2)的正極端子38(圖2);第一負(fù)極電接觸部64，構(gòu)造成直接接觸接地電極組件30的負(fù)極端子34(圖1);和第二負(fù)極電接觸部66，構(gòu)造成與雙極植入組件14(2)的負(fù)極端子40電連接(圖2)。用于本i兌明書的目的，與端子或沖妄觸部有關(guān)的術(shù)語"正4及，，和"負(fù)才及"是相對(duì)的并只表明正極端子或接觸部具有比負(fù)極端子或接觸部更高的電壓。為確保電源16和雙極植入組件14(2)之間的兼容性，正極電接觸部62和第二負(fù)極電接觸部66優(yōu)選這樣定位和隔開，即當(dāng)與電源16匹配時(shí)，它們分別接觸才直入組件14(2)的正才及和負(fù)才及端子38、40。由于單相j直入組件14(1)的推進(jìn)件18的整個(gè)近端作為正極端子28,在植入組件14(2)的推進(jìn)件18與電源16匹配時(shí)，電源16的正才及電4妄觸部62將自然i也與正才及端子28沖妻觸而與正才及電*接觸部62的定4立沒有4艮大關(guān)系?？刂齐娐?0構(gòu)造成選擇性地指令能量遞送電路52以單極遞送才莫式(其中電能在正才及電接觸部62和第一負(fù)才及電接觸部64之間傳24送)和以雙才及遞送才莫式(其中電能在正4及電4妾觸部62和第二負(fù);f及電接觸部66之間^專送)進(jìn)4亍工作。為此，電源16進(jìn)一步包括切換器68,通過此切換器68，能量遞送電^各52可分別在正才及電3妾觸部62和第一負(fù)才及電4妻觸部64之間或在正才及電^妾觸部62和第二負(fù)才及電4妄觸部66之間選4奪性地進(jìn)4亍連接。特別是，能量遞送電路52包括與正極電接觸部62連接的正極端子70以及通過切換器68與第一和第二負(fù)極接合部64、66連才妾的負(fù)才及端子72。也就是說，切換器68具有與能量遞送電路52的負(fù)極端子72連接的輸入端子74;與第一負(fù)極電接觸部64連接的第一輸出端子76;以及與第二負(fù)極電接觸部66連接的第二輸出端子78。切換器68還具有控制電路60與其連接的控制端子80。因此，控制電路60可以向切換器68發(fā)送控制信號(hào)，以選4奪性地將切4灸器68的輸入端子74(并因而，能量遞送電路52的負(fù)極端子72)連接到切換器68的第一llr出端子76(并因而，第一負(fù)極電接觸部64)，由此以單才及模式放置能量遞送電路52,或連接到切換器68的第二輸出端子78(并因而，第二負(fù)才及電4妄觸部66),由jt匕以^U及才莫式力文置能量遞送電路42。同樣，在控制電^各60的控制下(并響應(yīng)于開/關(guān)制動(dòng)器54的制動(dòng))，能量遞送電^各52可以在正才及電4妻觸部62和第一負(fù)4及電4妻觸部64之間，并因而在單招j直入組件14的正才及端子28和4妄地電^L組件30的負(fù)極端子34之間，遞送電能，以使血管閉塞裝置22與推進(jìn)件18脫離，或者能量遞送電路52可以在正極電接觸部62和第二負(fù)才及電^妄觸部66之間，并因而在雙才及才直入組件14(2)的正才及和負(fù)極端子38、40之間，遞送電能，以使血管閉塞裝置22與推進(jìn)件18脫離。在示出的實(shí)施方式中，控制電路60構(gòu)造成用于確定植入組件14的能量遞送類型，并且控制電^各60構(gòu)造成如果確定的能量遞送類型為單纟及類型，則指令能量遞送電^各52在正纟及電^妻觸部62(并因而單極植入組件14(1)的正極電端子28)和第一負(fù)極電接觸部64(并因而接地電才及組件30的負(fù)極電端子34)之間遞送電能，而如果測(cè)出的能量遞送類型為雙極，則指令能量遞送電路52在正極電4妄觸部62和第二負(fù)才及電4妻觸部66(并因而雙才及才直入組件14(2)的正才及和負(fù)才及電端子38、40)之間遞送電能。為了確定植入組件14的能量遞送模式，控制電路60配置成指令檢測(cè)電路58給正極電接觸部62傳送電信號(hào)(例如，AC信號(hào))，并響應(yīng)于傳送的電信號(hào)而測(cè)量電參數(shù)。尤其是，電信號(hào)在正極和負(fù)才及電4妾觸部62、66(并因而在^爭(zhēng)過推進(jìn)件18的近端的兩個(gè)點(diǎn)之間)傳送，并且所測(cè)量的電參數(shù)指示電接觸部62、66之間的阻抗?？刂齐?各60構(gòu)造成如果正才及電沖妾觸部62和第二電4妄觸部66之間的阻抗約為零，指示電接觸部62、66之間短路，則確定植入組件14的能量遞送類型為單才及；3口果正才及電電4妻觸部62和第二負(fù)才及電接觸部66之間的阻抗是有限的，指示電接觸部62、66之間的電阻負(fù)載，則確定才直入組件14的能量遞送類型為雙才及。4空制電^各60進(jìn)一步構(gòu)造成用于確定患者電^各是否正確;l也起作用，并且用于如果患者電^各沒有正確;也起作用，則指令一個(gè)或多個(gè)狀態(tài)指示器56指示電連接故障。尤其是，如果在正一及電接觸部62和第二負(fù)才及電^妾觸部66之間的阻抗指示開3各(即，阻抗〗直大于閾值，例如，500ohm),則控制電^各60構(gòu)造成指令一個(gè)或多個(gè)狀態(tài)指示器56通知使用者雙極患者電路中的電連接故障。如果檢測(cè)是單極能量遞送類型，則必須檢測(cè)單極患者電路的起作用情況。在這種情況下，控制電^各60構(gòu)造成指令一企測(cè)電^各58在正才及電"l妻觸部62(并因而單極植入組件14(1)的正極電端子38)和第一負(fù)極電接觸部64(并因而接地電極組件30的負(fù)極電端子)傳送另一個(gè)電信號(hào)(例如，AC4言號(hào))，并測(cè)量指示在正才及電4妄觸部62和第一負(fù)^L電"f妄觸部64之間的阻抗的電參凄t。如果在正纟及電4妾觸部62和第一負(fù)極電接觸部64之間的阻抗指示開路(即，阻抗值大于閾值，例如，2000ohm),則控制電^各60構(gòu)造成指令一個(gè)或多個(gè)狀態(tài)指示器56通知4吏用者在單才及患者電^各中的電連4妻故障。為使電源16能夠通過測(cè)量^爭(zhēng)過電流匹配該電源16的植入組件14的推進(jìn)件18的近端的阻抗來纟企測(cè)植入組件14的類型，并檢查單才及患者電^各和雙才及患者電^各二者的起作用情況，4企測(cè)電^各58,如同能量遞送電^各52—樣，在正才及電沖妄觸部62和第一負(fù)才及電沖妄觸部64之間，或在正才及電4妾觸部62和第二負(fù)才及電4妄觸部66之間通過切換二器68選一奪性地進(jìn)4于連"l妻。特別是，4全測(cè)電3各58包括與正極電接觸部62連4妄的正一及端子82,以及通過切才灸器68與第一和第二負(fù)才及電4妻觸部64、66連4妄的負(fù)極端子84。也就是說，切換器68的輸入端子74與檢測(cè)電路58的負(fù)才及端子84連4妄。因此，控制電^各60可以向切:換器68發(fā)送控制信號(hào)，以將切換器68的輸入端子74(并因而檢測(cè)電路58的負(fù)極端子84)選擇性地連接到切換器68的第一輸出端子76(并因而第一負(fù)極電接觸部64)或切換器68的第二輸出端子78(并因而第二負(fù)才及電4妄觸部66)。以這種方式，檢測(cè)電路58構(gòu)造成用于響應(yīng)于傳送的電信號(hào)而測(cè)量指示在正才及電4妾觸部62和第一負(fù)才及電4妻觸部64之間(以使_可以4全測(cè)患者電路在單極才莫式時(shí)的起作用情況)或在正極電接觸部62和第二負(fù)極電接觸部66之間(以便可以沖金測(cè)植入組件類型或可以檢測(cè)患者電路在雙極模式時(shí)的起作用情況)的阻抗的電參數(shù)。在可替換的實(shí)施方式中，電源16基于接地電極36是否與電源16匹配而確定匹配的植入組件14的能量遞送類型，控制電路60構(gòu)造成指令片全測(cè)電3各58才企測(cè)4妄地電才及36與第一負(fù)才及電4妻觸部64的連接?？刂齐奮各60構(gòu)造成通過指令^僉測(cè)電^各58才企測(cè)接地電才及36和第一負(fù)極電接觸部64之間的連接，而確定植入組件14的能量遞送類型。利用合適的方式，如當(dāng)與電源16匹配時(shí)，以及指示接地電才及36和第一負(fù)才及電4妻觸部之間短^各時(shí)，測(cè)量在4妻地組件30的端子344妻觸點(diǎn)之間的兩個(gè)觸點(diǎn)之間(未示出)的阻抗，而可以才全測(cè)接地電極36與第一負(fù)極電接觸部64的連接。如果沖全測(cè)到接地電極36與第一負(fù)極電接觸部64的連接，則控制電路60構(gòu)造成確定能量遞送類型為單才及類型，并且如果沒有4企測(cè)到4妻地電才及36與第一負(fù)才及電4妄觸部64的連4妻，則控制電^各60構(gòu)造成確定能量遞送類型為雙極遞送模式?，F(xiàn)在參照?qǐng)D3-6，將描述電源16的物理部件。電源16包括具有封閉電源16的各個(gè)部件的空腔88的輕l更手才是式外殼86。在示出的實(shí)施方式中，夕卜殼86由合適的醫(yī)用級(jí)剛性材料如聚碳酸酯構(gòu)成，并具有象鋼筆一樣容易握在手中的圓柱形狀。電源16進(jìn)一步包括印刷電路板90,其構(gòu)造成帶有電子部件，包括電源開/關(guān)制動(dòng)器54、正極電接觸部62、第一和第二負(fù)極電接觸部64、66、和狀態(tài)指示器56。電源50(除電池外)、能量遞送電路52、檢測(cè)電路58、控制電路60、切換器68(雖然在圖3-6中沒有示出)也通過印刷電路板90攜帶。電源16進(jìn)一步包括電池92(作為圖1和圖2所示功率源50的一部分)，直接與安裝到印刷電路板90上的電源端子96接觸的正極端子94,和通過電纜(未示出)直接與印刷電路板卯的負(fù)極端子(未示出)連接的負(fù)極端子(未示出)。電池92可采取3壬4可合適的小型電池(lowprofilebattery)的形式，如AAA電池，并且可提供充足的能量以實(shí)現(xiàn)多次脫離。28在單獨(dú)的臨床手術(shù)以后，電源16的成本可能低到足以經(jīng)濟(jì)地允許其拋棄。在示出的實(shí)施方式中，電接觸部62-66,皮固定地安裝在印刷電路板90中的通孔98內(nèi)(圖4和5所示)，并且與通過印刷電路板90帶有的能量遞送電路52電連接。電源開/關(guān)制動(dòng)器54包括裝在根據(jù)圖1和圖2,按上述方式，使用者按下按鈕IOO操控開關(guān)102以遞送或4亭止遞送在正才及電4妾觸部62和第一或第二負(fù)才及電4妾觸部64、66之間的來自能量遞送電路52的電能。狀態(tài)指示器56采取發(fā)光二極管(LED)的形式，其如上所述可以向使用者指示狀態(tài)，如低電量電池、能量遞送狀態(tài)、血管閉塞裝置22的脫離和患者電路中的錯(cuò)誤連接。狀態(tài)指示器56通過在殼體86上形成的開口104(圖4、圖5示出)露出。電源16包括構(gòu)造成用于容納接地電纜32的近端的接地端口106(圖3-6未示出)，以使接地電極組件30的負(fù)極端子34放置成與第一負(fù)極電接觸部64接觸。電源16進(jìn)一步包括構(gòu)造成容納推進(jìn)件18的近端的端口108;和電絕緣柔性件110,電絕緣柔性件110構(gòu)造成迫使單極植入組件14(1)的正極端子28與固定在印刷電路+反90的正才及電才妻觸部62和第二負(fù)才及電4妄觸部66的穩(wěn)、固電4妄觸，或構(gòu)造成分別促使雙極植入組件14(2)的正才及和負(fù)極端子38、40與固定在印刷電聘^反90的正才及電4妻觸部62和第二負(fù)才及電4妄觸部66的穩(wěn)固電接觸。柔性件(compliantmember)110可由任何電絕緣的彈性材料組成。在示出的實(shí)施方式中，柔性4牛110采取直4妻i殳置在下面并與印刷電路板90的下部表面接觸的柔性壓力墊形式，因此推進(jìn)件18的近端在柔性墊110的上部表面和印刷電路板90的下部表面之間推進(jìn)。正才及電4妻觸部62和第二負(fù)才及電4妻觸部66緊鄰端口108定位，以《更當(dāng)推進(jìn)件18的近端在近端方向上退出端口108時(shí)，位于推進(jìn)件18上的端子與正才及電4妄觸部62和第二負(fù)才及電4妻觸部664妻觸。端口108以引導(dǎo)推進(jìn)件18的近端與正極電接觸部62和第二負(fù)極電接觸部66對(duì)準(zhǔn)的方式成形。特別是，端口108包4舌具有大直徑遠(yuǎn)端部分114和小直徑近端部分116的漏斗112，以及與漏斗112的小直徑近端部分116連通的圓柱形管118。因此，隨著推進(jìn)件18的近端被引入端口108,其集中于圓柱形管118,然后引導(dǎo)推進(jìn)件18的近端與電4妻觸部62、66對(duì)準(zhǔn)。在示出的實(shí)施方式中，最好如圖6所示，圓柱形管118被嵌入在柔性件110內(nèi)，使得圓柱形管118不妨礙在印刷電路板90的底部表面和柔性件110之間的牢固接觸?？梢岳斫猓ㄟ^將推進(jìn)件18插入端口108,端口108和柔性墊110之間的相互作用〗更于才直入組件14和電源16之間的連4妄。特別是這種布置允許不同類型和尺寸的推進(jìn)件18可以和電源16匹配。在可選的實(shí)施方式中，電源16進(jìn)一步包括設(shè)置在端口108內(nèi)的凝膠材料(未示出)，以使電接觸部62、66相對(duì)于外部環(huán)境密封，從而減少'液體和/或固體污染物對(duì)月兌離可靠性產(chǎn)生有害影響的才幾會(huì)。已經(jīng)描述了醫(yī)療系統(tǒng)10的功能和結(jié)構(gòu)，現(xiàn)在將參照?qǐng)D7和圖8描述在醫(yī)療手術(shù)時(shí)其的操作，特別是在患者的動(dòng)脈瘤150內(nèi)植入血管閉塞裝置22。在患者體內(nèi)植入血管閉塞裝置的過程通常是在透視控制的情況下采用局部麻醉進(jìn)4亍的。參照?qǐng)D7，遞送導(dǎo)管12經(jīng)由進(jìn)入點(diǎn)(如腹股溝)插入患者并在血管152內(nèi)定位，其中導(dǎo)管12的頂端留在動(dòng)脈瘤150的管頸154內(nèi)或附近。然后植入組件14被插入遞送導(dǎo)管內(nèi)并推進(jìn)，直至血管閉塞裝置22置于動(dòng)脈瘤150內(nèi)。然后，植入組件14與電源16連接。如果植入組件為單極，則接地電極組件30將與電源16連接，30如圖1所示，如果植入組件14為雙極，則4妻地電極組件30將不與電源16連接，如圖2所示。如果4妻地電才及36采取貼片電才及形式，則可將其施加在患者的皮膚上，例如在肩部。如果接地電極36采取針形電4及形式，則可將其經(jīng)皮插入患者體內(nèi)，例如腹股溝中。參照?qǐng)D8，電能經(jīng)由開/關(guān)功率制動(dòng)器54的制動(dòng)而乂人電源16遞送到植入組件14以分離推進(jìn)件18遠(yuǎn)端處的接合部20,從而^f吏血管閉塞裝置22從推進(jìn)件18脫離。血管閉塞裝置22的閉塞在動(dòng)脈瘤150內(nèi)形成,疑塊156,乂人而消除動(dòng)月永瘤150石皮裂的危險(xiǎn)。在單才及植入組件14(1)的情況下，電能將在可分離的4妄合部20和接地電極36之間遞送以將血管閉塞裝置22從推進(jìn)件18電解地脫離。在雙核j直入組件14(2)的情況下，電能將在可分離的4妄合部20和回路電極42之間遞送以將血管閉塞裝置22從推進(jìn)件18電解地脫離。在血管閉塞裝置22脫離后，推進(jìn)件18從遞送導(dǎo)管12中移出。通過遞送導(dǎo)管12引入另外的植入組件并在動(dòng)脈瘤150內(nèi)電解脫離血管閉塞裝置，可以在動(dòng)脈瘤150內(nèi)植入另外的血管閉塞裝置。重要地，在開/關(guān)功率制動(dòng)器54制動(dòng)之前，或緊接著在開/關(guān)動(dòng)力執(zhí)行裝置制動(dòng)之后，植入組件14的能量遞送類型^皮自動(dòng)地一企測(cè)，并且電能以與4全測(cè)的能量遞送類型相對(duì)應(yīng)的才莫式從電源遞送到植入組件14，從而電解分離接合部20并使可植入裝置22與推進(jìn)件18脫離。尤其參照?qǐng)D9,電信號(hào)在推進(jìn)件18近端上的兩個(gè)點(diǎn)之間遞送(步驟160),并響應(yīng)于遞送的電信號(hào)而測(cè)量電參數(shù)(步驟162)。如果測(cè)得的電信號(hào)指示該兩個(gè)點(diǎn)之間短路(步驟164)，則能量遞送類型一皮纟企測(cè)為單一及類型(步4f166)。如果測(cè)量電信號(hào)指示該兩個(gè)點(diǎn)之間的電阻性負(fù)載(步-驟168)，則能量遞送類型^皮才企測(cè)為乂又才及類型31(步-驟170)，電能以雙極才莫式遞送到植入組件14，以電解分離動(dòng)脈瘤150中的血管閉塞裝置(步驟170)。如果能量遞送類型被檢測(cè)為單極類型，則電能不馬上向植入組件14遞送。相反，另一個(gè)電信號(hào)在推進(jìn)件18的近端和接地電極36之間遞送(步驟174),并響應(yīng)于該遞送的另一個(gè)電信號(hào)而測(cè)量另一個(gè)電參lt(步驟176)。如果測(cè)量的電參凄t指示在推進(jìn)件18的近端和接地電極36之間的電阻性負(fù)載(步驟178)，則電能以單極才莫式遞送到植入組件14,從而電解脫離動(dòng)脈瘤150內(nèi)的血管閉塞裝置22(步驟180)。如果響應(yīng)于在步驟172遞送的電信號(hào)所測(cè)量的電參數(shù)沒有指示短^各或電阻性負(fù)載；也就是i兌，它指示兩個(gè)點(diǎn)之間開^各，或如果響應(yīng)于在步艱《174遞送的另一個(gè)電信號(hào)所測(cè)量的電參lt沒有指示電阻性負(fù)載；也就是說，它指示推進(jìn)件18的近端和接地電極36之間開路，則為電接觸部連通故障，以便使用者可以在步驟160重復(fù)該過程之后，4企查系統(tǒng)的電接觸部(步驟182)。在一種替代的方法中，通過檢測(cè)接地電極36是否與電源16連接而檢測(cè)能量遞送類型。特別是，如果檢測(cè)到接地電極和電源之間的連4妾，則才直入組件14的能量遞送類型將^皮4企測(cè)為單才及類型，在這種情況下，電能將以單極才莫式一皮遞送到植入組件14，從而電解脫離動(dòng)脈瘤內(nèi)的血管閉塞裝置22。如果沒有檢測(cè)到接地電極和電源之間的連接，則植入組件14的能量遞送類型將^皮一僉測(cè)為雙極類型，在這種情況下，電能將以雙極才莫式遞送到植入組件14,從而電解脫離動(dòng)脈瘤150內(nèi)的血管閉塞裝置22。權(quán)利要求1.一種醫(yī)療系統(tǒng)，包括植入組件，其包括具有近端和遠(yuǎn)端的細(xì)長(zhǎng)推進(jìn)件、安裝在所述推進(jìn)件的遠(yuǎn)端的可植入裝置和設(shè)置在所述推進(jìn)件上的電解可分離的接合部，其中在所述接合部分離時(shí)所述可植入裝置從所述推進(jìn)件脫離；以及與所述植入組件連接的電源，所述電源構(gòu)造成用于檢測(cè)所述可植入組件的能量遞送類型并以與所檢測(cè)的能量遞送類型相對(duì)應(yīng)的模式向所述植入組件遞送電能，從而電解分離所述接合部。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述可植入裝置包括血管閉塞裝置。3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所檢測(cè)的能量遞送類型為單才及類型和雙才及類型中的一種。4.根據(jù)權(quán)利要求1-3任一項(xiàng)所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源構(gòu)造成通過向所述植入組件遞送電信號(hào)而一企測(cè)所述植入組件的能量遞送類型并且響應(yīng)于所遞送的電信號(hào)測(cè)量電參H。5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電信號(hào)為交流電信號(hào)。6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所測(cè)量的電參數(shù)為阻:阮的指示。7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電信號(hào)在所述推進(jìn)件近端上的兩個(gè)點(diǎn)之間傳送。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源構(gòu)造成如果所測(cè)量的電參lt指示所述兩個(gè)點(diǎn)之間為短^各，則#企測(cè)所述能量遞送類型為單極類型，以及如果所測(cè)量的電參數(shù)指示所述兩個(gè)點(diǎn)之間為有限電阻，則4僉測(cè)所述能量遞送類型為雙才及類型。9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源構(gòu)造成如果所測(cè)量的電參數(shù)指示所述兩個(gè)點(diǎn)之間為開路，則通知使用者電連4妾故障。10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，如果檢測(cè)為單極類型，則所述電源進(jìn)一步構(gòu)造成用于在所述推進(jìn)件的近端和外部沖妻地電才及之間遞送另一個(gè)電信號(hào)、響應(yīng)于所遞送的該另一個(gè)電信號(hào)測(cè)量另一個(gè)電參數(shù)，以及如果所測(cè)量的另一個(gè)電參數(shù)指示所述4,進(jìn)件的近端和所述外部4妻地電4及之間為開^各，則通知4吏用者電故障。11.根據(jù)權(quán)利要求1-3任一項(xiàng)所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源構(gòu)遞送類型。12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源構(gòu)造成如果才企測(cè)到所述接地電極與所述電源匹配，則一企測(cè)所述能量遞送類型為單極類型，以及如果沒有檢測(cè)到所述接地電極與所述電源的匹配，則沖企測(cè)所述能量遞送類型為雙才及類型。13.—種電源，包4舌第一負(fù)才及電4妾觸部，構(gòu)造成連4姿至外部4姿;也電才及；正極電接觸部和第二負(fù)極電接觸部，構(gòu)造成連接至具有推進(jìn)件和電解可分離的可植入裝置的植入組件；以及能量遞送電^各，構(gòu)造成選4奪性:t也以只又才及遞送才莫式和單才及遞送模式進(jìn)行工作，其中在所述單極遞送模式期間，電能在所述正才及電4妾觸部與所述第一負(fù)極電4妻觸部之間傳送，并且在所述雙極遞送才莫式期間，電能在所述正才及電接觸部和所述第二負(fù)極電4妻觸部之間傳送。14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的電源，進(jìn)一步包括構(gòu)造成用于接收所述推進(jìn)件的近端以使所述正極電接觸部和所述第二負(fù)極電接觸部與所述推進(jìn)件的近端相4妄觸的端口。15.才艮據(jù)—又利要求13所述的電源，進(jìn)一步包4舌切換器，其具有與所述能量遞送電路的負(fù)極端子連接的豐#入端子以及分另l)與所述第一和第二負(fù)才及電4妻觸部連才妄的第一和第二IIT出端子；以及控制電路，構(gòu)造成選擇性地操作所述切換器，以在所述單才及遞送才莫式期間將所述輸入端子與所述第一輸出端子連接以及在所述雙才及遞送才莫式期間將所述輸入端子與所述第二輸-出端子連才妾。16.根據(jù)權(quán)利要求13-15任一項(xiàng)所述的電源，其中，所述能量遞送電^各包4舌構(gòu)造成用于遞送所述電能的恒定電流源。17.根據(jù)權(quán)利要求13所述的電源，進(jìn)一步包括控制電路，其構(gòu)造成用于確定所述纟直入組件的能量遞送類型，并且如果所確定的能量遞送類型為單極類型，則指令所述能量遞送電路在所述正才及電4妄觸部和所述第一負(fù)才及電4妄觸部之間遞送電能，而如果所確定的電能遞送類型為雙極類型，則指令所述能量遞送電^各在所述正才及電4妄觸部和所述第二負(fù)才及電4妻觸部之間遞送所述電6匕f]匕。18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的電源，進(jìn)一步包括才全測(cè)電路，其中所述控制電路構(gòu)造成通過指令所述檢測(cè)電路在所述正極電接觸部和所述第二負(fù)才及電4妄觸部之間遞送電4言號(hào)而確定所述才直入組件的能量遞送類型，并響應(yīng)于所遞送的電信號(hào)而測(cè)量電參數(shù)。19.根據(jù)權(quán)利要求17所述的電源，其中，所述控制電路構(gòu)造成如果所測(cè)量的電參lt指示在所述正才及電4妻觸部和所述第二負(fù)扭_電4妻觸部之間為短^各，則確定所述能量遞送類型為單4及類型，而3口果所測(cè)量的電參lt指示在所述正才及電4妻觸部和所述第二負(fù)極電接觸部之間為電阻性負(fù)載，則確定所述能量遞送類型為^又才及類型。20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的電源，進(jìn)一步包括檢測(cè)電路，其中所述控制電^4勾造成通過指令所述^^測(cè)電鴻4企測(cè)在所述接地電才及和所述第一負(fù)才及電沖妻觸部之間的連4妾，而確定所述才直入組件的能量遞送類型，其中所述控制電^各構(gòu)造成如果4企測(cè)到所述4姿地電極與所述第一負(fù)極電接觸部的連接，則確定所述能量遞送類型為單極類型，而如果沒有檢測(cè)到所述接地電極與所述第一負(fù)極電4妾觸部的連4妻，則確定所述能量遞送類型為雙才及類型。21.—種與具有細(xì)長(zhǎng)件和^:置在所述細(xì)長(zhǎng)件近端上的端子的醫(yī)療裝置一起^f吏用的電源，所述電源包^":能量遞送電^^;與所述能量遞送電^各電連^妾的電"t妻觸部；構(gòu)造成用于接收所述細(xì)長(zhǎng)件的近端的端口；以及電絕緣柔性件，其構(gòu)造成當(dāng)所述細(xì)長(zhǎng)件的近端祐:接收到所述端口中時(shí)，迫4吏所述電端子與所述電4妻觸部相4妄觸。22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的電源，進(jìn)一步包括與所述能量遞送電路電連接的另一個(gè)電接觸部，其中所述柔性件構(gòu)造成在所述細(xì)長(zhǎng)件的近端一皮4妻收到所述端口中時(shí)迫橫」i殳置在所述細(xì)長(zhǎng)件近端上的另一個(gè)電端子與所述另一個(gè)電4妾觸部相4妾觸。23.根據(jù)權(quán)利要求21或22所述的電源，其中，所述能量遞送電路構(gòu)造成用于將在0.1-10毫安范圍內(nèi)的電能遞送《會(huì)所述電4妄觸部。24.根據(jù)權(quán)利要求21所述的電源，其中，所述能量遞送電路構(gòu)造成用于將在0.1-10伏范圍內(nèi)的電能遞送鄉(xiāng)會(huì)所述電4妾觸部。25.根據(jù)權(quán)利要求21或22所述的電源，其中，所述端口包括具有大直徑遠(yuǎn)端部分和小直徑近端部分的漏斗，并且所述電接觸部鄰近所述小直徑近端部分定^f立。26.根據(jù)權(quán)利要求25所述的電源，其中，所述端口進(jìn)一步包括與所述漏斗的小直徑近端部分連通的圓柱形管，并且所述電4妻觸部鄰近所述圓沖主形管定^立。27.根據(jù)權(quán)利要求21或22所述的電源，其中，所述柔性件為柔性墊。28.根據(jù)權(quán)利要求21或22所述的電源，進(jìn)一步包括設(shè)置在所述端口內(nèi)的凝膠材料，其將所述電接觸部相對(duì)于外部環(huán)境密封。29.根據(jù)權(quán)利要求21或22所述的電源，進(jìn)一步包括構(gòu)造成與接地電極連接的另一個(gè)電接觸部。30.—種醫(yī)療系鄉(xiāng)克，包4舌醫(yī)療裝置，其包括細(xì)長(zhǎng)件、i殳置在所述細(xì)長(zhǎng)件的近端上通的至少一個(gè)才乘作件；以及電源，其包4舌能量遞送電^各、電4妄觸部、所述細(xì)長(zhǎng)件的近端i殳置在其內(nèi)的端口和迫〗吏所述電端子與所述電沖妻觸部4妾觸的電絕纟彖柔性件。31.根據(jù)權(quán)利要求30所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述醫(yī)療裝置進(jìn)一步包括設(shè)置在所述細(xì)長(zhǎng)件的近端上的另一個(gè)電端子，并且所述至少一個(gè)操作件與所述另一個(gè)端子電連接，并且其中所述電源包括與所述能量遞送電路電連接的另一個(gè)電接觸部，并且所述柔性件迫使所述另一個(gè)電端子與所述另一個(gè)電接觸部接觸。32.才艮據(jù)權(quán)利要求30或31所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述才喿作件為電解可分離的接合部。33.根據(jù)權(quán)利要求30-32任一項(xiàng)所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述醫(yī)療裝置進(jìn)一步包括構(gòu)造成用于在所述4妻合部纟皮分離時(shí)與所述細(xì)長(zhǎng)件的遠(yuǎn)端脫離的可才直入裝置。34.才艮據(jù)權(quán)利要求30-33任一項(xiàng)所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述端口包^"具有大直4圣遠(yuǎn)端部分和小直4圣近端部分的漏斗，并且所述電4妄觸部鄰近所述小直徑近端部分定位。35.4艮據(jù)斥又利要求30所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源進(jìn)一步包括構(gòu)造成與外部接地連接的另一個(gè)電接觸部。36.才艮據(jù)一又利要求30-354壬一項(xiàng)所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源進(jìn)一步包括手持式輕便外殼，在其中帶有所述端口、所述能量遞送電^各、所述電4妾觸部和所述柔性寸牛。37.才艮據(jù)權(quán)利要求30-36任一項(xiàng)所述的醫(yī)療系統(tǒng)，其中，所述電源進(jìn)一步包括其上安裝所述能量遞送電路和電接觸部的印刷電路板。全文摘要一種醫(yī)療系統(tǒng)，包括連接至植入組件的電源，該電源構(gòu)造成用于檢測(cè)可植入組件的能量遞送類型并以與所檢測(cè)的能量遞送類型相對(duì)應(yīng)的模式將電能遞送至植入組件，從而電解分離接合部。在另一種實(shí)施方式中，提供一種電源以與具有細(xì)長(zhǎng)件和設(shè)置在該細(xì)長(zhǎng)件的近端上的端子的醫(yī)療裝置一起使用。所述電源包括能量遞送電路；與能量遞送電路連接的電接觸部；構(gòu)造成用于接收細(xì)長(zhǎng)件的近端的端口；以及電絕緣柔性件，其構(gòu)造成當(dāng)細(xì)長(zhǎng)件的近端被接收入端口中時(shí)迫使電端子與電接觸部相接觸。文檔編號(hào)A61B17/12GK101686834SQ200880024289公開日2010年3月31日申請(qǐng)日期2008年7月1日優(yōu)先權(quán)日2007年7月13日發(fā)明者拉塞爾·福德,斯科特·默歇爾,邁赫蘭·貝希里申請(qǐng)人:波士頓科學(xué)醫(yī)學(xué)有限公司