專利名稱：：用于監(jiān)視諸如氣管導管的氣道裝置的設備和方法用于監(jiān)視諸如氣管導管的氣道裝置的設備和方法本發(fā)明涉及在動物或人類患者中監(jiān)視氣道裝置諸如氣管導管(endotrachealtube)或其他用于保持氣道開放的咽/喉部裝置。氣管導管或類似的氣道裝置用來保持患者的氣道通暢，例如，用于手術(shù)期間的人工通氣。典型地，該裝置包括膨脹式套囊(inflatablecuff)，該套囊當位于患者氣道中時膨脹。膨脹的套囊在該氣道裝置和氣道周圍組織之間形成密封部，從而將該裝置在患者氣道中固定就位，并且防止感染的口咽分泌物滲漏至患者肺中。W0-A-99/33508描述了一種設備，包括用于監(jiān)視喉罩氣道裝置(laryngealmaskairwaydevice)的套囊中的壓力，以及用于將膨脹的套囊保持在窄公差內(nèi)的預設壓力的監(jiān)視系統(tǒng)。具體地，該設備周期性地測量加入了膨脹的套囊的密閉系統(tǒng)內(nèi)的壓力，并且將測量到的壓力與預設壓力比較，以測定差值及其極性。然后該設備控制該密閉系統(tǒng)內(nèi)的壓力從而將該差值減小至零。W0-A-99/33508的公開內(nèi)容以引用方式合并入本文中。本發(fā)明還尋求提供對W0-A-99/33508中所述的現(xiàn)有設備的改進。根據(jù)第一個方面，本發(fā)明提供了一種監(jiān)視氣道裝置的膨脹式密封部的壓力的方法，該方法包括周期性地接收指示該膨脹式密封部的壓力的壓力值；將接收到的壓力值與預先選擇的所需壓力值比較，以及如果接收到的壓力值和預先選擇的壓力值之間的差值大于預先定義的公差，則改變該膨脹式密封部的壓力以減少該差值；其特征在于改變壓力的步驟以取決于接收到的壓力值和所需壓力值之間的差值的速率進行。在現(xiàn)有技術(shù)中，一般快速地響應以校正與設定點的壓力偏差。然而，在呼吸周期期間患者氣道的胸內(nèi)和氣管內(nèi)壓力導致膨脹式密封部中發(fā)生周期性的壓力變化。在某些情況下，瞬時地響應以校正由正常的周期性變化引起的壓力偏差可能將膨脹壓減小至在氣道內(nèi)建立密閉部所需的最小壓力之下。這會導致分泌物通過密封部滲漏至患者的肺內(nèi)，并且增加了氣道裝置可能脫出的危險性。因此，本發(fā)明通過控制響應于檢測到的壓力與所需壓力的偏差或變化而改變壓力的速率，從而將此問題減小至最小程度。因此，不是瞬時地改變壓力以校正此偏差，而是以取決于測量到的壓力值與所需壓力值的偏差的速率來調(diào)節(jié)壓力。調(diào)節(jié)的速率可進一步受閾值限制。通過控制壓力調(diào)節(jié)的速率，延遲了校正與所需值的偏差所耗費的時間。典型地，調(diào)節(jié)的速率產(chǎn)生的延遲時間對應于，或大于，吸氣或呼氣的正常時間段，該時間段代表與呼吸周期相關(guān)的壓力的最大偏差。在一個實施方案中，壓力改變的速率取決于測量到的壓力值和所需壓力值之間的差值的平方。例如，在利用活塞來改變?nèi)莘e，并且由此改變閉合容積系統(tǒng)中的壓力的實施方案中，活塞以由下列方程定義的速率N來移動其中=P1是實際測量到的壓力S是設定點或所需壓力*是乘法器操作R是調(diào)節(jié)常數(shù)。在一個實施方案中，速率N是對應于步進電機驅(qū)動活塞移動的每秒步數(shù)的速度。速率N可以受預定的最大閾值速度的約束。因此，如果計算的速率N大于該閾值，則控制活塞以閾值速率移動。典型地，如果測量到的壓力高于設定點/所需壓力，電機驅(qū)動活塞向后以速率N移動以便減小壓力，以及如果測量到的壓力低于設定點，則電機驅(qū)動活塞向前以速率N移動以便增加壓力。在一個實施方案中，以周期性的時間間隔接收測量到的壓力值，例如，以0.12.5秒的時間間隔，以及重新計算和調(diào)節(jié)容積變化速率，以及因此重新計算和調(diào)節(jié)壓力。在一個實施方案中，每0.5秒重新計算速率。根據(jù)第二個方面，本發(fā)明提供了一種檢測帶有膨脹式密封部的氣道裝置的位置變化的方法，該方法包括將接收到的指示膨脹式密封部的壓力的壓力值與預先定義的壓力值相比較以確定差值，以及，如果該差值大于預定量達預定的時間段，則指示該氣道裝置的位置有檢測到的變化。氣道裝置諸如氣管導管的位置變化，可在醫(yī)療或手術(shù)操作期間發(fā)生，并且可能是隱蔽的(即，不能被監(jiān)視患者的儀器所檢測到)。這些變化可導致拔管(extubation)，使得氣管導管套囊意外地撤回至患者的喉部中或氣道上方。然而，由于喉部容積通常大大地大于氣管的容積，有可能根據(jù)本發(fā)明通過監(jiān)視壓力的變化，尤其是壓力的大幅下降來檢測到此隱蔽的拔管。在一個實施方案中，預先定義的壓力值是在預先選擇的所需壓力值的預先定義的公差內(nèi)的先前壓力值(previouspressurevalue)。在另一個實施方案中，預先定義的壓力值是預先選擇的所需壓力值。在一個實施方案中，預定量為一定比例的預先定義的壓力值。在一個實施方案中，預定量為預先定義的壓力值的20%，使得如果接收到的壓力值低于預先定義的壓力值的80%達預定的時間段，則檢測到位置有變化。預定的時間典型地為15秒2分鐘的區(qū)間，并且在一個實施方案中為60秒。在一個實施方案中，該方法包括接收指示該膨脹式密封部的壓力的第一壓力值，該第一壓力值在預先選擇的所需壓力值的預先定義的公差范圍內(nèi)；之后，以預定的時間間隔周期性地接收更多的壓力值；將各個接收到的更多的壓力值與第一壓力值比較以確定差值；如果該差值大于預定量，則啟動計時器達預定的時間段，以及，如果在該計時器期滿之前，周期性地接收到的更多的壓力值都不在該預先選擇的壓力值的預先定義的公差范圍內(nèi)，則指示該氣道裝置的位置有檢測到的變化。要理解的是，在其他實施方案中，接收到的壓力值和預先定義的壓力值之間的差值不需要計算。而是，接收到的壓力值可和與預定比例的預先定義的壓力值(例如，預先定義的壓力值的80%)對應的最小值相比較，以及如果接收到的值小于該最小值，則啟動計時器。根據(jù)第三個方面，本發(fā)明提供了一種檢測流體從膨脹式氣道裝置中泄漏的方法，該方法包括接收該膨脹式氣道裝置的壓力值；計算使用接收到的壓力值和預定數(shù)目的先前接收到的壓力值計算的值的統(tǒng)計平均值；以及如果該統(tǒng)計平均值超過閾平均值，則指示有流體從該氣道裝置中泄漏。在一個實施方案中，使用接收到和先前接收到的壓力值計算的值是代表該膨脹式氣道裝置中流體的體積或壓力變化的速率的值。優(yōu)選地，體積或壓力變化速率對應于膨脹式氣道裝置中壓力增加的變化。用來使氣道裝置的密封部膨脹和對其加壓的流體的泄漏會負面地影響氣道裝置的正常運轉(zhuǎn)。因此監(jiān)視和檢測膨脹流體的泄漏從而能夠盡可能地人工地糾正這些泄漏，是很重要的。根據(jù)本發(fā)明，這可通過監(jiān)視膨脹式密封部的壓力來達到。在氣道裝置的使用期間，氣道裝置中有可能存在泄漏。此泄漏可由手術(shù)期間穿孔所引起，或可以是來自壓力系統(tǒng)中連接部的緩慢泄漏。根據(jù)本發(fā)明，如果在氣道裝置使用的同時發(fā)生泄漏，其可通過計算許多值的統(tǒng)計平均值(這些值各自依賴于相應數(shù)目的先前接收到的壓力值)，并將該統(tǒng)計平均值與閾統(tǒng)計平均值比較而被檢測到。例如，該值可以是根據(jù)本發(fā)明的第一個方面測定的體積或壓力變化的計算速率。如果該平均值高于閾值，則此表明在先前鄰近的時間間隔內(nèi)必定發(fā)生顯著的變化從而將壓力增加至所需壓力值，由此預示可能有流體的泄漏。根據(jù)第四個方面，本發(fā)明提供了一種檢測膨脹式氣道裝置中流體泄漏的方法，該方法包括周期性地接收該膨脹式氣道裝置的壓力值；將接收到的壓力值與預定的最小壓力值相比較，以及如果接收到的壓力值小于該預定的最小壓力值，則指示有流體從該氣道裝置中泄漏。在一個實施方案中，預先定義的最小壓力值是預定比例的預先選擇的所需壓力值，例如，預先選擇的壓力值的50%。當氣道裝置首先被導入至患者體內(nèi)并膨脹時，進行壓力調(diào)節(jié)直至達到所需壓力值。之后，周期性地監(jiān)視壓力值以檢測壓力的驟降。根據(jù)本發(fā)明，如果測量到的壓力值小于預定比例的預先選擇的壓力值，例如，50%，則此預示從壓力系統(tǒng)中有流體的快速損失，并且由此檢測到泄漏。根據(jù)第五個方面，本發(fā)明提供了一種檢測膨脹式氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的阻塞的方法，該方法包括接收該膨脹式氣道裝置的壓力值，以及計算當前活動性(currentactivity)，以及，如果當前活動性低于活動性閾值達預定的時間段，則指示該氣道裝置的壓力系統(tǒng)中有阻塞。在一個實施方案中，活動性通過將接收到的壓力值與所需的或平均的壓力值相比較以計算差值來計算。然后將活動性作為該差值和使用先前接收到的壓力值計算的預定數(shù)目的差值的統(tǒng)計平均值來測定。在某些情況下固體物質(zhì)可被導入至氣道裝置的閉合容積壓力系統(tǒng)中。這會導致阻塞，負面地影響壓力監(jiān)視系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。當發(fā)生阻塞時，壓力基本上是靜止的，并且檢測不到與通氣相關(guān)的正常的周期性壓力變化。如果壓力與所需值的偏差的平均值在預定的時間段內(nèi)低于閾值，則本發(fā)明檢測到氣道裝置的壓力系統(tǒng)中有阻塞。閾值典型地小于該預定時間段內(nèi)預期由呼吸周期所產(chǎn)生的偏差平均值。根據(jù)第六個方面，本發(fā)明提供了一種包括程序指令的計算機可讀介質(zhì)，當執(zhí)行該程序指令時，執(zhí)行本發(fā)明的第一、第二、第三、第四和第五個方面中的任意一個或多個方面所述的方法。根據(jù)第七個方面，本發(fā)明提供了一種包括處理器裝置的設備，其被配置用于執(zhí)行本發(fā)明的第一、第二、第三、第四和第五個方面中的任意一個或多個方面所述的方法。如本領(lǐng)域技術(shù)人員所理解的，本發(fā)明的第一、第二、第三、第四和第五個方面所述的方法的各種方法可組合使用，并且典型地以在計算機處理器上執(zhí)行的軟件的形式來實現(xiàn)。要理解的是，本發(fā)明的方法可同樣地以硬件的形式來實現(xiàn)。從下列的描述和附帶的權(quán)利要求中，本發(fā)明的其他需要的和任選的特征和優(yōu)點將是顯而易見的?，F(xiàn)在將通過實施例參考附圖描述本發(fā)明的實施方案，在附圖中圖1是根據(jù)本發(fā)明的一個實施方案的裝置的示意性透視圖，該裝置與患者中處于適當位置的氣道裝置連接；圖2是圖示圖1的裝置的示意性框圖；圖3是圖示圖1的控制和監(jiān)視設備的框圖，該裝置實現(xiàn)了本發(fā)明的實施方案的方法；圖4是圖示根據(jù)本發(fā)明的第一實施方案，用于控制氣道裝置中的壓力所執(zhí)行的方法步驟的流程圖；圖5A和圖5B是圖示根據(jù)本發(fā)明的第二實施方案，用于監(jiān)視氣道裝置的位置變化所執(zhí)行的方法步驟的流程圖；圖6A和圖6B是圖示根據(jù)本發(fā)明的第三實施方案，用于檢測氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的泄漏所執(zhí)行的方法步驟的流程圖；圖7是圖示根據(jù)本發(fā)明的第四實施方案，用于檢測氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的泄漏所執(zhí)行的方法步驟的流程圖；圖8是圖示根據(jù)本發(fā)明的第五實施方案，用于檢測氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的阻塞所執(zhí)行的方法步驟的流程圖；在本發(fā)明的實施方案的下列描述中，所述的監(jiān)視和控制設備包括閉合容積壓力系統(tǒng)，該系統(tǒng)包括氣道裝置的膨脹式密封部。在所述的實施方案中，作為適當?shù)臍獾姥b置的實例，描述了氣管導管。本領(lǐng)域技術(shù)人員要認識到，至少一些實施方案可與其他形式的氣道裝置，諸如喉罩氣道裝置結(jié)合來實現(xiàn)。另外，在閉合容積系統(tǒng)的使用是有利的時候，至少一些實施方案可與用于監(jiān)視和控制氣道裝置的膨脹式密封部的壓力的其他系統(tǒng)結(jié)合使用。圖1顯示了根據(jù)本發(fā)明的實施方案的壓力控制和監(jiān)視設備10，其與定位用于保持患者16的通暢氣道的氣道裝置14的柔性的充氣/放氣供氣管線12相連接。氣道裝置14包括氣道導管18，其具有用于連接供應至患者肺部的外部通氣或麻醉供應源的近端20，和用于插入至人類或動物患者的氣管24中的遠端22。如圖1中所示，導管18的遠端22外周圍繞有由彈性柔軟材料制成的可充氣/可放氣環(huán)或套囊26。由柔性的彈性可變形材料形成的套囊26在圖1中顯示為膨脹狀態(tài)，并且在氣道裝置14和患者16的周圍身體結(jié)構(gòu)，即氣管24的壁之間形成密封部。氣道裝置14的結(jié)構(gòu)是常規(guī)的，并在本領(lǐng)域中是公知的。適當?shù)臍夤軐Ч艿膶嵗≒ortex軟密封部氣管導管(PortexSoftSealtrachealtube)和LoTrach氣管切開插管。典型地，如圖1中所示，一旦定位于患者中，氣道裝置14的套囊26被人工地膨脹。之后，通過將氣道裝置14連接到裝置10的充氣/放氣供氣管線12可利用壓力監(jiān)視和控制系統(tǒng)10。圖2示意性地顯示壓力監(jiān)視和控制系統(tǒng)10的各組件，該系統(tǒng)包括適合于可分離地連接至充氣/放氣供氣管線12的空氣控制端口30。延長的柔性的連接或延伸管線12’(圖1)在一端可分離地連接控制端口30，并且在另一端連接止回閥12”的接頭端。以此方式，空氣管線12，12’提供與氣道裝置14的膨脹式套囊26和裝置10的罩體內(nèi)的空氣置換機構(gòu)連通的壓力系統(tǒng)的連續(xù)開放通道，如下所述?？諝庵脫Q機構(gòu)包括低摩擦材料諸如PTFE制成的體部32的形式的注射器，注射器具有圓柱形內(nèi)膛34，該內(nèi)膛具有開口端(或尾端)用于與活塞26協(xié)同運動。體部32固定在支架上并縱向地延伸至閉合端(或頭端)，該閉合端具有端口連接部40連接到直接管線，再連接到空氣控制端口30。在此直接管線中，如果充氣空氣要以圓柱體34和氣道裝置14的可充氣/可放氣套囊26之間的任一方向通過，則必須將第一個正常關(guān)閉的電磁閥Vl啟動為開放狀態(tài)?；钊?6硬性地安裝到支持和導向裝置(未顯示)上，使得活塞36能夠通過圓柱形內(nèi)膛34縱向地驅(qū)動，與內(nèi)膛的中心軸精確地對齊?；钊?6由步進電機44驅(qū)動，其在電機控制器和驅(qū)動器裝置48的控制下經(jīng)4個輸入端中各個輸入端的相對激振(relativeexcitation)的差異而具有精確的方向控制，如圖3中所示。電機控制器和驅(qū)動器裝置48響應于來自處理器50(未顯示)的命令工作，通過改變在注射器體部32和氣道裝置14的套囊26之間形成的閉合容積系統(tǒng)的容積來改變套囊26內(nèi)的壓力。具體地，通過閉合容積系統(tǒng)中空氣置換的多次增量來作出對套囊壓力偏差的調(diào)節(jié)，各次增量(對應于電機44的步幅)移動，例如，約0.0005ml。這樣使得壓力的調(diào)節(jié)具有很高的精確度。本發(fā)明的裝置測量閉合容積系統(tǒng)中的瞬時壓力。具體地，裝置10包括第一和第二壓力傳感器PS1，PS2，它們相連接以冗余地監(jiān)視圓柱體排出端口40和正常關(guān)閉的第一電磁閥Vl之間的管線中的氣壓。因此，除了誤差的情況以外，第一和第二傳感器PS1，PS2應該產(chǎn)生相同的壓力讀數(shù)。正常關(guān)閉的第二電磁閥V2顯示連接到圓柱體端口40和第一電磁閥Vl之間的空氣管線。當啟動至開放狀態(tài)時，閥V2建立從其戶外端(open-airend)至自圓柱體端口40至第一電磁閥的空氣管線的通道，使得閥Vl處于其關(guān)閉的未啟動狀態(tài)，閥V2被啟動至其開放狀態(tài)，在圓柱形內(nèi)膛34中活塞36的從右向左(向后)的位移將導致新鮮(周圍)空氣流入至閉合容積壓力系統(tǒng)中。同樣，在兩個閥Vl和V2處于相同的狀態(tài)下(V2啟動，并且Vl處于其正常關(guān)閉的狀態(tài))，內(nèi)膛34中活塞36的從左向右(向前)的位移將從系統(tǒng)中排放過多的空氣或氣體。此外，并且類似地，閥V2處于其正常關(guān)閉的狀態(tài)且閥Vl啟動至其開放狀態(tài)，活塞36的從右向左(向后)的位移將從氣道裝置14的套囊26中抽出充氣空氣(并且因此放氣)，并且對于閥V2不啟動且閥Vl啟動的相同狀態(tài)，活塞36的從左向右(向前)的位移將向氣道裝置14的膨脹式套囊26中供應充氣空氣，從而增加壓力。根據(jù)常規(guī)技術(shù)通過來自裝置10的處理器50的程序時序信號(program-sequencingsignal)提供閥Vl和V2啟動所必需的控制信號(如下面所述的圖3中所示)。圖3顯示了例如，如圖1中所示的用于監(jiān)視和控制氣道裝置14的套囊26的充氣壓力的裝置10的邏輯元件。根據(jù)本發(fā)明的實施方案的一種或多種方法，裝置10包括處理器50，處理器50接收來自第一和第二壓力傳感器PS1，PS2的輸入信號，并向步進電機控制器和驅(qū)動器48提供控制信號，并且輸出信號至用戶界面52以提供諸如所選擇和測量的壓力值的信息，并提供報警指示。技術(shù)人員要理解的是，處理器50可包括可編程的微處理器、微控制器等，其執(zhí)行程序指令以執(zhí)行根據(jù)本發(fā)明的實施方案的方法?？蛇x地，處理器50的部分功能可方便地以硬件來實現(xiàn)，例如，如W0-A-99/33508中所述。裝置10以與W0-A-99/33508中所述的裝置類似的方式工作。具體地，系統(tǒng)啟動、故障保險和正常系統(tǒng)控制操作類似于W0-A-99/33508中的描述，并且因此在本文中不再詳細描述。如上所述，裝置10監(jiān)視和調(diào)節(jié)氣道裝置套囊26的充氣壓力?；颊叩湫偷亟?jīng)機械通氣，即，患者的通氣是經(jīng)氣道導管18施加的正壓所產(chǎn)生的，也稱為間歇性正壓通氣或“IPPV”。結(jié)果，裝置10測量中線壓力值附近的壓力波動。這些波動對應于呼吸周期，對于普通麻醉的成人患者來說，呼吸周期為每分鐘約12個周期。因此，通過氣道導管14的呼吸氣流，不管是自主的或是由IPPV產(chǎn)生的，均具有使套囊26經(jīng)歷規(guī)律的壓縮/擴張周期的作用。由于此壓縮/擴張引起的彈性可變形套囊26的容積變化，導致了壓力的周期性變化。當在公差范圍(以設定點(對應于中線)為中心)內(nèi)檢測到壓力差時，W0-A-99/33508的已知系統(tǒng)不進行壓力調(diào)節(jié)以容許上述波動，當檢測到這些公差之外的壓力差時系統(tǒng)立即響應。具體地，系統(tǒng)控制活塞36使得其立即地移動適當?shù)木嚯x以校正所測量到的離設定點的偏差。然而，由于呼吸周期引起的變化，這樣會引起套囊26內(nèi)的壓力過沖或下沖超過設定點周圍的公差范圍。結(jié)果，套囊壓力可下降至形成密封部所需的最小壓力以下，有分泌物滲漏以及氣道裝置可能移動的危險，或可超過最大壓力，有可能損傷患者的危險。圖4是圖示根據(jù)本發(fā)明的第一實施方案，由處理器50執(zhí)行的的步驟的流程圖，這些步驟實現(xiàn)了用于調(diào)節(jié)上述裝置的閉合容積系統(tǒng)的壓力的方法。該方法校正了離所需壓力的在預定的公差范圍之外的偏差，同時確保充氣壓力不下降至氣道形成密封部所需的最小壓力以下。具體地，該方法控制響應于檢測到的壓力偏差而改變壓力的速率，從而容許由與患者的呼吸周期相關(guān)的正常壓力變化所引起的偏差。根據(jù)常規(guī)系統(tǒng)啟動步驟，在氣道裝置14的膨脹式套囊26的壓力P1被確定在預先定義的公差范圍內(nèi)后，該方法啟動，上述預先定義的公差范圍以預先選擇的設定點壓力值為中心。專業(yè)技術(shù)人員要理解的是，設定點由操作者從通常用于不同的患者諸如兒童、成年男性和女性的許多可能的中線壓力值中選擇。在此實施方案中，操作者可選擇為20、30、50和50mmHg的套囊壓力值，盡管該裝置可提供其他適當?shù)膫溥x壓力值。因此，在步驟405，該方法從裝置10的第一和第二壓力傳感器PS1，PS2中的一個接收測量到的與膨脹式套囊的壓力P1對應的壓力值。在步驟410，該方法將測量到的壓力值P1與選擇的設定點值S比較，以確定差值(P1-S)，并且考慮該差值是否在預先定義的公差范圍(例如，S+/-0.5mmH20(mmHg))內(nèi)。如果在另一方面，步驟410確定測量到的壓力值P1在該預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法返回至步驟405并等待下一采樣的壓力值。另一方面，如果步驟410確定測量到的壓力值P1不在設定點值附近的預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法通過確定壓力改變的速率繼續(xù)步驟415，以校正該差值。具體地，在圖示的實施方案中，步驟415計算速度N的值用于通過步進電機44驅(qū)動活塞36，其中N是每秒步進電機的步數(shù)，使用下列方程其中N是步數(shù)P1是實際測量到的壓力S是設定點或所需壓力*是乘法器操作R是預定的調(diào)節(jié)常數(shù)。調(diào)節(jié)常數(shù)用來使壓力的調(diào)節(jié)變得平穩(wěn)，并防止系統(tǒng)的波動。在一個實施方案中，對于步進電機44的每秒步數(shù)N，速度N的值由預先定義的最大閾值T來限制。在一個實施方案中，T為每秒2000步。以此方式限制速度確保反應時間總是延遲的，從而確保壓力不會過沖或下沖超過公差范圍。因此，如果步驟415計算值N超過閾值，則閾值T代替用作電機速度N。下一步，在步驟420，該方法確定是否采樣壓力P1大于設定點值，以便確定活塞移動的方向。如果步驟420確定壓力P1大于設定點，則該方法繼續(xù)步驟425，將信號發(fā)送至步進電機控制器和驅(qū)動器48以控制步進電機44在圓柱形內(nèi)膛34中以速度N向后驅(qū)動活塞36，從而增加閉合容積壓力系統(tǒng)的容積并由此減小其內(nèi)的壓力，并由此減小膨脹式套囊26中的壓力?？蛇x地，如果步驟420確定壓力P1小于設定點，則該方法繼續(xù)步驟430，將信號發(fā)送至步進電機控制器和驅(qū)動器48以控制步進電機44在圓柱形內(nèi)膛34中以速度N向前驅(qū)動活塞36，從而減小閉合容積壓力系統(tǒng)的容積并由此增加其內(nèi)的壓力，并且由此增加膨脹式套囊26中的壓力。在步驟425或430之后，該方法返回至步驟405并等待下一采樣的壓力值。典型地，以固定的時間段，例如每0.5秒，周期性地接收P1的壓力值。要理解的是，在其他實施方案中，可對兩次采樣之間的時間段使用其他值，并且可使用隨之在計算活塞的速度的方程中得到的變化。然而，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)每0.5秒對壓力采樣與使用上述方程(1)計算容積/壓力改變的速率相結(jié)合產(chǎn)生良好的結(jié)果，因為僅在前面計算的校正壓力的步數(shù)的一半結(jié)束后才重新計算速度N。因此，本發(fā)明的此實施方案的方法周期性地對系統(tǒng)的壓力采樣，并且對反應速度的變化作出響應，該變化依賴于測量到的壓力和所需的壓力(即，設定點)之間的差值，取決于預先定義的最大閾值。因此，通過改變影響壓力變化的活塞速度，閉合容積系統(tǒng)中的壓力的調(diào)節(jié)會持續(xù)地發(fā)生變化。當實際壓力和設定點壓力之間的差值很大時，該方法以高速驅(qū)動活塞36，并且一旦測量到的壓力接近設定點壓力則減慢活塞速度。因此，通過響應于檢測到的壓力偏差來控制壓力變化的速率而達到較平穩(wěn)地調(diào)節(jié)壓力。通過逐漸地改變壓力以校正離所需壓力的偏差，可避免與瞬時變化相關(guān)的問題。圖5A是圖示根據(jù)本發(fā)明的另一實施方案，由處理器50執(zhí)行的的步驟的流程圖，這些步驟實現(xiàn)了用于檢測膨脹式氣道裝置14的位置變化的方法。如上所解釋，氣道裝置諸如氣管導管的位置變化可在醫(yī)療或手術(shù)操作期間發(fā)生。這些改變可導致拔管，由此氣管導管套囊意外地撤回至患者的喉部或上氣道中。喉部容積正常大大地大于氣管的容積，并且因此有可能通過監(jiān)視壓力的大幅下降，典型地壓力下降20%以上來檢測到此隱蔽的拔管。根據(jù)常規(guī)的系統(tǒng)啟動步驟，在氣道裝置14的膨脹式套囊的壓力P1被首先確定在預先定義的公差范圍內(nèi)后，該方法啟動，上述預先定義的公差范圍以預先選擇的設定點壓力值為中心。專業(yè)技術(shù)人員要理解的是，設定點選自通常用于不同的患者諸如兒童、成年男性和女性的許多可能的中線壓力值。在此實施方案中，操作者可選擇為20、30、40和50mmHg的套囊壓力值，盡管該裝置可提供其他適當?shù)膫溥x壓力值。因此，在步驟505，該方法從裝置10的第一和第二壓力傳感器PS1，PS2中的一個接收測量到的指示膨脹式套囊的壓力P1的壓力值。在步驟510，該方法將測量到的壓力值P1與選擇的設定點值比較，以確定差值，并且考慮該差值是否在預先定義的公差范圍內(nèi)。如果步驟510確定測量到的壓力值P1不在預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法返回至步驟505。如果步驟510確定測量到的壓力值P1在該預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法在步驟515繼續(xù)進行第二階段。在步驟515，該方法從裝置10的第一和第二壓力傳感器中的一個接收更多的測量到的壓力值P2。步驟520將更多的測量到的壓力值P2與先前測量到的壓力值P1比較以確定差值，并且考慮該差值是否大于預定量，在本例中為先前測量到的壓力值P1的20%。要理解的是，預定量可同樣地為不同比例的先前測量值，例如，15%30%的范圍內(nèi)的相應比例的設定點值，或固定的預定壓力差值(例如，1025mmHg)。如果步驟520確定該差值不大于20%，則該方法返回至步驟515。可選地，如果步驟520確定該差值大于先前測量到的壓力值P1的20%(或可選地設定點值或固定的壓力差值)，則該方法繼續(xù)步驟525。專業(yè)技術(shù)人員要理解，不是將測量到的壓力值與先前壓力值比較以確定差值，然后將該差值與閾值比較，對于步驟520同樣地有可能將測量到的壓力值P2與預定的最小壓力值比較以達到相同的結(jié)果。例如，最小壓力值可以為先前預定壓力值P1W80%。在該例中，步驟520將P2與P1的80%比較并確定是否P2小于或等于P1的80%，并且如果如此，則繼續(xù)步驟525。在步驟525，該方法啟動計時器。在此實施方案中，計時器設為60秒，但要理解在實施方案中，對于計時器可使用備選的持續(xù)時間，例如，15秒2分鐘的范圍內(nèi)。在步驟525中啟動的計時器正在運行的同時，該方法繼續(xù)步驟530，接收下一個測量到的壓力值PN。在步驟535，該方法將下一個測量到的壓力值Pn與設定點比較以確定差值，并且考慮是否該差值在預先定義的公差范圍內(nèi)。如果步驟535確定測量到的壓力值Pn在以設定點值附近為中心的預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法繼續(xù)進行步驟540，停止計時器。然后該方法返回至步驟515。可選地，如果步驟535確定測量到的壓力值PnF在預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法繼續(xù)步驟545，考慮計時器是否已經(jīng)期滿。如果計時器沒有期滿，則該方法返回至步驟530，接收下一個測量到的壓力值Pn(如上所述，典型地，壓力值以周期性的時間間隔，例如，每0.5秒進行采樣)?？蛇x地，如果計時器已經(jīng)期滿，則該方法繼續(xù)進行步驟550，確定氣道裝置的明顯位置變化，并激活“錯位報警”。激活錯位報警的步驟550可以提供一個或多個信號，從而在裝置10的罩體上形成的用戶界面52上發(fā)出聲音報警和/或視覺報警。在步驟550后，該方法停止，但一旦氣道裝置14已經(jīng)重新定位并且裝置10復位后可重復該方法。要理解，在一些實施方案中，如果測量到的壓力大幅下降，諸如降低的量為所需壓力值的50%以上，圖5A的方法可與自動激活報警的方法結(jié)合使用。該方法在下面結(jié)合圖7進行描述。圖5B是圖示由圖5A的方法實現(xiàn)的算法的流程圖。圖6是圖示根據(jù)本發(fā)明的另一實施方案，由處理器50執(zhí)行的步驟的流程圖，這些步驟實現(xiàn)了用于檢測膨脹式氣道裝置的閉合容積壓力系統(tǒng)的流體，典型地為空氣的泄漏的第一種方法。用來向氣道裝置的膨脹式密封部加壓的空氣或其他流體的泄漏可負面地影響壓力監(jiān)視和控制系統(tǒng)10的正確工作。因此監(jiān)視并檢測泄漏，使得這些能夠盡可能地被人工校正是很重要的。根據(jù)本發(fā)明，這可通過檢測膨脹式密封部的壓力來完成。在氣道裝置的使用期間，氣道裝置中有可能存在泄漏。此泄漏可由手術(shù)期間穿孔所引起，或可以是來自壓力系統(tǒng)中連接部的緩慢泄漏。根據(jù)本發(fā)明，如果在氣道裝置使用的同時發(fā)生泄漏，其可通過計算許多值的統(tǒng)計平均值(這些值各自依賴于相應數(shù)目的先前接收到的壓力值)，并將該統(tǒng)計平均值與閾統(tǒng)計平均值比較而被檢測到。例如，該值可以是根據(jù)本發(fā)明的第一個方面測定的體積或壓力變化的計算速率。如果該平均值高于閾值，則此表明在先前鄰近的時間間隔內(nèi)必定發(fā)生顯著的變化從而將壓力增加至所需壓力值，由此預示可能有流體的泄漏。這在圖6的方法中實現(xiàn)，該方法在裝置10的常規(guī)系統(tǒng)啟動步驟期間和/或之后進行。具體地，在步驟605，該方法從裝置10的第一和第二壓力傳感器PS1，PS2中的一個接收對應于膨脹式套囊26的壓力的測量到的壓力值PN。步驟610，該方法將測量到的壓力值Pn與選擇的設定點值比較，以確定差值，并且考慮是否該差值在預先定義的公差范圍內(nèi)。如果步驟610確定測量到的壓力值Pn在以設定點值為中心的預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法在步驟615將值N設為0。然后該方法返回至步驟605，并在預先定義的采樣周期后接收下一個采樣的壓力值?？蛇x地，如果步驟610確定測量到的壓力值Pn不在預先定義的公差范圍內(nèi)，則該方法繼續(xù)進行步驟615。在步驟620，該方法測定容積改變，并且由此改變壓力以校正差值的速率。具體地，在圖示的實施方案中，步驟615例如通過使用上面的方程(1)計算對應于每秒步進電機的步數(shù)N，活塞36被步進電機44驅(qū)動的速度的值。在步驟625，該方法測定測量到的壓力值Pn是否大于設定點或所需的壓力值。如果測量到的壓力值Pn大于設定點或所需的壓力值，則已超出設定點壓力并且不存在泄漏，并且在一些實施方案中，該方法則會停止。然而，在本實施方案中，如果步驟625確定測量到的壓力值Pn大于設定點或所需壓力值，該方法在步驟628將值N設為負數(shù)。否則，如果測量到的壓力值Pn小于設定點壓力值，N的值為正數(shù)，則該方法繼續(xù)進行步驟630。步驟630對先前預定數(shù)目的采樣，例如，先前20個采樣計算容積/壓力改變的速率(即，對？1<計算的N的值和對先前19個采樣壓力值計算的N的值)的統(tǒng)計平均值(例如，計算為中數(shù)平均值)。在步驟635，該方法將在步驟630中計算的平均值與預定閾值比較。閾值是指示響應于在患者中正常使用期間發(fā)生的壓力減小而進行的壓力調(diào)節(jié)的無效操作的最小平均值。在優(yōu)選的實施方案中，閾值為400。表示在呼吸周期的10秒內(nèi)N的正常平均值(N包括充氣(正)，放氣(負)和靜止步驟)。閾值可由操作者調(diào)節(jié)，并且可被設低以檢測最小的泄漏，或設高以僅檢測較大量的泄漏。如果步驟635確定平均值低于閾值，則該方法返回至步驟605?？蛇x地，如果步驟635確定平均值高于閾值，則該方法繼續(xù)進行步驟640。步驟640指示在氣道裝置的閉合容量壓力系統(tǒng)中有泄漏，并且由此激活“泄漏報敬”mο激活泄漏報警的步驟640可以提供一個或多個信號以在裝置10的罩體的用戶界面52上發(fā)出聲音報警和/或視覺報警。這些報警給操作者發(fā)出信號以檢查閉合容積壓力系統(tǒng)中的連接部，以試圖彌補空氣的損失。在步驟640后，該方法停止。一旦裝置10復位，可重復該方法。要理解的是，在圖6A的方法對計算的值N確定平均值，并將其與閾值比較時，在其他實施方案中可使用其他值諸如測量到的壓力值的平均值。通過使用平均值，該方法考慮了與呼吸或通氣周期相關(guān)的正常壓力波動。圖6B是圖示由圖6A的方法實現(xiàn)的算法的流程圖。圖7是圖示根據(jù)本發(fā)明的另一實施方案，由處理器50執(zhí)行的步驟的流程圖，這些步驟實現(xiàn)了用于檢測膨脹式氣道裝置的流體，典型地為空氣的泄漏的另一種方法。如前面所解釋的，在本發(fā)明的裝置的使用期間，氣道裝置中可能引起泄漏，例如，由手術(shù)期間穿孔所引起。根據(jù)本發(fā)明，如果在氣道裝置使用的同時發(fā)生泄漏，其可通過監(jiān)視膨脹式氣道裝置的壓力值大幅下降至最小壓力之下而被檢測到。典型地，最小壓力值為氣道裝置的所需壓力或設定點壓力的50%。這可在圖7的方法中實現(xiàn)，該方法在裝置10的設置步驟后進行，即，在該裝置正常使用時。在步驟705，該方法從裝置10的第一和第二壓力傳感器PS1，PS2中的一個接收對應于膨脹式套囊26的壓力Pn的測量到的壓力值PN。在步驟710，接收到的測量到的壓力值Pn與預先定義的壓力值，在此實施方案中對應于所選擇的設定點值的50%，比較以確定是否Pn小于該設定點值S的50%。如果步驟710確定測量到的壓力值大于設定點值的50%，則該方法返回至步驟705?？蛇x地，如果步驟710確定測量到的壓力值小于設定點值的50%，則該方法繼續(xù)進行步驟715，指示在氣道裝置的充氣系統(tǒng)中有泄漏，并且由此激活“泄漏報警”。激活泄漏報警的步驟715可以提供一個或多個信號以在裝置10的罩體的用戶界面52上發(fā)出聲音報警和/或視覺報警。這可以是與圖6的步驟635相同或不同的報警。這給操作者發(fā)出信號以檢查閉合容積壓力系統(tǒng)中的連接部，以試圖彌補空氣的損失。在步驟715后，該方法停止。一旦裝置10復位，可重復該方法。圖8是圖示還根據(jù)本發(fā)明的另一實施方案，由處理器50執(zhí)行的步驟的流程圖，這些步驟實現(xiàn)了用于檢測膨脹式氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的阻塞的方法。如上所述，在某些情況下固體物質(zhì)可被導入至與壓力監(jiān)視和控制設備10連接的氣道裝置14的閉合容積壓力系統(tǒng)中。這會導致阻塞，典型地在充氣管線12中，負面地影響監(jiān)視和控制設備10的正常運轉(zhuǎn)。當發(fā)生阻塞時，壓力變得基本上是靜止的，并且檢測不到與通氣相關(guān)的正常的周期性壓力變化。如果壓力與所需值的偏差的平均值(本文中稱為“活動性”)在預定的時間段內(nèi)低于閾值，則本發(fā)明檢測到氣道裝置的壓力系統(tǒng)中有阻塞。閾值典型地小于該預定時間段內(nèi)預期由呼吸周期所產(chǎn)生的壓力偏差的平均值。該方法周期性地計算活動性值，典型地為每1.25秒，如下所述。在步驟805從裝置10的第一和第二壓力傳感器PSl，PS2中的一個接收指示膨脹式套囊26的壓力的瞬時壓力值PN。在步驟810，確定測量到的壓力值和預先定義(或預先計算)的平均壓力值之間的差值，并且在步驟815，該差值存儲在循環(huán)緩沖區(qū)中，該緩沖區(qū)存儲當前的和預定數(shù)目的先前計算的壓力差值(在本例中總共為10個值)。步驟820將活動性值計算為循環(huán)緩沖區(qū)中存儲的值的中數(shù)平均值。該中數(shù)平均值是正常由呼吸周期產(chǎn)生的活動性的指標。具體地，在正常操作期間，由于患者自主呼吸或施加的機械通氣，在設定點值附近發(fā)生周期性的正壓和負壓波動。在各個周期期間，壓力與設定點的差值可從0.5變化至3-5cmH2OdmmHg=1.395mmH20)。該方法使用計時器來確定活動性水平是否低于指示阻塞的閾值持續(xù)顯著長的時間段。典型地，計時器被活動性閾值下限(例如，閾值下限為3)觸發(fā)，并運行3分鐘(180秒)，盡管有可能是15分鐘的其他時間段。如果計時器期滿而沒有復位，則激活阻塞報警。然而，如果在計時器期滿前活動性升至閾值上限(例如，8)之上，則計時器復位或停止。要理解的是，阻塞報警可以提供一個或多個信號以在裝置10的罩體上的用戶界面52上發(fā)出聲音報警和/或視覺報警。這給操作者發(fā)出信號以檢查閉合容積壓力系統(tǒng)中的阻塞。再次參考圖8，步驟825確定計時器是否期滿，并且如果期滿，則在步驟830設置阻塞報警標志以啟動阻塞報警。步驟830后，該方法在步驟835將當前活動性值與閾值上限比較，并且確定該活動性是否大于閾值上限。閾值上限是指示與呼吸周期相關(guān)的正常壓力波動的活動性值。如果活動性大于閾值上限，則沒有阻塞；則活動性足以證明空氣正在通過充氣管線12。在一個實施方案中，閾值上限的值為8。相應地，如果步驟835確定活動性大于閾值上限，步驟840通過重新裝入計時器而繼續(xù)進行。另一方面，如果步驟825確定計時器沒有期滿，則步驟850將阻塞報警標志復位，并且步驟855確定當前活動性是否大于閾值下限。在一個實施方案中，閾值下限為3。如果步驟855確定活動性值高于閾值下限，則活動性低于由閾值上限所指示的正常活動性水平，并且步驟860通過重新裝入阻塞計時器而繼續(xù)進行。所述的裝置及其使用方法用作氣道裝置諸如氣管導管的套囊壓力的控制器。加入了本發(fā)明的多個方面的裝置將執(zhí)行下列功能的一種或多種a)響應于周期性測量的不是由正常呼吸運動引起的壓力變化，以可控的速率執(zhí)行壓力校正，以便將壓力維持在所需范圍內(nèi)(防止過沖和下沖)；b)監(jiān)視壓力系統(tǒng)中的泄漏，并且如果檢測到泄漏則發(fā)出報警；c)監(jiān)視導致部分或完全拔管的氣道裝置從正確位置的偏離，并且如果檢測到錯位則發(fā)出報警；d)監(jiān)視壓力系統(tǒng)中的阻塞，并且如果檢測到阻塞則發(fā)出報警。這些功能可與現(xiàn)有技術(shù)裝置的現(xiàn)有功能組合而包括在一起，上述現(xiàn)有技術(shù)裝置如W0-A-99/33508中所公開的裝置。該裝置由微處理器50控制，該處理器執(zhí)行所有任務，包括但不限于，診斷檢驗、電機和閥操作和控制，以及壓力測量。典型地，該裝置包括用戶界面52，包括用于壓力指示和報警的圖形顯示器，和控制單元，其具有接口提供數(shù)據(jù)輸出用于高級監(jiān)視和控制，由此允許使用不同的商用軟件包進行數(shù)據(jù)評價。以其正常的調(diào)節(jié)模式，每0.5秒進行系統(tǒng)壓力采樣，在采樣之間提供了充足的時間以執(zhí)行針對設定點壓力的評價，并且以一連串脈沖的形式發(fā)出控制信號至電機控制器以驅(qū)動活塞置換閉合容積系統(tǒng)中的空氣，并由此將壓力基本上改變?yōu)樵O定點壓力。整合了如上所述的本發(fā)明的幾個或所有方面的系統(tǒng)，在對患者的手術(shù)操作期間為麻醉師提供了相當大的輔助作用。具體地，該系統(tǒng)提供了幾種同時工作的算法以實時或接近實時地處理氣道裝置的工作狀態(tài)，并且可聽地和/或可視地提醒麻醉師注意任何不利的變化。專業(yè)技術(shù)人員要理解，可對所描述的各個實施方案作出多種改變和變型。如在附帶的權(quán)利要求中所限定的，本發(fā)明的范圍意在包括所有此類變體、變型和等效形式。權(quán)利要求一種監(jiān)視氣道裝置的膨脹式密封部的壓力的方法，該方法包括以下步驟接收指示所述膨脹式密封部的壓力的壓力值；將所述接收到的壓力值與預先選擇的所需壓力值比較，以及如果所述接收到的壓力值和所述預先選擇的壓力值之間的差值大于預先定義的公差，則改變所述膨脹式密封部的壓力以減少所述差值；其中以取決于所述接收到的壓力值和所述所需壓力值之間的差值的速率進行改變所述壓力的步驟。2.如權(quán)利要求1所述的方法，其中接收壓力值的所述步驟以預先定義的時間間隔周期性地進行。3.如權(quán)利要求2中所述的方法，其中所述預先定義的時間間隔為0.12.0秒。4.如權(quán)利要求1、2或3所述的方法，其中改變所述壓力的步驟以取決于所述接收到的壓力值和所述預先選擇的壓力值之間的所述差值的平方的速率進行。5.如權(quán)利要求14中任意一項所述的方法，其中改變所述壓力的步驟通過改變閉合容積壓力系統(tǒng)的容積來進行，其中所述容積的改變以與下式成比例的速率進行其中N是容積改變的速率P1是實際測量到的壓力S是設定點或所需壓力*是乘法器操作R是調(diào)節(jié)常數(shù)。6.一種如前面任意一項權(quán)利要求所述的方法，其中改變所述壓力的步驟以進一步被限于預定閾速率的速率來進行。7.—種檢測帶有膨脹式密封部的氣道裝置的位置變化的方法，該方法包括將所述接收到的指示所述膨脹式密封部的壓力的壓力值與預先定義的壓力值相比較以確定差值，以及，如果所述差值大于預定量達預定的時間段，則指示檢測到所述氣道裝置的位置有變化。8.如權(quán)利要求7所述的方法，其中所述預先定義的壓力值是在預先選擇的所需壓力值的預先定義的公差內(nèi)的先前壓力值。9.如權(quán)利要求7或權(quán)利要求8所述的方法，其中所述預定量為一定比例的所述預先定義的壓力值。10.如權(quán)利要求9所述的方法，其中所述預定量為所述預先定義的壓力值的15%25%，優(yōu)選20%。11.如權(quán)利要求710中任意一項所述的方法，其中所述預定的時間為15秒1分鐘。12.如權(quán)利要求7所述的方法，包括接收指示所述膨脹式密封部的壓力的第一壓力值，所述壓力值在預先選擇的所需壓力值的預先定義的公差范圍內(nèi)；之后，以預定的時間間隔周期性地接收更多的壓力值；將各個接收到的壓力值與預定的壓力值比較以確定差值；如果所述差值大于預定量，則啟動計時器達預定的時間段，以及如果在所述計時器期滿之前，所述周期性地接收的更多的壓力值都不在所述預先選擇的壓力值的所述預先定義的公差范圍內(nèi)，則指示檢測到所述氣道裝置的位置有變化。13.如權(quán)利要求12所述的方法，其中所述預定壓力值是所述預先選擇的壓力值或所述第一壓力值。14.一種檢測帶有膨脹式密封部的氣道裝置的位置變化的方法，該方法包括周期性地將接收到的指示所述膨脹式密封部的壓力的壓力值與預先定義的閾值相比較，以及，如果所述壓力值超過所述閾值達預定的時間段，則指示檢測到所述氣道裝置的位置有變化。15.一種檢測從膨脹式氣道裝置中泄漏液體的方法，該方法包括接收所述膨脹式氣道裝置的壓力值；計算使用所述接收到的壓力值和預定數(shù)目的先前接收到的壓力值計算的值的統(tǒng)計平均值；以及如果所述統(tǒng)計平均值超過閾平均值，則指示有流體從所述氣道裝置中泄漏。16.如權(quán)利要求15所述的方法，其中使用所述接收到的和先前接收到的壓力值計算的值是代表所述膨脹式氣道裝置內(nèi)流體的體積或壓力改變的速率的值。17.—種檢測膨脹式氣道裝置中流體泄漏的方法，該方法包括周期性地接收所述膨脹式氣道裝置的壓力值；將所述接收到的壓力值與預定的最小壓力值相比較，以及如果所述接收到的壓力值小于所述預定的最小壓力值，則指示有流體從所述氣道裝置中泄漏。18.如權(quán)利要求16所述的方法，其中所述預先定義的最小壓力值是預定比例的預先選擇的所需壓力值，例如，50%的所述預先選擇的壓力值。19.一種檢測膨脹式氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的阻塞的方法，該方法包括接收所述膨脹式氣道裝置的壓力值，以及計算當前活動性，以及，如果所述當前活動性低于活動性閾值達預定的時間段，則指示所述氣道裝置的壓力系統(tǒng)中有阻塞。20.一種檢測膨脹式氣道裝置的壓力系統(tǒng)中的阻塞的方法，該方法包括將接收到的所述膨脹式氣道裝置的壓力值與預定的或平均壓力值相比較以計算差值；計算所述差值和使用先前接收到的壓力值計算的預定數(shù)目的差值的統(tǒng)計平均值；將所述統(tǒng)計平均值與閾平均值相比較，以及，如果所述統(tǒng)計平均值小于所述閾值達預定的時間段，則指示所述氣道裝置的所述壓力系統(tǒng)中有阻塞。21.一種包括程序指令的計算機可讀介質(zhì)，當執(zhí)行所述程序指令時，執(zhí)行權(quán)利要求120中任意一項或多項所述的方法。22.一種包括處理器裝置的設備，其被配置用于執(zhí)行權(quán)利要求120中任意一項或多項所述的方法。全文摘要一種氣道裝置(14)，用來保持患者氣道暢通，例如，用于手術(shù)期間人工通氣，包括膨脹式套囊(26)，該套囊當位于患者氣道(24)中適當位置時膨脹。膨脹的套囊(26)提供密封部以保持裝置(14)在患者氣道(24)中固定就位，以及防止感染的口咽分泌物滲漏至患者肺中。本發(fā)明描述了一種用于監(jiān)視和控制膨脹式套囊(26)中的壓力的方法和設備(10)，在一個實施方案中，該方法和裝置將壓力控制在設定點壓力左右，同時防止患者呼吸周期期間密封壓力的損失。在其他實施方案中，該方法和設備監(jiān)視包括套囊(26)的裝置(14)的壓力系統(tǒng)中的泄漏；壓力系統(tǒng)中的阻塞，和/或使用期間氣道裝置(14)的錯位。文檔編號A61M16/04GK101883603SQ200880115856公開日2010年11月10日申請日期2008年9月16日優(yōu)先權(quán)日2007年9月17日發(fā)明者彼得·揚,馬里奧·佐卡申請人:印度洋醫(yī)藥公司