專利名稱：生物型空心松質(zhì)骨螺釘?shù)闹谱鞣椒?br> 生物型空心松質(zhì)骨螺釘
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別是涉及一種用于骨折部位內(nèi)固定的生物型空心松 質(zhì)骨螺釘。
背景技術(shù)：
股骨頸骨折的內(nèi)固定治療已有近百年的歷史，現(xiàn)有技術(shù)中的三刃釘，為1929年 Smith-Petersen所創(chuàng)用，屬于單釘系統(tǒng)，即將股骨頸骨折復(fù)位后，將三刃釘貼近股骨距側(cè)打 入，以起到固定股骨頸骨折，抗旋的作用?；瑒蛹訅横?，如動力髖螺釘(DHS) ,Richard釘、Pugh釘?shù)?，一般由固定釘和一帶?筒的釘版兩部分組成。固定后，固定釘可在套筒內(nèi)滑動，當(dāng)骨折面有吸收時，釘側(cè)向套筒內(nèi) 滑動縮短，以保持骨折端的密切接觸。產(chǎn)生于上世紀(jì)80年代的空心拉力松質(zhì)骨螺釘，為1/2寬螺紋或1/3寬螺紋的松質(zhì) 骨拉力多釘，當(dāng)三枚空心拉力螺釘沿導(dǎo)針相互平行，呈三角形擰入股骨頸后，骨折面均有一 致加壓，利于骨折愈合?？招睦λ少|(zhì)骨螺釘以及之后的多釘系統(tǒng)，包括螺紋釘、Knowels 針、Moore針、Hagie針及Steinmarm針等，使用3根及以上的多釘或針，經(jīng)皮固定股骨頸骨 折，但雖改善了固定強度，卻仍然沒有解決股骨頸等部位發(fā)生骨折后不易愈合和易導(dǎo)致骨 壞死的問題。目前內(nèi)固定的特點都是運用機械原理對骨折端進行穩(wěn)定手術(shù)，和加壓固定，有單 釘固定和多釘固定的不同類型。但是由于股骨頸骨折部位往往受到的剪切應(yīng)力較大，加之 股骨頭自身的血供特點，主要依賴起源于旋股內(nèi)側(cè)動脈的骺外側(cè)動脈，在股骨頸骨折后往 往會導(dǎo)致股骨頭血供的破壞，而易發(fā)生股骨頭無菌性壞死和骨折不愈合的情況。目前各種 內(nèi)固定系統(tǒng)，雖然能機械地固定骨折部位，但對于骨折的生物學(xué)愈合和防止股骨頭無菌性 壞死并無特殊作用。

發(fā)明內(nèi)容為解決上述問題，本發(fā)明公開了一種用于骨折部位內(nèi)固定的生物型空心松質(zhì)骨螺 釘，該生物型空心松質(zhì)骨螺釘對促進骨折部位的骨修復(fù)和預(yù)防骨的無菌性壞死以及骨不連 有明顯的效果。一種生物型空心松質(zhì)骨螺釘，包含螺釘頭、螺釘體和螺釘尾，所述螺釘頭、螺釘體 和螺釘尾順序連接，所述螺釘體內(nèi)設(shè)置一用于存儲藥劑的空腔，該空腔貫通螺釘體和螺釘 尾，所述螺釘頭外表面設(shè)置有螺紋，所述螺釘體上還設(shè)置有側(cè)孔，所述螺釘尾設(shè)置一栓子， 該栓子與螺釘尾處空腔口形狀相匹配且塞住空腔口。其中，所述空腔的內(nèi)徑為5 6mm ；所述側(cè)孔為橢圓形側(cè)孔，所述側(cè)孔中部設(shè)置橫 杠，作為較佳的實施方式，所述橫杠數(shù)為1 2個；所述橢圓形側(cè)孔的長軸方向平行于所 述空心松質(zhì)骨螺釘?shù)妮S向；所述橢圓形側(cè)孔的長軸長度小于所述空心松質(zhì)骨螺釘長度的 1/6 ；所述橢圓形側(cè)孔的長軸長度為8 16mm，最好為12mm ；所述橢圓形側(cè)孔的短軸長度小于所述空腔的內(nèi)周長的1/5 ；所述側(cè)孔距螺釘頭外表面螺紋后方10 15mm ；所述栓子為硅橡膠栓子；所述螺釘頭上設(shè)置有遠端釘孔，該遠端釘孔與所述螺釘體內(nèi)空腔相通。根據(jù)不同的情況，所述空心松質(zhì)骨螺釘?shù)拈L度有不同的設(shè)計，用于股骨頸骨骨折 的治療時，空心松質(zhì)骨螺釘?shù)拈L度通常為60mm、65mm、70mm、75mm、80mm、85mm、90mm、95mm、 100mm、105mm 或 IlOmm0使用時，細針經(jīng)由栓子向生物型空心松質(zhì)骨螺釘中注入富集骨髓干細胞懸液等促 進骨修復(fù)的物質(zhì)，這些物質(zhì)緩慢從側(cè)孔以及遠端釘孔中滲出，可促進骨折部位愈合，預(yù)防股 骨頭壞死。本發(fā)明利用空心松質(zhì)骨螺釘?shù)挠行Э臻g，設(shè)計了在螺紋后方的側(cè)孔，使用時將骨 髓干細胞添加入帶側(cè)孔的空心拉力螺釘中，產(chǎn)生具有生物功能的空心拉力螺釘。螺釘尾硅 橡膠栓子和螺釘?shù)膫?cè)孔設(shè)計，可以保留注入的富集骨髓干細胞駐留在空心釘內(nèi)部，同時有 利于骨髓干細胞通過側(cè)孔和空心釘尖端孔進入骨折端和股骨頭，促進骨折愈合和預(yù)防股骨 頭壞死。本發(fā)明對于股骨頸骨折的治療具有良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

圖1為本發(fā)明生物型空心松質(zhì)骨螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖；圖2為橢圓形側(cè)孔的示意圖；圖3(a)為本發(fā)明具體實施方式
中通過導(dǎo)針將生物型空心松質(zhì)骨螺釘植入股骨的 示意圖；圖3(b)為本發(fā)明具體實施方式
中生物型空心松質(zhì)骨螺釘?shù)氖褂脿顟B(tài)示意圖。圖中涉及的附圖標(biāo)記和組成部分如下所示100.生物型空心松質(zhì)骨螺釘110.螺釘頭111.遠端釘孔120.螺釘體121.空腔122.側(cè)孔123.橫杠130.螺釘尾131.硅橡膠栓子200.導(dǎo)針300.股骨
具體實施方式下面結(jié)合實施例并參照附圖對本發(fā)明作進一步描述。參見圖1，一種生物型空心松質(zhì)骨螺釘100，包含螺釘頭110、螺釘體120和螺釘尾 130，螺釘頭110、螺釘體120和螺釘尾130順序連接，螺釘體120內(nèi)設(shè)置一用于存儲藥劑的 空腔121，該空腔121貫通螺釘體120和螺釘尾130，螺釘頭110外表面設(shè)置有螺紋，螺釘體 120上還設(shè)置有側(cè)孔122，螺釘尾130設(shè)置一硅橡膠栓子131，該硅橡膠栓子131與螺釘尾 130處空腔121 口部形狀相匹配且塞住空腔121 口部。在本具體實施方式
中，空腔121的內(nèi)徑為5mm;側(cè)孔122為一個橢圓形側(cè)孔，如圖2 所示，側(cè)孔122中部設(shè)置有兩個橫杠123，以增加空心松質(zhì)骨螺釘100的強度。側(cè)孔122的 長軸方向平行于空心松質(zhì)骨螺釘100的軸向；側(cè)孔122的長軸長度為16mm ；側(cè)孔122的短軸 長度小于空腔121的內(nèi)周長的1/5 ；側(cè)孔122距螺釘頭110外表面的螺紋后方10 15mm ；螺釘頭110上還設(shè)置了遠端釘孔111，該遠端釘孔111與螺釘體120內(nèi)空腔121相通。硅橡膠栓子131與螺釘尾130處空腔121 口部形狀相匹配且塞住空腔121 口部的 目的是在用硅橡膠栓子131塞住空腔121末端的口部后，可用細針經(jīng)有彈性的硅橡膠栓子 131向空心松質(zhì)骨螺釘100內(nèi)注射入富集骨髓干細胞懸液等促進骨折愈合的物質(zhì)，懸液通 過側(cè)孔122緩慢滲出，以促進骨折部的愈合，同時也可通過空心拉力螺釘100遠端釘孔111 滲出，預(yù)防股骨頭的壞死。以90mm長的空心松質(zhì)骨螺釘100計算，每個空心松質(zhì)骨螺釘100內(nèi)部，可以注射 入約2ml的富集骨髓干細胞懸液。硅橡膠栓子131可以防止有效物質(zhì)的流失，固定空心松質(zhì) 骨螺釘100時，由于螺紋一般需要完全越過骨折線，起到拉力和加壓的作用，這樣側(cè)孔122 正好位于近骨折部位。側(cè)孔122可將空心松質(zhì)骨螺釘100內(nèi)有效物質(zhì)滲出，促進骨折愈合。 同時通過空心松質(zhì)骨螺釘100遠端釘孔，富集骨髓干細胞等促進骨修復(fù)的物質(zhì)滲出，亦可 預(yù)防股骨頭的壞死。固定時空心松質(zhì)骨螺釘100時，三枚帶側(cè)孔122的空心松質(zhì)骨螺釘100 平行植入，固定股骨頸骨折，同時讓三枚空心松質(zhì)骨螺釘100的側(cè)孔122朝向骨折中部。從 力學(xué)上角度上，更利于固定的強度。參見圖3(a)，以治療股骨頸骨折為例，骨折復(fù)位后在透視下，按照三根平行釘原 理，自股骨300大轉(zhuǎn)子下方，呈三角形位置，植入三根導(dǎo)針200，測量所需要的空心松質(zhì)骨螺 釘100長度，再經(jīng)導(dǎo)針200逐一植入帶側(cè)孔122的空心松質(zhì)骨螺釘100，并調(diào)整側(cè)孔122的 方向，靠近股骨距壓力骨小梁側(cè)的空心松質(zhì)骨螺釘100的側(cè)孔122向上，而靠近股骨上方張 力骨小梁側(cè)的空心松質(zhì)骨螺釘100側(cè)孔122向下，即側(cè)孔122均朝向股骨頸內(nèi)部，位于骨折 端 310。參見圖3 (b)，將空心松質(zhì)骨螺釘100植入股骨300后，在空心松質(zhì)骨螺釘100的螺 釘尾130塞入硅橡膠栓子131，再經(jīng)有彈性的硅橡膠栓子131用細針(未圖示)注射如富集 骨髓干細胞懸液入空心松質(zhì)骨螺釘100，這些植入的自體骨髓干細胞和自體骨髓富血小板 血漿，可通過側(cè)孔122進入骨折間隙，促進骨折愈合，也可通過空心松質(zhì)骨螺釘100的遠端 釘孔111，進入股骨頭，預(yù)防股骨頭壞死。根據(jù)不同的情況，所述空心松質(zhì)骨螺釘100的長度有不同的設(shè)計，用于股骨頸 骨骨折的治療時，空心松質(zhì)骨螺釘100的長度通常為60mm、65mm、70mm、75mm、80mm、85mm、 90mm、95mm、100mm、105mm 或 110mm。以上所述僅是本發(fā)明的優(yōu)選實施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人 員，在不脫離本發(fā)明構(gòu)思的前提下，還可以做出若干改進和潤飾，這些改進和潤飾也應(yīng)視為 本發(fā)明的保護范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
一種生物型空心松質(zhì)骨螺釘，包含螺釘頭、螺釘體和螺釘尾，所述螺釘頭、螺釘體和螺釘尾順序連接，其特征在于，所述螺釘體內(nèi)設(shè)置一用于存儲藥劑的空腔，該空腔貫通螺釘體和螺釘尾，所述螺釘頭外表面設(shè)置有螺紋，所述螺釘體上還設(shè)置有側(cè)孔，所述螺釘尾設(shè)置一栓子，該栓子與螺釘尾處空腔口形狀相匹配且塞住空腔口。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述空腔的內(nèi)徑為5 6mm ο
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述側(cè)孔為橢圓形側(cè)孔。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述側(cè)孔中部設(shè)置橫杠。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述橫杠數(shù)為1 2個。
6.根據(jù)權(quán)利要求3所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述橢圓形側(cè)孔的長 軸方向平行于所述空心松質(zhì)骨螺釘?shù)妮S向。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述橢圓形側(cè)孔的長 軸長度小于所述空心松質(zhì)骨螺釘長度的1/6。
8.根據(jù)權(quán)利要求6所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述橢圓形側(cè)孔的長 軸長度為8 16mm。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述橢圓形側(cè)孔的長 軸長度為12mm。
10.根據(jù)權(quán)利要求6所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述橢圓形側(cè)孔的短 軸長度小于所述空腔的內(nèi)周長的1/5。
11.根據(jù)權(quán)利要求3所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述側(cè)孔距螺釘頭外 表面螺紋后方10 15mm。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述栓子為硅橡膠栓子。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述螺釘頭上設(shè)置有 遠端釘孔，該遠端釘孔與所述螺釘體內(nèi)空腔相通。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述空心松質(zhì)骨螺釘 的長度為 60mm、65mm、70mm、75mm、80mm、85mm、90mm、95mm、100mm、105mm 或 IlOmm0
15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的生物型空心松質(zhì)骨螺釘，其特征在于，所述藥劑為富集骨髓 干細胞懸液。
全文摘要
一種生物型空心松質(zhì)骨螺釘，包含螺釘頭、螺釘體和螺釘尾，所述螺釘頭、螺釘體和螺釘尾順序連接，所述螺釘體內(nèi)設(shè)置一用于存儲藥劑的空腔，該空腔貫通螺釘體和螺釘尾，所述螺釘頭外表面設(shè)置有螺紋，所述螺釘體上還設(shè)置有側(cè)孔，所述螺釘尾設(shè)置一栓子，該栓子與螺釘尾處空腔口形狀相匹配且塞住空腔口。本發(fā)明所述生物型空心松質(zhì)骨螺釘作為股骨頸等易發(fā)生骨折而且不易愈合和/或易導(dǎo)致骨壞死部位的內(nèi)固定裝置，通過在空腔內(nèi)注入促進骨修復(fù)和再生的物質(zhì)，來加快骨折部位的骨修復(fù)和預(yù)防骨的無菌性壞死以及骨不連。
文檔編號A61L27/54GK101836889SQ20091004792
公開日2010年9月22日 申請日期2009年3月20日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月20日
發(fā)明者干耀愷, 戴尅戎 申請人:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院