專利名稱：確定血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備及其操作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及確定循環(huán)部分的血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備，其具有用于 存儲(chǔ)測(cè)量流體的流體存儲(chǔ)單元；用于將測(cè)量流體注入到循環(huán)系統(tǒng)的注入裝置，特別是導(dǎo)管 (11)或套管；至少一個(gè)泵設(shè)備，其設(shè)置在流體存儲(chǔ)單元和注入裝置之間；用于在測(cè)量流體 注入到循環(huán)系統(tǒng)之前確定測(cè)量流體的至少一個(gè)特性；進(jìn)一步用于確定注入點(diǎn)下游的循環(huán)系 統(tǒng)中的各特性的裝置；以及用于計(jì)算作為確定的特性的函數(shù)的血液容積或容積流量的分析 設(shè)備。本發(fā)明還涉及具有用于調(diào)節(jié)測(cè)量流體的裝置的設(shè)備以及用于操作這些設(shè)備的方法。
背景技術(shù)：
上述類型的設(shè)備從專利申請(qǐng)公開(kāi)DE 4214068A1中得知。其中所述設(shè)備包括輸液 袋形式的流體存儲(chǔ)庫(kù)，其填充有冷卻的測(cè)量流體。合適的測(cè)量流體可以是，例如等滲壓電解 質(zhì)溶液(如食鹽溶液、林格氏(Ringer)溶液、鋰鹽溶液)、等滲壓非離子溶液(如葡萄糖溶 液)或無(wú)脂營(yíng)養(yǎng)溶液、染料溶液(伊文思藍(lán)、吲哚花青綠)以及高滲食鹽溶液。測(cè)量流體是 利用泵設(shè)備通過(guò)閥設(shè)備經(jīng)滴注器供應(yīng)到導(dǎo)管，所述測(cè)量流體利用所述導(dǎo)管以脈動(dòng)方式注入 到病人血流中。低于體溫的測(cè)量流體的流入影響了注入點(diǎn)下游的血液溫度。已知為熱稀釋法的這種方法被用于例如確定心搏出量。在該情形中，裝配了多個(gè) 通道的導(dǎo)管，如從美國(guó)專利US 48176M獲知的導(dǎo)管(如肺動(dòng)脈(pulmonalis)熱稀釋滲 透導(dǎo)管)設(shè)置在循環(huán)系統(tǒng)中，以便冷卻的測(cè)量流體通過(guò)右心室前面的第一通道注入，且在 右心室之后的血流的溫度利用設(shè)置在另一個(gè)通道的溫度傳感器確定。然后分析設(shè)備可使 用Mewart-Hamilton (斯杜沃特-哈密頓)公式從供應(yīng)的測(cè)量流體的容積、供應(yīng)的注入液 (injectate)和血液的溫度以及注入點(diǎn)下游的血流中的溫度變化計(jì)算心臟輸出(HZV)。
權(quán)利要求
1.用于確定循環(huán)部分的血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備，其具有 流體存儲(chǔ)單元O)，其用于存儲(chǔ)測(cè)量流體(3)，注入裝置，特別是導(dǎo)管(11)或套管，其用于將所述測(cè)量流體C3)注入到循環(huán)系統(tǒng)中， 至少一個(gè)泵設(shè)備(5)，其設(shè)置在所述流體存儲(chǔ)單元( 和所述注入裝置之間， 用于在注入到所述循環(huán)系統(tǒng)之前確定所述測(cè)量流體(3)的至少一個(gè)特性的裝置， 用于確定注入點(diǎn)下游的所述循環(huán)系統(tǒng)中各特性的裝置，以及 分析設(shè)備，其用于計(jì)算作為確定的所述特性的函數(shù)的所述血液容積或容積流量， 其特征在于所述測(cè)量流體( 能夠利用第一泵設(shè)備( 從所述流體存儲(chǔ)單元( 被汲取到第二泵 設(shè)備(9)，并從所述第二泵設(shè)備(9)被汲取到所述血液循環(huán)中。
2.用于確定循環(huán)部分的血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備(1)，其具有 流體存儲(chǔ)單元O)，其用于存儲(chǔ)測(cè)量流體(3)，注入裝置，特別是導(dǎo)管(11)或套管，其用于將所述測(cè)量流體C3)注入到所述循環(huán)系統(tǒng)中，至少一個(gè)泵設(shè)備(5)，其設(shè)置在所述流體存儲(chǔ)單元( 和所述注入裝置之間， 用于在注入到所述循環(huán)系統(tǒng)之前確定所述測(cè)量流體(3)的至少一個(gè)特性的裝置， 用于確定注入點(diǎn)下游的所述循環(huán)系統(tǒng)中各特性的裝置，以及 分析設(shè)備，其用于計(jì)算作為確定的所述特性的函數(shù)的所述血液容積或容積流量， 特別地根據(jù)權(quán)利要求1， 其特征在于所述測(cè)量流體C3)能夠以由第一泵設(shè)備( 提供的第一容積流量(Vl)供應(yīng)到所述血 液循環(huán)，由第二泵設(shè)備(9)提供的第二容積流量(Y2)能夠臨時(shí)疊加于所述第一容積流量 上。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的設(shè)備，其特征在于所述臨時(shí)疊加是可周期性重復(fù)的。
4.根據(jù)權(quán)利要求1-3中任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備，其特征在于被確定的所述特性是 所述血液循環(huán)中的所述測(cè)量流體(3)的溫度。
5.根據(jù)權(quán)利要求1-4中任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備，其特征在于所述第一泵設(shè)備(5) 適于連續(xù)輸送所述測(cè)量流體(3)。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的設(shè)備，其特征在于所述第一泵設(shè)備( 是軟管泵，特別是輸液 泵(6)。
7.根據(jù)前述任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備，其特征在于所述第二泵設(shè)備(9)優(yōu)選為提供 所述測(cè)量流體(3)的不連續(xù)輸送。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的設(shè)備，其特征在于所述第二泵設(shè)備(9)是活塞/缸體結(jié)構(gòu) (15)或膜泵。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的設(shè)備，其特征在于所述第二泵設(shè)備(9)的活塞(13)能夠可操 作地連接到驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其特征在于所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)是氣動(dòng)驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)(17)，其僅 作用在被推入的所述活塞(1 上。
11.根據(jù)權(quán)利要求9或10所述的設(shè)備，其特征在于在收縮和延伸末端位置的所述活塞(13)作用在端部止塊(18，18’ )上，所述端部止塊(18，18’ )經(jīng)控制機(jī)構(gòu)控制所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)。
12.根據(jù)權(quán)利要求9-11中任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備，其特征在于止回閥04)被設(shè) 置在所述第二泵設(shè)備(9)和所述第一泵設(shè)備( 之間，和/或基于壓力打開(kāi)的閾值閥05) 被設(shè)置在所述第二泵設(shè)備的下游。
13.根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其特征在于所述驅(qū)動(dòng)機(jī)構(gòu)是與所述活塞(13)相互作 用的力累積器，特別是壓縮彈簧(31)。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的設(shè)備，其特征在于具有一個(gè)阻斷位置和一個(gè)流通位置的雙 向閥(3 被設(shè)置在所述第二泵設(shè)備(9)的下游。
15.根據(jù)權(quán)利要求13或14所述的設(shè)備，其特征在于所述活塞(13)作用在處于收縮和 延伸的末端位置的端部止塊(34，34’)上，所述端部止塊(34，34’)經(jīng)控制機(jī)構(gòu)控制所述雙 向閥(33)。
16.用于操作根據(jù)前述任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備的方法，其特征在于確定所述第一泵設(shè)備(5)的所述容積流量(Vl)并判定所述第二泵設(shè)備(9)的充盈容積，然后計(jì)算所述第二泵設(shè)備(9)被充盈的時(shí)間，以及 在激活所述第二泵設(shè)備(9)之前的時(shí)間間隔中產(chǎn)生信號(hào)。
17.用于確定循環(huán)部分的血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備(1)，其具有 流體存儲(chǔ)單元O)，其用于存儲(chǔ)測(cè)量流體(3)，注入裝置，特別是導(dǎo)管(11)或套管，其用于將所述測(cè)量流體C3)注入到循環(huán)系統(tǒng)中， 至少一個(gè)泵設(shè)備(5，9)，其設(shè)置在所述流體存儲(chǔ)單元( 和注入裝置之間， 用于在注入到所述循環(huán)系統(tǒng)之前確定所述測(cè)量流體(3)的至少一個(gè)特性的裝置， 用于確定注入點(diǎn)下游的所述循環(huán)系統(tǒng)中的至少一個(gè)特性的裝置，以及 分析設(shè)備，其用于計(jì)算作為確定的所述特性的函數(shù)的所述血液容積或容積流量， 其中所述設(shè)備裝配有用于在所述測(cè)量流體流經(jīng)的流體存儲(chǔ)單元( 和注入裝置之間 調(diào)節(jié)所述測(cè)量流體的裝置，特別根據(jù)權(quán)利要求1-15中任一個(gè)權(quán)利要求所述， 其特征在于用于調(diào)節(jié)的裝置作用在至少一個(gè)泵設(shè)備(5，9)上。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的設(shè)備，其特征在于用于調(diào)節(jié)的裝置被配置為用于所述測(cè)量 流體⑶的溫度控制的裝置09)。
19.根據(jù)權(quán)利要求17或18所述的設(shè)備，其特征在于可調(diào)節(jié)泵設(shè)備(9)被配置為活塞/ 缸體結(jié)構(gòu)(15)或膜泵。
20.根據(jù)權(quán)利要求17-19中任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備，其特征在于用于溫度控制的 裝置09)包括帕爾帖元件(30)。
21.根據(jù)權(quán)利要求1-15和17-20中任一個(gè)權(quán)利要求所述的設(shè)備，其特征在于攜帶所述 測(cè)量流體(3)的結(jié)構(gòu)部件，至少所述導(dǎo)管(11)和軟管線(4)形成為以耐受性材料形成的一 次性使用的消毒系統(tǒng)，所述耐受性材料特別是聚亞安酯或聚乙烯。
22.用于確定循環(huán)部分的血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備(1)，其具有 軟管線G)，其用于輸送測(cè)量流體(3)，注入裝置，特別是導(dǎo)管(11)或套管，其用于將所述測(cè)量流體C3)注入到循環(huán)系統(tǒng)中， 至少一個(gè)泵設(shè)備(5，9)，其設(shè)置在所述注入裝置的下游， 用于在注入到所述循環(huán)系統(tǒng)之前確定所述測(cè)量流體(3)的至少一個(gè)特性的裝置， 用于確定注入點(diǎn)下游的所述循環(huán)系統(tǒng)中的至少一個(gè)特性的裝置，以及 分析設(shè)備，其用于計(jì)算作為確定的所述特性的函數(shù)的所述血液容積或容積流量， 其特征在于所述設(shè)備裝配有用于身體自有血液的進(jìn)口。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的設(shè)備，其特征在于用于血液治療、特別是用于透析的設(shè)備 被設(shè)置在進(jìn)口和注入裝置之間。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種確定循環(huán)部分的血液容積和/或血液容積流量的設(shè)備(1)，包括存儲(chǔ)測(cè)量流體(3)的流體存儲(chǔ)單元(2)，將測(cè)量流體注入到循環(huán)系統(tǒng)中的注入裝置，設(shè)置在流體存儲(chǔ)單元(2)和注入裝置之間的至少一個(gè)泵設(shè)備(5)，在注入到循環(huán)系統(tǒng)之前確定測(cè)量流體的至少一個(gè)特性的裝置，確定注入點(diǎn)下游的循環(huán)系統(tǒng)中各特性的裝置，和計(jì)算作為確定的特性的函數(shù)的血液容積或容積流量的分析設(shè)備。本發(fā)明還涉及這樣的設(shè)備，其具有調(diào)節(jié)測(cè)量流體的裝置。本發(fā)明使測(cè)量流體能利用第一泵設(shè)備(5)從流體存儲(chǔ)單元供應(yīng)到第二泵設(shè)備(9)，并從第二泵設(shè)備供應(yīng)到導(dǎo)管。本發(fā)明還能使測(cè)量流體以由第一泵設(shè)備提供的第一容積流量被供應(yīng)到導(dǎo)管(11)，第一容積流量能被第二泵設(shè)備提供的第二容積流量臨時(shí)地、特別是規(guī)則地疊加，和/或調(diào)節(jié)測(cè)量流體的裝置作用在至少一個(gè)泵設(shè)備上。本發(fā)明也涉及操作這些設(shè)備的方法。
文檔編號(hào)A61B5/028GK102112050SQ200980130781
公開(kāi)日2011年6月29日 申請(qǐng)日期2009年6月4日 優(yōu)先權(quán)日2008年6月4日
發(fā)明者R·科諾爾, U·普法伊費(fèi)爾 申請(qǐng)人:愛(ài)德華茲生命科學(xué)Iprm公司