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可調(diào)節(jié)的桿組件的制作方法

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專利名稱::可調(diào)節(jié)的桿組件的制作方法可調(diào)節(jié)的桿組件相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用本申請(qǐng)要求美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)No.61/110711的權(quán)益,該美國(guó)臨時(shí)專利申請(qǐng)No.61/110711的申請(qǐng)日為2008年11月3日,標(biāo)題為“AdjustableRodForSpinalCorrection",該文獻(xiàn)整個(gè)被本文參弓I。
背景技術(shù)
:希望提供一種用于脊椎畸形校正的細(xì)長(zhǎng)脊椎固定桿,該脊椎固定桿的尺寸可調(diào)節(jié),以便能夠在外科手術(shù)中進(jìn)行調(diào)節(jié),還能夠在外科手術(shù)后在脊椎生長(zhǎng)時(shí)或在校正畸形時(shí)適應(yīng)該脊椎。還希望便于經(jīng)皮插入可調(diào)節(jié)桿,以便減小外科手術(shù)的侵入性和降低手術(shù)后感染的發(fā)生。因此,希望有一種設(shè)置成用于經(jīng)皮植入的可調(diào)節(jié)的桿組件。
發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明大致涉及矯形術(shù)。更具體地說(shuō),本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例涉及一種用于畸形校正的可調(diào)節(jié)細(xì)長(zhǎng)組件??烧{(diào)節(jié)細(xì)長(zhǎng)組件(也可互換地稱為可調(diào)節(jié)的桿組件)優(yōu)選是用于校正或拉直人的脊椎??烧{(diào)節(jié)的桿組件優(yōu)選是包括至少一個(gè)骨連接元件、第一細(xì)長(zhǎng)部件、第二細(xì)長(zhǎng)部件以及鎖定元件。優(yōu)選是,骨連接元件用于附接在患者的胸腔、骨盆或脊椎上,包括患者的椎骨。第一細(xì)長(zhǎng)部件優(yōu)選是包括第一桿部分,該第一桿部分設(shè)置成與一個(gè)骨連接元件連接;以及第一擴(kuò)展部分,該第一擴(kuò)展部分還包括在外表面中的多個(gè)鉆孔,優(yōu)選是盲鉆孔。第二細(xì)長(zhǎng)部件優(yōu)選是包括第二桿部分,該第二桿部分設(shè)置成與一個(gè)骨連接元件連接;以及第二擴(kuò)展部分,該第二擴(kuò)展部分可相對(duì)于第一擴(kuò)展部分滑動(dòng)。第二擴(kuò)展部分優(yōu)選是還包括在外表面中的多個(gè)通孔。鎖定元件優(yōu)選是包括銷,該銷設(shè)置成可插入各鉆孔和通孔的至少一個(gè)中,從而使得第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件連接在一起,并固定可調(diào)節(jié)的桿組件的長(zhǎng)度。骨連接元件優(yōu)選是可繞第一桿部分和第二桿部分中的至少一個(gè)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)。第一細(xì)長(zhǎng)部件可以為直的,或者具有脊柱前凸或向前彎曲的曲率。同樣,第二細(xì)長(zhǎng)部件可以為直的,或者具有脊柱前凸或向前彎曲的曲率。也可選擇,第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件的一部分可以為直的,而其它部分彎曲。優(yōu)選是,第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件或者它們的一部分彎曲,這樣,它們的外表面限定了曲率半徑的方向,以便形成脊柱前凸的曲率。細(xì)長(zhǎng)部件或它們的一部分還可以為相對(duì)直的或形成向前彎曲的曲率。第一擴(kuò)展部分和第二擴(kuò)展部分優(yōu)選是各自彎曲,且優(yōu)選是各自具有相同的曲率半徑。第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件和/或第一和第二擴(kuò)展部分的曲率半徑優(yōu)選是在大約200mm至大約520mm之間。骨連接元件可以采取多種形式和結(jié)構(gòu),且例如可以包括鉤,該鉤例如包括脊椎鉤、椎板鉤、椎弓根鉤、橫突鉤、棘突鉤、骨盆鉤和S形鉤部件;夾組件;螺釘,該螺釘例如包括椎弓根螺釘和骨盆螺釘。夾組件可以采取多種形式和結(jié)構(gòu),例如肋骨鉤和肋骨鉤帽、“C”形夾或者其它夾結(jié)構(gòu)??烧{(diào)節(jié)的桿組件可以形成包括多個(gè)不同尺寸和形狀的第一細(xì)長(zhǎng)部件和多個(gè)不同尺寸和形狀的第二細(xì)長(zhǎng)部件的系統(tǒng)??烧{(diào)節(jié)的桿組件系統(tǒng)還可以包括多個(gè)骨連接元件,這些骨連接元件包括至少一個(gè)夾,用于附接在患者的肋骨上;至少一個(gè)鉤,用于附接在患者的椎骨上,優(yōu)選是椎骨的椎板;和/或至少一個(gè)鉤,用于附接在患者的骨盆區(qū)域上。還公開(kāi)了一種植入用于校正或拉直人的脊椎的可調(diào)節(jié)的桿組件的方法。該方法可以包括以下步驟將第一骨連接元件穿過(guò)第一開(kāi)口插入至患者體內(nèi)的第一位置;在該第一位置使得第一骨連接元件與骨連接;將第二骨連接元件穿過(guò)第二開(kāi)口插入至患者體內(nèi)的第二位置;在該第二位置使得第二骨連接元件與骨連接;將第一細(xì)長(zhǎng)部件穿過(guò)第一開(kāi)口插入;使得第一細(xì)長(zhǎng)部件與第一骨連接元件連接;將第二細(xì)長(zhǎng)部件穿過(guò)第二開(kāi)口插入;使得第二細(xì)長(zhǎng)部件與第二骨連接元件連接;以及將細(xì)長(zhǎng)部件連接在一起。該方法還包括以下步驟在第三位置處產(chǎn)生第三開(kāi)口;以及將連接器或鎖定元件穿過(guò)第三開(kāi)口插入,以便將細(xì)長(zhǎng)部件連接在一起。第一細(xì)長(zhǎng)部件可以具有第一桿部分,且該方法還可以包括以下步驟使得第一骨連接元件與第一桿部分連接;以及相對(duì)于第一桿部分對(duì)第一骨連接元件進(jìn)行角度調(diào)節(jié)。該方法還可以包括以下步驟固定第一骨連接元件相對(duì)于第一桿部分的角度方位的步驟。本領(lǐng)域技術(shù)人員通過(guò)閱讀下面的詳細(xì)說(shuō)明將清楚可調(diào)節(jié)的桿組件的其它布置、結(jié)構(gòu)、特征、實(shí)施例、方面、工具、方法和構(gòu)造,且本發(fā)明并不局限于所示和所述的概述和/或優(yōu)選實(shí)施例。當(dāng)結(jié)合附圖閱讀時(shí)將更好地理解前面的概述以及后面對(duì)本申請(qǐng)的優(yōu)選實(shí)施例的詳細(xì)說(shuō)明。為了示例說(shuō)明本申請(qǐng)的可調(diào)節(jié)的桿組件,附圖中表示了優(yōu)選實(shí)施例。不過(guò)應(yīng)當(dāng)知道,本申請(qǐng)并不局限于所示的確切布置、結(jié)構(gòu)、特征、實(shí)施例、方面、方法和工具,且所示的布置、結(jié)構(gòu)、特征、實(shí)施例、方面、方法和工具可以單獨(dú)使用或者與其它布置、結(jié)構(gòu)、特征、實(shí)施例、方面、方法和工具組合使用。附圖中圖1表示了根據(jù)本發(fā)明第一優(yōu)選實(shí)施例的可調(diào)節(jié)的桿組件的分解透視圖圖2表示了根據(jù)本發(fā)明第二優(yōu)選實(shí)施例的可調(diào)節(jié)的桿組件的分解透視圖圖3表示了與患者的胸腔和骨盆連接的、圖2的可調(diào)節(jié)的桿組件的俯視圖圖4表示了根據(jù)本發(fā)明第三優(yōu)選實(shí)施例的可調(diào)節(jié)的桿組件的分解側(cè)視圖圖5表示了圖4的可調(diào)節(jié)的桿組件的透視圖6表示了可調(diào)節(jié)的桿組件的連接組件的第一實(shí)施例的分解透視圖7表示了圖6的裝配的連接組件的仰視圖8表示了圖7的裝配的連接組件沿線8-8剖開(kāi)的剖視圖9表示了圖6的可調(diào)節(jié)的桿組件的連接組件的透視圖10表示了用于可調(diào)節(jié)的桿組件中的鎖定元件的側(cè)視圖11表示了圖1的可調(diào)節(jié)的桿組件的椎板鉤的透視圖12表示了圖1-5的骨夾持組件的肋骨鉤的透視圖12A表示了圖12的肋骨鉤沿線12A-12A剖開(kāi)的剖視圖12B表示了圖12的肋骨鉤的透視后視圖13表示了圖1-4的骨夾持組件的肋骨鉤帽的透視圖;圖14表示了圖2的可調(diào)節(jié)的桿組件的平行連接器的透視圖;圖15表示了根據(jù)本發(fā)明第四優(yōu)選實(shí)施例的可調(diào)節(jié)的桿組件的一部分的透視圖;圖16表示了圖14的可調(diào)節(jié)的桿組件的橫向連接器的側(cè)向透視圖;圖17表示了圖15的可調(diào)節(jié)的桿組件的橫向肋骨鉤的透視側(cè)視圖;圖17A表示了圖17的橫向肋骨鉤沿線17A-17A剖開(kāi)的剖視圖;以及圖17B是圖12的橫向肋骨鉤的透視后視圖。具體實(shí)施例方式下面的說(shuō)明書中使用的某些術(shù)語(yǔ)只是為了方便,而不是限定。詞語(yǔ)“右”、“左”、“下部”、“上部”、“頂部”和“底部”表示所參考的圖中的方向。詞語(yǔ)“內(nèi)部”、“內(nèi)側(cè)”和“外部”、“外側(cè)”或“近側(cè)”是指分別朝向和遠(yuǎn)離可調(diào)節(jié)的桿組件和它的相關(guān)部件的幾何中心或患者的方向。詞語(yǔ)“前面”、“后面”、“上面”、“下面”、“側(cè)面”和“中間”以及相關(guān)詞語(yǔ)和/或短語(yǔ)是指所參考的人體的優(yōu)選位置和方位,而不是進(jìn)行限制。術(shù)語(yǔ)包括上述詞語(yǔ)、衍生詞和類似意思的詞。參考圖1-5和15,提供了一種可調(diào)節(jié)的桿組件10,它包括一個(gè)或多個(gè)調(diào)節(jié)組件15以及一個(gè)或多個(gè)骨連接元件50。美國(guó)專利No.5092889和美國(guó)專利No.5261908介紹、表示和公開(kāi)了與這里所述的可調(diào)節(jié)的桿組件類似的可調(diào)節(jié)的桿組件,該可調(diào)節(jié)的桿組件用于校正和減輕類似疾病,美國(guó)專利No.5092889和5261908的內(nèi)容整個(gè)被本文參弓I。圖1-9和15中的調(diào)節(jié)組件15可包括第一細(xì)長(zhǎng)部件或遠(yuǎn)側(cè)延伸部分20、第二細(xì)長(zhǎng)部件或近側(cè)延伸部分30以及鎖定元件40。第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件20、30和鎖定元件40可以由多種可生物相容材料(例如鈦、不銹鋼、鈦合金、鈷-鉻、復(fù)合材料、陶瓷、PEEK或其它聚合物)而形成。這些材料并不是限制,細(xì)長(zhǎng)部件20、30和鎖定元件40可以由能夠采取所需形狀和能夠承受調(diào)節(jié)組件15的正常操作情況(例如,環(huán)境和物理特性要求)的幾乎任意可生物相容材料來(lái)構(gòu)成。參考圖6-9,調(diào)節(jié)組件15的第一細(xì)長(zhǎng)部件20包括凸形擴(kuò)展部分M和第一桿部分22,該第一桿部分22設(shè)置成用于與一個(gè)或多個(gè)第一骨連接元件50連接。凸形擴(kuò)展部分M優(yōu)選地包括外表面25、內(nèi)表面沈和一對(duì)側(cè)表面27、28,它們組合起來(lái)從而在沿截面看該凸形擴(kuò)展部分M時(shí)形成T形桿形狀。多個(gè)盲鉆孔21布置成穿過(guò)凸形擴(kuò)展部分M的外表面25,最好如圖6中所示。優(yōu)選是,盲鉆孔21并不從外表面25至內(nèi)表面沈一直延伸穿過(guò)凸形擴(kuò)展部分對(duì)。第二細(xì)長(zhǎng)部件30包括凹形擴(kuò)展部分34和第二桿部分32,該第二桿部分32設(shè)置成與一個(gè)或多個(gè)第二骨連接元件50連接。凹形擴(kuò)展部分34設(shè)置成可相對(duì)于凸形擴(kuò)展部分M滑動(dòng)平移。凹形擴(kuò)展部分34優(yōu)選是包括外表面35、一對(duì)側(cè)表面37、38和具有開(kāi)口39的內(nèi)表面36,它們優(yōu)選地形成套筒狀部件,在沿截面看該凹形擴(kuò)展部分34時(shí)該套筒狀部件具有“C”形。該套筒狀擴(kuò)展部分34具有槽道,以便接收凸形擴(kuò)展部分M。多個(gè)補(bǔ)充通孔31布置成穿過(guò)凹形擴(kuò)展部分34的外表面35。盡管凸形延伸部分M和凹形延伸部分34的表面表示和介紹為形成T形桿形和C形槽道,但是其它形狀和幾何形狀也可以用于凸形延伸部分M(例如I形梁形狀)和凹形延伸部分34(例如I形或T形槽道)。優(yōu)選是,第一細(xì)長(zhǎng)部件20相對(duì)于第二細(xì)長(zhǎng)部件30進(jìn)行平移或滑動(dòng),優(yōu)選是同時(shí)限制或防止細(xì)長(zhǎng)部件20、30相對(duì)彼此旋轉(zhuǎn)。在兩個(gè)部件20、30之間的形狀和相互作用優(yōu)選是防止或阻止在兩個(gè)部件之間的相對(duì)旋轉(zhuǎn)。優(yōu)選是,凸形擴(kuò)展部分M在凹形擴(kuò)展部分34內(nèi)滑動(dòng)和疊縮,不過(guò)可以考慮,細(xì)長(zhǎng)部件也可以以并排的方式而滑動(dòng)和疊縮。在第一細(xì)長(zhǎng)部件20和第二細(xì)長(zhǎng)部件30之間的滑動(dòng)使得外科醫(yī)生能夠在處理過(guò)程之前或者處理過(guò)程中調(diào)節(jié)可調(diào)節(jié)的桿組件10的長(zhǎng)度。參考圖10,鎖定元件或連接器40優(yōu)選是包括基本平的外表面42和一對(duì)側(cè)表面47、48,且成形為C形夾,具有從它的內(nèi)表面43沿與側(cè)表面47、48相同的方向凸出的尖頭41。該尖頭41設(shè)置成可插入通孔31和盲鉆孔21中,以便防止在第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件20、30之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng)。鎖定元件40的底部?jī)?nèi)表面44具有形成凸肩46的較小凸起45,用于接合和卡在形成于凹形延伸部分;34的側(cè)表面37、38中的突出部分33上。鎖定元件40優(yōu)選是可彈性變形,這樣,側(cè)壁37、38可以偏轉(zhuǎn)和膨脹,因此凸起45可以越過(guò)突出部分33向下延伸。這樣,當(dāng)凸起45與突出部分33接合和連接時(shí),鎖定元件40卡扣配合和附接在細(xì)長(zhǎng)部件30上。在細(xì)長(zhǎng)部件20、30之間的滑動(dòng)使得外科醫(yī)生能夠調(diào)節(jié)可調(diào)節(jié)的桿組件10的長(zhǎng)度,而鎖定元件40使得外科醫(yī)生能夠?qū)⒖烧{(diào)節(jié)的桿組件的長(zhǎng)度固定在它的所需長(zhǎng)度。在圖1的可調(diào)節(jié)的桿組件10中的細(xì)長(zhǎng)部件20、30基本為直的,而圖2_5和15的可調(diào)節(jié)的桿組件10的細(xì)長(zhǎng)部件20、30稍微彎曲,當(dāng)附接在骨上時(shí)具有向前彎曲(kyphotic)的曲率。在這一點(diǎn),在圖2-5和15的實(shí)施例中的彎曲細(xì)長(zhǎng)部件的端部朝著細(xì)長(zhǎng)部件20、30的內(nèi)表面26、36而向內(nèi)彎曲。當(dāng)可調(diào)節(jié)的桿組件附接在患者的后側(cè)時(shí),如圖3中所示,細(xì)長(zhǎng)部件的曲率半徑朝向細(xì)長(zhǎng)部件的內(nèi)表面26、36,從而形成和限定向前彎曲的曲率。在圖6-9的調(diào)節(jié)組件15中,細(xì)長(zhǎng)部件的曲率半徑朝著細(xì)長(zhǎng)部件的外表面25、35,從而當(dāng)可調(diào)節(jié)的桿組件10附接在患者上時(shí)形成和限定了脊柱前凸(lordotic)曲率。圖6-9中的彎曲細(xì)長(zhǎng)部件20、30的端部朝著外表面彎曲,即在圖6-7的實(shí)施例中朝向包含細(xì)長(zhǎng)部件20、30的鉆孔21和孔31的表面25、35,以便形成脊柱前凸曲率。整個(gè)細(xì)長(zhǎng)部件20、30可以為直的、彎曲的,或者細(xì)長(zhǎng)部件20、30的一部分可以彎曲和/或?yàn)橹钡?。例如,桿部分22、32可以為直的,而延伸部分M、34可以彎曲(脊柱前凸或向前彎曲的曲率或者組合),或者相反,延伸部分M、34可以為直的,而桿部分22、32彎曲。細(xì)長(zhǎng)部件的其它區(qū)域、或者桿部分和/或延伸部分的一些部分可以是彎曲形和直的組合。優(yōu)選是,可調(diào)節(jié)的桿組件10具有一個(gè)或多個(gè)骨連接元件。骨連接元件可以采取多種形式和結(jié)構(gòu),并例如可以包括鉤,包括例如脊椎鉤、椎板鉤、椎弓根鉤、橫突鉤、棘突鉤、脊椎鉤、骨盆鉤和S鉤部件;夾組件;螺釘,包括例如椎弓根螺釘和骨盆螺釘。夾組件可以采取多種形式和結(jié)構(gòu),例如肋骨鉤和肋骨鉤帽、“C”形夾或者其它夾結(jié)構(gòu)。圖1-5中的可調(diào)節(jié)的桿組件具有兩個(gè)骨連接元件50,一個(gè)附接在第一細(xì)長(zhǎng)部件20的桿部分22上,一個(gè)與第二細(xì)長(zhǎng)部件30的桿部分32連接。圖15的可調(diào)節(jié)的桿組件具有三個(gè)骨連接元件50,一個(gè)(未示出)與桿部分22連接,一個(gè)與桿部分32的近端連接,一個(gè)與橫向桿90連接。優(yōu)選是,骨連接元件50可通過(guò)使得連接元件50繞細(xì)長(zhǎng)元件和相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)元件旋轉(zhuǎn)而相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件20、30進(jìn)行角度調(diào)節(jié)。細(xì)長(zhǎng)部件的桿部分22、32的優(yōu)選圓柱形形狀允許和方便細(xì)長(zhǎng)元件的角度的可調(diào)節(jié)性,該桿部分22、32與骨連接元件50中的開(kāi)口(優(yōu)選是U形開(kāi)口)相互作用。盡管桿部分的優(yōu)選形狀表示和介紹為圓柱形,但是應(yīng)當(dāng)知道,使得骨連接元件50相對(duì)于可調(diào)節(jié)組件15具有優(yōu)選的角度可調(diào)節(jié)性的其它形狀和結(jié)構(gòu)也可以考慮。在骨連接元件50相對(duì)于各細(xì)長(zhǎng)部件按需要定向時(shí),連接元件50的位置可以通過(guò)鎖定機(jī)構(gòu)而相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)元件進(jìn)行固定。在圖1的實(shí)施例中的骨連接元件50在可調(diào)節(jié)的桿組件10的各端處不同。與第一細(xì)長(zhǎng)部件20的桿部分22連接的骨連接元件50呈椎板鉤70的形式,如圖11中所示。椎板鉤70可以形成為單件整體式或多件式鉤,具有用于沿細(xì)長(zhǎng)部件(例如圖1的實(shí)施例中的細(xì)長(zhǎng)部件20)的長(zhǎng)度固定鉤70的位置的鎖定螺釘56。椎板鉤70包括夾持部分71和鉤部分72。鉤部分72的形狀、尺寸和方位優(yōu)選設(shè)置成與椎骨的椎板部分接合,但是它的形狀、尺寸和方位也可以設(shè)置成附接在椎骨的其它部分、脊椎、肋骨、骨盆或其它骨上。優(yōu)選是,夾持部分71形成為具有通孔73和兩個(gè)支腿部分74、74'的C形夾。各支腿部分74、74'具有延伸穿過(guò)的螺釘孔55、55',以便接收鎖定螺釘56。螺釘孔55'優(yōu)選是具有內(nèi)螺紋(未示出),優(yōu)選是只在一個(gè)支腿(例如支腿74')上,該內(nèi)螺紋與在鎖定螺釘56上的螺紋匹配,這樣,當(dāng)螺釘56擰緊時(shí),在支腿74、74'之間的間隙80減小,從而通孔73的尺寸減小,以便在桿部分22上提供夾持力,用于固定椎板鉤70在細(xì)長(zhǎng)部件20上的位置。椎板鉤70沿細(xì)長(zhǎng)部件的長(zhǎng)度和(優(yōu)選是)沿桿部分22的長(zhǎng)度的位置可由外科醫(yī)生來(lái)調(diào)節(jié)。此外,椎板鉤70優(yōu)選是能夠繞細(xì)長(zhǎng)部件20的縱向軸線L旋轉(zhuǎn),以便調(diào)節(jié)椎板鉤70相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件20和可調(diào)節(jié)的桿組件10的角度方位。優(yōu)選是,螺釘孔55、55'定向成與通孔73垂直,但是可以考慮其它角度關(guān)系。在圖1的可調(diào)節(jié)的桿組件10的實(shí)施例中與第二細(xì)長(zhǎng)元件30連接的骨連接元件50呈夾持組件51的形式,用于附接在患者的肋骨上。盡管夾持組件51表示和介紹為附接在肋骨上,但是應(yīng)當(dāng)知道,夾持組件可以附接在其它位置、部分和骨上。夾持組件51可以包括兩個(gè)或更多零件以及少至單個(gè)零件。圖1-5中的夾持組件51包括肋骨鉤60、肋骨鉤帽65和用于使肋骨鉤60連接在肋骨鉤帽65上的鎖定元件40。如圖12-12B中所示,肋骨鉤60包括鉤部分61和連接部分或本體62。鉤部分61的結(jié)構(gòu)、尺寸和方位設(shè)置成優(yōu)選是至少部分安裝在患者的肋骨周圍。連接部分62包括開(kāi)口63,以便接收細(xì)長(zhǎng)部件20、30的桿部分22、32。桿部分插入開(kāi)口63內(nèi),優(yōu)選地,肋骨鉤60的角度方位可以相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件20、30進(jìn)行調(diào)節(jié)。也就是,開(kāi)口63的形狀使得優(yōu)選是圓柱形形狀的桿部分22、32能夠在開(kāi)口中繞縱向軸線L旋轉(zhuǎn)。在圖12-12B的實(shí)施例中的開(kāi)口63優(yōu)選是U形,如圖所示,盡管可以考慮其它形狀。開(kāi)口63可以在后部和底部開(kāi)口,如圖12B中所示,或者在本體62后部中的開(kāi)口63可以為基本圓柱形形狀。桿部分22、32可以相對(duì)于夾持組件51而鎖定和固定,如后面所述。肋骨鉤60的連接部分62還包括開(kāi)口64,該開(kāi)口大致橫過(guò)開(kāi)口63,優(yōu)選是與該開(kāi)口63垂直。開(kāi)口64優(yōu)選是與開(kāi)口63相交,且鎖定元件59與開(kāi)口64相互作用和裝配在該開(kāi)口64中,以便相對(duì)于肋骨鉤60鎖定細(xì)長(zhǎng)部件20、30。螺母17優(yōu)選是具有內(nèi)螺紋,該內(nèi)螺紋與形成于鎖定元件59上的螺紋相互作用,以便使得鎖定元件59相對(duì)于本體62運(yùn)動(dòng),從而鎖定和固定細(xì)長(zhǎng)部件的桿部分的位置。鎖定元件59包括開(kāi)口16,該開(kāi)口16的尺寸設(shè)置成允許細(xì)長(zhǎng)部件的桿部分穿過(guò)。為了將細(xì)長(zhǎng)部件的桿部分插入本體62的開(kāi)口63內(nèi),鎖定元件的開(kāi)口16與開(kāi)口63交疊和/或?qū)R,以便使得桿能夠穿過(guò)開(kāi)口16。為了鎖定肋骨鉤60相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件的角度方位和位置,外科醫(yī)生轉(zhuǎn)動(dòng)螺母17,以便使得鎖定元件59運(yùn)動(dòng),這樣,鎖定元件59的開(kāi)口16在本體62內(nèi)移動(dòng),并夾持本體62中的桿部分,以便固定肋骨鉤60的位置。通過(guò)使得肋骨鉤在細(xì)長(zhǎng)部件上旋轉(zhuǎn)和然后操作螺母17以便固定肋骨鉤60相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件的角度方位,外科醫(yī)生能夠調(diào)節(jié)肋骨鉤60在細(xì)長(zhǎng)部件上的角度方位。也可選擇,定位螺釘(未示出)可以裝配在開(kāi)口64中,以便鎖定和固定桿部分相對(duì)于肋骨鉤60的位置。該定位螺釘將轉(zhuǎn)動(dòng),以便使定位螺釘運(yùn)動(dòng)成使得定位螺釘?shù)亩瞬康挚亢蛫A持在開(kāi)口63中的桿部分。定位螺釘和開(kāi)口64優(yōu)選是具有相互作用的螺紋,以便使得定位螺釘與肋骨鉤60連接,并控制它在開(kāi)口64內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。連接部分或本體62還包括帽接收部分58,該帽接收部分58具有延伸部分54、穿過(guò)該延伸部分討的孔57以及在延伸部分M下面和在鉤部分61上面的狹槽53。如后面所述,鎖定元件40與帽接收部分58和突出部分52相互作用,以便使得肋骨鉤帽65與肋骨鉤60連接。如圖13中所示,肋骨鉤帽65具有鉤部分66和連接部分67。連接部分67具有延伸部分68,該延伸部分68接收于連接部分62中的狹槽53內(nèi)。一個(gè)或多個(gè)對(duì)齊但間隔的孔69布置于連接部分67中。延伸部分68插入狹槽53中,且一個(gè)孔69與孔57對(duì)齊,鎖定元件40夾在延伸部分M和延伸部分68上面,這樣,尖頭41穿過(guò)對(duì)齊的孔69和57向下延伸。鎖定夾40的側(cè)壁47、48膨脹和偏轉(zhuǎn),這樣,凸起45卡在形成于連接部分62中的突出部分52上。因此,鎖定元件40優(yōu)選地將肋骨鉤帽65固定在肋骨鉤60上。肋骨鉤60的鉤部分61和肋骨鉤帽的桿部分66優(yōu)選是繞患者的肋骨延伸并捕獲肋骨,以便用作用于可調(diào)節(jié)的桿組件10的骨附接錨固件。由于具有多個(gè)孔69,由肋骨鉤60和肋骨鉤帽65產(chǎn)生的空間尺寸可以調(diào)節(jié),以便適合不同尺寸的肋骨。也可選擇和另外,可以提供不同尺寸的肋骨鉤帽65和/或不同尺寸的肋骨鉤60,以便提供不同尺寸的骨連接元件50,用于附接在多個(gè)不同尺寸的肋骨上。圖2表示了可調(diào)節(jié)的桿組件10的第二可選的優(yōu)選實(shí)施例。附接在組件的一端上的骨連接元件50與圖1中所述的夾持組件51相同。附接在可調(diào)節(jié)的桿組件10的另一端上的骨連接元件50包括S形鉤連接器75。S形鉤連接器75具有鉤部分76和連接部分77。鉤部分76成形為類似于“S”形,優(yōu)選是設(shè)置和定向?yàn)楣桥桡^,且優(yōu)選是設(shè)置和定向成在髂嵴區(qū)域中在骨盆的頂部上面滑動(dòng),如圖3所示。鉤部分76的端部79并不在與連接在連接部分77上的、鉤部分76的端部或中間部分相同的平面中。這樣,端部79沿髂嵴的前側(cè)延伸,同時(shí)鉤部分76的弓形或彎曲部分在髂嵴上面向上延伸。鉤部分76的其余部分沿髂嵴的后側(cè)向下延伸,并朝著胸腔向上返回。優(yōu)選是,連接部分77是從鉤部分76伸出的大致直的桿部分78。盡管桿部分78表示為大致直的,但是它也可以彎曲和/或是直的和彎曲部分的組合。S形鉤連接器75可以具有不同的尺寸和長(zhǎng)度。鉤部分76可以具有不同尺寸,以便與不同的骨盆配合,且桿部分78可以具有多個(gè)不同的長(zhǎng)度,以便適應(yīng)不同尺寸的可調(diào)節(jié)的桿組件10,用于多個(gè)不同患者中。S形鉤連接器75通過(guò)平行的桿連接器85而與細(xì)長(zhǎng)部件30的桿部分32連接。平行的桿連接器85具有本體86,該本體86具有穿過(guò)本體86延伸的兩個(gè)平行槽道87、88以及一個(gè)或多個(gè)與各槽道87、88相交的開(kāi)口89。在圖2的實(shí)施例中,兩個(gè)開(kāi)口89與槽道87相交,兩個(gè)開(kāi)口89與槽道88相交。開(kāi)口89優(yōu)選是具有螺紋,并接收鎖定螺釘84。兩個(gè)槽道87,88可以具有相同的尺寸和/或直徑,或者可以為不同尺寸。S形鉤連接器75的桿部分78可以插入并穿過(guò)其中一個(gè)槽道,例如槽道88,而細(xì)長(zhǎng)部件20、30的桿部分22、32可以穿過(guò)另一槽道插入,例如槽道87。鎖定螺釘84擰緊,以便固定S形鉤連接器75相對(duì)于平行連接器85的位置和角度方位以及平行連接器85相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件的位置和方位。盡管圖2和3中的可調(diào)節(jié)的桿組件10的實(shí)施例使用平行連接器85,但是也可以使用具有一個(gè)槽道(例如槽道87)的同軸連接器(未示出)。同軸連接器具有一個(gè)或多個(gè)(優(yōu)選是兩個(gè)或更多)與槽道相交的開(kāi)口,用于接收鎖定螺釘84。S形鉤連接器75的桿部分78插入同軸連接器的槽道87的第一端中,并通過(guò)擰緊鎖定螺釘84而固定,而細(xì)長(zhǎng)部件的桿部分插入槽道87的第二端中,并通過(guò)擰緊鎖定螺釘84而固定,以便將S形鉤連接器75附接在可調(diào)節(jié)的桿組件10上??烧{(diào)節(jié)的桿組件10的第三優(yōu)選實(shí)施例在圖4和5中表示,它具有兩個(gè)結(jié)合圖1所述的夾持組件51。一個(gè)夾持組件51附接在調(diào)節(jié)組件15的一端上,而第二夾持組件51附接在調(diào)節(jié)組件15的另一端上。組成圖1的實(shí)施例中的調(diào)節(jié)組件15的細(xì)長(zhǎng)部件20、30表示為基本直的,而組成圖2-5的實(shí)施例中的調(diào)節(jié)組件15的細(xì)長(zhǎng)部件20、30為稍微彎曲,當(dāng)附接在肋骨、骨盆或椎骨上時(shí)具有向前彎曲曲率。這樣,彎曲的細(xì)長(zhǎng)部件的端部朝著細(xì)長(zhǎng)部件20、30的內(nèi)表面向內(nèi)彎曲。當(dāng)可調(diào)節(jié)的桿組件附接在胸腔后部的后側(cè)和/或椎骨(椎板)的后側(cè)或者骨盆的后側(cè)時(shí)(如圖3中所示),曲率半徑朝向細(xì)長(zhǎng)部件的內(nèi)表面并由該內(nèi)表面確定,從而形成向前彎曲曲率??墼谡{(diào)節(jié)組件15的外表面上的鎖定元件或連接件40朝向患者的后側(cè),如圖3中所示。圖15中表示了可調(diào)節(jié)的桿組件10的第四優(yōu)選實(shí)施例。圖15中的可調(diào)節(jié)的桿組件包括調(diào)節(jié)組件15、與桿部分22連接的骨連接元件(未示出)、附接在桿部分32上的骨連接元件50以及與桿部分32操作關(guān)聯(lián)的第二骨連接元件50。直接附接在桿部分32的端部上的骨連接元件50是結(jié)合圖1的可調(diào)節(jié)的桿組件所述的夾持組件51。如圖1-5、12-12B和15所示,通過(guò)使得夾持組件51繞桿部分32的縱向軸線L旋轉(zhuǎn)并轉(zhuǎn)動(dòng)螺母17以便使得鎖定元件59運(yùn)動(dòng)以固定夾持組件51相對(duì)于細(xì)長(zhǎng)部件30的位置,從而可以調(diào)節(jié)夾持組件51的角度方位。與細(xì)長(zhǎng)部件30的桿部分32操作關(guān)聯(lián)的骨連接元件50是與夾持組件51類似的夾持組件51'。夾持組件51'包括肋骨鉤95和肋骨鉤帽65。在夾持組件51'中的肋骨鉤帽65與夾持組件51中的肋骨鉤帽65相同。如圖17-17B中所示,橫向肋骨鉤95基本與肋骨鉤60類似,并包括相同的鉤部分61,但是具有稍微修改的連接部分62'。沒(méi)有如夾持組件51中在本體62的遠(yuǎn)端處與肋骨鉤60的縱向軸線12A-12A對(duì)齊的凹口63,橫向肋骨鉤95的連接部分62'包括在連接部分62'中的開(kāi)口槽道63',該開(kāi)口槽道63'在本體62'的底部和側(cè)部開(kāi)口,以便形成U形槽道。槽道63'并不象肋骨鉤60中的開(kāi)口63那樣在本體62'的遠(yuǎn)端或后部開(kāi)口。鎖定元件59的支腿部分96關(guān)閉槽道63',并可運(yùn)動(dòng),以便調(diào)節(jié)由開(kāi)口槽道63'和支腿部分96提供的開(kāi)口97的尺寸。螺母17的操作使得鎖定元件59運(yùn)動(dòng),該鎖定元件59使得鎖定元件59的支腿部分96運(yùn)動(dòng),以便調(diào)節(jié)開(kāi)口97的尺寸。本體62'和支腿部分96形成夾,以便使得橫向肋骨鉤95相對(duì)于橫向桿90固定和鎖定。由鎖定元件59和肋骨鉤95中的本體62'形成的開(kāi)口97大致橫過(guò)由鎖定元件59和肋骨鉤60中的本體62形成的開(kāi)口16,優(yōu)選是與該開(kāi)口16垂直。也可選擇,代替螺母17和鎖定元件59,如上面結(jié)合圖12-12B的肋骨鉤60所述的定位螺釘可以用于抵靠和固定橫向肋骨鉤95相對(duì)于橫向桿90的位置。夾持組件51'相對(duì)于夾持組件51側(cè)向偏離,優(yōu)選是大致平行。橫向桿90設(shè)置為側(cè)向偏離夾持組件51'。橫向桿90包括夾持部分91和桿部分92。桿部分92優(yōu)選是圓形和圓柱形形狀。桿部分92可接收于由槽道63'和支腿部分96在橫向肋骨鉤95中形成的開(kāi)口97內(nèi)。桿部分92可在橫向肋骨鉤95的開(kāi)口97內(nèi)滑動(dòng),以便調(diào)節(jié)側(cè)向偏移量,即骨連接夾持組件51'與夾持組件51間隔的距離X。橫向肋骨鉤95還可通過(guò)使得橫向肋骨鉤95繞桿部分92旋轉(zhuǎn)而相對(duì)于橫向鉤90進(jìn)行角度調(diào)節(jié)。橫向肋骨鉤95沿橫向鉤90的長(zhǎng)度的位置和橫向肋骨鉤95相對(duì)于橫向鉤90的角度方位可以進(jìn)行調(diào)節(jié),然后通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)螺母17以便使得鎖定元件59在橫向肋骨鉤95中運(yùn)動(dòng)而固定,以便將桿部分92夾持在支腿部分96和連接部分62'之間。鋸齒狀部93可以布置在桿部分92中,以便與形成于支腿部分96上的鋸齒狀部98相互作用。鋸齒狀部93、98可以有助于桿部分92在橫向肋骨鉤95中的夾持作用,和/或提供了用于提供預(yù)定角度方位的制動(dòng)件。例如,鋸齒狀部93、98可以以預(yù)定角度間隔設(shè)置,例如5°間隔,這樣,外科醫(yī)生可以以已知間隔改變橫向肋骨鉤95的角度位置。橫向桿90的夾持部分91可以包括鉤部分94,該鉤部分94包括開(kāi)口82,該開(kāi)口82的尺寸和形狀設(shè)置成接收細(xì)長(zhǎng)部件20、30的桿部分22、32。在圖15中,橫向桿90的開(kāi)口82套裝和夾持在細(xì)長(zhǎng)部件30的桿部分32上,但是應(yīng)當(dāng)知道,一個(gè)或多個(gè)附加的橫向桿90和夾持組件51'可以附接在桿部分22或32上。定位螺釘99擰緊,以便固定橫向鉤90在桿部分上的位置。橫向鉤90可以相對(duì)于桿部分進(jìn)行角度調(diào)節(jié),并可以沿桿部分的長(zhǎng)度滑動(dòng),以便調(diào)節(jié)夾持組件51'相對(duì)于調(diào)節(jié)組件15和細(xì)長(zhǎng)部件20、30的位置和方位。橫向桿90與在美國(guó)專利No.7118571中所述和所示的橫向桿基本類似,該美國(guó)專利No.7118571的內(nèi)容整個(gè)被本文參引。盡管圖15中的可調(diào)節(jié)的桿組件10表示為具有附接在細(xì)長(zhǎng)部件30上的兩個(gè)骨連接元件50,但是應(yīng)當(dāng)知道,橫向桿90和骨連接組件51'可以在沒(méi)有骨連接夾持組件51的情況下使用。也可選擇,附加的橫向桿90和骨夾持組件51'可以用于圖15的實(shí)施例或圖1-6的實(shí)施例,它們附接在桿部分32上或在可調(diào)節(jié)的桿組件10的另一端處附接在桿部分22上。橫向桿90和夾持組件51'使得可調(diào)節(jié)的桿組件能夠沿相同肋附接在分開(kāi)的位置處,和/或允許細(xì)長(zhǎng)部件(例如桿部分32)的相同端附接在多個(gè)肋骨上。任意一個(gè)骨連接元件50可以附接在細(xì)長(zhǎng)部件20、30上,骨連接元件包括但不局限于椎板鉤70、S形鉤75、夾持組件51和51'。未示出的其它骨連接元件也可以用于可調(diào)節(jié)的桿組件中,例如椎弓根螺釘或椎弓根鉤。椎弓根螺釘優(yōu)選是具有用于與骨接合的螺釘部分以及具有桿接收槽道和鎖定機(jī)構(gòu)的本體,該鎖定機(jī)構(gòu)用于使得細(xì)長(zhǎng)部件20、30在桿接收槽道中鎖定就位。椎弓根鉤優(yōu)選是具有用于與骨接合和附接在骨上的鉤部分以及具有桿接收槽道和鎖定機(jī)構(gòu)的本體,該鎖定機(jī)構(gòu)用于使得細(xì)長(zhǎng)部件20、30在桿接收槽道中鎖定就位。椎弓根螺釘?shù)氖纠龑?shí)施例包括在國(guó)際專利申請(qǐng)No.PCT/US2008/070670(該國(guó)際專利申請(qǐng)No.PCT/US2008/070670的申請(qǐng)日為2008年7月21日,標(biāo)題為“PolyaxialBoneFixationElement”)、國(guó)際專利申請(qǐng)No.PCT/US2006/015692(該國(guó)際專利申請(qǐng)No.PCT/US2006/015692的申請(qǐng)日為2006年4月25日,標(biāo)題為“BoneAnchorwithLockingCapandMethodofSpinalFixation”)和國(guó)際專利申請(qǐng)No.PCT/CH1997/00236(該國(guó)際專利申請(qǐng)No.PCT/CH1997/00236的申請(qǐng)日為1997年6月16日,標(biāo)題為“DeviceforConnectingaLongitudinalSupportwithaPedicalScrew")中所述的椎弓根螺釘,這些文獻(xiàn)的內(nèi)容整個(gè)被本文參引。不過(guò)應(yīng)當(dāng)知道,本發(fā)明并不局限為用于任意特定類型的椎弓根螺釘。骨連接元件50可以由多種可生物相容的材料來(lái)形成,例如鈦、不銹鋼、鈦合金、鈷-鉻、復(fù)合材料、陶瓷、PEEK或其它聚合物。這些材料并不是限制,骨連接元件可以由能夠采取所需形狀和能夠承受骨連接元件50的正常操作情況(例如,環(huán)境和物理特性要求)的幾乎任意可生物相容材料來(lái)構(gòu)成。在操作中,可調(diào)節(jié)桿10可以單獨(dú)使用,或者與胸腔校正裝置或本領(lǐng)域已知的普通螺釘/鉤系統(tǒng)組合使用。在優(yōu)選實(shí)施例中,為了將可調(diào)節(jié)的桿組件10安裝在患者的脊椎、胸腔和/或骨盆上,植入兩個(gè)骨連接元件50。延伸調(diào)節(jié)組件15可以通過(guò)使得第一細(xì)長(zhǎng)部件20與第二細(xì)長(zhǎng)部件30連接而在外科手術(shù)之前裝配,即通過(guò)使得凸形擴(kuò)展部分M滑入凹形擴(kuò)展部分34中和使得多個(gè)通孔31中的至少一個(gè)與多個(gè)盲鉆孔21中的至少一個(gè)對(duì)齊以及將鎖定元件40布置在凹形擴(kuò)展部分34上面并穿過(guò)一對(duì)對(duì)齊的通孔31和盲孔21??烧{(diào)節(jié)的桿組件10的長(zhǎng)度可通過(guò)選擇對(duì)齊孔31/21來(lái)調(diào)節(jié)。第一桿部分22和第二桿部分32再與先前植入的骨連接元件50的桿接收部分連接。骨連接元件50相對(duì)于桿部分22、32的角度方位可以在外科手術(shù)之前或在處理過(guò)程中進(jìn)行調(diào)節(jié)。對(duì)可擴(kuò)展的桿組件10的手術(shù)后調(diào)節(jié)(以便適應(yīng)發(fā)育的脊椎的生長(zhǎng)或逐漸校正變形的脊椎)可以這樣進(jìn)行,即通過(guò)使得較小開(kāi)口靠近鎖定元件40,將鎖定元件40從延伸調(diào)節(jié)組件15上脫開(kāi)、使得第一細(xì)長(zhǎng)部件20與第二細(xì)長(zhǎng)部件30分散;以及使得鎖定元件40與可選的一對(duì)對(duì)齊孔31/21重新連接。在將優(yōu)選的可調(diào)節(jié)的桿組件10附接在患者的脊椎、胸腔和/或骨盆上的可選方法中,可調(diào)節(jié)的桿組件10可以以微創(chuàng)方式來(lái)植入,并就地裝配。在該優(yōu)選方法中,兩個(gè)骨連接元件50通過(guò)較小開(kāi)口而植入,該較小開(kāi)口優(yōu)選是通過(guò)較小切口而形成。然后,第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件20、30穿過(guò)一個(gè)或多個(gè)較小開(kāi)口而插入,在一個(gè)實(shí)施例中,該一個(gè)或多個(gè)較小開(kāi)口可以是用于植入該對(duì)骨連接元件的相同較小切口。然后,第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件20、30可以與骨連接元件連接。然后,第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件20和30通過(guò)第三較小開(kāi)口(優(yōu)選是第三較小切口)而利用鎖定元件40來(lái)連接。此外,該方法可以通過(guò)形成于患者中的微型開(kāi)口來(lái)進(jìn)行。第一和第二桿部分22、32以及凸形和凹形擴(kuò)展部分M、34可以以一定范圍的不同曲率來(lái)提供,以便與用于可調(diào)節(jié)的桿組件10的所需脊柱前凸/向前彎曲的特性來(lái)匹配。細(xì)長(zhǎng)部件20、30還可以為直的。也可以考慮彎曲部分和直的部分的組合。例如,桿部分22、32可以為直的,而延伸部分為彎曲形,或者相反,延伸部分可以為直的,而桿部分彎曲。也可選擇,整個(gè)細(xì)長(zhǎng)部件可以彎曲,或者整個(gè)細(xì)長(zhǎng)部件可以為直的。優(yōu)選是,如果延伸部分M、34彎曲,則它們優(yōu)選是在它們交疊或者一個(gè)細(xì)長(zhǎng)部件相對(duì)于另一細(xì)長(zhǎng)部件疊縮的區(qū)域中都具有基本相同的曲率。調(diào)節(jié)組件15可以提供為成套工具,該成套工具具有多個(gè)不同尺寸和曲率的零件。例如,可以提供多個(gè)細(xì)長(zhǎng)部件20和多個(gè)細(xì)長(zhǎng)部件30,它們各自具有不同的曲率半徑,例如一組具有220mm的曲率半徑,一組具有500mm的曲率半徑。此外,具有不同曲率半徑的各細(xì)長(zhǎng)部件可以提供為多個(gè)不同長(zhǎng)度和多個(gè)不同厚度,這樣,不同尺寸的患者可以進(jìn)行治療。第一和第二桿部分22、32以及凸形和凹形擴(kuò)展部分M、34也可以以一定范圍的不同長(zhǎng)度提供。第一和第二桿部分22、32以及凸形和凹形擴(kuò)展部分M、34還可以以一定范圍的不同剛性提供,或者可以包括阻尼元件,以便給所需的脊椎高度提供動(dòng)態(tài)穩(wěn)定。第一和第二桿部分22,32還可以形成為具有不同直徑,例如4.5mm和6.Omm,這樣,低輪廓的骨連接元件50可以與第一桿部分22連接,而更堅(jiān)固的骨連接元件可以與第二桿部分32連接,或者相反。盡管前述說(shuō)明和附圖表示了本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例,但是應(yīng)當(dāng)知道,在不脫離由附加權(quán)利要求限定的本發(fā)明精神和范圍的情況下可以進(jìn)行多種添加、變化、組合和/或代替。特別是,本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道,本發(fā)明并不局限于所示的特殊實(shí)施例,而是可以以其它特殊形式、結(jié)構(gòu)、布置、比例和通過(guò)其它元件、材料和部件來(lái)實(shí)施,而并不脫離本發(fā)明的精神或?qū)嵸|(zhì)特征。本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道,本發(fā)明可以用于在本發(fā)明的實(shí)踐中使用的多種變化的結(jié)構(gòu)、布置、比例、材料和部件,它們特別適合特殊環(huán)境和操作需要,而并不脫離本發(fā)明的原理。此外,這里所述的特征可以單獨(dú)使用或與其它特征組合使用。因此,這里所述的實(shí)施例在所有方面都被認(rèn)為是示例性和非限定的,本發(fā)明的范圍將由附加權(quán)利要求來(lái)確定,而不是限定為前述說(shuō)明。權(quán)利要求1.一種用于校正或拉直人體的脊椎的可調(diào)節(jié)的桿組件,所述可調(diào)節(jié)的桿組件包括至少一個(gè)骨連接元件,所述至少一個(gè)骨連接元件用于附接在患者的胸腔、骨盆或脊椎上;第一細(xì)長(zhǎng)部件,所述第一細(xì)長(zhǎng)部件包括第一桿部分,所述第一桿部分設(shè)置用于與所述骨連接元件的其中一個(gè)連接;以及第一擴(kuò)展部分,所述第一擴(kuò)展部分還包括在外表面中的多個(gè)鉆孔;第二細(xì)長(zhǎng)部件,所述第二細(xì)長(zhǎng)部件包括第二桿部分,所述第二桿部分設(shè)置用于與骨連接元件的其中一個(gè)連接;以及第二擴(kuò)展部分,所述第二擴(kuò)展部分能相對(duì)于所述第一擴(kuò)展部分滑動(dòng),所述第二擴(kuò)展部分還包括在外表面中的多個(gè)通孔;以及鎖定元件,所述鎖定元件包括銷,所述銷設(shè)置成能插入各鉆孔和通孔中的至少一個(gè)中,從而使得所述第一細(xì)長(zhǎng)部件和第二細(xì)長(zhǎng)部件連接在一起,并固定所述可調(diào)節(jié)的桿組件的長(zhǎng)度;其中,所述骨連接元件能繞所述第一桿部分和第二桿部分中的至少一個(gè)旋轉(zhuǎn)地調(diào)節(jié),所述第一細(xì)長(zhǎng)部件至少部分為直的或者至少部分為脊柱前凸地彎曲。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述第一細(xì)長(zhǎng)部件和第二細(xì)長(zhǎng)部件彎曲。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述第一擴(kuò)展部分和第二擴(kuò)展部分各自彎曲,并各自具有相同的曲率半徑。4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述第一擴(kuò)展部分和第二擴(kuò)展部分的曲率半徑在大約200mm至大約520mm之間。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述骨連接元件中的至少一個(gè)是椎板鉤。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述骨連接元件中的至少一個(gè)包括夾組件。7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述夾組件包括肋骨鉤和肋骨鉤帽,用于附接在所述胸腔上。8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述第一桿部分具有基本圓柱形形狀的至少一部分,至少一個(gè)骨連接元件具有開(kāi)口,以便接收所述基本圓柱形形狀的第一桿部分,從而允許所述骨連接元件相對(duì)于所述第一桿部分進(jìn)行角度調(diào)節(jié)。9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,還包括多個(gè)不同尺寸和形狀的第一細(xì)長(zhǎng)部件以及多個(gè)不同尺寸和形狀的第二細(xì)長(zhǎng)部件。10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,還包括多個(gè)骨連接元件,所述骨連接元件包括至少一個(gè)夾組件,用于附接在患者的肋骨上;至少一個(gè)鉤,用于附接在患者的椎骨上;以及至少一個(gè)鉤,用于附接在患者的骨盆上。11.根據(jù)權(quán)利要求9所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,還包括至少一個(gè)橫向桿。12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中第二擴(kuò)展部分成形為套筒,所述套筒具有槽道,用于接收所述第一擴(kuò)展部分的至少一部分。13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的可調(diào)節(jié)的桿組件,其中所述第一擴(kuò)展部分彎曲,所述第一桿部分為直的。14.一種植入用于校正或拉直人的脊椎的可調(diào)節(jié)的桿組件的方法,包括以下步驟將第一骨連接元件穿過(guò)第一開(kāi)口插入至患者體內(nèi)的第一位置;在所述第一位置將所述第一骨連接元件與骨連接;將第二骨連接元件穿過(guò)第二開(kāi)口插入至患者體內(nèi)的第二位置;在所述第二位置將所述第二骨連接元件與骨連接;將第一細(xì)長(zhǎng)部件穿過(guò)所述第一開(kāi)口插入;使得所述第一細(xì)長(zhǎng)部件與所述第一骨連接元件連接;將第二細(xì)長(zhǎng)部件穿過(guò)所述第二開(kāi)口插入;使得所述第二細(xì)長(zhǎng)部件與所述第二骨連接元件連接;以及將所述第一細(xì)長(zhǎng)部件和第二細(xì)長(zhǎng)部件連接在一起。15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法,還包括以下步驟在第三位置處產(chǎn)生第三開(kāi)口;以及將連接器穿過(guò)第三開(kāi)口插入,以便將所述第一細(xì)長(zhǎng)部件和第二細(xì)長(zhǎng)部件連接在一起。16.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法,其中所述第一細(xì)長(zhǎng)部件具有第一桿部分,所述方法還包括以下步驟使得所述第一骨連接元件與所述第一桿部分連接;以及相對(duì)于所述第一桿部分對(duì)所述第一骨連接元件進(jìn)行角度調(diào)節(jié)。17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的方法,還包括以下步驟固定所述第一骨連接元件相對(duì)于所述第一桿部分的角度方位。全文摘要本發(fā)明提供了一種用于脊椎校正外科手術(shù)的可調(diào)節(jié)桿,它包括第一細(xì)長(zhǎng)部件和第二細(xì)長(zhǎng)部件,它們各自具有可與一個(gè)或多個(gè)骨連接元件連接的桿部分以及可彼此相對(duì)滑動(dòng)的擴(kuò)展部分。在各擴(kuò)展部分中的多個(gè)孔可相互對(duì)齊,以便選擇可調(diào)節(jié)桿的長(zhǎng)度,且鎖定元件穿過(guò)一對(duì)對(duì)齊孔插入,以便連接第一和第二細(xì)長(zhǎng)部件,并固定可擴(kuò)展的桿的長(zhǎng)度。文檔編號(hào)A61B17/70GK102245117SQ200980150001公開(kāi)日2011年11月16日申請(qǐng)日期2009年11月2日優(yōu)先權(quán)日2008年11月3日發(fā)明者D·拉斯本,E·麥克沙恩,R·卡特查多利恩申請(qǐng)人:斯恩蒂斯有限公司
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