專利名稱:一種治療陰道炎的藥物制劑及其制備方法
技術領域:
本發(fā)明涉及一種治療陰道炎的藥物制劑及其制備方法,屬于中藥技術領域。
背景技術:
陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。女性生殖器炎癥近幾年來逐年上升,特別是青年女性中滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎和慢性宮頸炎發(fā)病率極高,成為當前女性中主要的三種生殖系統(tǒng)感染。引起這三種疾病的原因之一就是不正確清潔陰部。陰道炎是陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎癥,是婦科門診常見的疾病。正常健康婦女,由于解剖學及生物化學特點,陰道對病原體的侵入有自然防御功能,當陰道的自然防御功能遭到破壞,則病原體易于侵入,導致陰道炎癥,幼女及絕經(jīng)后婦女由于雌激素缺乏,陰道上皮菲薄,細胞內糖原含量減少,陰道pH高達7左右,故陰道抵抗力低下,比青春期及育齡婦女易受感染。陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛、尿急等癥狀。常見的陰道炎有細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。Garder等曾對1181例陰道炎進行研究,發(fā)現(xiàn)41%為細菌性,27%為真菌性,24%為滴蟲性。老年性陰道炎發(fā)生于絕經(jīng)以后、卵巢切除者或盆腔放射治療后,其發(fā)病率據(jù)報道高達98.5%。
陰道炎,中醫(yī)叫“陰癢”,是由濕熱下注而引起。一般分為滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎。中醫(yī)治療陰道炎從整體出發(fā),或清利濕熱,或健脾化濕,或補益肝腎,或疏肝健脾,配以殺蟲止癢;在內治的同時,結合外治法,內外合治,臨床療效良好,無明顯不良副作用。目前由于外治藥物直接作用于患病部位,針對性強,而且藥物吸收迅速,對機體內環(huán)境干擾少,奏效快捷,是一種非創(chuàng)傷治療方式。但目前存在的問題1、濫用或使用抗生素會使病菌產(chǎn)生耐藥性,并殺死大量有益菌,破壞陰道菌群的平衡,從而導致真菌生長旺盛,婦科疾病頑固難纏,難以徹底根治。2、陰道炎作為最常見的婦科病,40%以上的患者都是由于清潔方法不當造成的。女性陰道為酸性環(huán)境,有自凈抗菌作用,但很多女性長期用清潔洗液清洗下身,會殺死對身體有益的陰道菌,使局部抵抗能力下降,造成感染。3、大多數(shù)女性進行治療時,通常憑主觀感覺癥狀好了、白帶正常了就認為病好了,于是趕快停藥,造成感染多次反復。婦科醫(yī)生指出婦科炎癥的治療要嚴格的按療程進行,見好就收、不按療程治療,只能使婦科炎癥轉為慢性,越來越難治。
發(fā)明內容
本發(fā)明所要解決的技術問題在于提供一種能安全、有效治療陰道炎的藥物制劑及其制備方法,本發(fā)明的藥物藥效快、無毒副作用,是一種安全、有效、質量可控的治療陰道炎的中藥新藥。
為了解決上述技術問題,本發(fā)明采用如下的技術方案治療陰道炎的藥物制劑。主要是由下列重量百分比的原料藥制成苦參草10%~40%、黃柏10%~15%、杠板歸10%~15%、椿皮10%~15%、百部10%~15%、雞冠花10%~15%、白英10%~15%。
上述治療陰道炎的藥物制劑中,各原料藥的用量按照重量百分比優(yōu)選為苦參草25%、黃柏12.5%、杠板歸12.5%、椿皮12.5%、百部12.5%、雞冠花12.5%、白英12.5%。
前述治療陰道炎的藥物制劑的制備方法為取苦參草、黃柏、杠板歸、椿皮、百部、雞冠花、白英七味藥材,加處方總量的4~12倍水煎煮1~3次,每次煎煮1~3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.05~1.25的浸膏,加入乙醇,使含醇量達50~70%,靜置12-48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至60℃相對密度為1.15~1.25的浸膏,然后按常規(guī)制劑工藝制成不同的藥物制劑。
本發(fā)明所述的藥物可以制備成外用制劑,包括洗液、氣霧劑、栓劑或搽劑等。
本發(fā)明的組方藥物特性苦參草苦,寒。歸心,肝,胃,大腸,膀胱經(jīng)。清熱燥濕,殺蟲,利尿。用于赤白帶下,陰腫陰癢,濕疹,濕瘡,皮膚瘙癢,外治滴蟲性陰道炎。黃柏苦,寒。歸腎、膀胱經(jīng)。清熱燥濕,瀉火除蒸,解毒療瘡。用于帶下,熱淋,濕疹瘙癢。杠板歸性微寒,味酸。利水消腫,清熱解毒,止咳。用于腎炎水腫、濕疹、癤腫。椿皮苦、澀,寒。歸大腸、胃、肝經(jīng)。清熱燥濕,收澀止帶,止瀉,止血。用于赤白帶下,濕熱瀉痢,崩漏。百部甘、苦,微溫。歸肺經(jīng)。潤肺下氣止咳,殺蟲。外用于頭虱,體虱,蟯蟲病,陰部騷癢。雞冠花甘、澀,涼。歸肝、大腸經(jīng)。收斂止血,止帶,止痢。用于赤白帶下,久痢不止。白英苦,辛、微寒。祛風利濕、入肝、胃經(jīng)。清熱解毒,利濕消腫,抗癌。白帶,腎炎水腫;外用治癰癤腫毒、下肢潰瘍。
本發(fā)明的方解本病主要是外陰瘙癢。滴蟲性陰道炎,帶下為黃綠色,量多呈泡沫狀或米湯樣,有酸臭味,外陰搔癢,并有爬蟲的感覺。霉菌性陰道炎,帶下呈乳白色凝塊狀,如豆腐渣樣,外陰奇癢或刺痛。治以清熱利濕,殺蟲解毒。以外治為主。
本方主治濕熱下注證,證見陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲性、非特異性陰道炎及外陰炎見以上證候者,方中以苦參草清熱燥濕殺蟲為主,是為君藥;以黃柏、椿皮燥濕止帶,助君藥加強清熱燥濕之力,同時有止帶下作用,是為臣藥;以杠板歸、白英清熱利濕;以百部殺蟲止癢;以雞冠花收斂止帶。諸藥合用,共收清熱燥濕、殺蟲止癢、收斂止帶之功。
本發(fā)明的功能主治清熱燥濕,殺蟲止癢。用于濕熱下注證,癥見陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲性、非特異性陰道炎及外陰炎見以上證候者。
為了驗證本發(fā)明藥物具有良好的治療效果,申請人進行了一系列試驗研究,具體如下 一、初步藥效學試驗研究 1、實驗材料 藥品與試劑受試藥本發(fā)明藥物制劑,批號090321,規(guī)格500ml/瓶,共5瓶,棕褐色液體,臨用時稱取所需量用蒸餾水稀釋至一定濃度;阿拉伯塑膠粉為天津市科密歐化學試劑開發(fā)中心產(chǎn)品,批號:20020728。
2、實驗方法 2.1根據(jù)不同菌種選用不同液體培養(yǎng)基,按倍比稀釋法將本發(fā)明藥物稀釋成50%、25%、12.5%、6.25%、3.125%、1.5625%、0.8%、0.4%、0.2%、0.1%濃度。
2.2根據(jù)不同菌種的培養(yǎng)要求用不同的培養(yǎng)方法和培養(yǎng)時間進行培養(yǎng)。培養(yǎng)結束,以麥氏比濁儀測定試管內培養(yǎng)物混濁情況,MIC表示藥物最低抑菌濃度。
2.3取MIC終點以上未長菌的各管培養(yǎng)液分別移種于不含該藥的固體培養(yǎng)基上培養(yǎng),無菌生長的藥物最低濃度用MBC(最低殺菌濃度)表示。
3、結果 表1體外抗菌結果
4、結論本發(fā)明藥物在體外抗菌實驗中,對女性生殖道常見致病菌,如金葡菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、乙型鏈球菌、白色念珠菌、新型念珠菌等均有抗菌作用,提示本發(fā)明藥物對上述致病菌所致生殖道感染可能產(chǎn)生防治作用。
二、制劑制備工藝研究 1、處方:苦參草240g、黃柏120g、杠板歸120g、椿皮120g、百部120g、雞冠花120g、白英120g。
2、制備工藝 (1)洗液制備工藝取處方藥材,加水煎煮兩次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至1000ml,再加入月桂醇硫酸鈉、苯甲酸鈉適量使溶解,攪勻,靜置24小時,濾過,即得。
(2)氣霧劑制備工藝取處方藥材,加水煎煮兩次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至800ml,調節(jié)pH值至6,另取十二醇硫酸鈉、十八醇、羊毛醇、苯甲酸鈉適量,加熱溶化后,傾入濃縮液中,加入甘油適量,加水至1000ml,攪拌均勻,灌裝于特制閥門系統(tǒng)耐壓容器中,扎緊蓋口,壓入拋射劑,即得。
(3)搽劑的制備工藝取處方藥材,加水煎煮兩次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至800ml,調節(jié)pH值至6,再加入丙二醇、甘油、乙醇適量,并加水至1000ml,攪拌均勻,即得。
(4)栓劑的制備工藝取處方藥材,加水煎煮兩次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,低溫干燥,粉碎,過120目篩,得浸膏粉,備用。取半合成脂肪酸酯基質加熱溶化,保持溫度在40攝氏度左右,加入浸膏膏粉,混勻,注模,制成1000粒,即得。
3、制備工藝研究 3.1工藝路線確定 3.1.1處方分析(1)苦參草化學組成生物堿。黃酮類化合物、脂肪酸和揮發(fā)油等。臨床運用1.利尿作用、2.抗病原體作用3、氧化苦參堿抗過敏、抗炎作用。(2)黃柏性味歸經(jīng)苦,寒。歸腎、膀胱經(jīng)。功能主治用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨蒸?;瘜W成份黃柏樹皮含有小檗堿、黃柏堿、木蘭花堿、藥根堿、掌葉防已堿等多種生物堿,并含黃柏內酯、黃柏酮、黃柏酮酸及7-脫氫豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇等;黃皮樹樹皮含小檗堿、木蘭花堿、黃柏堿、掌葉防己堿等多種生物堿及內酯、甾醇等。(3)杠板歸性味與歸經(jīng)酸,微寒。歸肺、腎經(jīng)。功能與主治利水消腫,清熱解毒,止咳。用于水腫,咽痛咳嗽,百日咳,瀉痢,濕疹,癤腫,毒蛇咬傷?;瘜W成分含靛甙、水蓼素、p-香豆酸阿魏酸、香草酸、原兒茶酸、咖啡酸。(4)椿皮性味歸經(jīng):性寒,味苦、澀。歸大腸、胃、肝經(jīng)。功能主治:清濕熱,收澀,止血。用于白帶、腹瀉、久痢、便血。化學成分:樹皮含臭椿苦內酯、11-乙酰臭椿苦內酯)臭椿辛內酯C;并含多種有毒生物堿β-卡波林衍生物。(5)百部性味歸經(jīng)甘、苦,微溫。歸肺經(jīng)。功能主治潤肺下氣止咳,殺蟲。用于新久咳嗽,肺癆咳嗽,百日咳;外用于頭虱,體虱,蟯蟲病,陰部騷癢。蜜百部潤肺止咳。用于陰虛勞嗽?;瘜W成分塊根含多種生物堿。蔓生百部根含百部堿。百部定堿、異百部定堿、原百部堿、百部寧堿、華百部堿等。直立百部根含百部堿、原百部堿、百部定堿、異百部定堿、對葉百部堿、霍多林堿、直立百部堿。對葉百部根含百部堿、對葉百部堿、異對葉百部堿、斯替寧堿、次對葉百部堿、氧化對葉百部堿。乙酸、甲酸、蘋果酸、琥珀酸、草酸等。(6)雞冠花性味與歸經(jīng)甘、澀,涼。歸肝、大腸經(jīng)。功能與主治收斂止血,止帶,止痢。用于吐血,崩漏,便血,痔血,赤白帶下,久痢不止。主要成份每百克鮮雞冠花花序中,含--蛋白質,脂肪,碳水化合物,膳食纖維。同時含豐富的鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、磷、鋅、β-胡蘿卜素,維生素B1和B2,維生素C和E等礦物質及維生素。主要化學成分含山柰甙、莧菜紅甙、松醇及多量硝酸鉀。紅色花含莧菜紅素,黃色花含量微。(7)白英性味歸經(jīng)苦,辛、微寒。祛風利濕、入肝、胃經(jīng)。有小毒。功能主治清熱解毒,利濕消腫,抗癌。全草用于感冒發(fā)熱,乳癰、惡瘡,濕熱黃疸、腹水,白帶,腎炎水腫;外用治癰癤腫毒、下肢潰瘍。根風濕痹痛。化學成分含β-羥基甾體生物堿。
3.1.2提取方式結合處方中各藥材的性質特點及臨床用藥經(jīng)驗,采用水提法制備提取物。
3.2煎煮工藝研究 (1)因素水平確立影響煎煮的因素主要有以下幾個方面加水量、煎煮時間、煎煮次數(shù)等。因此我們對這三個主要因素進行了3因素3水平的正交考察,以優(yōu)選最佳工藝參數(shù)。正交試驗的因素水平表見表2。
表2 煎煮正交試驗因素水平表
(2)指標選擇試驗擬采用綜合評分法進行工藝條件優(yōu)選,由于干膏收率與效量不成正比關系,規(guī)定其權衡分為30分;60%乙醇浸出物權衡分為30分;處方中有效成分為生物堿,能直接反映提取效果,故規(guī)定這個指標的權衡分均為40分。
(3)樣品制備取1處方量藥材,共計75g,按表2各正交試驗條件進行水提,藥液用300目濾布過濾后,濃縮并定容至100ml。備用。
(4)干膏收率測定精密取各正交試驗濃縮后的藥液25ml,分別置已干燥至恒重的蒸發(fā)皿中,水浴蒸干,殘渣于105℃干燥3小時,取出,置干燥器中放置30分鐘,稱重,計算干膏收率。
(5)60%乙醇浸出物測定精密取各正交試驗濃縮后的藥液50ml,分別加乙醇使含醇量達60%,靜置冷藏24小時,濾過,濾液水浴蒸干,殘渣于105℃干燥3小時,取出,置于干燥器中放置30分鐘,稱重,計算浸出物收率。
(6)處方有效成分的測定精密量取本品10ml,置分液漏斗中,加水40ml,混勻,用濃氨試液調節(jié)pH值至9~10,加氯化鈉至有氯化鈉晶體不溶解為止,用乙醚振搖提取5次(50ml、50ml、30ml、30ml、30ml),合并乙醚液,置已干燥至恒重的蒸發(fā)皿中,低溫揮去乙醚,移至五氧化二磷干燥器內,放置24小時,迅速精密稱定重量,即得。
(7)繪制正交表分析優(yōu)選最佳提取工藝 表3 煎煮正交試驗結果表
注干膏收率評分=(干膏收率/最大干膏收率)×30 60%乙醇浸出物評分=(浸出物收率/最大浸出物收率)×30 有效成分評分=(提取量/最大提取量)×40 綜合評分=干膏收率評分+60%乙醇浸出物評分+葛根素取量評分 表4煎煮方差分析表
分析結果可知,各因素作用主次為A>C>B;A、B、C因素均有顯著性差異,A因素中A3>A2>A1,所以選擇A3;B因素中B3>B1>B2,所以選擇B3;C因素中C2>C3>C1,所以選擇C2。因此最佳工藝為A3B3C2。即加10倍量水,每次煎煮3小時,煎煮兩次。
3.3最佳煎煮工藝驗證由于優(yōu)選的最佳工藝未包括在正交設計表的9次試驗中,故對其進行驗證。取正交試驗同一批藥材,按最佳工藝進行驗證3批。
表5煎煮最佳工藝驗證結果
驗證結果表明,該工藝浸膏收率、60%乙醇浸出物含量和總黃酮提取量都較穩(wěn)定,可作為提取的最佳工藝。
3.4醇沉工藝考察 3.4.1醇沉濃度選擇取1處方量藥材,按最佳煎煮工藝提取,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,浸膏平均分成五份,按表6要求加乙醇沉淀,并使含醇量達到規(guī)定要求,靜置24小時,過濾,濾液回收乙醇并減壓濃縮至100ml,同上測定干膏得率、60%乙醇浸出物和總生物堿提取量,總生物堿保留率,試驗結果見表6。
表6 不同醇沉濃度對工藝及成分的影響
試驗結果表明60%乙醇除雜效果較理想,干膏得率5.6%、浸出物3.4%、總生物堿保留率為93.6%,故選此醇沉濃度。
3.4.2醇沉前浸膏相對密度選擇取1個處方量藥材,按最佳煎煮工藝提取,煎煮液平均分成三份,分別減壓濃縮至50℃相對密度約為1.10、1.20、1.30的浸膏,加乙醇使含醇量達50%,靜置24小時,過濾,濾液回收乙醇并減壓濃縮至100ml,同上測定干膏得率和阿魏酸提取量,試驗結果見表7。
表7浸膏相對密度對醇沉工藝的影響
試驗結果表明隨著醇沉前浸膏相對密度的增大,干膏得率、浸出物含量和浸膏中總生物堿含量都有所降低,相比之下,醇沉前將浸膏相對密度濃縮至1.20,既利于方中有效成分的保留,又利于生產(chǎn)成本的節(jié)約(相對密度為1.20時浸膏體積小,使含醇量達60%所需乙醇量少)。故選醇沉前浸膏相對密度為1.20。
4、制劑處方及制成量確定按新藥申報的法規(guī)要求,新藥處方必須按1000個制劑單位表述,同時要結合臨床用劑量及使用方法設計制劑處方和成品規(guī)格。
4.1洗液的處方及制成量 (1)制劑處方中各味藥量原處方比例為苦參草25%、黃柏12.5%、杠板歸12.5%、椿皮12.5%、百部12.5%、雞冠花12.5%、白英12.5%,按此比例計算本品制劑處方中各藥材量為苦參草500g、黃柏250g、杠板歸250g、椿皮250g、百部250g、雞冠花250g、白英250g,即制劑處方含生藥總量為2000g。
(2)每1ml含生藥總量每1ml含生藥總量=生藥總量÷制劑單位。即每1ml含生藥總量=2000g÷1000=2.0g。
(3)制成總量1000ml。
4.2氣霧劑的處方及制成量 (1)制劑處方中各味藥量原處方比例為苦參草25%、黃柏12.5%、杠板歸12.5%、椿皮12.5%、百部12.5%、雞冠花12.5%、白英12.5%,按此比例計算本品制劑處方中各藥材量為苦參草360g、黃柏180g、杠板歸180g、椿皮180g、百部180g、雞冠花180g、白英180g,即制劑處方含生藥總量為1440g。
(2)每1ml含生藥總量每1ml含生藥總量=生藥總量÷制劑單位。即每1ml含生藥總量=1440g÷1000=1.44g (3)制成總量1000ml。
4.3搽劑的處方及制成量 (1)制劑處方中各味藥量原處方比例為苦參草25%、黃柏12.5%、杠板歸12.5%、椿皮12.5%、百部12.5%、雞冠花12.5%、白英12.5%,按此比例計算本品制劑處方中各藥材量為苦參草360g、黃柏180g、杠板歸180g、椿皮180g、百部180g、雞冠花180g、白英180g,即制劑處方含生藥總量為1440g。
(2)每1ml含生藥總量每1ml含生藥總量=生藥總量÷制劑單位。即每1ml含生藥總量=1440g÷1000=1.44g (3)制成總量1000ml。
4.4栓劑的處方及制成量 (1)制劑處方中各味藥量原處方比例為苦參草25%、黃柏12.5%、杠板歸12.5%、椿皮12.5%、百部12.5%、雞冠花12.5%、白英12.5%,按此比例計算本品制劑處方中各藥材量為苦參草1500g、黃柏750g、杠板歸750g、椿皮750g、百部750g、雞冠花750g、白英750g,即制劑處方含生藥總量為6000g。
(2)每粒含生藥總量每粒含生藥總量=生藥總量÷制劑單位。即每粒含生藥總量=6000g÷1000=6.0g (3)基質用量①每處方干浸膏收量制劑處方含生藥總量為6000g,若根據(jù)干膏收率約為5%計算,則每處方干浸膏收量為每處方干浸膏收量=處方含生藥總量×干膏收率。即每處方干浸膏收量=6000g×5%=300g。②基質用量確定由前試驗可知,本品制劑過程中干浸膏和加入基質的比例為1∶4,由此計算得基質用量為每處方基質用量=每處方干膏收量×4。即基質用量=300g×4=1200g。每處方制得量為干浸膏收量與基質用量之和,由①、②可知,本品制得量為1500g。
(4)制劑規(guī)格確定成品裝量=制得量÷制成量。即成品片重=1500g÷1000粒=1.5g/粒。
2.11中試研究 取10倍處方量藥材,按所制訂得工藝路線進行中試生產(chǎn),對生產(chǎn)工藝指標進行全面考核,對藥材和成品進行質量評定,結果見表8、表9、表10、表11。
表8洗液的中試試驗結果
表9氣霧劑的中試試驗結果
表10搽劑的中試試驗結果
表11栓劑的中試試驗結果
中試試驗研究結果表明,各項技術參數(shù)穩(wěn)定,說明工藝可行,適合批量生產(chǎn)。
三、主要藥效學試驗研究 1、實驗材料 1.1動物小鼠,體重(20±2)g;SD大鼠,體重(200±20)g;家兔,體重1.9~2.1kg;豚鼠,體重250~300g。
1.2實驗藥物本發(fā)明洗液,貴陽春科藥業(yè)技術研發(fā)有限公司提供,批號0901,規(guī)格100ml/瓶,數(shù)量50瓶。臨床用法用量取10ml用溫水稀釋至500~1000ml,一日2次,外洗患處。潔爾陰洗液,四川省成都思威公司;二甲苯,上?;瘜W試劑總廠;右旋糖酐,上海華源長富藥業(yè)有限公司;磷酸組胺,上海伯奧生物科技有限公司提供。
1.3儀器精密電子天平(北京賽多利斯股份公司),SHA-C控溫水浴震蕩器(深圳天南海北實業(yè)公司),計時器(貴陽恒因生物公司),足跖容積測量儀。
2、實驗方法與結果 2.1體外抑菌實驗 (1)方法最低抑菌濃度(MIC)測定,取本發(fā)明洗液和潔爾陰洗液各lml,用無菌肉湯lml作倍比稀釋,采用液體試管抑菌法(檢測管8支,藥物對照管1支,細菌對照管1支),加入菌量0.1ml(3X106/m1),培養(yǎng)24小時,然后將以上培養(yǎng)物分別定量轉種至瓊脂平板中培養(yǎng)24小時,觀察記錄實驗結果。
(2)結果本發(fā)明洗液對金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、乙型鏈球菌、白色念珠菌和新型念珠菌均有不同程度的抑菌作用。結果見表12。
表12體外抑菌實驗結果
2.2對二甲苯致小鼠耳廓腫脹的影響實驗 (1)方法取50只小鼠隨機分為5組,每組10只。各組分別為陰性對照組(蒸餾水);潔爾陰洗液組(20%);本發(fā)明洗液高、中、低劑量組(5%、10%、20%)。實驗當日各組小鼠右耳前后兩面涂藥一次(O.1m1),對照組涂以等量蒸餾水。1h后各給藥組以蒸餾水洗去藥液,用于棉球擦凈。采用二甲苯(25μl/每耳)致小鼠耳廓腫脹法,觀察記錄各組小鼠左右耳片重量,計算腫脹度(即左右耳片重量之差值),并求出抑制率。
(2)結果本發(fā)明洗液高劑量組、中、低劑量組均能明顯抑制二甲苯所致小鼠耳廓腫脹,與陰性對照組比較差異有顯著性意義,結果見表13。
表13對二甲苯致小鼠耳廓腫脹的影響
2.3對角叉菜膠致大鼠足跖腫脹的影響 (1)方法取50只大鼠隨機分為5組,每組10只。各組分別為陰性對照組(蒸餾水);潔爾陰洗液組(16%);本發(fā)明洗液高、中、低劑量組(4%、8%、16%)。涂藥前以改良容積法測定各組大鼠右后足(踝關節(jié)以下)體積,然后各組大鼠右后足跖部涂藥0.2ml/只,對照組涂以等量蒸餾水,1h后給各組大鼠右后足跖皮下注射角叉菜膠(0.05ml/只)致炎,同時再涂藥一次(對照組仍涂以等量蒸餾水),分別于致炎后1、2、4h用改良容積法測量各組大鼠的右后足體積,計算腫脹度(即致炎前后足跖體積的差值)。
(2)結果本發(fā)明洗液高、中、低劑量組能明顯抑制角叉菜膠所致的大鼠足跖腫脹,與陰性對照組比較差異有顯著性意義,結果見表14。
表14 對角叉菜膠所致大鼠足跖腫脹的影響
2.4對磷酸組織胺致豚鼠瘙癢作用的影響 (1)方法取豚鼠隨機分為5組,每組8只。各組分別為陰性對照組(蒸餾水);潔爾陰洗液組(8%);本發(fā)明洗液高、中、低劑量組(2%、4%、8%)。于試驗前一日將各組豚鼠右后足背剪毛,分別外涂相應藥物或蒸餾水(0.1ml/100g)。試驗當日用砂紙擦傷豚鼠右后足背部剪毛處,面積約2cm2,局部再次涂相應藥物或蒸餾水(0.1ml/100g)。10min后,用0.1%磷酸組織胺分別滴在各組豚鼠的創(chuàng)面處(0.05ml/只/次),此后每隔3min滴一次,直至出現(xiàn)豚鼠回頭舔右后足擦傷皮膚動作為止。記錄并比較各組涂抹組織胺次數(shù)及致癢閾(最后出現(xiàn)豚鼠回頭舔右后足時所給予的磷酸組織胺累積用量)。
(2)結果潔爾陰洗液組能明顯提高豚鼠致癢閾,與對照組比較差異有非常顯著性意義;本發(fā)明洗液高、中、低劑量組有明顯提高豚鼠致癢閾的作用,與對照組比較差異有顯著性意義,結果見表15。
表15 對磷酸組織胺致豚鼠瘙癢的影響
2.5對低分子右旋糖酐所致小鼠皮膚瘙癢的影響 (1)方法取小鼠50只,隨機分為5組(10只/組)生理鹽水對照組(等體積生理鹽水)、陽性藥組(潔爾陰洗液8%)、本發(fā)明洗液低劑量組(2%)、中劑量組(4%)、高劑量組(8%);每天給藥一次,連續(xù)7天,末次給藥后1h,各組分別于尾靜脈注射低分子右旋糖酐1.25mg/kg,注射完畢,觀察并記錄各鼠30min內出現(xiàn)的瘙癢(前搔頭部,后軀干,嘴咬全身各部位為搔癢指征)次數(shù),計算搔癢抑制率(%)。
(2)結果潔爾陰洗液組能明顯減少低分子右旋糖酐致小鼠瘙癢的次數(shù),與對照組比較差異有非常顯著性意義;本發(fā)明洗液高、中、低劑量組有明顯減少低分子右旋糖酐致小鼠瘙癢的次數(shù),與對照組比較差異有顯著性意義,結果見表16。
表16 對右旋糖酐所致小鼠皮膚瘙癢的影響
2.6對大鼠實驗性陰道炎的影響 (1)模型的建立取大鼠分二組,一組陰道內注入金葡菌(3×10-3個/ml)和大腸桿菌(16×10-3個/ml)的混和液,另一組陰道注入淋球菌液(5×10-2個/ml),均為0.05ml/100g。隔日再接種一次,5d后取陰道分泌物做鏡檢和生化檢查,取混合細菌感染模型(HM)和淋球菌感染模型(LM)大鼠隨機分組給藥。
(2)對HM和LM大鼠的作用取HM,LM大鼠各50只,隨機均分5組本發(fā)明洗液低劑量組(4%)、中劑量組(8%)、高劑量組(16%)、陽性藥組(潔爾陰洗液16%)和陰性對照組(等體積蒸餾水),連續(xù)給藥6d。
(3)觀察指標及藥效評價細菌轉陰率停藥后d1、d2、d5,分別取陰道分泌物做細菌培養(yǎng)和涂片鏡檢,3次檢查病原體均陰性者為轉陰。陰道粘膜停藥當天處死大鼠,取陰道標本觀察陰道粘膜組織充血、水腫、出血、分泌物量及光滑度0級為無充血、水腫、出血,分泌物正常及陰道粘膜光滑;Ⅰ級為陰道粘膜光滑并伴隨輕度充血、水腫,分泌物正常;Ⅱ級為陰道粘膜略光滑,中度充血、水腫并伴點狀出血,分泌物增加;Ⅲ級為陰道粘膜不光滑,重度充血、水腫,可見密集出血點,分泌物明顯增加,結果見表17。
表17 對大鼠陰道細菌感染的療效
3、結論本發(fā)明洗液主要由中藥苦參草、黃柏、杠板歸、椿皮、百部、雞冠花、白英組成,苦參草清熱燥濕殺蟲為主;黃柏、椿皮燥濕止帶,加強苦參草清熱燥濕之力,同時有止帶下作用;杠板歸、白英清熱利濕;以百部殺蟲止癢;以雞冠花收斂止帶。諸藥合用共收清熱燥濕、殺蟲止癢、收斂止帶之功。用于濕熱下注證,癥見陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲性、非特異性陰道炎及外陰炎見以上證候者有很好作用。
本研究結果表明本發(fā)明洗液對金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、乙型鏈球菌、白色念珠菌和新型念珠菌均有不同程度的抑菌作用。本發(fā)明洗液高劑量組中、低劑量組均能明顯抑制二甲苯所致小鼠耳廓腫脹。本發(fā)明洗液高、中、低劑量組能明顯抑制角叉菜膠所致的大鼠足跖腫脹。本發(fā)明洗液高、中、低劑量組有明顯提高豚鼠致癢閾的作用。本發(fā)明洗液高、中、低劑量組有明顯減少低分子右旋糖酐致小鼠瘙癢的次數(shù)。本發(fā)明洗液對大鼠實驗性陰道炎有很好的治療作用。此外,從各劑量水平的效果來看,高、中劑量的作用較低劑量顯著,說明存在一定量效關系,為該制劑的臨床使用提供了依據(jù)。
四、毒性實驗研究 1、皮膚急性毒性試驗 1.1試驗方法取體重(20±2)g小鼠,雌雄各半。參照文獻,隨機分為5組,每組10只,取本發(fā)明洗液給小鼠一次皮下注射給藥(試藥劑量范圍20~160g/kg;給藥體積0.1m/10g),連續(xù)觀察14天內動物毒性反應及死亡情況,并用點斜法計算LD50及LD50的95%可信限。
1.2試驗結果取本發(fā)明洗液小鼠皮下注射給藥,測得其LD50=33.5g/kg,LD50的95%可信限為23g/kg~55g/kg。相當于臨床推薦成人外用量0.67g/kg的50倍。本品臨床應用為皮膚、粘膜外用劑,吸收至皮下者極少,故可認為本品外用安全低毒。
2、皮膚長期毒性試驗 2.1試驗方法取體體重(200±10)g大鼠,雌性。參照文獻,設高、中、低3個劑量組,每組動物30只。高、中、低三個劑量濃度分別為120%、80%、40%(該濃度相當于臨床推薦用藥濃度的60、40、20倍)。本發(fā)明洗液給雌性大鼠皮膚、粘膜(大腿內側、陰道、會陰、肛門周圍)涂藥,連續(xù)涂藥30天。
2.2試驗結果全部動物健康存活,生長發(fā)育和行為活動未見明顯異常反應。體重隨時間的推移各組均相應增加。血液學、血液生化學檢測的各項指標均在正常范圍。心、肝、脾、肺、腎、胃、腸、腎上腺、甲狀腺、胸腺、子宮、卵巢和涂藥部位皮膚、粘膜等重要臟器組織,肉眼觀察未見異常,病理組織學檢查亦未發(fā)現(xiàn)毒性損害。各組間臟器系數(shù)差異無顯著性意義。停藥2周后可逆性觀察,未發(fā)現(xiàn)遲緩性毒性。
3、皮膚刺激性實驗 3.1試驗方法取1.9~2.1kg家兔8只,雌雄各半,隨機分為完整和破損皮膚2組,采用同體自身對比法,用賦形劑作對照,觀察120%的本發(fā)明洗液1ml外用對家兔完整皮膚和破損皮膚的刺激作用。
3.2試驗結果本發(fā)明洗液對家兔完整皮膚和破損皮膚均無明顯刺激性。
4、粘膜刺激性實驗 4.1試驗方法取1.9~2.1kg雌性家兔,隨機分為受試組與對照組,每組4只分別陰道注入洗液一號和滅菌生理鹽水(0.2ml/只/次),每隔1h1次,共計5次。觀察其有無全身毒性反應。24h后處死家兔,肉眼和鏡檢觀察陰道粘膜有無充血和水腫等反應。如有死亡則對主要臟器進行病理檢查。
4.2試驗結果未見全身毒性反應,肉眼觀察未發(fā)現(xiàn)陰道分泌物、粘膜充血及水腫反應,刺激反應評分均為0,病理組織學觀察亦未見異常的病理改變。
5、主動皮膚過敏實驗 5.1試驗方法取250~300g豚鼠30只隨機分為3組,受試藥(120%洗液組、陰性對照(清潔飲用水)組及陽性對照(2、4二硝基氯代苯)組,每組10只,雌雄兼用。進行致敏與激發(fā)試驗(受試區(qū)3X3cm2,受試物量為0.2m1)。按皮膚過敏反應評分標準對皮膚紅斑、水腫進行評分。計算致敏反應發(fā)生率。按皮膚致敏性評價標準對皮膚致敏性進行評價。
4.2試驗結果外用未引起豚鼠皮膚過敏反應。
五、臨床應用 婦人陰癢是臨床常見癥狀,主要臨床特癥為外陰部甚至陰道內瘙癢,癢痛難忍,有時波及肛門周圍,伴有不同程度的帶下,故有“陰癢”之稱,相當現(xiàn)代醫(yī)學所稱女陰瘙癢癥,即為陰道炎,中醫(yī)屬帶下證。運用本發(fā)明配方煎湯洗陰道治療婦人陰癢200,經(jīng)過大量觀察,確有較好臨床療效。
1、臨床資料120例中均為??崎T診病人,其中已婚84例,未婚36例;年齡最大者為62歲,最小者為18歲;病程最長者3年,病程最短者1周。
2、潔陰方組成及用法 2.1組成苦參草12g、黃柏6g、杠板歸6g、椿皮6g、百部6g、雞冠花6g、白英6g。
2.2用法每日1劑,加水1000ml,浸泡10分鐘后,煮沸1小時后,取藥液放冷至人體溫度后洗患處。每日2次,7天為1療程。治療中注意外陰清潔,飲食中注意少食刺激性動風燥熱之品。
3、典型病例李某,女,29歲,已婚,于2008年6月15日求治。外陰瘙癢,皮膚紅腫,流黃水癢痛相兼不能眠,行走不便2周,當?shù)貛准裔t(yī)院均用西藥治療不效,自患此病,深感煩惱。經(jīng)診斷癥見外陰大陰唇處皮膚紅腫,并有滲溢,并有淋巴疼痛,腹股溝處兩側可觸及,舌尖紅,苔中膩,脈滑。診為婦人陰癢(濕毒熏膚,濕熱下注于陰部),故投潔陰方煎湯洗患處,每日洗2次,7天為1療程,連用2周后復診,檢查外陰瘙癢、皮膚紅腫、流黃水明顯緩解,行走自如,再用1周,方法同上,用藥完后已愈。
4、治療結果治愈72例;好轉41例;無效7例;總有效率94.2%。
5、討論婦人陰癢是一個臨床癥狀,其臨床特征為外陰部甚至陰道內瘙癢,癢痛難忍,有時波及肛門周圍,伴有不同程度的帶下,故有“陰癢”之稱,此癥相當于現(xiàn)代醫(yī)學所稱女陰瘙癢癥,致病因素為外陰部接近于尿道、陰道和肛門,易受這些流出分泌物污染刺激以及藥物過敏反應,尚有摩擦破損,易使化膿菌(葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌)或原蟲(滴蟲、阿米巴)等感染引起炎癥性病變,主要癥狀為刺癢,燒灼,疼痛感,甚而局部紅腫,浸潤,皮疹或潰瘍,更甚者可有腹股溝淋巴結腫大等系列急性炎癥反應。祖國醫(yī)學認為婦人陰癢的原因,有外感邪毒,脾虛濕盛,肝腎陰虛,脾腎氣虛,肝膽濕熱下注等之分,青年陰癢多屬濕熱下注,蘊熱下焦,化濁生蟲。臨床觀察中,以肝膽濕熱下注為多,肝脈絡陰器,肝膽濕熱下注,濕蘊熱遏,為化濁生蟲之源,火熱太甚,火甚成炎,毒黃于膚所致。所以治以清熱利濕,殺蟲解毒,以外治為主。潔陰方以清熱燥濕,殺蟲止癢治療120例,收到較好療效,總有效率為94.2%,值得臨床推廣應用。方中以苦參草清熱燥濕殺蟲為主,是為君藥;以黃柏、椿皮燥濕止帶,助君藥加強清熱燥濕之力,同時有止帶下作用,是為臣藥;以杠板歸、白英清熱利濕;以百部殺蟲止癢;以雞冠花收斂止帶。諸藥合用,共收清熱燥濕、殺蟲止癢、收斂止帶之功。
下面結合具體實施方式
對本發(fā)明作進一步的說明。
具體實施例方式 實施例1取苦參草12g、黃柏6g、杠板歸6g、椿皮6g、百部6g、雞冠花6g、白英6g,加水1000ml,浸泡10分鐘后,煮沸半小時后,待溫熱洗患處。每日1劑,每日2次,7天為1療程。
實施例2取苦參草19.2g、黃柏4.8g、杠板歸4.8g、椿皮4.8g、百部4.8g、雞冠花4.8g、白英4.8g,加水1000ml,浸泡10分鐘后,煮沸半小時后,待溫熱洗患處。每日1劑,每日2次,7天為1療程。
實施例3取苦參草4.8g、黃柏7.2g、杠板歸7.2g、椿皮7.2g、百部7.2g、雞冠花7.2g、白英7.2g,加水1000ml,浸泡10分鐘后,煮沸半小時后,待溫熱洗患處。每日1劑,每日2次,7天為1療程。
實施例4取苦參草500g、黃柏250g、杠板歸250g、椿皮250g、百部250g、雞冠花250g、白英250g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至1000ml,再加入月桂醇硫酸鈉、苯甲酸鈉適量使溶解,攪勻,靜置24小時,濾過,即得本發(fā)明洗液。包裝規(guī)格每瓶裝100ml。用法用量外用,用前搖勻。取15ml加溫開水至1000ml沖洗或坐浴,一日1~2次,一周為1療程。
實施例5取苦參草5000g、黃柏2500g、杠板歸2500g、椿皮2500g、百部2500g、雞冠花2500g、白英2500g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至10000ml,再加入月桂醇硫酸鈉、苯甲酸鈉適量使溶解,攪勻,靜置24小時,濾過,即得本發(fā)明洗液。包裝規(guī)格每瓶裝100ml。用法用量外用,用前搖勻。取15ml加溫開水至1000ml沖洗或坐浴,一日1~2次,一周為1療程。
實施例6取苦參草800g、黃柏200g、杠板歸200g、椿皮200g、百部200g、雞冠花200g、白英200g,加水煎煮3次,每次加水4倍,每次煎煮1小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達70%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至1000ml,再加入月桂醇硫酸鈉、苯甲酸鈉適量使溶解,攪勻,靜置24小時,濾過,即得本發(fā)明洗液。包裝規(guī)格每瓶裝100ml。用法用量外用,用前搖勻。取15ml加溫開水至1000ml沖洗或坐浴,一日1~2次,一周為1療程。
實施例7取苦參草200g、黃柏300g、杠板歸300g、椿皮300g、百部300g、雞冠花300g、白英300g,加水煎煮1次,每次加水12倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.15~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達50%,靜置12小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.15~1.20(60℃)的浸膏,加水至1000ml,再加入月桂醇硫酸鈉、苯甲酸鈉適量使溶解,攪勻,靜置24小時,濾過,即得本發(fā)明洗液。包裝規(guī)格每瓶裝100ml。用法用量外用,用前搖勻。取15ml加溫開水至1000ml沖洗或坐浴,一日1~2次,一周為1療程。
實施例8取苦參草360g、黃柏180g、杠板歸180g、椿皮180g、百部180g、雞冠花180g、白英180g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至800ml,調節(jié)pH值至6,另取十二醇硫酸鈉、十八醇、羊毛醇、苯甲酸鈉適量,加熱溶化后,傾入濃縮液中,加入甘油適量,加水至1000ml,攪拌均勻,灌裝于特制閥門系統(tǒng)耐壓容器中,扎緊蓋口,壓入拋射劑,即得本發(fā)明氣霧劑。規(guī)格每瓶裝20ml。用法用量外用,噴患處,每次適量,一日1~2次,一周為1療程。
實施例9取苦參草3600g、黃柏1800g、杠板歸1800g、椿皮1800g、百部1800g、雞冠花1800g、白英1800g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至8000ml,調節(jié)pH值至6,另取十二醇硫酸鈉、十八醇、羊毛醇、苯甲酸鈉適量,加熱溶化后,傾入濃縮液中,加入甘油適量,加水至10000ml,攪拌均勻,灌裝于特制閥門系統(tǒng)耐壓容器中,扎緊蓋口,壓入拋射劑,即得本發(fā)明氣霧劑。規(guī)格每瓶裝20ml。用法用量外用,噴患處,每次適量,一日1~2次,一周為1療程。
實施例10取苦參草576g、黃柏144g、杠板歸144g、椿皮144g、百部144g、雞冠花144g、白英144g,加水煎煮3次,每次加水8倍,每次煎煮1小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.05~1.15的浸膏,加入乙醇,使含醇量達70%,靜置24小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.15~1.20(60℃)的浸膏,加水至800ml,調節(jié)pH值至6,另取十二醇硫酸鈉、十八醇、羊毛醇、苯甲酸鈉適量,加熱溶化后,傾入濃縮液中,加入甘油適量,加水至1000ml,攪拌均勻,灌裝于特制閥門系統(tǒng)耐壓容器中,扎緊蓋口,壓入拋射劑,即得本發(fā)明氣霧劑。規(guī)格每瓶裝20ml。用法用量外用,噴患處,每次適量,一日1~2次,一周為1療程。
實施例11取苦參草144g、黃柏216g、杠板歸216g、椿皮216g、百部216g、雞冠花216g、白英216g,加水煎煮2次,每次加水12倍,每次煎煮2小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.15~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達50%,靜置36小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至800ml,調節(jié)pH值至6,另取十二醇硫酸鈉、十八醇、羊毛醇、苯甲酸鈉適量,加熱溶化后,傾入濃縮液中,加入甘油適量,加水至1000ml,攪拌均勻,灌裝于特制閥門系統(tǒng)耐壓容器中,扎緊蓋口,壓入拋射劑,即得本發(fā)明氣霧劑。規(guī)格每瓶裝20ml。用法用量外用,噴患處,每次適量,一日1~2次,一周為1療程。
實施例12取苦參草360g、黃柏180g、杠板歸180g、椿皮180g、百部180g、雞冠花180g、白英180g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至800ml,調節(jié)pH值至6,再加入丙二醇、甘油、乙醇適量,并加水至1000ml,攪拌均勻,即得本發(fā)明搽劑。規(guī)格每瓶裝200ml。用法用量外用,外陰炎清潔患處,將藥液涂擦患處;陰道炎清潔陰道,用噴管將藥液適量噴入陰道,一日1~2次,一周為1療程。
實施例13取苦參草3600g、黃柏1800g、杠板歸1800g、椿皮1800g、百部1800g、雞冠花1800g、白英1800g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至8000ml,調節(jié)pH值至6,再加入丙二醇、甘油、乙醇適量,并加水至10000ml,攪拌均勻,即得本發(fā)明搽劑。規(guī)格每瓶裝200ml。用法用量外用,外陰炎清潔患處,將藥液涂擦患處;陰道炎清潔陰道,用噴管將藥液適量噴入陰道,一日1~2次,一周為1療程。
實施例14取苦參草1500g、黃柏750g、杠板歸750g、椿皮750g、百部750g、雞冠花750g、白英750g,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,低溫干燥,粉碎,過120目篩,得浸膏粉,備用。取半合成脂肪酸酯基質加熱溶化,保持溫度在40攝氏度左右,加入浸膏膏粉,混勻,注模,制成1000粒,即得本發(fā)明栓劑。規(guī)格每例重1.5g。用法用量陰道給藥,先將外陰洗凈擦干,每晚插入1粒;7天為一個療程。
實施例15取苦參草15kg、黃柏7.5kg、杠板歸7.5kg、椿皮7.5kg、百部7.5kg、雞冠花7.5kg、白英7.5kg,加水煎煮2次,每次加水10倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.10~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達60%,靜置48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,低溫干燥,粉碎,過120目篩,得浸膏粉,備用。取半合成脂肪酸酯基質加熱溶化,保持溫度在40攝氏度左右,加入浸膏膏粉,混勻,注模,制成10000粒,即得本發(fā)明栓劑。規(guī)格每例重1.5g。用法用量陰道給藥,先將外陰洗凈擦干,每晚插入1粒;7天為一個療程。
實施例16取苦參草2400g、黃柏600g、杠板歸600g、椿皮600g、百部600g、雞冠花600g、白英600g,加水煎煮3次,每次加水6倍,每次煎煮1小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.05~1.10的浸膏,加入乙醇,使含醇量達70%,靜置24小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,低溫干燥,粉碎,過120目篩,得浸膏粉,備用。取半合成脂肪酸酯基質加熱溶化,保持溫度在40攝氏度左右,加入浸膏膏粉,混勻,注模,制成1000粒,即得本發(fā)明栓劑。規(guī)格每例重1.5g。用法用量陰道給藥,先將外陰洗凈擦干,每晚插入1粒;7天為一個療程。
實施例17取苦參草600g、黃柏900g、杠板歸900g、椿皮900g、百部900g、雞冠花900g、白英900g,加水煎煮1次,每次加水12倍,每次煎煮3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.05~1.10的浸膏,加入乙醇,使含醇量達50%,靜置12小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.15~1.20(60℃)的浸膏,低溫干燥,粉碎,過120目篩,得浸膏粉,備用。取半合成脂肪酸酯基質加熱溶化,保持溫度在40攝氏度左右,加入浸膏膏粉,混勻,注模,制成1000粒,即得本發(fā)明栓劑。規(guī)格每例重1.5g。用法用量陰道給藥,先將外陰洗凈擦干,每晚插入1粒;7天為一個療程。
實施例18取苦參草5760g、黃柏1440g、杠板歸1440g、椿皮1440g、百部1440g、雞冠花1440g、白英1440g,加水煎煮2次,每次加水8倍,每次煎煮1小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.15~1.20的浸膏,加入乙醇,使含醇量達50%,靜置24小時,濾過,回收乙醇并濃縮至相對密度為1.20~1.25(60℃)的浸膏,加水至8000ml,調節(jié)pH值至6,再加入丙二醇、甘油、乙醇適量,并加水至10000ml,攪拌均勻,即得本發(fā)明搽劑。規(guī)格每瓶裝200ml。用法用量外用,外陰炎清潔患處,將藥液涂擦患處;陰道炎清潔陰道,用噴管將藥液適量噴入陰道,一日1~2次,一周為1療程。
權利要求
1.一種治療陰道炎的藥物制劑,其特征在于它主要是由下列重量比例的原料藥制成苦參草10%~40%、黃柏10%~15%、杠板歸10%~15%、椿皮10%~15%、百部10%~15%、雞冠花10%~15%、白英10%~15%。
2.按照權利要求1所述的治療陰道炎的藥物制劑,其特征在于各原料藥的用量為苦參草25%、黃柏12.5%、杠板歸12.5%、椿皮12.5%、百部12.5%、雞冠花12.5%、白英12.5%。
3.權利要求1或2所述的治療陰道炎的藥物制劑的制備方法,其特征在于取苦參草、黃柏、杠板歸、椿皮、百部、雞冠花、白英七味藥材,加處方總量的4~12倍水煎煮1~3次,每次煎煮1~3小時,濾過,濾液濃縮至50℃相對密度為1.05~1.25的浸膏,加入乙醇,使含醇量達50~70%,靜置12-48小時,濾過,回收乙醇并濃縮至60℃相對密度為1.15~1.25的浸膏,然后按常規(guī)制劑工藝制成不同的藥物制劑。
4.按照權利要求3所述的治療陰道炎的藥物制劑的制備方法,其特征在于所述的藥物制劑為外用制劑如洗液、氣霧劑、栓劑或搽劑。
全文摘要
本發(fā)明提供了一種治療陰道炎的藥物制劑及其制備方法,它主要是由苦參草、黃柏、杠板歸、椿皮、百部、雞冠花、白英為原料藥制成洗液、氣霧劑、栓劑或搽劑等外用制劑。本發(fā)明提供的配方具有清熱燥濕,殺蟲止癢之功效,對濕熱下注證,癥見陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲性、非特異性陰道炎及外陰炎見以上證候很好的效果,且其使用安全,無毒副作用,不產(chǎn)生耐藥性,是一種安全、有效、質量可控的治療陰道炎的中藥新藥。
文檔編號A61P15/02GK101816762SQ20101017164
公開日2010年9月1日 申請日期2010年5月13日 優(yōu)先權日2010年5月13日
發(fā)明者周強, 皮海燕, 羅陽洋, 劉艷, 熊登富 申請人:貴陽春科藥業(yè)技術研發(fā)有限公司