專利名稱：經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種固定鋼板，尤其是涉及一種采用合金鋼為材料、可以根據(jù)實 際需要和骨骼的形狀調(diào)整螺釘?shù)尼斎敕较?，提高螺釘?shù)墓潭◤姸龋逛摪蹇梢员环€(wěn)固地固 定的經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板。
背景技術(shù)：
寰樞椎脫位多為顱頸交界外傷、炎癥、先天性畸形、腫瘤等因素引起，其發(fā)病并非 少見，而且致殘率和病死率較高。當(dāng)頸脊髓前部存在壓迫因素時，經(jīng)口咽入路可以直接從前 方切除寰椎前弓及樞椎齒狀突，解除頸脊髓腹側(cè)的壓迫。現(xiàn)行的固定手術(shù)均為減壓后再行 后路手術(shù)，國內(nèi)尚沒有從前路經(jīng)口咽的固定手術(shù)。而減壓后的后路幾種固定方法各有其缺 點寰樞鋼絲固定不能提供足夠的固定作用；枕頸融合雖然固定牢靠，但顯著損失了枕頸 部和頸椎的功能；經(jīng)關(guān)節(jié)螺釘、椎板夾等其它的后路寰樞固定手術(shù)因為需要在前路減壓后 從仰臥位變?yōu)楦┡P位，而在此過程中脊柱的穩(wěn)定性極低，所以有可能會對脊髓造成致命的 損傷；使用復(fù)位固定鋼板進行定位，由于需要固定的骨骼通常不具有規(guī)則形狀，而用于固定 的鋼板和螺釘使用堅固材料制成，釘入螺釘?shù)臅r候只能沿著鋼板上的固定孔的軸向釘入， 不能根據(jù)手術(shù)需要和骨骼的形狀調(diào)整螺釘?shù)尼斎敕较?，易造成螺釘?shù)墓潭◤姸炔蛔悖中g(shù) 鋼板固定不夠穩(wěn)固。

實用新型內(nèi)容本實用新型的目的在于提供一種采用合金鋼為材料、可以根據(jù)實際需要和骨骼的 形狀調(diào)整螺釘?shù)尼斎敕较?，提高螺釘?shù)墓潭◤姸龋逛摪蹇梢员环€(wěn)固地固定的經(jīng)口寰樞椎 復(fù)位鋼板。本實用新型的目的通過以下技術(shù)措施來實現(xiàn)一種經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，該復(fù)位 鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯形，其縱斷面呈階梯狀，板體上方的兩角部對稱設(shè)有用于固 定板體于寰椎兩側(cè)側(cè)塊的兩個圓形固定孔，板體下方的兩角部對稱設(shè)有用于固定板體于樞 椎椎弓根或關(guān)節(jié)突的兩個圓形固定孔，板體的中間設(shè)有夾口，板體下半部分的中間設(shè)有與 夾口連通的滑槽，所述圓形固定孔的孔壁為弧面，圓形固定孔內(nèi)安裝有球形環(huán)，所述球形環(huán) 的外壁形狀為與圓形固定孔的孔壁相適配的球形弧面，所述球形環(huán)的內(nèi)壁有連接螺紋。球 形環(huán)可以在圓孔內(nèi)做環(huán)轉(zhuǎn)，從而使鎖定螺釘可以按不同的方向植入。所述球形環(huán)的外壁表面有摩擦紋。所述摩擦螺紋用來增加球形環(huán)與圓形固定孔之 間的摩擦力，使球形環(huán)在其軸線調(diào)整到所需的角度后可以保持調(diào)整后的狀態(tài)，從而起到對 螺釘?shù)膶?dǎo)向作用。所述圓形固定孔的孔壁上具有一個缺口，缺口處固定有一個部分凸出孔壁的限位 銷，所述球形環(huán)具有一個斷裂缺口 ；所述限位銷的凸出部分限位于球形環(huán)的斷裂缺口處。調(diào) 整位置或者擰入螺釘時，球形環(huán)在外力作用下會沿其周向旋轉(zhuǎn)，限位銷可以限制球形環(huán)在 一定范圍內(nèi)的旋轉(zhuǎn)，使鎖定螺釘可以鎖緊。[0007]本實用新型與現(xiàn)有技術(shù)相比具有以下的優(yōu)點(1)使用者可以通過調(diào)向桿根據(jù)需 要將球形環(huán)的軸線方向調(diào)整至合適的位置后再將定位螺釘沿調(diào)整好的球形環(huán)的軸向方向 植入，也就是說，使用者可以根據(jù)需要調(diào)整螺釘?shù)闹踩敕较?，加強螺釘?shù)墓潭◤姸龋故中g(shù) 鋼板可以使鋼板可以被穩(wěn)固地固定，通過四枚鎖釘將板固定于寰椎和樞椎，達到寰樞椎前 方堅強固定的作用，而且保存了寰枕關(guān)節(jié)之間的活動，減少了枕頸和頸椎功能的損失；(2) 通過板體上的夾口和滑槽，直接應(yīng)用復(fù)位器械，經(jīng)口咽入路即可方便地完成脫位的寰樞椎 的復(fù)位過程，對于以往較為棘手的難復(fù)位的寰樞椎前脫位非常有效；(3)與現(xiàn)有的后路手 術(shù)相比，完成前路減壓后本實用新型不需要在術(shù)中翻身，直接完成經(jīng)口咽內(nèi)固定，減少因術(shù) 中翻身可能對脊髓造成致命損傷的危險；(4)在后路結(jié)構(gòu)不完整時，以往的后路固定手術(shù) 不適合的病例仍然可以使用本實用新型。
圖1為本實用新型鋼板的主視圖；圖2為本實用新型鋼板的A-A剖面圖。
具體實施方式
如圖1、圖2、圖3所示，本實用新型經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯 形，厚度為2mm，其縱斷面呈階梯狀，采用合金鋼制成，與寰樞椎前面的解剖形狀基本吻合。 板體2上方的兩角部對稱開有兩個圓形固定孔1，用于將板體2固定在在寰椎兩側(cè)側(cè)塊上， 板體2下方的兩角部也對稱開有兩個圓形固定孔1，用于將板體2固定在樞椎椎弓根或關(guān)節(jié) 突上，板體2的中間開有夾口 3，用于插入復(fù)位鉗，板體2下半部分的中間設(shè)有與夾口 3連 通的滑槽4，用于復(fù)位寰椎時樞椎臨時固定螺釘?shù)幕瑒?。所述圓形固定孔1的孔壁為弧面， 圓形固定孔內(nèi)安裝有球形環(huán)5，所述球形環(huán)5的外壁形狀與圓形固定孔的孔壁相吻合，所 述球形環(huán)5的內(nèi)壁有連接螺紋。球形環(huán)5的外壁表面有摩擦螺紋，摩擦螺紋用來增加球形 環(huán)5與圓形固定孔之間的摩擦力，使球形環(huán)在其軸線調(diào)整到所需的角度后可以保持調(diào)整后 的狀態(tài)，從而起到對螺釘?shù)膶?dǎo)向作用。球形環(huán)5具有一個斷裂缺口 51，相對應(yīng)的，圓形固定孔1的孔壁上具有一個缺口， 缺口處固定有一個部分凸出孔壁的圓柱形限位銷6，限位銷6的凸出部分限位于球形環(huán)5的 斷裂缺口 51處，調(diào)整位置或者植入螺釘時，球形環(huán)1在外力作用下會周向旋轉(zhuǎn)，當(dāng)斷裂缺口 51的邊緣碰到限位銷6的突出部分時會被阻擋而停止周向旋轉(zhuǎn)，所以限位銷6可以限制球 形環(huán)的周向轉(zhuǎn)動，便于擰緊螺釘。具體固定時，使用一中空、其中一端具有可以與球形環(huán)5 內(nèi)壁上的螺紋相配合的外螺紋的調(diào)向桿，使其具有外螺紋的一端植入球形環(huán)內(nèi)壁上的螺紋 后轉(zhuǎn)動調(diào)向桿調(diào)整方向，由于鋼板上的球形孔和球形環(huán)之間的配合面為弧面，所以球形環(huán) 可以向多個方向轉(zhuǎn)動，其軸線可以相對于鋼板傾斜，當(dāng)使用者通過中空的調(diào)向桿觀察到球 形環(huán)已經(jīng)轉(zhuǎn)動到合適的角度時，旋轉(zhuǎn)調(diào)向桿，使其具有外螺紋的一端退出球形環(huán)。最后使用 者使用器械將螺釘沿定位圓環(huán)此時的軸線方向植入并釘入骨骼，使鋼板固定，從而達到寰 樞椎前方堅強固定的作用，而且保存了寰枕關(guān)節(jié)之間的活動，減少了枕頸和頸椎功能的損 失。本實用新型的實施方式不限于此，根據(jù)本發(fā)明的上述內(nèi)容，按照本領(lǐng)域的普通技術(shù)知識和慣用手段， 在不脫離本發(fā)明上述基本技術(shù)思想前提下，還可以做出其它多種形式 的修改、替換或變更，均落在本實用新型權(quán)利保護范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求一種經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，該復(fù)位鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯形，其縱斷面呈階梯狀，板體上方的兩角部對稱設(shè)有用于固定板體于寰椎兩側(cè)側(cè)塊的兩個圓形固定孔，板體下方的兩角部對稱設(shè)有用于固定板體于樞椎椎弓根或關(guān)節(jié)突的兩個圓形固定孔，板體的中間設(shè)有夾口，板體下半部分的中間設(shè)有與夾口連通的滑槽，其特征在于所述圓形固定孔的孔壁為弧面，圓形固定孔內(nèi)安裝有球形環(huán)，所述球形環(huán)的外壁形狀為與圓形固定孔的孔壁相適配的球形弧面，所述球形環(huán)的內(nèi)壁有連接螺紋。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，其特征在于所述球形環(huán)具有一個斷 裂缺口。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，其特征在于所述球形環(huán)的外壁表面有摩擦紋。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，其特征在于所述圓形固定孔的孔壁 上具有一個缺口，缺口處固定有一個部分凸出孔壁的限位銷，所述限位銷的凸出部分限位 于球形環(huán)的斷裂缺口處。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，其特征在于所述限位銷為圓柱狀。
專利摘要本實用新型公開了一種經(jīng)口寰樞椎復(fù)位鋼板，該復(fù)位鋼板的板體外輪廓呈倒置的梯形，其縱斷面呈階梯狀，板體上方的兩角部對稱設(shè)有用于固定板體于寰椎兩側(cè)側(cè)塊的兩個圓形固定孔，板體下方的兩角部對稱設(shè)有用于固定板體于樞椎椎弓根或關(guān)節(jié)突的兩個圓形固定孔，板體的中間設(shè)有夾口，板體下半部分的中間設(shè)有與夾口連通的滑槽，所述圓形固定孔的孔壁為弧面，圓形固定孔內(nèi)安裝有球形環(huán)，所述球形環(huán)的外壁形狀為與圓形固定孔的孔壁相適配的球形弧面，所述球形環(huán)的內(nèi)壁有連接螺紋。使用時可以根據(jù)實際需要和骨骼的形狀調(diào)整螺釘?shù)尼斎敕较?，提高螺釘?shù)墓潭◤姸?，使鋼板可以被穩(wěn)固地固定。
文檔編號A61B17/80GK201727575SQ20102020965
公開日2011年2月2日 申請日期2010年5月24日 優(yōu)先權(quán)日2010年5月24日
發(fā)明者尹慶水, 艾福志 申請人:尹慶水;艾福志