專(zhuān)利名稱(chēng)：用在截骨術(shù)中的夾具和導(dǎo)鋸器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明大體涉及用于骨固定的夾具和導(dǎo)鋸器，且具體地涉及在執(zhí)行脛骨平臺(tái)水平矯形術(shù)時(shí)用于定位骨中的曲線(xiàn)切割的夾具和導(dǎo)鋸器。
背景技術(shù)：
犬科動(dòng)物的前十字韌帶(“CCL”)斷裂后，對(duì)其進(jìn)行脛骨平臺(tái)水平截骨(“TPL0”) 以穩(wěn)固膝關(guān)節(jié)。CCL損傷是犬科動(dòng)物最常見(jiàn)的骨科問(wèn)題之一，且造成關(guān)節(jié)痛、肌肉萎縮和活動(dòng)功能下降，這通常導(dǎo)致后肢跛行和骨關(guān)節(jié)炎。TPLO使用包括夾具的儀器，用于定位脛骨上的切割軸線(xiàn)。接著操作鋸以沿著切割軸線(xiàn)切割骨。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明針對(duì)一種用于將曲線(xiàn)切割定位在骨中的裝置，所述裝置包括夾具主體； 第一臂，所述第一臂的頂端可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第一部分；和第二臂，所述第二臂的頂端可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第二部分，所述第二部分和所述第一部分分隔開(kāi)；以及導(dǎo)鋸器，所述導(dǎo)鋸器可旋轉(zhuǎn)地連接到所述第一臂，所述導(dǎo)鋸器包括沿著與切割骨要經(jīng)過(guò)的期望路徑相對(duì)應(yīng)的曲線(xiàn)延伸的底面，所述導(dǎo)鋸器包括接收骨固定元件的鎖定結(jié)構(gòu)， 所述骨固定元件在手術(shù)配置中安裝在所述骨中以相對(duì)于所述臂調(diào)整所述導(dǎo)鋸器，使得操作者可以準(zhǔn)確地將所述導(dǎo)鋸器的期望軸線(xiàn)和所述第一臂的縱軸線(xiàn)對(duì)齊。


圖1示出了根據(jù)本發(fā)明的附有導(dǎo)鋸器的TPLO裝置的第一透視圖；圖2示出了不具有導(dǎo)鋸器的圖1的TPLO裝置的第二透視圖；圖3示出了圖2的TPLO裝置的俯視圖；圖4示出了圖1的TPLO裝置的后視圖；圖5A示出了根據(jù)本發(fā)明的夾具主體的局部剖切后視圖；圖5B示出了圖5A的夾具主體的俯視圖；圖6A示出了根據(jù)本發(fā)明的臂的側(cè)視圖；圖6B示出了圖6A的側(cè)面臂的俯視圖；圖6C示出了圖6A的臂的透視圖；圖7A示出了根據(jù)本發(fā)明的夾具銷(xiāo)釘螺桿的俯視圖；圖7B示出了圖7A的夾具銷(xiāo)釘螺桿的局部剖視圖8A示出了根據(jù)本發(fā)明的鉸接螺釘?shù)母┮晥D；圖8B示出了圖8A的鉸接螺釘?shù)膫?cè)視圖；圖9A示出了根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)鋸器和導(dǎo)鋸器螺釘?shù)膫?cè)視圖；圖9B示出了圖9A的導(dǎo)鋸器的俯視圖；圖9C示出了圖9A的導(dǎo)鋸器的局部橫截面圖；圖10示出了緊貼目標(biāo)骨放置的圖1的TPLO裝置；圖11示出了根據(jù)本發(fā)明的導(dǎo)鋸器的第一備選實(shí)施方式；圖12A示出了根據(jù)本發(fā)明的臂和導(dǎo)鋸器的第二備選實(shí)施方式的局部剖視透視圖； 以及圖12B示出了具有鎖緊機(jī)構(gòu)的圖12A的實(shí)施方式的另一局部剖視透視圖。
具體實(shí)施例方式參照下列描述和附圖可進(jìn)一步理解本發(fā)明，其中利用相同附圖標(biāo)記指代相同元件。本發(fā)明大體涉及用于穩(wěn)固關(guān)節(jié)的方法和裝置。具體地，本發(fā)明涉及針對(duì)脛骨平臺(tái)水平截骨(“TPL0”)手術(shù)產(chǎn)生曲線(xiàn)地切割連接貓或狗的股骨和脛骨的膝關(guān)節(jié)的脛骨的方法和裝置。然而，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，本發(fā)明可以與用于人或另一動(dòng)物的任何骨固定手術(shù)關(guān)聯(lián)地使用。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，本申請(qǐng)中使用的術(shù)語(yǔ)“近端”指的是靠近犬科動(dòng)物軀干與目標(biāo)附肢連接的關(guān)節(jié)的方向。而術(shù)語(yǔ)“遠(yuǎn)端”指的是相反方向，即靠近附肢的爪的方向。術(shù)語(yǔ)“內(nèi)側(cè)”指的是靠近犬科動(dòng)物的矢狀面的方向，而術(shù)語(yǔ)“外側(cè)”指的是相反的方向。而且，在本發(fā)明討論的手術(shù)體位中，犬科動(dòng)物或其它動(dòng)物被置于手術(shù)臺(tái)上，手術(shù)臺(tái)倚靠著外側(cè)體表。本申請(qǐng)中的術(shù)語(yǔ)“頂部”指的是裝置的鄰近使用者的一部分，而術(shù)語(yǔ) “底部”指的是裝置的與使用者分開(kāi)的部分，即插入到該裝置所施用的動(dòng)物內(nèi)的部分。還應(yīng)當(dāng)注意到，給本發(fā)明的TPLO裝置的元件指定的方向性術(shù)語(yǔ)是依據(jù)TPLO裝置在處于手術(shù)配置時(shí)的位置描述的，如圖10所示和下文更詳細(xì)的描述。然而，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，這些術(shù)語(yǔ)用來(lái)描述示例性過(guò)程且不用來(lái)限制本發(fā)明。也就是說(shuō)，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，如果需要的話(huà)(例如，當(dāng)該裝置施用在不同的動(dòng)物上時(shí))，該裝置可以沿其它方向取向。如圖1-圖4所示，根據(jù)本發(fā)明的示例性實(shí)施方式的TPLO裝置100包括夾具主體 102，夾具主體102的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)成可以在其兩個(gè)端部上安裝臂104。如下文的更詳細(xì)描述，裝置100用來(lái)引導(dǎo)在TPLO手術(shù)中切割脛骨，其包括可旋轉(zhuǎn)地安裝在夾具主體102的端部上的一對(duì)臂104。每一臂104的自由端可以附接到脛骨的目標(biāo)部分。選擇臂104的自由端所固定到的目標(biāo)位置，使得導(dǎo)鋸器106在附接到第一臂104的自由端時(shí)延伸到脛骨前端的期望位置，這將在下文更詳細(xì)地描述。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，導(dǎo)鋸器106可以以多種布局附接到第一臂104，這將由該裝置的使用者選擇以定位穿過(guò)脛骨前端的曲線(xiàn)形切割軸線(xiàn)，使得脛骨的切割部分的前端可以沿著切割軸線(xiàn)旋轉(zhuǎn)以使脛骨平臺(tái)水平。具體地，本發(fā)明允許使用者在TPLO裝置100已附接到脛骨之后，將導(dǎo)鋸器106定位在TPLO裝置100的期望位置和期望方向中，因此增大了 TPLO手術(shù)的準(zhǔn)確性。根據(jù)此實(shí)施方式的導(dǎo)鋸器106可以以所選擇的十二種布局中的任一種連接到TPLO裝置100，以最好的滿(mǎn)足執(zhí)行的過(guò)程的解剖要求。然而，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，裝置100的結(jié)構(gòu)可以設(shè)計(jì)成允許導(dǎo)鋸器106有任意數(shù)量的位置。本發(fā)明的TPLO裝置100還有助于穩(wěn)固鋸片并確保進(jìn)行切割時(shí)適當(dāng)?shù)貙?duì)準(zhǔn)脛骨。而且，本發(fā)明的TPLO裝置100可以施用于右脛骨或左脛骨。可選擇地，TPLO裝置100可以施用于另一骨頭，包括但不局限于遠(yuǎn)端脛骨、跟骨、橈骨、尺骨、肱骨、股骨或指骨。如下文更詳細(xì)的描述，TPLO裝置100的部件可以由本領(lǐng)域已知的基本剛性材料構(gòu)成。如圖5A和圖5B所示，夾具主體102是具有端部108、110的細(xì)長(zhǎng)構(gòu)件。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，夾具主體102具有基本為矩形的橫截面，其尺寸被定為能夠根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的TPLO手術(shù)接合脛骨的指定部分。也就是說(shuō)，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，夾具主體102形成為使得臂104彼此隔開(kāi)的距離為相對(duì)于脛骨來(lái)適當(dāng)穩(wěn)固裝置100所需的距離。為了使夾具主體102的質(zhì)量輕及為了提供裝置100適當(dāng)對(duì)準(zhǔn)的標(biāo)示，多個(gè)開(kāi)孔112沿著基本上垂直于第一端部108和第二端部110之間的夾具主體102的縱軸線(xiàn)的方向貫穿過(guò)裝置100。盡管所顯示的開(kāi)孔112具有基本上為橢圓的橫截面，但在示例性實(shí)施方式中，可以設(shè)想任何形狀和任何尺寸的開(kāi)孔112。開(kāi)孔112可以均勻地布置在夾具主體的后表面114 上。而且，可以使用任意數(shù)目的開(kāi)孔112，而不脫離本發(fā)明的精神和范圍。例如，替代三個(gè)開(kāi)孔112，夾具主體102可以包括尺寸定為覆蓋后表面114的更大部分的一個(gè)開(kāi)孔。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施方式中，優(yōu)選地確定后表面114的方向，使得當(dāng)裝置100連接到脛骨的期望位置時(shí)，后表面114基本上垂直于穿過(guò)脛骨的矢狀面延伸。因此，從垂直于矢狀面的方向觀(guān)察夾具主體102的橫向面122的觀(guān)察者可以確定，如果開(kāi)孔112可見(jiàn)，則夾具主體102失準(zhǔn)， 也就是說(shuō)，夾具主體102在不平行于矢狀面和髕骨肌腱之一的平面上連接到脛骨。在第二實(shí)施方式中，觀(guān)察者可以在頭腳平面中以某視角從頭側(cè)觀(guān)察夾具主體。以此方式，如果開(kāi)孔 112的任一側(cè)壁可見(jiàn)，則觀(guān)察者將明白，夾具主體102沒(méi)有對(duì)準(zhǔn)。然而，應(yīng)當(dāng)注意到，通過(guò)開(kāi)孔112調(diào)整夾具主體102不是本發(fā)明的TPLO裝置的要求。具體地，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，還可通過(guò)目視檢查T(mén)PLO裝置相對(duì)于脛骨和髕骨肌腱之一的位置來(lái)完成TPLO裝置100與脛骨的對(duì)準(zhǔn)。本文描述的開(kāi)孔112是選擇性元件，其使夾具主體102的質(zhì)量變輕且可以選擇性地用來(lái)復(fù)查核對(duì)夾具主體102的方位。夾具主體102的第一端部108和第二端部110包括槽116，每一槽116延伸進(jìn)夾具主體102預(yù)定距離。選擇每一槽116的尺寸以允許臂104穿過(guò)槽116旋轉(zhuǎn)。選擇每一槽 116的長(zhǎng)度以允許每一臂104的第二端穿過(guò)槽116旋轉(zhuǎn)，而不接觸槽116的端部118，如圖3 所示。具體地，槽116的尺寸定為使施加在臂104的接觸部分上的夾持力最佳化。如圖5A 的后視圖所示，開(kāi)孔126以基本上平行于后表面114的角度從夾具主體102的頂面122到底面124貫穿過(guò)夾具主體102。每一開(kāi)孔126包括在長(zhǎng)度方向上互相隔開(kāi)的第一非螺紋部分128和第二螺紋部分130。第一非螺紋部分128自頂面122開(kāi)始延伸預(yù)定距離，且其直徑基本上等于待插入在第一非螺紋部分128中的鉸接螺釘172的第二桿部分178的直徑，如下文更詳細(xì)的描述。第二螺紋部分130從第一非螺紋部分128延伸到底面124，且其直徑基本上等于鉸接螺釘172的螺紋182的直徑。具體地，第一非螺紋部分128延伸至超過(guò)槽116 的深度，使得第一非螺紋部分128的一部分位于每一槽116的上側(cè)和下側(cè)上，如圖5A的實(shí)施方式所示。第二螺紋部分130的螺紋的尺寸和形狀定為能夠接合螺紋182。實(shí)際上，臂 104的尾端132定位成位于槽116內(nèi)，且鉸接螺釘172旋擰穿過(guò)其中。具體地，臂104的每一尾端132包括基本上垂直于臂104的平面貫穿在尾端132中的開(kāi)孔134，如將在下文更詳細(xì)的描述的。如圖6A-圖6B所示，根據(jù)本發(fā)明的示例性實(shí)施方式的臂104包括尾端部分136，尾端部分136的尺寸設(shè)定成使尾端部分136可滑動(dòng)地接收在槽116內(nèi)。應(yīng)當(dāng)注意到，盡管這些圖中僅示出了一個(gè)臂104，但兩個(gè)臂可以具有相同的尺寸和形狀。尾端部分136從尾端 132延伸到突出部138。在優(yōu)選實(shí)施方式中，尾端部分136的厚度可以基本上等于相應(yīng)的一個(gè)槽116的厚度。開(kāi)孔134位于尾端132附近，使得開(kāi)孔134距臂104的各邊沿等距，如圖 6B所示。具體地，尾端132具有以開(kāi)孔134的中心為中心的曲率半徑，使得尾端132呈半圓形。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，以此方式，當(dāng)臂104位于一個(gè)槽116內(nèi)時(shí)，允許臂104 進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。開(kāi)孔134的直徑基本上等于開(kāi)孔126的第一非螺紋部分128的直徑。在備選實(shí)施方式中，如果每一開(kāi)孔126的第一非螺紋部分1 刻有螺紋，則開(kāi)孔134也可包括類(lèi)似的螺紋。開(kāi)孔134的邊緣還包括直徑平臺(tái)135，直徑平臺(tái)135的尺寸定為在鉸接螺釘172 插入之前有助于對(duì)準(zhǔn)夾具主體102的開(kāi)孔126。在一個(gè)實(shí)施方式中，直徑平臺(tái)135的直徑可以大于開(kāi)孔134的直徑且基本上等于第一非螺紋部分128的直徑，且其尺寸可以定為將臂 104保持在不含鉸接螺釘172的開(kāi)孔126內(nèi)的恰當(dāng)位置處。突出部138將尾端部分136連接到臂104的上部140。上部140位于與尾端部分 136的平面平行的平面中且由瓶頸形狀構(gòu)成，位于鄰近突出部138的桿142在其頂部156處漸縮且成為頸部152。桿142還包括從頂面143到底面144貫穿過(guò)桿142的多個(gè)開(kāi)口 146， 因此，當(dāng)裝置100以期望方位安裝在脛骨上時(shí)，開(kāi)口 146基本上垂直于矢狀面延伸。根據(jù)此實(shí)施方式的臂104包括沿臂104的縱軸線(xiàn)排列的四個(gè)開(kāi)口 146，每一開(kāi)口基本上是與相鄰的開(kāi)口 146的一部分重疊的圓形。每一開(kāi)口 146的上部148具有第一直徑且從頂面143延伸到桿142的預(yù)定深度，從而連接至每一開(kāi)口 146的下部150。下部150通向底面144。每一下部150的直徑小于第一直徑且對(duì)準(zhǔn)相應(yīng)的一個(gè)開(kāi)口 146。而且，由于直徑較小，下部150 不彼此重疊且與相鄰的下部150隔開(kāi)預(yù)定距離。而且，下部150刻有螺紋且為其選取的尺寸允許其與導(dǎo)鋸器螺釘198接合，稍后將作更詳細(xì)描述。應(yīng)當(dāng)注意到，盡管以四個(gè)開(kāi)口 146 來(lái)討論示例性實(shí)施方式，但可以使用任意數(shù)目的開(kāi)口 146，而不脫離本發(fā)明的精神和范圍。 可選擇地，開(kāi)口 146和螺紋孔150可以被允許在其中選擇任意位置的槽代替，稍后將作更詳細(xì)的描述。頸部152向著頂端延伸并超出桿142預(yù)定距離，且在其頂端部分包括開(kāi)孔154。開(kāi)孔巧4基本上為圓柱形且從頂面143延伸到底面144。開(kāi)孔巧4位于臂104的頂端156附近，使得開(kāi)孔巧4距頂端的各邊沿等距，如圖6B所示。具體地，頂端156具有以開(kāi)孔IM的中心為中心的曲率半徑，使得頂端156呈半圓形。實(shí)際上，開(kāi)孔巧4可以接收骨附連構(gòu)件 (例如銷(xiāo))以將臂104附連到骨的目標(biāo)部分，將結(jié)合稍后描述的本發(fā)明的示例性方法對(duì)此作更詳細(xì)的描述。頂端156還包括基本上平行于臂104的縱軸線(xiàn)且從頂端156延伸到臂 104中的通孔158。通孔158基本上為圓柱形且通向開(kāi)孔154。在備選實(shí)施方式中，只要通孔158的遠(yuǎn)端通向開(kāi)孔154，通孔158可以以任一角度延伸到臂104中。如下文更詳細(xì)的描述，通孔158接收夾具銷(xiāo)釘螺桿160以可鎖定地接合插入開(kāi)孔154中的骨附連構(gòu)件。在本發(fā)明的另一實(shí)施方式中，另一夾緊部件可以用來(lái)將骨附連構(gòu)件相對(duì)于開(kāi)孔154固定在恰當(dāng)位置中。圖7A-圖7B描述根據(jù)本發(fā)明的示例性?shī)A具銷(xiāo)釘螺桿160。夾具銷(xiāo)釘螺桿160包括直徑增大的頭部162和桿164。前端162包括六角凹穴166以允許個(gè)別形狀的起子對(duì)其進(jìn)行操作，這是所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解的。桿的末端170基本上是平面型，使得夾具銷(xiāo)釘螺桿160可以將充分的摩擦性接合壓力施加于插入到開(kāi)孔154中的骨附連構(gòu)件。圖8A-圖8B描述了根據(jù)本發(fā)明的示例性鉸接螺釘172。鉸接螺釘172包括頭部 174、第一桿部分176和第二桿部分178。頭部174基本上為圓形且包括繞頭部174的周向均勻分布的多個(gè)人體工程學(xué)凹槽180以有助于使用者對(duì)其進(jìn)行手動(dòng)操作。第一桿部分176 從頭部174延伸出且包括基本上為圓柱形的形狀。第一桿部分176的直徑大于開(kāi)孔154的直徑，使得當(dāng)插入到開(kāi)孔154中時(shí)，第一桿部分176倚靠在頂面122中的鄰接開(kāi)孔154的一部分上，如圖4所示。第二桿部分178遠(yuǎn)離第一桿部分176延伸且直徑小于開(kāi)孔154的直徑。第二桿部分的遠(yuǎn)端部分包括多個(gè)螺紋182，螺紋182的尺寸和形狀定為能夠接合開(kāi)孔 126的第二螺紋部分130，稍后將對(duì)此作更詳細(xì)的描述。如圖1、圖9A和圖10中所示，根據(jù)本發(fā)明的示例性導(dǎo)鋸器螺釘198基本上與鉸接螺釘172類(lèi)似地形成。導(dǎo)鋸器螺釘198的尺寸和形狀定為將導(dǎo)鋸器106鎖定在所選擇的至少一個(gè)開(kāi)口 146中，其中導(dǎo)鋸器螺釘198的螺紋部分204位于桿202的遠(yuǎn)端，與開(kāi)口 146的各自的下部150的螺紋接合，將在下文對(duì)此作更詳細(xì)的描述。導(dǎo)鋸器螺釘198的頭部200 也與鉸接螺釘172的頭部174基本上相似地形成。圖9A-圖9C描述了根據(jù)本發(fā)明的示例性導(dǎo)鋸器106。導(dǎo)鋸器106的形狀呈扇葉的形狀，第一尾端184沿著第一曲率半徑成圓形及第二頂端186包括第二曲率半徑，這是所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解的。尾端184還包括自導(dǎo)鋸器106的平面、以基本上垂直于導(dǎo)鋸器106的平面的方向延伸出的凸臺(tái)188。具體地，凸臺(tái)188從頂面190和底面192伸出相同的預(yù)定距離。凸臺(tái)188的形狀基本上為圓柱形且其尺寸適于摩擦性接合一個(gè)開(kāi)口 146 的上部148。凸臺(tái)188還包括垂直地貫穿凸臺(tái)188的開(kāi)孔194。開(kāi)孔194的尺寸和形狀定為允許導(dǎo)鋸器螺釘198插入開(kāi)孔194來(lái)可鎖定地接合開(kāi)口 146的一個(gè)下部150，將在下文對(duì)此作更詳細(xì)的描述。開(kāi)孔194的直徑減小的部分196位于與導(dǎo)鋸器的平面相同的平面中， 該直徑減小的部分的直徑小于開(kāi)孔194的直徑，且在示例性實(shí)施方式中，其尺寸使其適于摩擦性接合導(dǎo)鋸器螺釘198的桿202。開(kāi)孔194的中心鄰近近端184，使得開(kāi)孔194與近端 184的各邊沿等距。頂端186具有預(yù)定的曲率半徑，該曲率半徑限定導(dǎo)鋸器106沿著第一邊206的曲率。第一邊206具有約90°的弧長(zhǎng)且半徑例如為24mm、27mm或30mm。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，所選的曲率半徑可以被選擇為能夠定位犬科動(dòng)物的脛骨中的曲線(xiàn)切割軸線(xiàn)。 具體地，隨物種的不同而變化的脛骨解剖和TPLO裝置100的放置位置可以影響導(dǎo)鋸器106 所需的曲率半徑。因此，獸醫(yī)或裝置的其他使用者在TPLO裝置連接到脛骨之后，可以選擇適當(dāng)尺寸的導(dǎo)鋸器106。稍后將結(jié)合圖11討論這樣的一個(gè)備選實(shí)施方式。導(dǎo)鋸器106還包括多個(gè)槽，每一槽限定不同的縱軸線(xiàn)。具體地，導(dǎo)鋸器106可以包括三個(gè)槽208、208'和208〃。槽208'可以取向?yàn)檠刂旧吓c導(dǎo)鋸器106的縱軸線(xiàn)平行的縱軸線(xiàn)，而槽208和槽208"的縱軸線(xiàn)偏離導(dǎo)鋸器106的縱軸線(xiàn)，例如，以相同角度和相對(duì)的角度偏離，使得使用者能夠選擇導(dǎo)鋸器106的所需方向以適當(dāng)?shù)囟ㄎ幻劰乔懈?。在一個(gè)示例中，槽208可以偏離槽208'的縱軸線(xiàn)-13°角，同時(shí)槽208"可以偏離+13°角。槽 208,208'和208〃中的每一個(gè)基本上具有相同的尺寸，選擇所述尺寸以允許對(duì)準(zhǔn)骨附連構(gòu)件和夾具銷(xiāo)釘螺桿160限定的軸線(xiàn)，將在下文對(duì)此作更詳細(xì)的描述。在備選實(shí)施方式中， 槽208、208'和208"可以采用任何其它期望的形狀，諸如，舉例而言，在導(dǎo)鋸器106的頂面 190上的形成圓形孔或標(biāo)記。如圖10所示，根據(jù)本發(fā)明的示例性方法從圖2-圖4中所示的呈期望結(jié)構(gòu)的TPLO 裝置100的組裝開(kāi)始。在開(kāi)始TPLO手術(shù)之前，組裝TPLO裝置100的臂104，使得夾具銷(xiāo)釘螺桿160松動(dòng)地安裝在通孔158內(nèi)。在此位置中，開(kāi)孔巧4保持基本上未被夾具銷(xiāo)釘螺桿 160的端部阻擋。接著將臂104插入到槽116中，且將鉸接螺釘172松動(dòng)地置于開(kāi)孔126中使得臂104可以相對(duì)于夾具主體102旋轉(zhuǎn)，如圖3所示。在示例性實(shí)施方式中，臂104可以相對(duì)于夾具主體102旋轉(zhuǎn)至少以使得TPLO裝置100附接至左肢和右肢之一，而不需翻轉(zhuǎn)TPLO裝置100。接著將TPLO裝置100置于鄰近脛骨處，使得夾具主體102平行于動(dòng)物的矢狀面。 在與脛骨平臺(tái)鄰近的脛骨10的骨節(jié)中鉆出第一孔12。具體地，所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，在脛骨10和股骨11之間的關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)端、內(nèi)側(cè)副韌帶15的尾段，鉆出約3-4mm的第一孔12。接著在沿著脛骨10的縱向長(zhǎng)度的近似中間位置處將第二孔14鉆入脛骨10，這是所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解的。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，接著，將骨針20、22以基本上垂直于脛骨的縱軸線(xiàn)的角度插入到各自的第一孔12和第二孔14中。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，為了克服骨針20、22與曲線(xiàn)形的脛骨表面對(duì)準(zhǔn)的問(wèn)題，優(yōu)選地，將骨針20、22調(diào)整為基本上垂直于膝蓋肌腱17，膝蓋肌腱17基本上沿著脛骨10的前端上的近-遠(yuǎn)端軸線(xiàn)延伸。每一骨針20、22彼此基本上平行以允許接合TPLO裝置100的開(kāi)孔154。TPLO裝置100經(jīng)由骨針 20,22插入，使得臂104的每一開(kāi)孔巧4接收穿過(guò)其中的一個(gè)骨針20、22。TPLO裝置100被定位成基本上平行于脛骨10限定的平面。具體地，TPLO裝置100的使用者可以將TPLO裝置100定位成從上下視角不可見(jiàn)貫穿過(guò)夾具主體102的后表面和前表面的開(kāi)孔112和槽 116，以確認(rèn)TPLO裝置100平行于脛骨10的矢狀面。在優(yōu)選的平行結(jié)構(gòu)中，夾具主體102的后表面和前表面應(yīng)當(dāng)從該視角完全不可見(jiàn)。接著，可以將夾具銷(xiāo)釘螺桿160緊固在通孔158 中以將TPLO裝置100鎖定在該平行結(jié)構(gòu)中。具體地，具有六角形尖端的起子(未示出)可以用來(lái)傳遞轉(zhuǎn)矩以將夾具銷(xiāo)釘螺桿160擰進(jìn)通孔158中。一旦緊固，夾具銷(xiāo)釘螺桿160的末端170可以將摩擦性接合壓力施加給骨針20、22。接著可以切割沿著向上方向骨針20、 22的突出于TPLO裝置100的部分，只留下骨針20、22的從臂104的頂面143伸出的所需長(zhǎng)度。接著，根據(jù)下文公開(kāi)的方法選擇的導(dǎo)鋸器106可以在所需位置附接到與脛骨10的頭部鄰近的臂104的末端。導(dǎo)鋸器106必須定位成使得其旋轉(zhuǎn)中心與動(dòng)物的膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)中心對(duì)準(zhǔn)，同時(shí)使剩余的脛骨脊的尺寸最大。具體地，獸醫(yī)或TPLO裝置10的其他使用者必須選擇這樣的導(dǎo)鋸器106 當(dāng)附接到TPLO裝置100以標(biāo)明曲線(xiàn)切割M時(shí)，該導(dǎo)鋸器106在脛骨的最窄關(guān)節(jié)處沿著前后面留有的寬度不會(huì)小于脛骨的預(yù)定寬度。動(dòng)物的脛骨10的尺寸可能影響導(dǎo)鋸器106的所需位置。具體地，如圖10所示，切割點(diǎn)13可以標(biāo)注在脛骨10 上的距脛骨粗隆18的外側(cè)至少為IOmm的第一長(zhǎng)度L1處。切割點(diǎn)13限定了通過(guò)切割點(diǎn)13 且以平行于動(dòng)物的矢狀面的角度沿著脛骨10延伸的縱軸線(xiàn)16。縱軸線(xiàn)16標(biāo)明應(yīng)當(dāng)保持不切割的脛骨10的部分。因此，曲線(xiàn)切割M應(yīng)當(dāng)頂多與縱軸線(xiàn)16接觸而不越過(guò)該縱軸線(xiàn)。接著，TPLO裝置100的使用者可以選擇提供遵守此要求的曲線(xiàn)切割M的導(dǎo)鋸器106并通過(guò)將導(dǎo)鋸器螺釘198松動(dòng)地?cái)Q在所選擇的開(kāi)口 146上而將導(dǎo)鋸器附接到所選擇的開(kāi)口 146。 具體地，TPLO裝置100的使用者可以將導(dǎo)鋸器106的凸臺(tái)188定位在四個(gè)開(kāi)口 146之一上， 使得曲線(xiàn)切割對(duì)遵守以上討論的要求。開(kāi)口 146的選擇還可以受骨針20的位置和脛骨10 的尺寸影響，如先前所述，脛骨10的尺寸可能隨著例如狗的種類(lèi)等變化。導(dǎo)鋸器106與臂 104的第一松動(dòng)接合就導(dǎo)鋸器定位而言允許了一定程度的靈活性，即使在骨針20已插入到脛骨10的頭部之后。TPLO裝置的使用者可以選擇槽208、208'和208〃之一來(lái)接收貫穿于其中的骨針 20。此選擇調(diào)整導(dǎo)鋸器106繞著導(dǎo)鋸器螺釘198旋轉(zhuǎn)到期望位置。同時(shí)臂104上的開(kāi)口 146影響了切割曲線(xiàn)M的旋轉(zhuǎn)中心沿著臂104的位置。在骨針20、22已插入到脛骨10中時(shí)，本發(fā)明的TPLO裝置100允許使用者緊貼著脛骨10將導(dǎo)鋸器106定位在十二個(gè)不同的位置中的一個(gè)中，因此使該TPLO手術(shù)的準(zhǔn)確度比目前現(xiàn)有技術(shù)的準(zhǔn)確度大。一旦選擇了開(kāi)口 146和槽208、208'或208〃，導(dǎo)鋸器螺釘198緊固到所選擇的開(kāi)口 146中，使得第一桿部分201和凸臺(tái)188之間的接合將導(dǎo)鋸器106緊貼著臂104固定，因此防止導(dǎo)鋸器106意外移動(dòng)。此緊固還使桿202的螺紋部分204接合開(kāi)口 146的螺紋下部150。一旦已鎖定導(dǎo)鋸器106來(lái)防止其旋轉(zhuǎn)，可以控制夾具主體102來(lái)進(jìn)一步改變導(dǎo)鋸器106的位置。具體地，夾具主體102可以沿著對(duì)應(yīng)于脛骨10的近端方向的方向A和對(duì)應(yīng)于脛骨10的遠(yuǎn)端方向的方向B移動(dòng)。夾具主體102的近端移動(dòng)和遠(yuǎn)端移動(dòng)實(shí)現(xiàn)了所選擇的槽與骨針20的相對(duì)移動(dòng)。因此，使用者可以選擇將產(chǎn)生所需截骨位置的夾具主體102的位置，這是所述領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員會(huì)理解的。一旦準(zhǔn)確地定位，可以緊固鉸接螺釘172以固定夾具主體102，防止夾具主體102與臂104相對(duì)移動(dòng)。具體地，鉸接螺釘172的螺紋182 可以擰入開(kāi)孔126的第二螺紋部分130中，直到第一桿部分176與前面122接合為止。在本發(fā)明的備選實(shí)施方式中，如圖11所示，槽208可以在導(dǎo)鋸器206上呈現(xiàn)為任何其他形狀。具體地，槽308、308' ,308"和308 〃 ‘可以形成弧形，其中槽308、308 ‘、 308"和308"‘中的每一個(gè)槽的曲率與第二遠(yuǎn)端186的曲率相配。根據(jù)本發(fā)明的示例性方法，一旦導(dǎo)鋸器106定位在臂104上，可以使導(dǎo)鋸器106旋轉(zhuǎn)，使得弧形槽308、308 ‘、308丨‘ 和308" ’中的每一個(gè)呈現(xiàn)所需的相對(duì)位置，因此可以用作定位導(dǎo)鋸器106的輔助手段。具體地，槽308、308' ,308"和308"‘可以位于骨針20附近，其中選擇槽308、308' ,308" 和308〃 ‘中的哪一個(gè)槽取決于導(dǎo)鋸器106附接到臂104的開(kāi)口 146中的哪一個(gè)開(kāi)口。因此，導(dǎo)鋸器106設(shè)置有對(duì)應(yīng)于設(shè)置在臂104上的多個(gè)開(kāi)口 146的多個(gè)槽308、308' ,308" 和308"‘。因此，將槽308、308'、308〃和308〃 ‘中的每一個(gè)槽之間的間隔選取為基本上等于每一開(kāi)口 146的中心之間的縱向間隔。定位導(dǎo)鋸器106，使得通過(guò)所選擇的槽308、 308' ,308"和308〃 ‘中的一個(gè)槽可以看到骨針20。一旦準(zhǔn)確定位，導(dǎo)鋸器106可以如上所述鎖定在恰當(dāng)位置。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，接著，具有對(duì)應(yīng)于所選擇的導(dǎo)鋸器106的尺寸的任何已知的適當(dāng)鋸片可以定位在導(dǎo)鋸器106上以沿著曲線(xiàn)形切割線(xiàn)M執(zhí)行中間切割。鋸片可以相對(duì)于導(dǎo)鋸器106旋轉(zhuǎn)士 10°角，以允許充分地切割骨而不需重新定位導(dǎo)鋸器106。 在中間切割中，鋸片(未示出)可以在標(biāo)示出的切割區(qū)域處只伸入脛骨10的一部分，鋸片以基本上垂直于脛骨10的平面的角度延伸進(jìn)骨中。本發(fā)明的示例性實(shí)施方式提供了 導(dǎo)鋸器106位于與脛骨10的平面平行的平面中。所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解，鋸片(未示出)垂直于導(dǎo)鋸器106定位，因此克服了相對(duì)于脛骨的非平面型頭部定位垂直平面的問(wèn)題。一旦已進(jìn)行中間切割，使用者可以使用手術(shù)標(biāo)記器在沿著曲線(xiàn)切割的多個(gè)位置處作標(biāo)記，以有助于在執(zhí)行截骨術(shù)的后續(xù)步驟時(shí)對(duì)初始對(duì)準(zhǔn)脛骨10進(jìn)行定位，這是所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解的。一旦已作標(biāo)記，鋸片(未示出)可以完成切割脛骨10以完成截骨術(shù)過(guò)程。盡管已就特定特征描述本發(fā)明，但應(yīng)當(dāng)注意到，本發(fā)明的實(shí)施方式可以以多種方式修改而不脫離本發(fā)明的精神和范圍。例如，導(dǎo)鋸器106可以呈現(xiàn)為適合于正在處理的動(dòng)物和骨的任何尺寸。具體地，導(dǎo)鋸器106的側(cè)邊206可以具有半徑為12mm、15mm、18mm、21mm 或滿(mǎn)足手術(shù)要求的另一半徑的弧長(zhǎng)。類(lèi)似地，開(kāi)口 146的位置、數(shù)目和尺寸也可以變化以滿(mǎn)足具體手術(shù)的要求。而且，可以使用單個(gè)導(dǎo)螺桿代替多個(gè)開(kāi)口 146，該導(dǎo)螺桿允許使用者選擇型地將導(dǎo)鋸器106定位在導(dǎo)螺桿的一部分上，這是所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)理解的。在另一實(shí)施方式中，開(kāi)孔112可以由后表面114上的標(biāo)記替代。則所述標(biāo)記可以作為與脛骨平面適當(dāng)?shù)钠叫袑?duì)齊的指標(biāo)，和開(kāi)孔112所用的方式一樣。所述標(biāo)記可以是激光線(xiàn)、加工蝕刻等。在另一備選實(shí)施方式中，導(dǎo)鋸器106可以呈現(xiàn)任何形狀來(lái)替代所顯示的扇葉形狀。導(dǎo)鋸器106可以形成有直邊以允許直平面切入骨中或者形成有角邊以允許有角度地切入骨，邊沿的尺寸被選取為符合所討論的手術(shù)的要求。在另一實(shí)施方式中，可以使用鉆導(dǎo)向器替代導(dǎo)鋸器106。鉆導(dǎo)向器可以由任何形狀和尺寸構(gòu)成并且可以包括以預(yù)定角度穿過(guò)鉆導(dǎo)向器的開(kāi)孔。一旦定位在目標(biāo)區(qū)域上，可以將一鉆孔構(gòu)件插入到該鉆導(dǎo)向器的開(kāi)孔中以在目標(biāo)區(qū)域中鉆孔。因此，鉆導(dǎo)向器可以確保相對(duì)于骨平面以精確預(yù)定角度地鉆孔。在一個(gè)示例中，可以形成鉆導(dǎo)向器以確保開(kāi)孔完全垂直于骨的矢狀面。如圖12A和圖12B的局部剖視圖所示，在本發(fā)明的另一實(shí)施方式中，導(dǎo)鋸器402可以連接到臂400。導(dǎo)鋸器402由基本上仿照?qǐng)D1的導(dǎo)鋸器106的輪廓的扇葉形構(gòu)成。臂400 的尺寸基本上與圖1的臂104相同且還包括從前端貫穿過(guò)臂400預(yù)定距離的槽404。槽404 沿著與臂400的橫向面406的平面基本上平行的平面延伸且尺寸定為適于將導(dǎo)鋸器402可旋轉(zhuǎn)地容納于其中。導(dǎo)鋸器402的尾端連接到可旋轉(zhuǎn)元件408，可旋轉(zhuǎn)元件408還可旋轉(zhuǎn)地連接到臂400的尾端部分以允許其相對(duì)于該尾端部分旋轉(zhuǎn)至少180°。接著具有TPLO手術(shù)所需的尺寸的導(dǎo)鋸器可以被選擇且連接到臂400。具體地，導(dǎo)鋸器402可以形成有約90° 的弧長(zhǎng)且例如為24mm、27mm或30mm的半徑。導(dǎo)鋸器402的尾端包括從尾端伸出預(yù)定距離的突耳412以接合可旋轉(zhuǎn)元件408中形成的相應(yīng)槽414。導(dǎo)鋸器402可以通過(guò)連接件416 而固定在恰當(dāng)位置，連接件416可滑動(dòng)地置于分別在導(dǎo)鋸器402和可旋轉(zhuǎn)元件408上形成的突出物418、420上。一旦鎖定到可旋轉(zhuǎn)元件408，允許導(dǎo)鋸器402和可旋轉(zhuǎn)元件408 —致地移動(dòng)。在操作中，臂400首先通過(guò)插入在臂400的前端上形成的開(kāi)孔410中的骨針附接到骨。在插入結(jié)構(gòu)中，固定導(dǎo)鋸器402，以防止其相對(duì)于臂400移動(dòng)。具體地，在固定結(jié)構(gòu)中，可旋轉(zhuǎn)元件408移動(dòng)到槽404中的最尾端位置，使得在可旋轉(zhuǎn)元件408的橫向面上形成的突出物420和突出物422接合臂的橫向面406上形成的槽424。一旦準(zhǔn)確定位，導(dǎo)鋸器402可以被手動(dòng)地向前移動(dòng)一距離，該距離至少足以使突出物420向前移出槽424?？梢赃M(jìn)一步地將導(dǎo)鋸器402向前移動(dòng)以影響曲線(xiàn)切割軸線(xiàn)的位置，和前面公開(kāi)的第一實(shí)施方式中使用的開(kāi)口 146的方式相似。接著，可以將導(dǎo)鋸器402旋轉(zhuǎn)所需的角度以進(jìn)一步限定曲線(xiàn)切割軸線(xiàn)的取向，這也和前面更詳細(xì)描述的一樣。如圖12B中所示，在一個(gè)實(shí)施方式中，突出物422還可以包括形成在其上的鎖定螺釘426，以允許將導(dǎo)鋸器402鎖定在所需位置。鎖定螺釘似6基本上與圖1的鉸接螺釘172相同地形成。一旦導(dǎo)鋸器402已準(zhǔn)確地定位，可以緊固鎖定螺釘426，緊固力引起將可旋轉(zhuǎn)元件408壓緊在槽404內(nèi)，因此防止可旋轉(zhuǎn)元件 408旋轉(zhuǎn)。 所屬技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員會(huì)明白，可以對(duì)本發(fā)明的結(jié)構(gòu)和方法進(jìn)行各種其他修改和改動(dòng)，而不脫離本發(fā)明的精神或范圍。因此，本發(fā)明意在涵蓋多種修改和改動(dòng)，只要它們落入所附權(quán)利要求及其等同物的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求
1.一種用于在骨中定位曲線(xiàn)切割的裝置，所述裝置包括夾具主體；第一臂，所述第一臂的頂端可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第一部分；第二臂，所述第二臂的頂端可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第二部分，所述第二部分和所述第一部分分隔開(kāi)；以及導(dǎo)鋸器，所述導(dǎo)鋸器可旋轉(zhuǎn)地連接到所述第一臂，所述導(dǎo)鋸器包括沿著與切割骨所要經(jīng)過(guò)的期望路徑相對(duì)應(yīng)的曲線(xiàn)延伸的底面，所述導(dǎo)鋸器包括接收在操作構(gòu)型中安裝在所述骨中的骨固定元件的鎖定結(jié)構(gòu)，以相對(duì)于所述臂對(duì)準(zhǔn)所述導(dǎo)鋸器，使得操作者能夠準(zhǔn)確地將所述導(dǎo)鋸器的期望軸線(xiàn)和所述第一臂的縱軸線(xiàn)對(duì)齊。
2.如權(quán)利要求1所述的裝置，所述夾具主體包括與如下表面齊平地形成的定向結(jié)構(gòu) 當(dāng)所述夾具主體以期望的取向連接到骨時(shí)，所述表面在與所述第一臂和所述第二臂從所述夾具體延伸所處的平面基本上垂直的平面中延伸。
3.如權(quán)利要求2所述的裝置，其中所述定向結(jié)構(gòu)是在與所述第一臂和所述第二臂從所述夾具主體延伸所處的所述平面基本上垂直的所述表面中的開(kāi)口。
4.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述第一臂包括一系列安裝位置，所述導(dǎo)鋸器能夠可旋轉(zhuǎn)地連接到所述安裝位置，所述安裝位置沿著所述第一臂的縱軸線(xiàn)彼此分開(kāi)。
5.如權(quán)利要求3所述的裝置，其中所述鎖定結(jié)構(gòu)包括穿過(guò)所述導(dǎo)鋸器延伸的多個(gè)開(kāi)口，每一所述開(kāi)口沿著所述導(dǎo)鋸器的多個(gè)軸線(xiàn)中的一個(gè)相應(yīng)軸線(xiàn)延伸。
6.如權(quán)利要求5所述的裝置，其中所述第一臂的底端包括垂直地延伸進(jìn)所述第一臂和所述第二臂從所述夾具主體延伸所處的所述平面中的開(kāi)孔，所述開(kāi)孔接收所述骨固定元件以將所述裝置連接到所述骨，使得所述骨固定元件在處于操作構(gòu)型中時(shí)穿過(guò)所述開(kāi)孔且接著穿過(guò)所述鎖定結(jié)構(gòu)的所述開(kāi)口中的被選擇的一個(gè)開(kāi)口，以將所述導(dǎo)鋸器相對(duì)于所述第一臂鎖定在期望方位中。
7.如權(quán)利要求5所述的裝置，其中所述第一臂的所述底端還包括通向所述開(kāi)孔的骨固定元件鎖定孔，使得插入到所述骨固定元件鎖定孔中的鎖定元件接合穿過(guò)所述開(kāi)孔插入的骨固定元件，以將所述第一臂鎖定到所述骨固定元件。
8.如權(quán)利要求1所述的裝置，其中所述第一臂和所述第二臂的頂端可滑動(dòng)地接收在沿著所述夾具主體的一段長(zhǎng)度彼此分開(kāi)的槽中。
9.一種用于在活體內(nèi)的骨中定位曲線(xiàn)切割軸線(xiàn)的方法，所述方法包括以下步驟將可旋轉(zhuǎn)地安裝在夾具主體上的第一臂連接到插入到骨的第一目標(biāo)部分中的第一骨固定元件，并將可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第二臂連接到插入到所述骨的第二目標(biāo)部分中的第二骨固定元件，以及使連接到所述第一臂的導(dǎo)鋸器相對(duì)于所述第一臂旋轉(zhuǎn)到期望位置，在所述期望位置中，所述導(dǎo)鋸器的鎖定結(jié)構(gòu)接收所述第一骨固定元件，以將所述導(dǎo)鋸器相對(duì)于所述第一臂鎖定在期望方位中，所述導(dǎo)鋸器包括沿著與切割骨所要經(jīng)過(guò)的期望路徑相對(duì)應(yīng)的曲線(xiàn)延伸的遠(yuǎn)端表面。
10.如權(quán)利要求9所述的方法，所述方法還包括如下步驟將所述夾具主體定位在期望方位，在所述期望方位中，從與所述第一臂和所述第二臂所安置的平面垂直的平面中的所述夾具主體的角度看，與所述夾具主體的如下表面齊平地形成的定向結(jié)構(gòu)不可見(jiàn)所述夾具主體的表面在與所述第一臂和所述第二臂所安置的平面基本上垂直的平面中延伸。
11.如權(quán)利要求10所述的方法，其中所述定向結(jié)構(gòu)包括在所述夾具主體的所述表面中的開(kāi)口，所述夾具主體的所述表面在與所述第一臂和所述第二臂所安置的平面基本上垂直的平面中延伸。
12.如權(quán)利要求9所述的方法，所述方法還包括下列步驟沿著由所述導(dǎo)鋸器限定的期望路徑、與所述第一臂和所述第二臂所安置的所述平面基本上垂直地對(duì)所述骨進(jìn)行曲線(xiàn)切割。
13.如權(quán)利要求9所述的方法，所述方法還包括下列步驟將所述導(dǎo)鋸器安裝在沿著所述第一臂的縱軸線(xiàn)彼此分開(kāi)的多個(gè)安裝位置中的一個(gè)位置中。
14.如權(quán)利要求9所述的方法，其中所述鎖定結(jié)構(gòu)包括沿著所述導(dǎo)鋸器的軸線(xiàn)穿過(guò)所述導(dǎo)鋸器延伸的多個(gè)開(kāi)口，將所述導(dǎo)鋸器旋轉(zhuǎn)到期望位置的步驟包括將所述骨固定元件插入與所述期望位置相對(duì)應(yīng)的開(kāi)口中的所選擇的一個(gè)開(kāi)口中。
15.如權(quán)利要求9所述的方法，所述方法還包括在所述第一臂和所述第二臂已分別固定到所述第一骨固定元件和所述第二骨固定元件之后，鎖定所述第一臂和所述第二臂以防止它們相對(duì)于所述夾具主體旋轉(zhuǎn)的步驟。
16.如權(quán)利要求15所述的方法，其中所述第一臂和所述第二臂是通過(guò)擰緊將所述第一臂和所述第二臂附接到所述夾具主體的鉸接螺釘而鎖定的。
全文摘要
一種用于將曲線(xiàn)切割定位在骨中的裝置(100)，所述裝置包括夾具主體(102)；第一臂(104)，所述第一臂的頂端可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第一部分；和第二臂，所述第二臂的頂端可旋轉(zhuǎn)地連接到所述夾具主體的第二部分，所述第二部分和所述第一部分分隔開(kāi)；以及導(dǎo)鋸器(106)，所述導(dǎo)鋸器可旋轉(zhuǎn)地連接到所述第一臂，所述導(dǎo)鋸器包括沿著與切割骨要經(jīng)過(guò)的期望路徑相對(duì)應(yīng)的曲線(xiàn)延伸的底面，所述導(dǎo)鋸器包括接收骨固定元件的鎖定結(jié)構(gòu)，所述骨固定元件在手術(shù)配置中安裝在所述骨中以相對(duì)于所述臂對(duì)準(zhǔn)所述導(dǎo)鋸器，使得操作者可以準(zhǔn)確地將所述導(dǎo)鋸器的期望軸線(xiàn)和所述第一臂的縱軸線(xiàn)對(duì)齊。
文檔編號(hào)A61B17/15GK102292037SQ201080005356
公開(kāi)日2011年12月21日 申請(qǐng)日期2010年1月21日 優(yōu)先權(quán)日2009年1月23日
發(fā)明者C·H·肖爾, D·K·圖哈利斯基, T·J·霍蘭 申請(qǐng)人:新特斯有限責(zé)任公司