專利名稱：運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)反向肩組件的制作方法
運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)反向肩組件
背景技術(shù)：
反向肩假體已被指明用于患有非功能性肩袖、疼痛、繼發(fā)性關(guān)節(jié)病和假癱的患者。 接受反向肩假體植入的患者通常具有肌肉缺損，這些缺損妨礙他們實(shí)現(xiàn)內(nèi)旋或外旋或者需要內(nèi)旋或外旋與另一類型的運(yùn)動(dòng)結(jié)合的更為復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)。一個(gè)這樣的示例是一種常被稱為 “吹號(hào)手征”或“墜落征(dropping sign)”的臨床癥狀，在這種狀況下，外旋肌的缺損妨礙患者在手臂抬高時(shí)向外旋轉(zhuǎn)手臂，并通常導(dǎo)致手臂在抬高時(shí)陷入內(nèi)旋。外旋用于日常生活中的很多動(dòng)作，包括但不限于，進(jìn)食和刷牙。肩部中的一些外旋肌是后三角肌、R下肌和小圓肌一患有肩袖撕裂關(guān)節(jié)病的患者通常具有很少的功能性R下肌或小圓肌。

發(fā)明內(nèi)容
本文在此公開(kāi)了一種運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)反向肩假體。本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例涉及一種包括關(guān)節(jié)盂球和關(guān)節(jié)盂板的關(guān)節(jié)盂部件，其中，關(guān)節(jié)盂球包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種包括肱骨柄、肱骨襯墊和將肱骨襯墊連接到肱骨柄上的肱骨適配板的肱骨部件，其中，肱骨襯墊包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)關(guān)節(jié)盂球和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊的反向肩組件。在一種實(shí)施方式中，當(dāng)將反向肩組件植入到患者體內(nèi)時(shí)，該反向肩組件的設(shè)計(jì)足以使得將由患者的三角肌產(chǎn)生的外展力改變成前曲力。在一種實(shí)施方式中，當(dāng)將反向肩組件植入到患者體內(nèi)時(shí)，反向肩組件的設(shè)計(jì)完全可以使得在手臂抬至更高位置時(shí)將由患者的三角肌產(chǎn)生的外展力改變成外旋力。在一種實(shí)施方式中，當(dāng)將反向肩組件植入到患者體內(nèi)時(shí)，反向肩組件的設(shè)計(jì)完全可以實(shí)現(xiàn)將由患者的三角肌產(chǎn)生的外展力改變成前曲及外旋力。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種反向肩組件，其包括關(guān)節(jié)盂部件和肱骨部件，其中 關(guān)節(jié)盂部件包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件；肱骨部件包括肱骨襯墊，該肱骨襯墊包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面，其中運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面的設(shè)計(jì)足以使得，當(dāng)將關(guān)節(jié)盂部件植入關(guān)節(jié)盂中時(shí)以及當(dāng)將肱骨部件植入肱骨時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面之間的相互作用將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。在一種實(shí)施方式中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面之間的相互作用還將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的外旋運(yùn)動(dòng)。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種包括關(guān)節(jié)盂球和關(guān)節(jié)盂板的關(guān)節(jié)盂部件，其中，關(guān)節(jié)盂球包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)弓I導(dǎo)表面。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種包括肱骨柄、肱骨襯墊和將肱骨襯墊連接到肱骨柄上的肱骨適配板的肱骨部件，其中，肱骨襯墊包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種包括關(guān)節(jié)盂部件和肱骨部件的反向肩組件，其中，肱骨部件包括肱骨襯墊，該肱骨襯墊包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件；關(guān)節(jié)盂部件包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面，其中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面的設(shè)計(jì)足以使得，當(dāng)將關(guān)節(jié)盂部件植入關(guān)節(jié)盂中時(shí)以及當(dāng)將肱骨部件植入肱骨時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面之間的相互作用將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于所述肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。在一種實(shí)施方式中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面之間的相互作用還將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于所述肩胛骨的外旋運(yùn)動(dòng)。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種反向肩假體的使用方法。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及反向肩假體在患有內(nèi)旋或外旋缺陷的患者中的應(yīng)用一在這種應(yīng)用中，在關(guān)節(jié)盂球上和/或相配合的肱骨襯墊上布置一引導(dǎo)特征結(jié)構(gòu)，通過(guò)防止和/或限制假體陷入與缺陷相反的方向(例如，約束假體，以防止假體由于外旋肌缺損引起的外旋力偶缺失而陷入內(nèi)旋)的幾何表面和/或引導(dǎo)特征結(jié)構(gòu)的連結(jié)，彌補(bǔ)了這些旋轉(zhuǎn)缺陷。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種提供了保持多個(gè)穩(wěn)定位置(例如，一個(gè)穩(wěn)定位置用于一組運(yùn)動(dòng)，而另一穩(wěn)定位置用于另一組運(yùn)動(dòng))的表面的反向肩組件。


下面將參考附圖來(lái)進(jìn)一步說(shuō)明本文所公開(kāi)的實(shí)施例，其中，在這些視圖中，相同的結(jié)構(gòu)用相同的參考標(biāo)號(hào)表示。所示附圖不一定是按比例繪制的，而是通常將重點(diǎn)放在以圖示說(shuō)明本文所公開(kāi)的實(shí)施例的原理。圖1A-1C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件的一個(gè)實(shí)施例。圖2A-2C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件的一個(gè)實(shí)施例。圖3A-3C示出了本發(fā)明的肱骨部件的一個(gè)實(shí)施例。圖4A和4B示出了在手臂外展約60度時(shí)，本發(fā)明的反向肩組件的各部件之間的相互作用的一個(gè)實(shí)施例。圖5A和5B示出了在手臂外展約70度時(shí)，本發(fā)明的反向肩組件的各部件之間的相互作用的一個(gè)實(shí)施例。圖6A和6B示出了在手臂外展約90度或完全外展時(shí)，本發(fā)明的反向肩組件的各部件之間的相互作用的一個(gè)實(shí)施例。圖7A-7C示出了本發(fā)明的肱骨部件的一個(gè)實(shí)施例。圖8A-8C示出了本發(fā)明的肱骨部件的一個(gè)實(shí)施例。圖9A-9C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件的一個(gè)實(shí)施例。圖10A-10C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件的一個(gè)實(shí)施例。圖11A-11D示出了本發(fā)明的肱骨部件的一個(gè)實(shí)施例。如在具體說(shuō)明中可以注意到的那樣，雖然上述附圖示出了本文所公開(kāi)的多個(gè)實(shí)施例，但是也可以設(shè)想到其他實(shí)施例。本文公開(kāi)的內(nèi)容以代表性的方式、而非限制性地說(shuō)明了例證性實(shí)施例。本領(lǐng)域的技術(shù)人員也可以想到落入本文所公開(kāi)的實(shí)施例的原理的范圍和精神之內(nèi)的多個(gè)其他變型和實(shí)施例。
具體實(shí)施方式
本文公開(kāi)了本發(fā)明的詳細(xì)實(shí)施例。但是，應(yīng)該理解的是，所公開(kāi)的實(shí)施例僅用于例證性地說(shuō)明本發(fā)明可以以各種不同的形式體現(xiàn)。此外，所給出的與本發(fā)明的各個(gè)實(shí)施例相關(guān)的每個(gè)例子都用作舉例說(shuō)明，而非限制性的。另外，附圖也不一定是按比例繪制的，一些特征可以被放大以顯示特殊部件的細(xì)節(jié)(而且，附圖中示出的任何尺寸、材料和類似細(xì)節(jié)當(dāng)然也是用作舉例說(shuō)明，而非限制性的)。因此，本文所公開(kāi)的具體的結(jié)構(gòu)和功能細(xì)節(jié)不應(yīng)被解釋為限制性的，而是僅僅作為有代表性的基礎(chǔ)，以教導(dǎo)本領(lǐng)域技術(shù)人員以各種方式實(shí)施本發(fā)明。如本文所述，本發(fā)明的各種實(shí)施例均提供了一種運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件(例如，位于關(guān)節(jié)盂球和/或肱骨襯墊上)，該運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件在處于手臂外展的較高位置時(shí)誘導(dǎo)前曲運(yùn)動(dòng)(同時(shí)，在外展的較低位置處提供限制或約束很小的或者不受限制或約束的運(yùn)動(dòng))。此外，如本文所述，本發(fā)明的各種實(shí)施例提供了一種能夠?qū)⒁环N類型的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N類型的運(yùn)動(dòng)的反向肩組件。在本文中，所使用的術(shù)語(yǔ)“反向肩假體”、“反向肩組件”、“反向肩系統(tǒng)”、“反向全肩假體”和“反向肩植入體”在整個(gè)描述中可以互換使用。圖1A-1C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件100的一個(gè)實(shí)施例。關(guān)節(jié)盂部件100包括凸球狀的關(guān)節(jié)盂球110和關(guān)節(jié)盂板120。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110和關(guān)節(jié)盂板120可以制成為一個(gè)整體單元。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110和關(guān)節(jié)盂板120是在一種模塊化結(jié)構(gòu)中固定在一起的兩個(gè)不同部件。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110利用穿過(guò)孔112的裝配螺栓裝配到關(guān)節(jié)盂板120上。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110不包括孔112?？梢岳缬赦掋t合金構(gòu)造的關(guān)節(jié)盂球110包括一個(gè)凸形的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115具有一個(gè)圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140。在一個(gè)實(shí)施例中，該圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140的直徑范圍從約0. 08英寸至約0. 50英寸、從約0. 10英寸至約0. 40英寸、從約0. 20英寸至約0. 30英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140的直徑約為0.25英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140的高度范圍從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040 英寸至約0. 155英寸、從約0. 045英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、 從約0. 055英寸至約0. 140英寸、從約0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約 0. 130英寸、從約0. 070英寸至約0. 125英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080 英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140的高度約為0. 14英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，可以例如由例如鈦構(gòu)造成的關(guān)節(jié)盂板120包括一個(gè)骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄130，該籠柄130使得能夠通過(guò)板的前面注射(例如，通過(guò)注射器)骨移植物和/或通過(guò)在籠柄130的底面上的孔安置骨移植物。在一個(gè)實(shí)施例中，骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄130在關(guān)節(jié)盂板120上從豎直尺寸的中心點(diǎn)上移(例如，大約4毫米)一使得外科醫(yī)生可以保持傳統(tǒng)的外科技術(shù)，這與全肩關(guān)節(jié)成形術(shù)所采用的技術(shù)(即，在將出現(xiàn)缺損的關(guān)節(jié)盂的中央鉆孔；從而保留骨)相反。在一個(gè)實(shí)施例中，圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140從在關(guān)節(jié)盂球110的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115上從豎直尺寸的中心點(diǎn)上移(例如，大約4毫米)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂板120具有以下尺寸/特征直徑為四毫米、錐度為5毫米、長(zhǎng)度為20毫米的骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄130具有螺紋孔，該螺紋孔具有允許壓緊螺釘傾斜大約15°的球狀基部，而且每個(gè)螺紋孔都具有用于安裝鎖定有頭螺釘?shù)穆菁y部。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110和關(guān)節(jié)盂板120是可以被植入患者的肩關(guān)節(jié)處的本發(fā)明的反向肩組件的部件。在使用時(shí)，圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140被充分設(shè)計(jì)并定位在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115上，以便在不同的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向。通過(guò)選擇圓柱形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115上的定位，可以誘導(dǎo)不同類型的運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中， 圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140被設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂時(shí)(即，肩外展或側(cè)臂上舉)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)橥庑\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140被設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂時(shí)(即，肩外展或側(cè)臂上舉)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)榍扒\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，圓柱形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140被設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面115上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂時(shí)(即， 肩外展或側(cè)臂上舉)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)橥庑\(yùn)動(dòng)和前曲運(yùn)動(dòng)。圖2A-2C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件200的一個(gè)實(shí)施例。關(guān)節(jié)盂部件200包括關(guān)節(jié)盂球210和關(guān)節(jié)盂板220。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球210和關(guān)節(jié)盂板220是在一種模塊化結(jié)構(gòu)中固定在一起的兩個(gè)不同部件。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球210利用穿過(guò)孔212的裝配螺栓裝配到關(guān)節(jié)盂板220上。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球210不包括孔212。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球210和關(guān)節(jié)盂板220可以被制成整體單元?？梢岳缬赦掋t合金構(gòu)造的關(guān)節(jié)盂球210包括一個(gè)凸球狀的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215具有球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件對(duì)0。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件MO的直徑范圍從約0. 08英寸至約 0. 50英寸、從約0. 10英寸至約0. 40英寸、從約0. 20英寸至約0. 30英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件MO的直徑約為0. 25英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240的高度范圍從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約 0. 045英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 055英寸至約0. 140 英寸、從約0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070英寸至約0. 125英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件MO的高度約為0. 14英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，可以由例如鈦構(gòu)造的關(guān)節(jié)盂板220包括一個(gè)骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄230，該籠柄230使得能夠通過(guò)板的前面注射(例如，通過(guò)注射器)骨移植物和/或通過(guò)在籠柄230底面上的孔安置骨移植物。 在一個(gè)實(shí)施例中，骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄230在關(guān)節(jié)盂板220上從豎直尺寸的中心點(diǎn)上移(例如，大約4毫米)一使得外科醫(yī)生能夠保留傳統(tǒng)的外科技術(shù)，這與全肩關(guān)節(jié)成形術(shù)所采用的技術(shù)(即，在將出現(xiàn)缺損的關(guān)節(jié)盂的中心鉆孔；從而保留骨)相反。在一個(gè)實(shí)施例中，球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240在關(guān)節(jié)盂球210的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215上上移(例如，大約4毫米)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂板220具有以下尺寸/特征直徑四毫米、，錐度5毫米、，長(zhǎng)度20毫米的骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄130具有螺紋孔，該螺紋孔具有允許壓緊螺釘傾斜大約15°的球狀基部，而且每個(gè)螺紋孔都具有用于安裝鎖定有頭螺釘?shù)穆菁y部。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球210和關(guān)節(jié)盂板220是可以被植入患者的肩關(guān)節(jié)處的本發(fā)明的反向肩組件的部件。在使用時(shí)，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240被充分設(shè)計(jì)并定位在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215上，以便在不同的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向。通過(guò)選擇球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215上的定位，可以誘導(dǎo)不同類型的運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240被設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂時(shí) (即，肩外展或側(cè)臂上舉)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)橥庑\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240被設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂時(shí)(即，肩外展或側(cè)臂上舉)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)榍扒\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240被設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面215上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂時(shí)(S卩，肩外展或側(cè)臂上舉)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)橥庑\(yùn)動(dòng)和前曲運(yùn)動(dòng)。圖3A-3C示出了本發(fā)明的肱骨部件300的一個(gè)實(shí)施例。肱骨部件300包括肱骨柄305，其可以用于壓配合或粘接應(yīng)用，并且可以由例如鈦構(gòu)造；可以例如由UHMWPE(超高分子量聚乙烯)構(gòu)成的肱骨襯墊310 ；和肱骨適配板320，其將肱骨襯墊310連接到肱骨柄 305上并可以例如由鈦制造。肱骨襯墊310包括凹形的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面315，其被良好地設(shè)計(jì)成可與關(guān)節(jié)盂球110或210的凸?fàn)铌P(guān)節(jié)聯(lián)接表面115或215接合；凹陷區(qū)域330 ；以及運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340，其被充分設(shè)計(jì)成可與關(guān)節(jié)盂球110或210的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或 240接合。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240接合， 并形成一個(gè)用于使運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240沿著其前后地來(lái)回移動(dòng)或行進(jìn)的表面。在一個(gè)實(shí)施例中，肱骨襯墊310可以具有變化的厚度(例如，+0，+2.5毫米)。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域330的深度是可變的，并且其范圍從約0. 040英寸至約0. 255英寸、從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約0. 045英寸至約0. 150英寸、從約 0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 055英寸至約0. 140英寸、從約0. 060英寸至約0. 135 英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070英寸至約0. 125英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0.080英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域330具有約為0. 19英寸的深度。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域330的深度是從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面315開(kāi)始測(cè)量的。在一個(gè)實(shí)施例中，肱骨部件300和關(guān)節(jié)盂部件100或200形成可以被植入患者肩關(guān)節(jié)處的本發(fā)明的反向肩組件。在一個(gè)實(shí)施例中，從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面315凹陷的材料量是可變的，并且取決于希望運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)特征結(jié)構(gòu)以此形成接合的具體外展角度。在一個(gè)實(shí)施例中， 凹陷區(qū)域330的深度在選定了運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240的高度之后被確定。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域330的深度大于運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240的高度，從而當(dāng)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或 240與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340相互作用時(shí)，凸?fàn)畹年P(guān)節(jié)聯(lián)接表面115或215不會(huì)與凹陷區(qū)域330接觸。圖4A、4B、5A、5B、6A和6B示出了在處于不同的肩外展角度的本發(fā)明反向肩組件 400的各個(gè)部件之間的相互作用的實(shí)施例。反向肩組件400包括分別如圖3A-3C所示的肱骨部件300(肱骨柄305、肱骨襯墊310和肱骨適配板320)以及如圖1A-1C和圖2A-2C所示的關(guān)節(jié)盂部件100或200 (關(guān)節(jié)盂球110或210和關(guān)節(jié)盂板120或220)。值得注意的是，圖 4A、4B、5A、5B、6A和6B中沒(méi)有示出肩關(guān)節(jié)(例如，鎖骨、肩胛骨、肱骨和相關(guān)聯(lián)的肌肉、韌帶和腱)。雖然圖中沒(méi)有顯示出，但是在一些實(shí)施例中，螺釘和固定裝置可以用于單個(gè)部件之間的相互裝配，以及將構(gòu)件裝配到原生骨上(這些元件可以例如由鈦構(gòu)造)。在一個(gè)實(shí)施例中，反向肩組件400可用于治療具有包括但不限于以下?tīng)顩r的患者肩袖撕裂關(guān)節(jié)成形術(shù)、具有前上方滑脫(anterosuperior escape)的不穩(wěn)定性、假癱和用于關(guān)節(jié)炎及骨折治療的外科手術(shù)失敗。在一個(gè)實(shí)施例中，反向肩組件400可用于患有肩袖撕裂關(guān)節(jié)病(末期肩袖撕裂關(guān)節(jié)病)的患者，這種病的醫(yī)學(xué)癥狀是肩袖肌群(肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉)已退化或衰弱至再也不能保持肩關(guān)節(jié)完整或允許肩關(guān)節(jié)正常發(fā)揮作用的程度， 同時(shí)并發(fā)有關(guān)節(jié)炎。在一個(gè)實(shí)施例中，反向肩組件400可用于針對(duì)失敗的肩置換及肩骨折而需要進(jìn)行翻修手術(shù)的患者。在一個(gè)實(shí)施例中，反向肩組件400可用于沒(méi)有肩袖(假麻痹肩)的患者。應(yīng)當(dāng)理解的是，關(guān)節(jié)盂板120或220將被植入患者的關(guān)節(jié)盂，而肱骨柄305將被植入患者的肱骨。在一個(gè)實(shí)施例中，骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄130或230在關(guān)節(jié)盂板120或220上從豎直尺寸的中心點(diǎn)上移(例如，大約4毫米)，從而當(dāng)將關(guān)節(jié)盂板120或220植入關(guān)節(jié)盂骨中時(shí)，骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄130或230位于關(guān)節(jié)盂骨的中心，并且關(guān)節(jié)盂板120或220的遠(yuǎn)側(cè)邊緣與關(guān)節(jié)盂骨的關(guān)節(jié)面的遠(yuǎn)側(cè)邊緣對(duì)齊。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110或210的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或MO以及肱骨襯墊310的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340被充分設(shè)計(jì)成， 在植入時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340之間的相互作用將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110或210的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或MO以及肱骨襯墊310的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340 被充分設(shè)計(jì)成，在植入時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340之間的相互作用和運(yùn)動(dòng)將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的外旋運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110或210的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或MO以及肱骨襯墊310的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340被充分設(shè)計(jì)成，在植入時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340之間的相互作用將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的外旋運(yùn)動(dòng)和前曲運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球110或210的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或MO的尺寸和在關(guān)節(jié)盂球110或210上的位置被設(shè)定成，在手臂抬起的高度較低時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件不會(huì)抑制內(nèi)旋和/或外旋。關(guān)節(jié)盂球110或210的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240和肱骨襯墊310的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340的接觸點(diǎn)可以根據(jù)關(guān)節(jié)盂球110或210和肱骨襯墊310的幾何形狀 (具體而言，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240的位置和從肱骨襯墊310凹入的材料量)而改變。在一個(gè)實(shí)施例中，上述點(diǎn)出現(xiàn)在大約30度和大約90度肩外展位置之間。如圖4A和4B所示， 運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340被充分設(shè)計(jì)成，當(dāng)關(guān)節(jié)盂板120或 220被植入患者的關(guān)節(jié)盂、肱骨柄305被植入患者的肱骨以及患者將他/她的手臂抬高到大約60度肩外展位置時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240接合。如圖 5A和5B所示，當(dāng)患者將他/她的手臂從大約60度肩外展位置抬舉至大約70度肩外展位置時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240沿著運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340移動(dòng)，并誘導(dǎo)肱骨的前曲運(yùn)動(dòng) (即，向前彎曲大約10度)。在圖5A和5B所示的實(shí)施例中，外展運(yùn)動(dòng)還誘導(dǎo)外旋運(yùn)動(dòng)。如圖6A和6B所示，當(dāng)患者將他/她的手臂抬舉到大約90度肩外展位置(即，完全外展)時(shí)， 運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140或240繼續(xù)沿著運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340移動(dòng)，并誘導(dǎo)肱骨的前曲運(yùn)動(dòng)(即，總共向前彎曲約20度)。在圖6A和6B所示的實(shí)施例中，外展運(yùn)動(dòng)還誘導(dǎo)外旋運(yùn)動(dòng)。圖7A-7C示出了本發(fā)明的肱骨部件700的一個(gè)實(shí)施例。肱骨部件700包括肱骨柄705，其可以用于壓配合或粘接應(yīng)用，并且可以例如由鈦構(gòu)造；可以例如由UHMWPE制成的肱骨襯墊710 ；和肱骨適配板720，其將肱骨襯墊710連接到肱骨柄705上，并可以例如由鈦構(gòu)造。肱骨襯墊710包括凹狀的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面715，其被充分設(shè)計(jì)成與本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂球的凸形關(guān)節(jié)聯(lián)接表面接合；運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面750 ；和具有后罩740的凹陷區(qū)域730， 該后罩740被充分設(shè)計(jì)成可提高反向肩組件在使用期間的穩(wěn)定性。運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面750被充分設(shè)計(jì)成可與本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂球的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件接合。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面750與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件接合，并形成一個(gè)用于使運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件沿著其前后來(lái)回移動(dòng)或行進(jìn)的表面。在一個(gè)實(shí)施例中，肱骨襯墊710可以具有變化的厚度(例如，+0，+2.5 毫米)。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域730的深度是可變的，并且從約0. 040英寸至約0. 255 英寸、從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約0. 045英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 055英寸至約0. 140英寸、從約 0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070英寸至約0. 125 英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中， 凹陷區(qū)域730的深度大約為0. 19英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域730的深度是從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面715開(kāi)始測(cè)量的。 在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的肱骨部件700和關(guān)節(jié)盂部件形成一個(gè)可以被植入患者肩關(guān)節(jié)處的本發(fā)明的反向肩組件。在一個(gè)實(shí)施例中，從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面715凹陷的材料量是可變的，并且取決于希望運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)特征結(jié)構(gòu)以此形成接合的具體外展角度。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域730的深度在選定了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂球的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的高度之后才被確定。凹陷區(qū)域730的深度應(yīng)大于關(guān)節(jié)盂球的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的高度，從而當(dāng)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面750相互作用時(shí)，關(guān)節(jié)盂球的凸?fàn)铌P(guān)節(jié)聯(lián)接表面不與凹陷區(qū)域730 接觸。 在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的肱骨部件700和關(guān)節(jié)盂部件形成用于實(shí)施肩袖撕裂關(guān)節(jié)成形術(shù)的反向肩組件。在這樣的實(shí)施例中，凹陷區(qū)域730的后罩740被充分設(shè)計(jì)成可防止運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件背離肌肉缺損的方向。在一個(gè)實(shí)施例中，后罩740包括一種隆起的幾何形狀(例如，針對(duì)后部的缺損關(guān)節(jié)盂在前/上側(cè)上；針對(duì)前部的缺損關(guān)節(jié)盂在后/上側(cè)上)， 以防止運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件由于外旋肌缺損引起的外旋力偶缺失而陷入內(nèi)旋。圖8A-8C示出了本發(fā)明的肱骨部件800的一個(gè)實(shí)施例。肱骨部件800包括肱骨柄805，其可以用于壓配合或粘接應(yīng)用，并且可以例如由鈦構(gòu)成；可以例如由UHMWPE制成的肱骨襯墊810 ；和肱骨適配板820，其將肱骨襯墊810連接到肱骨柄805上，并可以例如由鈦構(gòu)造。肱骨襯墊810包括凹形的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面815，其被充分設(shè)計(jì)成可與本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂球的凸?fàn)铌P(guān)節(jié)聯(lián)接表面接合；運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面850，其被充分設(shè)計(jì)成可與本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂球的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件接合；和具有后罩840的凹陷區(qū)域830，該后罩840被充分設(shè)計(jì)成可提供一額外的表面區(qū)域，以防止運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件撞擊任何物體(骨頭、植入體、組織等)， 而這種撞擊可能潛在地(通過(guò)撬動(dòng)(lever-out))引起脫位。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面850與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件接合，并形成一個(gè)可以使運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件沿著其前后來(lái)回移動(dòng)或行進(jìn)的表面。在一個(gè)實(shí)施例中，肱骨襯墊810可以具有變化的厚度(例如，+0，+2.5毫米)。運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面850的至少一端終止于槽860中，該槽860被充分設(shè)計(jì)成可通過(guò)與關(guān)節(jié)盂球的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的機(jī)械式互鎖而形成一穩(wěn)定位置。在一個(gè)實(shí)施例中，槽860 是運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件能夠沿著其到達(dá)第二穩(wěn)定位置的軌跡；該第二穩(wěn)定位置將運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件鎖定在一個(gè)特定的位置上，并可以允許患者以該特定取向進(jìn)行其他運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，該穩(wěn)定位置幫助患者將他/她的手臂保持在一個(gè)給定的位置上(由此利用機(jī)械式互鎖平衡內(nèi)旋力一因?yàn)橥ㄟ^(guò)缺損的肌肉施加的外旋力實(shí)際上是不存在的)。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域830的深度是可變的，并且從約0. 040英寸至約0. 255英寸、從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約0. 045英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 055英寸至約0. 140英寸、從約 0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070英寸至約0. 125 英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中， 凹陷區(qū)域830的深度約為0. 19英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域830的深度是從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面815開(kāi)始測(cè)量的。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的肱骨部件800和關(guān)節(jié)盂部件形成一反向肩組件。在一個(gè)實(shí)施例中，從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面815凹陷的材料量是可變的，并且取決于希望運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)特征結(jié)構(gòu)以此形成接合的具體外展角度。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域830的深度在選定了運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的高度之后才被確定。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域830的深度應(yīng)大于運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的高度，從而當(dāng)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面850相互作用時(shí)，關(guān)節(jié)盂球的凸?fàn)铌P(guān)節(jié)聯(lián)接表面不會(huì)與凹陷區(qū)域830接觸。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的肱骨部件800和關(guān)節(jié)盂部件形成一個(gè)反向肩組件。在一個(gè)實(shí)施例中，肱骨部件800和關(guān)節(jié)盂部件形成本發(fā)明的用于實(shí)施肩袖撕裂關(guān)節(jié)成形術(shù)的反向肩組件。在這樣的實(shí)施例中，凹陷區(qū)域830的后罩840經(jīng)充分設(shè)計(jì)，可以防止上述組件背離肌肉缺損的方向。后罩840可以包括一種隆起的幾何形狀(例如，針對(duì)后部的缺損關(guān)節(jié)盂在前/上側(cè)上；針對(duì)前部缺損關(guān)節(jié)盂在后/上側(cè)上)，以防止運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件由于外旋缺陷引起的外旋力偶缺失而陷入內(nèi)旋。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件被充分設(shè)計(jì)成，在運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面之間產(chǎn)生相互作用期間，在關(guān)節(jié)盂球的凸?fàn)铌P(guān)節(jié)聯(lián)接表面上保持不動(dòng)。然而，使運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件位于模塊化的關(guān)節(jié)盂球上也是可取的，即，在運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面之間產(chǎn)生相互作用期間，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件在關(guān)節(jié)盂球的凸?fàn)铌P(guān)節(jié)聯(lián)接表面上并非保持不動(dòng)。在這樣的實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件被充分設(shè)計(jì)成在具有第一端和第二端的可選長(zhǎng)度的狹槽內(nèi)移動(dòng)，其中，在外展運(yùn)動(dòng)期間，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件被平移到不擋道的位置處，以使得運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件不會(huì)妨礙外展運(yùn)動(dòng)。當(dāng)肱骨襯墊被外展或旋轉(zhuǎn)時(shí)，因?yàn)樽元M槽偏軸地施加一個(gè)力，所以運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件不會(huì)被平移，因此，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件保持固定，并使運(yùn)動(dòng)類型以與非模塊化特征結(jié)構(gòu)相同的方式轉(zhuǎn)變。圖9A-9C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件900的一個(gè)實(shí)施例。關(guān)節(jié)盂部件900包括關(guān)節(jié)盂球910和關(guān)節(jié)盂板920。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球910和關(guān)節(jié)盂板920可以被制成為一個(gè)整體單元。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球910和關(guān)節(jié)盂板920是在一種模塊結(jié)構(gòu)中固定在一起的兩個(gè)不同部件。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球910利用穿過(guò)孔912的裝配螺栓裝配到關(guān)節(jié)盂板920上。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球910不包括孔912?？梢杂衫玮掋t合金構(gòu)成的關(guān)節(jié)盂球910包括一個(gè)凸?fàn)畹年P(guān)節(jié)聯(lián)接表面915，該關(guān)節(jié)聯(lián)接表面915具有球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940被充分設(shè)計(jì)成在具有第一端950a和第二端950b的狹槽950中行進(jìn)或平移。該狹槽950的設(shè)計(jì)使得，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940可以以從第一端950a到第二端950b并返回到第一端950a的方式在該狹槽950的整個(gè)長(zhǎng)度內(nèi)滑動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940的直徑范圍從約0.08英寸至約0.50 英寸、從約0. 10英寸至約0. 40英寸、從約0. 20英寸至約0. 30英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940的直徑大約為0. 25英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240的高度范圍從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約 0. 045英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 055英寸至約0. 140 英寸、從約0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070英寸至約0. 125英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940的高度約為0. 14英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，可以由例如鈦構(gòu)成的關(guān)節(jié)盂板920包括骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄930，該籠柄930使得可以通過(guò)板的前面(例如，通過(guò)注射器)注射骨移植物和/或通過(guò)在籠柄930的底面上的孔安置骨移植物。 在一個(gè)實(shí)施例中，骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄930在關(guān)節(jié)盂板920上從豎直尺寸的中心點(diǎn)上移(例如，約4毫米)一使得外科醫(yī)生可以保留傳統(tǒng)的外科技術(shù)，這與用于全肩關(guān)節(jié)成形術(shù)的技術(shù) (即，在將出現(xiàn)缺損的關(guān)節(jié)盂的中心鉆孔；從而保留骨)相反。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂板 920具有以下尺寸/特征直徑四毫米、錐度5毫米、長(zhǎng)度20毫米的骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄930 具有螺紋孔，該螺紋孔具有允許壓緊螺釘以大約15°角傾斜的球形基部，每個(gè)螺紋孔都具有用于安裝鎖定有頭螺釘?shù)穆菁y部。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球910和關(guān)節(jié)盂板920是可以被植入患者的肩關(guān)節(jié)處的本發(fā)明的反向肩組件的部件。在使用時(shí)，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940被充分設(shè)計(jì)且定位在關(guān)節(jié)盂球910上，以便在不同的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向。通過(guò)選擇球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件 940在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面915上的定位，可以誘導(dǎo)不同類型的運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940和狹槽950被充分設(shè)計(jì)成當(dāng)患者將他/她的手臂舉至一定的肩外展角度時(shí)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)榍扒\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂部件900和肱骨部件300，700或800形成用于實(shí)施肩袖撕裂關(guān)節(jié)成形術(shù)的本發(fā)明的反向肩組件。在一個(gè)實(shí)施例中，狹槽950被充分設(shè)計(jì)成可限制運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340，750或850和球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940之間的意外接觸的影響。 為了限制可能由運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340，750或850和球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940之間的意外接觸導(dǎo)致的撬動(dòng)脫位的可能性，可以使球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940模塊化，并插入關(guān)節(jié)盂球910上的狹槽950中，從而當(dāng)患者舉起他/她的手臂至一定的肩外展角度時(shí)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340，750或850與球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940接觸，并使球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件940平移，直至狹槽950的端部，在該位置處，外展運(yùn)動(dòng)將被轉(zhuǎn)變?yōu)榍扒\(yùn)動(dòng)。如圖9A-9C所示， 狹槽950從下方延伸至上方，以便不會(huì)妨礙患者實(shí)現(xiàn)充分的外展。在一個(gè)實(shí)施例中，狹槽 950的寬度范圍從約0. 09英寸至約0. 51英寸、從約0. 08英寸至約0. 50英寸、從約0. 10英寸至約0. 40英寸、從約0. 20英寸至約0. 30英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，狹槽950的寬度約為 0. 英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，狹槽950具有可以根據(jù)希望相對(duì)于狹槽950的布置(即，在狹槽950開(kāi)始的地方)得以保持的外展量而確定的長(zhǎng)度。在一個(gè)實(shí)施例中，狹槽950的長(zhǎng)度范圍從約0. 10英寸至約1. 00英寸、從約0. 15英寸至約0. 95英寸、從約0. 20英寸至約 0. 90英寸、從約0. 25英寸至約0. 90英寸、從約0. 30英寸至約0. 85英寸、從約0. 35英寸至約0. 80英寸、從約0. 40英寸至約0. 75英寸、從約0. 45英寸至約0. 70英寸、從約0. 50英寸至約0. 65英寸、從約0. 55英寸至約0. 60英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，狹槽950的長(zhǎng)度約為 0.55英寸。雖然圖9A-9C示出了具有特定尺寸、特定形狀和特定取向(從下至上)的狹槽 950的一個(gè)實(shí)施例，但是應(yīng)該理解的是，狹槽950也可以有其他尺寸、形狀和取向，因?yàn)椴⒎撬袑?shí)施例都局限于圖9A-9C中所示。
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在一個(gè)實(shí)施例中，可以改變運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140、240或940的位置和/或幾何形狀， 以便在不同的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件呈圓柱形 (參見(jiàn)例如圖1A-1C中的140)。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件呈球狀(例如參見(jiàn)圖2A-2C 中的240和圖9A-9C中的940)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240或940允許在誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)期間，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件240或940允許有較大的自由度。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件具有更加復(fù)雜的(例如，非對(duì)稱的)幾何形狀，這能在不同的肱骨位置處改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向和/或大小。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件可以由例如由生物相容性塑料或生物相容性金屬構(gòu)造。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140、240或940可以由與關(guān)節(jié)盂球110、120或910相同的材料(例如鈷鉻合金)制成。在一個(gè)實(shí)施例中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140、240或940可以由與關(guān)節(jié)盂球110、120或910不同的材料(例如UHMWPE)制成。 在一個(gè)實(shí)施例中，可以變換運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140、240或940的材料。在一個(gè)實(shí)施例中，可以改進(jìn)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140、240或940的表面光潔度。在一個(gè)實(shí)施例中，可以改變運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件 140、240或940和/或運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340，750或850的幾何形狀，以提高本發(fā)明的反向肩組件的性能(例如，限制磨損/防止骨折)和/或同時(shí)幫助患者將手臂保持在新的位置上(例如，通過(guò)摩擦和/或機(jī)械式互鎖平衡內(nèi)旋力和不存在的外旋力)。盡管圖1A-9C中所示的實(shí)施例示出了包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件140、240或940的關(guān)節(jié)盂球110、120和910、包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面340，750或850的肱骨襯墊310、710和810， 但是應(yīng)該理解的是，各種其他設(shè)計(jì)也落入本發(fā)明的范圍和精神之內(nèi)。在一些實(shí)施例中，本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂球包括至少一個(gè)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面，本發(fā)明的肱骨襯墊包括至少一個(gè)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件。圖10A-10C示出了本發(fā)明的關(guān)節(jié)盂部件1000的一個(gè)實(shí)施例。關(guān)節(jié)盂部件1000包括關(guān)節(jié)盂球1010和關(guān)節(jié)盂板1020。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球1010和關(guān)節(jié)盂板1020是在一種模塊結(jié)構(gòu)中固定在一起的兩個(gè)不同部件。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球1010利用穿過(guò)孔 1012的裝配螺栓裝配到關(guān)節(jié)盂板1020上。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球1010不包括孔1012。 在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂球1010和關(guān)節(jié)盂板1020可以被制成一整體單元。可以由例如鈷鉻合金構(gòu)造的關(guān)節(jié)盂球1010包括凸?fàn)畹年P(guān)節(jié)聯(lián)接表面1015、凹陷區(qū)域1040和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面1050。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域1040的深度是可變的，并且從約0.040英寸至約 0. 255英寸、從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約0. 045 英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 055英寸至約0. 140英寸、 從約0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070英寸至約 0. 125英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080英寸至約0. 115英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域1040的深度約為0. 19英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域1040的深度是從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1015開(kāi)始測(cè)量的。在一個(gè)實(shí)施例中，可以例如由鈦制成的關(guān)節(jié)盂板1020 包括骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄1030，該籠柄1030使得可以通過(guò)板的前面(例如，通過(guò)注射器)注射骨移植物和/或通過(guò)在籠柄1030的底面上的孔安置骨移植物。在一個(gè)實(shí)施例中，骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄1030在關(guān)節(jié)盂板1020上從豎直尺寸的中心點(diǎn)上移(例如，約4毫米)一使得外科醫(yī)生可以保留傳統(tǒng)的外科技術(shù)，這與用于全肩關(guān)節(jié)成形術(shù)的技術(shù)相反(即，在將出現(xiàn)缺損的關(guān)節(jié)盂的中心鉆孔；從而保留骨)。在一個(gè)實(shí)施例中，關(guān)節(jié)盂板1020具有以下尺寸 /特征直徑四毫米、錐度5毫米、長(zhǎng)度20毫米的骨“貫穿生長(zhǎng)”籠柄1030具有螺紋孔，該螺紋孔具有允許壓緊螺釘以大約15°角傾斜的球形基部，每個(gè)螺紋孔都具有用于安裝鎖定有頭螺釘?shù)穆菁y部。圖1IA-IID示出了本發(fā)明的肱骨部件1100的一個(gè)實(shí)施例。肱骨部件1100包括肱骨柄1105，其可以被用于壓配合或粘接應(yīng)用，并且可以由例如鈦制成；可以由例如UHMWPE 構(gòu)造的肱骨襯墊1110 ；和肱骨適配板1120，其將肱骨襯墊1110連接到肱骨柄1105上，并可以由例如鈦制成。肱骨襯墊1110包括凹形的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115，其被充分設(shè)計(jì)成可與凸?fàn)畹年P(guān)節(jié)盂球1010的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1015接合。關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115包括球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140的直徑范圍從約0. 08英寸至約0. 50英寸、從約0. 10英寸至約0. 40英寸、從約0. 20英寸至約0. 30英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140的直徑約為0. 25英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140的高度范圍從約0. 035英寸至約0. 250英寸、從約0. 040英寸至約0. 155英寸、從約0. 045英寸至約0. 150英寸、從約0. 050英寸至約0. 145英寸、從約0. 0 英寸至約 0. 140英寸、從約0. 060英寸至約0. 135英寸、從約0. 065英寸至約0. 130英寸、從約0. 070 英寸至約0. 125英寸、從約0. 075英寸至約0. 120英寸、從約0. 080英寸至約0. 115英寸。 在一個(gè)實(shí)施例中，該球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140的高度約為0. 14英寸。在一個(gè)實(shí)施例中，肱骨部件1100和關(guān)節(jié)盂部件1000形成本發(fā)明的反向肩組件。該反向肩組件可用于治療具有包括但不限于以下?tīng)顩r的患者肩袖撕裂關(guān)節(jié)成形術(shù)、具有前上方滑脫的不穩(wěn)定性、假癱以及用于關(guān)節(jié)炎及骨折治療的外科手術(shù)失敗。在一個(gè)實(shí)施例中， 反向肩組件可用于患有肩袖撕裂關(guān)節(jié)病(末期肩袖撕裂關(guān)節(jié)病)的患者，這種病的醫(yī)學(xué)癥狀是肩袖肌群(肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉)已退化或衰弱至再也不能保持肩關(guān)節(jié)完整或允許肩關(guān)節(jié)正常發(fā)揮作用的程度，同時(shí)并發(fā)有關(guān)節(jié)炎。在一個(gè)實(shí)施例中，反向肩組件可用于需要針對(duì)失敗的肩置換及肩骨折手術(shù)進(jìn)行翻修手術(shù)的患者。在一個(gè)實(shí)施例中，反向肩組件可用于沒(méi)有肩袖(假麻痹肩)的患者。在使用期間，關(guān)節(jié)盂球1010的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1050與肱骨襯墊1110的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115接合。球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140被充分設(shè)計(jì)和定位在肱骨襯墊1110的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115上，以便在不同的肱骨位置處改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向。通過(guò)選擇球形運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115上的定位，可以誘導(dǎo)不同類型的運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂 (即，肩外展或側(cè)臂上舉)時(shí)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)橥庑\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂(S卩，肩外展或側(cè)臂上舉)時(shí)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)榍扒\(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，球形的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件 1140設(shè)置在關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115上，從而當(dāng)患者向側(cè)面舉起他/她的手臂(即，肩外展或側(cè)臂上舉)時(shí)，外展運(yùn)動(dòng)被改變?yōu)橥庑\(yùn)動(dòng)和前曲運(yùn)動(dòng)。在一個(gè)實(shí)施例中，從關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1015凹陷的材料量是可變的，并且取決于希望運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)特征結(jié)構(gòu)以此形成接合的具體外展角度。在一個(gè)實(shí)施例中，凹陷區(qū)域1040的深度在選定了運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140的高度后再被確定。凹陷區(qū)域1040的深度應(yīng)大于運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140的高度，從而當(dāng)運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件1140與運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面1050相互作用時(shí)，關(guān)節(jié)聯(lián)接表面1115不會(huì)與凹陷區(qū)域1040接觸。在另一示例中，反向肩組件可以以左側(cè)型和/或右側(cè)型(例如，具有被構(gòu)造用于身體左側(cè)的彎曲誘導(dǎo)式關(guān)節(jié)盂球和/或肱骨襯墊的前曲反向肩組件和/或具有被構(gòu)造用于身體右側(cè)的彎曲誘導(dǎo)式關(guān)節(jié)盂球和/或肱骨襯墊的前曲反向肩組件)提供。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件包括本文所公開(kāi)的關(guān)節(jié)盂部件和肱骨部件。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件用于治療肩袖撕裂。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件用于治療肩關(guān)節(jié)疼痛。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件用于治療肩袖撕裂關(guān)節(jié)病(伴有大范圍肩袖撕裂的肩關(guān)節(jié)炎)。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件用于治療肩部的假麻痹。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件用于治療肩部的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件用于治療肩關(guān)節(jié)周圍的骨瘤。在一個(gè)實(shí)施例中， 本發(fā)明的反向肩組件用于治療晚期骨壞死。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件可用于需要針對(duì)失敗的肩置換術(shù)及肩骨折手術(shù)進(jìn)行翻修手術(shù)的患者。在一個(gè)實(shí)施例中，本發(fā)明的反向肩組件可用于沒(méi)有肩袖(假麻痹肩)的患者。在另一實(shí)施例中，提供了一種重建患病的肩部的方法，該方法包括提供包括具有運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面的關(guān)節(jié)盂部件和包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面的肱骨襯墊，其中，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面相互作用，以將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。在上面的文字部分中已顯示，在盂肱關(guān)節(jié)中只發(fā)生三分之二的肩外展，剩下的三分之一通過(guò)肩胛旋轉(zhuǎn)發(fā)生。在一個(gè)實(shí)施例中，接受本發(fā)明的反向肩假體的患者具有肌肉缺損，這些缺損妨礙患者實(shí)現(xiàn)內(nèi)旋或外旋或者需要內(nèi)旋或外旋與另一類型的運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的更復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)。在這樣的實(shí)施例中，本發(fā)明反向肩假體的運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面被充分設(shè)計(jì)成彼此相互作用，并幫助驅(qū)動(dòng)肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)學(xué)運(yùn)動(dòng)。在這樣的實(shí)施例中，對(duì)于具有外旋缺陷的患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面獲得了與典型的臨床解決方案(例如，肌肉移植)實(shí)質(zhì)相同的積極結(jié)果。在另一實(shí)施例中，提供了一種重建患病的肩部的方法，該方法包括提供包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面的關(guān)節(jié)盂部件和包括具有運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件的關(guān)節(jié)聯(lián)接表面的肱骨襯墊，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面和運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件相互作用，以將肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)殡殴窍鄬?duì)于肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。雖然已描述了本發(fā)明的多個(gè)實(shí)施例，但是應(yīng)該理解的是，這些實(shí)施例僅僅是說(shuō)明性的，不具有限制性，并且，對(duì)于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來(lái)說(shuō)，很多修改都是顯而易見(jiàn)的。例如，本文描述的任何元件都可具有任何所需尺寸(例如，本文所描述的任何元件都可以具有任何所需的定制尺寸，或者本文描述的任何元件都可以具有選自尺寸“族”的任意尺寸， 諸如小型、中等、大型)。此外，上述部件中的一個(gè)或多個(gè)可由下列任何材料制成(a)任何生物相容性材料(該生物相容性材料可經(jīng)處理，以允許表面骨內(nèi)向生長(zhǎng)或阻止表面骨內(nèi)向生長(zhǎng)一取決于外科醫(yī)生的意愿)；(b)塑料；(c)纖維；(d)聚合物；(e)金屬(諸如鈦等的純金屬和/或諸如Ti-Al-Nb、Ti-6A1-4V、不銹鋼、鈷鉻合金等的合金)；(f)上述材料的任意組合。更進(jìn)一步地，任何金屬構(gòu)造都可以是經(jīng)機(jī)加工的金屬構(gòu)造。更進(jìn)一步地，任何數(shù)量的突起(例如，通過(guò)利用骨水泥形成結(jié)合部以用于初始固定的突起和/或通過(guò)利用骨水泥形成結(jié)合部以用于補(bǔ)充固定的突起)都可適用于給定的假體。更進(jìn)一步地，任何數(shù)量的增大了骨水泥鞘的凹入式結(jié)構(gòu)都可適用于給定的假體。更進(jìn)一步地，任何數(shù)量的、能夠深入到骨中、從而可以改善初步/補(bǔ)充固定的凸出式結(jié)構(gòu)都可適用于給定的假體。更進(jìn)一步地，任何數(shù)量的骨螺釘(例如，諸如用于初步固定和/或諸如用于補(bǔ)充固定的骨螺釘)都可適用于給定的假體。更進(jìn)一步地，本文所述的任何元件或部件都可以與本文中描述的其他任何元件或部件組合。更進(jìn)一步地，本文所述的任何元件或部件都可以用在本文中描述的其他任何元件或部件上或者與本文中描述的其他任何元件或部件共同使用。更進(jìn)一步地，可以將固定柄構(gòu)造成是中空的、在側(cè)壁上具有孔和/或具有開(kāi)口端，以有助于接納骨生長(zhǎng)誘發(fā)材料和/或有助于骨向內(nèi)生長(zhǎng)，以便進(jìn)行固定。更進(jìn)一步地，本文所述的任何步驟都可按照任何需要的順序執(zhí)行(并且，可根據(jù)需要增加任何補(bǔ)充步驟和/或根據(jù)需要去掉任何步驟)。
權(quán)利要求
1.一種反向肩組件，包括關(guān)節(jié)盂部件；和肱骨部件，其中，所述關(guān)節(jié)盂部件包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面，其中，所述關(guān)節(jié)聯(lián)接表面包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件，其中，所述肱骨部件包括肱骨襯墊，其中，所述肱骨襯墊包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面，其中，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面被充分設(shè)計(jì)成，當(dāng)將所述關(guān)節(jié)盂部件植入關(guān)節(jié)盂中時(shí)以及當(dāng)將所述肱骨部件植入肱骨時(shí)，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面之間的相互作用將所述肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)樗鲭殴窍鄬?duì)于所述肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述關(guān)節(jié)盂部件的所述關(guān)節(jié)聯(lián)接表面具有凸出的幾何形狀。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述肱骨襯墊還包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的組件，其特征在于，所述肱骨襯墊的所述關(guān)節(jié)聯(lián)接表面具有凹入的幾何形狀。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面之間的相互作用還將所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)樗鲭殴窍鄬?duì)于所述肩胛骨的外旋運(yùn)動(dòng)。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件被充分設(shè)計(jì)成，在所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面相互作用期間，在所述關(guān)節(jié)盂部件的所述關(guān)節(jié)聯(lián)接表面上保持不動(dòng)。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件被充分設(shè)計(jì)成可在具有第一端和第二端的長(zhǎng)度可選的狹槽內(nèi)移動(dòng)，其中，在外展運(yùn)動(dòng)期間，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面與所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件接觸，并將所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件從所述狹槽的所述第一端平移到所述槽的所述第二端，以便將所述外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)榍扒\(yùn)動(dòng)。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件被充分定位在所述關(guān)節(jié)盂部件的所述關(guān)節(jié)聯(lián)接表面上，以便在不同的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件具有能夠在不同的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向的幾何形狀。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面包括槽，該槽被充分設(shè)計(jì)成可用以形成多個(gè)穩(wěn)定位置。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面包括槽，該槽被充分設(shè)計(jì)成可用以防止所述組件由于外旋肌缺損引起的外旋力偶缺失而陷入內(nèi)旋。
12.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面具有后罩， 該后罩被充分設(shè)計(jì)成可用以提高所述組件的穩(wěn)定性。
13.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，在所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的大約60 度外展運(yùn)動(dòng)處，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件與所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面接合。
14.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，在所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的大約70度外展運(yùn)動(dòng)處，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件沿著所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面移動(dòng)，并誘導(dǎo)所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的大約10度的前曲運(yùn)動(dòng)。
15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的組件，其特征在于，在所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的大約90 度外展運(yùn)動(dòng)處，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件沿著所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)肱骨襯墊表面運(yùn)動(dòng)，并誘導(dǎo)所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的大約20度的前彎運(yùn)動(dòng)。
16.根據(jù)權(quán)利要求5所述的組件，其特征在于，所述肱骨襯墊的凹陷區(qū)域的深度是可變的，并且從約0. 040英寸到約0. 255英寸。
17.一種反向肩組件，包括關(guān)節(jié)盂部件；和肱骨部件，其中，所述肱骨部件包括肱骨襯墊，其中，所述肱骨襯墊包括關(guān)節(jié)聯(lián)接表面，其中，所述關(guān)節(jié)聯(lián)接表面包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件，其中，所述關(guān)節(jié)盂部件包括運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面，其中，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面被充分設(shè)計(jì)成，當(dāng)將所述關(guān)節(jié)盂部件植入關(guān)節(jié)盂中時(shí)以及當(dāng)將所述肱骨部件植入肱骨時(shí)，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面之間的相互作用將所述肱骨相對(duì)于肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)樗鲭殴窍鄬?duì)于所述肩胛骨的前曲運(yùn)動(dòng)。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件和所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)引導(dǎo)表面之間的相互作用還將所述肱骨相對(duì)于所述肩胛骨的外展運(yùn)動(dòng)改變?yōu)樗鲭殴窍鄬?duì)于所述肩胛骨的外旋運(yùn)動(dòng)。
19.根據(jù)權(quán)利要求17所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件具有能夠在變化的肱骨位置改變誘導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的方向的幾何形狀。
20.根據(jù)權(quán)利要求17所述的組件，其特征在于，所述運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)元件具有球形幾何形狀。
全文摘要
本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例涉及一種反向肩組件。本發(fā)明的另一實(shí)施例涉及一種反向肩組件的使用方法。在一示例中，本發(fā)明的反向肩組件的設(shè)置可以使得該反向肩組件將由患者的三角肌產(chǎn)生的外展力改變?yōu)榍扒ΑＴ谝皇纠?，本發(fā)明的反向肩組件的設(shè)置可以使得該反向肩組件將由患者的三角肌產(chǎn)生的外展力改變?yōu)橥庑?。在一示例中，本發(fā)明的反向肩組件的設(shè)置可以使得該反向肩組件將由患者的三角肌產(chǎn)生的外展力改變?yōu)橥庑颓扒Α?br> 文檔編號(hào)A61F2/40GK102348431SQ201080011564
公開(kāi)日2012年2月8日 申請(qǐng)日期2010年3月11日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月11日
發(fā)明者C·邁克爾·莫爾丁, 克里斯托弗·P·羅奇, 托馬斯·賴特, 理查德·瓊斯 申請(qǐng)人:精密技術(shù)公司