專利名稱：帶有側(cè)向管引導(dǎo)件的用于喉鏡的插入?yún)^(qū)段的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及用于喉鏡的插入?yún)^(qū)段的領(lǐng)域，這些插入?yún)^(qū)段包括用于在插管過程中可拆卸地夾持和引導(dǎo)氣管導(dǎo)管的側(cè)向管引導(dǎo)件。
背景技術(shù)：
喉鏡是用來將氣管導(dǎo)管引入病人氣道中的醫(yī)療裝置，例如當(dāng)對病人進(jìn)行麻醉時(shí)。 喉鏡包括插入?yún)^(qū)段，這些插入?yún)^(qū)段是在插管過程中朝向病人口腔延伸并且進(jìn)入其中的喉鏡部分。這些插入?yún)^(qū)段能夠可移去地附接到一個(gè)喉鏡本體、喉鏡的多個(gè)一體部分或者它們自身上，作為喉鏡起作用。除了插入?yún)^(qū)段之外，喉鏡典型地包括一個(gè)手柄，該手柄通常是長形的并且可以被安排與該插入?yún)^(qū)段的近端成一個(gè)角度或者總體上平行于該插入?yún)^(qū)段的近端、 或者成其間任何角度。喉鏡進(jìn)一步包括一個(gè)光源并且本發(fā)明涉及用于喉鏡的插入?yún)^(qū)段，這些區(qū)段進(jìn)一步包括圖像收集器。該圖像收集器可以收集視頻圖像并且可以例如是一個(gè)攝像機(jī)或用于將圖像傳導(dǎo)到外部攝像機(jī)上的光纖維束，該外部攝像機(jī)被安排以便當(dāng)氣管導(dǎo)管引入病人喉部中時(shí)使得使用者能夠看到它的遠(yuǎn)端尖端。收集視頻圖像的喉鏡被稱為視頻喉鏡。然而，喉鏡還可以包括多種圖像收集器，這些圖像收集器是包括多種光學(xué)部件，例如一個(gè)或多個(gè)棱鏡或鏡子，的一種成像安排的遠(yuǎn)端尖端，從而使得在不使用照相機(jī)下插管能夠被肉眼觀察。視頻喉鏡插入?yún)^(qū)段可以具有一體式圖像收集器，例如，定位在該插入?yún)^(qū)段的表面上的一個(gè)圖像收集器。然而，可透光的喉鏡插入?yún)^(qū)段可以被可拆卸地附接到喉鏡的一個(gè)插入?yún)^(qū)段夾持構(gòu)件上，并且該喉鏡可以包括一個(gè)圖像收集器，該圖像收集器是可操作的以便通過一個(gè)可拆卸地附接的插入?yún)^(qū)段的一個(gè)可透光的以及典型地透明的區(qū)域來接收圖像。視頻喉鏡可以包括用于顯示由該圖像收集器收集的圖像的一個(gè)顯示器、或用于使圖像連通到外部顯示裝置上的一個(gè)輸出器。傳統(tǒng)的喉鏡插入?yún)^(qū)段，如本領(lǐng)域中作為Miller、Macintosh或Wisconsin窺視片已知的插入?yún)^(qū)段，起作用以便抬升病人會厭附近的組織，從而使得能夠?qū)⒁粋€(gè)管插入病人的喉部中并且從而使得能夠在插管過程中看到病人的喉部。然而，它們并不像這樣引導(dǎo)管。已經(jīng)提出要提供帶有管引導(dǎo)件、例如側(cè)向管引導(dǎo)件的喉鏡插入?yún)^(qū)段。就側(cè)向管引導(dǎo)件而言，我們是指將氣管導(dǎo)管沿著該插入?yún)^(qū)段的一個(gè)側(cè)面沿著該插入?yún)^(qū)段的至少大部分長度引導(dǎo)到如下位置上的一種管引導(dǎo)件，一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管從該位置處在該管引導(dǎo)件的遠(yuǎn)端延伸。側(cè)向管引導(dǎo)件優(yōu)選是定位在插入?yún)^(qū)段的下表面(即，在使用時(shí)面向病人舌的表面)上的管引導(dǎo)件，因?yàn)樵谑褂脮r(shí)它們減小了平行于病人正中矢狀平面的一個(gè)平面內(nèi)的體積。在GB 2 431 539 (Pentax)中披露了一種具有帶側(cè)向管引導(dǎo)件的插入?yún)^(qū)段的視頻喉鏡。一種具有帶側(cè)向管引導(dǎo)件的插入?yún)^(qū)段的視頻喉鏡從WO 04/073510 (Gandarias)中也是已知的，雖然這個(gè)公開文件并未披露一種視頻喉鏡。用于具有側(cè)向管引導(dǎo)件的視頻喉鏡的插入?yún)^(qū)段也在我們的共同未決的國際申請PCT/GB2008/002900中進(jìn)行了披露。已知的帶側(cè)向管引導(dǎo)件的視頻喉鏡插入?yún)^(qū)段的一個(gè)缺點(diǎn)涉及夾持的管從該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端延伸的取向。當(dāng)將一個(gè)側(cè)向管引導(dǎo)件添加到包括圖像收集器的、或圖像收集器通過它來收集圖像的一個(gè)插入?yún)^(qū)段上時(shí)，自然的是將該管引導(dǎo)件加到該圖像收集器的側(cè)面上。當(dāng)使用與喉鏡是一體的圖像收集器時(shí)尤其是如此。因此，所提出的構(gòu)型具有如圖6和圖 7中所示的一種光學(xué)安排，其中該圖像收集器的視野中心、以及該管引導(dǎo)件從該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端引導(dǎo)氣管導(dǎo)管所沿著的線各自與該插入?yún)^(qū)段的正中面成一個(gè)角度，從而在使用時(shí)會聚在大致病人喉部的位置。然而，存在多個(gè)與這種安排相關(guān)的缺點(diǎn)。首先，喉鏡使用者典型地已經(jīng)使用常規(guī)的 Macintosh喉鏡進(jìn)行了培訓(xùn)并且習(xí)慣了將氣管導(dǎo)管(該氣管導(dǎo)管典型地是固有地柔和彎曲的)握在他們自由的那只手中并且使用平滑的彎曲運(yùn)動將它引入。因此，將該管沿著該管引導(dǎo)件推進(jìn)所要求的移動不是一種自然移動。其次，該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端在圖像收集器的視野內(nèi)顯示同時(shí)地向側(cè)面以及向上兩者移動。這可能使得使用者更難以確信夾持的氣管導(dǎo)管正沿著正確的路徑被弓I導(dǎo)而插入喉部中。第三，在某些病人中，與正常人相比喉部將在會厭的更前面。在這樣的病人中，以與病人的正中線成角度來推進(jìn)管的一個(gè)管引導(dǎo)件在無不希望的操作下將不會將該管推進(jìn)到病人的喉部中。而且，該氣管導(dǎo)管是沿著一個(gè)路徑來引導(dǎo)的，該路徑包括在一個(gè)側(cè)向方向上至少某個(gè)曲率。這個(gè)曲率導(dǎo)致了該氣管導(dǎo)管在一個(gè)遠(yuǎn)方向上移動的阻力。其結(jié)果是，氣管導(dǎo)管的插入變得更困難。因此，本發(fā)明的目的是提供克服了這些問題中一些或全部的具有管引導(dǎo)件的喉鏡 (典型地是視頻喉鏡)以及帶有用于喉鏡的(典型地是視頻喉鏡)的管引導(dǎo)件的插入?yún)^(qū)段。發(fā)明概述根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)第一方面，提供了一種喉鏡插入?yún)^(qū)段，該喉鏡插入?yún)^(qū)段具有用于插入病人口腔內(nèi)的一個(gè)近端和一個(gè)遠(yuǎn)端，該插入?yún)^(qū)段包括一個(gè)觀察端口，用于使得在插管過程中一個(gè)圖像收集器能夠收集病人喉部的圖像；以及一個(gè)管引導(dǎo)件，用于夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管并且將一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管引導(dǎo)朝向病人的喉部，其中該管引導(dǎo)件被配置以便將一個(gè)氣管導(dǎo)管夾持在一個(gè)平面內(nèi)、至少在包括該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置的一個(gè)區(qū)域內(nèi)，并且該觀察端口與所述平面?zhèn)认蚱x。因?yàn)樵摎夤軐?dǎo)管被夾持在一個(gè)平面內(nèi)，該氣管導(dǎo)管可以在沒有側(cè)向曲率下在遠(yuǎn)方向上朝向病人的喉部推進(jìn)，由此降低了移動阻力。此外，夾持的氣管導(dǎo)管的所述平面可以容易地與病人的正中面對齊，這樣使得一旦該喉鏡插入?yún)^(qū)段已經(jīng)被正確地引入病人口腔內(nèi)并且使喉部暴露，很可能不需要對插入?yún)^(qū)段的取向進(jìn)行進(jìn)一步操作。在手動地、而非通過自動的或半自動裝置推進(jìn)氣管導(dǎo)管的實(shí)施方案中，將氣管導(dǎo)管推進(jìn)到喉部中所要求的手運(yùn)動是一種自然移動、類似于使用傳統(tǒng)喉鏡引入氣管導(dǎo)管所要求的移動。優(yōu)選地，該管引導(dǎo)件被配置這樣使得夾持的氣管導(dǎo)管繼續(xù)位于所述平面內(nèi)、在夾持的氣管導(dǎo)管接觸該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)位置的遠(yuǎn)端。可能的是該管引導(dǎo)件被配置以便沿著該插入?yún)^(qū)段的一個(gè)區(qū)域從該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最近位置遠(yuǎn)端的一個(gè)位置到該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置來夾持該氣管導(dǎo)管。通過沿著延伸到該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置的一個(gè)區(qū)域?qū)⒃摎夤軐?dǎo)管夾持在一個(gè)平面內(nèi)，該夾持的氣管導(dǎo)管將典型地在同一平面內(nèi)在該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置的遠(yuǎn)端延伸。然而，可能的是該管引導(dǎo)件被配置以便從該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最近至最遠(yuǎn)位置將該氣管導(dǎo)管夾持在所述平面內(nèi)。優(yōu)選地，該插入?yún)^(qū)段被配置這樣使得當(dāng)該插入?yún)^(qū)段已經(jīng)被插入口腔中并且被定位以便將引導(dǎo)的氣管導(dǎo)管插入病人喉部中時(shí)，所述平面與病人的正中面是共面的。為了以這種方式配置該插入?yún)^(qū)段，該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面(典型地是該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端)優(yōu)選地直接地低于或高于夾持的氣管導(dǎo)管的一個(gè)部分。更優(yōu)選地，該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面(典型地是該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端)是在所述平面內(nèi)。因此，由于該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面在插管過程中被用于抬升會厭附近的組織，并且由于使用者將典型地將所述組織抬升到以病人正中面為中心的一個(gè)區(qū)域中，該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面被定位在與夾持的氣管導(dǎo)管相同的平面內(nèi)。 因此，當(dāng)一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管在一個(gè)遠(yuǎn)方向上被推進(jìn)到喉部中時(shí)，它將被定位在病人的正中面內(nèi)。該插入?yún)^(qū)段典型地包括位于其下表面上的一個(gè)鏟形構(gòu)件，其中該鏟形構(gòu)件典型地包括該插入?yún)^(qū)段的所述最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面(并且典型地還有該插入?yún)^(qū)段的所述遠(yuǎn)端尖端)。在本說明書以及所附權(quán)利要求中，該下表面是在使用時(shí)面向病人舌的插入?yún)^(qū)段的表面。相對的表面稱為上表面。詞語，例如下面、下面地、上面以及上面地被用于相應(yīng)的意義中。上-下段軸是平行于上段和下段方向延伸的一個(gè)虛擬軸線。遠(yuǎn)端是指總體上離開該插入?yún)^(qū)段使用者的方向，并且近端是指總體上朝向該插入?yún)^(qū)段使用者的方向。該觀察端口優(yōu)選地被安排這樣使得一個(gè)圖像收集器可以觀察氣管導(dǎo)管插入病人喉部中。典型地，該觀察端口具有一個(gè)法線，該法線與所述平面在該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端的遠(yuǎn)端相交，從而協(xié)助觀察夾持的氣管導(dǎo)管插入病人的喉部中。該喉鏡優(yōu)選地是一個(gè)視頻喉鏡。在這種情況下，該圖像收集器可以是一個(gè)攝像機(jī)， 如CXD或CMOS攝像機(jī)。該圖像收集器可以是窗口或透鏡，該窗口或透鏡位于光學(xué)管道末端 (如一個(gè)或多個(gè)光纖)用于將圖像傳導(dǎo)到攝像機(jī)上。該觀察端口可以是該插入?yún)^(qū)段的一個(gè)透光表面，如與該插入?yún)^(qū)段是一體的、或可從該插入?yún)^(qū)段可拆卸地移開的一個(gè)圖像收集器的窗口或透鏡。該觀察端口可以是一個(gè)棱鏡的外表面。該觀察端口可以是該插入?yún)^(qū)段的一個(gè)連續(xù)的可透光的(典型地是透明的)表面的一部分。該觀察端口可以是一個(gè)透光表面，如窗口或透鏡，通過它一個(gè)圖像收集器可以在插管過程中收集圖像。該插入?yún)^(qū)段可以包括一個(gè)圖像收集器。在這種情況下，該觀察端口可以是該圖像收集器的一個(gè)圖像接收表面。該圖像收集器可以被可拆卸地附接到該插入?yún)^(qū)段上。該插入?yún)^(qū)段可以被可拆卸地附接到喉鏡的一個(gè)插入?yún)^(qū)段夾持元件上并且可以包括一個(gè)長形空腔， 在使用時(shí)可以通過該長形空腔將一個(gè)圖像收集器定位在該插入?yún)^(qū)段內(nèi)從而通過該觀察端口來收集圖像。在插管過程中該插入?yún)^(qū)段優(yōu)選地保護(hù)(例如密封)所述長形空腔內(nèi)的圖像收集器免受口腔內(nèi)流體損害。該插入?yún)^(qū)段可以是一次性的。當(dāng)該圖像收集器被可拆卸地附接到該插入?yún)^(qū)段上時(shí)，例如當(dāng)該插入?yún)^(qū)段和圖像收集器可以對應(yīng)地安裝到一個(gè)喉鏡本體上時(shí)，該插入?yún)^(qū)段優(yōu)選地包括一個(gè)凹陷以便將該圖像收集器定位并且將該圖像收集器對齊，這樣使得它在包括位于該插入?yún)^(qū)段遠(yuǎn)端所述平面內(nèi)的點(diǎn)的一個(gè)視野中接收圖像，在插管過程中在該插入?yún)^(qū)段遠(yuǎn)端處一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管將進(jìn)入病人的喉部中。優(yōu)選地，該觀察端口的遠(yuǎn)表面被定向這樣使得該觀察端口的遠(yuǎn)表面的法線與夾持的氣管導(dǎo)管的所述平面在該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端的遠(yuǎn)端(以及典型地也在其上面)相交。優(yōu)選地，該管引導(dǎo)件被適配從而將一個(gè)氣管導(dǎo)管夾持在所述平面內(nèi)并且從而允許一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管從該管引導(dǎo)件中被側(cè)向地移開。因此，在插管之后可以將夾持的氣管導(dǎo)管從該管引導(dǎo)件上脫離接合，這使得該插入?yún)^(qū)段能夠在該氣管導(dǎo)管的側(cè)向移動并且從口腔中移開。優(yōu)選地，該管引導(dǎo)件被適配成夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管這樣使得它在所述平面內(nèi)、從它接觸該插入?yún)^(qū)段的最近位置到它接觸該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)位置是彎曲的。因此，使用者能夠以類似于氣管導(dǎo)管與傳統(tǒng)喉鏡一起被引入的方式用一只手的彎曲運(yùn)動來推進(jìn)該氣管導(dǎo)管。該插入?yún)^(qū)段可以包括一個(gè)長形支撐構(gòu)件以及多個(gè)管引導(dǎo)構(gòu)件，這些管引導(dǎo)構(gòu)件從該長形支撐構(gòu)件側(cè)向地延伸以便接觸夾持的氣管導(dǎo)管的下表面或上表面。該長形支撐構(gòu)件可以被定位在與所述平面平行但與其間隔開的一個(gè)平面內(nèi)。優(yōu)選地，這些管引導(dǎo)構(gòu)件被安排以便使夾持的氣管導(dǎo)管的下表面亦或上表面在該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最近位置與該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置之間至少一個(gè)位置處以暴露的形式保留。優(yōu)選地，在該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最近位置與該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置之間存在至少一個(gè)位置，在這里夾持的氣管導(dǎo)管的下表面和上表面兩者均以暴露的形式保留。這些安排將該管引導(dǎo)件的體積降至最低并且由此降低了該插入?yún)^(qū)段的體積，這有助于在病人口腔的狹窄空間內(nèi)安全地使用該插入?yún)^(qū)段。該管引導(dǎo)件可以被安排以便在從該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最近位置至該插入?yún)^(qū)段接觸夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置連續(xù)地彎曲拉伸下夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管。這可以有助于通過從一個(gè)長形支撐構(gòu)件側(cè)向延伸的多個(gè)管引導(dǎo)構(gòu)件來夾持氣管導(dǎo)管，從而降低了管引導(dǎo)構(gòu)件的數(shù)目和/或體積。優(yōu)選地，該管引導(dǎo)件是用于可拆卸地夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管的管引導(dǎo)件。根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)第二方面，提供了一種喉鏡，該喉鏡具有一個(gè)插入?yún)^(qū)段夾持構(gòu)造用于可拆卸地夾持一個(gè)根據(jù)本發(fā)明第一方面所述的插入?yún)^(qū)段。本發(fā)明還延伸到一種喉鏡，該喉鏡包括一個(gè)手柄以及牢固地附接到其上的一個(gè)根據(jù)本發(fā)明第一方面所述的插入?yún)^(qū)段。該喉鏡優(yōu)選地包括一個(gè)光源。該長形空腔可以是可操作的以便在使用時(shí)包含該光源并且該插入?yún)^(qū)段可以包括一個(gè)半透明的或透明的部分以便在使用時(shí)使得來自該光源的光能夠照射在病人的喉部上。因此，該插入?yún)^(qū)段可以起作用以便在使用過程中保護(hù)光源避免與體液和/或空氣相接觸。該光源可以是一個(gè)發(fā)光裝置，例如一個(gè)發(fā)光二極管或燈泡。該光源可以是可操作地連接到或可連接到發(fā)光裝置上的光管道的一個(gè)發(fā)光區(qū)域。該喉鏡優(yōu)選地包括一個(gè)圖像收集器。該長形空腔可以被適配成在使用時(shí)包圍一個(gè)圖像收集器。該圖像收集器可以是一個(gè)照相機(jī)。該圖像收集器可以包括一個(gè)光管道的光收集區(qū)域并且該光管道可能是可操作的以便將光傳導(dǎo)到一個(gè)照相機(jī)上。該喉鏡可以包括一個(gè)長形圖像收集器支架，該支架從該喉鏡的本體延伸并且包括該圖像收集器。該長形圖像收集器支架可以是柔性的。該長形圖像收集器支架可以是實(shí)質(zhì)上剛性的并且作為一個(gè)剛性強(qiáng)化元件起作用。該喉鏡可以包括一個(gè)長形圖像收集器支架，該支架包括該圖像收集器并且被安排以便在使用時(shí)延伸進(jìn)入該長形空腔中從而在插管過程中收集包括病人喉部的一個(gè)區(qū)域的圖像。該喉鏡和插入?yún)^(qū)段可以被配置這樣使得該長形圖像收集器支架在平行于所述平面但與之間隔開的一個(gè)平面內(nèi)延伸。該長形圖像收集器支架可以包括一個(gè)剛性強(qiáng)化元件。例如，它可以包括一個(gè)長形剛性金屬外殼。該光源還可以被安裝在該長形圖像收集器之內(nèi)或之上。然而，該長形圖像收集器支架可以是柔性的。在第三方面本發(fā)明還延伸到一種成套器件，該成套器件包括一個(gè)根據(jù)本發(fā)明第二方面所述的喉鏡以及一個(gè)根據(jù)本發(fā)明第一方面所述的插入?yún)^(qū)段。這些插入?yún)^(qū)段可以是一次性的。在第四方面，本發(fā)明延伸到一種對病人進(jìn)行插管的方法，該方法包括以下步驟使用一個(gè)根據(jù)本發(fā)明第二或第三方面所述的喉鏡、以及被夾持在該管引導(dǎo)件中的一個(gè)氣管導(dǎo)管，用于抬升病人會厭附近的組織并且用于使用該圖像收集器來得到病人喉部的圖像，這樣使得該夾持的氣管導(dǎo)管與病人的正中面是共面的；并且從而將該氣管導(dǎo)管推進(jìn)到病人的喉部中。優(yōu)選地，該方法包括以下步驟在推進(jìn)夾持的氣管導(dǎo)管之前將該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面與病人的中正面對齊。


現(xiàn)在將參考以下附圖來說明本發(fā)明的示例實(shí)施方案，其中圖1是具有一個(gè)可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件的一種喉鏡插入?yún)^(qū)段的側(cè)視圖；圖2是圖1的喉鏡插入?yún)^(qū)段的一個(gè)側(cè)視圖，該插入?yún)^(qū)段帶有一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管， 其中該可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件處于一種管升高構(gòu)型中；圖3是用于可拆卸地夾持圖1的插入?yún)^(qū)段的喉鏡的等距視圖；圖4是當(dāng)夾持了圖1的插入?yún)^(qū)段時(shí)圖3的喉鏡的等距視圖；圖5是穿過一個(gè)病人的截面，說明了當(dāng)該可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件處于一種管升高構(gòu)型中、或者處于管降低構(gòu)型中時(shí)，圖1的喉鏡插入?yún)^(qū)段以及一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的位置；圖6(現(xiàn)有技術(shù))是具有一個(gè)已知安排的觀察端口以及一個(gè)管引導(dǎo)件的插入?yún)^(qū)段遠(yuǎn)端尖端的平面視圖；圖7(現(xiàn)有技術(shù))是當(dāng)夾持了一個(gè)氣管導(dǎo)管時(shí)圖6的插入?yún)^(qū)段的透視圖；圖8是根據(jù)本發(fā)明的一種插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端的平面視圖；圖9是夾持了一個(gè)氣管導(dǎo)管的根據(jù)本發(fā)明的一種插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端的平面視圖；并且圖10是從插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端看，夾持了一個(gè)氣管導(dǎo)管的本發(fā)明的一種插入?yún)^(qū)段的等距視圖。示例實(shí)施方案的詳細(xì)說明現(xiàn)在將通過參考具有一個(gè)或多個(gè)可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件的一個(gè)插入?yún)^(qū)段來說明本發(fā)明的一個(gè)示例實(shí)施方案。然而，本發(fā)明同樣適用于僅具有固定式管引導(dǎo)構(gòu)件的插入?yún)^(qū)段。參考圖1和圖2，總體上顯示為1的一種喉鏡插入?yún)^(qū)段具有一個(gè)本體2，該本體由一種透明塑料材料以一個(gè)整體模制品形式而形成。該本體具有在使用時(shí)接觸病人的腭的一個(gè)光滑的下表面4、一個(gè)相對的上表面6、一個(gè)第一光滑側(cè)表面8 (在圖1中后部)、以及一個(gè)相對的第二側(cè)表面10。該第二側(cè)表面具有包括一個(gè)凹槽的一種輪廓，該凹槽沿該第二側(cè)表面的大部分長度延伸并且作為用于氣管導(dǎo)管12的管引導(dǎo)件的一部分起作用。該插入?yún)^(qū)段具有一個(gè)遠(yuǎn)端14，該遠(yuǎn)端包括一個(gè)鏟形構(gòu)件16，該鏟形構(gòu)件在使用時(shí)起作用來抬升病人會厭附近的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)。該插入?yún)^(qū)段進(jìn)一步限定了一個(gè)長形空腔18，該長形空腔沿著該插入?yún)^(qū)段的一部分長度從位于該插入?yún)^(qū)段的近端中的一個(gè)開口(未示出)延伸。該長形空腔在其遠(yuǎn)端處被一個(gè)窗口 20(作為觀察端口起作用)關(guān)閉。該長形空腔柔和地彎曲并且被制成一定大小以便夾持一個(gè)喉鏡100的支撐構(gòu)件104(示于圖10中)。該長形空腔的遠(yuǎn)端被密封以便在使用時(shí)保護(hù)提供于該喉鏡支撐構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的一個(gè)照相機(jī)106避開體液，同時(shí)提供一個(gè)觀察端口，在插管過程中通過該觀察端口該照相機(jī)可以對病人的喉部成像。該插入?yún)^(qū)段被形成并且被安排以便像一個(gè)套筒一樣配合在該支撐構(gòu)件上。該插入?yún)^(qū)段是長形的并且是彎曲的。一個(gè)樞轉(zhuǎn)構(gòu)件50通過一個(gè)樞軸52附接到該插入?yún)^(qū)段的第二側(cè)表面上。該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件包括一個(gè)遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件54(作為可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件起作用)，該構(gòu)件位于樞軸的遠(yuǎn)端、在其下表面上具有一個(gè)凹形狹長槽，在使用時(shí)其遠(yuǎn)端尖端接觸夾持的氣管導(dǎo)管的上表面。該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件包括一個(gè)下段管引導(dǎo)構(gòu)件56 (作為一個(gè)另外的可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件起作用)，該構(gòu)件位于樞軸的附近處、在其上表面上具有一個(gè)凹形狹長槽，在使用時(shí)至少其近端尖端接觸夾持的氣管導(dǎo)管的下表面。該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件在該插入?yún)^(qū)段的平面內(nèi)是可圍繞該樞軸旋轉(zhuǎn)的，并且其移動被穿過該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件的一個(gè)開口 58的周邊限制，該開口與從該插入?yún)^(qū)段的第二側(cè)表面延伸的一個(gè)銷釘60相接合。由于在使用時(shí)該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件可以旋轉(zhuǎn)，橫向地安裝在該插入?yún)^(qū)段本體上的該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的位置可以相對于該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件附近的插入?yún)^(qū)段本體進(jìn)行移動。由該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件以及這些下段管引導(dǎo)構(gòu)件、連同一個(gè)近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件62 —起形成了一個(gè)管引導(dǎo)件，在本實(shí)施方案中該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件被牢固地安裝到該插入?yún)^(qū)段上、被朝向該插入?yún)^(qū)段的近端來定位、在其下表面上具有一個(gè)凹形狹長槽，在使用時(shí)至少其遠(yuǎn)端尖端接觸一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的上表面。該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的凹形狹長槽在上段方向上朝向其遠(yuǎn)端尖端稍微地延伸，以便在該第三管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端處夾持曲率半徑比該插入?yún)^(qū)段的曲率半徑更小的一個(gè)氣管導(dǎo)管(如從圖2中可見)。該下段管引導(dǎo)構(gòu)件的近端尖端與該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端尖端是縱向地間隔開的，這樣使得該氣管導(dǎo)管可以沿著曲率半徑比該插入?yún)^(qū)段更小的路徑行進(jìn)。這種安排使得該管引導(dǎo)件在病人牙齒的區(qū)域內(nèi)可以是尤其薄的，因?yàn)榱粝乱粋€(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的下表面處于暴露形式，該氣管導(dǎo)管可以被使用者抓握。該插入?yún)^(qū)段對于具有寬范圍的外徑的氣管導(dǎo)管也是有用的，這些氣管導(dǎo)管沿著該插入?yún)^(qū)段的長度遵循稍微不同的路徑。該插入?yún)^(qū)段是作為用于喉鏡100的一個(gè)一次性輔件來使用的(示于圖3和圖4 中)。該喉鏡包括一個(gè)手柄102，支撐構(gòu)件104從該手柄延伸。該支撐構(gòu)件在一個(gè)遠(yuǎn)端尖端處具有一個(gè)照相機(jī)106 (作為光收集器起作用)以及一個(gè)LED光源108。該支撐構(gòu)件是由鋼形成的并且在使用時(shí)為夾持在該支撐構(gòu)件上的插入?yún)^(qū)段提供機(jī)械支撐。該手柄內(nèi)的一個(gè)電池(未示出)將電力提供到該照相機(jī)和光源上。在使用時(shí)一個(gè)視頻屏幕110接收并且顯示來自照相機(jī)的圖像。該支撐構(gòu)件可以與該喉鏡本體是一體的或者是可拆卸的從而例如使得能夠?qū)υ撝螛?gòu)件進(jìn)行單獨(dú)滅菌。喉鏡本體與支撐構(gòu)件之間的接點(diǎn)可以是可調(diào)節(jié)的以便改變該支撐構(gòu)件從喉鏡本體延伸的最大距離。該支撐構(gòu)件在一個(gè)平面內(nèi)柔和地彎曲。該支撐構(gòu)件的平面任選地與該喉鏡的中心軸線側(cè)向地偏離。參考圖8至圖10，這些管引導(dǎo)構(gòu)件(作為管引導(dǎo)件的一些或全部起作用)在一個(gè)平面200內(nèi)引導(dǎo)一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管。該管從它接觸該插入?yún)^(qū)段的最近位置處(典型地朝向或位于該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端)到它接觸該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)位置處(典型地朝向或位于該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端)是不變地彎曲的。支撐該插入?yún)^(qū)段的喉鏡的支撐構(gòu)件是在一個(gè)第二平面202內(nèi)，該第二平面與夾持的氣管導(dǎo)管的平面平行但與之間隔開。該觀察端口的遠(yuǎn)表面是相對于該氣管導(dǎo)管的平面以及該支撐構(gòu)件的平面成角度的，這樣使得它的法線204與夾持的氣管導(dǎo)管的平面在該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端的遠(yuǎn)端相交。在使用時(shí)，一個(gè)典型地從制造起就保持在無菌包裝中的新的一次性插入?yún)^(qū)段被滑移到該夾持構(gòu)件上直到該夾持構(gòu)件的尖端與該透明的窗口相鄰近。該插入?yún)^(qū)段保護(hù)了該夾持構(gòu)件以及位于該夾持構(gòu)件遠(yuǎn)端處的照相機(jī)和光源。此外，來自該光源的光被定向朝向并且超過該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端，并且該照相機(jī)是可操作的以便收集該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端以及大致以插管過程中病人的喉部將是可見的位置為中心的周圍空間的圖像。因?yàn)樵搳A持構(gòu)件是由鋼形成的，它作為一個(gè)強(qiáng)化元件起作用，增強(qiáng)了該插入?yún)^(qū)段。接著，將一個(gè)氣管導(dǎo)管插入該管引導(dǎo)件中。該氣管導(dǎo)管被該近端和遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件以及該下段管引導(dǎo)構(gòu)件保持在彎曲拉伸中。這些近端和遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件在一個(gè)下段方向上在氣管導(dǎo)管上施加力并且該下段管引導(dǎo)構(gòu)件在一個(gè)上段方向上施加力，這樣使得該氣管導(dǎo)管既被保持就位又沿著一個(gè)路徑被引導(dǎo)。這種彎曲拉伸用于將該管夾持就位并且避免了對另外的管夾持構(gòu)件的要求。此外，該近端和遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件以及該下段管引導(dǎo)構(gòu)件的位置限定了一個(gè)路徑，當(dāng)沒有外力被施加到該氣管導(dǎo)管上時(shí)，通過該路徑，具有給定外徑的一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管沿著該插入?yún)^(qū)段延伸(作為近端管路徑起作用)。這些近端和遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件以及該下段管引導(dǎo)構(gòu)件的位置進(jìn)一步限定了一個(gè)路徑(遠(yuǎn)端管路徑)，當(dāng)沒有外力被施加到該氣管導(dǎo)管上時(shí)，當(dāng)使用時(shí)，通過該路徑，一個(gè)具有給定外徑的夾持的氣管導(dǎo)管將超過該插入?yún)^(qū)段、朝向病人的喉部延伸。初始地，一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管在該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端延伸，但優(yōu)選地是沒有被推進(jìn)足夠遠(yuǎn)而不延伸超過該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端。該氣管導(dǎo)管從它接觸該管引導(dǎo)件的最近位置到它接觸該管引導(dǎo)件的最遠(yuǎn)位置被夾持在彎曲拉伸中。這種彎曲拉伸以及氣管導(dǎo)管典型具有的柔和曲率的結(jié)果是，該管在上段方向上在該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件上施加一個(gè)力、并且在下段方向上在該下段管引導(dǎo)構(gòu)件上施加一個(gè)力。因此，該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件將典型地停放在由該移動限制件所確定的一個(gè)位置中。然后對該喉鏡進(jìn)行操作以便將該插入?yún)^(qū)段引入病人的口腔中，使用該鏟形尖端部分來抬升會厭附近的病人的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，從而使喉部暴露。在這個(gè)階段的過程中，來自照相機(jī)的圖像通過一種有線或無線連接被傳輸?shù)揭粋€(gè)顯示屏上，該顯示屏可以被方便地附接到該喉鏡的手柄上、但可替代地可以與該喉鏡分離。因?yàn)樵摎夤軐?dǎo)管已經(jīng)被夾持在該管引導(dǎo)件內(nèi)，使用者將不需要進(jìn)行另外的將氣管導(dǎo)管引入病人口腔內(nèi)的步驟，從而解放出他們的一只手。然而，該喉鏡、插入?yún)^(qū)段以及管引導(dǎo)件還可以被配置這樣使得一個(gè)氣管導(dǎo)管可以被引入該管引導(dǎo)件中并且在將該喉鏡插入病人口腔內(nèi)之后沿著該管引導(dǎo)件被推進(jìn)。
使用者可以調(diào)節(jié)該喉鏡的位置以便提供病人喉部的良好圖像。如從圖8至圖10 中應(yīng)當(dāng)清楚的，該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端(該遠(yuǎn)端尖端是該插入?yún)^(qū)段接觸病人的最遠(yuǎn)位置、 在該插入?yún)^(qū)段的下表面上)總體上是在夾持的氣管導(dǎo)管的平面內(nèi)。使用者典型地操作喉鏡從而抬升會厭附近的組織基本上在病人的正中面內(nèi)、并且因此基本上在喉部的中間。因此當(dāng)使用者已經(jīng)將該插入?yún)^(qū)段引入最佳位置中以便觀察喉部時(shí)，他們將典型地也已經(jīng)將夾持的管定位這樣使得該夾持的管是在交叉喉部的中部的一個(gè)平面內(nèi)。因此，對于使有待位于正確位置中的氣管導(dǎo)管在遠(yuǎn)端推進(jìn)到病人喉部中，將要求該插入?yún)^(qū)段很小的或者沒有側(cè)向移動。典型地，該夾持的氣管導(dǎo)管的平面將與病人的正中面是基本上共面的。典型地，該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端初始地并沒有被完美地對齊以便推進(jìn)到喉部中。 由于該管引導(dǎo)件以及該鏟形構(gòu)件的遠(yuǎn)端尖端的構(gòu)型，當(dāng)該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端處于正確位置以便最佳地抬升病人的會厭周圍的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)并且使喉部暴露時(shí)，位于該管引導(dǎo)件內(nèi)的一個(gè)氣管導(dǎo)管將典型地位于，或接近，該正確側(cè)向位置，以便將一個(gè)管推進(jìn)到病人的喉部中。然而，在平行于該上-下段軸線的氣管導(dǎo)管遠(yuǎn)端尖端的位置之間很可能存在顯著差別。然后，通過使該氣管導(dǎo)管與他們的手指在近該側(cè)上段管引導(dǎo)構(gòu)件(當(dāng)喉部完全可見時(shí)，該構(gòu)件典型地是與病人的牙齒相鄰近或剛好在牙齒外面)的附近以及有可能地其遠(yuǎn)端相接觸，使用者調(diào)節(jié)該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端在該管引導(dǎo)件的平面內(nèi)的取向。當(dāng)喉鏡的使用者典型地在手柄的基座以及該插入?yún)^(qū)段的近端處抓握喉鏡時(shí)，這是一種自然的移動。通過略微移動他們的手指，使用者可以改變氣管導(dǎo)管接觸該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端的取向。通過增加氣管導(dǎo)管在該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端上的入射角度，該樞轉(zhuǎn)構(gòu)件進(jìn)行樞轉(zhuǎn)，這樣使得該下段管引導(dǎo)構(gòu)件在一個(gè)上段方向上移動并且該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件在一個(gè)下段方向上移動。其結(jié)果是，夾持的氣管導(dǎo)管的尖端在一個(gè)下段方向上移動。因?yàn)樵撓露喂芤龑?dǎo)構(gòu)件以及遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件是相連接的并且一起移動，并且因?yàn)樵摬迦雲(yún)^(qū)段在該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端延伸，該氣管導(dǎo)管在該近端上段管引導(dǎo)構(gòu)件的遠(yuǎn)端上的入射角度的相對小的調(diào)節(jié)就可以對該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端的移動產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性影響。該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端在一個(gè)下段方向上的移動與該遠(yuǎn)端上段管引導(dǎo)構(gòu)件在一個(gè)下段方向上的移動是有效地配合的，其配合比率是大于1.0，這樣使得一個(gè)緊湊的插入?yún)^(qū)段可以容易地控制夾持的氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端的顯著移動。該照相機(jī)和顯示屏典型地被配置這樣使得該下段方向在最上面并且因此手動增加該氣管導(dǎo)管的入射角度將在顯示器上顯示該氣管導(dǎo)管的尖端向上移動。例如，該夾持的氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端可以在下段方向上移動的最大程度(在此稱為管抬升位置)示于圖2中。一旦使用者對該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端相對于喉部的位置感到滿意，使用者就可以用他們的手指推進(jìn)該管，由此對該病人進(jìn)行插管。因?yàn)樵搳A持的管是位于一個(gè)平面內(nèi)，該管的移動阻力小于如果該管引導(dǎo)件引起該管側(cè)向地彎曲的情況下的移動阻力。此外，在一個(gè)遠(yuǎn)方向上推進(jìn)該氣管導(dǎo)管所要求的手移動與使用常規(guī)喉鏡(例如帶有Macintosh插入?yún)^(qū)段的傳統(tǒng)喉鏡)來插管所要求的手移動類似。仍進(jìn)一步地，當(dāng)該夾持的管在該平面內(nèi)被推進(jìn)時(shí)，當(dāng)該遠(yuǎn)端尖端被推進(jìn)時(shí)它并不側(cè)向移動，這使得該尖端的移動對于使用該喉鏡屏幕來觀察插管的使用者而言是更可預(yù)測的。有利的是，使用者在集中精神于抬升會厭附近的組織以便最佳地使喉部暴露的同時(shí)還能夠定位該喉鏡插入?yún)^(qū)段的鏟形尖端，而不必調(diào)節(jié)該插入?yún)^(qū)段的位置來將該夾持的氣管導(dǎo)管相對于該病人的喉部進(jìn)行定向。他們可以隨后將他們的注意力集中于使用他們的手指來將該氣管導(dǎo)管的遠(yuǎn)端尖端平行于該上_下段軸線進(jìn)行定位，以便將該氣管導(dǎo)管引導(dǎo)朝向病人的喉部。因?yàn)樵摎夤軐?dǎo)管的尖端在下段或上段方向上的移動可以被實(shí)現(xiàn)而不顯著地推進(jìn)該氣管導(dǎo)管，該氣管導(dǎo)管能夠以一個(gè)單獨(dú)動作的形式來推進(jìn)。最后，將該氣管導(dǎo)管與該管引導(dǎo)件分開并且從口腔中取出喉鏡和附接的插入?yún)^(qū)段，留下該氣管導(dǎo)管。然后可以將該插入?yún)^(qū)段扔掉并且該喉鏡被再用于另外的插管。典型地，該插入?yún)^(qū)段被設(shè)計(jì)以便與一定范圍尺寸的氣管導(dǎo)管一起使用。插入?yún)^(qū)段可以可靠地與之一起使用的氣管導(dǎo)管的外徑范圍稱為氣管導(dǎo)管尺寸的工作范圍。氣管導(dǎo)管尺寸的工作范圍以及插入?yún)^(qū)段的尺寸將取決于該插入?yún)^(qū)段的應(yīng)用。例如用于成人的插入?yún)^(qū)段可以被適配成能夠可靠地與具有高達(dá)12. 3mm外徑的氣管導(dǎo)管一起使用。具有這個(gè)外徑的管在本領(lǐng)域中被稱為9.0號。最小外徑可以是約5. 5mm。當(dāng)插入?yún)^(qū)段是由塑料材料制造時(shí)，該下段以及第一上段管引導(dǎo)構(gòu)件的平均厚度典型地要求是至少0. 75mm(優(yōu)選地約 1.5mm)以便為內(nèi)部使用提供適當(dāng)?shù)臋C(jī)械強(qiáng)度。因此，在用于將氣管導(dǎo)管插入成人體內(nèi)的一個(gè)插入?yún)^(qū)段的情況下，該第一區(qū)域的厚度優(yōu)選地是小于15. 3mm、更優(yōu)選地小于14. 6mm、 13. 8mm，或更優(yōu)選地小于13. 1mm。用于人類嬰兒(包括新生嬰兒)的插入?yún)^(qū)段的尺寸典型地是從用于成人的插入?yún)^(qū)段的尺度成比例地縮放的。然而，某些特征(如管引導(dǎo)構(gòu)件的厚度)的比例不能成比例地縮放。在用于將氣管導(dǎo)管插入人類嬰兒(包括新生嬰兒)體內(nèi)的插入?yún)^(qū)段的情況下，管外徑的工作范圍可以是1. 0至5. Omm,并且優(yōu)選地該第一區(qū)域的厚度是小于8. 0mm、優(yōu)選地小于7. 0mm、或更優(yōu)選地小于6. Omm?？梢允褂镁哂泄潭ㄊ?、而非可移動式管引導(dǎo)構(gòu)件的一種管引導(dǎo)件來同樣地應(yīng)用本發(fā)明。在于此披露的本發(fā)明的范圍之內(nèi)，本領(lǐng)域普通技術(shù)人員可以考慮進(jìn)一步的變化和變更。
權(quán)利要求
1.一種喉鏡插入?yún)^(qū)段，該喉鏡插入?yún)^(qū)段具有用于插入病人口腔內(nèi)的一個(gè)近端和一個(gè)遠(yuǎn)端，該插入?yún)^(qū)段包括一個(gè)觀察端口，用于使得一個(gè)圖像收集器在插管過程中能夠收集病人喉部的圖像；以及一個(gè)管引導(dǎo)件，用于夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管并且將一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管引導(dǎo)朝向病人的喉部，其中該管引導(dǎo)件被配置以便將一個(gè)氣管導(dǎo)管夾持在一個(gè)平面內(nèi)、至少在包括該插入?yún)^(qū)段接觸一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置的一個(gè)區(qū)域內(nèi)，并且該觀察端口與所述平面?zhèn)认蚱x。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該插入?yún)^(qū)段被配置這樣使得當(dāng)該插入?yún)^(qū)段已經(jīng)被插入口腔中并且被定位以便將一個(gè)引導(dǎo)的氣管導(dǎo)管插入病人喉部中時(shí)，所述平面與病人的正中面是共面的。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或權(quán)利要求2所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面直接地是低于或高于一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的一個(gè)部分。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面是在所述平面內(nèi)。
5.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該觀察端口具有一個(gè)遠(yuǎn)表面并且該觀察端口的該遠(yuǎn)表面被定向這樣使得該觀察端口的遠(yuǎn)表面的法線與所述平面在該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端的遠(yuǎn)端相交。
6.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該觀察端口是該插入?yún)^(qū)段的一個(gè)透光表面。
7.根據(jù)權(quán)利要求1至5中任一項(xiàng)所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該插入?yún)^(qū)段包括一個(gè)圖像收集器并且該觀察端口是該圖像收集器的一個(gè)表面。
8.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該插入?yún)^(qū)段被可拆卸地附接到喉鏡的一個(gè)插入?yún)^(qū)段夾持元件上并且該插入?yún)^(qū)段進(jìn)一步包括一個(gè)長形空腔，在使用時(shí)通過該長形空腔可以將一個(gè)圖像收集器定位在該插入?yún)^(qū)段內(nèi)從而通過該觀察端口來收集圖像。
9.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該圖像收集器被可拆卸地附接到一個(gè)插入?yún)^(qū)段上，其中該插入?yún)^(qū)段優(yōu)選地包括一個(gè)凹陷以便將該圖像收集器定位并且將該圖像收集器對齊，這樣使得它在包括位于該插入?yún)^(qū)段遠(yuǎn)端的所述平面內(nèi)的點(diǎn)的一個(gè)視野中接收圖像，在插管過程中在該插入?yún)^(qū)段遠(yuǎn)端一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管將進(jìn)入病人的喉部中。
10.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該管引導(dǎo)件被適配從而將一個(gè)氣管導(dǎo)管夾持在所述平面內(nèi)并且從而允許一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管從該管引導(dǎo)件中被側(cè)向地移開。
11.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該管引導(dǎo)件被適配成夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管這樣使得它在所述平面內(nèi)、從它接觸該插入?yún)^(qū)段的最近位置到它接觸該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)位置是彎曲的。
12.根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的喉鏡插入?yún)^(qū)段，其中該管引導(dǎo)件被安排從而在從該插入?yún)^(qū)段接觸一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的最近位置至該插入?yún)^(qū)段接觸一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管的最遠(yuǎn)位置連續(xù)地彎曲拉伸下夾持一個(gè)氣管導(dǎo)管。
13.一種喉鏡，具有一個(gè)插入?yún)^(qū)段夾持構(gòu)造用于可拆卸地夾持一個(gè)根據(jù)以上任一權(quán)利要求所述的插入?yún)^(qū)段。
14.一種喉鏡，包括一個(gè)手柄以及一個(gè)根據(jù)權(quán)利要求1至12中任一項(xiàng)所述的插入?yún)^(qū)段。
15.根據(jù)權(quán)利要求13或權(quán)利要求14所述的喉鏡，其中該喉鏡包括一個(gè)圖像收集器支架，該支架在平行于所述平面但與之間隔開的一個(gè)平面內(nèi)延伸。
16.一種成套器件，包括一個(gè)根據(jù)權(quán)利要求13所述的喉鏡以及一個(gè)根據(jù)權(quán)利要求1至 12中任一項(xiàng)所述的插入?yún)^(qū)段。
17.一種對病人進(jìn)行插管的方法，包括以下步驟使用一個(gè)根據(jù)權(quán)利要求13至15中任一項(xiàng)所述的喉鏡、以及被夾持在該管引導(dǎo)件中的一個(gè)氣管導(dǎo)管，用來抬升病人會厭附近的組織并且用來使用該圖像收集器來得到病人喉部的圖像，這樣使得該夾持的氣管導(dǎo)管與病人的正中面是共面的，并且從而將該氣管導(dǎo)管推進(jìn)到該病人的喉部中。
18.根據(jù)權(quán)利要求17所述的用于對病人進(jìn)行插管的方法，該方法包括以下步驟在將夾持的氣管導(dǎo)管推進(jìn)之前使該插入?yún)^(qū)段的最遠(yuǎn)的病人接觸的下表面與病人的正中面對齊。
全文摘要
一種用于喉鏡的喉鏡插入?yún)^(qū)段包括一個(gè)被配置用于將一個(gè)氣管導(dǎo)管夾持在一個(gè)平面內(nèi)的側(cè)向管引導(dǎo)件，該喉鏡典型地是一種視頻喉鏡。用于照相機(jī)或其他圖像收集器的一個(gè)觀察端口被從該氣管導(dǎo)管的平面?zhèn)认虻匾莆?。該氣管?dǎo)管的所述平面在與病人正中面相同的平面內(nèi)是基本上對齊的并且可以使用類似于使用常規(guī)喉鏡用來引入氣管導(dǎo)管的運(yùn)動的一種自然彎曲運(yùn)動來將該管推進(jìn)到喉部中。在一個(gè)優(yōu)選實(shí)施方案中，在插管過程中該插入?yún)^(qū)段的遠(yuǎn)端尖端以及一個(gè)夾持的氣管導(dǎo)管將被定位在該病人的正中面內(nèi)。因?yàn)樵摴芤龑?dǎo)件將這些氣管導(dǎo)管基本上夾持在一個(gè)平面內(nèi)，側(cè)向曲率得以避免，從而降低了管推進(jìn)的阻力。
文檔編號A61B1/267GK102448363SQ201080020142
公開日2012年5月9日 申請日期2010年3月3日 優(yōu)先權(quán)日2009年3月3日
發(fā)明者M·J·R·麥格拉斯, M·J·沃克 申請人:飛機(jī)醫(yī)療有限公司