專利名稱：具有從特別是人體和動物體的空心體或血管中吸取、搗碎和輸出可去除的材料的保護(hù)系 ...的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于從空心體內(nèi)部去除和輸出可去除的材料、比如沉積物，特別是從血管中去除和輸出血栓和栓塞的設(shè)備，該設(shè)備具有可插入空心體中的分解導(dǎo)管和同樣可插入空心體中的閘門導(dǎo)管，其中，分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管分別具有一個(gè)近端和一個(gè)遠(yuǎn)端，閘門導(dǎo)管在其遠(yuǎn)端區(qū)域中與徑向可變型的、朝其自由的遠(yuǎn)端在橫截面上擴(kuò)展的、由透液的材料制成的漏斗形的端部件連接且分解導(dǎo)管具有工作頭和與工作頭連接的柔韌的外套，其中，分解導(dǎo)管的工作頭為了插入閘門導(dǎo)管的漏斗形端部件的區(qū)域中具有一個(gè)外徑，該外徑小于擴(kuò)展的端部件的內(nèi)徑。此外本發(fā)明還涉及一種用于此類方法的分解導(dǎo)管以及一種用于將可去除的材料從空心體內(nèi)部去除和輸出的方法。
背景技術(shù)：
血管中的沉積物、比如以血栓和栓塞的形式的沉積物減小了空心體、比如脈管、動脈和靜脈的穿流橫截面。這會導(dǎo)致阻塞或血管完全封閉(栓塞)。由此帶來的健康方面的后果會是血液循環(huán)障礙或在極端情況下肢體或甚至關(guān)乎生命的器官機(jī)能缺失。空心體特別也被理解為旁通管、支架等等、但也可以是空心器官、比如膀胱、腎、 肺、心臟和子宮。W0-A-2005/084562公開了一種導(dǎo)管，特別用于去除新鮮的血塊，該導(dǎo)管具有工作頭，工作頭具有定子和在定子中旋轉(zhuǎn)的、與推進(jìn)螺栓連接的轉(zhuǎn)子。該導(dǎo)管的商標(biāo)名稱是 Aspirex (申請人的商標(biāo))。定子在其圓周上設(shè)有至少一個(gè)進(jìn)入口。通過由推進(jìn)螺栓產(chǎn)生的低壓將需剝除的沉積物經(jīng)過進(jìn)入口吸入定子中，在此通過定子和推進(jìn)螺栓之間的剪切作用搗碎且緊接著經(jīng)過推進(jìn)螺栓輸出。重要的是在不均勻的沉積物的情況下會出現(xiàn)一個(gè)個(gè)顆粒隨血液流被游離且在更遠(yuǎn)的血管容積更小的位置上重新發(fā)生阻塞。US-A-5, 102，415展示了一種用于從靜脈和動脈中機(jī)械去除血塊的設(shè)備。其中，首先將外導(dǎo)管通過導(dǎo)絲插入血管中直到血栓前面。緊接著將間門導(dǎo)管通過外導(dǎo)管插入。閘門導(dǎo)管在其遠(yuǎn)端設(shè)有徑向擴(kuò)展的端部件。在將間門導(dǎo)管插入外導(dǎo)管時(shí)將端部件減小到外導(dǎo)管的內(nèi)徑。在將端部件穿過外導(dǎo)管推動之后，端部件成漏斗形地展開。這時(shí)將內(nèi)導(dǎo)管穿過閘門導(dǎo)管以及穿過血栓插入。在內(nèi)導(dǎo)管的近端具有微型氣球。在內(nèi)導(dǎo)管穿過需去除的血栓之后，將微型氣球充氣。這時(shí)通過回拉內(nèi)導(dǎo)管將血栓機(jī)械地拉入漏斗形的端部件中。這時(shí)通過共同拉出外導(dǎo)管連同閘門導(dǎo)管和內(nèi)導(dǎo)管將血栓從血管中去除。該方法的缺點(diǎn)在于，血栓的一些殘余物懸掛地保留在血管壁上，其又會形成流動阻力和/或稍后會被游離。游離的殘余物會在遠(yuǎn)處的、狹窄的血管中導(dǎo)致新的阻塞。US-B-6, 454，775公開了一種用于去除血塊的設(shè)備，其包括柔韌的導(dǎo)管和馬達(dá)的驅(qū)動單元。在導(dǎo)軌的遠(yuǎn)端具有帶彈性金屬絲的可徑向擴(kuò)展的工作頭。通過工作頭的旋轉(zhuǎn)應(yīng)松脫和去除沉積物。US-B-6，454，775在圖9中展示了第二導(dǎo)管，其被從相反一側(cè)推入阻塞的血管中。
5該第二導(dǎo)管在其遠(yuǎn)端設(shè)有可徑向擴(kuò)展的漏斗形的端部件。借助工作頭松脫的且隨血液流游離的沉積物顯然應(yīng)被捕捉在漏斗形的端部件中且之后被驅(qū)動單元吸走。利用該系統(tǒng)去除血栓相對耗費(fèi)，因?yàn)槿コ某练e物由較大的和較小的塊構(gòu)成，其往往會粘接在一起，卻不被粉碎，且因此保留在血液中的粒子會懸浮在血液中。這導(dǎo)致了管路系統(tǒng)形成凝塊和阻塞。US-B-6, 579，298公開了一種用于從空心體內(nèi)部去除和輸出沉積物的設(shè)備，具有可插入空心體中的分解導(dǎo)管和同樣可插入空心體中的閘門導(dǎo)管。分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管分別具有一個(gè)近端和一個(gè)遠(yuǎn)端。間門導(dǎo)管在其遠(yuǎn)端與徑向可變形的、漏斗形的、朝其遠(yuǎn)端在橫截面上擴(kuò)展的、由透液材料制成的端部件連接。分解導(dǎo)管具有工作頭和與工作頭連接的柔韌的外套，其中，分解導(dǎo)管的工作頭為了插入閘門導(dǎo)管的漏斗形端部件的區(qū)域中具有一個(gè)外徑， 該外徑小于擴(kuò)展的端部件的內(nèi)徑。分解導(dǎo)管的工作頭被設(shè)計(jì)成銑刀。為了將沉積物從空心體內(nèi)部去除和輸出，在根據(jù)US-B-6，579，298的設(shè)備中將分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管同時(shí)插入空心體中直到需去除的材料前面。之后擴(kuò)展閘門導(dǎo)管的漏斗形端部件，由此將空心體至少部分地封閉。緊接著利用銑刀分解空心體中的沉積物，其中，通過柔韌的外套將由銑刀分解的材料吸走。銑刀僅將沉積物粉碎成未定義大小的塊。這樣會沉積出需去除的材料的小塊，這會阻塞柔韌的外套且因此阻礙了沉積物的去除。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于，提出一種設(shè)備，其特別是實(shí)現(xiàn)了將血栓從血管中快速且可靠地去除，但該設(shè)備也可以從任意其它的空心體中可靠地剝除和去除固體材料，不會將固體粒子在當(dāng)前工作區(qū)域之外分布。本發(fā)明的目的還在于，提出一種方法，其實(shí)現(xiàn)了特別是將血栓從血管中可靠地以及簡單地去除。根據(jù)本發(fā)明該目的通過一種設(shè)備如下實(shí)現(xiàn)，即分解導(dǎo)管的工作頭具有套筒形的定子和中心地布置在其中的、相對于定子可旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子，該定子在其圓周上設(shè)有至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口并且該轉(zhuǎn)子與工作螺栓以及推進(jìn)螺栓連接地或一體地設(shè)計(jì)，其中，定子的至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口設(shè)計(jì)成至少兩個(gè)、相對于分解導(dǎo)管的縱軸線軸向地先后布置的圓形的孔?；旧蠄A形的孔利用常見的工具、比如鉆孔機(jī)、銑刀等等特別簡單地制造。但圓形的孔也可以通過沖壓、腐蝕或水噴射切割機(jī)合理地制造。限定孔的邊緣形成剪邊，在剪邊上將吸取的材料粉碎。每個(gè)孔在工作頭的縱向上看都形成兩個(gè)弧形延伸的剪邊。相應(yīng)地在兩個(gè)孔的情況下具有四個(gè)剪邊，在三個(gè)孔的情況下具有六個(gè)剪邊，等等。通過至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口的這種構(gòu)造，分解導(dǎo)管的工作頭在分解過程期間不會在閘門導(dǎo)管中鉤住。同時(shí)進(jìn)入口的剪邊確保了分解導(dǎo)管的切割功能，從而將由分解導(dǎo)管分解的沉積物如下方式搗碎或粉碎，即在吸出沉積物的搗碎的材料時(shí)在不阻塞柔韌的外套的情況下通過柔韌的外套得到了較高的吸出功率。通過根據(jù)本發(fā)明的與閘門導(dǎo)管的組合實(shí)際上可以排除，血栓的一個(gè)個(gè)顆粒通過血液循環(huán)或血液流動游離到更遠(yuǎn)的且在某些情況下無法再接近的位置。這種在間門導(dǎo)管的漏斗形端部件中捕獲的顆粒也可以借助分解導(dǎo)管本身從端部件中去除。
在閘門導(dǎo)管的端部件到此所述具有捕獲和保存功能的同時(shí)，其還通過與分解導(dǎo)管的新式組合被用作游離隔欄。可以這么說，閘門導(dǎo)管的端部件用作提高安全度，但不再自身地將需輸出的材料輸出。由此得到公知的端部件的完全新的應(yīng)用以及總體上大大改善的以及更可靠地處理血管閉塞。這樣兩個(gè)導(dǎo)管的配合實(shí)現(xiàn)了在將材料從空腔中去除時(shí)的優(yōu)化的結(jié)果。在該設(shè)備的一種實(shí)施方式中，閘門導(dǎo)管具有中心的通道，通過該通道可以插入分解導(dǎo)管，直到分解導(dǎo)管的工作頭在分解狀態(tài)中伸入到漏斗形的端部件的區(qū)域中。閘門導(dǎo)管和分解導(dǎo)管在該設(shè)備中從同一側(cè)、優(yōu)選與血液流動方向相反地插入空心體中。分解導(dǎo)管通過推進(jìn)分解導(dǎo)管同樣首先去除血栓。這樣在隨后回拉時(shí)可以利用分解導(dǎo)管清理漏斗形的端部件并且去除捕獲在其中的顆粒。該構(gòu)造的優(yōu)點(diǎn)在于，病患僅須在一個(gè)位置上開刀。當(dāng)然可以在本發(fā)明的該構(gòu)造或該應(yīng)用中利用分解導(dǎo)管也可以在狹窄的血管中預(yù)處理到相對較遠(yuǎn)的位置。鑒于分解導(dǎo)管的直徑方面僅血管內(nèi)徑的影響是有限的，但分解導(dǎo)管的直徑可以設(shè)計(jì)得相對較小。一種特別有利的實(shí)施方式在于，孔的圓周相交。比如在兩個(gè)孔的情況下，它們的圓周相交，得到大致8-形的進(jìn)入口。該形狀在與漏斗形的端部件的配合中是有利的，因?yàn)橛纱祟~外地最大程度地避免了閘門導(dǎo)管的端部件和分解導(dǎo)管的工作頭之間的鉤掛?？子欣赝ㄟ^在軸向上延伸的、基本上中心地相對于孔布置的切口彼此相連。這種切口防止了尖齒的出現(xiàn)，在具有部分相交的圓周的孔的情況下會出現(xiàn)尖齒。此外通過切口構(gòu)建了其它的剪邊，它們在搗碎或粉碎由分解導(dǎo)管抽吸的材料時(shí)有利地協(xié)助。適宜的是，切口朝分解導(dǎo)管的近端方向軸向地從孔中延伸出去。這樣在孔的延長中得到相對于孔的直徑更窄的通道。血栓的特別堅(jiān)硬的部分(其在孔的區(qū)域中無法被剪切)被拉入通道中且最遲在通道的近端被剪切。由這種切口構(gòu)造額外提供的剪邊有利地輔助了由分解導(dǎo)管抽吸的材料的搗碎。這里再次強(qiáng)調(diào)的是，通過由工作頭分解的且抽吸的材料的足夠的粉碎和搗碎通過分解導(dǎo)管的柔韌的外套以有利的方式確保了輸出且由此在很大程度上排除了在手術(shù)過程中會通過阻塞的抽吸通道產(chǎn)生的并發(fā)癥。有利的是在分解導(dǎo)管的定子上分別設(shè)置兩個(gè)相互大致在徑向上面對面布置的、側(cè)部的進(jìn)入口。兩個(gè)相互在徑向上面對面布置的進(jìn)入口獲得了在分解過程中的均勻的力分布以及在相應(yīng)的推進(jìn)螺栓的功率下更高的分解功率。此外在定子上具有大量剪邊，它們確保了由工作頭抽吸的材料的足夠搗碎。特別有利的是相互面對面的、側(cè)部的進(jìn)入口相互鏡像地布置，由此確保了在分解過程中更均勻的力分布且因此還確保了更加改善的分解功率。需從血管中去除的血栓的大部分會非常強(qiáng)烈地變化。因此被證明有利的是，工作頭的定子在外徑上如此分級，即其朝其自由遠(yuǎn)端逐漸變細(xì)。利用定子的遠(yuǎn)端上的變細(xì)的分段在血栓中首先產(chǎn)生一類“核心孔”，其隨后被緊接著的在直徑上變大的分段“擴(kuò)孔”。定子的這種新的形狀實(shí)現(xiàn)了非常高的分解功率且因此導(dǎo)致對于病患的較短的處理時(shí)間。特別適宜的是，端部件在端部件擴(kuò)展的狀態(tài)下具有篩結(jié)構(gòu)或網(wǎng)結(jié)構(gòu)。這可以比如作為織物由紡織的或金屬的材料構(gòu)成。如已經(jīng)實(shí)施的那樣，閘門導(dǎo)管的漏斗形端部件的任務(wù)在于，從血液流中捕獲血栓的游離的顆粒。出于該原因由透液的材料制成的漏斗形端部件是優(yōu)選的，由此在端部件擴(kuò)展的狀態(tài)下僅有限地、但不完全地阻止血液流。為了將閘門導(dǎo)管插入空心體中，端部件有利地變細(xì)到閘門導(dǎo)管的外徑。如果端部件在插入空心體之后到達(dá)其位置，則端部件再次、有利地成錐形地被擴(kuò)展。因此端部件有利地可傘狀地?cái)U(kuò)展。在用于端部件的材料的足夠的彈性或預(yù)緊力的情況下，一旦端部件定位在所需的位置上，該端部件就可以自主地展開。該端部件有利地借助可充氣的氣球、借助自膨脹的機(jī)構(gòu)或借助分解導(dǎo)管徑向擴(kuò)展。這些輔助措施也實(shí)現(xiàn)了在克服端部件的展開的較大阻力下將端部件展開或擴(kuò)展。針對閘門導(dǎo)管的端部件的構(gòu)造可以利用任何一種技術(shù)，該技術(shù)導(dǎo)致了定位的端部件打開，從而將血管或空心體(比如支架)防顆粒地(不防液體地)封閉。為此特別是可以采用自膨脹的柵網(wǎng)裝置。分解導(dǎo)管的工作頭優(yōu)選具有額外的、相對于定子旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子元件。此類的分解導(dǎo)管在商標(biāo)名稱Rotarex (申請人的商標(biāo))下公開并且實(shí)現(xiàn)了拆散以及分解更強(qiáng)硬的封閉處。為了在拆散和拆除封閉處期間保護(hù)空心體的壁，可以將額外的轉(zhuǎn)子元件比如布置在定子的內(nèi)側(cè)。可替換的是該額外的、相對于定子旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子元件布置在定子的外側(cè)?？椎倪吘墐?yōu)選設(shè)計(jì)成切邊(Schneidkante)，由此保證了更加改善的被分解導(dǎo)管吸取的材料的搗碎。這些切邊有利地通過尖銳的邊緣形成，它們面朝推進(jìn)螺栓布置在工作頭的定子上。切邊也可以具有結(jié)構(gòu)化的走向，比如波形的和/或鋸齒形的走向。分解導(dǎo)管的定子的這種新的形狀也可以獨(dú)立于閘門導(dǎo)管有利地被采用，因此在這一點(diǎn)上也被視為一個(gè)獨(dú)立的發(fā)明。用于將材料從空心體內(nèi)部去除、特別是將血栓或栓塞從血管中去除(也叫做去除封閉)的一種有利的、根據(jù)本發(fā)明的方法在于，將至少一個(gè)導(dǎo)絲插入空心體中并且在插入分解導(dǎo)管之前將閘門導(dǎo)管(其根據(jù)前述的實(shí)施方式設(shè)計(jì))沿插入的導(dǎo)絲插入到需去除的材料前面并且空心體的橫截面借助于閘門導(dǎo)管至少部分地被封閉，其中，需去除的材料由分解導(dǎo)管(其根據(jù)前述的實(shí)施方式設(shè)計(jì))分解，被分解導(dǎo)管吸取且通過柔韌的外套吸除。利用該方法實(shí)現(xiàn)了位于空心體中的沉積物的去除，分解的材料的一部分不會通過血液流動沉積在空心體中更遠(yuǎn)的位置，其在此會導(dǎo)致空心體的新的變窄或封閉。適宜的是首先將閘門導(dǎo)管插入空心體中直到需去除的材料前面并且空心體通過與閘門導(dǎo)管的遠(yuǎn)端連接的端部件的徑向擴(kuò)展至少部分地被封閉。由此將分解導(dǎo)管從與閘門導(dǎo)管相反的一側(cè)插入空心體中直到需去除的材料且之后將需去除的材料在推進(jìn)螺栓旋轉(zhuǎn)的情況下吸入定子的至少一個(gè)進(jìn)入口中、搗碎并且通過柔韌的外套輸出。閘門導(dǎo)管優(yōu)選反向于血流方向被插入空心體中。在由分解導(dǎo)管分解需去除的材料時(shí)松脫的以及由血液流運(yùn)送的材料被捕獲和收集在閘門導(dǎo)管的端部件中。在去除空心體中的沉積物之后可以利用分解導(dǎo)管將間門導(dǎo)管的擴(kuò)展的端部件進(jìn)行清理，即釋放由其在端部件中收集的分解的沉積物的材料。緊接著將閘門導(dǎo)管的端部件有利地折起并且將閘門導(dǎo)管以及分解導(dǎo)管在各相反的方向上從空心體中拔出。在另一個(gè)方法中利用分解導(dǎo)管將材料從已經(jīng)在空心體中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器中清理出來。在一些應(yīng)用中在空心體中定位過濾器，其透液地、但防止顆粒地封閉空心體。該過濾器可以臨時(shí)地、比如在手術(shù)之前或期間，或者永久地、即在更長的時(shí)間段中布置在空心體中。為了保證穿過在空心體中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器的血液穿流，必須將過濾器撤去(在撤去時(shí)在過濾器中收集的材料會在空心體中且因此在血液流中分布)， 或者借助分解導(dǎo)管進(jìn)行清理。在這種情況下有利地采用根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備。首先比如將閘門導(dǎo)管有利地反向于血液流或者說在血液流的反方向上插入到在空心體中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器前面并且將間門導(dǎo)管的端部件擴(kuò)展成至少部分地封閉空心體。緊接著從另一側(cè)將分解導(dǎo)管插入空心體中并且清理在空心體中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器?？赡芡ㄟ^血液流帶走的來自空心體中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器的材料被捕獲在閘門導(dǎo)管的擴(kuò)展的端部件中并且可以在將閘門導(dǎo)管從空心體中撤除時(shí)與閘門導(dǎo)管一起從空心體中撤除。另一種可替換的有利的方法在于，還是首先將閘門導(dǎo)管插入到空心體中需去除的材料前面并且將空心體通過端部件的徑向擴(kuò)展至少部分地封閉。然后將分解導(dǎo)管共軸地穿過中心通道穿過閘門導(dǎo)管插到空心體中的需去除的材料前面且之后將需去除的材料在推進(jìn)螺栓的旋轉(zhuǎn)下吸入定子的至少一個(gè)進(jìn)入口中、搗碎并且經(jīng)過柔韌的外套輸出。在該方法中閘門導(dǎo)管和分解導(dǎo)管優(yōu)選在相同的位置插入空心體中且因此插入身體中，從而僅須建立一個(gè)進(jìn)入口、比如在病患身體中的一個(gè)進(jìn)入口。適宜的是首先將共同的導(dǎo)絲插入空心體中且隨后將分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管都通過共同的導(dǎo)絲一起地或時(shí)間上錯(cuò)開地從一側(cè)或相對地、即從兩側(cè)插入空心體中。導(dǎo)絲預(yù)先比如利用X射線輔助措施插入空心體中并且在插入時(shí)將閘門導(dǎo)管和分解導(dǎo)管導(dǎo)入空心體中。 共同的導(dǎo)絲確保了分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管相遇。這樣分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管可以最佳地相互配合，同時(shí)防止了離開血管的危險(xiǎn)。在一種可替換的方法步驟中，將用于閘門導(dǎo)管的第一導(dǎo)絲和用于分解導(dǎo)管的第二導(dǎo)絲反向于第一導(dǎo)絲的插入方向插入空心體中。然后將閘門導(dǎo)管通過第一導(dǎo)絲定位在空心體中的所需位置上。緊接著將第一導(dǎo)絲至少部分地回拉且之后將第二導(dǎo)絲至少在某些區(qū)域上推入閘門導(dǎo)管中且這時(shí)將分解導(dǎo)管沿第二導(dǎo)絲可靠地朝閘門導(dǎo)管的方向插入空心體中。 在這種方法中通常采用的導(dǎo)絲具有柔韌的端部，其使得相應(yīng)的空心體、比如在分支的情況下的尋找變得容易。因此某些時(shí)候難以將閘門導(dǎo)管和/或分解導(dǎo)管經(jīng)過導(dǎo)絲的柔韌的端部插入空心體中。在另一有利的方式中通過將第二導(dǎo)絲至少在某些區(qū)域上推入閘門導(dǎo)管中確保了分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管相遇且因此分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管能夠最佳地相互配合。與閘門導(dǎo)管的近端連接的端部件的徑向擴(kuò)展優(yōu)選借助于可充氣的氣球、借助自膨脹的機(jī)構(gòu)或通過分解導(dǎo)管實(shí)現(xiàn)，這確保了通過擴(kuò)展的端部件將空心體至少部分地封閉。本發(fā)明的其它構(gòu)造在附圖中以及在從屬權(quán)利要求中給出。附圖標(biāo)記列表是本公開文獻(xiàn)的組成部分。


下面參照附圖標(biāo)示性以及示例性地詳細(xì)描述本發(fā)明。這些附圖相互關(guān)聯(lián)地且概括性地進(jìn)行描述。相同的附圖標(biāo)記表示相同的構(gòu)件。其中圖1示出了開始處理時(shí)通過血栓阻塞的血管，帶有從不同的方向插入血管中的分解導(dǎo)管和閘門導(dǎo)管，圖2示出了在去除血栓之后的根據(jù)圖1的血管，圖3示出了圖1和2中展示的方法的一種變型，圖4示出了從圖1至3中可見的分解導(dǎo)管的放大的縱截面圖，
圖5示出了圖4展示的分解導(dǎo)管的一種變型的縱截面圖，圖6至10示出了布置在分解導(dǎo)管的遠(yuǎn)端處的定子的不同的實(shí)施方式以及圖11示出了在圖1和2中展示的方法的另一種變型。
具體實(shí)施例方式圖1至3示意性示出了空心體1、比如靜脈或動脈的縱截面圖。在空心體1中具有阻礙血液穿流的沉積物。該沉積物可以比如是血栓2或栓塞，其材料必須被去除，從而使血液循環(huán)再次正確運(yùn)行且向身體器官充分地供應(yīng)所需的物質(zhì)。在圖1和2中分別示出了用于將血栓2從空心體1內(nèi)部去除和輸出的設(shè)備。該設(shè)備包括可插入空心體1中的分解導(dǎo)管(Abbaukatheter) 3以及同樣可插入空心體1中的閘門導(dǎo)管(Schleusenkatheter) 4。閘門導(dǎo)管4具有近端4a和遠(yuǎn)端4b。閘門導(dǎo)管4的遠(yuǎn)端4b 與徑向上可變形的、由透液材料制成的漏斗形的端部件5連接。分解導(dǎo)管3同樣具有近端3a和遠(yuǎn)端3b。遠(yuǎn)端3b處具有工作頭6。工作頭6與柔韌的、軟管狀的外套7連接。為了插入到閘門導(dǎo)管4的漏斗形端部件5的區(qū)域中，分解導(dǎo)管 3的工作頭6具有一個(gè)外徑，其小于擴(kuò)展的端部件5的內(nèi)徑。如下面還將結(jié)合圖4至10詳細(xì)描述，分解導(dǎo)管3的工作頭6具有套筒形的定子8和設(shè)置在其中心的、相對于定子8可旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子9，其中，定子8在其圓周上設(shè)有至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口 8a。在圖1和2展示的方法中首先將第一導(dǎo)絲31插入空心體1大約到血栓2處(參見第一導(dǎo)絲31的虛線端部)。緊接著將閘門導(dǎo)管4通過第一導(dǎo)絲31從相同一側(cè)同樣插到空心體1中并且推進(jìn)到緊鄰需去除的血栓2。在插入時(shí)將端部件5比如通過可破壞的外套在直徑上進(jìn)行壓縮。如果到達(dá)閘門導(dǎo)管4的端部件5的所需位置，則去除外套并且端部件5 可以由于自身的彈性傘狀地展開。可替換的是將端部件5通過額外的輔助從外部、比如借助可充氣的氣球、借助自膨脹的機(jī)構(gòu)或通過分解導(dǎo)管在徑向上擴(kuò)展。此外將空心體1通過閘門導(dǎo)管4的端部件5至少部分地封閉。然而通過端部件5的透液材料還可以使血液繼續(xù)流經(jīng)空心體1。僅將包含在血液流中的固體的組成部分或顆粒從閘門導(dǎo)管4的端部件5上濾出。在將閘門導(dǎo)管4正確地固定在預(yù)設(shè)的位置上之后或者在定位閘門導(dǎo)管4之前，從血栓2的與閘門導(dǎo)管4相對立的一側(cè)將第二導(dǎo)絲32插入空心體1中并且穿過血栓2引導(dǎo)。 這時(shí)將第一導(dǎo)絲31稍稍回拉且之后將第二導(dǎo)絲32繼續(xù)推進(jìn)，從而使第二導(dǎo)絲的自由端33 在某些區(qū)域上伸入閘門導(dǎo)管4中。這時(shí)將分解導(dǎo)管3沿第二導(dǎo)絲32從與閘門導(dǎo)管4相對立的一側(cè)推入空心體1中。如特別是從圖4可見，分解導(dǎo)管3的工作頭6包括套筒形的定子8和共軸地安置在其內(nèi)的推進(jìn)螺栓10 (Forderschraube),其或者一體地或者耦合地與同樣用作推進(jìn)螺栓10 的轉(zhuǎn)子9連接。在所示的例子中，推進(jìn)螺栓10的在定子8中轉(zhuǎn)動的遠(yuǎn)端構(gòu)成轉(zhuǎn)子9。定子 8設(shè)有至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口 8a并且在其遠(yuǎn)端處具有朝自由端逐漸尖細(xì)的分段。定子8在其近端處與軟管狀的、柔韌的外套7連接。如在圖1中所示，通過分解導(dǎo)管3的工作頭6分解血栓。血栓2的一些部分由于通過推進(jìn)螺栓2的旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的低壓穿過定子8上的進(jìn)入口 8a被吸入工作頭6內(nèi)部并且通過定子9和轉(zhuǎn)子8之間的相對扭轉(zhuǎn)在進(jìn)入口 8a的邊棱上被切斷、此外被搗碎或被粉碎以及通過推進(jìn)螺栓10穿過柔韌的外套7輸出。閘門導(dǎo)管4在分解過程中以其端部件5連續(xù)彈性變形(auffedern)，從而將空心體1可靠地封閉?？赡苊撀涞牟⑶覜]有被吸入分解導(dǎo)管3的工作頭6中的、血栓2的組成部分(其被血液流或血流繼續(xù)運(yùn)送)被捕獲在間門導(dǎo)管4的彈性變形的漏斗形端部件5中。在將整個(gè)血栓2借助分解導(dǎo)管3去除之后，通過繼續(xù)推進(jìn)分解導(dǎo)管3也可以清理閘門導(dǎo)管4的漏斗形的端部件5并且去除其中捕獲的顆粒。這從圖2中清晰可見。為了清理閘門導(dǎo)管4的端部件5可以將第二導(dǎo)絲32稍稍回拉，從而使分解導(dǎo)管3的工作頭6可以自由地在閘門導(dǎo)管4的端部件5內(nèi)部運(yùn)動。隨后將分解導(dǎo)管3和第二導(dǎo)絲32以及閘門導(dǎo)管4和第一導(dǎo)絲 31在各相反的方向中從空心體1中拔出且從空心體1中去除。與根據(jù)圖1和2中展示的方法不同，在圖3中展示的方法中將分解導(dǎo)管3以及閘門導(dǎo)管4從同一側(cè)插入空心體1中。首先將閘門導(dǎo)管4沿超前引導(dǎo)的導(dǎo)絲11引導(dǎo)到空心體1中需去除的血栓2前。隨后將閘門導(dǎo)管4的漏斗形端部件5徑向擴(kuò)展，從而使空心體 1至少部分地封閉。在確定端部件5之后，將分解導(dǎo)管3通過中心的通道4c插入閘門導(dǎo)管 4中并且從該側(cè)開始分解血栓2。類似于結(jié)合圖1和2描述的方法，可能松脫的并且通過血流漂離的顆粒通過閘門導(dǎo)管4的漏斗形端部件5捕獲。在隨后通過閘門導(dǎo)管4回拉分解導(dǎo)管5時(shí)可以清理閘門導(dǎo)管4的漏斗形端部件5并且去除其中的顆粒。在該方法中分解導(dǎo)管 3和閘門導(dǎo)管4在共同的導(dǎo)絲11上引導(dǎo)。在一種變型中，其中分解導(dǎo)管同時(shí)也被用于擴(kuò)展閘門導(dǎo)管的端部件，其在徑向上位于內(nèi)部的區(qū)域中如下成形，即其在此比分解導(dǎo)管的外徑更窄。如果這時(shí)分解導(dǎo)管通過平緩的壓力向前推進(jìn)，則其還使閘門導(dǎo)管的端部件膨脹。在圖11所示的方法中利用包括閘門導(dǎo)管4和分解導(dǎo)管3的設(shè)備從已經(jīng)在空心體 1中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器51中清理材料52。該方法在定位閘門導(dǎo)管4和布置分解導(dǎo)管3方面基本上與結(jié)合圖1和2描述的方法一致。在去除過濾器51中的材料時(shí)可能由血液流運(yùn)送的顆粒被捕獲在閘門導(dǎo)管4的擴(kuò)展的端部件5中。圖5中展示了針對分解導(dǎo)管3的工作頭36的一種變型。工作頭36除了具有定子38外還具有額外的、這里位于外部的轉(zhuǎn)子元件41。此外定子38具有多個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口 38a,它們分別由三個(gè)、基于分解導(dǎo)管3的縱軸線軸向地先后布置的圓形的孔42、43和44形成?？?2、43和44的圓周相交。通過孔42、43和44的這種設(shè)計(jì)，每個(gè)進(jìn)入口 38a都具有六個(gè)剪邊(Scherkanten)，它們有利地設(shè)計(jì)成切邊(Schneidkanten)。在一種這里未示出的變型中該額外的轉(zhuǎn)子元件41設(shè)置在定子38內(nèi)側(cè)。圖6至10展示了定子的不同實(shí)施方式。在根據(jù)圖6的定子14中軸向地先后布置兩個(gè)圓形的孔15、16，使得它們的圓周部分地相交。這樣該側(cè)部的進(jìn)入口 14a具有8的形狀并且具有四個(gè)剪邊。在從圖7可見的定子17中同樣軸線地先后布置兩個(gè)孔18、19，它們構(gòu)成側(cè)部的進(jìn)入口 17a。但在這種情況下它們的圓周不相交。這兩個(gè)孔18、19通過在軸向上延伸的切口 20相連。從圖8可見的定子21與根據(jù)圖7的實(shí)施方式的不同之處在于，切口 24朝近端軸向地突出于兩個(gè)孔22、23。切口 24和兩個(gè)孔22、23形成側(cè)部的進(jìn)入口 21a。該切口 24在
11需清除的材料非常堅(jiān)硬和纖細(xì)的情況下是特別有利的，因?yàn)槠渫ㄟ^額外具有的剪邊實(shí)現(xiàn)了良好的剪切且因此將吸出的材料搗碎。如從圖9中可見的定子25所示，也可以設(shè)置兩個(gè)相互大致在徑向上相面對的進(jìn)入口 26，它們有利地相互鏡像地布置。從圖10中可見的定子27與在圖5至9中所示的實(shí)施方式的不同之處在于，其朝其遠(yuǎn)端在直徑上分級。定子27的在其遠(yuǎn)端處減小的直徑實(shí)現(xiàn)了分解導(dǎo)管3稍微伸入需去除的材料中。從圖5至10可見的在定子上的側(cè)部的進(jìn)入口的構(gòu)造與閘門導(dǎo)管4的漏斗形端部件5的配合是特別有利的。這樣可以在很大程度上防止定子在端部件5的材料中鉤住或夾住。附圖標(biāo)記列表1空心體2 血栓3分解導(dǎo)管3a 3的近端3b 3的遠(yuǎn)端4閘門導(dǎo)管4a 4的近端4b 4的遠(yuǎn)端4c 4的中心通道5端部件6工作頭7柔韌的外套8 定子8a 進(jìn)入口9 轉(zhuǎn)子10推進(jìn)螺栓11 導(dǎo)絲14 定子14a 進(jìn)入口15 孔16 ？L17 定子18 ？L19 孔20 切口21 定子21a 進(jìn)入口22 孔
12
23 ？L24 切口25 定子26 進(jìn)入口27 定子28 凸肩29 孑L30 切口31第一導(dǎo)絲32第二導(dǎo)絲33 32的自由端38 定子38a 進(jìn)入口39 轉(zhuǎn)子40推進(jìn)螺栓41轉(zhuǎn)子元件42 孑L43 孑L44 孑L51過濾器52 材料
權(quán)利要求
1.一種用于將能夠去除的材料、比如沉積物從空心體(1)內(nèi)部、特別是將血栓(2)和栓塞從血管中等等去除和輸出的設(shè)備，具有能夠插入空心體(1)中的分解導(dǎo)管(3)以及同樣能夠插入同一空心體⑴中的閘門導(dǎo)管(4)，其中，分解導(dǎo)管(3)和閘門導(dǎo)管⑷分別具有一個(gè)近端(3a、4a)和一個(gè)遠(yuǎn)端(3b、4b)，閘門導(dǎo)管(4)在其遠(yuǎn)端(4b)與能夠徑向變形的、漏斗形的、朝其遠(yuǎn)端在橫截面上擴(kuò)展的、由透液的材料制成的端部件(5)連接以及分解導(dǎo)管(3)具有工作頭(6)和與工作頭連接的柔韌的外套(7)，其中，分解導(dǎo)管(3)的工作頭 (6)為了插入閘門導(dǎo)管(4)的漏斗形的端部件(5)的區(qū)域中具有一個(gè)外徑，所述外徑小于擴(kuò)展的端部件的內(nèi)徑，其特征在于，分解導(dǎo)管(3)的工作頭(6)具有套筒形的定子(8、14、17、 21、25、27、38)和中心地布置在定子中的、能夠相對于定子(8、14、17、21、25、27、38)旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子(9、39)，定子(8、14、17、21、25、27、38)在其圓周上設(shè)有至少一個(gè)進(jìn)入口(8a、14a、17a、 21a、38a)并且轉(zhuǎn)子(9,39)與推進(jìn)螺栓(10,40)連接或一體地構(gòu)建，其中，定子(8、14、17、 21、25、27、38)的至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口(8a、14a、17a、21a、38a)設(shè)計(jì)成至少兩個(gè)、基于分解導(dǎo)管(3)的縱軸線軸向地先后布置的圓形的孔(15,16 ；18,19 ；22、23、42、43、44)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備，其特征在于，所述閘門導(dǎo)管(4)具有中心的通道(4c)， 通過所述通道能夠插入分解導(dǎo)管(3)，直至分解導(dǎo)管(3)的工作頭(6)在分解狀態(tài)下突入到漏斗形的端部件(5)的區(qū)域中。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的設(shè)備，其特征在于，孔(15、16、18、19、22、23、42、43、44)的圓周相交，或者孔(18、19、22、23)通過在軸向上延伸的、基本上相對于孔(18、19)中心布置的切口(20、24)相互連接，其中，優(yōu)選切口(24)朝分解導(dǎo)管(3)的近端的方向軸向上向孔 (22,23)之外延伸。
4.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的設(shè)備，其特征在于，在分解導(dǎo)管(3)的定子(8、 25)上分別設(shè)置兩個(gè)相互大致徑向上面對面布置的、側(cè)部的進(jìn)入口(26)。
5.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的設(shè)備，其特征在于，工作頭(6)的定子(27)在外徑上分級，使得其朝其自由的遠(yuǎn)端逐漸變細(xì)。
6.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的設(shè)備，其特征在于，所述閘門導(dǎo)管(4)的端部件 (5)在端部件(5)擴(kuò)展的狀態(tài)下具有篩結(jié)構(gòu)或網(wǎng)結(jié)構(gòu)，并且優(yōu)選能夠傘狀地?cái)U(kuò)展。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的設(shè)備，其特征在于，閘門導(dǎo)管(4)的端部件(5)能夠借助于能夠充氣的氣球、借助于自膨脹的機(jī)構(gòu)或通過分解導(dǎo)管(3)徑向擴(kuò)展。
8.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的設(shè)備，其特征在于，分解導(dǎo)管(3)的工作頭(6)具有額外的、相對于定子(38)旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子元件(41)，所述轉(zhuǎn)子元件優(yōu)選布置在定子(38)的內(nèi)側(cè)。
9.根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的設(shè)備，其特征在于，孔(15、16;18、19;22、23、42、 43、44)的邊緣設(shè)計(jì)成切邊。
10.一種分解導(dǎo)管，用于根據(jù)前述權(quán)利要求中任一項(xiàng)所述的用于將能夠去除的材料、比如沉積物從空心體(1)內(nèi)部、特別是將血栓(2)和栓塞從血管中等等去除和輸出的設(shè)備，所述分解導(dǎo)管具有工作頭(6)和與工作頭連接的柔韌的外套(7)，其中，分解導(dǎo)管(3)的工作頭(6)具有套筒形的定子(8、14、17、21、25、27、38)和中心地布置在定子中的、相對于定子 (8、14、17、21、25、27、38)能夠旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子(9、39)，定子(8、14、17、21、25、27、38)在其圓周上設(shè)有至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口(8a、14a、17a、21a、38a)并且轉(zhuǎn)子(9、39)與推進(jìn)螺栓(10、40)連接或一體地構(gòu)建，其特征在于，定子(8、14、17、21、25、27、38)的至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口(8a、14a、17a、21a、38a)設(shè)計(jì)成至少兩個(gè)、基于分解導(dǎo)管(3)的縱軸線軸向地先后布置的圓形的孔(15,16 ；18,19 ；22、23、42、43、44)。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的分解導(dǎo)管，其特征在于，孔(15、16、18、19、22、23、42、43、 44)的圓周相交，和/或孔(18、19、22、23)通過在軸向上延伸的、基本上相對于孔(18、19) 中心布置的切口(20、24)相互連接，其中，優(yōu)選切口(24)朝分解導(dǎo)管(3)的近端的方向軸向上向孔(22,23)之外延伸。
12.根據(jù)權(quán)利要求10或11所述的分解導(dǎo)管，其特征在于，工作頭(6)的定子(27)在外徑上分級，使得其朝其自由的遠(yuǎn)端逐漸變細(xì)。
13.一種用于將能夠去除的材料、比如沉積物從空心體⑴內(nèi)部、特別是將血栓(2)和栓塞從血管中吸取、搗碎和輸出的方法，所述方法借助在插入方向上插入空心體(1)中的分解導(dǎo)管(3)實(shí)現(xiàn)，所述分解導(dǎo)管具有一個(gè)近端(3a)和一個(gè)遠(yuǎn)端(3b)、以及具有通過至少一個(gè)導(dǎo)絲(11 ；31,32)能夠獨(dú)立于導(dǎo)絲軸向移動的、布置在分解導(dǎo)管(3)的遠(yuǎn)端(3b)上的工作頭(6)，所述工作頭具有定子(8、14、17、21、25、27、38)和能夠相對于定子轉(zhuǎn)動地支承的轉(zhuǎn)子(9 ；39)，所述轉(zhuǎn)子抗扭地與包圍至少一個(gè)導(dǎo)絲(11 ；31,32)的、具有遠(yuǎn)端和近端的、 柔韌的推進(jìn)螺栓(10 ；40)連接，其中，推進(jìn)螺栓(10 ；40)能夠借助布置在分解導(dǎo)管(3)的近端(3a)上的驅(qū)動單元的旋轉(zhuǎn)驅(qū)動裝置置于旋轉(zhuǎn)中，所述分解導(dǎo)管(3)還具有包圍推進(jìn)螺栓(10;40)的、與定子(8、14、17、21、25、27、38)連接的柔韌的外套(7)，用于輸出剝除后的沉積物的材料或脫落的血栓、和栓塞碎屑，其中，定子(8、14、17、21、25、27、38)在其圓周上具有至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口(8a、14a、17a、21a、38a)，所述進(jìn)入口由至少兩個(gè)、基于分解導(dǎo)管(3)的縱軸線軸向地先后布置的圓形的孔(15、16;18、19;22、23;42、43、44)形成，并且在定子(8、14、17、21、25、27、38)的至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口(8a、14a、17a、21a、38a)的外圍邊緣和轉(zhuǎn)子(9 ；39)的外圍邊緣之間將侵入至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入口(8a、14a、17a、21a、38a) 中的材料或吸取的、和/或脫落的血栓(2)和栓塞剪斷或搗碎并且通過柔韌的外套(7)輸出，其中，在插入分解導(dǎo)管(3)之前將閘門導(dǎo)管(4)插到需去除的材料前面并且空心體(1) 的橫截面借助閘門導(dǎo)管(4)的擴(kuò)展的端部件(5)至少部分地被封閉。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，其特征在于，首先將閘門導(dǎo)管(4)插入空心體(1)需去除的材料前面并且空心體⑴通過與閘門導(dǎo)管⑷的遠(yuǎn)端連接的端部件(5)的徑向擴(kuò)展至少部分地被封閉，之后將分解導(dǎo)管(3)從與閘門導(dǎo)管(4)相反的一側(cè)插入空心體(1)中需去除的材料前面且之后將需去除的材料在推進(jìn)螺栓(10;40)的旋轉(zhuǎn)下吸入定子(8、14、 17、21、25、27、38)的至少一個(gè)側(cè)部的進(jìn)入(8a、14a、17a、21a、38a)中、搗碎并且通過柔韌的外套(7)輸出。
15.根據(jù)權(quán)利要求14所述的方法，其特征在于，利用分解導(dǎo)管(3)將材料(52)從已經(jīng)在空心體(1)中臨時(shí)地或永久地布置的過濾器(51)清理出來。
16.根據(jù)權(quán)利要求13所述的方法，其特征在于，首先將閘門導(dǎo)管(4)插入空心體(1)中需去除的材料前面并且空心體(1)通過端部件(5)的徑向擴(kuò)展至少部分地被封閉，之后將閘門導(dǎo)管⑷共軸地穿過中心的通道(4a)穿過閘門導(dǎo)管⑷插入空心體⑴中需去除的材料之前且之后將需去除的材料在推進(jìn)螺栓(10 ；40)的旋轉(zhuǎn)下吸入定子(8、14、17、21、25、 27,38)的進(jìn)入(8a、14a、17a、21a、38a)中、搗碎以及通過柔韌的外套(7)輸出。
17.根據(jù)權(quán)利要求13至16中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，首先將共同的導(dǎo)絲(11) 插入空心體(1)中且之后將分解導(dǎo)管(3)和閘門導(dǎo)管(4)都經(jīng)過共同的導(dǎo)絲(11)從一側(cè)一起地或時(shí)間上錯(cuò)開地、或者相對地從兩側(cè)插入空心體(1)中。
18.根據(jù)權(quán)利要求13至16中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，將用于閘門導(dǎo)管(4)的第一導(dǎo)絲(31)和用于分解導(dǎo)管(3)的第二導(dǎo)絲(32)反向于第一導(dǎo)絲(31)的插入方向插入空心體(1)中且之后閘門導(dǎo)管(4)通過第一導(dǎo)絲(31)定位在空心體(1)中所需的位置上，緊接著將第一導(dǎo)絲(31)至少部分地回拉且之后將第二導(dǎo)絲(32)至少在某些區(qū)域上推入閘門導(dǎo)管⑷中且這時(shí)將分解導(dǎo)管⑶沿第二導(dǎo)絲(32)朝閘門導(dǎo)管⑷的方向插入空心體(1)中。
19.根據(jù)權(quán)利要求14至18中任一項(xiàng)所述的方法，其特征在于，與閘門導(dǎo)管(4)的遠(yuǎn)端連接的端部件(5)的徑向擴(kuò)展借助能夠充氣的氣球、借助自膨脹的結(jié)構(gòu)或通過分解導(dǎo)管實(shí)現(xiàn)。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種用于將能夠去除的材料從空心體中、特別是將血栓和栓塞從血管中吸取、搗碎和輸出的設(shè)備和方法。其中將導(dǎo)絲(11)通過開口插入空心體(1)中。材料的去除借助于具有工作頭(6)的分解導(dǎo)管(3)實(shí)現(xiàn)，工作頭(6)具有定子(8)和轉(zhuǎn)子(9)，其中，轉(zhuǎn)子(9)與包圍導(dǎo)絲(11)的、柔韌的推進(jìn)螺栓(10)連接。定子(8)在其圓周上具有側(cè)部的進(jìn)入口(8a)。定子(8)的進(jìn)入口(8a)設(shè)計(jì)成兩個(gè)、基于分解導(dǎo)管(3)的縱軸線軸向地先后布置的圓形的孔。侵入進(jìn)入口(8a)中的材料、或吸取的和/或脫落的血栓(2)和栓塞在定子(8)的進(jìn)入口(8a)的外圍邊緣和轉(zhuǎn)子(9)的外圍邊緣之間被剪斷或搗碎。包圍推進(jìn)螺栓(10)的、與定子(8)連接的柔韌的外套(7)用作輸出剝除后的材料、或脫落的血栓和栓塞碎屑。在插入分解導(dǎo)管(3)之前將閘門導(dǎo)管(4)插入空心體(1)中需去除的材料前面。之后空心體(1)的橫截面借助于閘門導(dǎo)管(4)至少部分地封閉，從而防止脫落的血栓碎屑或栓塞碎屑的不希望的游離。
文檔編號A61B19/00GK102481158SQ201080037999
公開日2012年5月30日 申請日期2010年8月25日 優(yōu)先權(quán)日2009年8月27日
發(fā)明者伊曼鈕爾·施特勞勃, 馬蒂亞斯·海勒 申請人:施特勞勃醫(yī)療器械股份公司