專利名稱：具有可伸展骨固定部件的椎間植入件的制作方法
具有可伸展骨固定部件的椎間植入件相關(guān)申請的交叉引用本發(fā)明要求美國臨時專利申請No. 61/243297的權(quán)益，該美國臨時專利申請No. 61/243297的申請日為2009年9月17日，本發(fā)明還要求美國臨時專利申請 No. 61/260364的權(quán)益，該美國臨時專利申請No. 61/260364的申請日為2009年11月11日， 各文獻(xiàn)的全部內(nèi)容如同在本文中闡述那樣通過參考結(jié)合到本申請中。
背景技術(shù)：
人的脊柱(也稱為脊骨或脊椎)容納位于它的脊椎管中的脊髓。脊柱由多個椎骨組成。普通椎骨包括兩個主要部件，包括前部部分，該前部部分包括椎骨本體；以及后部部分，該后部部分封閉孔。各椎骨本體限定了上部和下部椎骨端板，使得相鄰椎骨限定了椎間空間，該椎間空間包括在各端板之間的椎間盤材料。歷史上，脊椎異常需要從椎間空間完全除去椎間盤，隨后使得相鄰椎骨融合在一起。這種“脊椎融合”處理過程(目前仍然使用)是廣泛接受的外科手術(shù)治療，用于有癥狀的腰部和頸部退化性椎間盤疾病。早期的融合處理使用由來自病人臀部或尸體骨的骨制造的植入件作為在椎間空間內(nèi)的間隔件，以便合適定位相鄰椎骨，直到椎骨融合在一起。更多現(xiàn)代處理過程使用由具有相對較低彈性模量的材料制造的植入件，以便促進(jìn)骨生長。例如， 植入件可以包括一些病人自己的骨(例如位于植入件的孔隙內(nèi))。普通的植入件能夠由合適材料來制造，包括射線可透過材料，例如聚醚醚酮(PEEK)、超高分子量聚乙烯(UHMWPE) 或聚砜(PSU)。希望的是，材料具有在3和5GPa之間的彈性模量。普通的椎間植入件設(shè)計試圖在椎間空間中實(shí)現(xiàn)植入件固定。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)一個實(shí)施例，椎間植入件設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體限定的椎間空間中。椎間植入件包括植入件本體，該植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件，該固定組件設(shè)置成附接在植入件本體上。固定組件包括殼體，該殼體限定了面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面與面對第一椎骨本體的表面沿橫向(transverse)方向間隔開。殼體限定了槽道。固定組件還包括第一上部卡釘和第二下部卡釘，該第二下部卡釘與第一上部卡釘橫向相對。各卡釘支承在槽道中，使得各卡釘包括橫桿和一對間隔開的銷，該對間隔開的銷從橫桿橫向向外伸出。 各橫桿限定了相應(yīng)的第一和第二凸輪表面。椎間植入件還包括促動器，該促動器設(shè)置成在殼體內(nèi)沿遠(yuǎn)側(cè)方向平移，該遠(yuǎn)側(cè)方向基本正交于橫向方向。促動器設(shè)置成基本同時與第一和第二凸輪表面接合,從而沿橫向方向平移。


當(dāng)結(jié)合附圖閱讀時將更好地理解前面的概述以及后面對本申請的示例實(shí)施例的詳細(xì)說明。為了示例說明本申請的示例實(shí)施例，下面將參考附圖。不過應(yīng)當(dāng)知道，本申請并不局限于所示的確切結(jié)構(gòu)和手段。附圖中圖IA是由椎間空間分開的一對椎骨本體的透視圖；圖IB是圖I中所示的椎骨本體和插入在兩個椎骨本體之間的椎間空間內(nèi)的椎間植入件的透視圖；圖2A是椎間植入件的透視圖，該椎間植入件包括植入件本體和固定組件，該固定組件與椎間植入件連接，圖中表示根據(jù)一個實(shí)施例的固定組件處于縮回位置；圖2B是如圖2A中所示的椎間植入件的透視圖，表示固定組件處于伸出位置；圖2C是圖2A中所示的椎間植入件的分解裝配圖，表示固定組件與植入件本體連接;圖2D是圖2A中所示的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖2E是圖2A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示處于椎間空間中；圖2F是圖2E中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖2G是圖2B中所示的固定組件的透視圖；圖2H是圖2B中所示的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖21是圖2B中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示處于椎間空間中；圖2J是圖21中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖3A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖3B是圖3A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示處于椎間空間中；圖3C是圖3B中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖3D是圖3A中所示的椎間植入件的俯視圖，但是表示固定組件處于伸出位置；圖3E是圖3D中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，椎間植入件表示處于椎間空間中；圖3F是圖3D中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖3G是與圖3D中所示的椎間植入件類似的椎間植入件的俯視圖，但是根據(jù)本發(fā)明可選實(shí)施例構(gòu)成；圖4A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖4B是圖4A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，椎間植入件表示處于椎間空間中；
圖4C是圖4B中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖4D是圖4A中所示的椎間植入件的俯視圖，但是表示固定組件處于伸出位置；圖4E是圖4D中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示處于椎間空間中；圖4F是圖4D中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖4G是與圖4D中所示的椎間植入件類似的椎間植入件的俯視圖，但是根據(jù)本發(fā)明可選實(shí)施例構(gòu)成；圖5A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖5B是圖5A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示處于椎間空間中；圖5C是圖5B中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖是圖5A中所示的椎間植入件的俯視圖，但是表示固定組件處于伸出位置；圖5E是圖中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示處于椎間空間中；圖5F是圖中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖5G是與圖中所示的椎間植入件類似的椎間植入件的俯視圖，但是根據(jù)本發(fā)明可選實(shí)施例構(gòu)成；圖6A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖6B是圖6A中所示的椎間植入件的正視圖，該椎間植入件表示處于椎間空間中并處于縮回位置；圖6C是圖6B中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖6D是圖6C中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖6E是圖6A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于伸出位置；圖6F是圖6E中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖6G是圖6A中所示的椎間植入件的抽取器(extractor)的側(cè)視圖，該抽取器設(shè)置成使得固定組件重復(fù)運(yùn)動至縮回位置；圖6H是圖6G中所示的抽取器的俯視圖；圖61是圖6A中所示的植入件的側(cè)視圖，表示抽取器安裝成使得固定組件處于伸出位置，且為了清楚，該植入件的一部分除去；
圖6J是圖61中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去;圖6K是圖61中所示的椎間植入件的正視圖,表示固定組件的促動器,且表示固定組件處于縮回位置；圖6L是圖6K中所示的椎間植入件的正視圖，但是為了清楚，表示為一部分除去；圖6M是圖6L中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，表示為一部分除去；圖6N是圖6M中所示的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，表示為一部分除去；圖7A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖7B是圖7A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，表示為一部分除去，且它布置在椎間空間中；圖7C是圖7B中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，表示為一部分除去；圖7D是圖7A中所示的椎間植入件的俯視圖，表示固定組件處于伸出位置；圖7E是圖7D中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，表示為一部分除去，且它布置在椎間空間中；圖7F是圖7E中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，表示為一部分除去；圖8A是與圖7A中所示的椎間植入件類似的椎間植入件的側(cè)視圖，但是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成，且為了清楚，該椎間植入件的一部分除去；圖8B是圖8A中所示的椎間植入件的正視圖；圖9A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖9B是圖9A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示為在椎間空間中；圖9C是圖9B中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于伸出位置；圖9D是與圖9B中所示的椎間植入件類似的椎間植入件的正視圖，但是表示了根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的固定組件的骨固定部件；圖9E是圖9D中所示的椎間植入件的正視圖，表示固定組件處于伸出位置；圖IOA是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖IOB是圖IOA中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示為在椎間空間中，并表示固定組件處于縮回位置；圖IOC是圖IOB中所示的椎間植入件的正視圖，但是表示固定組件處于伸出位置；圖IlA是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖IlB是圖IlA中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示為在椎間空間中，并表示固定組件處于縮回位置；圖IlC是圖IlB中所示的椎間植入件的正視圖，但是表示固定組件處于伸出位
圖IlD是圖IlB中所示的椎間植入件的正視圖，表示椎間植入件處于裝配 (as-assembled)位置；圖IlE是圖IlB中所示的椎間植入件的正視圖，表示椎間植入件處于供給 (as-supplied)位置；圖IlF是圖IlE中所示的椎間植入件的俯視圖；圖12A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖12B是圖12A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示為在椎間空間中；圖12C是圖12B中所示的椎間植入件的正視圖，但是表示固定組件處于伸出位置；圖13A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖13B是圖13A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示為在椎間空間中；圖13C是圖13B中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去；圖13D是圖13B中所示的椎間植入件的正視圖，表示固定組件處于伸出位置；圖13E是圖13D中所示的椎間植入件的側(cè)視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去；圖13F是與圖13A中所示的椎間植入件類似的椎間植入件的示意俯視圖，但是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成；圖14A是根據(jù)可選實(shí)施例構(gòu)成的、包括植入件本體和固定組件的椎間植入件的俯視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，表示固定組件處于縮回位置；圖14B是圖14A中所示的椎間植入件的正視圖，為了清楚，該椎間植入件的一部分除去，該椎間植入件表示為在椎間空間中；圖14C是圖14B中所示的椎間植入件的正視圖，表示固定組件處于伸出位置。
具體實(shí)施例方式參考圖1A-B，第一上部椎骨本體12a限定了椎間空間14的上部椎骨端板13a，相鄰的第二下部椎骨本體12b限定了椎間空間14的下部椎骨端板13b。因此，椎間空間14布置在椎骨本體12a_b之間。椎骨本體12a_b能夠是解剖學(xué)上相鄰的椎骨本體，或者能夠是在進(jìn)行椎間盤切除術(shù)后剩余的，該椎間盤切除術(shù)從位于椎骨本體12a-b之間的位置除去椎骨本體。如圖所示，椎間空間14表示為在椎間盤切除術(shù)之后，因此椎間盤材料已經(jīng)除去，以便準(zhǔn)備椎間空間14來接收矯形植入件，例如圖2中所示的椎間植入件10。因此，植入件10 設(shè)置成插入椎間空間14中，并獲得高度恢復(fù)，同時保持活動性。椎間空間14能夠根據(jù)需要布置在沿脊椎的任意位置。由下面的說明可知，植入件10的尺寸能夠根據(jù)需要來設(shè)置，以便可植入任意脊椎區(qū)域中的椎間盤空間內(nèi)，包括腰部區(qū)域、胸部區(qū)域、頸部區(qū)域、骶骨區(qū)域和尾骨區(qū)域。下面的說明書中使用的某些術(shù)語只是為了方便，而不是限定。詞語“右”、“左”、“下部”和“上部”表示所參考的圖中的方向。詞語“內(nèi)側(cè)”或“遠(yuǎn)側(cè)”和“外側(cè)”或“近側(cè)”是指分別朝向和遠(yuǎn)離植入件和它的相關(guān)部件的幾何中心的方向。詞語“前面”、“后面”、“上面”、 “下面”、“中部”、“側(cè)部”和相關(guān)詞語和/或短語是指所參考的人體的優(yōu)選位置和方位，而不是進(jìn)行限制。術(shù)語包括上述詞語、衍生詞和類似意思的詞。植入件10和植入件10的各個部件在這里介紹為沿縱向方向L和側(cè)向方向A水平延伸，并沿橫向方向T豎直延伸。除非另外明確說明，術(shù)語“側(cè)向”、“縱向”和“橫向”用于介紹各個部件的正交方向分量。側(cè)向方向A和縱向方向L相對彼此和相對于橫向方向T成角度地偏離例如基本正交。應(yīng)當(dāng)知道，盡管縱向和側(cè)向方向表示為沿水平平面延伸，橫向方向表示為沿豎直平面延伸，但是在使用過程中，包含這些方向的平面可以不同。例如，當(dāng)植入件10植入椎間空間例如椎間空間14中時，橫向方向T大致沿上-下(或頭-尾)方向延伸，同時由縱向方向L和側(cè)向方向A限定的平面大致處于由前-后方向和中間-側(cè)部方向限定的解剖學(xué)平面內(nèi)。因此，方向術(shù)語“豎直”和“水平”用于介紹植入件10和它的部件只是為了清楚示例說明的目的。下面參考圖2A-C，椎間植入件10包括植入件本體20和固定組件22，該固定組件 22設(shè)置成在椎間空間14中將植入件本體20固定在第一和第二椎骨本體12a和12b上。植入件10和它的部件能夠由任意可生物相容材料來形成，例如鈷鉻鑰(CoCrMo)、鈦和鈦合金、 不銹鋼、陶瓷或者聚合物，如聚醚醚酮(PEEK)、超高分子量聚乙烯(UHMWPE)或聚砜(PSU)、 可生物重新吸收材料和骨移植件(例如同種異體移植件和異種移植件)。涂層可以添加或施加在植入件10上，以便提高物理或化學(xué)特性。涂層可以幫助保證骨向內(nèi)或向骨上生長或者藥物治療。涂層的示例包括等離子體噴涂鈦涂層或羥磷灰石。植入件本體20限定了前端24和縱向相對的后端26、頂端28和橫向相對的底端30 以及相對的側(cè)部32和34。頂端和底端28和30能夠設(shè)置成分別面對上部和下部椎骨本體 12a和12b的相應(yīng)椎骨端板13a和13b。在一些實(shí)施例中，頂端和底端28和30能夠設(shè)置成抵靠相應(yīng)椎骨端板13a和13b。植入件10能夠沿插入方向插入椎間空間14中，該插入方向在取向上能夠?yàn)榍?后進(jìn)入(例如當(dāng)椎骨本體12a和12b是頸部椎骨本體時)，使得縱向前端24在縱向后端26的前面。植入件本體的尺寸和形狀能夠根據(jù)需要來設(shè)置，且圖中表示為基本“D”形，使得前端24沿側(cè)向方向A基本直地延伸，側(cè)部32和34沿向后方向朝著后端26朝向彼此彎曲。根據(jù)所示實(shí)施例，植入件本體20限定了基本中心的“D”形中心開口 25，該“D”形中心開口 25 橫向延伸至植入件本體20內(nèi)(圖中表示為穿過)。中心開口 25能夠接收任意合適的骨生長促進(jìn)材料，例如同種異體移植件和異種移植件，以便在將植入件10植入椎間空間14內(nèi)之后促進(jìn)骨與椎骨本體12a-b的生長。植入件本體20能夠?yàn)閷?shí)心的，如圖所示，或者能夠限定延伸到植入件本體20內(nèi)或延伸穿過該植入件本體20的孔，該孔例如能夠接收骨生長促進(jìn)材料。植入件本體20限定了在頂端和底端28和30之間的橫向高度H。該高度H能夠從前端24至后端26基本恒定，或者能夠從前端24至后端26變化，以便使得椎骨本體12a 和12b具有脊柱前凸曲率或者恢復(fù)脊柱前凸曲率。因此，高度H能夠從前端24朝著后端26沿向后方向減小，或者能夠沿向后方向增加。而且，根據(jù)需要，高度H能夠在側(cè)部32和34 之間恒定或變化。在這方面，頂端和底端28和30能夠基本為平面的，或者能夠根據(jù)需要彎曲、成波紋形或者以其它方式成形，以便與椎骨端板13a和13b相對應(yīng)。還可以提供植入件 10的成套工具，各成套工具有多個不同形狀或尺寸的植入件本體20。例如，成套工具能夠包括多個不同高度H的植入件本體20，使得在成套工具中的至少一個植入件本體20能夠與沿給定病人的脊柱的椎間空間的相應(yīng)不同高度相對應(yīng)，或者與不同病人的椎間空間的相應(yīng)不同高度相對應(yīng)。固定組件22包括固定殼體36，該固定殼體36設(shè)置成安裝或者以其它方式連接至植入件本體20。固定殼體36直接或間接地支承至少一個骨或椎骨固定部件38以及至少一個促動器40，該促動器40設(shè)置成使得固定組件22和(特別是)該至少一個固定部件38 在圖2A中所示的縮回位置和圖2B中所示的伸出位置之間重復(fù)，以便將固定組件22和(因此)植入件10固定在椎骨本體12a和12b上。固定殼體36限定了前端42和縱向相對的后端44、頂端46和橫向相對的底端48以及相對的側(cè)部50和52。頂端和底端46和48能夠設(shè)置成分別面對上部和下部椎骨本體12a和12b的相應(yīng)椎骨端板13a和13b。在一些實(shí)施例中，頂端46和底端48能夠設(shè)置成抵靠相應(yīng)椎骨端板13a和13b。根據(jù)所示實(shí)施例，前端42限定了固定殼體36的近端，后端44限定了固定殼體36的、沿中心縱向軸線37沿插入方向與近端間隔開的遠(yuǎn)端。固定殼體36和植入件本體20包括相應(yīng)互補(bǔ)接合部件54和56，它們能夠根據(jù)需要設(shè)置成使得固定殼體36安裝或者以其它方式連接至植入件本體20。根據(jù)所示實(shí)施例， 固定組件22的接合部件54設(shè)置為橫向細(xì)長導(dǎo)軌58，該細(xì)長導(dǎo)軌58從固定殼體36的側(cè)部 50和52側(cè)向向外凸出。導(dǎo)軌58能夠終止于固定殼體36的底端48上面。根據(jù)所不實(shí)施例，植入件本體20的互補(bǔ)接合部件56設(shè)置為一對橫向細(xì)長狹槽60，該細(xì)長狹槽60的尺寸設(shè)置成接收導(dǎo)軌58。狹槽60能夠終止于植入件本體20的底端30上面。狹槽60布置在凹口 62的相對側(cè)，該凹口 62由植入件本體20來限定，且尺寸設(shè)置成接收固定殼體36。因此，固定組件22能夠通過將固定殼體36插入植入件本體20的凹口 62中、以使得導(dǎo)軌58接收于狹槽60中而與植入件本體20連接。固定殼體36能夠限定比植入件本體 20的前端24大的縱向長度，使得固定殼體36縱向延伸到中心開口 25中。導(dǎo)軌58和狹槽 60的尺寸能夠設(shè)置成使得固定殼體36的頂端46和底端48基本與植入件本體20的頂端28 和底端30對齊或平齊。因此，固定殼體36的頂端和底端46和48以及植入件本體20的頂端28和底端30能夠設(shè)置成抵靠椎骨端板13a和13b。也可選擇，植入件本體20的頂端28 和底端30和/或固定殼體的頂端46和底端48的一部分或全部能夠相對于椎骨端板13a 和13b凹入。不管頂端28和46以及底端30和48抵靠相應(yīng)椎骨端板13a和13b還是從該椎骨端板13a和13b凹入,它們都能夠面對具有橫向方向分量的方向，從而可以說,頂端28 和46以及底端30和48面對椎骨本體12a和12b，因此限定了面對椎骨本體的表面。如上所述，接合部件54和56能夠根據(jù)需要設(shè)置成方便固定組件22與植入件本體20連接。例如，固定組件22能夠與植入件本體20成一體。還參考圖2D-F，固定組件22包括至少一個孔63，該孔63由固定殼體36來限定， 它接收促動器40 ;以及至少一個槽道，該槽道接收至少一個固定部件38。根據(jù)所示實(shí)施例， 固定殼體36限定了第一對側(cè)向間隔開的上部槽道64和第二對側(cè)向間隔開的下部槽道65，該對下部槽道65能夠與上部槽道64豎直對齊。槽道64和65能夠根據(jù)需要以任意方向延伸，且根據(jù)所示實(shí)施例沿具有縱向和橫向方向分量的方向來延伸。例如，上部槽道64沿縱向和橫向向上延伸，以便限定從固定殼體36的近端42延伸的第一近端以及延伸至頂端46 的第二遠(yuǎn)端。下部槽道65沿縱向和橫向向下延伸，以便限定從固定殼體36的近端42延伸的第一近端以及延伸至底端48的遠(yuǎn)端。槽道64和65的遠(yuǎn)端因此相對于槽道64和65的相應(yīng)近端橫向和縱向位移。根據(jù)所示實(shí)施例，槽道64和65側(cè)向延伸至固定殼體36的側(cè)部50和52中，盡管它們能夠根據(jù)需要可選擇地進(jìn)行定位。固定組件22能夠包括一對蓋板66，該對蓋板66附接至固定殼體36的側(cè)部50和52，以便側(cè)向覆蓋和側(cè)向關(guān)閉槽道64和65。因此，蓋板66 能夠包括接合導(dǎo)軌58，如上所述。固定部件38能夠設(shè)置為第一卡釘68，該第一卡釘68限定了近端77和相對的遠(yuǎn)端或末端79，該遠(yuǎn)端或末端79再限定了相應(yīng)尖端73，該尖端73設(shè)置成插入相應(yīng)椎骨本體中 (例如通過端板)，以便將該固定組件22和(因此)植入件10固定在椎骨本體上?？ㄡ?8 包括在近端77處呈橫桿70形式的基部(bass)以及在任意位置處(例如在橫桿70的相對外端處，如圖所示)從橫桿70向外伸出的至少第一對側(cè)向間隔開的銷72。植入件10能夠包括第二固定部件，該第二固定部件設(shè)置為第二卡釘69，該第二卡釘69還能夠包括在任意位置處(例如在第二橫桿71的相對外端處，如圖所示)從第二橫桿71向外伸出的第二對側(cè)向間隔開的銷74。銷72和74在它們的近端處附接在相應(yīng)橫桿70和75上，并在它們的遠(yuǎn)端處限定了尖端73。當(dāng)卡釘68和69處于凹入位置時，銷72和74能夠完全凹入固定殼體36中，以使得尖端73并不從固定殼體36伸出。當(dāng)固定部件38處于伸出位置時，第一和第二對銷72 和74的尖端73能夠延伸到椎骨本體12a和12b中。因此，植入件10能夠包括一對固定部件，該對固定部件限定了相應(yīng)對銷72和74，第一對銷72限定了在它的遠(yuǎn)端或末端處的尖端 73，該尖端73設(shè)置成在伸出位置中伸入第一椎骨本體12a內(nèi)，第二對銷74限定了尖端，該尖端設(shè)置成在伸出位置中伸入第二椎骨本體12b內(nèi)。根據(jù)所示實(shí)施例，第一對銷72在上部槽道64中從橫桿70向上和縱向向遠(yuǎn)側(cè)延伸，第二對銷74在下部槽道65中從橫桿71向下和縱向向遠(yuǎn)側(cè)延伸。不過應(yīng)當(dāng)知道，第一和第二對銷72和74能夠根據(jù)需要從相同橫桿伸出。槽道64和65能夠沿它們的長度沿恒定半徑彎曲，以使得銷72和74能夠由任意合適的剛性材料來制造，或者槽道64和65能夠沿它們的長度限定不同曲率，使得銷72和74能夠由任意合適的柔性材料來制造。例如，銷 72和74能夠由鈦或鎳鈦諾(鎳鈦)制造。如后面更詳細(xì)所述，銷72和74可在槽道64和 65內(nèi)從縮回位置運(yùn)動至伸出位置，因此，當(dāng)植入件10布置在椎間空間14中時，銷72和74 的遠(yuǎn)端從固定殼體36伸出和伸入相應(yīng)椎骨本體12a和12b內(nèi)。銷72和74的遠(yuǎn)端能夠基本沿橫向方向T而從固定殼體36伸出。繼續(xù)參考圖2A-F，促動器40設(shè)置成使得固定部件38從縮回位置至伸出位置重復(fù)。 根據(jù)所示實(shí)施例，促動器40能夠設(shè)置為螺釘76，該螺釘76限定了沿局部或全部螺釘桿89 長度的外螺紋78，該外螺紋78與孔63的相應(yīng)內(nèi)螺紋80接合。因此，當(dāng)螺釘76在孔63中相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時，螺釘76能夠在孔63和(因此)固定殼體36內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)平移。在操作過程中，螺釘76能夠沿具有縱向方向分量的方向(例如向遠(yuǎn)側(cè))從脫開位置平移至接合位置。當(dāng)螺釘76處于脫開位置時，固定部件38處于縮回位置。當(dāng)螺釘76運(yùn)動至接合位置時，螺釘76使得固定部件38運(yùn)動至伸出位置。還參考圖2G-J，螺釘76限定了第一接合部件，該第一接合部件表示為槽82，該槽 82能夠沿周向或者繞弧形環(huán)繞螺釘76延伸。橫桿70和71限定了相應(yīng)孔，該孔能夠?yàn)閳A柱形，縱向穿過橫桿70和71延伸，使得橫桿70和71限定了相應(yīng)軸環(huán)84和85，該軸環(huán)84和 85的尺寸設(shè)置成插入槽82中。軸環(huán)84和85的周向尺寸能夠設(shè)置成稍微大于槽82，使得螺釘76可相對于軸環(huán)旋轉(zhuǎn)。軸環(huán)84和85的縱向尺寸能夠基本等于槽82的縱向尺寸，以使得軸環(huán)84和85以及(因此)卡釘68和69基本縱向固定在螺釘76上，使得當(dāng)螺釘76 在孔63內(nèi)平移時，卡釘68和69進(jìn)行平移。因此，當(dāng)螺釘76平移時，銷72和74在相應(yīng)槽道64和65中向遠(yuǎn)側(cè)平移至伸出位置，因此，銷72和74的遠(yuǎn)端和(因此)尖端73從固定殼體36橫向向外伸出至從植入件本體20的至少一部分橫向出來的位置。槽道64和65的遠(yuǎn)端能夠基本橫向延伸，使得從槽道64和65伸出的銷72和74部分(包括尖端73)能夠基本沿橫向方向引導(dǎo)到相應(yīng)椎骨本體12a和12b中。螺釘76限定了接合部件，該接合部件表示為插口 86，該插口 86縱向伸入螺釘76 的近端內(nèi)。插口 86表示為六邊形形狀，盡管它可以根據(jù)需要形成為任意合適的多邊形形狀，包括“加號”形狀、“破折號”形狀或者任意可選形狀。因?yàn)椴蹇?86縱向伸入螺釘76中， 因此插口 86限定了與植入件10插入椎間空間14內(nèi)的插入方向基本平行的深度。因此，前入路進(jìn)入椎間空間14中能夠方便植入件10插入椎間空間中和使得促動器40從脫開位置運(yùn)動至接合位置，從而相應(yīng)地使得固定部件38從縮回位置運(yùn)動至伸出位置。因此，促動器工具(例如六角驅(qū)動器)能夠插入插口 86中并人工或自動旋轉(zhuǎn)，以便使得螺釘76相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)和向遠(yuǎn)側(cè)平移。根據(jù)所示實(shí)施例，當(dāng)螺釘處于脫開位置時，螺釘76的近端縱向向外伸出至固定殼體36前端42近側(cè)的位置。當(dāng)螺釘76向遠(yuǎn)側(cè)平移至接合位置時，螺釘76向遠(yuǎn)側(cè)平移，直到螺釘76到達(dá)接合位置。例如，孔63能夠終止于這樣的位置，它在一旦螺釘76到達(dá)接合位置時就防止螺釘76進(jìn)一步平移。根據(jù)所示實(shí)施例，當(dāng)螺釘76處于接合位置時，螺釘76的近端基本與固定殼體的前端42平齊。當(dāng)螺釘76向遠(yuǎn)側(cè)平移時，固定部件38同樣向遠(yuǎn)側(cè)平移，這使得銷72和74在它們的相應(yīng)槽道64 和65內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)行，從而使得尖端73分別開始從固定殼體36的上端和下端46和48橫向凸出。當(dāng)螺釘76和銷72、74繼續(xù)向遠(yuǎn)側(cè)平移時，尖端73從固定殼體36越來越向外伸出， 直到螺釘76處于接合位置，在該位置點(diǎn)，銷72和74的尖端73從固定殼體36中完全伸出和伸入椎骨本體12a和12b中。如果希望銷72和74縮回以便于將植入件10從椎間空間14中取出，螺釘76能夠相對于固定殼體36以第二相反方向旋轉(zhuǎn)，從而使得螺釘76從接合位置向近側(cè)平移至脫開位置。當(dāng)螺釘76向近側(cè)平移時，固定部件38同樣向近側(cè)平移，從而使得銷72和74的尖端朝著相應(yīng)槽道64和65縮回。當(dāng)螺釘76已經(jīng)完全縮回、使得螺釘處于脫開位置時，銷72和 74的尖端73能夠相對于椎骨本體12a和12b凹入，并完全縮回至相應(yīng)槽道64和65中，這時，植入件10能夠從椎間空間14中取出。盡管已經(jīng)根據(jù)一個實(shí)施例介紹了植入件，但是應(yīng)當(dāng)知道，植入件10能夠根據(jù)需要根據(jù)任意可選實(shí)施例構(gòu)成為具有至少一個固定部件，該固定部件設(shè)置成在縮回位置和伸出位置之間運(yùn)動，如上所述。下面介紹多個這樣的可選實(shí)施例，應(yīng)當(dāng)知道，這些實(shí)施例在這里介紹的目的是示例說明，其它可選實(shí)施例超過這里的確切說明被考慮，例如由附加權(quán)利要求來限定。例如，參考圖3A-C，圖中表示了根據(jù)可選實(shí)施例的植入件10的固定組件22，其中固定殼體36包括一對側(cè)向間隔開的固定殼體段36a和36b,該對固定殼體段36a和36b與植入件本體20的側(cè)部32和34連接。各殼體段36a和36b限定了孔63，該孔63以上述方式來接收促動器40，該促動器40表示為螺釘76。上部槽道64從殼體段36b中的一個孔63 沿中心伸出，下部槽道65從殼體段36a中的另一孔63沿中心伸出。各螺釘76能夠限定沿中心伸入它們的遠(yuǎn)端內(nèi)的孔81，使得至少第一固定部件(表示為第一銷72)的近端伸入布置在殼體段36a中的螺釘76的中心孔81內(nèi)。第一銷72還伸入上部槽道64中。至少第二固定部件(表示為銷74)的近端伸入布置在殼體段36b中的螺釘76的中心孔81內(nèi)，使得第二銷還伸入下部槽道65中。還參考圖3D-F，銷72和74的近端與孔81內(nèi)部的相應(yīng)螺釘可旋轉(zhuǎn)地連接，并能夠通過粘接劑或焊接而附接在螺釘76上，或者可以選擇能夠與螺釘76連接成一體。因此，銷 72和74在平移和旋轉(zhuǎn)時都與相應(yīng)螺釘76連接，使得銷72和74與和它們連接的相應(yīng)螺釘 76 一起旋轉(zhuǎn)和平移。銷72和74伸入相應(yīng)槽道64和65中，該槽道64和65分別向上和向下以及縱向向遠(yuǎn)側(cè)延伸，如上所述。因此，當(dāng)螺釘76在殼體36內(nèi)以上述方式旋轉(zhuǎn)時它們將平移，這使得銷72和74在相應(yīng)槽道64和65內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)行時旋轉(zhuǎn)。因此，它們的尖端73也在從固定殼體36向外平移時旋轉(zhuǎn)。銷72和74能夠各自包括在它們尖端73處的切割鉆， 例如切割溝槽83，以便在銷72旋轉(zhuǎn)和從縮回位置平移至它們的伸出位置時方便切入椎骨本體12a和12b中。螺釘76、槽道64和65以及銷72和74能夠基本相互平行地延伸(縱向，如圖3A-F 中所示)，或者能夠相對彼此有角度地偏離。例如，螺釘76和槽道64和65以及(因此)銷 72和74能夠沿從它們的近端至它們的遠(yuǎn)端的方向朝著彼此會聚，如圖3G中所示。還可以選擇，槽道64和65能夠沿從它們的近端至它們的遠(yuǎn)端的方向彼此遠(yuǎn)離地分散。還可以選擇，植入件10能夠包括在各側(cè)部32和34處的一對螺釘76。例如，各側(cè)部32和34能夠包括上部螺釘76，該上部螺釘76以上述方式與上部銷連接；以及下部螺釘76’該下部螺釘76相對于上部螺釘位于下側(cè)，并以上述方式與下部銷連接，使得植入件本體20的各側(cè)部能夠固定在上部椎骨本體12a和下部椎骨本體12b上。下面參考圖4A-C，圖中表示了根據(jù)可選實(shí)施例的植入件10的固定組件22，其中， 側(cè)向間隔開的固定殼體段36a和36b各自包括上部孔63a和下部孔63b，各上部孔63a和下部孔63b以上述方式接收促動器40 (表示為上部螺釘76a和下部螺釘76b)。上部孔63a和下部孔63b能夠相互側(cè)向偏移一定距離，該距離至少等于槽道64和65的厚度。因此，上部槽道64能夠從下部孔63b伸出，下部槽道65能夠從上部孔63a伸出，使得在各殼體段36a 和36b中的槽道64和65相互交叉，并能夠在并不相互干涉的情況下縱向和橫向?qū)R。上部槽道64從殼體段36a和36b中的下部孔63沿中心伸出，而下部槽道65從殼體段36a和36b中的孔63沿中心伸出。各螺釘76a和76b能夠限定沿中心伸入它們的遠(yuǎn)端內(nèi)的孔81。至少第一固定部件38 (例如一對第一固定部件，表示為一對第一銷72)的近端伸入相應(yīng)對下部螺釘76b的中心孔81中，該對下部螺釘76b布置在下部孔63b中，并與上部槽道64對齊。第一銷72還從下部螺釘76b伸入上部槽道64中。至少第二固定部件(例如一對第二固定部件，表示為一對第二銷74)的近端伸入相應(yīng)對上部螺釘76a的中心孔81中，該對上部螺釘76a布置在上部孔63a中，并與下部槽道65對齊。第二銷74還從上部螺釘76a伸入下部槽道65中。還參考圖4D-F，銷72和74的近端與在孔81內(nèi)部的相應(yīng)螺釘76a和76b可旋轉(zhuǎn)地連接，并能夠通過粘接劑或焊接而附接在螺釘76a和76b上，或者可選擇地與螺釘76a和 76b連接成一體。因此，銷72和74在平移和旋轉(zhuǎn)時都與相應(yīng)螺釘76b和76a連接，使得銷 72和74與和它們連接的相應(yīng)螺釘76b和76a —起旋轉(zhuǎn)和平移。銷72從下部螺釘76b伸入上部槽道64中，銷74從上部螺釘76a伸入下部槽道65中。槽道64和65都沿具有縱向和橫向方向分量的方向而從相應(yīng)孔6 和63a伸出。 上部槽道64的近端相對于下部槽道65的近端在下側(cè)，而上部槽道64的遠(yuǎn)端相對于下部槽道65的遠(yuǎn)端在上側(cè)。例如，上部槽道64的遠(yuǎn)端穿過固定殼體36和/或植入件本體20的頂端延伸。下部槽道65的遠(yuǎn)端穿過固定殼體36和/或植入件本體20的底端延伸。在操作過程中，當(dāng)螺釘76以上述方式在殼體36中旋轉(zhuǎn)時它們進(jìn)行平移，這使得銷72和74在相應(yīng)槽道64和65中向遠(yuǎn)側(cè)運(yùn)行時銷72和74進(jìn)行旋轉(zhuǎn)。因此，尖端73在它們從固定殼體36 向外平移時也旋轉(zhuǎn)。銷72和74能夠各自包括在它們的尖端73處的切割鉆，例如切割溝槽 83，以便在銷72旋轉(zhuǎn)和從縮回位置平移至它們的伸出位置時方便切入椎骨本體1 和12b 中。與下部螺釘76b連接的銷72穿過上部槽道64延伸，使得當(dāng)植入件10布置在椎間空間 14中且銷72重復(fù)至它們的伸出位置時，尖端73沿具有橫向方向分量的方向相對于固定殼體36和/或植入件本體20橫向向外延伸至上部椎骨本體12a中。與上部螺釘76a連接的銷74穿過下部槽道65延伸，使得當(dāng)植入件10布置在椎間空間14中且銷74重復(fù)至它們的伸出位置時，尖端73沿具有橫向方向分量的方向相對于固定殼體36和/或植入件本體20 橫向向外延伸至下部椎骨本體12b中。槽道64和65能夠基本相互平行地延伸(在圖4A-F中表示為縱向)，或者能夠相對彼此成角度地偏離。例如，槽道64和65能夠沿從它們的近端至它們的遠(yuǎn)端的方向朝向彼此會聚，如圖4G中所示。還可以選擇，槽道64和65能夠沿從它們的近端至它們的遠(yuǎn)端的方向彼此遠(yuǎn)離地分散。下面參考圖5A-G，圖中表示了基本如對于圖4A-G所述的植入件10的固定組件 22，不過，銷72和74能夠包括沿它們一部分長度或全部長度的外螺紋87，例如在從固定殼體36橫向向外延伸的末端處。因此，當(dāng)銷72和74旋轉(zhuǎn)至它們的伸出位置時，螺紋87與椎骨本體1 和12b接合。螺紋87的節(jié)距能夠與相應(yīng)螺釘76的外螺紋78的節(jié)距相同或不同。而且，銷72和74表示為與螺釘76a和7 成一體。下面參考圖6A-6D，驅(qū)動組件22包括呈第一上部卡釘68和第二下部卡釘69形式的一對固定部件38。第一卡釘68包括呈橫桿70形式的基部以及在任意位置處(例如在橫桿70的相對外端處，如圖所示)從橫桿70向外伸出的至少第一對側(cè)向間隔開的銷72。第二卡釘69還能夠包括在任意位置處(例如在橫桿71的相對外端處，如圖所示)從表示為第二橫桿71的基部向外伸出的第二對側(cè)向間隔開的銷74?？ㄡ?8和69能夠布置在相應(yīng)的上部和下部槽道64和65中，該上部和下部槽道64和65能夠沿任意所需方向延伸，例如橫向方向，如圖所示。應(yīng)當(dāng)知道，槽道64和65能夠連續(xù)成單個槽道，或者根據(jù)需要分叉和分離。
促動器40能夠設(shè)置為螺釘76，該螺釘76設(shè)置成使得固定部件38重復(fù)地從縮回位置(在該縮回位置中，尖端73相對于固定殼體36和/或植入件本體20凹入)運(yùn)動至伸出位置(在該伸出位置中，尖端73從固定殼體36和/或植入件本體20橫向向外延伸)。根據(jù)所示實(shí)施例，促動器40能夠設(shè)置為螺釘76，該螺釘76限定了沿它的一部分或全部長度的外螺紋78，該外螺紋78與孔63的相應(yīng)內(nèi)螺紋80接合。因此，當(dāng)螺釘76在孔63中相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時，螺釘76能夠在孔63和(因此)固定殼體36中向遠(yuǎn)側(cè)平移。螺釘76限定了傾斜遠(yuǎn)側(cè)尖端88，該傾斜遠(yuǎn)側(cè)尖端88沿縱向遠(yuǎn)側(cè)方向橫向向內(nèi)逐漸變小。在操作過程中，螺釘76能夠從脫開位置平移至接合位置。當(dāng)螺釘76處于脫開位置時，固定部件38處于縮回位置。當(dāng)螺釘76運(yùn)動至接合位置時，螺釘76使得固定部件38 運(yùn)動至伸出位置。當(dāng)卡釘68和69處于它們的縮回位置時，相應(yīng)橫桿70和71布置成彼此相鄰，因此分開第一距離，該第一距離能夠基本等于零，以使得卡釘68和69相互抵靠。橫桿70和71 能夠?yàn)閳A形截面或者以其它方式成形，以便限定相應(yīng)的第一和第二凸輪表面90和92，該第一和第二凸輪表面90和92能夠沿縱向遠(yuǎn)側(cè)方向橫向向內(nèi)延伸，從而如果它們在處于縮回位置時相互抵靠則產(chǎn)生在橫桿70和71的近側(cè)部分之間的間隙。還參考圖6E-F，在操作過程中螺釘76沿縱向遠(yuǎn)側(cè)方向平移，使得螺釘76能夠與卡釘68和69的第一和第二凸輪表面90和92接合或沿該凸輪表面越過，從而使得銷72和 74沿具有橫向方向分量的方向沿槽道平移。例如，槽道64和65能夠引導(dǎo)銷，以便使得銷 72和74相對于固定殼體36基本沿橫向方向平移。特別是，當(dāng)螺釘76在殼體中向遠(yuǎn)側(cè)平移時，傾斜尖端88與卡釘68和69的凸輪表面90和92接合。因?yàn)閮A斜尖端88逐漸變小， 因此當(dāng)螺釘76繼續(xù)向遠(yuǎn)側(cè)平移時，尖端88橫向向外偏壓卡釘68和69。因此，傾斜尖端88 能夠被認(rèn)為限定了第三凸輪表面，該第三凸輪表面設(shè)置成基本同時與第一和第二凸輪表面 90和92接合，以便使得銷72和74的末端73沿橫向方向平移，直到螺釘76到達(dá)接合位置。 當(dāng)螺釘76處于接合位置時，卡釘68和69能夠處于它們的伸出位置，以使得銷72向上伸出固定殼體36外，使得銷74向下伸出固定殼體36外。因此，當(dāng)植入件10布置在椎間空間 14中時，銷72延伸到上部椎骨本體12a中，銷74延伸到下部椎骨本體12b中?？ㄡ?8和 69 (包括橫桿70和71以及銷72和74)能夠根據(jù)需要基本為剛性或柔性。應(yīng)當(dāng)知道，如果凸輪表面90和92相對于橫向方向成角度偏離，或者螺釘?shù)募舛?8 相對于橫向方向成角度偏離，螺釘76的尖端88能夠設(shè)置成當(dāng)螺釘76沿縱向遠(yuǎn)側(cè)方向運(yùn)動時將卡釘68和69橫向向外偏壓。根據(jù)所示實(shí)施例，全部凸輪表面90和92以及由傾斜尖端88限定的凸輪表面相對于橫向方向成角度偏離。凸輪表面可以基本為平的、彎曲、彎折或者其它所需形狀。下面還參考圖6G-H，固定組件22還能夠包括呈抽取器96形式的第二促動器，該第二促動器設(shè)置成與第一和第二卡釘68和69的橫桿接合，以便使得第一卡釘68的銷72的末端73向下縮回至固定殼體36內(nèi)，還使得第二卡釘69的銷74的末端73向上縮回至殼體內(nèi)。抽取器96能夠設(shè)置為螺釘98，該螺釘98限定了沿它的一部分或全部長度的外螺紋軸100，該外螺紋軸100與固定殼體36中的孔63的內(nèi)螺紋80接合。因此，當(dāng)螺釘98在孔63中相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時，該螺釘98能夠在孔63和(因此)固定殼體36中向遠(yuǎn)側(cè)平移。螺釘98還限定了在它的遠(yuǎn)端處的軸環(huán)102，該軸環(huán)102可相對于螺紋軸100旋轉(zhuǎn)。 軸環(huán)102限定至少一個斜表面，例如一對斜表面104和106，該對斜表面104和106能夠相對于橫向方向成角度偏離。根據(jù)所示實(shí)施例，斜表面104和106沿與螺釘98插入的遠(yuǎn)側(cè)方向相反的近側(cè)方向而朝向彼此漸縮。橫桿70和71能夠限定相應(yīng)的第一和第二抽取凸輪表面108和110，它們設(shè)置成分別與抽取器96的斜表面104和106接合。抽取凸輪表面108和110能夠由凹槽112和114 提供，該凹槽112和114橫向向內(nèi)伸入橫桿70和71的橫向外表面中，但是并不穿透。凹槽 112和114的尺寸能夠設(shè)置成接收相應(yīng)的斜表面104和106。抽取凸輪表面108和110能夠相對于橫向方向成角度偏離，或者能夠沿任意所需方向延伸。抽取凸輪表面108和110 以及斜表面104和106能夠基本平地延伸，或者能夠根據(jù)需要彎曲、彎折或者以其它方式成形。在操作過程中，螺釘76能夠在卡釘68和69重復(fù)至它們的伸出位置或者以其它方式從它們的縮回位置出來之后取出。螺釘98能夠在固定殼體36中從脫開位置向遠(yuǎn)側(cè)平移至接合位置。當(dāng)螺釘98處于脫開位置時，卡釘68和69保持在當(dāng)由螺釘76驅(qū)動時的伸出位置。當(dāng)螺釘98運(yùn)動至接合位置時，螺釘98使得卡釘68和69重復(fù)至它們的縮回位置。特別是，當(dāng)螺釘98從脫開位置平移至接合位置時，斜表面104和106接觸橫桿70和71，例如在凹槽112和114中，該橫桿70和71能夠在卡釘68和69處于它們的完全伸出位置時保持在固定殼體36中。因?yàn)檩S環(huán)102可相對于有螺紋的螺釘桿100旋轉(zhuǎn)，因此，當(dāng)螺釘桿100繼續(xù)相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)以便使得螺釘98在固定殼體36中向遠(yuǎn)側(cè)平移時，斜表面104和106保持接合在凹槽112和114中。固定殼體36能夠限定接收軸環(huán)的槽道，以便當(dāng)螺釘98在固定殼體36中旋轉(zhuǎn)時使得斜表面104和106保持與凹槽112和114對齊。當(dāng)螺釘98向遠(yuǎn)側(cè)平移時，橫桿70和71沿斜表面104和106越過。因此，斜表面104偏壓卡釘68和69，以便朝著中心縱向軸線37橫向向內(nèi)運(yùn)動。因此，上部卡釘68和相應(yīng)銷72向下平移，直到銷72 從上部椎骨本體1 取出和凹入固定殼體36內(nèi)。然后，植入件10能夠從椎間空間12中取出，或者根據(jù)需要在椎間空間12內(nèi)重新定位。而且，下部卡釘69和相應(yīng)銷74向上平移，直到銷74從下部椎骨本體12b中取出和凹入固定殼體中。因此，斜表面104和106能夠稱為凸輪表面，它使得固定部件38沿從它們的伸出位置朝著它們的縮回位置的方向運(yùn)動。根據(jù)所示實(shí)施例，抽取器96能夠設(shè)置為離散的促動器(相對于促動器40)。根據(jù)可選實(shí)施例，抽取器96能夠附接在促動器40上或者與該促動器40形成一體，使得促動器 40的一個縱向側(cè)部限定了遠(yuǎn)側(cè)尖端88，且促動器40的相對縱向側(cè)部包括軸環(huán)102。下面參考圖7A-C，固定組件22能夠根據(jù)可選實(shí)施例來構(gòu)成。固定組件22能夠包括至少一個促動器40，該促動器設(shè)置成使得至少一個固定部件38以上述方式在縮回位置和伸出位置之間重復(fù)。固定組件22還能夠包括偏壓部件118，該偏壓部件118可操作地連接在促動器40和固定部件38之間。例如，偏壓部件118能夠在它的遠(yuǎn)端處附接在固定部件38上，并能夠使得固定部件38在由促動器40施加在偏壓部件118上的力的作用下從縮回位置運(yùn)動至伸出位置。該至少一個固定部件38能夠呈第一上部固定部件(表示為第一上部卡釘68)和第二下部固定部件(表示為第二下部卡釘69)的形式，如上所述。因此，第一卡釘68包括呈橫桿70形式的基部以及在任意位置處(例如在橫桿70的相對外端處，如圖所示)從橫桿70向外伸出的至少第一對側(cè)向間隔開的銷72。第二卡釘69還能夠包括在任意位置處 (例如在橫桿71的相對外端處，如圖所示)從呈橫桿71形式的基部向外伸出的第二對側(cè)向間隔開的銷74。卡釘68和69能夠布置在相應(yīng)的上部和下部槽道64和65中，該上部和下部槽道64和65能夠沿任意所需方向延伸，例如橫向方向，如圖所示。應(yīng)當(dāng)知道，槽道64和 65能夠連續(xù)成單個槽道，或者根據(jù)需要分叉和分離。根據(jù)所示實(shí)施例，促動器40能夠設(shè)置為螺釘76，該螺釘76限定了沿螺釘桿89的一部分或全部縱向長度的外螺紋78。螺釘76限定了螺釘頭部91，該螺釘頭部91限定了外部凸輪表面93，并與螺釘桿89的遠(yuǎn)端連接，且能夠有比螺釘桿89大的截面尺寸(例如直徑)。螺紋78與在固定殼體36的前端42中的孔63的相應(yīng)內(nèi)螺紋80接合。因此，當(dāng)螺釘 76在孔63中相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時，螺釘76能夠在孔63和(因此)固定殼體36中向遠(yuǎn)側(cè)平移。在操作過程中，螺釘76能夠從脫開位置平移至接合位置。當(dāng)螺釘76處于脫開位置時，固定部件38處于縮回位置。當(dāng)螺釘76運(yùn)動至接合位置時，螺釘76使得固定部件 38運(yùn)動至伸出位置。偏壓部件118包括第一上部柔性偏壓臂120和第二下部柔性偏壓臂122。臂120 和122限定了相應(yīng)近端IM禾口 126，該近端124和1 相對于一對中間段132和134橫向向內(nèi)延伸，該對中間段132和134沿向遠(yuǎn)側(cè)縱向方向朝向彼此橫向逐漸變小。近端IM和1 在各連接位置123和125處通過粘接劑、機(jī)械緊固件或者摩擦配合或者任意合適的可選固定件而固定在固定殼體36上。臂120和122限定了呈固定在橫桿70和71上的鉤133形式的遠(yuǎn)端。中間段132和134連接在柔性臂120和122的近端和遠(yuǎn)端之間。中間段132和 134通過鉸鏈127而與近端IM和1 連接。鉤133相互橫向間隔開一定距離，該距離能夠在它們抵靠時等于零，這小于當(dāng)卡釘68和69處于它們的縮回位置時螺釘凸輪表面93的橫向尺寸。還參考圖7D-F，當(dāng)螺釘76從它的脫開位置向遠(yuǎn)側(cè)平移至它的接合位置時，螺釘76 的外部凸輪表面93設(shè)置成基本同時接觸柔性臂120和122以及沿該柔性臂120和122越過。柔性臂120和122因此能夠限定與螺釘76的外部凸輪表面93接合的內(nèi)部凸輪表面。 外部凸輪表面93限定了這樣的橫向尺寸，使得當(dāng)凸輪表面93沿中間段132和134越過時， 柔性臂120和122繞鉸鏈127橫向向外彎曲，從而使得鉤和相應(yīng)銷72和74在它們的相應(yīng)槽道64和65內(nèi)橫向向外平移至它們的伸出位置，如圖7F中所示，因此，銷72的末端尖端 73向上伸出固定殼體36外，銷74的末端尖端73向下伸出固定殼體36外。這樣，中間段 132和134的內(nèi)部橫向表面能夠稱為凸輪表面。下面參考圖8A-B，可選地，偏壓臂120和122能夠基本為剛性，以便不會響應(yīng)于與促動器40接合而彎曲。特別是，偏壓臂120和122例如在鉸鏈127處與固定殼體36可樞轉(zhuǎn)地連接。因此，偏壓臂120和122能夠繞側(cè)部樞轉(zhuǎn)軸線相對于固定殼體36樞轉(zhuǎn)。近端124 和1 能夠與固定殼體36分開，且根據(jù)所示實(shí)施例布置在孔63中。遠(yuǎn)端能夠設(shè)置為鉤，該鉤與固定部件連接，如上面對于圖7A-F所述，或者也可選擇，分別包括成一體的固定銷72 和74。促動器40能夠設(shè)置為螺釘76，該螺釘76限定了沿螺釘桿89的一部分或全部長度的外螺紋78，該外螺紋78與孔63的相應(yīng)內(nèi)螺紋80接合。因此，當(dāng)螺釘76在孔63中相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時，螺釘76能夠在孔63和(因此)固定殼體36中向遠(yuǎn)側(cè)平移。在操作過程中，螺釘76能夠從脫開位置向遠(yuǎn)側(cè)平移至接合位置。螺釘76的遠(yuǎn)端能夠限定凸輪表面93，該凸輪表面93的尺寸設(shè)置成與偏壓臂120和122的近端IM和1 接觸。因此， 近端IM和1 的縱向近側(cè)表面有相應(yīng)凸輪表面，該凸輪表面設(shè)置成接收縱向偏壓力，該縱向偏壓力使得偏壓臂120和122樞轉(zhuǎn)，這又分別使得上部和下部固定銷72和74在殼體36 的上側(cè)和下側(cè)延伸到相應(yīng)上部和下部椎骨本體1 和12b中。下面參考圖9A-B，根據(jù)可選實(shí)施例，固定組件22能夠大致構(gòu)成為推動器。固定殼體36能夠定位成使得后端44與植入件本體20的中心開口 25對齊，使得前端42向植入件本體20的前端M的近側(cè)移動。固定組件22包括呈可旋轉(zhuǎn)輪轂或軸89形式的促動器40， 該可旋轉(zhuǎn)輪轂或軸89與固定殼體36連接，以便可相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)和可平移地固定在殼體上?？尚D(zhuǎn)軸89能夠有螺紋或無螺紋，并能夠設(shè)置成當(dāng)它相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時保持基本固定的縱向位置(因此并不向近側(cè)或向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行較大的平移)。軸89限定了接合部件，該接合部件表示為縱向延伸到軸89的近端內(nèi)的插口 86。插口 86表示為六邊形形狀，盡管它可以形成為任意合適的多邊形形狀，包括“加號”形狀、“破折號”形狀或者任意所需的可選形狀，以便接收驅(qū)動該軸旋轉(zhuǎn)的驅(qū)動部件。該至少一個固定部件38能夠包括至少一對固定葉片，例如第一上部固定葉片142 和第二下部固定葉片144，它們與軸89可旋轉(zhuǎn)地連接，以使得葉片142和144與軸89 —起旋轉(zhuǎn)。根據(jù)所示實(shí)施例，固定部件38包括近側(cè)的第一對上部葉片142和下部葉片144以及遠(yuǎn)側(cè)的第二對上部葉片142和下部葉片144。第一對葉片142和144布置在植入件本體20 的前端M的近側(cè)，第二對葉片142和144布置成與植入件本體20的中心空腔25對齊。兩對葉片142和144能夠與軸89可旋轉(zhuǎn)地連接，以便與軸89 —起旋轉(zhuǎn)。葉片142和144能夠沿側(cè)向和橫向方向A和T基本為平的，或者能夠根據(jù)需要彎曲(例如當(dāng)葉片142和144 可相對于軸89平移時，或者當(dāng)軸89可相對于固定殼體36平移時)。葉片142和144能夠朝著遠(yuǎn)側(cè)的末端尖端143逐漸變小。相對于從縮回位置向伸出位置的運(yùn)動，各葉片142和 144有前邊緣145和后邊緣146。還參考圖9C，固定殼體36限定了槽道(表示為狹槽)，該槽道使得葉片142和144 能夠從它們的縮回位置旋轉(zhuǎn)至它們的伸出位置。特別是，固定殼體36限定了接收上部葉片 142的上部葉片狹槽148以及接收下部葉片144的下部葉片狹槽150。下部和上部葉片狹槽150和148都側(cè)向和橫向相對，且尺寸設(shè)置成使得當(dāng)植入件10布置在椎間空間14中時， 葉片142和144能夠從第一縮回位置(其中，尖端143相對于椎骨本體1 和12b分別橫向凹入至例如固定殼體36內(nèi))旋轉(zhuǎn)至第二伸出位置(其中，尖端143從固定殼體36橫向向外延伸至各椎骨本體1 和12b中)。例如，狹槽148延伸通過固定殼體本體36的頂端和側(cè)端46和50。狹槽150延伸通過固定殼體36的底端和側(cè)端48和52。第一對狹槽148 和150布置在固定殼體36的前端的近側(cè)，第二對狹槽148和150與中心空腔25對齊。在操作過程中，軸89從第一旋轉(zhuǎn)脫開位置(其中，固定葉片142和144處于凹入位置)旋轉(zhuǎn)至第二旋轉(zhuǎn)接合位置(其中，固定葉片142和144處于伸出位置)。軸89能夠沿0度和180度之間(例如在20度和90度之間)的角度在脫開和接合位置之間旋轉(zhuǎn)。當(dāng)葉片142和144處于它們的縮回位置時，葉片142和144能夠通過相應(yīng)的葉片狹槽148和 150而從軸89徑向向外延伸，使得尖端143沿側(cè)向從固定殼體向外布置在椎間空間14中。固定殼體36在頂端和底端46和50中的狹槽148和150的側(cè)端處提供了止動器，該止動器防止葉片142和144經(jīng)過伸出位置過度旋轉(zhuǎn)。如圖9A-C中所示，前邊緣和后邊緣145和146能夠沿徑向向外方向從軸89至尖端143基本直地延伸。也可選擇，前邊緣和后邊緣145和146中的一個或兩個能夠根據(jù)需要沿徑向向外方向從軸89朝著尖端143彎曲。例如，如圖9D-E中所示，前邊緣145能夠?yàn)榘夹?，后邊?46能夠?yàn)橥剐?。也可選擇，前邊緣和后邊緣145和146中的任意一個或兩個能夠根據(jù)需要為直的、凹形、凸形或者以其它方式彎曲。下面參考圖10A-C，固定組件22基本如對于圖9A_C中所示的固定組件所述而構(gòu)成。不過，如圖10A-C中所示的固定葉片142和144能夠構(gòu)成為從軸89徑向向外伸出一定距離，該距離小于如圖9A-C中所示的葉片142和144伸出的距離。因此，當(dāng)葉片142和144 處于它們的縮回位置時，葉片142和144布置在固定殼體36中。上部葉片狹槽148能夠延伸穿過固定殼體36的頂端46，而不穿過固定殼體的任一側(cè)端。同樣，下部葉片狹槽150能夠延伸穿過固定殼體36的頂端46，而不穿過固定殼體的任一側(cè)端。下面參考圖11A-B，固定組件22能夠包括可旋轉(zhuǎn)軸89，該可旋轉(zhuǎn)軸89支承在固定殼體36中，基本如上面對于圖9A-C所述。因此，固定組件22包括呈可旋轉(zhuǎn)軸89形式的促動器40，可旋轉(zhuǎn)軸89與固定殼體36連接，以便可相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)和可平移地固定在殼體上?？尚D(zhuǎn)軸89能夠有螺紋或無螺紋，并能夠設(shè)置成當(dāng)它相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時保持基本固定的縱向位置(因此并不向近側(cè)或向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行較大的平移)。軸89限定了接合部件，該接合部件表示為縱向延伸到軸89的近端內(nèi)的插口 86。插口 86表示為六邊形形狀，盡管它可以形成為任意合適的多邊形形狀，包括“加號”形狀、“破折號”形狀或者任意合適的可選形狀，以便接收驅(qū)動該軸旋轉(zhuǎn)的驅(qū)動部件。軸89限定了外周表面141和至少一個槽147，該槽147徑向延伸到外周表面141 中，并接收至少一個固定部件38，例如一對固定部件38。也可選擇，軸89能夠限定一對縱向間隔槽。槽147能夠繞軸89的周邊的一部分或整個周邊延伸，或者能夠可選擇地包括一對離散槽，該對離散槽各自接收一對固定部件38。該至少一個固定部件38能夠包括在第一近側(cè)槽147中與軸89連接的第一上部卡釘68和第二下部卡釘69以及在第二遠(yuǎn)側(cè)槽147中與軸89連接的第一上部卡釘68和第二下部卡釘69?？ㄡ?8和69能夠在延伸到固定殼體36或延伸穿過固定殼體36的相應(yīng)的上部和下部槽道64和65中而從軸89向外伸出。第一卡釘68包括呈橫桿70形式的基部以及在任意位置處(例如在橫桿70的相對外端處，如圖所示)從橫桿70向外伸出的至少第一對側(cè)向間隔銷72。第二卡釘69還能夠包括在任意位置處(例如在橫桿71的相對外端處，如圖所示)從表示為第二橫桿71的基部向外伸出的第二對側(cè)向間隔銷74?？ㄡ?8和 69能夠布置在相應(yīng)的上部和下部槽道64和65中，該上部和下部槽道64和65能夠沿任意所需方向延伸，例如橫向方向，如圖所示。應(yīng)當(dāng)知道，槽道64和65能夠連續(xù)成單個槽道，或者根據(jù)需要分叉和分離?？ㄡ?8和69能夠限定末端尖端73，該尖端73能夠?yàn)閯傂?，并從軸89沿切向向外延伸和伸入相應(yīng)槽道64和65中?？ㄡ?8和69的近側(cè)部分的至少一部分能夠?yàn)槿嵝?，以便?dāng)卡釘68和69處于縮回位置時卷繞該軸89，當(dāng)卡釘68和69處于伸出位置時從軸89沿切向向外延伸。還參考圖11C，在操作過程中，軸89從第一旋轉(zhuǎn)脫開位置(其中，卡釘68和69處于凹入位置)旋轉(zhuǎn)至第二旋轉(zhuǎn)接合位置(其中，卡釘68和69處于伸出位置)?？ㄡ?8和 69能夠在它們從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時在它們的相應(yīng)槽道64內(nèi)運(yùn)行。當(dāng)卡釘68和 69處于縮回位置時，尖端63布置在殼體36中，并不伸入相應(yīng)椎骨本體1 和12b內(nèi)。當(dāng)卡釘68和69運(yùn)動至伸出位置時，尖端63從固定殼體36橫向向外伸出并伸入椎骨本體1 和12b中。固定殼體36能夠提供任意合適的止動器，該止動器防止軸89經(jīng)過接合位置過度旋轉(zhuǎn)。下面參考圖11D-F，卡釘68和69的尖端73能夠?yàn)槿嵝?，并能夠?dāng)軸89處于脫開位置以及卡釘68和69處于相應(yīng)縮回位置時基本整個布置在軸89的槽147內(nèi)。因此，當(dāng)軸 89從脫開位置旋轉(zhuǎn)至接合位置時，尖端73伸入相應(yīng)槽道64和65中，直到軸89處于接合位置，這使得卡釘68和69運(yùn)動至伸出位置，從而尖端73從固定殼體36向外伸出和伸入相鄰的椎骨本體12a和12b內(nèi)。參考圖12A-C，固定組件22能夠基本如上面對于圖IlA-C所述而構(gòu)成，不過，軸89 能夠包括齒輪齒152，該齒輪齒152為縱向細(xì)長，并繞軸89的外周141周向間隔開?？ㄡ?68能夠包括互補(bǔ)齒條154的齒156，該齒156設(shè)置成當(dāng)軸旋轉(zhuǎn)時與該軸89的齒輪齒152配合，以便以上面所述方式將尖端73釘入椎骨本體1 和12b中。齒條巧4能夠?yàn)槿嵝?，且尖?3能夠根據(jù)需要為柔性或剛性。應(yīng)當(dāng)知道，軸89能夠沿相反方向從接合位置旋轉(zhuǎn)至脫開位置，以便使得卡釘68和69從伸出位置縮回至縮回位置。下面參考圖13A-C，圖中表示了根據(jù)可選實(shí)施例的植入件10的固定組件22，其中， 固定殼體36包括一對側(cè)向間隔開的固定殼體段36a和36b，該固定殼體段36a和36b與植入件本體20的側(cè)部32和34連接。各殼體段36a和36b限定了孔63，該孔63以上面所述方式接收促動器40 (表示為軸89)。軸89能夠各自設(shè)置為具有相應(yīng)螺旋形齒輪齒157的蝸輪155，該螺旋形齒輪齒157繞軸89的周邊141縱向延伸。固定組件22還能夠包括至少一個固定部件38，該固定部件38表示為具有橫向朝下的尖端73的第一上部銷72以及具有橫向朝上的尖端73的第二下部銷74。銷72和74 能夠各自包括螺旋齒輪齒158，該螺旋齒輪齒158設(shè)置成與相應(yīng)軸89的齒輪齒157配合。 銷72和74分別布置在相應(yīng)第一和第二上部和下部槽道64和65中，該第一和第二上部和下部槽道64和65在固定殼體36中橫向延伸。在操作過程中，軸89能夠布置在第一脫開位置，其中，尖端73凹入固定殼體36中，從而當(dāng)植入件10布置在椎間空間14中時并不延伸到相鄰椎骨本體12a和12b內(nèi)。參考圖13D-E，軸89能夠旋轉(zhuǎn)至接合位置，這使得蝸輪 155驅(qū)動齒輪齒158，從而使得銷72和74分別橫向向上和向下平移，直到尖端73插入相應(yīng)椎骨本體1 和12b中。尖端73能夠根據(jù)需要以上面所述方式包括切割溝槽和/或能夠有螺紋，以便提高在椎骨本體1 和12b中的固定。如圖13A中所示，軸89能夠基本相互平行地在相應(yīng)固定殼體段36a和36b中延伸。 也可選擇，如圖13F中所示，軸89能夠相對彼此成角度地偏離。例如，槽道軸89能夠沿從它們的近端至它們的遠(yuǎn)端的方向朝向彼此會聚，如圖3F中所示。還可以選擇，軸89能夠沿從它們的近端至它們的遠(yuǎn)端的方向彼此遠(yuǎn)離地分開。下面參考圖14A-B，固定組件22能夠包括支承在固定殼體36中的可旋轉(zhuǎn)軸89，基本如上面參考圖IlA-C所述。因此，固定組件22包括呈可旋轉(zhuǎn)軸89形式的促動器40，該可旋轉(zhuǎn)軸89與固定殼體36連接，以便可相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)和可平移地固定在固定殼體36上。可旋轉(zhuǎn)軸89能夠有螺紋或無螺紋，并能夠設(shè)置成當(dāng)它相對于固定殼體36旋轉(zhuǎn)時保持基本固定的縱向位置(因此并不向近側(cè)或向遠(yuǎn)側(cè)進(jìn)行較大的平移)。軸89限定了接合部件，該接合部件表示為縱向伸入軸89的近端內(nèi)的插口 86。插口 86表示為六邊形形狀，盡管它可以形成為任意合適的多邊形形狀，包括“加號”形狀、“破折號”形狀或者任意合適的可選形狀，以便接收驅(qū)動該軸旋轉(zhuǎn)的驅(qū)動部件。軸89能夠限定近側(cè)表面160和遠(yuǎn)側(cè)表面162以及至少一個孔，該孔在近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)表面160和162之間沿縱向延伸穿過軸89。軸89能夠包括第一上部孔16 和第二下部孔 164b，該第二下部孔164b在相對于第一孔16 偏離180度的位置處穿過軸延伸。固定組件22能夠包括至少固定部件38，該固定部件38呈第一上部卡釘68和第二下部卡釘69的形式。第一卡釘68包括呈橫桿70形式的基部以及在任意位置處(例如在橫桿70的相對外端處，如圖所示)從橫桿70向外延伸的至少第一對側(cè)向間隔銷72。第二卡釘69還能夠包括在任意位置處(例如在橫桿71的相對外端處，如圖所示)從表示為第二橫桿71的基部向外延伸的第二對側(cè)向間隔銷74?？ㄡ?8和69的橫桿70和71能夠分別穿過第一和第二孔洞16 和164b縱向延伸。橫桿70和71能夠松弛地接收于第一和第二孔洞16 和164b中，使得橫桿70和71 可在孔洞16 和164b內(nèi)部旋轉(zhuǎn)。因此，卡釘68和69以及相關(guān)聯(lián)的銷72和74能夠相對于軸89繞分別由橫桿70和71限定的縱向樞轉(zhuǎn)軸線而樞轉(zhuǎn)。因此，可以說，銷72和74在相對于軸89的外周141向內(nèi)間隔的位置處與軸89連接。銷72和74在相應(yīng)的上部和下部槽道64和65中沿基本橫向方向從橫桿70和71以及軸89向外延伸。銷72和74能夠根據(jù)需要為柔性或剛性，并能夠沿相鄰近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)軸表面延伸，以便針對相對軸89平移來固定卡釘68和69。還參考圖14C，在操作過程中，軸89從第一旋轉(zhuǎn)脫開位置(其中，卡釘68和69處于凹入位置)旋轉(zhuǎn)至第二旋轉(zhuǎn)接合位置(其中，卡釘68和69處于伸出位置)?？ㄡ?8和 69能夠在它們從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時在它們的相應(yīng)槽道64內(nèi)運(yùn)行。當(dāng)軸89繞縱向軸線從脫開位置旋轉(zhuǎn)至接合位置時，銷72和74能夠繞縱向軸線樞轉(zhuǎn)，以便當(dāng)尖端73從固定殼體36伸出和伸入相鄰椎骨本體1 和12b內(nèi)時保持基本橫向取向。當(dāng)卡釘68和69 處于縮回位置時，尖端63布置在殼體36中，并不延伸到相應(yīng)椎骨本體1 和12b內(nèi)。固定殼體36能夠提供任意合適的止動器，該止動器防止軸89經(jīng)過接合位置過度旋轉(zhuǎn)。應(yīng)當(dāng)知道，軸89能夠沿相反方向從接合位置旋轉(zhuǎn)至脫開位置，以便使得卡釘68和69從伸出位置縮回至縮回位置。應(yīng)當(dāng)知道，除非另外說明，術(shù)語“或”用于它的非排它形式(例如，“A或B”包括A、 B、A和B，或者它們的任意組合，但是不必包括所有這些可能)。應(yīng)當(dāng)知道，除非另外說明， “和/或”也類似使用(例如，“A和/或B”包括A、B、A和B，或者它們的任意組合，但是不必包括所有這些可能)。應(yīng)當(dāng)知道，除非另外說明，術(shù)語“包括”的意思是“包含”(例如，包括或包含A和B的裝置包含A和B，但是可以選擇包含不同于A和B的C或者附加部件)。 還應(yīng)當(dāng)知道，除非另外說明，冠詞形式“一”和“該”是指一個或超過一個，除非在文字上以其它方式清楚規(guī)定。盡管已經(jīng)參考優(yōu)選實(shí)施例或優(yōu)選方法介紹了本發(fā)明，但是應(yīng)當(dāng)知道，這里使用的措辭是說明和示例的措辭，而不是限制的措辭。例如，應(yīng)當(dāng)知道，盡管椎間植入件在這里介紹為設(shè)置成固定在相鄰椎骨本體上，但是植入件能夠根據(jù)需要選擇地插入在任意骨或骨段 (例如骨折的骨段)之間的空間內(nèi)，且隨后以這里所述的方式固定在相鄰骨或骨段上。而且，盡管這里參考特殊結(jié)構(gòu)、方法和實(shí)施例介紹了本發(fā)明，但是本發(fā)明并不局限于這里所述的特殊形式，因?yàn)楸景l(fā)明延伸至在本發(fā)明范圍內(nèi)的所有結(jié)構(gòu)、方法和使用。除非另外說明， 這里所述的各個實(shí)施例的結(jié)構(gòu)和特征還能夠根據(jù)需要包含在這里所述的其它實(shí)施例中。因此，本領(lǐng)域技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)知道，本發(fā)明將包括包含在例如由附加權(quán)利要求提出的本發(fā)明精神和范圍內(nèi)的所有變化形式和可選結(jié)構(gòu)。
權(quán)利要求
1.一種椎間植入件，其設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體限定的椎間空間中，所述椎間植入件包括植入件本體，所述植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件，所述固定組件設(shè)置成附接在植入件本體上，所述固定組件包括殼體，所述殼體限定面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面沿橫向方向與面對第一椎骨本體的表面間隔開；上部的第一卡釘和下部的第二卡釘，所述第二卡釘與第一卡釘沿橫向相對，第一卡釘和第二卡釘中的各卡釘都由殼體支承，使得各卡釘包括橫桿和一對間隔開的銷，所述一對間隔開的銷從橫桿橫向向外延伸，其中，各橫桿限定相應(yīng)的第一凸輪表面和第二凸輪表面； 以及促動器，所述促動器設(shè)置成在殼體內(nèi)沿遠(yuǎn)側(cè)方向平移，所述遠(yuǎn)側(cè)方向基本正交于橫向方向，所述促動器設(shè)置成基本同時沿第一凸輪表面和第二凸輪表面越過，以便使得第一卡釘?shù)匿N的末端沿橫向方向平移。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的椎間植入件，其中促動器包括至少第三凸輪表面，所述凸輪表面中的至少一個沿相對于橫向方向成角度偏離的方向延伸。
3.根據(jù)權(quán)利要求I所述的椎間植入件，其中銷基本為剛性。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的椎間植入件，其中第一卡釘和第二卡釘?shù)臋M桿分別限定第一凸輪表面和第二凸輪表面。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的椎間植入件，其中促動器與第一凸輪表面和第二凸輪表面的接合使得第一卡釘?shù)匿N的末端向上伸出殼體外，還使得第二卡釘?shù)匿N的末端向下伸出殼體外。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的椎間植入件，其中促動器包括至少第三凸輪表面，所述第三凸輪表面設(shè)置成與第一凸輪表面和第二凸輪表面接合，所述第三凸輪表面包括促動器的斜表面，所述斜表面沿相對于橫向方向成角度偏離的方向延伸。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的椎間植入件，其中所述斜表面布置在促動器的末端處。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的椎間植入件，其中斜表面沿遠(yuǎn)側(cè)方向朝著彼此逐漸變細(xì)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的椎間植入件，其中促動器包括具有螺紋軸的螺釘，所述螺紋軸與殼體螺紋配合，從而螺釘相對于殼體的旋轉(zhuǎn)使得螺釘在殼體內(nèi)平移，以便使得促動器與第一凸輪表面和第二凸輪表面接合。
10.根據(jù)權(quán)利要求4所述的椎間植入件，還包括第二促動器，所述第二促動器設(shè)置成與第一卡釘?shù)臋M桿和第二卡釘?shù)臋M桿接合，以便使得第一卡釘?shù)匿N的末端向下縮回至殼體中，還使得第二卡釘?shù)匿N的末端向上縮回至殼體中。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的椎間植入件，其中第二促動器包括至少第三凸輪表面，所述第二促動器的第三凸輪表面沿相對于橫向方向成角度偏離的方向延伸。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的椎間植入件，其中第三凸輪表面布置在第二促動器的末端處。
13.根據(jù)權(quán)利要求12所述的椎間植入件，其中第三凸輪表面沿與遠(yuǎn)側(cè)方向相對的近側(cè)方向逐漸變細(xì)。
14.根據(jù)權(quán)利要求I所述的椎間植入件,其中殼體與植入件本體成一體。
15.一種椎間植入件，其設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體限定的椎間空間中，所述椎間植入件包括植入件本體，所述植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件，所述固定組件設(shè)置成附接在植入件本體上，所述固定組件包括殼體，所述殼體限定面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面與面對第一椎骨本體的表面沿橫向方向間隔開，所述殼體限定槽道；上部的第一固定部件和下部的第二固定部件，所述第二固定部件與第一固定部件沿橫向相對，第一固定部件和第二固定部件中的各固定部件都支承在槽道中，使得下部的第二固定部件與第一固定部件沿橫向相對；偏壓部件，所述偏壓部件包括第一凸輪表面和第二凸輪表面，所述第一凸輪表面和第二凸輪表面分別與第一固定部件和第二固定部件操作連接；以及促動器，所述促動器設(shè)置成沿縱向方向在殼體內(nèi)沿遠(yuǎn)側(cè)方向平移，所述縱向方向基本正交于橫向方向，促動器設(shè)置成基本同時與第一凸輪表面和第二凸輪表面接合，以便使得偏壓部件使第一固定部件和第二固定部件從縮回位置平移至伸出位置，由此，第一固定部件的末端向上伸出殼體外，第二固定部件的末端向下伸出殼體外。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎間植入件，其中偏壓部件在連接位置處與殼體連接，使得第一凸輪表面和第二凸輪表面布置在連接位置的遠(yuǎn)側(cè)。
17.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎間植入件，其中偏壓部件包括一對臂，所述一對臂固定在殼體上，并分別限定第一凸輪表面和第二凸輪表面，當(dāng)促動器與所述一對臂的第一凸輪表面和第二凸輪表面接合時，所述一對臂橫向向外彎曲。
18.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎間植入件，其中偏壓部件包括一對臂，所述一對臂與殼體可樞轉(zhuǎn)地連接，并分別限定第一凸輪表面和第二凸輪表面，當(dāng)促動器與所述一對臂的第一凸輪表面和第二凸輪表面接合時，所述一對臂向外彎曲樞轉(zhuǎn)。
19.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎間植入件，其中各固定部件都包括卡釘，所述卡釘包括基部和從所述基部橫向向外延伸的一對間隔開的銷，偏壓部件附接在各卡釘?shù)幕可稀?br> 20.根據(jù)權(quán)利要求15所述的椎間植入件，其中殼體與植入件本體成一體。
21.—種椎間植入件，其設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體限定的椎間空間中，所述椎間植入件包括植入件本體，所述植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件，所述固定組件設(shè)置成附接至植入件本體，所述固定組件包括殼體，所述殼體限定面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面與面對第一椎骨本體的表面沿橫向方向間隔開；以及近端和相對的遠(yuǎn)端， 所述遠(yuǎn)端沿縱向方向相對于橫向方向成角度偏離地與近端間隔開；至少一個固定部件，所述固定部件由殼體支承，并可沿具有縱向方向分量的方向從縮回位置運(yùn)動至伸出位置，由此，在伸出位置中，固定部件從殼體伸出并伸入第一椎骨本體和第二椎骨本體的其中之一中；以及促動器，所述促動器設(shè)置成使得固定部件重復(fù)地從縮回位置運(yùn)動至伸出位置。
22.根據(jù)權(quán)利要求21所述的椎間植入件，其中殼體限定槽道，所述槽道沿具有橫向方向分量和縱向方向分量的方向延伸，固定部件能在槽道內(nèi)從縮回位置運(yùn)動至伸出位置。
23.根據(jù)權(quán)利要求22所述的椎間植入件，其中槽道為彎曲的。
24.根據(jù)權(quán)利要求21所述的椎間植入件，其中固定部件為柔性。
25.根據(jù)權(quán)利要求21所述的椎間植入件，其中當(dāng)固定部件處于伸出位置時，固定部件的末端沿基本橫向方位從殼體伸出。
26.根據(jù)權(quán)利要求21所述的椎間植入件，其中固定部件在縮回位置中完全凹入殼體中。
27.根據(jù)權(quán)利要求21所述的椎間植入件，其中促動器包括螺釘，所述螺釘與殼體螺紋接合并能相對于殼體旋轉(zhuǎn)，以便使得固定部件重復(fù)地從縮回位置運(yùn)動至伸出位置。
28.根據(jù)權(quán)利要求27所述的椎間植入件，其中當(dāng)螺釘相對于殼體旋轉(zhuǎn)時，所述螺釘相對于殼體縱向平移。
29.根據(jù)權(quán)利要求27所述的椎間植入件，其中固定部件包括一對固定部件，所述一對固定部件中的各固定部件限定當(dāng)固定部件處于伸出位置時伸入第一椎骨本體內(nèi)的第一末端和伸入第二椎骨本體內(nèi)的第二末端。
30.根據(jù)權(quán)利要求27所述的椎間植入件，其中固定部件限定近端，所述近端相對于螺釘平移地固定在螺釘上，并能相對于螺釘旋轉(zhuǎn)。
31.根據(jù)權(quán)利要求27所述的椎間植入件，其中固定部件與螺釘可旋轉(zhuǎn)地連接，以便與螺釘一起旋轉(zhuǎn)。
32.根據(jù)權(quán)利要求31所述的椎間植入件，其中固定部件限定近端，所述近端可旋轉(zhuǎn)地固定至螺釘，以便隨著螺釘?shù)男D(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)；以及遠(yuǎn)側(cè)末端，所述遠(yuǎn)側(cè)末端包括切割鉆，所述切割鉆在固定部件從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時旋轉(zhuǎn)。
33.根據(jù)權(quán)利要求31所述的椎間植入件，其中固定部件限定近端，所述近端可旋轉(zhuǎn)地固定至螺釘，以便隨著螺釘?shù)男D(zhuǎn)而旋轉(zhuǎn)；以及遠(yuǎn)側(cè)末端，所述遠(yuǎn)側(cè)末端具有螺紋，并當(dāng)固定部件從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時在相應(yīng)的椎骨本體內(nèi)旋轉(zhuǎn)。
34.根據(jù)權(quán)利要求31所述的椎間植入件，其中螺釘限定中心孔，所述中心孔伸入螺釘?shù)哪┒酥校潭ú考谥行目字懈浇又谅葆敗?br> 35.根據(jù)權(quán)利要求27所述的椎間植入件，其中促動器包括上部螺釘和下部螺釘，所述至少一個固定部件包括與上部螺釘連接的第一固定部件和與下部螺釘連接的第二固定部件，當(dāng)固定部件重復(fù)運(yùn)動至伸出位置時，第一固定部件設(shè)置成伸入第一椎骨本體中，第二固定部件設(shè)置成伸入第二椎骨本體中。
36.根據(jù)權(quán)利要求21所述的椎間植入件，其中殼體與植入件本體成一體。
37.一種椎間植入件，其設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體限定的椎間空間中，所述椎間植入件包括植入件本體，所述植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件，所述固定組件設(shè)置成附接至植入件本體，所述固定組件包括殼體，所述殼體限定面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面與面對第一椎骨本體的表面沿橫向方向間隔開；促動器，所述促動器由殼體支承，并能相對于所述殼體旋轉(zhuǎn)，使得當(dāng)促動器相對于殼體旋轉(zhuǎn)時，所述促動器相對于殼體平移地保持固定在殼體上；至少一個固定部件，所述固定部件具有柔性部分，所述柔性部分基本包圍促動器的周邊的一部分，其中，固定部件沿具有橫向方向分量且相對于促動器的旋轉(zhuǎn)為切向的方向從縮回位置運(yùn)動至伸出位置，所述固定部件具有末端，所述末端設(shè)置成當(dāng)固定部件處于伸出位置時橫向延伸經(jīng)過殼體的面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面中的其中一個表面。
38.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中殼體限定槽道，當(dāng)固定部件從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時，所述槽道接收固定部件的一部分。
39.根據(jù)權(quán)利要求38所述的椎間植入件，其中當(dāng)固定部件從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時，槽道引導(dǎo)所述固定部件的末端沿橫向方向運(yùn)動。
40.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中柔性部分包括末端。
41.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中末端基本為剛性。
42.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中促動器包括具有齒輪齒的齒輪，固定部件包括與齒輪齒配合的齒條。
43.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中殼體限定近端和相對的遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端沿縱向方向與近端間隔開，所述縱向方向相對于橫向方向基本垂直，促動器沿基本縱向的軸線旋轉(zhuǎn)。
44.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中所述至少一個固定部件包括一對相對的固定部件，所述一對固定部件具有柔性部分，所述柔性部分基本包圍促動器的周邊的相對部分。
45.根據(jù)權(quán)利要求37所述的椎間植入件，其中殼體與植入件本體成一體。
46.一種椎間植入件，其設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體限定的椎間空間中，所述椎間植入件包括植入件本體，所述植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件，所述固定組件設(shè)置成附接在植入件本體上，所述固定組件包括殼體，所述殼體限定面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面與面對第一椎骨本體的表面沿橫向方向間隔開；促動器，所述促動器由殼體可旋轉(zhuǎn)地支承，使得當(dāng)促動器相對于殼體從脫開位置旋轉(zhuǎn)至接合位置時，所述促動器相對于殼體平移地保持固定在殼體上；至少一個固定部件，所述固定部件與促動器可樞轉(zhuǎn)地連接，使得當(dāng)促動器從脫開位置旋轉(zhuǎn)至接合位置時，固定部件從縮回位置運(yùn)動至伸出位置，其中，當(dāng)固定部件從縮回位置運(yùn)動至伸出位置時，所述固定部件相對于促動器樞轉(zhuǎn)和相對于殼體沿具有橫向方向分量的方向平移。
47.根據(jù)權(quán)利要求46所述的椎間植入件，其中固定部件基本為剛性。
48.根據(jù)權(quán)利要求46所述的椎間植入件，其中殼體限定近端和相對的遠(yuǎn)端，所述遠(yuǎn)端沿縱向方向與近端間隔開，所述縱向方向相對于橫向方向基本垂直，促動器沿基本縱向的軸線旋轉(zhuǎn)。
49.根據(jù)權(quán)利要求46所述的椎間植入件，其中固定部件相對于促動器平移地固定。
50.根據(jù)權(quán)利要求46所述的椎間植入件，其中固定部件在相對于促動器的外周邊向內(nèi)間隔開的位置處與促動器連接。
51.根據(jù)權(quán)利要求46所述的椎間植入件，其中所述至少一個固定部件包括一對相對的固定部件，所述固定部件具有柔性部分，所述柔性部分基本包圍促動器的外周邊的相對部分。
52.根據(jù)權(quán)利要求46所述的椎間植入件，其中殼體與植入件本體成一體。
全文摘要
本申請公開了一種椎間植入件(10)，其設(shè)置成固定在由第一椎骨本體和第二椎骨本體(20)限定的椎間空間中。椎間植入件包括植入件本體，該植入件本體的尺寸設(shè)置成插入椎間空間中；以及固定組件(22)，該固定組件設(shè)置成附接在植入件本體上。固定組件包括殼體(36)，該殼體限定了面對第一椎骨本體的表面和面對第二椎骨本體的表面，面對第二椎骨本體的表面與面對第一椎骨本體的表面沿橫向方向間隔開。固定組件還包括至少一個固定部件(38)，該固定部件由殼體支承，并可從縮回位置運(yùn)動至伸出位置，在伸出位置中，固定部件從殼體伸出和伸入其中一個椎骨本體中。
文檔編號A61F2/44GK102596109SQ201080048337
公開日2012年7月18日 申請日期2010年9月17日 優(yōu)先權(quán)日2009年9月17日
發(fā)明者D·C·布雷特 申請人:斯恩蒂斯有限公司