專利名稱：一次性包皮環(huán)切吻合器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種包皮環(huán)切器，尤其是指可以實(shí)現(xiàn)松緊調(diào)節(jié)的鎖固結(jié)構(gòu)。
背景技術(shù)：
成年人包皮環(huán)切手術(shù)在降低HIV傳播的作用已經(jīng)被廣泛認(rèn)可，商建忠先生設(shè)計(jì)的一次性包皮環(huán)切吻合器，采用在外環(huán)開(kāi)口處設(shè)置自毀式卡合塊的閉合鎖固結(jié)構(gòu)，有效解決了傳統(tǒng)包皮環(huán)切器械使用螺桿螺孔連接而造成的器械重復(fù)使用問(wèn)題，大大提高了包皮環(huán)切手術(shù)的安全性和規(guī)范性。但，目前已經(jīng)廣泛使用的自毀式卡合塊式與傳動(dòng)的螺桿螺孔閉合方式相同，均屬于一次定位式閉合裝置，器械按照環(huán)的大小細(xì)分為不同的型號(hào)。在手術(shù)實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)測(cè)量結(jié)果，選擇不同的器械，在對(duì)患者手術(shù)部位進(jìn)行局部麻醉后，套上內(nèi)環(huán)，將包皮外翻，調(diào)整好內(nèi)外環(huán)的位置后，閉合外環(huán)，完成包皮環(huán)切器的上環(huán)的動(dòng)作。由于每個(gè)個(gè)體間存在差異， 即使是相同的測(cè)量結(jié)果，每位患者包皮的皮膚組織薄厚不同，每位患者對(duì)疼痛的耐受程度也不同，這樣，使用相同型號(hào)的環(huán)切器，卻無(wú)法兼顧每個(gè)人的個(gè)體差異。此外，在完成上述上環(huán)的步驟后，要先將患者多余的包皮通過(guò)手術(shù)切除掉大部分， 患者通過(guò)多天佩帶包皮環(huán)切器，通過(guò)包皮環(huán)切器的壓緊作用，使得剩下的小部分多余包皮自行脫落，而包皮環(huán)切器壓緊的部位重新建立新的循環(huán)機(jī)制而獲得恢復(fù)。此種治療方式，包皮的恢復(fù)過(guò)程無(wú)需麻藥、抗生素藥、疼痛少，術(shù)后效果光滑美觀。但，仍需要手術(shù)完成局部切除。在上述整個(gè)治療過(guò)程中，外環(huán)的松緊程度僅通過(guò)安裝過(guò)程一次確定，無(wú)法兼顧個(gè)體差異形，且在手術(shù)中間不能再對(duì)外環(huán)的松緊進(jìn)行調(diào)節(jié)，如果發(fā)生擠壓性水腫或患者無(wú)法耐受環(huán)切器的壓迫而產(chǎn)生的疼痛，仍需要外界輔助治療甚至中途下環(huán)。故此，如何提高包皮環(huán)切器的不同人群適用性及佩帶舒適程度，及真正實(shí)現(xiàn)手術(shù)微創(chuàng)，是值得探討的，針對(duì)現(xiàn)有技術(shù)中存在的需求，商建忠先生研究并設(shè)計(jì)了兼顧鎖固機(jī)構(gòu)和調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)的開(kāi)口閉合裝置，下面將結(jié)合附圖和說(shuō)明詳細(xì)介紹。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明針對(duì)現(xiàn)有包皮環(huán)切手術(shù)的要求，提供一種新型的一次性包皮環(huán)切吻合器， 根本上改變包皮環(huán)切手術(shù)開(kāi)刀的手術(shù)方式。本發(fā)明采用的技術(shù)方案為一次性包皮環(huán)切吻合器，外環(huán)具有開(kāi)口，其中 外環(huán)開(kāi)口的一側(cè)設(shè)置有第一齒輪和第二齒輪，該第一齒輪與第二齒輪相互咬合； 外環(huán)開(kāi)口的另一側(cè)設(shè)置有向外延伸的第一齒條和第二齒條；
第一齒輪與第一齒條相互咬合，第一齒條在第一齒輪的漸進(jìn)驅(qū)動(dòng)下向其相對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)； 第二齒輪與第二齒條相互咬合，第二齒輪在第一齒輪的驅(qū)動(dòng)下，驅(qū)動(dòng)第二齒條向其相對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)。其中該第一齒條和第二齒條上的各個(gè)鋸齒自外環(huán)外側(cè)向中心呈傾斜狀設(shè)置；該第一齒輪與第二齒輪包含上端的圓形齒輪環(huán)和下端的錐形齒輪環(huán)，錐形齒輪環(huán)上的鋸齒呈與第一齒輪和第一齒條向匹配的傾斜狀；
第一齒輪與第二齒輪之間通過(guò)各自的圓形齒輪環(huán)咬合；第一齒輪與第二齒輪通過(guò)下端的錐形齒輪環(huán)與第一齒條和第二齒條相互咬合。其中所述第一齒輪和第二齒輪為單向旋轉(zhuǎn)齒輪。其中第一齒輪或第二齒輪包含有內(nèi)固定軸，圓形齒輪環(huán)和錐形齒輪環(huán)套設(shè)在內(nèi)固定軸外側(cè)，圓形齒輪環(huán)驅(qū)動(dòng)錐形齒輪環(huán)旋轉(zhuǎn)；
內(nèi)固定軸的外壁上開(kāi)設(shè)容置口，該容置口內(nèi)放置有彈性橡膠塊及活動(dòng)卡塊，圓形齒輪環(huán)內(nèi)壁設(shè)置若干嵌槽；
內(nèi)固定軸外壁上開(kāi)設(shè)容置口，容置口內(nèi)放置有彈性體及活動(dòng)卡塊，該活動(dòng)卡塊外端形狀與上述嵌槽形狀匹配；
活動(dòng)卡塊卡置于嵌槽內(nèi)，或受內(nèi)固定軸外壁擠壓力，壓縮彈性體，容置于容置口內(nèi)。其中所述嵌槽呈月牙尖形，并向一側(cè)傾斜，所述活動(dòng)卡塊的外端同樣呈月牙尖形，并向一側(cè)傾斜。其中第一齒條與第二齒條的相對(duì)側(cè)設(shè)置有容置該第一齒條和第二齒條的第一凹槽和第二凹槽。其中所述第一齒條與第二齒條上設(shè)置有線性凸起，所述第一凹槽和第二凹槽內(nèi)設(shè)置有線性凹槽。其中外環(huán)刀口上設(shè)置有若干用于減輕水腫的引流裝置。本發(fā)明的有益效果是通過(guò)齒輪與齒條配合的閉合調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)，可以根據(jù)不同手術(shù)者的實(shí)際情況，例如，每位患者包皮皮膚組織薄厚不同及每位患者對(duì)疼痛的耐受程度的不同，適當(dāng)適度控制上環(huán)時(shí)的松緊程度。而后，根據(jù)人體皮膚組織可以逐漸耐受環(huán)的壓緊程度，在手術(shù)中的不同時(shí)期，逐步縮小環(huán)的大小。這樣，在外環(huán)的逐漸壓緊的過(guò)程中，環(huán)外多余包皮逐漸自然壞死。由于手術(shù)過(guò)程中，人體對(duì)外環(huán)壓緊產(chǎn)生的疼痛是循序漸進(jìn)耐受，可以根據(jù)每個(gè)人的耐受程度，擇機(jī)調(diào)整或者不調(diào)整環(huán)的大小，使得包皮環(huán)切手術(shù)更加人性化，有效降低患者的不舒適程度，提高該項(xiàng)手術(shù)的接受度。


圖1為本發(fā)明包皮環(huán)切吻合器采用雙齒輪閉合方式的主視圖。圖2為本發(fā)明包皮環(huán)切吻合器采用雙齒輪閉合方式的側(cè)視圖。圖3為本發(fā)明包皮環(huán)切吻合器采用雙齒輪閉合方式的另一側(cè)視圖。圖4為本發(fā)明包皮環(huán)切吻合器采用雙齒輪閉合方式的后視圖。圖5為本發(fā)明包皮環(huán)切吻合器采用雙齒輪閉合方式的立體圖。 圖6、圖7為本發(fā)明包皮環(huán)切吻合器齒輪單向控制的結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施例方式本發(fā)明一次性包皮環(huán)切吻合器，外環(huán)可以采用整體C型結(jié)構(gòu)也可以采用分體結(jié)構(gòu)，無(wú)論整體結(jié)構(gòu)還是分體結(jié)構(gòu)，在外環(huán)刀口于開(kāi)口端的一側(cè)具有上半部刀口結(jié)合處，外環(huán)刀口于開(kāi)口端的另一側(cè)具有下半部刀口結(jié)合處。請(qǐng)參見(jiàn)圖1至圖5所示，其中，外環(huán)1采用分體結(jié)構(gòu)，包含左半環(huán)1和右半環(huán)2。外環(huán)外壁內(nèi)側(cè)設(shè)有刀口結(jié)構(gòu)，由于外環(huán)分體，外環(huán)形成開(kāi)口端和連接端，外環(huán)連接端通過(guò)設(shè)置在外環(huán)外壁的樞接結(jié)構(gòu)(圓孔和樞接軸結(jié)合)實(shí)現(xiàn)連接，外環(huán)上的刀口結(jié)構(gòu)于開(kāi)口端和連接端分別形成相互匹配的上半部刀口結(jié)合處和下半部刀口結(jié)合處。以開(kāi)口端為例左半環(huán)1刀口的開(kāi)口端具有上半部刀口結(jié)合處11，該上半部刀口結(jié)合處11包含沿刀口自外向內(nèi)凹陷、薄于相鄰刀口。右半環(huán)2刀口的開(kāi)口端具有下半部刀口結(jié)合處21，該下半部刀口結(jié)合處21包含沿刀口自內(nèi)向外凹陷、薄于相鄰刀口，該上半部刀口結(jié)合處11和下半部刀口結(jié)合處21的外沿可以為圓角、方角或斜角。當(dāng)開(kāi)口端閉合時(shí)，上半部刀口結(jié)合處11和下半部刀口結(jié)合處21的凹陷部相互匹配形成完整的刀口結(jié)構(gòu)，避免上環(huán)的過(guò)程中夾肉，且，完整的刀口結(jié)構(gòu)使得術(shù)后效果非常美觀。本發(fā)明的重點(diǎn)改進(jìn)在于，左半環(huán)1的開(kāi)口端處設(shè)置有第一齒輪3和第二齒輪4的雙輪結(jié)構(gòu)，第一齒輪3和第二齒輪4相互咬合。右半環(huán)2開(kāi)口端處向外延伸有第一齒條5 和第二齒條6，第一齒輪3與第一齒條6相互卡合，第二齒輪與第二齒條6相互卡合，所述第一齒條5和第二齒條6之間形成供第一齒輪3和第二齒輪4運(yùn)行的通道7，左半環(huán)1上開(kāi)設(shè)有供第一齒條5容置的第一凹槽8和供第二齒條6容置的第二凹槽9，為了方便齒條與凹槽之間的連接以及增加齒條和凹槽之間的穩(wěn)固性能，在齒條與凹槽接觸的底端或側(cè)端設(shè)置有相互匹配限位結(jié)構(gòu)，該限位結(jié)構(gòu)可以是相互匹配的線型凸起和線性凹槽或者為其他卡位結(jié)構(gòu)，具體來(lái)講，第一齒條與第二齒條上設(shè)置有線性凸起，所述第一凹槽和第二凹槽內(nèi)設(shè)置有線性凹槽。請(qǐng)參見(jiàn)圖1至圖3所示，該第一齒條5和第二齒條6上的各個(gè)鋸齒分別自外側(cè)向中心側(cè)傾斜，呈傾斜狀，該第一齒輪3與第二齒輪4包含上端的圓形齒輪環(huán)和下端的錐形齒輪環(huán)，錐形齒輪環(huán)上的鋸齒呈與第二齒條和第一齒條相匹配的傾斜狀，第一齒輪3與第二齒輪4之間通過(guò)上端的圓形齒輪環(huán)咬合；第一齒輪3與第二齒輪4通過(guò)下端的錐形齒輪環(huán)與第一齒條和第二齒條相互咬合。其中，上述第一齒輪3和第二齒輪4是單向旋轉(zhuǎn)機(jī)構(gòu)，防止其反向打開(kāi)，造成器械的重復(fù)使用，避免交叉感染。請(qǐng)參見(jiàn)圖6和圖7所示，其為齒輪單向控制的結(jié)構(gòu)示意圖，以第二齒輪4為例，圓形齒輪環(huán)41內(nèi)壁設(shè)置若干嵌槽411，嵌槽411呈月牙尖形，并向一側(cè)傾斜(圖中順時(shí)針)。該圓形齒輪環(huán)41和錐形齒輪環(huán)42套設(shè)在一內(nèi)固定軸43外側(cè)，由圓形齒輪環(huán)41的旋轉(zhuǎn)驅(qū)動(dòng)錐形齒輪環(huán)42的聯(lián)動(dòng)旋轉(zhuǎn)。內(nèi)固定軸43底端固定在外環(huán)上，起到固定的作用。該內(nèi)固定軸43的外壁上開(kāi)設(shè)容置口 431，該容置口 431內(nèi)放置有彈性橡膠塊432 及活動(dòng)卡塊433，該活動(dòng)卡塊433的外端呈月牙尖形，向一側(cè)傾斜，其形狀與上述嵌槽411相匹配。圓形齒輪環(huán)41可沿順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)，圓形齒輪環(huán)41內(nèi)壁擠壓活動(dòng)卡塊433壓迫彈性橡膠塊432縮小，使得活動(dòng)卡塊抵制于容置口 431內(nèi)，當(dāng)活動(dòng)卡塊433與嵌槽411相交， 由于其傾斜方向相同。故在繼續(xù)施加外力時(shí)，嵌槽411非常容易脫離活動(dòng)卡塊433的限制， 繼續(xù)順時(shí)針滑動(dòng)，當(dāng)反向旋轉(zhuǎn)圓形齒輪環(huán)41時(shí)，由于受到活動(dòng)卡塊433的限制，最終無(wú)法實(shí)現(xiàn)旋轉(zhuǎn)。此設(shè)計(jì)，保障了外齒輪環(huán)的單向旋轉(zhuǎn)，當(dāng)開(kāi)口閉合后，防止其反向打開(kāi)，避免了該醫(yī)療器械的反復(fù)使用，保證了使用者的使用安全。上環(huán)時(shí)，將第一齒輪3和第二齒輪4分別與第一齒條5和第二齒條6卡合，將左半環(huán)1和右半環(huán)2形成閉合，當(dāng)內(nèi)環(huán)套設(shè)在龜頭上，將包皮外翻后，再將其套設(shè)在手術(shù)部位上， 此時(shí)，根據(jù)患者的皮膚情況，旋轉(zhuǎn)第一齒輪3，第一齒輪3驅(qū)動(dòng)第二齒輪4，并帶動(dòng)第一齒條 5和第二齒條6向?qū)γ嬉Ш闲羞M(jìn)，閉合和緊縮外環(huán)開(kāi)口。
綜上所述，通過(guò)齒輪與齒條配合的閉合調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)，可以根據(jù)不同手術(shù)者的實(shí)際情況，例如，每位患者包皮皮膚組織薄厚不同及每位患者對(duì)疼痛的耐受程度的不同，適當(dāng)適度控制上環(huán)時(shí)的松緊程度。而后，根據(jù)人體皮膚組織可以逐漸耐受環(huán)的壓緊程度，在手術(shù)中的不同時(shí)期，逐步縮小環(huán)的大小。這樣，在外環(huán)的逐漸壓緊的過(guò)程中，環(huán)外多余包皮逐漸自然壞死。由于手術(shù)過(guò)程中，人體對(duì)外環(huán)壓緊產(chǎn)生的疼痛是循序漸進(jìn)耐受，可以根據(jù)每個(gè)人的耐受程度，擇機(jī)調(diào)整或者不調(diào)整環(huán)的大小，使得包皮環(huán)切手術(shù)更加人性化，有效降低患者的不舒適程度，提高該項(xiàng)手術(shù)的接受度。同時(shí)，在外環(huán)刀口上，設(shè)置有引流裝置10，引流裝置10可以是均勻布設(shè)在外環(huán)上的尖齒，在外環(huán)夾緊的過(guò)程中，可以緩解手手術(shù)過(guò)程中的水腫情況。
權(quán)利要求
1.一次性包皮環(huán)切吻合器，外環(huán)具有開(kāi)口，其特征在于外環(huán)開(kāi)口的一側(cè)設(shè)置有第一齒輪和第二齒輪，該第一齒輪與第二齒輪相互咬合； 外環(huán)開(kāi)口的另一側(cè)設(shè)置有向外延伸的第一齒條和第二齒條； 第一齒輪與第一齒條相互咬合，第一齒條在第一齒輪的漸進(jìn)驅(qū)動(dòng)下向其相對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)； 第二齒輪與第二齒條相互咬合，第二齒輪在第一齒輪的驅(qū)動(dòng)下，驅(qū)動(dòng)第二齒條向其相對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)。
2.如權(quán)利要求1所述的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于 該第一齒條和第二齒條上的各個(gè)鋸齒自外環(huán)外側(cè)向中心呈傾斜狀設(shè)置；該第一齒輪與第二齒輪包含上端的圓形齒輪環(huán)和下端的錐形齒輪環(huán)，錐形齒輪環(huán)上的鋸齒呈與第一齒輪和第一齒條向匹配的傾斜狀；第一齒輪與第二齒輪之間通過(guò)各自的圓形齒輪環(huán)咬合；第一齒輪與第二齒輪通過(guò)下端的錐形齒輪環(huán)與第一齒條和第二齒條相互咬合。
3.如權(quán)利要求2所述的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于所述第一齒輪和第二齒輪為單向旋轉(zhuǎn)齒輪。
4.如權(quán)利要求2或3所述的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于第一齒輪或第二齒輪包含有內(nèi)固定軸，圓形齒輪環(huán)和錐形齒輪環(huán)套設(shè)在內(nèi)固定軸外側(cè)，圓形齒輪環(huán)驅(qū)動(dòng)錐形齒輪環(huán)旋轉(zhuǎn)；內(nèi)固定軸的外壁上開(kāi)設(shè)容置口，該容置口內(nèi)放置有彈性橡膠塊及活動(dòng)卡塊，圓形齒輪環(huán)內(nèi)壁設(shè)置若干嵌槽；內(nèi)固定軸外壁上開(kāi)設(shè)容置口，容置口內(nèi)放置有彈性體及活動(dòng)卡塊，該活動(dòng)卡塊外端形狀與上述嵌槽形狀匹配；活動(dòng)卡塊卡置于嵌槽內(nèi)，或受內(nèi)固定軸外壁擠壓力，壓縮彈性體，容置于容置口內(nèi)。
5.如權(quán)利要求4所述的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于所述嵌槽呈月牙尖形，并向一側(cè)傾斜，所述活動(dòng)卡塊的外端同樣呈月牙尖形，并向一側(cè)傾斜。
6.如權(quán)利要求5所述的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于第一齒條與第二齒條的相對(duì)側(cè)設(shè)置有容置該第一齒條和第二齒條的第一凹槽和第二凹槽。
7.如權(quán)利要求6所述的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于所述第一齒條與第二齒條上設(shè)置有線性凸起，所述第一凹槽和第二凹槽內(nèi)設(shè)置有線性凹槽。
8.如權(quán)利要求7的一次性包皮環(huán)切吻合器，其特征在于外環(huán)刀口上設(shè)置有若干用于減輕水腫的引流裝置。
全文摘要
本發(fā)明一次性包皮環(huán)切吻合器，包含外環(huán)，一次性包皮環(huán)切吻合器，外環(huán)具有開(kāi)口，其中外環(huán)開(kāi)口的一側(cè)設(shè)置有第一齒輪和第二齒輪，該第一齒輪與第二齒輪相互咬合；外環(huán)開(kāi)口的另一側(cè)設(shè)置有向外延伸的第一齒條和第二齒條；第一齒輪與第一齒條相互咬合，第一齒條在第一齒輪的漸進(jìn)驅(qū)動(dòng)下向其相對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)；第二齒輪與第二齒條相互咬合，第二齒輪在第一齒輪的驅(qū)動(dòng)下，驅(qū)動(dòng)第二齒條向其相對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng),通過(guò)齒輪與齒條配合的閉合調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)，可以根據(jù)不同手術(shù)者的實(shí)際情況，例如，每位患者包皮皮膚組織薄厚不同及每位患者對(duì)疼痛的耐受程度的不同，適當(dāng)適度控制上環(huán)時(shí)的松緊程度。
文檔編號(hào)A61B17/115GK102188276SQ20111011847
公開(kāi)日2011年9月21日 申請(qǐng)日期2011年5月9日 優(yōu)先權(quán)日2011年5月9日
發(fā)明者商建忠, 商晶晶 申請(qǐng)人:商建忠