專利名稱：一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置及其應(yīng)用的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種用于體腔管狀器官中障礙物封堵的醫(yī)療器械裝置，尤其涉及一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置及其應(yīng)用。
背景技術(shù)：
輸尿管結(jié)石是泌尿外科常見病，而90 %以上輸尿管結(jié)石是在腎內(nèi)形成而后降入輸尿管中。當(dāng)結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界處發(fā)生梗阻、或結(jié)石在輸尿管內(nèi)運(yùn)動(dòng)時(shí)，就會(huì)發(fā)生絞痛。目前治療輸尿管結(jié)石的常用手術(shù)方法為輸尿管鏡碎石(URL)，“URL”主要是在電視監(jiān)控下采用開放灌注，或先插入導(dǎo)絲或輸尿管導(dǎo)管做引導(dǎo)等方式，將輸尿管鏡推入到輸尿管，見到結(jié)石后，如果結(jié)石較大，則采用碎石器械進(jìn)行碎石，碎石時(shí)采用灌注沖洗的方式保持視野清晰。“URL”治療方法雖然有許多優(yōu)點(diǎn)，但也存在不足，一是由于梗阻上方輸尿管擴(kuò)張及灌注時(shí)的沖洗作用，碎石過(guò)程中產(chǎn)生的碎片、輸尿管上段近腎盂處結(jié)石極易進(jìn)入腎盂和腎盞，導(dǎo)致碎石失敗或腎內(nèi)殘石形成，二是碎石設(shè)備碎石過(guò)程中，結(jié)石一直處于活動(dòng)狀態(tài)，給手術(shù)醫(yī)生操作帶來(lái)極大不便，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，為了減少“URL”手術(shù)時(shí)結(jié)石的上移，中國(guó)發(fā)明專利CN200910057068. 2公開了 “一種體腔封堵裝置”，包括一導(dǎo)絲、一導(dǎo)管、 一封堵物，所述導(dǎo)絲一端穿過(guò)導(dǎo)管及封堵物腔體，所述封堵物遠(yuǎn)端與導(dǎo)絲固定，牽拉導(dǎo)絲近端，展開的封堵物被軸向壓縮，形成栓狀封堵物，所述的封堵物為扁平的膜狀封堵物，所述封堵物近端與導(dǎo)管固定。但是該封堵裝置中的封堵物在被軸向壓縮形成栓狀封堵物的過(guò)程是一個(gè)隨機(jī)的過(guò)程，形成的栓狀封堵物的形態(tài)各異，導(dǎo)致栓狀封堵物周邊與內(nèi)腔管壁結(jié)合得并不緊密，不能完全嚴(yán)密的封堵住輸尿管，無(wú)法完全避免碎石手術(shù)后殘石的形成，同時(shí)也不能阻擋灌注液大量流入腎臟，造成腎內(nèi)壓過(guò)高。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的旨在克服現(xiàn)有技術(shù)中存在的缺陷，提供一種封堵體腔中障礙物的封堵裝置，通過(guò)對(duì)體腔內(nèi)結(jié)石、血栓、外來(lái)異物等障礙物進(jìn)行封堵固定，從而將障礙物移除出體腔，并且具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作便捷的特點(diǎn)。為了解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明的技術(shù)方案如下這種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，包括一導(dǎo)絲、一導(dǎo)管、一封堵物，所述導(dǎo)絲一端穿過(guò)導(dǎo)管及封堵物腔體，所述封堵物遠(yuǎn)端與導(dǎo)絲固定，牽拉導(dǎo)絲近端，展開的封堵物被軸向壓縮，形成栓狀封堵物，其特征在于所述封堵物前端設(shè)有一球囊，所述導(dǎo)管末端設(shè)有一 “Y”形座，所述“Y”形座的直管套接在導(dǎo)管末端。所述導(dǎo)絲穿過(guò)“Y”形座的直管并且導(dǎo)絲的牽拉端延伸至“Y”形座外。所述球囊一端與先導(dǎo)管連接，一端與導(dǎo)管連接，導(dǎo)管一端與“Y”形座連接。通過(guò)推拉導(dǎo)絲牽拉端控制封堵物的折疊和展平。通過(guò)“Y”形座上的充氣接口充氣或抽氣來(lái)控制球囊的充氣和收縮。
這種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，其封堵體腔中障礙物的方法為首先將球囊和封堵物穿過(guò)體腔障礙物，然后牽拉導(dǎo)絲牽拉端使封堵物折疊成球，再通過(guò)充氣接口充氣使球囊充起，確保球囊與體腔壁嚴(yán)密貼合，從而對(duì)障礙物和灌注液進(jìn)行封堵。所述障礙物是血管中的血栓、輸尿管中的結(jié)石、食道中的外來(lái)異物、氣管中的外來(lái)異物。根據(jù)以上技術(shù)方案提出的這種封堵體腔中障礙物的封堵裝置通過(guò)介入技術(shù)插入到體腔中，對(duì)體腔內(nèi)結(jié)石、血栓等障礙物進(jìn)行封堵、固定和拖出，既能實(shí)現(xiàn)手術(shù)中對(duì)輸尿管的嚴(yán)密封堵，完全避免碎石過(guò)程中殘石的形成，同時(shí)也能有效阻擋灌注液大量流入腎臟現(xiàn)象的出現(xiàn)。


圖1為具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置的使用狀態(tài)示意圖；圖3為具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置穿過(guò)輸尿管結(jié)石的示意圖；圖4為具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置的封堵物對(duì)結(jié)石進(jìn)行封堵時(shí)的示意圖。圖中1-先導(dǎo)端2-球囊3-封堵物4-導(dǎo)絲5-導(dǎo)管6_ “Y”形座7_導(dǎo)絲牽拉端 8-充氣接口 9-輸尿管10-結(jié)石。
具體實(shí)施例方式如圖1和圖2所示的這種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，包括一導(dǎo)絲4、一導(dǎo)管5、一封堵物3，所述導(dǎo)絲4 一端穿過(guò)導(dǎo)管5及封堵物3腔體，所述封堵物3遠(yuǎn)端與導(dǎo)絲4 固定，牽拉導(dǎo)絲4近端，展開的封堵物3被軸向壓縮，形成栓狀封堵物，其特征在于所述封堵物3前端的導(dǎo)管5上設(shè)有一球囊2，所述導(dǎo)管5末端設(shè)有一 “Y”形座6，所述Y形座6的直管套接在導(dǎo)管5末端。在未使用時(shí)，球囊2為不充氣狀，封堵物3為展開狀，球囊2可以是非順應(yīng)性折疊狀球囊或順應(yīng)性球囊，封堵物3的形狀可以使雙層或多層膜狀、片狀、扁平的管狀、帶狀等。 原則上球囊2和封堵物3的材質(zhì)需柔軟、不會(huì)對(duì)體腔造成創(chuàng)傷、無(wú)毒副作用。在球囊2和封堵物3的表面也可以涂覆潤(rùn)滑涂層，使其在體腔內(nèi)推進(jìn)時(shí)阻力更小。所述導(dǎo)絲4穿過(guò)“Y”形座6的直管并且導(dǎo)絲牽拉端7延伸至“Y”形座6外。圖3和圖4說(shuō)明了這種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置對(duì)輸尿管結(jié)石進(jìn)行封堵和移除的整個(gè)過(guò)程。具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置進(jìn)入輸尿管9后，具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置的先導(dǎo)端1穿過(guò)結(jié)石10與輸尿管9管壁之間的間隙，持續(xù)推動(dòng)具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置前進(jìn)，使得封球囊2和封堵物3均穿過(guò)結(jié)石10并停留在結(jié)石10遠(yuǎn)端，此時(shí)可通過(guò)充氣接口 8對(duì)球囊2充氣或灌注液體物質(zhì)使其充起，并拉動(dòng)導(dǎo)絲3使封堵物 3收縮形成栓狀封堵物，優(yōu)選先進(jìn)行球囊2充起，通過(guò)“Y”形座6上的充氣接口 8可注入空氣或其他液體物質(zhì)，空氣通過(guò)導(dǎo)管5的輸送到達(dá)球囊2并使球囊2膨脹，充氣后的球囊2表面附有彈性，可適應(yīng)多樣的體腔環(huán)境，使得球囊2與輸尿管9的管壁四周均緊密貼合；固定住導(dǎo)管5使之不發(fā)生位移，然后拉動(dòng)“Y”形座6尾端的導(dǎo)絲牽拉端7，展開的封堵物3在結(jié)石10遠(yuǎn)端形成栓狀封堵物，將封堵物3在輸尿管中朝著膀胱方向拖動(dòng)，可以將結(jié)石拖到膀胱，也可以將結(jié)石10封堵后，用碎石器械將結(jié)石擊碎，然后將碎石拖到膀胱，由于球囊2和封堵物3的雙重封堵作用，在碎石過(guò)程中可防止擊碎的結(jié)石和輸尿管上段近腎盂處結(jié)石上移至腎臟，同時(shí)能阻擋灌注液過(guò)量充入腎臟，造成腎內(nèi)壓過(guò)高，導(dǎo)致腎臟受損。
球囊2和封堵物3可根據(jù)手術(shù)需要重復(fù)進(jìn)行壓縮和展開，實(shí)現(xiàn)對(duì)結(jié)石10的多次封堵、固定和拖動(dòng)。
權(quán)利要求
1.一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，包括一導(dǎo)絲G)、一導(dǎo)管(5)、一封堵物 (3)，所述導(dǎo)絲(4) 一端穿過(guò)導(dǎo)管( 及封堵物C3)腔體，所述封堵物C3)遠(yuǎn)端與導(dǎo)絲(4) 固定，牽拉導(dǎo)絲(4)近端，展開的封堵物C3)被軸向壓縮，形成栓狀封堵物，其特征在于所述封堵物C3)前端的導(dǎo)管( 上設(shè)有一球囊O)，所述導(dǎo)管( 末端設(shè)有一 “Y”形座(6)， 所述“Y”形座(6)的直管套接在導(dǎo)管(5)末端。
2.如權(quán)利要求1所述的一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，其特征在于所述導(dǎo)絲(4)穿過(guò)“Y”形座(6)的直管并且導(dǎo)絲牽拉端(7)延伸至“Y”形座(6)外。
3.如權(quán)利要求1所述一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，其特征在于所述球囊 ⑵一端與先導(dǎo)管⑴連接，一端與導(dǎo)管(5)連接，導(dǎo)管(5) —端與“Y”形座(6)連接。
4.如權(quán)利2所述一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，其特征在于通過(guò)推拉導(dǎo)絲牽拉端(7)控制封堵物(3)的折疊和展平。
5.根據(jù)權(quán)利3所述一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，其特征在于通過(guò)“Y”形座(6)上的充氣接口(8)充氣或抽氣來(lái)控制球囊O)的充氣和收縮。
6.如權(quán)利1至5權(quán)利要求所述的一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，其封堵體腔中障礙物的方法為首先將球囊( 和封堵物(3)穿過(guò)體腔障礙物，然后牽拉導(dǎo)絲牽拉端 (7)使封堵物C3)折疊成球，再通過(guò)充氣接口(8)充氣使球囊( 充起，確保球囊與體腔壁嚴(yán)密貼合，從而對(duì)障礙物和灌注液進(jìn)行封堵。
7.權(quán)利要求6所述的封堵體腔中障礙物的方法，其特征在于所述障礙物是血管中的血栓、輸尿管中的結(jié)石、食道中的外來(lái)異物、氣管中的外來(lái)異物。
全文摘要
本發(fā)明介紹的一種具有雙重封堵效果的體腔封堵裝置，包括一導(dǎo)絲、一導(dǎo)管、一封堵物，所述導(dǎo)絲一端穿過(guò)導(dǎo)管及封堵物腔體，所述封堵物遠(yuǎn)端與導(dǎo)絲固定，牽拉導(dǎo)絲近端，展開的封堵物被軸向壓縮，形成栓狀封堵物，其特征在于所述封堵物前端設(shè)有一球囊，所述導(dǎo)管末端設(shè)有一“Y”形座，所述“Y”形座的直管套接在導(dǎo)管末端。所述導(dǎo)絲穿過(guò)“Y”形座的直管并且導(dǎo)絲的牽拉端延伸至“Y”形座外。根據(jù)以上技術(shù)方案提出的這種封堵體腔中障礙物的封堵裝置可有效地應(yīng)用于體腔內(nèi)血栓、結(jié)石的封堵、固定和拖出。
文檔編號(hào)A61B17/221GK102370506SQ20111024497
公開日2012年3月14日 申請(qǐng)日期2011年8月25日 優(yōu)先權(quán)日2011年8月25日
發(fā)明者浦崢峻, 王細(xì)建 申請(qǐng)人:上海英諾偉醫(yī)療器械有限公司