專利名稱：微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)用的輔助器械，特別是一種微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用的定位及截骨系統(tǒng)。
背景技術(shù)：
膝關(guān)節(jié)是人體最重要的運(yùn)動器官之一，其傷病率也最高。WHO估計，60歲以上人群中僅膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(OA)引起的殘疾就和慢性心、肺疾病引起的殘疾相當(dāng)。因長壽、肥胖、創(chuàng)傷等發(fā)生率上升，膝OA發(fā)病率越來越高。幾乎所有膝關(guān)節(jié)疾病的終末期(疼痛、功能障礙等)必須通過人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)來解決。TKA的理念，是在膝關(guān)節(jié)位置切入手術(shù)切口，將股骨、脛骨的接合位置多余的部分用截骨系統(tǒng)截去，然后裝上與截口配合的假體， 從而完成人工膝關(guān)節(jié)置換，達(dá)到治療、矯正的目的，其中截骨系統(tǒng)所要截去的骨骼的位置、 深度，則由定位系統(tǒng)確定。常規(guī)的TKA在緩解關(guān)節(jié)疼痛和重建功能方面療效基本肯定。但有13% ^1/3的患者在術(shù)后5年仍然不能達(dá)到預(yù)期療效，尤其是其術(shù)后疼痛且多因原因不明而多途徑鎮(zhèn)痛效果差。據(jù)統(tǒng)計，TKA術(shù)后有13%的患者疼痛、20%的患者功能改善程度不能達(dá)到預(yù)期水平。 部分患者還遺留重要的屈伸功能障礙。原因多是因進(jìn)行手術(shù)時股四頭肌切開大、韌帶保留少等。這些目前難以解決的問題都寄希望能通過微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(MIS-TKA)來解決，MIS-TKA也就成了關(guān)節(jié)外科發(fā)展新的方向之一。但目前MIS-TKA在切口選擇和術(shù)式、手術(shù)器械、假體設(shè)計、與導(dǎo)航技術(shù)結(jié)合等方面尚處于探討之中，手術(shù)難度大，開展的醫(yī)院少。其中，手術(shù)器械是阻礙這一微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)應(yīng)用瓶頸的最主要的原因。目前國外的MIS-TKA的手術(shù)器械和工具多只是將原TKA器械和工具按比例改小一點，與切口不匹配。特別是定位器械在MIS-TKA術(shù)中難以固定和瞄準(zhǔn)，截骨器械采用與切口垂直方式擺放，截骨難以預(yù)防周圍軟組織的醫(yī)源性損傷，嚴(yán)重影響截骨和假體安裝的準(zhǔn)確性，所以整體而言，傳統(tǒng)的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中，無論是定位系統(tǒng)還是截骨系統(tǒng)，均部件繁多，體積較大，結(jié)構(gòu)、操作步驟復(fù)雜，應(yīng)用起來手術(shù)時間長，創(chuàng)口過大，且手術(shù)效果不理
術(shù)g
；ο

實用新型內(nèi)容本實用新型的目的，是為了提供一套微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)， 其具有能快速而精確確定截骨位置和深度的特點。本實用新型解決其技術(shù)問題的解決方案是微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其包括定位系統(tǒng)與截骨系統(tǒng)，所述定位系統(tǒng)包括若干個基準(zhǔn)模塊和與所述基準(zhǔn)模塊聯(lián)接的定位阻擋模塊，所述截骨系統(tǒng)包括若干個截骨鉆和截骨鋸，以及修整髕骨用的髕骨修整磨鉆，和修整截骨面用的截骨面修整鉆，所述截骨鉆與截骨鋸在工作時由定位阻擋模塊限位。[0009]作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述基準(zhǔn)模塊包括脛骨截骨面確定模塊，所述定位阻擋模塊包括與所述脛骨截骨面確定模塊配合的脛骨截骨厚度控制模塊。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述脛骨截骨面確定模塊包括互相之間夾角為 90度的、各自上面均設(shè)有一道滑槽的前翼和外側(cè)翼，所述滑槽上均設(shè)有滑塊，所述滑塊下方設(shè)有與其鉸接的對準(zhǔn)腳；所述脛骨截骨厚度控制模塊包括設(shè)有可在其上伸縮的截骨厚度標(biāo)識單元的截骨面對準(zhǔn)單元，所述截骨厚度標(biāo)識單元的上端與上設(shè)跟所述伸縮方向相垂直的截骨槽的脛骨上活動塊聯(lián)接。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述基準(zhǔn)模塊包括股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊，所述定位阻擋模塊包括與所述股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊配合的股骨遠(yuǎn)髁擋板。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊包括髓內(nèi)定位桿套筒和與所述髓內(nèi)定位桿套筒聯(lián)接并構(gòu)成3° 9°外翻角的、呈工字形的股骨遠(yuǎn)端截骨模塊本體， 所述股骨遠(yuǎn)髁擋板與股骨遠(yuǎn)端截骨模塊本體為可拆聯(lián)接。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述截骨鉆包括具有股骨遠(yuǎn)髁磨鉆頭和與其聯(lián)接并位于刀面后方的截骨厚度控制板的股骨遠(yuǎn)髁截骨磨鉆，所述截骨厚度控制板由股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊限位。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述基準(zhǔn)模塊包括股骨前-后-斜-髁間定位支架和股骨假體大小確定模塊，所述定位阻擋模塊包括與所述股骨前-后-斜-髁間定位支架配合的股骨前髁截骨模塊、股骨前斜-后斜截骨模塊及股骨髁間截骨模塊。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述股骨前-后-斜-髁間定位支架包括豎直擋板，其上開有互相平行的且與豎直擋板相垂直的上定位槽與下定位槽，所述豎直擋板的下端設(shè)置有與上定位槽平行的后髁截骨平臺，所述后髁截骨平臺的長棱上伸出有與后髁截骨平臺呈3度外旋角的后髁擋板；所述股骨假體大小確定模塊與上定位槽聯(lián)接并可拆，上面開有按照手術(shù)中預(yù)存假體的大小而排列的5排假體大小確定孔；所述股骨前髁截骨模塊與上定位槽聯(lián)接并可拆，上面開有與后髁截骨平臺平行的前髁截骨槽；所述股骨前斜-后斜截骨模塊呈長條狀，中間開有前斜截骨槽與后斜截骨槽，股骨前斜-后斜截骨模塊與下定位槽聯(lián)接并可拆；所述股骨髁間截骨模塊與豎直擋板活動聯(lián)接，其上設(shè)有髁間截骨窗。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述截骨鉆包括具有股骨髁間磨鉆頭和與其聯(lián)接并位于刀面后方的截骨深度控制板的股骨髁間截骨磨鉆，所述截骨深度控制板由股骨髁間截骨模塊限位。作為上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn)，所述髕骨修整磨鉆的鉆頭刀面為球形凹面；所述截骨面修整鉆的鉆頭刀面為平面。本實用新型的有益效果是本實用新型利用基準(zhǔn)模塊和定位阻擋模塊組成定位系統(tǒng)，在進(jìn)行了術(shù)前體外定位之后，即可根據(jù)體外定位基準(zhǔn)線進(jìn)行術(shù)中截骨定位，而截骨系統(tǒng)則與定位系統(tǒng)配合，除了有效縮小傳統(tǒng)TKA的截骨器械體積之外，還優(yōu)化了其性能，能夠準(zhǔn)確控制精度和深度，大大減小了手術(shù)創(chuàng)口面積，讓微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在秉承傳統(tǒng)的保存股四頭肌、不翻轉(zhuǎn)髕骨、脛股關(guān)節(jié)不脫位、小于14cm長切口的理念外，還增加了術(shù)前定位、術(shù)中轉(zhuǎn)換、器械出入和截骨均順著術(shù)野內(nèi)外軟組織方向和切口走向以更好地保護(hù)軟組織、髕骨一步成形的優(yōu)點。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，應(yīng)用起來步驟簡潔，且定位、截骨快速精準(zhǔn)，在微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中可被廣泛應(yīng)用。以下結(jié)合附圖及實施例對本實用新型作進(jìn)一步的說明。


圖1是本實用新型中所需要的手術(shù)截骨平面位置示意圖；圖2是本實用新型中的脛骨截骨面確定模塊軸測示意圖；圖3是本實用新型中的脛骨截骨厚度控制模塊軸測示意圖；圖4是本實用新型中的股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊與股骨遠(yuǎn)髁擋板的裝配體軸測示意圖；圖5是本實用新型進(jìn)行股骨遠(yuǎn)髁截骨時的工況示意圖；圖6是本實用新型中的股骨前-后-斜-髁間定位支架軸測示意圖；圖7是本實用新型進(jìn)行假體大小確定時的工況示意圖；圖8是本實用新型進(jìn)行股骨前髁截骨時的工況示意圖；圖9是本實用新型進(jìn)行股骨前斜-后斜截骨時的工況示意圖；
圖10是本實用新型進(jìn)行股骨髁間截骨時的工況示意圖；
圖11是本實用新型中的髕骨修整磨鉆軸測示意圖；
圖12是本實用新型中的截骨面修整鉆軸測示意圖。
具體實施方式
參照
圖1
圖12，微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其包括定位系統(tǒng)與截骨系統(tǒng)，所述定位系統(tǒng)包括若干個基準(zhǔn)模塊和與所述基準(zhǔn)模塊聯(lián)接的定位阻擋模塊，所述截骨系統(tǒng)包括若干個截骨鉆和截骨鋸，以及修整髕骨用的髕骨修整磨鉆6和修整截骨面用的截骨面修整鉆7，所述截骨鉆與截骨鋸在工作時由定位阻擋模塊限位。參照圖2和圖3，進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述基準(zhǔn)模塊包括脛骨截骨面確定模塊11，所述定位阻擋模塊包括與所述脛骨截骨面確定模塊11配合的脛骨截骨厚度控制模塊12。進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述脛骨截骨面確定模塊11包括互相之間夾角為 90度的、各自上面均設(shè)有一道滑槽111的前翼114和外側(cè)翼115，所述滑槽111上均設(shè)有滑塊112，所述滑塊112下方設(shè)有與其鉸接的對準(zhǔn)腳113 ；所述脛骨截骨厚度控制模塊12包括設(shè)有可在其上伸縮的截骨厚度標(biāo)識單元122的截骨面對準(zhǔn)單元121，所述截骨厚度標(biāo)識單元122的上端與上設(shè)跟所述伸縮方向相垂直的截骨槽123的脛骨上活動塊IM聯(lián)接。具體地，所述截骨厚度標(biāo)識單元122上附有刻度。參照圖4，進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述基準(zhǔn)模塊包括股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21， 所述定位阻擋模塊包括與所述股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21配合的股骨遠(yuǎn)髁擋板22。進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21包括髓內(nèi)定位桿套筒211 和與所述髓內(nèi)定位桿套筒211聯(lián)接并構(gòu)成3° 9°外翻角的、呈工字形的股骨遠(yuǎn)端截骨模塊本體212，所述股骨遠(yuǎn)髁擋板22與股骨遠(yuǎn)端截骨模塊本體212為可拆聯(lián)接。參照圖4和圖5，進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述截骨鉆包括具有股骨遠(yuǎn)髁磨鉆頭43和與其聯(lián)接并位于刀面后方的截骨厚度控制板42的股骨遠(yuǎn)髁截骨磨鉆41，所述截骨厚度控制板42由股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21限位。參照圖6
圖10，進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述基準(zhǔn)模塊包括股骨前-后-斜-髁間定位支架31和股骨假體大小確定模塊35，所述定位阻擋模塊包括與所述股骨前_后-斜_髁間定位支架31配合的股骨前髁截骨模塊32、股骨前斜-后斜截骨模塊 33及股骨髁間截骨模塊34。進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述股骨前_后-斜_髁間定位支架31包括豎直擋板311，其上開有互相平行的且與豎直擋板311相垂直的上定位槽350與下定位槽360，所述豎直擋板311的下端設(shè)置有與上定位槽350平行的后髁截骨平臺312，所述后髁截骨平臺 312的長棱上伸出有與上定位槽350槽向垂直的后髁擋板313 ；所述股骨假體大小確定模塊 35與上定位槽350聯(lián)接并可拆，上面開有按照手術(shù)中預(yù)存假體的大小而排列的5排假體大小確定孔；所述股骨前髁截骨模塊32與上定位槽350聯(lián)接并可拆，上面開有與后髁截骨平臺312平行的前髁截骨槽321 ；所述股骨前斜-后斜截骨模塊33呈長條狀，中間開有前斜截骨槽331與后斜截骨槽332，二者互成角度，供擺鋸嵌入截骨，股骨前斜_后斜截骨模塊 33與下定位槽360聯(lián)接并可拆；所述股骨髁間截骨模塊34與豎直擋板311活動聯(lián)接，其上設(shè)有髁間截骨窗341。具體地，所述5排假體大小確定孔由上至下分別代表4號、3號、2. 5 號、2號、1. 5號的假體，所述股骨前髁截骨模塊32、股骨前斜-后斜截骨模塊33和股骨髁間截骨模塊34亦根據(jù)假體的不同，具有4號、3號、2. 5號、2號、1. 5號的規(guī)格。當(dāng)然，股骨前斜_后斜截骨模塊33亦可做成三棱柱等樣式，上面設(shè)置與前斜截骨面a4和后斜截骨面a5 平行的平臺，供手術(shù)時的擺鋸貼合，這些亦屬本實用新型的等同變換。參照
圖10，進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述截骨鉆包括具有股骨髁間磨鉆頭53 和與其聯(lián)接并位于刀面后方的截骨深度控制板52的股骨髁間截骨磨鉆51，所述截骨深度控制板52由股骨髁間截骨模塊32限位。參照
圖11和
圖12，進(jìn)一步作為優(yōu)選的實施方式，所述髕骨修整磨鉆6的鉆頭刀面為球形凹面；所述截骨面修整鉆7的鉆頭刀面為平面。傳統(tǒng)的髕骨修整，是利用一套復(fù)雜龐大的手術(shù)器械，進(jìn)行精確的骨面修整，然而事實上髕骨面并非需要如此高精度的修整；而部分替代措施，則是用簡單的修整平面鉆進(jìn)行粗略的磨削，這樣又過猶不及，修整效果不理想。將髕骨修整磨鉆6的鉆頭刀面做成球形凹面，既減少了不必要的手術(shù)操作，又避免了修整過于粗糙而導(dǎo)致的不良后果。下面假設(shè)要對病人的右腿膝關(guān)節(jié)進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，舉一個實施例術(shù)前定位利用現(xiàn)有的小腿軸線定位儀，在病人的右腿上確定小腿前方軸線和小腿外側(cè)軸線。術(shù)前準(zhǔn)備參照
圖1，準(zhǔn)備不同大小的假體，分為4號、3號、2. 5號、2號、1. 5號的規(guī)格，所有假體均具有內(nèi)外兩面，外面制作為正常骨骼關(guān)節(jié)外形，內(nèi)面加工有平面，如果是與股骨配合的假體，則內(nèi)面設(shè)有5個平面，分別對應(yīng)股骨遠(yuǎn)端截骨面a2、前髁截骨面a3、前斜截骨面a4、后斜截骨面a5和股骨后髁截骨面a7，中間做有與髁間凹坑a6配合的凸起，這樣假體便能貼合準(zhǔn)確不會錯動了。脛骨截骨手術(shù)1、參照
圖1 圖3，準(zhǔn)備好脛骨截骨面確定模塊11，通過滑塊112在滑槽111內(nèi)的滑動以及滑塊112與對準(zhǔn)腳113的鉸接關(guān)系，調(diào)節(jié)對準(zhǔn)腳113的位置，使兩個對準(zhǔn)腳113分別對準(zhǔn)小腿前方軸線和小腿外側(cè)軸線，此時前翼114和外側(cè)翼115呈90度的上緣確定了一個與脛骨截骨面al平行的平面，用記號筆標(biāo)記該平面。[0047]2、移去脛骨截骨面確定模塊11，將截骨面對準(zhǔn)單元121的上平面對準(zhǔn)所述標(biāo)記平面，用固定釘9固定截骨面對準(zhǔn)單元121，接著上移截骨厚度標(biāo)識單元122，并通過其上的刻度確定截骨厚度，這樣截骨槽123即與脛骨截骨面al對準(zhǔn)，用固定釘9固定脛骨上活動塊 124，之后用擺鋸在截骨槽123內(nèi)進(jìn)行截骨。股骨截骨手術(shù)1、參照
圖1、圖4和圖5，準(zhǔn)備好股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21和股骨遠(yuǎn)髁擋板22，利用股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21中的固定螺紋孔和固定螺釘10，將股骨遠(yuǎn)髁擋板22固定在股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊本體212的髁間溝連接部(即工字形的垂直部分)上，從而形成一平板。2、將傳統(tǒng)的股骨髓內(nèi)定位桿穿入至股骨髓內(nèi)，然后髓內(nèi)定位桿套筒211套入至股骨髓內(nèi)定位桿并滑移直至與股骨成角度相抵，此時髁間溝連接部對應(yīng)于股骨Whiteside 線，這時候，股骨遠(yuǎn)髁擋板22即確定了一個與股骨遠(yuǎn)端截骨面a2相平行的平面，將股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21固定，移開股骨髓內(nèi)定位桿及股骨遠(yuǎn)髁擋板22。3、參照
圖1、圖4、圖5和
圖12，用股骨遠(yuǎn)髁截骨磨鉆41在股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21兩側(cè)空位截骨，直至截骨厚度控制板42被股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21阻擋而不能再深入，此時遠(yuǎn)髁位置被截出兩凹坑，移開股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊21，用截骨面修整鉆7對凹坑進(jìn)行拓展加工，由此截出股骨遠(yuǎn)端截骨面a2。4、參照圖6，安裝股骨前-后-斜-髁間定位支架31，具體地，將后髁擋板313抵于股骨后髁，整個支架貼緊股骨遠(yuǎn)端截骨面a2，用固定釘9將整個定位支架牢固地固定在股骨髁上。5、參照圖7，在上定位槽350中裝入長條狀的股骨假體大小確定模塊35并用螺栓固定，其后表面貼緊股骨遠(yuǎn)端截骨面a2，然后用克氏針8穿過各個不同的假體大小確定孔， 多次重復(fù)試驗，直至克氏針8穿過股骨前髁后在外髁軟骨面最高點穿出，則可根據(jù)該匹配的假體大小確定孔，選擇相應(yīng)的假體，移去股骨假體大小確定模塊35。6、參照圖8，根據(jù)選擇假體的規(guī)格，準(zhǔn)備對應(yīng)規(guī)格的股骨前髁截骨模塊32并將之安裝至上定位槽350中，后表面貼緊股骨遠(yuǎn)端截骨面a2，用擺鋸伸入至前髁截骨槽321中進(jìn)行截骨，截得前髁截骨面a3，移去股骨前髁截骨模塊32。7、參照圖9，根據(jù)選擇假體的規(guī)格，準(zhǔn)備對應(yīng)規(guī)格的股骨前斜-后斜截骨模塊33并將之安裝至下定位槽360中，后表面貼緊股骨遠(yuǎn)端截骨面a2，用擺鋸分次插入前斜截骨槽 331與后斜截骨槽332進(jìn)行截骨，截得前斜截骨面a4和后斜截骨面a5，移去股骨前斜-后斜截骨模塊33。8、參照
圖10，根據(jù)選擇假體的規(guī)格，準(zhǔn)備對應(yīng)規(guī)格的股骨髁間截骨模塊34，將髁間截骨窗341對正股骨髁間，然后用螺栓將股骨髁間截骨模塊34與上、下定位槽聯(lián)接固定好，用股骨髁間截骨磨鉆51伸入至髁間截骨窗341內(nèi)進(jìn)行磨削截骨，直至截骨深度控制板 52被髁間截骨窗341阻擋而不能繼續(xù)深入為止，移去股骨髁間截骨模塊34，此時在股骨髁間內(nèi)加工出了髁間凹坑a6。9、用擺鋸緊貼后髁截骨平臺312進(jìn)行截骨，截得股骨后髁截骨面a7。10、參照
圖11，移去股骨前-后-斜-髁間定位支架31，并利用髕骨修整磨鉆6對髕骨進(jìn)行修整。11、進(jìn)行安裝假體等后續(xù)步驟。[0060] 以上是對本實用新型的較佳實施方式進(jìn)行了具體說明，但本發(fā)明創(chuàng)造并不限于所述實施例，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員在不違背本實用新型精神的前提下還可作出種種的等同變形或替換，這些等同的變型或替換均包含在本申請權(quán)利要求所限定的范圍內(nèi)。
權(quán)利要求1.微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于其包括定位系統(tǒng)與截骨系統(tǒng)，所述定位系統(tǒng)包括若干個基準(zhǔn)模塊和與所述基準(zhǔn)模塊聯(lián)接的定位阻擋模塊，所述截骨系統(tǒng)包括若干個截骨鉆和截骨鋸，以及修整髕骨用的髕骨修整磨鉆(6)和修整截骨面用的截骨面修整鉆(7)，所述截骨鉆與截骨鋸在工作時由定位阻擋模塊限位。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述基準(zhǔn)模塊包括脛骨截骨面確定模塊(11 )，所述定位阻擋模塊包括與所述脛骨截骨面確定模塊(11)配合的脛骨截骨厚度控制模塊(12)。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述脛骨截骨面確定模塊(11)包括互相之間夾角為90度的、各自上面均設(shè)有一道滑槽(111) 的前翼和外側(cè)翼，所述滑槽(111)上均設(shè)有滑塊(112)，所述滑塊(112)下方設(shè)有與其鉸接的對準(zhǔn)腳(113)；所述脛骨截骨厚度控制模塊(12)包括設(shè)有可在其上伸縮的截骨厚度標(biāo)識單元(122)的截骨面對準(zhǔn)單元(121 )，所述截骨厚度標(biāo)識單元(122)的上端與上設(shè)跟所述伸縮方向相垂直的截骨槽(123)的脛骨上活動塊(124)聯(lián)接。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述基準(zhǔn)模塊包括股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊(21 )，所述定位阻擋模塊包括與所述股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊(21)配合的股骨遠(yuǎn)髁擋板(22)。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊(21)包括髓內(nèi)定位桿套筒(211)和與所述髓內(nèi)定位桿套筒(211)聯(lián)接并構(gòu)成3° 9°外翻角的、呈工字形的股骨遠(yuǎn)端截骨模塊本體(212)，所述股骨遠(yuǎn)髁擋板(22)與股骨遠(yuǎn)端截骨模塊本體(212)為可拆聯(lián)接。
6.根據(jù)權(quán)利要求1、4或5所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述截骨鉆包括具有股骨遠(yuǎn)髁磨鉆頭(43)和與其聯(lián)接并位于刀面后方的截骨厚度控制板(42)的股骨遠(yuǎn)髁截骨磨鉆(41)，所述截骨厚度控制板(42)由股骨遠(yuǎn)髁截骨模塊(21) 限位。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述基準(zhǔn)模塊包括股骨前-后-斜-髁間定位支架(31)和股骨假體大小確定模塊(35)，所述定位阻擋模塊包括與所述股骨前-后-斜-髁間定位支架(31)配合的股骨前髁截骨模塊 (32)、股骨前斜-后斜截骨模塊(33)及股骨髁間截骨模塊(34)。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述股骨前-后-斜-髁間定位支架(31)包括豎直擋板(311)，其上開有互相平行的且與豎直擋板(311)相垂直的上定位槽與下定位槽，所述豎直擋板(311)的下端設(shè)置有與上定位槽平行的后髁截骨平臺(312)，所述后髁截骨平臺(312)的長棱上伸出有與后髁截骨平臺 (312)呈3度外旋角的后髁擋板(313)；所述股骨假體大小確定模塊(35)與上定位槽聯(lián)接并可拆，上面開有按照手術(shù)中預(yù)存假體的大小而排列的5排假體大小確定孔；所述股骨前髁截骨模塊(32)與上定位槽聯(lián)接并可拆，上面開有與后髁截骨平臺(312)平行的前髁截骨槽(321);所述股骨前斜-后斜截骨模塊(33)呈長條狀，中間開有前斜截骨槽(331)與后斜截骨槽(332 )，股骨前斜-后斜截骨模塊(33 )與下定位槽聯(lián)接并可拆；所述股骨髁間截骨模塊(34)與豎直擋板(311)活動聯(lián)接，其上設(shè)有髁間截骨窗(341)。
9.根據(jù)權(quán)利要求1或7所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述截骨鉆包括具有股骨髁間磨鉆頭(53)和與其聯(lián)接并位于刀面后方的截骨深度控制板 (52)的股骨髁間截骨磨鉆(51)，所述截骨深度控制板(52)由股骨髁間截骨模塊(32)限位。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其特征在于所述髕骨修整磨鉆(6)的鉆頭刀面為球形凹面；所述截骨面修整鉆(7)的鉆頭刀面為平面。
專利摘要本實用新型公開了一種微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用定位及截骨系統(tǒng)，其包括定位系統(tǒng)與截骨系統(tǒng)，所述定位系統(tǒng)包括若干個基準(zhǔn)模塊和與所述基準(zhǔn)模塊聯(lián)接的定位阻擋模塊，所述截骨系統(tǒng)包括若干個截骨鉆和截骨鋸，以及修整髕骨用的髕骨修整磨鉆,和修整截骨面用的截骨面修整鉆，所述截骨鉆與截骨鋸在工作時由定位阻擋模塊限位。本實用新型中的定位系統(tǒng)與截骨系統(tǒng)配合，能準(zhǔn)確控制截骨精度與深度，減小創(chuàng)口面積，保護(hù)好軟組織。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，應(yīng)用起來步驟簡潔，且定位、截骨快速精準(zhǔn)，在微創(chuàng)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中可被廣泛應(yīng)用。
文檔編號A61B17/14GK202086554SQ20112006365
公開日2011年12月28日 申請日期2011年3月12日 優(yōu)先權(quán)日2011年3月12日
發(fā)明者徐棟梁, 朱琦 申請人:廣州中大醫(yī)療器械有限公司, 徐棟梁