專利名稱：一種鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是一種在留置鼻膽管時行口鼻轉(zhuǎn)換的鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器。
背景技術(shù)：
臨床上，在行內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影(ERCP)時，往往需對部分病人留置鼻膽管進行膽管內(nèi)膽汁引流。留置鼻膽管時，先通過口腔用十二指腸鏡經(jīng)消化道將鼻膽管的一端置于膽道內(nèi)，另一端留在口腔外，再經(jīng)口鼻轉(zhuǎn)換將鼻膽管從鼻腔引出，以減輕病人留置鼻膽管的不適程度。在進行鼻膽管的口鼻轉(zhuǎn)換時，通常的做法是將一根具有一定彈性的鼻導(dǎo)管一端從鼻腔插入至口腔內(nèi)，再用手將其從口腔拉出并與留在口腔外的鼻膽管對接，也就是將鼻膽管的一端插入鼻導(dǎo)管的一端相互銜接，然后牽拉留在鼻腔外的鼻導(dǎo)管另一端并將鼻導(dǎo)管從鼻腔抽出，鼻膽管即隨鼻導(dǎo)管由口腔轉(zhuǎn)至鼻腔并從鼻腔伸出，將鼻膽管一端從鼻導(dǎo)管拔出，從而完成口鼻轉(zhuǎn)換過程。鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換的難點在于鼻導(dǎo)管一端的置入和從口腔的取出1)鼻導(dǎo)管插入深度不易掌握，過深可能會觸及聲門而導(dǎo)致嗆咳甚至喉痙攣等風(fēng)險；2)鼻導(dǎo)管的一端從口腔的取出用的是手指夾持，手相對于口腔過大，操作困難，需要病人配合張大嘴，操作時間長了會增加病人的痛苦，如果操作中病人不能耐受而閉嘴時很可能會咬傷操作者手指。
發(fā)明內(nèi)容本實用新型的目的是提供一種結(jié)構(gòu)簡單、使用方便、可以方便進行鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換的鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器。本實用新型包括鼻導(dǎo)管和鼻導(dǎo)管牽引裝置。鼻導(dǎo)管為一根彈性好、硬度適中的光滑導(dǎo)管，外徑較鼻孔孔徑小，可以為現(xiàn)有的空心導(dǎo)管，也可以為體部實心、頭部中空的導(dǎo)管， 其頭部圓鈍，中空的內(nèi)腔用于與鼻膽管穩(wěn)固銜接，鼻導(dǎo)管體部的外壁上設(shè)有兩條刻度線，近頭部的第1刻度線至頭部頂端的長度約為鼻孔口至咽腔的距離或稍短，遠頭部的第2刻度線至頭部頂端的長度相當于鼻孔口至聲門的距離或稍短；鼻導(dǎo)管牽引裝置由壓舌板、牽引線和牽引線推拉鍵組成，壓舌板分壓舌板體部和壓舌板延伸部兩部分，壓舌板體部呈長方體形，壓舌板延伸部是壓舌板體部的向前延伸，壓舌板延伸部呈弧形彎曲，其彎曲度與舌根部的生理性彎曲度匹配，壓舌板延伸部的前緣呈弧形，設(shè)有牽引線凹槽；壓舌板體部的一側(cè)設(shè)有牽引線通道和牽引線推拉鍵滑槽，牽引線通道埋于壓舌板體部的體壁內(nèi)，牽引線通道的前端與壓舌板延伸部前緣的牽引線凹槽相接相通，牽引線通道的尾端與牽引線推拉鍵滑槽相接相通，牽引線推拉鍵置于牽引線推拉鍵滑槽內(nèi)；牽引線的一端固定于壓舌板延伸部前緣的牽引線凹槽盲端，牽引線另一端沿牽引線凹槽穿過壓舌板體部的牽引線通道固定于牽引線推拉鍵滑槽內(nèi)的牽引線伸拉鍵，牽引線有一定張力，當牽引線推拉鍵沿牽引線推拉鍵滑槽前推時，牽引線被前推，位于壓舌板延伸部前緣的牽引線向前形成弧形套圈，該套圈用于套住鼻導(dǎo)管，如果將鼻導(dǎo)管穿入該套圈內(nèi)，再后拉牽引線推拉鍵把牽引線收緊，鼻導(dǎo)管就夾在牽引線和牽引線凹槽之間，即可把鼻導(dǎo)管夾住。使用時，按常規(guī)置入鼻膽管，鼻膽管一端留在口腔外，根據(jù)病人的不同選用相應(yīng)型號的鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器，然后按如下步驟操作1)經(jīng)口腔將鼻導(dǎo)管牽引裝置的壓舌板延伸部前緣置于口腔與口咽腔交界處，2)前推牽弓I線推拉鍵使牽弓I線在壓舌板延伸部前緣形成牽引線套圈；；3)將鼻導(dǎo)管頭部插入鼻孔并在鼻孔處以鼻導(dǎo)管上的第2刻度線為標記將鼻導(dǎo)管頭部插至口咽腔伸入牽引線套圈內(nèi)；4)后拉牽引線推拉鍵收緊牽引線把鼻導(dǎo)管夾?。?如果鼻導(dǎo)管頭部未能伸入到牽引線套圈內(nèi)，則在后拉牽引線時牽引線伸拉鍵能沿滑槽拉到底，說明套圈未夾住鼻導(dǎo)管，那么就將鼻導(dǎo)管第1刻度線倒退至鼻孔處，再以鼻導(dǎo)管上的第 2刻度線為標記將鼻導(dǎo)管頭部插至口咽腔伸入牽弓丨線套圈內(nèi)，直至牽弓I線夾住鼻導(dǎo)管，通常如此反復(fù)操作2 3次即可成功；5)將鼻導(dǎo)管牽引裝置從口腔退出，以將鼻導(dǎo)管拉出口腔； 6)將口腔外的鼻膽管端部插入鼻導(dǎo)管頭部內(nèi)腔固定；7)按常規(guī)從鼻腔退出鼻導(dǎo)管，隨之拉出鼻膽管，從而完成鼻膽管的口鼻轉(zhuǎn)換。本實用新型結(jié)構(gòu)簡單，使用方便，使鼻膽管的口鼻轉(zhuǎn)換變得快捷、成功率高，減輕了病人的痛苦和操作人員的工作量，避免了現(xiàn)有口鼻轉(zhuǎn)換術(shù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險。

圖1為本實用新型的鼻導(dǎo)管和鼻導(dǎo)管牽引裝置組合的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2為本實用新型的鼻導(dǎo)管牽引裝置側(cè)視結(jié)構(gòu)示意圖；圖3為本實用新型的鼻導(dǎo)管牽引裝置的壓舌板正視結(jié)構(gòu)示意圖；圖4為本實用新型的鼻導(dǎo)管結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實施方式
現(xiàn)結(jié)合附圖和實施例，對本實用新型作詳細描述。本實用新型包括鼻導(dǎo)管1和鼻導(dǎo)管牽引裝置，鼻導(dǎo)管1為一根彈性好、硬度適中的光滑導(dǎo)管，外徑較鼻孔孔徑小，可以為現(xiàn)有的空心導(dǎo)管，也可以為體部實心、頭部中空的導(dǎo)管，其頭部圓鈍，中空的內(nèi)腔1.1用于與鼻膽管銜接，鼻導(dǎo)管1體部的外壁上設(shè)有兩條刻度線，近頭部的第1刻度線1. 2至頭部頂端的長度約為鼻孔口至咽腔的距離或稍短，遠頭部的第2刻度線1. 3至頭部頂端的長度相當于鼻孔口至聲門的距離或稍短；鼻導(dǎo)管牽引裝置由壓舌板2、牽引線3和牽引線推拉鍵4組成，壓舌板2分壓舌板體部2. 1和壓舌板延伸部2. 2 兩部分，壓舌板體部2. 1呈長方體形，壓舌板延伸部2. 2是壓舌板體部2. 1的向前延伸，壓舌板延伸部2. 2呈弧形彎曲，其彎曲度與舌根部的生理性彎曲度匹配，壓舌板延伸部2. 2的前緣呈弧形，設(shè)有牽引線凹槽；壓舌板體部2. 1的一側(cè)設(shè)有牽引線通道和牽引線推拉鍵滑槽2. 3，牽引線通道埋于壓舌板體部2. 1的體壁內(nèi)，其前端與壓舌板延伸部2. 2前緣的牽引線凹槽相接相通，其尾端與牽弓I線推拉鍵滑槽2. 3相接相通，牽弓I線推拉鍵4置于牽引線推拉鍵滑槽2. 3內(nèi)；牽引線3的一端固定于壓舌板延伸部2. 2前緣的牽引線凹槽盲端，牽引線 3另一端沿牽引線凹槽穿過壓舌板體部2. 1的牽引線通道固定于牽引線推拉鍵滑槽2. 3內(nèi)的牽引線推拉鍵4，牽引線3有一定張力，當牽引線推拉鍵4沿牽引線推拉鍵滑槽2. 3前推時，牽引線3被前推，位于壓舌板延伸部2. 2前緣的牽引線3向前形成弧形套圈3. 1，該套圈3. 1是用于套住鼻導(dǎo)管1的，如果將鼻導(dǎo)管1頭部穿入該套圈3. 1，再后拉牽引線推拉鍵4把牽引線3收緊，套圈3. 1變小變窄，鼻導(dǎo)管1就夾在牽引線3和牽引線凹槽之間，即可把鼻導(dǎo)管1夾住。實施例1.本實用新型的壓舌板體部2. 1長13cm、寬3cm、厚1. 5cm，壓舌板延伸部2. 2前緣圓鈍呈弧形，牽引線推拉鍵滑槽2. 3長5cm、寬Icm ；牽引線通道長7cm，內(nèi)徑1cm，牽引線長 13cm。鼻導(dǎo)管1用橡膠制成，全長18cm，外徑1cm，體部實心，頭部1. 1中空，內(nèi)腔呈內(nèi)小外大的圓錐狀，頂端開口處內(nèi)徑為0. 9cm，近頭部的第1刻度線1. 2至頭部頂端的長度為5cm， 遠頭部的第2刻度線1. 3至頭部頂端的長度為9cm。本實用新型可根據(jù)需要做成不同的規(guī)格型號。
權(quán)利要求1.一種鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器，其特征在于包括鼻導(dǎo)管和鼻導(dǎo)管牽引裝置，鼻導(dǎo)管(1)為一根彈性好、硬度適中的光滑導(dǎo)管，外徑較鼻孔孔徑小，頭部可插入鼻膽管與鼻膽管銜接， 鼻導(dǎo)管體部的外壁上設(shè)有兩條刻度線，近頭部的第1刻度線(1. 至頭部頂端的長度約為鼻孔口至咽腔的距離或稍短，遠頭部的第2刻度線(1.3)至頭部頂端的長度相當于鼻孔口至聲門的距離或稍短；鼻導(dǎo)管牽引裝置由壓舌板O)、牽引線(3)和牽引線推拉鍵(4)組成，壓舌板分壓舌板體部(2. 1)和壓舌板延伸部(2. 2)兩部分，壓舌板體部(2. 1)呈長方體形，壓舌板延伸部(2. 2)是壓舌板體部的向前延伸，壓舌板延伸部呈弧形彎曲，該彎曲度與舌根部的生理性彎曲度匹配，壓舌板延伸部的前緣呈弧形，設(shè)有牽引線凹槽；壓舌板體部的一側(cè)設(shè)有牽引線通道和牽引線推拉鍵滑槽O. 3)，牽引線通道埋設(shè)于壓舌板體部(2. 1)的體壁內(nèi)，其前端與壓舌板延伸部(2. 2)前緣的牽引線凹槽相接相通，其尾端與牽引線推拉鍵滑槽(2. 3)相接相通，牽引線推拉鍵(4)置于牽引線推拉鍵滑槽(2. 3)內(nèi)；牽引線(3)的一端固定于壓舌板延伸部(2. 2)前緣的牽引線凹槽盲端，另一端沿牽引線凹槽穿過壓舌板體部的牽引線通道固定于牽引線推拉鍵滑槽0.3)內(nèi)的牽引線伸拉鍵G)，牽引線(3)有一定張力，當牽引線推拉鍵(4)沿牽引線推拉鍵滑槽(2. 3)前推時，牽引線(3)被推向前， 位于壓舌板延伸部(2.2)前緣的牽引線(3)向前形成弧形套圈(3. 1)，套圈(3. 1)是用于套住鼻導(dǎo)管(1)的，將鼻導(dǎo)管(1)的頭部穿入套圈(3. 1)，再后拉牽引線推拉鍵(4)把牽引線⑶收緊，套圈(3. 1)變小變窄，鼻導(dǎo)管⑴就夾在牽引線(3)和牽引線凹槽之間，即可把鼻導(dǎo)管(1)夾住。
2.按權(quán)利要求1所述的鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器，其特征在于鼻導(dǎo)管(1)分體部和頭部兩部分，體部實心，頭部(1.1)中空，頭部內(nèi)腔用于與鼻膽管銜接。
3.按權(quán)利要求2所述的鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器，其特征在于鼻導(dǎo)管頭部(1.1)的內(nèi)腔呈內(nèi)小外大的圓錐狀。
專利摘要本實用新型是一種在留置鼻膽管時行口鼻轉(zhuǎn)換的鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換器，包括鼻導(dǎo)管(1)和鼻導(dǎo)管牽引裝置，鼻導(dǎo)管牽引裝置由壓舌板(2)、牽引線(3)和牽引線推拉鍵(4)組成，壓舌板分壓舌板體部(2.1)和壓舌板延伸部(2.2)兩部分，壓舌板延伸部前緣設(shè)有牽引線凹槽；壓舌板體部的一側(cè)設(shè)有牽引線通道和牽引線推拉鍵滑槽(2.3)；牽引線(3)的一端固定于牽引線凹槽盲端，另一端穿過牽引線通道固定于牽引線推拉鍵(4)，通過推拉牽引線推拉鍵(4)將穿入牽引線套圈(3.1)的鼻導(dǎo)管(1)夾住并拉出口腔與鼻膽管銜接，即可按常規(guī)進行鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換。本實用新型使鼻膽管的口鼻轉(zhuǎn)換變得快捷、成功率高，避免了現(xiàn)有口鼻轉(zhuǎn)換術(shù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險。
文檔編號A61M25/00GK202028021SQ20112007431
公開日2011年11月9日 申請日期2011年3月21日 優(yōu)先權(quán)日2011年3月21日
發(fā)明者劉輝, 周偉平, 張金旻, 邵雪晴 申請人:中國人民解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)