專利名稱：一種腱鞘推刀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
一種腱鞘推刀技術(shù)領(lǐng)域[0001]本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體地說(shuō)，是一種用于骨科手術(shù)中治療腱鞘炎的腱鞘推刀。
背景技術(shù)：
[0002]腱鞘炎系腱鞘因機(jī)械性摩擦而引起的慢性無(wú)菌性炎癥改變，包括腱鞘增厚，腱鞘與肌腱粘連，肌腱變性等，臨床表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。手指屈肌腱腱鞘炎又稱扳機(jī)指或彈響指。多見(jiàn)于婦女及手工勞動(dòng)者。任何手指均可發(fā)生，多發(fā)于拇指、中指及環(huán)指。[0003]早期或癥狀較輕的病例，應(yīng)用保守療法，包括限制手活動(dòng)、理療及局部封閉等?？芍斡?。保守治療失敗或腱鞘已有狹窄者應(yīng)采用手術(shù)治療。較經(jīng)典的手術(shù)方法是在掌指紋遠(yuǎn)側(cè)0. 5cm處作橫形切口長(zhǎng)約2cm，直視下切開(kāi)狹窄的腱鞘。但此種方法創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，手術(shù)切口可能產(chǎn)生痛性瘢痕，甚至瘢痕攣縮，肌腱粘連。60年代國(guó)內(nèi)開(kāi)始采用小針刀治療狹窄性腱鞘炎，該方法雖具有損傷小，無(wú)瘢痕遺留等優(yōu)點(diǎn)，但是小針刀治療腱鞘炎不是在直視下切開(kāi)腱鞘，而是盲切，沒(méi)有保護(hù)性措施，且需要反復(fù)切割，因此存在切斷肌腱、損傷周圍神經(jīng)血管的可能。[0004]現(xiàn)有的腱鞘炎手術(shù)方法主要有三種1、開(kāi)放手術(shù)，該方法在完全暴露腱鞘后切斷腱鞘達(dá)到松解肌腱的效果；2、用小針刀切割治療，該方法是在局麻后，用小針刀刺入結(jié)節(jié)部，沿肌腱走行方向作上下挑割，達(dá)到切斷腱鞘松解肌腱的效果；3、局部封閉治療，該方法采用腱鞘內(nèi)注射激素的方法達(dá)到療效。[0005]但是這些現(xiàn)有方法都存在諸多缺點(diǎn)與不足1、開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)， 并發(fā)癥的發(fā)生率較高，如切口感染、指神經(jīng)損傷、手指僵硬、手無(wú)力、瘢痕觸痛、肌腱弓弦形成等；2、小針刀切割容易損傷周圍的神經(jīng)血管和肌腱；3、局部封閉治療容易復(fù)發(fā)，多次注射激素對(duì)人體有不良影響，如注入指動(dòng)脈將造成指動(dòng)脈甚至整個(gè)手指壞死。[0006]中國(guó)專利申請(qǐng)CN 201356624Y,
公開(kāi)日2009年12月9日，實(shí)用新型的名稱為改進(jìn)型腱鞘囊腫穿刺針，該實(shí)用新型公開(kāi)了一種改進(jìn)型腱鞘囊腫穿刺針，它是在原來(lái)普通注射器針頭的基礎(chǔ)上改進(jìn)的，主要包括針座、針梗、針尖，其特點(diǎn)是，針座與針梗固定連接，針尖呈V形。該實(shí)用新型可以在一定程度起到微創(chuàng)治療腱鞘囊腫的目的，但是V行切口容易損傷腱鞘周圍的組織，導(dǎo)致引起其他病癥。[0007]因此，亟需要一種可以有效治療腱鞘炎，且減少手術(shù)損傷的腱鞘推刀，但是關(guān)于這種腱鞘推刀，目前還未見(jiàn)報(bào)道。發(fā)明內(nèi)容[0008]本實(shí)用新型的目的是，提供一種腱鞘推刀。[0009]為實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采取的技術(shù)方案是一種腱鞘推刀，設(shè)有穿刺針，所述的穿刺針設(shè)有保護(hù)槽套管。[0010]所述的保護(hù)槽套管為注射器針頭，所述的注射器針頭針尖處2-5毫米為圓柱形， 針管部分為U型。[0011]所述的注射器針頭針尖處密封。[0012]所述的穿刺針針尖處成V型。[0013]本實(shí)用新型優(yōu)點(diǎn)在于[0014]1、本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便；[0015]2、本實(shí)用新型為手術(shù)治療腱鞘炎提供了一種安全有效的手術(shù)器械，可有效降低手術(shù)中損傷神經(jīng)血管的發(fā)生率；[0016]3、本實(shí)用新型可在很小的切口內(nèi)完成手術(shù)，減少了患者的痛苦，降低了醫(yī)療費(fèi)用。


[0017]附圖1是本實(shí)用新型一種腱鞘推刀結(jié)構(gòu)示意圖。[0018]附圖2是本實(shí)用新型一種腱鞘推刀保護(hù)槽套管結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
[0019]下面結(jié)合實(shí)施例并參照附圖對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步描述。[0020]附圖中涉及的附圖標(biāo)記和組成部分如下所示[0021]1.穿刺針2.保護(hù)槽套管[0022]21.針尖22.針管[0023]請(qǐng)參照?qǐng)D1，圖1是本實(shí)用新型一種腱鞘推刀結(jié)構(gòu)示意圖，所述的腱鞘推刀設(shè)有穿刺針1和保護(hù)槽套管2，所述的穿刺針1為直徑Imm的克氏針或?qū)嵭牡拇┐提槪龅拇┐提?針頭處成V型刀口 ；請(qǐng)參照?qǐng)D2，圖2是本實(shí)用新型一種腱鞘推刀保護(hù)槽套管結(jié)構(gòu)示意圖，所述的保護(hù)槽套管2為粗注射器針頭，所述保護(hù)槽套管2設(shè)有針尖21和針管22，所述針尖21部分長(zhǎng)2-5mm，成圓柱形，針尖21端處密封；針管22成U型。[0024]需要說(shuō)明的是，所述的穿刺針1針頭處成V型刀口，可以減小手術(shù)創(chuàng)口，達(dá)到微創(chuàng)治療腱鞘炎的目的；所述保護(hù)槽套管2為粗注射器針頭，穿刺針1可以在保護(hù)槽套管2內(nèi)自由滑動(dòng)；所述保護(hù)槽套管2針尖21端部密封，針管22成U型，可保證穿刺針1在保護(hù)槽套管2內(nèi)滑動(dòng)時(shí)不會(huì)滑出，避免損傷遠(yuǎn)端和周圍的組織，有效降低手術(shù)中損傷神經(jīng)血管的發(fā)生率，保證手術(shù)順利進(jìn)行。[0025]本實(shí)用新型一種腱鞘推刀在使用時(shí)，患者仰臥位，手部墊高，手指分開(kāi)過(guò)伸位，采用局麻或腕管內(nèi)阻滯麻醉，氣囊止血帶充氣止血。確定患指屈肌腱和環(huán)形(Al)滑車(腱鞘) 的位置，在Al滑車近端5mm設(shè)計(jì)一個(gè)長(zhǎng)3mm橫切口。切開(kāi)皮膚，蚊式鉗鈍性分離皮下組織至筋膜層，尋找到屈指肌腱后插入保護(hù)槽套管2，針管22U型槽口朝上，沿屈指肌腱淺層向遠(yuǎn)端緩緩?fù)七M(jìn)，直至通過(guò)狹窄的腱鞘，穿刺針1自開(kāi)放的U型槽口置入，從腱鞘近側(cè)緣向遠(yuǎn)側(cè)緣全程切斷，將狹窄的腱鞘完全松解。[0026]本實(shí)用新型使用時(shí)所采用的手術(shù)方式避免了傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)和小針刀治療腱鞘炎的缺點(diǎn)，且術(shù)中不易造成神經(jīng)、血管、肌腱損傷的發(fā)生，因?yàn)楸Ｗo(hù)槽套管2的針管22兩側(cè)壁可有效阻止穿刺針1向左右兩側(cè)滑動(dòng)，避免了損傷屈指肌腱兩邊的神經(jīng)血管，而保護(hù)槽套管2針尖21端部是封閉的，所以當(dāng)穿刺針1切斷腱鞘后不會(huì)進(jìn)一步滑向遠(yuǎn)端而損傷遠(yuǎn)端的肌腱等組織。本實(shí)用新型的操作直觀簡(jiǎn)單、組織創(chuàng)傷小、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后無(wú)明顯手術(shù)瘢痕及并發(fā)癥的發(fā)生且恢復(fù)快，是一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù)器械，具有廣闊的應(yīng)用前景，同時(shí)也可以帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)效益。[0027] 以上所述僅是本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式，應(yīng)當(dāng)指出，對(duì)于本技術(shù)領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，在不脫離本實(shí)用新型原理的前提下，還可以做出若干改進(jìn)和補(bǔ)充，這些改進(jìn)和補(bǔ)充也應(yīng)視為本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。
權(quán)利要求1.一種腱鞘推刀，設(shè)有穿刺針，其特征在于，所述的穿刺針設(shè)有保護(hù)槽套管。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腱鞘推刀，其特征在于，所述的保護(hù)槽套管為注射器針頭，所述的注射器針頭針尖處2-5毫米為圓柱形，針管部分為U型。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的腱鞘推刀，其特征在于，所述的注射器針頭針尖處密封。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的腱鞘推刀，其特征在于，所述的穿刺針針尖處成V型。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種腱鞘推刀，設(shè)有穿刺針，所述的穿刺針設(shè)有保護(hù)槽套管，所述的保護(hù)槽套管為注射器針頭，所述的注射器針頭針尖處2-5毫米為圓柱形，針管部分為U型。本實(shí)用新型優(yōu)點(diǎn)在于本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，使用方便；本實(shí)用新型為手術(shù)治療腱鞘炎提供了一種安全有效的手術(shù)器械，可有效降低手術(shù)中損傷神經(jīng)血管的發(fā)生率；本實(shí)用新型可在很小的切口內(nèi)完成手術(shù)，減少了患者的痛苦，降低了醫(yī)療費(fèi)用。
文檔編號(hào)A61B17/32GK202283269SQ20112021535
公開(kāi)日2012年6月27日 申請(qǐng)日期2011年6月23日 優(yōu)先權(quán)日2011年6月23日
發(fā)明者林浩東 申請(qǐng)人:上海長(zhǎng)征醫(yī)院