專利名稱：胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及胸外科手術器械，具體說涉及一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗。
背景技術：
目前國內(nèi)外對于肋骨骨折連枷胸患者均采用常規(guī)大切口，開胸后用鋼絲，骨板，骨釘，外牽引等不同方法對骨折進行固定，手術創(chuàng)傷大，并發(fā)癥高，不符合最新的損傷控制外科(damage control，DC)理念，易造成病人的二次創(chuàng)傷。目前檢索國內(nèi)外文獻，迄今為止，世界范圍內(nèi)只有Mohsen Karami醫(yī)師采用胸腔鏡為脊柱畸形患者，成功的切除了靠近脊柱的幾根肋骨，國內(nèi)醫(yī)師應用胸腔鏡對浮動胸壁行穿鋼絲線懸吊引出體外，鋼板鉆孔外固定和經(jīng)體外切口進行外固定的報道，目前世界范圍內(nèi)未開展全胸腔鏡下肋骨固定手術，其主要困難是1鏡下無法暴露，游離，牽引肋骨斷端，2沒有合適的固定材料，3沒有成熟可借鑒的技術，我們根據(jù)近幾年在國內(nèi)率先采用《保留肺葉的重度肺裂傷縫合技術配合可吸收肋骨釘治療重癥胸外傷》所取得了初步研究成果，注蘇志勇《聚左旋乳酸可吸收肋骨釘治療重癥肋骨骨折患者的適應證探討》發(fā)表于中國胸心血管外科雜志2010. 17 (5) 423-4 ，蘇志勇《保留肺葉的重癥肺裂傷縫合技術》中華胸心血管外科雜志 2010.沈(6)415-417對新型材料可吸收肋骨釘及鎳鈦記憶肋骨接骨板進行了深入研究，在國內(nèi)根據(jù)骨釘特點，將多發(fā)肋骨骨折進行分類并確立了手術適應癥，并根據(jù)適應癥確定了固定材料選擇方法，同時結合我們近400例的電視胸腔鏡手術經(jīng)驗，采取逆向思維，原創(chuàng)性設計手術方法，并根據(jù)手術步驟，自主研發(fā)設計胸腔鏡下多種便于從孔洞伸入的操作器械， 使這項新技術具備了可行性發(fā)明內(nèi)容為了克服現(xiàn)有技術的缺陷和不足之處，提供了一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，革新傳統(tǒng)的胸部外傷肋骨骨折的開放式、大切口開胸固定的手術方法，通過自主研發(fā)的多種腔鏡下操作器械，將全胸腔鏡下固定創(chuàng)傷性肋骨骨折這一微創(chuàng)手術變?yōu)楝F(xiàn)實。胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗的設計思路是在胸腔鏡下夾持肋骨釘或肋骨板，方便將固定材料送到骨折處將骨折肋骨固定。本實用新型為解決技術問題所提供的技術方案是一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，它由雙環(huán)狀手柄、手柄咬合齒、鉗翼、菱形三關節(jié)、凹形內(nèi)齒狀持釘頭組成。雙環(huán)狀手柄內(nèi)側有柄咬合齒，手柄變細過渡至鉗翼，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭三分之一交界處有菱形三關節(jié)，使其方便在胸腔內(nèi)開閉，鉗翼過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭，凹形內(nèi)齒狀持釘頭前端有凹形內(nèi)齒，閉合時可以將骨釘夾持其內(nèi)。所述雙環(huán)狀手柄的環(huán)內(nèi)外直徑分別為20mm和23mm。所述手柄咬合齒長12mm，齒高長2mm。所述鉗翼長230mm。所述菱形三關節(jié)長60mm。所述凹形內(nèi)齒的凹面有 Imm χ mm, 1. 5mm χ 1. 5mm, 2mm χ 2mm, 2. 5mmx 2. 5mm幾種型號。所述鉗翼與凹形內(nèi)齒狀持釘頭交界IOmm處，凹形內(nèi)齒狀持釘頭從0°C到90°C以每 15°C彎曲成角，共6種型號以適合肋骨不同曲度。[0012]本實用新型的優(yōu)點在于1、此實用新型器械是配合原創(chuàng)的術式一全胸腔鏡下肋骨骨折固定而設計，改變了傳統(tǒng)的開胸手術大切口、大創(chuàng)傷的缺點；2、胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗適應了腔鏡下肋骨的不同角度及曲度，便于夾持骨釘骨板并將其送至需固定的骨折斷端處；3、材料采用鈦合金制成，鈦的特點是密度小、強度高、耐熱好、重量輕、抗低溫、抗腐蝕，對人體生物組織液穩(wěn)定，和人體細胞相容性好；4、鈦耐高溫，適應輻射滅菌、熱滅菌、化學滅菌等多種消毒方法。


圖1-圖6是本實用新型的結構示意圖。
具體實施方式
一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，它由雙環(huán)狀手柄1、手柄咬合齒2、鉗翼3、菱形三關節(jié)4、凹形內(nèi)齒狀持釘頭5組成，雙環(huán)狀手柄1內(nèi)側有手柄咬合齒2， 雙環(huán)狀手柄1變細過渡至鉗翼3，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭5三分之一交界處有菱形三關節(jié)4， 鉗翼3過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭5，凹形內(nèi)齒狀持釘頭5前端有凹形內(nèi)齒6。使用時，手握雙環(huán)狀手柄1，選擇和肋骨曲度角度及骨釘骨板的直徑相匹配的抓持鉗，從設計好的操作孔在胸腔鏡操引導下下接近骨折斷端，用環(huán)狀拉鉤牽開斷端，用胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗將肋骨釘插入，再將骨折斷端拉攏，達到固定肋骨的目的。如采用記憶合金骨板時需要將骨板塑形后放入盛有冰水的腔鏡下標本收集袋，送入骨折斷端用胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗取出，快速將骨折斷端固定。
權利要求1.一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于它由雙環(huán)狀手柄(1)、手柄咬合齒O)、鉗翼(3)、菱形三關節(jié)G)、凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)組成，雙環(huán)狀手柄⑴內(nèi)側有手柄咬合齒O)，雙環(huán)狀手柄(1)變細過渡至鉗翼(3)，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭( 三分之一交界處有菱形三關節(jié)，鉗翼C3)過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)，凹形內(nèi)齒狀持釘頭( 前端有凹形內(nèi)齒(6)。
2.根據(jù)權利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述雙環(huán)狀手柄(1)的環(huán)內(nèi)外直徑分別為20mm和23mm。
3.根據(jù)權利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述手柄咬合齒(2)長12mm，齒高2mm。
4.根據(jù)權利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述鉗翼(3) 長230mm，菱形三關節(jié)(4)長60mm。
5.根據(jù)權利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述凹形內(nèi)齒(6)的凹面有 Imm χ mm、l. 5mm χ 1. 5mm、2mmx 2mm、2. 5mm χ 2. 5mm 幾禾中型號。
6.根據(jù)權利要求1所述的胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，其特征在于所述鉗翼(3) 與凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)交界IOmm處，凹形內(nèi)齒狀持釘頭(5)從0°C到90°C以每15°C彎曲成角。
專利摘要本實用新型公開了一種胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗，它由雙環(huán)狀手柄、手柄咬合齒、鉗翼、菱形三關節(jié)、凹形內(nèi)齒狀持釘頭組成。雙環(huán)狀手柄內(nèi)側有手柄咬合齒，手柄變細過渡至鉗翼，靠凹形內(nèi)齒狀持釘頭三分之一交界處有菱形三關節(jié)，使其方便在胸腔內(nèi)開閉，鉗翼過渡至凹形內(nèi)齒狀持釘頭，凹形內(nèi)齒狀持釘頭前端有凹形內(nèi)齒，閉合時可以將骨釘夾持其內(nèi)。此實用新型器械是配合原創(chuàng)的術式——全胸腔鏡下肋骨骨折固定而設計，改變了傳統(tǒng)的開胸手術大切口、大創(chuàng)傷的缺點；胸腔鏡下多角度骨釘骨板抓持鉗適應了腔鏡下肋骨的不同角度及曲度，便于夾持骨釘骨板并將其送至需固定的骨折斷端處。
文檔編號A61B17/88GK202173435SQ20112027778
公開日2012年3月28日 申請日期2011年8月2日 優(yōu)先權日2011年8月2日
發(fā)明者蘇志勇 申請人:蘇志勇