專利名稱：一種組合改良式上頜合墊式矯治器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種矯治器，特別是一種組合改良式上頜合墊式矯治器，用于治療乳牙期、替牙期和恒牙初期的AngleIII類牙性、功能性和輕度骨性錯將形的矯治。
背景技術(shù)：
AngleIII類錯於是臨床常見錯％之一，我國III類錯游發(fā)病約占12%，占錯畸形發(fā)生第三位，對患者面容、心理健康及咀嚼功能影響較大，臨床就診率高?，F(xiàn)有早期正畸矯治方法為合墊式矯治器、FRIII型矯治器、前牽引矯治器、下切牙聯(lián)冠斜面導(dǎo)板和頭帽頦兜矯治器等。上述矯治器各有適應(yīng)癥，各有利弊。對因唇頰側(cè)肌壓力和乳牙磨耗不足造成的牙性、功能性和齒槽性前牙和全牙弓或一側(cè)后牙反合、輕度偏頜，傳統(tǒng)合墊式矯治器、前牽引矯治器、下切牙聯(lián)冠斜面導(dǎo)板、頭帽頦兜矯治器，只解決了前牙反合；因其無擴(kuò)弓器使一側(cè)后牙反合無法糾正；無唇頰屏而無肌功能調(diào)整作用，而無法完全糾正此類反合或易復(fù)發(fā)； 功能性FRIII型矯治器雖然可解決，但因無擴(kuò)弓器，后牙一側(cè)反合矯治療效不肯定，無機(jī)械固位卡環(huán)，矯治器穩(wěn)定和作用受限，有因矯治器占據(jù)整個口腔前庭和上腭部分，體積大、不舒適、語言功能障礙、患者不易合作。
發(fā)明內(nèi)容針對上述現(xiàn)有技術(shù)存在的缺陷或不足，本實(shí)用新型的目的在于，提供一種組合改良式上頜合墊式矯治器，該矯治器能夠提高臨床療效，擴(kuò)大適應(yīng)范圍，縮短治療時間。為了實(shí)現(xiàn)上述發(fā)明目的，本實(shí)用新型采用如下的技術(shù)解決方案一種組合改良式上頜合墊式矯治器，包括上頜腭側(cè)基托，其特征在于，在上頜腭側(cè)基托兩側(cè)有對稱的上頜唇頰屏，上頜腭側(cè)基托兩側(cè)包埋有至少一對磨牙固位箭頭卡環(huán)，在上頜腭側(cè)基托位于前牙腭側(cè)舌隆突上緣處包埋有多個雙曲舌簧，雙曲舌簧游離端放置在上頜腭側(cè)基托近中端；上頜唇頰屏之間連接有一對唇擋，唇擋和上頜唇頰屏與上齒槽骨粘膜有3mm 5mm間隙，上頜腭側(cè)基托上至少還包埋有一個腭側(cè)擴(kuò)弓器。本實(shí)用新型的其它特點(diǎn)是所述的雙曲舌簧用2. Omm直徑的仿奧絲彎制而成。所述的磨牙固位箭頭卡環(huán)用O. 8mm直徑不銹鋼絲彎制而成。所述的腭側(cè)擴(kuò)弓器位于上頜腭側(cè)基托左側(cè)、中間或右側(cè)。所述的上頜腭側(cè)基托的厚度為I. 5mm 2mm。本實(shí)用新型的組合改良式上頜合墊式矯治器，解決了因唇頰側(cè)肌壓迫和乳牙磨耗不足造成的功能性反合、偏頜，同時解決了功能性FRIII型矯治器語言功能障礙、體積大和不舒適。其制作簡單、美觀、舒適、患者易合作，提高了臨床療效。

圖I是本實(shí)用新型的機(jī)械性和功能性組合的改良式上頜合墊式矯治器的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是圖I的背面視圖；圖3是分別是圖2增加腭側(cè)擴(kuò)弓器示意以下結(jié)合附圖對本實(shí)用新型作進(jìn)一步的詳細(xì)說明。
具體實(shí)施方式
按照本實(shí)用新型的技術(shù)方案，發(fā)明人用現(xiàn)有自凝膠和鋼絲制成組合改良式上頜合墊式矯治器，在結(jié)構(gòu)、制作等方面進(jìn)行了全新的設(shè)計。參見附圖I 圖3，本實(shí)施例給出一種組合改良式上頜合墊式矯治器，包括上頜腭側(cè)基托5，在上頜腭側(cè)基托5兩側(cè)有對稱的上頜唇頰屏2，上頜腭側(cè)基托5兩側(cè)包埋有至少一對磨牙固位箭頭卡環(huán)3，在上頜腭側(cè)基托5位于前牙腭側(cè)舌隆突上緣處包埋有多個雙曲舌簧4，雙曲舌簧4游離端放置在上頜腭側(cè)基托5近中端；上頜唇頰屏2之間連接有一對唇擋1，唇擋I和上頜唇頰屏2與上齒槽骨粘膜有3mm 5mm間隙，上頜腭側(cè)基托5上至少還包埋有一個腭側(cè)擴(kuò)弓器6。其中，雙曲舌簧4的功能是前牙施力部分，用直徑O. 2mm的仿奧絲彎制，磨牙固位箭頭卡環(huán)3用O. 8mm直徑的不銹鋼絲彎制，用于上頜腭側(cè)基托5的整體定位。本實(shí)施例制作的組合改良式上頜合墊式矯治器，不同于傳統(tǒng)合墊式矯治器，和傳統(tǒng)合墊矯治器相比，原理相同點(diǎn)是用機(jī)械力矯治前牙反合；原理不同點(diǎn)是(I)設(shè)計有唇擋和上頜唇頰屏，可糾正因全牙弓或一側(cè)后牙反合而使面部肌肉塌陷，解除了異?？谥軌毫?。(2)上頜腭側(cè)基托5上包埋腭側(cè)擴(kuò)弓器6，矯治后牙一側(cè)反合。兩者原理比較傳統(tǒng)合墊矯治器只有機(jī)械力無功能矯形力；本實(shí)用新型的組合改良式上頜合墊式矯治器，既有機(jī)械力又有功能矯形力，將傳統(tǒng)合墊式矯治器和FRIII型矯治器有機(jī)結(jié)合，采用人性化設(shè)計，擴(kuò)大了矯治范圍，提高了臨床效果。制作簡單、佩戴舒適、 患者易合作，能夠提高臨床效果，根據(jù)試用的臨床統(tǒng)計，其療效達(dá)100%，具有較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。根據(jù)申請人所進(jìn)行的資料檢索，在國內(nèi)外未見相關(guān)報道。具體制作方法是①只取上頜模型，石膏灌制模型；②在上頜模型前庭溝處向上消去石膏2_3mm ；③在上齒槽和牙冠上鋪蠟預(yù)備功能間隙3_5mm，前牙開窗；用Imm不銹鋼絲在其上彎制唇擋絲；④在左右上頜磨牙位置上用O. 8mm不銹鋼絲彎制磨牙固位箭頭卡環(huán)，前牙用直徑
O.2mm的仿奧絲彎制雙曲舌簧并位于前牙腭側(cè)舌隆突上緣，雙曲舌簧4游離端放置在近中端;⑤用蠟固定腭側(cè)擴(kuò)弓器；⑥用自凝膠涂塑成一整體。(3)組合改良式上頜合墊式矯治器外形結(jié)構(gòu)為了使唇擋I、上頜唇頰屏2和上頜腭側(cè)基托5具有一定的強(qiáng)度和可調(diào)改性，塑膠基板厚度設(shè)計為l_2mm ;為使矯治器的唇擋I和上頜唇頰屏2牽張骨膜有力，骨質(zhì)沉積良好，唇擋I和上頜唇頰屏2距離上齒槽粘膜3-5毫米mm的功能間隙；為使反合脫離鎖結(jié)關(guān)系并連接上頜唇頰屏2和上頜腭側(cè)基托5 ;為使矯治器固位，增加支抗，抵抗因加力而產(chǎn)生的反作用力，在兩側(cè)磨牙位置上彎制一對或兩對磨牙固位箭頭卡環(huán)3 ;為使前牙向唇側(cè)移動，矯正反合，在前牙舌側(cè)舌隆突上緣放置雙曲舌簧4 ;為矯治兩側(cè)后牙反合或一側(cè)后牙反合，腭側(cè)擴(kuò)弓器6包埋在上頜腭側(cè)基托5中間、左側(cè)或右側(cè)；上頜腭側(cè)基托5因矯治后牙反合或一側(cè)后牙反合而包埋腭側(cè)擴(kuò)弓器6的位置為從中間縱劈、左側(cè)或右側(cè)斜劈。制作時，上頜腭側(cè)基托5用裂鉆視腭側(cè)擴(kuò)弓器6的位置，從左偵彳、或右偵彳、或中間斜劈或縱劈。經(jīng)臨床試用證明，本實(shí)用新型的組合改良式上頜合墊式矯治器，解決了因唇頰側(cè)肌壓迫和乳牙磨耗不足等造成的牙性齒槽性和功能性前牙和全牙列或一側(cè)后牙反合、輕度偏頜，傳統(tǒng)合墊矯治器只糾正了前牙反合，后牙反合和唇頰肌形態(tài)無法糾正；同時解決了功能性FRIII型矯治器因無擴(kuò)弓器，一側(cè)后牙反合療效不肯定，又因體積大，配戴不舒適、 語言功能障礙。其結(jié)構(gòu)合理，制作簡單，佩戴舒適，患者易合作，臨床療效顯著，有效率達(dá) 100%,具有較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。具體病例王某，女，4歲，乳牙列，左側(cè)乳尖牙至左側(cè)全牙列反覆合，兩側(cè)乳尖牙磨耗不足，合干擾；凹面型，左側(cè)面型塌陷。X-ray 顯示ANB 角_1。，Ll-NA 角_1· I °，Ll-NAUl-Ll 角130. 5 °， GoGn-Sn 角33。。診斷功能性AngleIII類。治療配戴機(jī)械性和功能性組合的改良式合墊矯治器，配合調(diào)合乳尖牙。15天復(fù)診一次，2個月治療結(jié)束。治療顯示左側(cè)乳尖牙至左側(cè)全牙列反覆合糾正，呈正常合；凹面型改善，左側(cè)嘴角上提。X-ray 顯示ANB 角1。，L1-NA 角2· I。，Ll-NA :2mm，U1-L1 角120。，GoGn-Sn 角34。。綜上所述，本實(shí)用新型的組合改良式上頜合墊式矯治器主要創(chuàng)新點(diǎn)是I、原理上的創(chuàng)新本實(shí)用新型的改良式上頜合墊式矯治器，既有機(jī)械力又功能矯形力，將傳統(tǒng)合墊式矯治器和FRIII型矯治器有機(jī)結(jié)合，設(shè)計有機(jī)械力的磨牙固位箭頭卡環(huán)，以增強(qiáng)支抗，附雙曲舌簧用以加力；唇擋和上頜唇頰屏可糾正因全牙列、兩側(cè)后牙或一側(cè)后牙反合而使面部肌肉塌陷，解除了異?？谥軌毫Γ慌浜仙项M腭側(cè)基托包埋的腭側(cè)擴(kuò)弓器，矯治兩側(cè)后牙或一側(cè)后牙反合，擴(kuò)大了矯治范圍。2、制作技術(shù)既改變了傳統(tǒng)合墊矯治器制作方法，又改變了傳統(tǒng)FRIII型矯治器需要求合關(guān)系、上合架、彎制鋼絲多，打磨費(fèi)時，只在上頜模型制作，簡化工藝，縮短時間，費(fèi)用低。3、外形結(jié)構(gòu)是機(jī)械性傳統(tǒng)合墊矯治器和功能性FRIII型矯治器的完美組合，不同于傳統(tǒng)合墊矯治器沒有唇擋和頰屏；不同于功能性FRIII型矯治器無機(jī)械裝置固位卡環(huán)和加力雙的曲舌簧；不同于傳統(tǒng)合墊矯治器和功能性FRIII型矯治器無擴(kuò)弓器。4、療效顯著對牙性、齒槽性和功能性AngleIII類患者療效肯定，對全牙列反合、兩側(cè)后牙或一側(cè)后牙反合療效顯著；對輕度偏頜配合調(diào)合療效肯定；對因反合造成的面部軟組織塌陷有一定療效，配戴矯治器時間越長，療效越好；擴(kuò)大了矯治范圍；治療時間縮短。以上實(shí)施例僅供說明本實(shí)用新型，而非對本實(shí)用新型的限制，有關(guān)技術(shù)領(lǐng)域的技術(shù)人員，在不脫離本實(shí)用新型的精神和范圍的情況下，還可以作出各種技術(shù)特征的增加或等同變化，均應(yīng)該屬于本實(shí)用新型的保護(hù)范疇。
權(quán)利要求1.一種組合改良式上頜合墊式矯治器，包括上頜腭側(cè)基托(5)，其特征在于，在上頜腭側(cè)基托(5)兩側(cè)有對稱的上頜唇頰屏(2)，上頜腭側(cè)基托(5)兩側(cè)包埋有至少一對磨牙固位箭頭卡環(huán)(3)，在上頜腭側(cè)基托(5)位于前牙腭側(cè)舌隆突上緣處包埋有多個雙曲舌簧(4)， 雙曲舌簧(4)游離端放置在上頜腭側(cè)基托(5)近中端；上頜唇頰屏(2)之間連接有一對唇擋(1)，唇擋(I)和上頜唇頰屏(2)與上齒槽骨粘膜有3mm 5mm間隙，上頜腭側(cè)基托(5) 上至少還包埋有一個腭側(cè)擴(kuò)弓器(6)。
2.如權(quán)利要求I所述的組合改良式上頜合墊式矯治器，其特征在于，所述的雙曲舌簧(4)用直徑為O. 2mm的仿奧絲彎制而成。
3.如權(quán)利要求I所述的組合改良式上頜合墊式矯治器，其特征在于，所述的磨牙固位箭頭卡環(huán)(3)用O. 8_直徑的不銹鋼絲彎制而成。
4.如權(quán)利要求I所述的組合改良式上頜合墊式矯治器，其特征在于，所述的腭側(cè)擴(kuò)弓器(6)位于上頜腭側(cè)基托(5)左側(cè)、中間或右側(cè)。
5.如權(quán)利要求I所述的組合改良式上頜合墊式矯治器，其特征在于，所述的上頜腭側(cè)基托⑶的厚度為I· 5mm 2mm。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種組合改良式上頜合墊式矯治器，包括上頜腭側(cè)基托，在上頜腭側(cè)基托兩側(cè)有對稱的上頜唇頰屏，上頜腭側(cè)基托兩側(cè)包埋有至少一對磨牙固位箭頭卡環(huán)，在上頜腭側(cè)基托位于前牙腭側(cè)舌隆突上緣處包埋有多個雙曲舌簧，雙曲舌簧游離端放置在上頜腭側(cè)基托近中端；上頜唇頰屏之間連接有一對唇擋，唇擋和上頜唇頰屏與上齒槽骨粘膜有3mm～5mm間隙，上頜腭側(cè)基托上至少還包埋有一個腭側(cè)擴(kuò)弓器。其制作簡單、佩戴舒適、患者易合作，臨床療效顯著，有效率達(dá)100％，具有較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
文檔編號A61C7/08GK202342213SQ20112042646
公開日2012年7月25日 申請日期2011年11月1日 優(yōu)先權(quán)日2011年11月1日
發(fā)明者侯玉霞, 司新芹, 周洪, 李湘琳 申請人:西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院